logo

Diržų taikymas vasarą ir žiemą

Kokiam maksimaliam laikotarpiui vasarą rekomenduojama krauti kraujavimą?

Vasarą rekomenduojama 2 valandas naudoti kraujavimą ant arterinio kraujavimo.

Klausimas neteisingas. Ir, deja, būtina prisiminti, kad USE dėl kokios nors priežasties jie naudoja pasenusius duomenis. Vasarą 2 val. 40 minučių žiemą.

Pagal visus šiuolaikinius standartus maksimalus diržų panaudojimo laikas vienoje vietoje yra: vasarą - 1 val. žiemą - 0,5 valandos.

Jei norite teisingai sustabdyti kraujavimą, turite laikytis šios sekos:

- prieš dengiant žiedą, sustabdykite kraujavimą paspausdami pirštą ant arterijos virš žaizdos;

Diržas yra virš 1,5-2 cm virš pažeisto laivo. Maksimalus diržo panaudojimo laikas vienoje vietoje: vasarą - 1 val. žiemą - 0,5 valandos. Jei nesilaikysite šios taisyklės, tuomet galima užbaigti kūno dalies, esančios žemiau virvės naudojimo vietos, atrofiją;

- žiedas neturėtų būti dedamas ant pliko kūno dalies, nes šis veiksmas gali pažeisti odą, todėl būtina įdėti minkštą šluostę;

- Būtina palaipsniui pašalinti diržus, ypač atsargiai reikia gydyti paskutinį posūkį, nes staigiai susilpninus kraujo krešulys gali išsiveržti iš pažeistos arterijos, o kraujavimas tęsis. Tada pakartotinai uždėkite žiedą, bet jau 1,5-2 cm virš buvusios vietos;

- užrašykite savo pavadinimą, datą ir laiką, kada diržai bus naudojami popieriuje, ir imtis visų priemonių, kad nukentėjusysis būtų vežamas į ligoninę.

Kaip įdėti ekskursiją - teisingą gydytojo peržiūrą

„Tourniquet“ - tai stiprus elastinis produktas juostelės pavidalu, naudojamas medicinoje kraujo indams suspaudžiant ir laikinai nutraukiant kraujo tekėjimą.

Diržų tipai

Šiuo metu yra keletas medicininių diržų veislių, kurias pasižymi produkto medžiaga ir veikimo principas:

  1. „Esmarch“ guminė juosta yra paprasta ir pigi parinktis, kurią lengva apdoroti ir kuri laikui bėgant nekeičia jo formos. Tuo pačiu metu, diržai turi daug trūkumų: jis įtrūkimų ir pertraukų skylių srityje, praranda elastingumą žemoje temperatūroje, jis gali būti naudojamas tik per drabužius, jis nėra labai patogu naudoti.
  2. Polimerų-latekso medicininė pynė yra guma-audinys, ilgas juostelė su plastikiniu užsegimu. Lengva naudoti - suspaudimo jėga lengvai sureguliuojama, mygtukų diržai lengvai išjungiami vienu mygtuko paspaudimu. Tai nėra brangus, ilgas tarnavimo laikas.
  3. Elektroniniai-pneumatiniai diržai - tai elektroninė diržai, kurie suspaudžia indus pneumatinės kameros pagalba. Oro įpurškimas vyksta jutiklio valdymo metu. Rodiklis rodo slėgio vertę ir naudojimo laiką.
  4. „Tourniquet“ diržai yra stiprus produktas, tačiau tai nėra visiškai elastinga. Priveržkite priverždami svirtį.

Kaip vaikai naudoja latekso diržus. Jie gali skirtis spalva ir ilgiu - mažiau nei 50 mm.

Ką galima naudoti, jei ant rankų nėra diržo: audinio ir lazdelės (pasukimo metodas), diržas, kaklaraištis, diržas, vilkimo lynas, guminis vamzdis

Nurodymai, kuriuos reikia nustatyti

Medicininiai diržai naudojami tokiose situacijose:

  • pirmoji pagalba sunkiam kraujavimui ar arterijai;
  • intraveninė injekcija;
  • venų kraujo mėginių ėmimas;
  • trauminis galūnių atskyrimas;
  • plaučių edema;
  • gyvatės įkandimas;
  • kompresijos galūnių suspaudimas ilgą (arba nežinomą) laiką.

Naudojimo taisyklių taisyklės:

  • jis turėtų būti naudojamas tik ant drabužių, jei ne, naudokite bet kokį audinį
  • kruopščiai ir be skubėjimo būtina sureguliuoti suspaudimo laipsnį - palaipsniui priveržti, kol sustos kraujavimas;
  • po paketu, turi būti užrašyta paraiška, jei nėra popieriaus, parašykite ant aukų odos;
  • Maksimalus saugus dėvėjimo laikas:
    • žiemos laikas iki 30 minučių;
    • šiltuoju metų laiku - iki 60 minučių.
  • kas 10-15 minučių, atlaisvinkite diržus, tuo pačiu prispauskite indą virš diržų, o atlaisvinkite jį pirštu, tada šiek tiek priveržkite daugiau jėgos.
  • Nedėkite žaizdos.
  • diržų padėtis priklauso nuo kraujavimo šaltinio:
    • jei arterija yra pažeista (skarlatino kraujo, pulsuojančio reaktyvinio) suspaudimas virš kraujavimo vietos, arti žaizdos.
    • kraujavimas iš venų (tamsus kraujas, žaizdos nutekėjimas) - žemiau žaizdos.
  • spaustą galūnę reikia suvynioti, kad būtų išvengta jo užšalimo.

Tinkamai pritaikytų diržų kriterijai yra pulsacijos nutraukimas po žaizdos (arterijos pažeidimas), kraujavimo nutraukimas, marmuro atspalvio galūnės oda.

Užklotai, priklausomai nuo kraujavimo iš arterijos vietos

Didelių apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimai: šlaunies arteriją paspaudus kumščiu (vidinis paviršius, viršutinė šlaunies trečioji dalis), šioje vietoje pastatome ritinį (bet kokį kietą daiktą) ir užspaudžiame viršuje viršuje.

Carotidinės arterijos pažeidimas: medvilninio marlės ritinėlis arba audinys yra dedamas ant slydimo miego arterijos, pacientas pakelia ranką nuo priešingos pusės, kad laidas užsifiksuotų žaizdą su voleliu ir petnešiu, ir įtempiamas, kol kraujavimas sustos.

Viršutinės galūnės pažeidimas: turnyras užspaudžia brachinę ar akiliarinę arteriją, esančią viršutinės peties trečdalio vidinėje pusėje, po žiediniu ritiniu.

Rankos pažeidimas: prispaudžiama radialinė arterija, apatinio dilbio trečdalio lygiu iš vidaus.

Ekskursijos yra ekstremali priemonė kraujavimui sustabdyti. Jis taikomas tik tuo atveju, jei kiti metodai yra neveiksmingi - laivo pirštų paspaudimas, spaudimas žaizdos tvarsčiai.

Nedarykite šių klaidų, kai naudojate diržus.

Naudojant diržus, neturėtų būti daromos šios klaidos, nes jų užsakymas yra pavojingas nukentėjusiojo sveikatai:

  • drabužiai per diržus;
  • naudojimas be nuorodų;
  • nepakankama fiksacija;
  • ant odos pritvirtinus virvę, ji pakenktų;
  • stipriai sugriežtinta pakinktai kelia grėsmę galūnių nekrozei;
  • prastai priveržti diržai neveiksmingi
  • kraujavimas tęsis; Nėra perdangos laiko žyma.

Kaip pašalinti diržus

Pirmiausia reikia įsitikinti, kad suspaudimo laikas neviršija leistinų verčių, kitaip jis yra pavojingas gyvybei. Būtina palaipsniui pašalinti, lėtai susilpninti slėgį, neįmanoma ryškiai pašalinti Prieš pašalinant, pageidautina atlikti anesteziją.

Kiti naudojimo būdai

Be sustojimo kraujavimo latekso diržai yra plačiai naudojami medicinos įstaigose. Jis dedamas ant peties kraujagyslių surinkimo metu, pašalinamas prieš ištraukiant adatą. Jis taip pat naudojamas intraveninėms injekcijoms ir droppers, siekiant palengvinti adatos įsiskverbimą į venas, kurios yra nematomos be suspaudimo ir nėra apčiuopiamos.

Pacientas, sergantis lėtiniu širdies nepakankamumu, gali sukelti komplikaciją plaučių edemoje. Pirmoji medicininė pagalba yra galūnių veninių sruogų nustatymas, siekiant sumažinti širdies apkrovą ir laikinai išjungti tam tikrą kraujo kiekį kraujyje. Norėdami tai padaryti, pacientas atsigulsta, jo rankos ir kojos turi būti žemiau kūno, venų diržai yra pritaikyti ant klubų ir dešinės peties. Turi būti arterijų pulsacija.

Gyvatės įkandimo deginimas yra ginčytinas dalykas. Jei yra nuodingų įkandimų, žiedas gali pabloginti asmens būklę. Taip yra dėl to, kad nuėmus nuodą greitai patenka į kraujotaką. Geriau naudoti standartinius pirmosios pagalbos metodus nenaudojant suspaudimo. Su nuodingais įkandimais ypač nereikia slėgio.

Ilgalaikio suspaudimo sindromo atveju svarbu teisingai naudoti diržus, kad nebūtų visiškai pakenkta sveikatai. Pirma, diržai yra naudojami tol, kol žmogus bus išlaisvintas iš spaudžiamo objekto. Antra, jums reikia griežtai nustatyti virš suspaudimo zonos. Esant netinkamam galūnės ar nekrozės naikinimui, žiedinis tinklelis ilgą laiką išlieka. Esant tokiai būklei, pacientas patenka į ligoninę, kur atliekamas infuzinis gydymas ir chirurginis gydymas.

Taip pat yra rakto simptomas - dermatologinių ligų, tokių kaip sifilisas, vaskulitas, egzema ir kitos ligos, tikrinimo metodas. Apatinėje eilutėje yra 5–10 minučių venų spaudimas pečių lygyje (arterijų pulsacija neturėtų išnykti), išbėrimas pasireiškia teigiamu simptomu.

Pirmoji pagalba žaizdoms ir kraujavimui

Turnyras uždengiamas tik kraštutiniais atvejais (kraujo smūgiai su fontanu), nes jis dažnai sukelia negrįžtamą žalą.

Mažas kraujas -> infekcijos pavojus -> plovimas ir tvarsčiai

Pavyzdys: nuplėškite kelį

  • bet koks bespalvis skystis, kurį galima gerti, yra tinkamas skalavimui
  • už tvarsčius švarus (palyginti) audinys

Yra daug kraujo -> pavojus prarasti kraują -> spaudimas

Pavyzdys: nukirto peilį ant piršto

  • jei kraujas tęsiasi, tada naudokite kitą tvarstį ir spauskite daugiau
  • nepašalinkite jau mirkyto tvarsčio

Fontanas -> labai greitas kraujo netekimas -> žiupsnelis arterija, žiedas

Arterijų tvirtinimo vietos:

  • Apatinė peties trečioji dalis
  • Viršutinis trečdalis šlaunų

Naudojimo taisyklių taisyklės

Diržai naudojami tik kraštutiniais atvejais (fontanas), nes tai labai dažnai sukelia negrįžtamą žalą.

  • virš žaizdos
  • ant drabužių (jei nėra drabužių, mes jį pridedame).
  • Diržų 1 raundas - užfiksuokite, tada tempkite ir užtepkite 3-4 raundus
  • Pleiskanojimas greitai pradeda veikti, lėtai šaudyti, palaipsniui.
  • užrašykite diržų ant kaktos taikymo datą ir laiką (nieko)
  • laikas: žiemą - 1 val., vasarą - 2 val.
  • tada atlaisvinkite 5-10 minučių ir padėkite žirklę tiesiai virš ankstesnės perdangos
  • Diržai turi būti matomi!
  • patikrinkite, ar diržai tinkamai įstatyti - ant galūnės nėra pulso
  • nedelsiant kreipkitės į gydytoją

Ką daryti?

  • žaizdoje nelieskite rankų!
  • Nuo žaizdos negauna nieko!
  • nepašalinkite jau mirkyto tvarsčio

Ką daryti toliau

  • perduoti aukai gydytojui
  • kai neįmanoma savarankiškai judėti - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Užsienio kūnas žaizdoje

  • jei objektas išeina - mes ją pataisome kiek įmanoma
  • tvarstis prisiima aplink išsikišusį objektą
  • niekada nieko nepadarykite iš žaizdos

Nosies kraujavimas

  • teikiant psicho-fiziologinį komfortą
  • pakelkite šiek tiek į priekį, paprašykite aukos remti savo rankas
  • ant nosies uždėkite audinį
  • šalta ant nosies
  • jei po 10-15 minučių jis nesibaigia - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu
  • jūs negalite mesti galvos - galimas vėmimas

Vidinis kraujavimas

  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu
  • šalta ant pilvo
  • apsaugos nuo smūgių priemonės
  • transportavimas sėdint

Vidinio kraujavimo požymiai ir simptomai

  • asmuo silpnėja, skausmas gali būti ne
  • šaltas, šaltas prakaitas, šaltkrėtis
  • „Skrenda prieš akis“, galvos svaigimas
  • kvėpavimas yra silpnas, seklus
  • ištinęs, sunkus, skausmingas su pilvo „vaisiaus padėtimi“
  • ant skrandžio gali atsirasti mėlynės

Ką daryti?

  • nelaikykite!
  • nevalykite
  • nereikia vandens

Skverbiasi pilvo ertmės žaizda

  • žaizdos uždarymas
  • gydyti kaip vidinį kraujavimą

Jei vidiniai organai nukrito - atsargiai surinkite į skudurą arba maišelį, klijuokite maišelį su juosta, lipkite arba pataisykite, nespauskite. Jūs galite paliesti žarnyną - jis yra neskausmingas aukai. Tvarsčiai nuolat drėkina - kad nebūtų džiovintų žarnų.

Įžengimas į krūtinę

uždarykite angą sandariai

neleidžiama kalbėti

Žaizdos ir simptomai, patekę į pažeidimą krūtinėje

  • baltos arba kruvinos putos iš burnos
  • tą pačią žaizdos vietoje

Pakuotė, klijuoti plastikinį gabalėlį su lipnia juosta ar gipsu, patikrinkite: jei yra įleidimo angos, tada gali būti lizdas (su šaudymo žaizda gali būti 10 kartų didesnis už įleidimo angą), jei jis yra mažas, galite jį klijuoti.

Galvos žaizda / Smegenų pažeidimas

  • ant švaraus tvarsčio
  • Nedelsiant skambinkite į greitąją pagalbą
  • nuplaukite
  • nelieskite

Trauminė amputacija

  • išimkite galūnę į maišelį, atvėsinkite antroje.
  • konteineris siunčiamas kartu su pacientu. Laikas - iki 6 valandų
  • skubus „greitas“! Būtinai pasakykite amputaciją
  • yra galimybė siūti iki alkūnės ir kelio
  • Maskvoje, kur jie siuvami: ligoninės 71, 6, 7, 1, GKB, Rusijos mokslų akademijos chirurgijos mokslinis centras (kvietimas, organizuoti)

Ilgas trapumo sindromas (trupinimo sindromas)

Kai asmuo patenka į užsikimšimą

  • įkiškite diržus virš slėgio vietos ir tik tada atleiskite
  • išlaisvintas - tvirtas galūnių rišimas ir pašalinamas žiedas
  • daug šilto gėrimo
  • anti-šoko priemonės ir neatidėliotina hospitalizacija

Kiek laiko galima krauti ant galūnės, kai kraujavimas ir kaip

Galimybė teikti pirmąją pagalbą avarinėse situacijose gali išgelbėti žmogaus gyvenimą. Diržų sutapimas su kraujavimu yra svarbus įgūdis, kurį turi įvaldyti kiekvienas žmogus.

Kai galite ir negalite

Plėvelė ne visais atvejais pažeidžia kraujotakos sistemą. Jei norite sustabdyti kraujavimą, kai buvo pažeisti nedideli kapiliarai ar smulkios venos, šis metodas nenaudojamas. Dažniau naudojamas slėgis.

Nėra prasmės, jei žaizda dėl odos nutekėtų ant odos. Trinties, supjaustyti peiliu kepant, nereikia naudoti diržų. Tai gali pakenkti asmeniui.

Stiprus lynų įtempimas gali pakenkti nervų kamienams. Nors slėgio laipsnis turėtų būti pakankamas kraujavimui sustabdyti, neturėtų būti taip sunku nuspausti, kad spaudžiami nervai.

Būtina būti atsargiems, kai ant diržo ir apatinės trečiojo šlaunies dalies pritvirtinate diržus. Didelės arterijos eina per šias vietas (joms reikalinga jėga) ir svarbios nervų galūnės, kurias gali sugadinti nepriimtinos priemonės.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų neapima žiedinės spalvos. Šį kraujo netekimo tipą galima išskirti išsiskiriančio kraujo spalva. Jis pasižymi tamsiai raudona spalva, stora konsistencija. Išsiskyręs kraujas teka, bet tik teka iš žaizdos.

Hemostatas reikalingas tik kraujavimui iš arterijos. Vos kelios tokios kraujo netekimo minutės gali kainuoti asmeniui gyvenimą. Būtina veikti greitai ir tiksliai.

Kaip nustatyti

Paprastų diržų įvedimo taisyklės. Jei jie yra apleisti, nukentėjusiojo kūnui patiriama nepataisoma žala. Dažniausiai ant peties ar šlaunies pritvirtinkite diržus.

Pirmiausia turėtumėte patikrinti, ar ši procedūra tikrai reikalinga. Norėdami tai padaryti, žaizda turi būti taikoma medvilnės marlės tamponu. Jei jis nėra užpildytas krauju, procesas nėra būtinas.

Diržų sutapimas su kraujavimu bus gerai, jei atsižvelgiama į šias taisykles:

  • diržai gali būti naudojami tik ant drabužių ar audinio pamušalo, kitaip oda bus pažeista;
  • būtina uždėti spaustuką virš žaizdos, kuo arčiau sužalojimo vietos;
  • maišymo procesas turi būti greitas;
  • prieš skambindami arteriją neskubėkite skalauti žaizdos ar dezinfekuoti paviršių;
  • pacientas turi būti pastatytas taip, kad sužalojimo vieta būtų virš širdies lygio;
  • Diržai turi likti matomi po drabužiais.

Galite patikrinti perdangos teisingumą, išbandydami impulsą. Jei jo negalima aptikti, tai reiškia, kad arterija yra visiškai užfiksuota.

Svarbu stebėti laiką, kurį laivai lieka užfiksuotoje būsenoje. Žiemą maksimalus leistinas laikotarpis yra 1,5 val., Vasarą - 2 val. Užklojimo laikas turi būti parašytas ant popieriaus lapo ir dedamas po žiediniu arba pritvirtintas prie drabužių. Kai kurie neatidėliotini gydytojai rekomenduoja jį rašyti tiesiai ant kaktos. Jei viršysite leistiną laiko intervalą, audiniai pradės mirti, o nekrotiniai procesai gali lemti vėlesnę galūnės amputaciją.

Ištraukite diržus tik lėtai. Jei po šio laiko pagalba nepavyko, ji turėtų būti atleista ir šiek tiek didesnė. Reikia atkurti kelias minutes, kad būtų atkurta įtemptos galūnės aprūpinimas krauju.

Kad greitosios medicinos pagalbos įgula galėtų tinkamai įvertinti kraujo netekimą, jūs negalite išmesti visų naudotų medvilnės ir marlės tamponų. Viršijus persidengimo laiką, diržai negali būti pašalinti iš naujo. Kai trunka ilgiau nei 2 valandas, prasideda nekrotiniai procesai. Priemonės susilpnėjimas veda prie to, kad nuo žaizdos į bendrą kraują teka negyvi audiniai. Tai gali sukelti sunkų sepsis.

Jei dėl sužalojimo atplėšta galūnė, žiedas tiesiogiai dedamas į audinį virš sužalojimo. Po 2 valandų tvarsnis nepašalinamas. Pacientas turi būti nuvežtas į medicinos įstaigą.

Šaltuoju metų laiku pacientas turi būti suvyniotas. Jei jis sąmoningas, duokite šiltą gėrimą, skausmą malšinančius vaistus, kad būtų išvengta skausmo šoko. Po procedūros žaizda dezinfekuojama. Jei jame yra svetimų objektų, draudžiama juos pašalinti. Tai gali dar labiau pakenkti ir padidinti kraujo netekimą.

Ką galima naudoti

Kaip diržai leidžiama naudoti bet kokius turimus įrankius. Nėra laiko ieškoti specialaus produkto avarinėse situacijose. Galite naudoti šiuos elementus:

Norėdami padėti sužeistam asmeniui, galite naudoti ilgą rankšluostį. Jis yra suplyšęs arba žirklintas į kelias plačias juosteles ir tada taikomas procedūros metu. Šiems tikslams neįmanoma naudoti vielos, plonos virvės, žvejybos linijos. Tokie daiktai labai pažeidžia odą.

Sutapimo klaidos

Jei kraujavimas sustabdomas žiediniu takeliu, tai yra procedūra, geriausiai padaryta baigus mokymą. Kartais bent vieną kartą yra tikslinga atlikti procedūrą sveikam žmogui, kuris yra netoliese. Šiuo atveju mes neturime pamiršti, kad paskyra eina per kelias minutes.

Dažniausios klaidos yra šios:

  • pernelyg storas persidengimas;
  • nenurodant spaustuvo laiko;
  • žaizdos plovimas ir dezinfekavimas prieš arteriją;
  • padažas ilgiau nei leidžiamas laikas;
  • gaminio uždėjimas ant pliko kūno.

Jei po arterijos užsikimšęs kraujas ir toliau greitai išsiskleidžia, žiedas yra netinkamai pritaikytas. Tokiose situacijose nustatykite kitą, šiek tiek didesnę palei arteriją. Tada reikia lėtai pašalinti seną padažą.

Pirmosios pagalbos teikimo nelaimingų atsitikimų atveju klaida yra ta, kad pirmosios pagalbos rinkinyje yra tik vienas plytelė. Tai geriau pirkti 2-3 gabalus iš anksto.

Kiek išlaikyti

Jūs galite įdėti galūnę žiedą ne ilgiau kaip 1,5 valandos žiemą ir 2 vasarą. Jei per šį laikotarpį pagalba nepasiekiama, būtina pašalinti gaminį, vėl įdėti keletą minučių ir nurodyti atnaujintą laiką. Kartokite procedūrą, kol pacientas pateks į medicinos įstaigą.

Karkasas yra uždėtas tam tikram laikotarpiui, leidžiančiam ląstelėms išlikti gyvybingoms, nesuteikiant maisto iš kraujo. Jei gimdos kaklelio arterija yra pažeista, ji yra užspausta rankomis, dažnai nukentėjusio ploto paspaudus visą svorį. Kai žaizda yra plati, ji tamponuojama.

Moksliniai ir greiti veiksmai padės išgelbėti gyvybes. Jei nelaimingo atsitikimo metu sužeisti keli žmonės, jie pirmiausia padės tiems, kurie dažniau išgyvena. Jei teikiant pagalbą buvo laikomasi visų darbo tvarkos taisyklių, asmuo greitai atkurs savo sveikatą ir pagerins jo gerovę.

Naudojimo taisyklių taisyklės

Diržų pagalba galite sustabdyti sunkų kraujavimą ir išgelbėti sužeistą gyvenimą. Štai kodėl būtina žinoti apie diržų taikymo vasarą ir žiemą taisykles ir laiką. Tinkamai atliktas manipuliavimas užtikrins patenkinamą rezultatą be komplikacijų. Kiek laiko vasarą ir žiemą sutampa žiedas? Kaip tinkamai pritaikyti žiedinę juostelę? Apie šį ir daugelį kitų dalykų galite skaityti mūsų straipsnyje.

Diržų perdangos technologija

Paprastai žiedas naudojamas su intensyviu kraujavimu iš arterijos. Jei kraujavimas iš venų ir nedidelis kraujavimas, naudojamas spaudimas. Algoritmo maišymo hemostatas:

  • Suteikite galūnei didingą būseną, tai yra, padėkite jį virš širdies lygio. Tai padės užtikrinti kraujo srautą iš sužalojimo vietos;
  • Atlikti arterijos pirštų spaudimą kaului virš traumos vietos;
  • Turnyras ant galūnės šiek tiek didesnis už žaizdą (apie 5 - 7 cm);
  • Diržai turi būti uždėti ant bet kokios medžiagos. Jei galas yra visiškai plikas, tuomet virš žaizdos būtina uždėti tvarstį ir tada ant jo pritvirtinti žiedinę juostelę;
  • Pirmasis apvalkalo apvalus (pluoštas) yra įtemptoje padėtyje. Vėlesnė turi sutapti pusę ankstesnių ir laisvai persidengti;
  • Saugiai pritvirtinkite diržus taip, kad jis neatsilaisvintų;
  • Pritaikius paketą, reikia nustatyti tikslią procedūros trukmę ir parašyti jį ant popieriaus lapo. Laikas turėtų būti užrašytas po diržais (po paskutiniu audiniu), kad jis būtų matomas;
  • Patikrinkite diržų efektyvumą. Jei jis yra tinkamai naudojamas, tuomet pulsacija ant arterijų, esančių žemiau naudojimo vietos, nėra, oda tampa šviesi, galūnė tampa šalta, lieka šiek tiek dilgčiojimas.

Diržai negali būti naudojami su nedideliu kraujavimu, kurį galima sustabdyti kitomis priemonėmis. Taip yra dėl daugybės komplikacijų, kurios gali kilti netinkamai naudojant.

Vietos, į kurias neturėtų būti dedami žiedai: vidurinė peties dalis, apatinė šlaunies dalis, apatinė kojos dalis. Tokiose vietose yra dideli nervai, kuriuos gali lengvai sugadinti žiedas. Todėl būtina nustatyti viršutines galūnių dalis (viršutinę šlaunies, vidurinės ir viršutinės peties dalį).

Kiek vasarą ir žiemą jie įveda žiedinę

Reikia rūpintis, kad padėtų aukai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas laiko praleidimui ant kūno. Turnyras sustabdo kraujotaką galūnėse žemiau jos persidengimo. Audiniai negauna maistinių medžiagų ir deguonies, kurie gali sukelti jų nekrozę. Todėl diržai tam tikrą laiką turi būti ant kūno.

Maksimalus diržų naudojimo vasarą ir žiemą laikas:

  • Maksimalus troso panaudojimo laikas vasarą yra ne ilgesnis kaip 60 - 90 minučių;
  • Žiemą maksimalus laikas yra 30 - 50 minučių. Taikant žiedinę juostelę, galūnė turi būti padengta taip, kad šalta nepablogintų minkštųjų audinių būklės. Tačiau tuo pačiu metu diržai turi būti matomi, jis nėra padengtas ir neužklijuotas.

Po to, jei kvalifikuota pagalba neatėjo laiku, reikia atlaisvinti diržus 5 - 10 minučių (kol oda tampa pažįstama). Tada pakartokite procedūrą.

Tinkamo maišymo požymiai

Tik tinkamai pritaikytas žiedas bus veiksmingas įgyvendinant pirmosios pagalbos priemones. Jei žiedas naudojamas netinkamai, kraujavimas nesibaigia, bet kenčia minkštieji audiniai ir nervai. Tikros kraujavimo pakenkimo požymiai kraujavimo metu:

  • Sustoja kraujavimas iš žaizdos;
  • Oda keičia spalvą. Jie tampa šviesūs. Tai aiškiai matoma lyginant dvi paciento galūnes. Jų spalva bus kitokia;
  • Mažiau traumos yra pulsacija. Impulsą reikia pajusti tik didelėse arterijose;
  • Po žaizdos galūnių nutirpimas ir dilgčiojimas. Šį simptomą gali patvirtinti pats nukentėjusysis;
  • Oda yra atvėsti. Taip yra dėl kraujotakos nutraukimo audiniuose.

Pagalbos klaidos

Asmuo, suteikdamas pagalbą, gali atlikti keletą klaidų, kai naudojate hemostatą. Dažniausios klaidos yra šios:

  • Diržų perdengimas tiesiai ant odos be audinio sluoksnio. Tai sukelia odos pažeidimą, kuris sukelia skausmą, hematomų susidarymą ir minkštųjų audinių nekrozę;
  • Diržai yra paslėpti po drabužiais, tvarsčiu, kilimu ir pan. Tokiu atveju žmonės ar sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie ir toliau teiks pagalbą, paprasčiausiai negalės matyti žiedo. Kaip rezultatas, jis bus kūno ilgiau nei reikia, su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis;
  • Ieškoti ilgiau nei maksimalus leistinas laikas. Šiuo atveju yra nuolatinis minkštųjų audinių mitybos pažeidimas, kuris lemia jų mirtį (nekrozę);
  • Vietovės pakinktai neteisingoje vietoje. Tokiu atveju gali pasireikšti padidėjęs kraujavimas arba nervų pažeidimas, po kurio gali pasireikšti parezė ar paralyžius;
  • Pastabos nebuvimas su tiksliu diržo panaudojimo laiku. Tokiu atveju žiedą lengva pervertinti ir išsivystyti nekrozė.

Diržų tipai

Kraujavimui sustabdyti yra trys pagrindiniai diržų tipai:

  • Juostos diržai yra maždaug 3 cm pločio gumos juosta;
  • „Esmarch“ diržas yra storas guminis vamzdis, kurio viename gale yra kabliukas, o kita - grandinė. Juostelės ir „Esmarch“ diržai yra vienodai naudojami (pirmasis raundas yra ištemptoje padėtyje, o kitos yra susietos viena po kitos, galų gale yra saugiai pritvirtintas);
  • Tvistiniai diržai. Jis gali būti pagamintas savarankiškai. Šis diržas naudojamas, kai nėra medicininės įrangos. Norint tai padaryti, reikia atsižvelgti į 1 metrų ilgį ir nuo 3 iki 5 centimetrų pločio ir bet kokią lazdą. Kilpa pagaminta iš medžiagos, galai yra susieti. Galūnė dedama į kilpą, o mazgas turi būti pakeltas virš jo. Kotas įterpiamas į kilpą ir pradeda sukti.

Vietoj vilkimo galite naudoti diržą, rankinės rankenėlę, rankšluostį, diržą, bet kokį storą audinį ir pan.

Nurodymai, kaip naudoti pakinktus

Pakinktai taikomi tik avariniais atvejais. Pirmiausia reikia pabandyti sustabdyti kraują kitais būdais (pirštų paspaudimu, spaudimu, maksimaliu galūnių lenkimu sąnaryje). Bet tai daroma, kai kraujavimas nėra intensyvus. Absoliučios indikacijos, skirtos naudoti:

  • Arterinis kraujavimas, kai didelė arterija yra kraujavimas. Tokiu atveju kraujo netekimas yra reikšmingas, todėl reikia veikti greitai ir aiškiai;
  • Su galūnės amputacija (jei ji yra nuplėšiama, nukirpkite ranką ar koją). Tai gali įvykti nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų, smurto ir pan. Atveju;
  • Jei kitu būdu sustabdyti kraujavimą nepavyksta. Pavyzdžiui, jei žaizdos ertmėje yra svetimkūnių arba asmuo negali taikyti slėgio tvarsčio.

Kraujavimo tipai

Priklausomai nuo pažeistų kraujagyslių tipo, išskiriami šie kraujavimo tipai:

  • Kapiliarai. Įvyksta, kai yra pažeisti smulkūs kraujagyslės. Šis kraujavimas yra nereikšmingas, jo pagrindinis bruožas yra kraujavimo paviršius, ant kurio išleidžiami kraujo lašeliai. Šį kraujavimą labai lengva sustabdyti naudojant spaudimą. Kai kuriais atvejais užtenka apdoroti žaizdos paviršių vandenilio peroksidu;
  • Veninis. Įvyksta, kai pažeidžiami įvairių dydžių venai. Tokiu atveju kraujavimas yra stiprus, tačiau kraujospūdis nepatenka į spaudimą. Kraujas turi tamsią spalvą. Toks kraujavimas sustabdomas, panaudojant spaudimą, maksimalią galūnių lenkimą sąnaryje ir retais atvejais su žiediniu;
  • Arterinis Labiausiai pavojingas kraujavimas, kuris gali greitai sukelti paciento mirtį. Kraujavimas yra intensyvus, nes arterijų sienos yra pažeistos, kraujas išsiskleidžia pulsuojančiu srautu ir pasižymi raudonomis spalvomis. Dažniausiai kraujavimas sustabdomas su diržais.

Sunkūs kraujo netekimo simptomai

Intensyvus kraujavimas sukelia tam tikrą neigiamą poveikį. Su dideliu kraujo netekimu organizmas kenčia daug. Visų pirma, gyvybiškai svarbūs organai, kuriems reikalingas intensyvus maitinimas ir ląstelių su deguonimi praturtėjimas, patenka į smegenis, širdį, inkstus.

Pagrindiniai sunkaus kraujo netekimo simptomai yra:

  • Stiprus odos padengimas, nasolabialinio trikampio cianozė, lūpos, pirštai (nagų dalis);
  • Dažnas seklus kvėpavimas, dusulys;
  • Tachikardija (širdies plakimas);
  • Staigus arterinio slėgio sumažėjimas. Ir jei kraujavimas nėra sustabdytas, tai toliau mažėja;
  • Skambėjimas ausyse ir priekinis vaizdas;
  • Sąmonės debesys;
  • Pernelyg didelis prakaitavimas, dėl kurio oda tampa šalta ir lipnus;
  • Sąmonės netekimas, sunkiais atvejais, pulso ir kvėpavimo trūkumas.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Pagrindinės taisyklės, taikomos naudojant žiedinę juostą kraujavimui

Diržo įvedimas kraujavimui nėra atsitiktinai vadinamas „išgelbėjimo abėcėle“, tai yra labai svarbus dalykas teikiant pirmąją pagalbą dėl traumų, dažnai gelbėdamas nukentėjusiojo gyvenimą. Tačiau pati procedūra nėra tokia paprasta, kaip atrodo. Neteisingai pritaikytas žiedas ne tik padeda, bet ir kenkia. Pirmoji pagalba buvo ne paskutinis, jums reikia turėti pagrindines žinias apie tai, kaip įvairiose situacijose taikyti žiedinę.

Kraujavimo tipai

Norint veiksmingai padėti kraujavimui, turite turėti savo pobūdžio idėją. Lengva nustatyti kraujavimo tipą, jis gali būti trijų tipų:

Arterinis kraujavimas

Arterijos yra kraujagyslės iš širdies į periferiją, į visus organus ir audinius. Jų kraujas atsiranda dėl širdies sistolijos susitraukimo, be to, jis praėjo plaučių ratą ir yra praturtintas deguonimi. Atitinkamai, jei arterija yra pažeista, ji turės tokias charakteristikas: pulsuojančio reaktyvinio srauto, pagal širdies susitraukimų ritmą, ir ryškios raudonos spalvos.

Veninis kraujavimas

Per širdį į priešingą pusę nukreiptas kraujagyslės yra „atliekos“ iš organų ir audinių, duodančios deguonį ir prisotintos anglies dioksidu. Jis atsiranda dėl širdies traukimo jėgos, atsipalaidavus širdies raumenims (diastolei). Todėl, jei venai yra pažeisti, jis tolygiai tekės ir tamsiai.

Kapiliarinis kraujavimas

Kapiliarai yra kelios mažos odos galuose esančios kraujagyslės, per kurias audinių ląstelės gauna deguonį iš arterinio kraujo. Kapiliarų pažeidimai atsiranda dėl paviršinių sužalojimų: trinčiai, žaizdos skalpais. Su tokiais sužalojimais kraujas yra ryškiai raudonas ir išsiskiria palaipsniui ir tolygiai per visą žaizdos paviršių, tarsi nutekėtų, be pulsacijos.

Pirmieji 2 kraujavimo tipai gali būti sustabdomi įvedant žiedinę plokštelę, o kai kapiliarai yra kontraindikuotini, tai nėra prasminga. Pakankamai uždėkite žaizdos zonoje spaudimą ir šaltą.

Kraujavimo požymiai

Be aprašytų išorinių požymių kraujavimas taip pat turi bendrų simptomų, susijusių su kraujo netekimu:

  • blyški oda;
  • galvos svaigimas, skambėjimas ausyse;
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis - tachikardija;
  • šaltas lipnus prakaitas;
  • alpimas.

Sunkus kraujo netekimas, pavyzdžiui, iš miego arterijos, simptomai sparčiai auga, išsivysto hemoraginis šokas: staigus mieguistumas, žemas slėgis, silpnas pulsas.

2 litrų kraujo netekimas ir netinkama pagalba gali būti mirtinas.

Kai diržų įvedimas

Karkasas yra skirtas laikinai sustabdyti kraujavimą tose kūno vietose, kur jis gali suspausti kraujavimą, - galūnėse ir kakle. Jo įvedimo indikacijos yra arterinis kraujavimas iš pečių, dilbio, rankų, kojų, apatinės kojos, šlaunų žaizdų.

Išimtis yra rankų ir kojų pirštai, kuriuose arterija gali būti prispausta prie fanekso kaulų su spaudimu. Kai kraujavimas iš venų, žiedas yra naudojamas tik tais atvejais, kai storo tvarsčio panaudojimas neturėjo poveikio.

Jei kraujavimas iš kojos venų ant varikozinių venų fono arba gilus tromboflebitas, žiedas neturės jokio poveikio dėl to, kad kraujagyslės išsiskyrė atgal į ligonius.

Be to, jis gali pabloginti venų būklę.

Diržų perdangos technologija

Kraujavimo algoritmas yra toks:

  1. Nustatykite kraujavimo tipą.
  2. Paspauskite ant rankos žaizdą.
  3. Uždenkite žiedą, o „ekstra“ rankos netrukdo, ypač jei kraujavimas yra sunkus.
  4. Ant žaizdos užtepkite sterilų padažą.
  5. Parašykite pastabą, kurioje nurodomas laiko tarpas, kuriuo užtepamas pluoštas, ir pritvirtinkite jį paslydę po paketu.
  6. Skubiai vežkite nukentėjusįjį į ligoninę, geriau paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Taikant žiedinę juostelę, turėtumėte apsvarstyti kraujavimo tipą: jei arterija - žemiau žaizdos, virš venos, 6-10 cm atstumu nuo žaizdos. Jūs taip pat turite žinoti anatomines sritis, kuriose galite suspausti arterijas:

  • viršutinė šlaunies dalis;
  • viršutinė ir vidutinė peties trečioji dalis;
  • kaklo.

Šiose vietose arterija artėja prie kaulo ir gali būti suspausta. Dėl apatinės kojos ir dilbio arterijos eina giliai, tarpasmeniniame atotrūkyje, diržų įvedimas nėra prasmingas.

Ant kaklo pažeisti miego arteriją sugedus žiedai. Tam reikia greitų veiksmų, nes kraujo netekimas yra labai didelis. Kaklas negali būti suvyniotas su virvele, kaip galūnė, todėl ant sveikos kaklo pusės dedamas kietas objektas, dažniau tai yra aukos pakelta ranka. Arterija turi būti nuspausta prie stuburo žemiau traumų vietos, ant viršaus uždėti tvarstį ir juostelę, pritvirtinti jį sveikoje pusėje.

Odą po diržais reikia apvynioti audiniu. Nesant diržų, galite naudoti diržą, storą laidą, virvę, storo audinio juostelę, sutvirtindami juos nepažeistoje pusėje. Jei atsiranda kraujavimas iš arterijos, kraujavimas iš venų virš žaizdos yra žemiau. Taip pat būtina apsaugoti diržus nuo tempimo ir atsipalaidavimo, gerai apsaugoti.

Būtina laikytis maksimalaus laiko, kai vasarą ir žiemą dedamas pynimas.

Jei kraujavimas iš arterijos šaltą laiką, tęstinis suspaudimas žiediniu laiku neturėtų viršyti 1,5 valandos, šiltuoju laiku - 2 val. Prireikus kas 30-40 minučių reikia atlaisvinti diržus, paspaudus rankinio kraujavimo indą.

Veninės pynės nustato ne daugiau kaip 6 valandas.

Venų sruogų taikymo būdas yra skirtingas, suspaudimo jėga turėtų būti mažesnė, bet pakanka kraujavimui sustabdyti, išlaikant arterijų pulsaciją po žaizda.

Klaidos, taikomos taikant diržus ir jų pasekmes

Nustatant hemostazės pakinktus, tokios klaidos yra galimos:

  1. Netinkamas vietos pasirinkimas - neatsižvelgiant į kraujavimo pobūdį, jis tik padidins kraujo netekimą.
  2. Silpnas sutrumpinimas su arteriniu kraujavimu, kaip galima spręsti pagal arterijų, esančių po žaizda, pulsaciją (ant kojų, riešo).
  3. Nepaisymas paraiškos pateikimo laiko Tai gali sukelti audinių nekrozę, atrofijos vystymąsi, paralyžių ir netgi galūnės gangreną.
  4. Uždengtos odos antklodės, kurios sukelia nekrozę.
  5. Nėra pastabos po paketu, nurodant jo įvedimo laiką. Labai svarbu žinoti, kada atlaisvinti diržus, kad išvengtumėte audinių nekrozės.
  6. Diržų apranga, tvarsčio uždarymas. Jis turi būti „aiškiai matomas“, kad galėtų greitai orientuotis į tolesnę pagalbą pacientui.

Svarbus vaidmuo tenka hemostato taikymo taisyklių taikymui neatidėliotinos pagalbos metu, o aukos sveikata ir gyvenimas dažnai priklauso nuo to.

Kaip sustabdyti kraujavimą prieš atvykstant. Labai svarbu žinoti.

Perdengimo pakinktai. SVARBI ASPEKTAI.

Yra statistinių duomenų, kad daugiau nei pusė sužeistųjų, lauko lauke, miršta
nesustabdomas kraujavimas. Ir nėra statistikos, kiek gyvybių gelbėjote naudojant tokias paprastas priemones kaip žiedinę.
Tačiau nedaugelis žmonių stebėjosi, kiek likimų buvo sugadinta netinkamu ar nepagrįstu virvės įvedimu. Ši statistika yra baisi.

Ši tema ilgą laiką buvo alaus, tačiau paskutinis lašas buvo dokumentinis mėgėjų filmas, kuriame sveikas žmogus, turintis žaizdą prie jo rankos, buvo susmulkintas nuo peties sąnario su visa dešine ranka, dėl daugiau nei 2 valandų nustatyto žiedinio, ir dėl to galūnės išnykimo. Diržai buvo uždėti ant viršutinės peties trečiosios dalies (kodėl.).
Ir tada amputuota ranka buvo išskaidyta, ir paaiškėjo, kad arterijos nebuvo pažeistos...

Taip gydome venų kraujavimą apatinėje dilbio trečioje dalyje: dešinės rankos amputacija palei peties sąnarį.
Nors veninis kraujavimas išgydomas pakeliant galūnę 5–10 minučių ir ant žaizdos užsandarinus.
Kitaip tariant, prieš pakimba ir nepažeiskite žiedo, pakelkite bet kokią sužeistą galūnę ir, jei kraujavimas susilpnėjo arba sustojo, tai yra veninis ir klausimas apsiriboja aukščiau.

Jei kraujavimas nebuvo sustabdytas, tada taikykite žiedinę juostelę, BET pagal taisykles, virš galūnės žaizdos ir kuo arčiau jos (žaizdos).

Aš vis dar žinau dėstytojus, kurie moko savo klausytojus, kad neįmanoma nustatyti apatinės kojos ir dilbio. Tariamai dėl to, kad tarp kaulų yra arterijų, jos nebus suspaustos ir kraujavimas nesibaigs. Šūksnis Kai naudojamas žiedinis tinklelis, arterijos yra suspaustos, o ne žiedai, bet minkštuosius audinius, suspaustus, nesvarbu, kur jie (arterijos) yra.

Gerai, kad taisyklės ir kai kurie TRUE persidengimo paketo aspektai:

* Turnyras taikomas 2 valandas vasarą, 1,5 žiemą (būtinai apšildant galūnę), po šio laiko galūnė miršta ir vienas dalykas - amputacija. Žaizdų evakavimas į etapą, kuriame jam bus suteikta kvalifikuota chirurginė pagalba, paprastai trunka ilgiau nei dvi valandas. Geriau turėti amputaciją tiesiai virš žaizdos, virš žiedo, nei visa galūnė vienu metu. Nors tai galima išvengti.

* Ant bet kokių diržų turi būti nurodytas jo įdėjimo laikas. Ir po pusantros ar dvi valandos bet kuris asmuo, kuris nėra abejingas kaimyno likimui (ypač jei žaizda yra ant kojos, pėdos ar dilbio, ranka), turi atlaisvinti žiedinę. Jei kraujavimas yra tęsiamas nedelsiant ir jis yra sunkus, žiedą reikia vėl naudoti. Bet dažniau per šį laiką kraujo krešulių forma ir tam tikro laiko nėra kraujavimo, o čia tuo metu turnyras turėtų būti visiškai atsipalaidavęs, bet ne visiškai pašalintas, kad jei kraujavimas vėl prasidėtų (pjaustymas ant žaizdos su raudonu krauju), jį galima greitai sugriežtinti (nustatyti ir iš naujo nurodyti laiką, antrąjį įrašą). Bet kraujavimas iš žaizdų negali būti atnaujintas, o galūnė bus išgelbėta.

* Jei galūnė yra mirusi (praėjo daugiau kaip pusantros ar dvi valandos ir atsirado raumenų kontraktūra, kitaip tariant, galūnės išnykimas (sustingimas) po žiedine kilpa) negali būti pašalintas, kitaip toksinų išplovimas iš negyvos galūnės į kraują sukels viso organizmo mirtį.

* Negalima atlaisvinti pakinktų diržų, nesvarbu, kiek jis yra, jei jis yra protingai pritaikytas, t.y. virš atskyrimo vietos. Bus žaizdos chirurginis gydymas, o virš žiedinio skydo bus atliekama tik amputacija.

Pavyzdžiui, jei pėdos yra nulaužtos, o žiedas yra ant šlaunies, tai tiesiog būtina (jei kritinis laikas nepraėjo ir kojos nėra mirę), kad ją būtų galima priartinti prie žaizdos, kad būtų išlaikyta kuo daugiau galūnių, bent jau paprastesniam protezavimui. Ir jei rankoje nėra prieinamų diržų, pirmiausia uždarykite ją į žaizdą, naudokite jį kokybiškai ir pašalinkite netinkamai nustatytą anksčiau. Jei pakinktai yra vienas (tas, kuris yra neteisingas, ty jis yra labai įdėtas), tada jums reikia kruopščiai galvoti apie savo veiksmus, tada greitai ir aiškiai perkelti diržus.

Tos pačios plėvelės rėmai: sveikas vaikinas su atplėšta kojele amputuojamas per klubo sąnarį VISI koją tik todėl, kad žiedas naudojamas viršutinėje šlaunies trečdalyje, beveik kirkšnėje. Kokie yra motyvai tai daryti?

Kariuomenė nežino paprasčiausių dalykų apie diržus visų pirma pareigūnus, ty profesionalius karius su aukštuoju mokslu. Ką galime pasakyti apie likusią sutarties dalį ir daugiau šauktinių. Kodėl yra prižiūrėtojai... daugelis karinių gydytojų apie tai nežino...

* Virš žaizdos dedamas žiedas (išskyrus miego arterijos žaizdas).

* Jei reikia, žiedas, taikomas visoms kitoms veikloms (padažams, anestezijai, evakuacijai į medicinos įstaigą, skubios pagalbos tarnybai ir kt.).

* Jei esate karo metu, kreipkitės į sužeistuosius (jei jis turi), pabandykite išlaikyti savo pakinktą su jumis.

* Turnyras vėluoja tol, kol kraujavimas sustoja (kaip taisyklė, pirmame raunde, likusi dalis yra tvirtinimas).

* Diržai neturėtų būti naudojami ant pliko odos (nors tai yra nereikšmingiausia taisyklė).

* Diržai neturėtų būti uždengti tvarsčiu, jis visada turi būti matomas.

* Paraiška turi būti užrašyta ant diržų arba ant aukų kaktos.

* Diržai gali būti patogūs įrankiai: diržas, audinio juostelės - posūkiais: susietos su mazgu, su lazdele, šaukštu ir pan. sukite, kol kraujavimas sustos (bet kokiu atveju nenaudokite vielos, skirtos sukimui!).

***
. Jei šios paprastos taisyklės įvykdytų viską, kiek gyvybių būtų išgelbėta ir kiek žmonių būtų su rankomis ir kojomis...

Paklausa, jei kyla problemų, teisingas diržų taikymas !!

Žinokite, kad diržai, tinkami net ir sveikoms galūnėms, yra skausmingi.

Ir dar vienas dalykas, jei jūsų gyvenimas yra susijęs su rizika, pasimokykite pritaikyti diržą sau ir visada dešinėje, jei nesate kairėje.

Visada turėkite 2 paketus: jei jums reikia ką nors padėti, antrasis visada turėtų būti su jumis.

MOKYTI, KAD ŽAIDIMĄ TIK TIKRINTI
IR MOKYKITE, KURIOS TEISĖS PAGALBA GALI ATIDĖTI IR JŪSŲ GYVENIMAS.

Viršutinis hemostatas

Reikėtų pabrėžti - hemostato - priverstinės, labai trauminės medicininės manipuliacijos įvedimą. Jis gali būti naudojamas tais atvejais, kai kiti ekstremalių išorinių arterijų kraujavimo iš ekstremalių kraujagyslių laikino sustabdymo metodai nėra veiksmingi arba neįmanomi ir reikalauja griežtai laikytis šių taisyklių:
- diržų sujungimas atliekamas ant drabužių ar minkšto pamušalo, kuris vengia odos pažeidimo ir sumažina procedūros skausmą;
- žiedas uždedamas virš žaizdos ir kuo arčiau jo, siekiant apriboti galūnių išnykimo zoną;
- sustabdyti kraujavimą pasiekia pirmasis turnyro raundas (galūnės minkštųjų audinių suspaudimas su žiedine juosta neturėtų būti pernelyg didelis, kitaip gali atsirasti papildomų audinių pažeidimų);
- Pagrindiniai tinkamai pritaikytų diržų ženklai yra:
1. laivų pulsacijos nutraukimas po viršutiniu paketu;
2. kraujavimo nutraukimas iš žaizdos;
3. odos balinimas.
- vėlesni turnyro turnyrai turėtų sutapti aukštyn spirale (žmogaus galūnės yra apverstos kūgio formos), kiekviena paskesnė kelionė turėtų užfiksuoti ankstesnįjį (tai neįmanoma, kai žiedas yra taikomas nutukusio asmens galūnėms arba ant šlaunų), užtikrinant, kad arterijos suspaudimo lygis būtų išlaikytas ir platesnė minkštųjų audinių surinkimo sritis, kuri šiek tiek sumažina sužeistųjų skausmą;
- virvė būtinai pritvirtinta prie galūnės, naudojant skląsčius ar grandines su kabliu, arba ji yra susieta su dviem mazgeliais;
- žiedas turi būti aiškiai matomas, jis neturėtų būti paslėptas tvarsčiu ar imobilizavimo padangomis (galima užrašyti ant sužeisto asmens kaktos „WAIT!“);
- reikia nurodyti tikslų diržų panaudojimo laiką lydimuosiuose dokumentuose: saugaus diržų išdėstymo laikas ant galūnių yra ne ilgesnis kaip 1 valanda, nepriklausomai nuo sezono ir aplinkos temperatūros, jei evakuacija trunka ilgai, diržai pagal regos kontrolę turi būti atsipalaiduoti 10-15 val. sekundžių ir vėl sugriežtinti, bet ne daugiau kaip 20–30 minučių dėl skausmo diržo naudojimo vietoje;
- pritaikius diržus, būtina įvesti anestetikus (2% - 1 ml promedolio iš švirkšto vamzdelio), nustatyti transporto imobilizaciją;
- sužeista galūnė turi būti padengta ledu (atvėsinta), ir pacientas pašildomas (duodama daug karšto, saldaus gėrimo, kad būtų kompensuotas skysčių praradimas ir energijos nuostoliai);
- sužeistas asmuo, turintis kilimėlį, laikomas nenutrūkstamu kraujavimu ir pirmiausia turi būti evakuotas (pageidautina oru, pageidautina su palydovu).
Pirmosios pagalbos seka traumos vietoje su išoriniu kraujavimu yra parodyta 11 paveiksle.


Šių taisyklių nesilaikymas yra kupinas mirties atvejų. Kaip klinikinį stebėjimą, pateikiame netinkamo styptinio hemostato perdangos pavyzdį.

Klinikinis pavyzdys
Kapitonas N., gimęs 1974 m., 1999 m. Lapkričio 19 d., 13:35, buvo nugabentas į Vladikavkos miesto karinės ligoninės skubios pagalbos skyrių. Abipusės pagalbos tvarka į vidurinę kairiojo šlaunies trečiąją dalį buvo įdėta standartinė guma. Nedidelio dydžio medvilnės kelnės, neveiksmingos, kraujavimas tęsėsi. Automobilių transportavimas į ligoninę pristatomas agoninės būklės. Gaivinimas nėra veiksmingas. Diagnozuota mirties priežastis - ūminis masinis kraujo netekimas.

„Esmarch“ mišinio algoritmas

Indikacija: arterinis kraujavimas iš didelių pagrindinių kraujagyslių, turintys atvirus lūžius, trauminė galūnės amputacija virš kelio ir virš alkūnės sąnario.

Medžiaga: hemostatinė guminė juosta, tvarsčiai, skausmą malšinantys preparatai, rankšluostis, apvalkalas, popierius, rašiklis.

Veiksmų seka: apvyniokite galūnę virš sužeisto rankšluosčio arba ištiesinkite drabužių raukšles. Turėklai dedami kuo arčiau žaizdos krašto, virš žalos vietos, ant drabužių ar audinio. Galūnės suteikia aukštą padėtį. Sudėkite žiedą į galūnę, padalinkite į dvi lygias pečius, trumpą pečių kairę, daugiau dešinėje. Ištempkite diržus. Apvyniokite ir kirskite diržų galus taip, kad ilgas petys būtų virš trumpo ir nuspaudžiamas. Vėlesnės ekskursijos, taikomos be įtampos, kiekvienas paskesnis etapas šiek tiek nustato ankstesnį. Palaidos galai yra nertos arba nertos. Patikrinkite diržo įvedimo teisingumą, kad sustabdytumėte kraujavimą ir susilpnėtų periferiniai pulsacijos sutrikimai, galūnių blanšavimas. Paskutiniame raunde įrašykite datą, laiką (iki minutės), pavardę ir inicialus, įdėkite žiedą. Padarykite anesteziją.

Atlikite galūnės transportavimo imobilizavimą. Transporto aukos, turinčios diržus, pirmiausia yra tik gulint.

Atminkite: diržai gali stovėti ne ilgiau kaip vieną valandą vasarą ir ne daugiau kaip 30 minučių žiemą. Po to reikės atlaisvinti kas 30 minučių 5 - 10 minučių ir vėl priveržti. Šaltuoju metų laiku galūnė turi būti pašildyta, kad išvengtumėte užšalimo. Didžiausias žiemą praleidžiamas ilgis yra 1,5 val., Vasarą - 2 val. Laikykite pakinktą daugiau nei šiuo metu - galūnių mirtis.

Turnyras negali būti taikomas apatinei šlaunų trečiajai daliai (kadangi daug sausgyslių neleidžia laivams išspausti) ir vidutinis peties trečdalis (nervas praeina arterijai, kuri yra tiesiogiai prispausta prie kaulo).

Vaikai, jaunesni nei 3 metų amžiaus, nenaudoja židinio, tačiau naudojamas pirštų slėgio indas. Vyresniems vaikams naudokite diržus ne ilgiau kaip vieną valandą vasarą ir 30 minučių žiemą.

Kiek laiko galima naudoti žiedinę

Jei žmogus dėl intensyvaus išorinio kraujavimo dėl vienos ar kitos priežasties yra mažiausias, jo sveikata ir gyvenimas yra pavojingas. Štai kodėl taip svarbu žinoti, kaip teisingai įdėti pakinktą. Taip pasirodo teisinga pirmosios pagalbos priemonė.

Laikinai sustabdant patologinį procesą gauname brangų laiką. Kartais būtina taip laukti gydytojų ar nukentėjusiojo į ligoninę.

Mums reikalingas įtaisas yra 1,5 metrų ilgio guminė juosta arba vamzdis, kurio vienoje pusėje yra tvirtinimo elementas. Jis gali būti pagamintas iš improvizuotų priemonių. Kiekvienas turėtų žinoti, kiek laiko galima taikyti hemostatą.

Kai reikia naudoti šį įrenginį

Visi medicinos prietaisai turi būti naudojami tik pagal paskirtį. Yra keletas atvejų, kai pakinktų naudojimas paprasčiausiai nėra pakankamas:

Gyvybei pavojingas kraujavimas ant sužeistos galūnės, jos stiprus sutraiškymas su daugybe atvirų žaizdų arba visiškas atsiskyrimas. Užtikrinus normalų kvėpavimo taką, verta papildomai apsvarstyti, ar svarbu naudoti diržus, kurie, jei įmanoma, pakeičiami geranorišku styptiniu įtaisu.

  1. Kraujavimas, gyvybei pavojinga auka, kai kitų metodų naudojimas yra neveiksmingas.
  2. Teritorija, kurioje stebimas kraujavimas, nėra veiksmingas išorinis spaudimas. Kitaip tariant, nėra galimybės tiesiogiai paveikti paveiktą teritoriją.
  3. Dažnai žiedas naudojamas tokiose situacijose, kai daug žmonių, turinčių didelį kraujavimą, vienu metu reikia pagalbos (nelaimingų atsitikimų, nelaimingų atsitikimų, stichinių nelaimių).
  4. Galų gale pakenkimas ar net tolesnis galūnių praradimas yra alternatyva mirtims. Žmogaus mirties priežastis gali būti hipovoleminis šokas, turintis nenutrūkstamą išorinį kraujavimą.

Veiksmų seka

Svarbu žinoti, kaip taikyti kraujagyslę kraujavimo arterijoje atveju, taip pat, kur jį uždėti. Paprastai jis yra ant dilbio ar peties, apatinės kojos, šlaunies.

Anksčiau atliekamas pažeisto laivo pirštų prispaudimas švariomis rankomis. Žaizdai veikianti jėga turi būti tokia, kad kraujavimas visiškai sustotų. Kai tai įvyksta, natūralaus trombo susidarymas, kuris neleidžia prarasti kraujo. Veiksmų seka:

  • Nustatykite kraujavimo sunkumą.
  • Pasirinkite tinkamiausią įtraukimo įtaiso tvirtinimo vietą.
  • Paklaustas, ar arterinį laidą galima įterpti tiesiai ant odos, neabejotinas atsakymas yra „ne“. Išvalykite švarius audinius, pašalinant odos pažeidimus.
  • Būtina ištempti diržus, uždėti ją tiesiai virš sužeistos vietos. Jei yra sukimo mechanizmas, keletą kartų sukite jį gerai ir spirale, po to užfiksuokite bet kokiu būdu. Naudojant improvizuotas priemones, pavyzdžiui, gumos ar nailono kojelė turi būti glaudžiai susieta, prieš keletą kartų apvyniojant aplink galūnę.
  • Naudojant diržus privaloma užrašyti pastabą su data ir tiksliu pirmosios pagalbos laiku.
  • Svarbus žingsnis yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Kaip nustatyti, ar hemostato diržai tinkamai naudojami.

Visų pirma, pulsas išnyksta paveikto laivo vietoje, kraujo išsiskyrimas sustoja, stebimas pažeistos zonos odos balinimas.

Būtina įspėti sužeistą asmenį, kad aprašytas suspaudimo įtaisas turi tam tikrą jėgą, kad sustabdytų kraujavimą ir sukelia skausmingus pojūčius. Pagalbą teikiantis asmuo privalo laikytis tikslaus laiko, per kurį naudojami diržai.

Dėl visiško kraujo aprūpinimo audiniais atsiranda nekrozė, išemija.

Kiek laiko galite įdėti hemostatą.

Bet kokio tipo kraujavimas apima aprašytų produktų įvedimą vasarą ne ilgiau kaip 2 valandas, žiemą - iki 1,5 valandos.

Jei reikia ilgai laikyti kraujavimą, žiedas trumpam susilpnėja, po to nuspaudžiamas paveiktas laivas rankiniu būdu, o tada vėl priveržiamas.

Pagrindinės taisyklės

Kaip taikyti kraujagyslę su kraujavimu iš arterijos, kad nukentėjusysis nekenktų. Turėtų būti laikomasi šių rekomendacijų:

  1. Hemostatinis prietaisas dedamas kuo arčiau pažeistos zonos, kad būtų išvengta sveikų audinių sužeidimų.
  2. Oda apsaugota minkšta šluoste.
  3. Fiksuotas produktas nėra padengtas tvarsliais, drabužiais, reikalingas laisvas priėjimas prie jo.

Pirmą kartą reikia pakeisti presavimo produktą slėginiu tvarsčiu (nuo tvarsčio ar marlės). Jei ne tik laivas yra sugadintas, bet kaulai yra pažeisti, kraujo tekėjimas sustabdomas tik naudojant diržą kaip efektyviausią prietaisą.

Vilkimo vietos

Tinkamai viršutinėje arterijos pakuotėje pastebimas kraujo tekėjimo nutraukimas, tačiau pažeista sritis nėra pernelyg įtempta. Paprastai suspaudimo įtaisas yra 2-3 cm virš pažeistos vietos:

  • Jei rankena yra sužeista, diržas yra ant viršutinės arba apatinės peties trečdalio, nerekomenduojama pritvirtinti ant dilbio, nes Yra didelė rizika pažeisti neurovaskulinį ryšį.
  • Jei laivas pažeistas apatinėje galūnėje, viršutinė arba vidurinė trečioji šlaunies dalis yra traukiama, kad būtų išvengta apatinės kojos sužalojimo. Laivai, esantys tokiose vietose, eina tarp kaulų, dėl to labai susilpnėja suspaudimas.
  • Žaizdos arterijos sužalojimas, kitos galvos ar veido dalys apima odos uždengimą minkštu audiniu. Tuo pačiu metu žiedas nėra stipriai sugriežtintas, todėl svarbu užkirsti kelią prastai kraujotakai smegenyse arba visiškai užsikimšti.

Neatidėliotinos pirmosios pagalbos ir dažnų klaidų svarba

Dažnai galite išgirsti klausimą, kada tuoj pat taikyti hemostatą.

Didelė didelių arterijų kamienų (brachialinė, šlaunikaulinė arterija) pažeidimas reikalauja nedelsiant sugadinti pažeistą kūno dalį, kol kraujo tekėjimas sustos.

Priešingu atveju žmogus gali mirti. Kūnas neturi laiko „įjungti“ gynybos mechanizmus, tokioje situacijoje širdis patiria staigų kraujo trūkumą, o jo deguonies talpa yra žymiai sumažinta.

Jei neįmanoma įvesti žiedinio skydelio, tada per pirmąsias minutes po sužeidimo arterijos spaudžiamos rankomis spaudimo tvarsčiu. Tačiau tokiuose laivuose sienos yra nepalankios ir sutirštintos, lyginant su venomis, ir jose pastebimas kraujo spaudimas. Todėl neįmanoma nuvilkti aprašytų adaptacijų iki greitosios pagalbos brigados atvykimo.

Visada norite įspėti apie galimas klaidas. Kokius ženklus galima rasti asmenyje, jei diržai yra naudojami netinkamai:

  1. Diržų naudojimas be pakankamų įrodymų.
  2. Priveržkite šį produktą ant pliko odos, kuri gali sukelti minkštųjų audinių traumą.
  3. Netinkamai parinkta tvirtinimo įtaiso fiksavimo vieta, pavyzdžiui, jei pėdos pažeista, viršutinė šlaunies dalis yra ištraukiama.
  4. Kai tvirtinimo įtaisas nėra pakankamai pritvirtintas, tik suspaudžiamos venos, atsiranda stazinis hiperemija, o kraujavimas tik sustiprėja.
  5. Ilgalaikis žiedinės juostelės naudojimas sukelia išeminį kontraktūrą, nervų pažeidimą ir gangreną.

Kaip įdėti pakinktą, tuo pačiu teikiant pagalbą, o ne nukentėti aukai. Svarbu nedelsiant reaguoti į situaciją, įvertinti sužalojimo sunkumą. Be to, vadovaudamiesi nustatytomis taisyklėmis, naudokite žiedinę plokštelę, visiškai sustabdant kraujavimą. Jūs nežinote, ką daryti su nosies nuodėmėmis - skaitykite šiame straipsnyje.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija