Vidutinis trombocitų tūris
Vidutinis trombocitų tūris yra vienas iš pilno kraujo kiekio komponentų, rodantis mažų, raudonųjų, trombocitų kiekį. Tai būdinga, kad senosios dalelės mažėja, o jauni - priešingai - didėja. Reikėtų pažymėti, kad tokių pagrindinių biologinio skysčio dalių gyvenimo trukmė neviršija 10 dienų.
Tokių medžiagų kiekis gali būti sumažintas arba padidintas - bet koks nukrypimas nuo normos rodo bet kokios ligos atsiradimą. Tačiau yra keletas fiziologinių sąlygų, dėl kurių normaliosios vertės pasikeičia.
Tiek pernelyg mažas, tiek labai didelis trombocitų skaičius turi savo klinikinius požymius. Pagrindiniai požymiai yra silpnumas ir sumažėjęs veikimas, sunkus gimdos ar nosies kraujavimas ir mėlynės, netgi mažiausiai spaudžiant odą.
Vidutinį trombocitų kiekį mpv lemia tik bendrosios klinikinės kraujo analizės rezultatai. Tačiau norint nustatyti nukrypimų šaltinius, gali prireikti papildomų diagnostinių priemonių.
Mažų kraujo plokštelių kiekio koregavimas atliekamas tik gydant pagrindinę ligą. Vertybės, mažesnės ar didesnės už normą, yra pavojingos žmogaus gyvybei.
Norminiai rodikliai
Vidutinė trombocitų skaičiaus norma matuojama femtolitrais. Galiojančios vertės svyruoja nuo 7,5 iki 10 fl, tačiau parametrai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus.
Kūdikiai iki 1 mėn
Bet kokio amžiaus vyrai ir moterys
Rodikliai taip pat gali skirtis priklausomai nuo laboratorinės įrangos laipsnio ir tyrimo kokybės. Hematologas nagrinėja išsamų rezultatų aiškinimą, kuris perduoda informaciją gydomam gydytojui.
Vidutinis kraujo trombocitų kiekis nustatomas:
- trombocitų aktyvumo vertinimas;
- aukšto aktyvumo biologinių medžiagų koncentracijos lygį;
- nustatant tokių ląstelių polinkį prisijungti;
- identifikuoti pakeitimus prieš agregavimą.
Dažnai kraujo tyrimas rodo, kad vidutinis trombocitų skaičius yra didesnis, o jei nukrypimas nuo normos yra nereikšmingas, tai laikoma visiškai priimtina.
Nukrypimų priežastys
Kaip minėta pirmiau, leistinų verčių pokytis dažniausiai prisideda prie bet kokio patologinio proceso eigos. Pavyzdžiui, jei padidėja trombocitų kiekis, tai rodo greitą kraujo krešėjimą ir didelę kraujo krešulių susidarymo riziką.
Toks pažeidimas atsiranda tokiais atvejais:
- po hemoraginės anemijos;
- talasemija;
- kolagenozė;
- trombocitopeninė purpura;
- diabetas;
- skydliaukės disfunkcija;
- blužnies trūkumas;
- bakterinės infekcijos;
- Meye-Hegglin anomalija;
- hipotirozė;
- tuberkuliozė;
- sarkoidozė;
- amiloidozė;
- Bernard Soulier trombocitodistrofija.
Daugiametė priklausomybė nuo alkoholio vartojimo ir rūkymo taip pat yra neigiamas šaltinis. Manoma, kad trombocitų tūris vaikui yra normali. Taip yra dėl to, kad kraujotakos sistemos darbas nėra visiškai nustatytas.
Kai sumažėja trombocitų vidutinis tūris, jie sako apie kraujo krešėjimo gebėjimą. Tai padidina kraujavimo riziką ir pasižymi ilgalaikiu žaizdų gijimu. Šio nukrypimo priežastys:
- splenomegalija - neįprastai išplėstas blužnis;
- aplastinė arba megaloblastinė anemija;
- Whiskott-Aldrich sindromas;
- kepenų cirozė;
- leukemija;
- ŽIV infekcija;
- kaulų čiulpų pažeidimas;
- tymų;
- artritas;
- uremija;
- radiacinė liga;
- autoimuniniai negalavimai;
- DIC sindromas;
- onkopatologija;
- miokardo infarktas;
- mielodisplastinis sindromas.
Tuo pat metu moterų norma gali būti sumažinta menstruacijų metu arba vaiko vežimo laikotarpiu.
Mažas absoliutus ląstelių tūris taip pat turi medicininę etiologiją.
Neracionalus šių vaistų vartojimas yra kupinas trombocitų sintezės slopinimo:
- Analgin;
- "Reopirinas";
- "Aspirinas";
- Vinblastinas;
- Biseptolis;
- "Levomitsetin";
- "Vinkristinas";
- įvairūs sulfonamidai.
Simptomatologija
Vidutinis trombocitų tūris, arba nukrypimas nuo įprastų parametrų, turi savo klinikinius požymius. Tačiau problema yra ta, kad pažeidimas gali būti visiškai besimptomis arba klinikiniai požymiai yra tokie lengvi, kad jie nepastebėti.
Jei vidutinis trombocitų tūris padidėja, gali pasireikšti šie simptomai:
- kraujavimas;
- lengvai formuojasi mėlynės, kurios nepraeina ilgą laiką;
- nosies kraujavimas;
- pernelyg daug moterų;
- niežulys;
- silpnumas ir nuovargis;
- nuolatinis mieguistumas;
- regėjimo problemos.
Kai trombocitų tūris yra mažesnis nei normalus, simptomai apims:
- tinklainės kraujavimas;
- hematomos susidarymas;
- dažni nosies nuovargiai;
- poodinio kraujavimo atsiradimas.
Be minėtų simptomų, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją šiais atvejais:
- aštrus svorio netekimas;
- stiprus nuovargis (tiek, kiek asmuo negali išeiti iš lovos);
- nuolatinis kraujavimas iš nosies;
- hipertenzija;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- odos mėlynumas ir pernelyg gleivinės gleivinės.
Tokie simptomai yra dažni suaugusiems ir vaikams.
Diagnostika
Kraujo, skirto klinikinei analizei, atsižvelgiant į vidutinį trombocitų kiekį, paimtą iš piršto arba iš venų. Būtina sąlyga yra tokių laboratorinių tyrimų atlikimas tuščiu skrandžiu.
Rezultatai gaunami naudojant hematologinius analizatorius: jie parengia specifinę kreivę, rodančią mažų kraujo trombocitų pasiskirstymą pagal tūrį.
Jei histograma pereina į dešinę, tada nesubrendusios ląstelės vyrauja žmogaus kraujyje, o jei yra daug senų trombocitų, tai yra perėjimas į kairę. Štai kaip hematologas iššifruoja duomenis, kai MPV yra aukštyn arba žemyn.
Tais atvejais, kai kraujo tyrimo rezultatai - vidutinis trombocitų kiekis padidėja arba sumažėja, ty yra nukrypimų, būtina išsiaiškinti jų atsiradimo priežastį.
Tam reikės visapusiško paciento tyrimo ir pirminės diagnostikos priemonių įgyvendinimo:
- tyrinėdamas ligos istoriją - nurodys ligos provokatorių;
- gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė - labai svarbu informuoti gydytoją apie vaistų vartojimą;
- atidžiai tiriant pacientą;
- išsami paciento apklausa dėl visiško simptominio vaizdo.
Papildomos priemonės yra: biocheminiai ir išsamūs kraujo tyrimai, specifinės instrumentinės procedūros ir įvairių medicinos sričių gydytojų konsultacijos.
Gydymas
Didelį arba mažą vidutinį trombocitų tūrį reikia koreguoti, nes bet kuriuo atveju jis yra pavojingas žmogaus gyvybei.
Visų pirma, būtina pradėti gydyti pagrindinę ligą konservatyviais arba chirurginiais metodais.
Normalizuoti aprašytą parametrą:
- vaistai, pavyzdžiui, antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai ir vitaminų-mineralų kompleksai;
- dietos terapija (jei tūris padidėja, tada meniu yra praturtintas kraujo skiedimo produktais ir, jei sumažėja, - su dideliu geležies kiekiu);
- trombocitų transfuzijos;
- intraveninių imunoglobulinų.
Taip pat draudžiama naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau tik pasitarus su gydančiu gydytoju.
Galimos komplikacijos
Vidutinis trombocitų tūris padidėja:
- kraujo krešuliai;
- gyvybinių laivų užsikimšimas;
- smegenų infarktas;
- spontaniškas abortas.
Žymiai sumažėjęs aprašyto parametro rezultatas:
- masinis kraujo netekimas;
- į vidinį kraujavimą;
- smegenų kraujavimas;
- regos netekimas.
Prevencija ir prognozė
Galima išvengti vidutinių mažų kraujo trombocitų kiekio svyravimų, atlikus keletą paprastų prevencinių rekomendacijų:
- visiškas alkoholio ir nikotino atmetimas;
- išvengti cheminių medžiagų ir nuodų patekimo į organizmą;
- neapsaugojimas;
- sveikas ir maistingas maistas;
- tinkamas vaistų vartojimas, griežtai įgyvendinant gydytojo taisykles;
- aktyvaus gyvenimo būdo išlaikymas;
- reguliariai atlieka išsamų tyrimą medicinos įstaigoje, apsilankę visuose specialistuose.
Prognozė visiškai priklauso nuo veiksnio, kuris sukėlė nuokrypį nuo normos. Pacientai turi nepamiršti, kad, be pirmiau minėtų pasekmių, kiekviena pagrindinė liga turi keletą savo komplikacijų, kurios dažnai baigiasi mirtimi.
Vidutinis trombocitų kiekis sumažėja.
Trombocitai.
Vidutinis trombocitų tūris sumažėja - ką tai reiškia?
PLT trombocitai (trombocitai) yra bespalviai, maži (2-5 mikronai), ovalios plokštelės yra trečias kraujo kūnelis po leukocitų ir eritrocitų. Trombocitai nuolat atnaujinami: gimsta ir brandinami kaulų čiulpuose, tada eina į kraujotaką "dirbti", o po 7-10 dienų sunaikinami ir miršta.
PLT standartas: 150-400 x 10 9 g / l
Be absoliutaus PLT kiekio, automatinis hemoanalizatorius nustato trombocitų dydį ir apskaičiuoja vidutinį trombocitų tūrį (MPV) - vidutinį kraujyje esančių trombocitų tūrį.
Norm. MPV: 7 - 10 fL (femtoliters)
Vidutinio trombocitų kiekio sumažėjimo priežastys
- sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Trombocitopeniją lydi vidutinis MPV tūris.
Simptomai sumažinti trombocitų kiekį kraujyje
Nėštumo metu, po gripo, peršalimo, kitų infekcijų, su nekontroliuojamu daugelio vaistų vartojimu, sumažėja PLT kiekis, sumažėja vidutinis trombocitų kiekis. Reikšmingą trombocitopeniją, susijusią su daugybe paveldimų ligų (idiopatinė trombocitopeninė purpura, aplastinė anemija ir pan.), Leukemijomis ir piktybiniais navikais, galima derinti su vidutiniu trombocitų kiekio padidėjimu ir sumažėjimu.
Kraujo trombocitų sumažėjimo priežastį (ligą ar būklę) gydo hematologas.
Metodai, skirti trombocitų kiekiui padidinti, yra skirtingi.
Taikyti:
- steroidiniai hormonai;
- hemopoezės stimuliavimas;
- gydymas imunoglobulinais;
- kraujo perpylimas;
- blužnies pašalinimas;
- plazmos mainai.
Visi gydytojo nurodymai, kuriuos individualiai nustato gydytojas kiekvienam pacientui pagal jo diagnozę.
Pacientai, sergantys sunkia trombocitopenija
(PLT 9 g / l) ligoninėje.
Gydymo taktika priklauso ne tik nuo PLT rodiklių, bet nuo hemoraginio sindromo intensyvumo.
Kokie vaistai pagerina trombocitų funkciją ir pašalina kraujavimą
Etamsilat, Ditsinon, Adrokson - į raumenis
arba
Tranexam - viduje.
- Biologinės membranos stabilizatoriai:
ATP 1% rr / m
Viduje: Magnerot, Magne B6,
kalcio preparatai (kalcio chloridas 5-10% m / m, kalcio pantotenatas).
- Priemonės, skatinančios intracelulinius biologinius procesus.
Kalio ortata, Riboksinas, Essentiale, glutaminas arba lipoinė rūgštis, gintaro rūgšties preparatai (Remaxol, Reamberin).
- Folio rūgšties preparatai.
- K-vitamino preparatai
(atsargiai vėžiu).
Vaistus skiria gydytojas atskiromis dozėmis ir deriniais kiekvienam pacientui. Kursai kartojami priklausomai nuo būklės sunkumo.
Žoliniai vaistai
2-3 savaites tarp vaistų terapijos kursų.
Hemostatinis žolės surinkimas
Yarrow
Nervas
Ganytojo piniginė
Zaycegub svaiginantis
Hypericum
Laukiniai braškiai
Vandens pipirai
Kukurūzų šilkas
Rožinė
Visi augalai sumaišomi lygiomis dalimis.
1 valgomasis šaukštas surinkimo užpilkite stikline verdančio vandens ir reikalaujant vandens vonios 10-15 minučių.
Infuzija 1 stiklui gerti per 2-3 dozes per mėnesį. Tada pertrauka per mėnesį ir vėl laikykite vaistažolių kursą.
Trombocitų didinimo produktai
Dėl bet kokio laipsnio trombopenijos ir vidutinio trombocitų kiekio sumažėjimo nurodoma hipoalerginė dieta.
Reikėtų atmesti mitybą: dirbtinius skonius, priedus ir dažiklius; raudonųjų apelsinų daržovės ir vaisiai, žemės riešutai, lazdyno riešutai, sojos pupelės, žuvis ir jūros gėrybės, kiaušiniai, šokoladas, citrusiniai vaisiai, kviečiai (kartais), bičių produktai, alkoholis.
Medžiagos - kraujo formavimo reguliatoriai ir jų maisto šaltiniai:
Gyvūnų, paukščių, subproduktų (inkstų, kepenų) mėsa.
Šį vitaminą taip pat sintezuoja sveika žmogaus žarnyno mikroflora.
Visos lapinės daržovės (špinatai, žalumynai), pupelės.
Ankštiniai, grikiai, bazilikai. Vaistažolės: Ruta kvepiančios, gėlės Sophora Japanese.
Visos žalios daržovės ir vaisiai (geriausia: rožių klubai, kopūstai, bulvės, uogos)
Špinatai, rūgštys, žiediniai kopūstai, žalieji pomidorai, rožių klubai, mėlynės, liucernos lapai.
Mielės, daiginti ir sveiki grūdai, avižos, grikiai, rugiai, gyvūnų mėsa ir kepenys, pieno produktai, žirniai, pupelės.
Augalų sodinukai, augaliniai aliejai.
Sviestas, gyvūnų kepenys. Žaliosios lapinės daržovės (špinatai, salotos, petražolės, rūgštis), juodieji serbentai, agrastai, mėlynės - kaip provitamino A (karotino) šaltiniai.
Jis veikia hemopoezę. Dienos mėsa (vištiena) yra paciento delno dydžio dalis.
Kaip padidinti kraujo trombocitų kiekį kraujyje po chemoterapijos
1. Terapeuto, onkologo stebėjimas.
2. Dieta + nuovirų nuoviras.
3. Kontroliuokite kraujo tyrimą 1 kartą per 7 dienas.
4. Pradėjus hemoraginį sindromą, gydymas skatina kraujo krešėjimą.
1. Konsultacijos su hematologu.
2. Gydymas, skatinantis kraujo krešėjimą.
3. Eritropoetinas (griežtai pagal gydytojo nurodymus - yra kontraindikacijos). Vaisto dozė, dažnis ir forma yra individualūs kiekvienam pacientui: Epostim, Epoetinas, eritrozė, Recormonas, Eralfonas, Eprex, Aeprin, Binokrit, Aranesp, Epokrin,
4. Dieta.
5. Kontroliuokite kraujo tyrimą 1 kartą per 5 dienas.
1. Konsultacijos su hematologu, po to pacientui hospitalizavus gydymo ar hematologijos skyriuje.
2. Hemostatinis gydymas.
3. Eritropoetinas.
arba
4. „Drėgnu“ hemoraginiu sindromu: šviežios šaldytos plazmos perpylimas, trombocitų masė, raudonųjų kraujo kūnelių masė, paskui paskiriant eritropoetiną.
5. Prednizolonas pagal individualią schemą.
6. Dieta.
7. Kontroliuokite kraujo tyrimus kasdien.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV): kas tai, kraujo tyrimo greitis, padidėjimas ir sumažėjimas
Anksčiau, skaičiuojant trombocitus pagal Fonio, laboratorinis diagnostikos gydytojas matavo tik šių ląstelių skersmenį, nustatydamas 4 kraujo plokštelių grupes (arba Bitscocero plokšteles). Dabar nereikėjo tiek daug laiko skirti tokiems skaičiavimams, jei laboratorinės veiklos metu būtų įdiegtos automatinės hematologinės sistemos su programine įranga, kuri apskaičiuotų visų formuotų elementų skaičių, įskaitant trombocitus (PLT).
Specialios kraujo ląstelių savybės - eritrocitų (MCV, RDW, HCT) ir trombocitų rodikliai neatsižvelgiama: MPV (vidutinis trombocitų tūris - vidutinis trombocitų tūris), PDW (trombocitų pasiskirstymo plotis - santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis), PCT ( trombocitų trombokritas). Baigęs darbą, pati mašina surenka histogramos kreivę, kad nukreiptų gydytoją į tikrąjį kelią diagnostinėje paieškoje.
Šiame leidinyje mes stengsimės išsamiai suprasti, kas yra trombocitų indeksas MPV.
Įvairios trombocitų charakteristikos
Megakariocitų, milžiniškų kaulų čiulpų ląstelių, ne branduolinių kraujo trombocitų - trombocitų (PLT - trombocitų), kurie cirkuliuoja kraujyje, fragmentai pasireiškia iš abiejų pusių išgaubtų diskų, kurių skersmuo yra nuo 1,8 mikronų iki 4 mikronų. Jaunos kraujo plokštės yra didesnės nei brandžios ląstelės, o senieji trombocitai yra mažiausi. Kraujo tepinėlėse trombocitai yra nudažyti šviesiai mėlynos arba alyvinės spalvos.
Neaktyvioje būsenoje trombocitai turi apvalią arba ovalią formą, bet kai jie „jaučia“ kraujagyslių vientisumo pažeidimą ir kraujavimą, nes jie beveik akimirksniu keičia formą, padidėja 10 kartų, „įgyja“ pseudopodiją ir pradeda susilieti (trombocitų agregacija). Visi šie veiksmai kraujo plokštelės yra gaminamos, siekiant skubėti konglomerato pavidalu į įvykio vietą, kur anksčiau laukiami trombocitai jau laukia.
Todėl trombocitai yra labai linkę keisti jų dydį, nes jiems labai svarbi funkcija yra žmogaus organizme - dalyvavimas kraujagyslių trombocitų hemostazėje arba paprasčiausiai - šios kraujo plokštelės padeda kraujo krešėjimui su įvairiais pažeidimais mikrocirkuliacijos zonoje.
Ką reiškia MPV indeksas?
Automatinio kraujo mėginių apdorojimo metu trombocitai skaičiuojami tame pačiame kanale su raudonaisiais kraujo kūneliais - eritrocitais, todėl hematologijos analizatorius gali dalyti daleles pagal signalo aukštį pagal tūrį, kuris leidžia įrenginiui nedelsiant juos atskirti:
- Makro trombocitai (elementai nuo 1,8 iki 30 femtolitų patenka į šią grupę - iš esmės tai yra ląstelės, kurias šiuo metu domina);
- Mikroeritrocitai;
- Raudonųjų kraujo kūnelių fragmentai - schizocitai;
- Baltųjų ląstelių citoplazmos liekanos - leukocitai, arba, kaip vadinama - ląstelių šiukšlės.
a - trombocitai yra normalūs, b - skirtingo tūrio trombocitai (ryškus anizocitozė), c - didžiuliai makrotrombocitai.
Tuo tarpu tik ši informacija apibūdina trombocitų būklę yra labai maža. Kitais laikais jie turėtų būti svarstomi dažant preparatą (tepinėlį), tačiau dabar dauguma automatinių hematologinių analizės sistemų sukuria įvairius hemogramoje rodomus rodiklius - vidutinį trombocitų kiekį (MPV) ir kitus trombocitų indeksus. Automatinė hemoanalyzer programa apskaičiuoja vidutinį kraujo plokštelių tūrį pagal formulę:
MPV = [PCT,% x 1000] / [PLT x 10 3 / µl]
Be to, prietaisas į savo skaičiavimus taip pat įtraukia histogramą - vėliau jį išnagrinėja gydytojas, iššifruodamas rezultatus.
Normalaus MPV bendras kraujo kiekis
Vidutinis trombocitų kiekis - MPV yra išreiškiamas femtolitrais - fl, fl (1 femtoliter = 1 kubinis mikronas - μm 2), priklauso nuo asmens amžiaus (duomenys pateikiami toliau pateiktoje lentelėje) ir paprastai svyruoja nuo 7,0 iki 10,0 femtolitrų. Ir vaikai nuo vienerių iki trejų metų amžiaus (vidutiniškai) MPV, atliekant bendrą automatinio prietaiso kraujo analizę, suteikia didesnius tarifus.
Lentelė: Normalūs intervalai trombocitų MCV indeksui priklausomai nuo amžiaus
Tuo tarpu visos šios normos ir lentelė yra labai sąlyginės. Skaitytojas pats gali tai pamatyti ieškodamas normų vertybių ribų kituose šaltiniuose. Visas dalykas, kaip visada, atskaitos intervalais, kurie skirtingose laboratorijose labai skiriasi, kai norma patenka į 6,0–13 femtolitrų ribas, kažkur susiaurina jo ribas (7.4–10.4), todėl prieš pradedant nerimauti apie jų pačių analizę naudinga paklausti apie CFL naudojamas vertes, kurios apskaičiavo šiuos rodiklius.
Ką mano gydytojas?
Peržiūrėjęs pirmuosius rezultatus (trombocitų indeksų skaičiavimą), gydytojas jau gali pateikti skirtingas situacijas, susijusias su trombocitų jungties elgesiu kraujyje, hemostazės ir kaulų čiulpų kraujodaros būklės, atsižvelgiant tik į vieną rodiklį - vidutinį trombocitų kiekį:
- MPV normaliomis ribomis. Cirkuliuojančiame kraujyje brandūs, bet ne seni, visavertės ląstelės, galinčios tinkamai atlikti savo funkcines užduotis. Krešėjimo sistema ir kaulų čiulpai veikia normaliai.
- MPV padidėjo. Kraujo kraujyje, kartu su normaliais trombocitais, jauni kraujo plokštelės cirkuliuoja, padidina ir milžiniški trombocitai, kurie, nors ir bando, bet neturintys visaverčių brandžių ląstelių savybių, nepajėgė įgyti savo galimybių ir todėl negali visiškai priimti „sveikų“ trombocitų sąsajos elementų pareigas. Kaulų čiulpuose - geriausia kraujo krešėjimas.
- MPV yra žemiau normalaus. Kraujo: normalaus dydžio ląstelės beveik nėra, trombocitų jungtis kraujyje yra mažų, senų kraujo plokštelių, kurios prarado savo funkciją. Hemostazėje akivaizdūs nukrypimai nuo normos, kaulų čiulpų kraujodaros yra nuslopinti. Trombopatija?
Remiantis kraujo trombocitų morfologinių požymių tyrimais, automatinio analizatoriaus ir histogramos skaičiavimais, galima rasti ryšį tarp jų tūrio ir funkcinių gebėjimų (dėl biologiškai aktyvių medžiagų kiekio).
Kai „auga ir senėja“, plokštelių tūris sumažėja, o tai galima atsekti iki histogramos įrašų. Didžioji dauguma jaunų formų cirkuliuojančiame kraujyje suteikia histogramą perėjimą į dešinę ir vyraujančią senųjų kraujo plokštelių pasiskirstymą kraujyje - į kairę.
Vidutinis trombocitų kiekis padidėjo
Padidėjęs vidutinis trombocitų tūris gali būti skirtingos (dažnai hematologinės) patologijos diagnostinis požymis arba veikti kaip laboratorinių simptomų, lydinčių atskiras ligas. Pavyzdžiui, MPV atnaujinama:
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura (autoimuninis procesas, kuris veda prie masinės trombocitų mirties ir įtempto kaulų čiulpų kraujodaros) ir kitų autoimuninių ligų (SLE - sisteminė raudonoji vilkligė);
- Mieloproliferaciniai procesai;
- Hemoraginė trombocitostrofija arba Bernard-Soulier sindromas (retas paveldimas liga, autosominis recesyvinis perdavimo būdas);
- Paveldima trombocitų trombopatija (liga, kuriai būdingi dideli trombocitų dydžiai, tačiau jų funkcija neveikia);
- Mey-Hegglin anomalijos (šeimos trombocitopenija, paveldėjimas - autosominis dominavimas);
- Aneminis sindromas, kurį sukelia ūminis kraujo netekimas;
- Talazemija;
- Diabetas;
- Hiperplenizmas ir blužnies padidėjimas, kurį galima išskirti (retai) ir lydėti įvairias hematologines patologijas, pvz., Mieloproliferaciniai procesai (blužnies mirtis yra didžiulė trombocitų mirtis, o kaulų čiulpai šiuo metu dirba avariniu režimu, atleidžia jaunus ląsteles kraujo apytakoje) dideli dydžiai);
- Blužnies pašalinimas (tačiau šiuo atveju MPV per trumpą laiką, netrukus po to, kai jis vėl normalizuojasi, pakeičia savo vertes);
- Pirmieji neoplastinio proceso formavimo požymiai;
- Uždegiminių reakcijų raida;
- Aterosklerozinio proceso vystymasis ir progresavimas (ypač rūkantiems);
- Tirotoksikozė (aukštas skydliaukės funkcinis aktyvumas ir jo hormonų kiekio padidėjimas).
Padidėjęs MPV ne visada siejamas su patologijos vystymusi, pavyzdžiui, žmonės, aktyviai užpūsti cigaretėmis, taip pat atostogomis ir darbo dienomis, kurie naudoja karštus gėrimus, visada padidėja vidutinė kraujo trombocitų apimtis.
Šiek tiek mažas arba mažas vidutinis trombocitų kiekis?
Šiek tiek mažesnis arba paprastai mažas vidutinis trombocitų tūris būdingas daugeliui ligų, atsirandančių slopinant kaulų čiulpų kraujotaką:
- Megalokariocitinio ataugos hipoplazija (įgimta patologija ir įgyta liga (ši megalokariocitinių hipoplazijų grupė taip pat apima aplastinę anemiją);
- X susietas recesyvinis trombocitopenija su trombocitų mikrocitoze (Wiskott-Aldrich sindromas);
Be to, MPV indikatorius gali būti sumažintas atliekant įvairias terapines priemones, veikiančias neoplastinius procesus:
- Chemoterapinis gydymas;
- Švitinimas;
- Citostatinis gydymas.
Mažas vidutinis trombocitų tūris gali būti nėštumo patologijos požymis, o jei tokiu atveju trombocitų kiekis sumažėja tuo pačiu metu, verta įtarti persileidimo pavojų. Be to, vartojant atskirus vaistus, pastebimas sumažėjęs kraujo trombocitų kiekis.
Trombocitai yra labai jautrūs.
Kraujo plokštelės yra labai jautrios išorinių sąlygų pokyčiams (atmosferos slėgiui, orui) ir kūno būklei, todėl jų vidutinis tūris gali būti padidintas arba sumažintas ne dėl ligos, bet dėl tam tikrų aplinkybių. Tai neturėtų būti pamiršta, eikite į laboratoriją. Todėl reikia ne tik pereiti į kraują, bet ir tinkamai paruošti:
- Ryte, negerkite, nevalgykite ir nerūkykite;
- Išvakarėse venkite didelio fizinio darbo ir psichikos krūvio;
- Neįtraukite įvairių vaistų (galite juos išgerti po analizės);
- Jei testavimo dieną priskiriamas R grafikas, tai geriau jį perkelti ir atlikti vėliau, nes tai turėtų būti atliekama gydant fizioterapija.
Be to, pacientams bus naudinga žinoti, kad yra atvejų, kai MPV sumažėja arba padidėja 1-2% nuo viršutinės arba apatinės ribos, tačiau tai nėra trombocitų patologija, kraujo krešėjimo pažeidimo įrodymas ir nenurodo, kad kaulų čiulpuose yra kraujo sutrikimas.
- Jaunesnės amžiaus grupės vaikams MPV kartais palieka normalų diapazoną, nes kraujodaros sistema dar nėra visiškai baigusi vystymąsi;
- Nukrypimai nuo normos gali būti susiję su chirurginėmis operacijomis, žaizdomis ar ūminiu kraujo netekimu;
- Vidutinis trombocitų kiekis gali palikti normalų diapazoną moterims prieš menstruacijas ir (arba) po jų.
Visa tai paprasčiausiai paaiškinama: organizme yra kompensacinių mechanizmų, aktyvi naujų kraujo plokštelių gamyba prasideda kaulų čiulpuose, kraujotakoje atsiranda jaunų didelio dydžio trombocitų.
Ką padidina vidutinis trombocitų kiekis kraujyje
Svarbi klinikinio kraujo tyrimo dalis yra trombocitų - raudonųjų kraujo kūnelių - nustatymas. Šių sudedamųjų dalių dėka palaikomas normalus kraujo krešėjimas, kuris padeda išvengti jo didelių sužalojimų ir operacijų praradimo, taip pat leidžia pataisyti kraujagysles pažeidimo atveju.
Padidėjęs vidutinis trombocitų tūris (MPV) yra visiškai kitoks rodiklis. Abiejų jų apibrėžimas turi didelę diagnostinę vertę, leidžia nustatyti rimtus patologinius procesus organizme ir užkirsti kelią jų neigiamam poveikiui žmonėms.
Bendra informacija
Pažymėtina, kad trombocitų skaičiaus padidėjimas ir jų vidutinio tūrio padidėjimas yra skirtingi reiškiniai. Aukšto raudonųjų kraujo kūnelių kiekio nustatymas rodo jų kiekybinį padidėjimą ir neapibūdina kokybinės sudėties.
Vidutinio trombocitų kiekio analizė neatspindi jų kiekybinio buvimo kraujyje, bet brandžių ir jaunų elementų santykio. Tai reiškia, kad šis rodiklis yra lemiamas vertinant visą trombocitų vertę.
Jų aktyvumas ir gebėjimas formuoti taupančią trombą laivo sužalojimo vietoje priklauso nuo plokščių dydžio ir kokybės.
Brandžios ląstelės, kurios skiriasi mažais dydžiais, sudaro mažesnę dalį viso tiriamo kraujo kiekio. Nesubrendusios (jaunos) kraujo ląstelės yra didesnės ir atitinkamai užima didelę skysčio tūrį.
Šis santykis laikomas normaliu. Jos pažeidimas rodo patologijos buvimą organizme.
Simptomai
Dėl normalios pusiausvyros tarp brandžių ir nesubrendusių kraujo komponentų sutrikimo, padidėjus vidutiniam tūriui, pastebimi šie simptomai:
- niežulys, kuris negali būti pašalintas vartojant antihistamininius vaistus;
- dažni nosies nuovargiai;
- kraujavimas iš ausų;
- hemoptizė;
- poodinės hemoragijos (mėlynės), atsirandančios be matomų veiksnių, skatinančių jų formavimąsi;
- mėlynai arba rausvai atspalviu;
- bendras silpnumas, negalavimas;
- padidėjęs jautrumas atmosferos slėgio pokyčiams;
- mieguistumas, mieguistumas, apatija.
Labiausiai nerimą keliantis požymis yra priežastinis mėlynės atsiradimas.
Tyrimo indikacijos
Aprašyti pasireiškimai nepastebimi patologinių procesų pradiniuose etapuose, todėl pažeidimas dažnai nustatomas atsitiktinai atliekant įprastinius patikrinimus.
Kad būtų išvengta veikimo būklės, kai gydymo procesas bus ilgesnis, reikia atlikti kraujo tyrimą du kartus per metus, kad būtų nustatyta MPV.
Biologinės medžiagos rinkimas kraujo analizei atliekamas iš piršto.
Tyrimas atliekamas mikroskopu, naudojant hematologinius analizatorius. Vidutinio tūrio nukrypimas aukštyn arba žemyn rodo sunkias ligas.
Norma
Rodikliai matuojami femtoliteriu. Vertės tarp 7,5 ir 11 fl laikomos normaliomis. Procentais, jauni trombocitai yra apie 0,8. Suaugę - ne daugiau kaip 5,7%.
Vaikams ir suaugusiems šie skaičiai skiriasi. Pavyzdžiui, trejų metų vaikui jie yra ne daugiau kaip 8,8 vienetai. Moterys turi mažesnes vertes nei vyrai. Tokie skirtumai atsiranda dėl menstruacijų.
Nėščioms moterims pastebėtas mažas MPV kiekis. Pavojus yra būklė, kai aptinkamas trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Tai kupina spontaniško persileidimo ar gimdymo tikimybės anksčiau nei tikėtasi.
Padidinti
Jei tai yra daugiau ar mažiau normų, ką tai reiškia?
Išvada yra aiški: tokių sutrikimų nustatymas rodo patologinius kūno pokyčius, susijusius su trombocitų gamybos procesu ir įvairių ligų buvimu.
Staigus verčių sumažėjimas yra kupinas intensyvaus kraujavimo. Pernelyg brangūs rodikliai rodo trombozės tikimybę, atsirandančią dėl tankinimo ir kraujo klampumo augimo.
Veiklos padidėjimo rezultatas - reikšmingas kraujo tekėjimo sulėtėjimas, polinkis į kraujo krešulių susidarymą - kraujo krešulių susidarymas, kuris gali sukelti kraujagyslių lumenų užsikimšimą.
Tai reiškia insulto, širdies priepuolio, tromboembolijos tikimybę.
Ką rodo rodikliai
Norint viršyti vidutinį trombocitų plokščių tūrį, reikia nurodyti jo provokatorius. Jei didelio greičio priežastis yra nesubrendusių ląstelių padidėjimas, tai rodo vidinio kraujavimo tikimybę arba išorinio poveikio pasekmes.
Senųjų trombocitų skaičius padidėja vėžio patologijose. Tokioms ligoms būdingas didelis disbalansas tarp brandžių ir jaunų trombocitų.
Šaknų priežastys
Rodiklis didėja esant tokiems predisponuojantiems veiksniams:
- cukrinis diabetas dėl kasos disfunkcijos fono;
- hipertirozė, sukelianti hormonų disbalansą;
- infekcinės ir uždegiminės ligos;
- po hemoraginės anemijos, kurią sukelia didelis kraujo netekimas dėl traumų ir vidinio kraujavimo;
- tuberkuliozė;
- kepenų liga;
- splenomegalia (blužnies padidėjimas);
- onkologinės ligos;
- autoimuninių ligų.
Dėl blužnies pašalinimo galima padidinti MPV normą.
Be to, rodikliai gali būti viršyti dėl nekontroliuojamo vaisto suvartojimo, galinčio aktyvuoti pernelyg didelę trombocitų gamybą. Todėl prieš atliekant kraujo tyrimą apie visus naudojamus vaistus gydytojas turi būti įspėtas. Šiuo atveju bus atsižvelgta į šią situaciją.
Kai kėlimas laikomas normaliu
Aktyvi daugelio trombocitų gamyba kaulų čiulpuose yra organizmo kompensacinio atsako pasekmė.
Tai padeda sustabdyti kraujavimą, bet veda prie subrendusių ir jaunų ląstelių pusiausvyros. Indikatoriaus padidėjimo priežastis tokiose situacijose siejasi su atkuriamais fiziologiniais procesais organizme.
Tokie nuokrypiai laikomi normaliais, jie nekalba apie patologiją. Tarp jų yra šios situacijos:
- po operacijos;
- moterims menstruacinio ciklo metu;
- daugybinių sužalojimų kartu su sunkiu kraujavimu;
- narkotikų, skatinančių kraujo formavimąsi, naudojimas;
- vaiko procesų ypatumai, atsiradę dėl hematopoetinės sistemos prastesnės būklės.
Natūralaus trombocitų padidėjimo trūkumas, atsižvelgiant į aprašytas situacijas, rodo kaulų čiulpų gedimą, todėl būtina toliau tirti ir koreguoti būklę.
Gydymas
Pagrindinės terapinio poveikio sritys vidutiniam trombocitų kiekiui yra:
- Vaistų, kurie prisideda prie kraujo retinimo, naudojimas. Tai leidžia žymiai pagerinti jo judėjimą kūno viduje ir taip palengvinti širdies raumenų veikimą.
- Trombocitų gamybos normalizavimas naudojant hormoninius vaistus.
Gydymo kursai atliekami tik ligoninėje po kelių papildomų diagnostinių tyrimų.
Bandymai savarankiškai iššifruoti analizės rezultatus ir dar labiau, kad nukrypimai nuo normos būtų gydomi be gydytojo rekomendacijos, sukelia situacijos sudėtingumą. Todėl bet kurių vaistų vartojimas leidžiamas tik pasikonsultavus su ekspertais.
Padidinimo pavojus
Reikšmingi nukrypimai nuo normalaus vidutinio trombocitų kiekio yra būtina sąlyga tokiems neigiamiems reiškiniams:
- liesos kūno masės praradimas
- silpnintas imunitetas;
- lėtinis suskirstymas;
- pasikartojantis kraujavimas iš nosies;
- priežastinis hematomų, mėlynių atsiradimas;
- širdies veiklos pažeidimas.
Šie pasireiškimai tampa indikacija būklės tyrimui ir koregavimui.
Būtinos atsargumo priemonės
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas vaistams, skirtiems gydyti ligas, kurios yra virusinės ir uždegiminės.
Jų komponentai gali sukelti didelį jaunų trombocitų išsiskyrimą į kraują ir sutrikdyti vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrio pusiausvyrą.
Cukrinio diabeto, vaskulito, hipertirozės ir skydliaukės ligų buvimas reiškia privalomą analizę, kad būtų galima nustatyti vidutinį kraujo plokštelių tūrį bent kartą per ketvirtį. Tai pašalins esamų patologijų pasunkėjimo tikimybę ir kitų ligų atsiradimą jų fone.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Kraujo sustorėjimas, kurį sukelia trombocitų normos viršijimas, yra rimta išankstinė tokių neigiamų pasekmių sąlyga:
- tendenciją klijuoti trombocitus ant kraujagyslių sienelių ir trombozės vystymąsi;
- miokardo infarktas;
- geležies trūkumo anemija dėl brandžių trombocitų paplitimo kraujyje.
Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, turite atlikti prevencinį tyrimą bent kartą per metus. Tai suteiks galimybę nustatyti kūno problemas ir jas pašalinti, pasitelkiant kvalifikuotą specialistų pagalbą.
Padidėjęs vidutinis trombocitų tūris - kokia liga gali būti tokia?
Vidutinio trombocitų kiekio padidėjimas pradiniame etape yra nepastebimas, jį galima aptikti tik atliekant kraujo tyrimą. Bet jei padidėja vidutinė trombocitų apimtis, organizme yra patologijų, kurias reikia pašalinti. Ką tai reiškia, jei padidėja trombocitų skaičius? Šios būklės priežastys ir simptomai bus aprašyti toliau.
Norėdami sužinoti apie trombocitų kiekio padidėjimą kraujyje, galima tik atliekant kraujo tyrimus.
Taisyklės ir rezultatų aiškinimas
Vidutinis trombocitų kiekis - rodiklis, apskaičiuotas atliekant išsamią kraujo analizę. Tai vadinama MPV. Šis rodiklis suteikia idėją apie kokybines trombocitų charakteristikas: jis leidžia nustatyti gaminamų kraujo ląstelių skaičių ir jų naudingumą (brandus ar nesubrendęs kūnas), kokią jų dalį suklijuoja.
Atkreipkite dėmesį! Analizė atliekama ryte tuščiu skrandžiu, nes vakare nepageidautina vartoti riebaus maisto ir alkoholio. Tyrimas atliekamas ne vėliau kaip praėjus dviem valandoms po kraujo mėginių ėmimo, kitaip rezultatas bus nepatikimas.
MPV interpretacija:
- Diagramos poslinkis į kairę - senus trombocitus - dominuoja kraujyje;
- Dešinėje pusėje - jaunas.
Jauni kraujo kūneliai yra didesni, todėl, jei yra daugiau kraujo, vidutinis tūris padidės. Jei vyrauja senesnės, mažesnio dydžio ląstelės, sumažės vidutinis trombocitų kiekis. Vidutinis trombocitų kiekis kraujyje yra nuo 7 iki 11 femtolitrų.
Svarbu! Padidėjęs trombocitų kiekis rodo, kad kaulų čiulpuose padidėja kraujo ląstelių gamyba, kurios neturi laiko pašalinti iš organizmo. Dėl to padidėja klampumas ir kraujo tankis. Tokia sąlyga gali būti normos variantas (jei tūris šiek tiek padidėja arba yra viršutinė normos riba), arba nurodyti ligų buvimą. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, reikia kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Vidutinį trombocitų kiekį kraujyje galima padidinti dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Antruoju atveju ši sąlyga reikalauja gydymo. Pradiniuose etapuose dažnai pakanka keisti įpročius ir gyvenimo būdą, išlaikyti sveikatą tradiciniais medicinos metodais. Ir su ligos progresavimu reikės medicininės terapijos.
Trombocitai skatina kraujo krešėjimą
Kada normalus trombocitų kiekio padidėjimas?
Trombocitai atlieka svarbų vaidmenį: jie prisideda prie kraujo krešėjimo, užkerta kelią dideliam kraujo netekimui, nes jų dėka audinių gijimas vyksta greičiau. Todėl kai kuriais atvejais vidutinio tūrio padidėjimas yra pagrįstas ir teigiamas, o tai rodo, kad tinkamai veikia kraujo organai.
Kokiais atvejais padidėjimas yra normalus?
- Naujagimiams dėl nesubrendusios kraujo.
- Po sužalojimo ar operacijos, kartu su dideliu kraujo netekimu.
- Moterų menstruacijų metu, ypač su dideliu išsilaisvinimu, kartu su anemija.
- Po kraujo stimuliuojančio gydymo.
- Po kraujavimo.
Šiais atvejais kraujo ląstelių kiekio padidėjimas priklauso nuo noro atkurti kraujo netekimą ir yra kompensacinio pobūdžio.
Kada trombocitų skaičiaus padidėjimas yra priežastis manyti?
Dažnai trombocitų lygis pakyla dėl įvairių ligų, kurias reikia gydyti. Taip atsitinka tokiais atvejais:
- Thromocytopenia.
- Padidėjęs blužnis, hipersplenizmas.
- Kraujo sutrikimai, kurių metu padidėja mieloproliferaciniai procesai.
- Diabetas.
- Tirotoksikozė.
- Makrocitų trombocitų distrofija Bernard Soulier. Šioje patologijoje brandūs trombocitai yra netaisyklingo dydžio ir formos.
- Nenormalūs sutrikimai, kurių metu sumažėja trombocitų skaičius, o ląstelės yra defektinės.
- Aterosklerozė.
- Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
Svarbu! Ūminių kvėpavimo takų ligų atveju galima šiek tiek padidinti trombocitų skaičių. Tai yra normalu, po atkūrimo viskas vėl normalizuosis.
Tačiau, norint įvertinti patologijos buvimą, gali tik gydytojas po papildomo tyrimo ir tyrimo. Dažniausiai priskiriama pakartotinei analizei. Toks integruotas požiūris leidžia nustatyti priežastį, dėl kurios padidėja kraujo ląstelių tūris, ir nustatyti tinkamą diagnozę.
Simptomai
Vidutinio trombocitų kiekio padidėjimo simptomai pradiniame etape beveik nebūna, todėl patologijos buvimą galima sužinoti tik atlikus kraujo tyrimą. Kai liga progresuoja, atsiranda požymių, rodančių padidėjimą.
Atkreipkite dėmesį! Padidėjęs vidutinis tūris ir kiekio padidėjimas nėra lygiavertės vertės. Tam tikromis sąlygomis gali būti sumažintas trombocitų skaičius, kitais atvejais - padidėjęs.
Simptomai yra gana įvairūs, o kai kurie yra kitų ligų požymiai:
- Hemoragija. Dažniausiai pasireiškia trombocitų kiekio sumažėjimo atveju. Išaiškinti nepagrįsti mėlynės. Palpacijos metu šie sumušimai gali būti skausmingi.
- Kraujavimas Kraujavimas iš nosies, ausų, moterys gali patirti išsilaisvinimą iš lytinių organų, yra kraujavimas. Kraujavimas pasireiškia savaime.
- Odos niežėjimas, kuris išlieka vartojant antihistamininius vaistus, taip pat gali rodyti vidutinį trombocitų tūrį.
- Ranka ir nutirpimas. Jie tampa jautrūs, su spaudimu yra skausmas. Ši būklė atsiranda padidėjusiam trombocitų skaičiui.
- Odos spalvos pakitimas: jis įgauna melsvą ar rausvą atspalvį arba pastebimas ryškus skonis.
- Padidėjęs nuovargis, mieguistumas, priklausomybė nuo oro.
Kiti simptomai yra neryškus matymas, kraujospūdžio šuoliai, kraujo krešuliai ir dažna migrena.
Svarbu suprasti, kad padidėjęs trombocitų kiekis yra rimta patologija, kuriai neturėtų būti leidžiama eiti. Tai sukelia stagnaciją ir kraujo krešulių susidarymą. Ir tai, savo ruožtu, gali sukelti širdies priepuolius, insultus, tromboemboliją.
Gydymas
Svarbu suprasti, kad didelis vidutinis trombocitų tūris nėra nepriklausoma liga, o tik kartu atsirandantis patologijos simptomas. Todėl prieš pradėdami gydymą reikia išsiaiškinti padidinimo priežastį.
Su nedideliu nuokrypiu nuo normos, situaciją galite ištaisyti tinkamos mitybos pagalba. Svarbu laikytis tokių principų:
- Laikykitės geriamojo režimo. Jums reikia gerti bent du litrus gryno vandens per dieną.
- Gyvūniniai riebalai pakeičiami augaliniais aliejais: pirmenybė turėtų būti teikiama alyvuogių ir linų sėmenų aliejui.
- Riebalinės mėsos turėtų būti pakeistos dietiniais - triušiais, kalakutais.
- Valgykite liesos žuvies.
- Valgykite maisto, kuris prisideda prie kraujo praskiedimo: mėlynės, spanguolės, pomidorai, imbieras, žaliosios arbatos.
Hormoniniai kontraceptikai, bet kokie alkoholiniai gėrimai, diuretikai, kuriems taikomi griežti draudimai - jie prisideda prie kraujo sutirštėjimo ir tik pablogina problemą.
Sumažinti trombocitų kiekį naudojant vaistus. Naudokite vaistus su acetilsalicilo rūgštimi.
Svarbu! Padidėjęs trombocitų tūris, savaiminis vaistas yra nepriimtinas. Būtinai kreipkitės į gydytoją. Jis išsiaiškins patologų priežastį ir paskirs reikiamus vaistus.
Tinkama mityba yra raktas į sėkmingą padidėjusių trombocitų gydymą.
Siekiant išspręsti šią problemą, svarbu ne tik sumažinti padidintą trombocitų kiekį, bet ir paveikti ją sukeliančią pagrindinę ligą. Štai keletas pavyzdžių:
- Trombocitozė Trombocitų kiekis padidėjo, todėl visos pastangos yra skirtos jį sumažinti. Turi būti laikomasi dietos ir tinkamo geriamojo vartojimo režimo. Tačiau svarbu suprasti, kad trombocitozė yra tik ledkalnio viršūnė, kurią gali sukelti kita liga. Gydytojo užduotis yra rasti pagrindinę priežastį ir rasti tinkamą gydymą.
- Trombocitopenija. Tokiu atveju trombocitų skaičius yra mažas. Patologijos gydymui skiriami vaistai, kurie užkerta kelią trombocitų sunaikinimui, stiprina kraujagyslių sieneles ir turi hemostatinį poveikį.
- Diabetas. Jis nėra visiškai išgydytas, bet koreguojamas specialiomis dietomis, o sunkiais atvejais - insulino injekcijos.
- Aterosklerozė. Gydymo tikslas - sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje dietos ir vaistų pagalba.
Kasmetinė prevencinė fizinė apžiūra padės laiku pastebėti problemą ir imsis veiksmų ją išspręsti. Vidutinio trombocitų kiekio padidėjimas yra rimta patologija, galinti sukelti sunkias pasekmes, net mirtį. Todėl laiku atliktos priemonės padės išlaikyti sveikatą ir išgelbėti gyvybes.
Ką reiškia, jei sumažėja vidutinis trombocitų tūris?
Ką reiškia, jei sumažėja vidutinis trombocitų tūris?
Jei kraujo tyrimas parodė, kad sumažėja vidutinė trombocitų apimtis, reikia žinoti, ką tai reiškia. Naudojant šį rodiklį kyla stiprios kraujavimo grėsmė. Trombocitai žmogaus organizme atlieka labai svarbią funkciją. Jie yra būtini kraujo krešėjimo procesui, kuris padeda išvengti šio skysčio praradimo, kuris yra pavojingas gyvybei. Yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis. Tarp jų yra sunkios ligos, kurių gydymas negali būti atidėtas. Todėl, laiku nustatant šių kraujo ląstelių lygį, labai svarbu žmonių sveikatai ir gyvybei, o priemonės turi būti imtasi laiku, jei vidutinis trombocitų tūris yra mažesnis nei normalus.
Koks yra pavojus sumažinti trombocitų skaičių
Trombocitai yra kai kurių gyvybiškai svarbių žmogaus organizmo procesų dalyviai.
Be jų nepavyksta:
- kraujo krešėjimas
- audinių taisymas
- deguonies tiekimas laivams.
Sumažinus laivo sieną ir pradėjus aktyviai veikti lumenio trombocitai.
- Sujungta.
- Tvirtinami ant kraujagyslių sienos toje vietoje, kur yra spraga.
- Sukuriamas kraujo krešulys, galintis uždaryti išeinančio kraujo kelią.
Tai vyksta visą laiką, jei organizme yra pakankamai trombocitų, kad būtų pašalinta patologija. Jei asmuo sumažino vidutinį trombocitų tūrį (tai vadinama MPV), tada jie negali normaliai atlikti savo funkcijų, kraujavimas tampa gausus, labai sunku sustoti. Tai kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei. Šiai būklei (trombocitopenijai) reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, netgi nedideli gabalai ir sužalojimai yra pavojingi, nes prastas kraujo krešėjimas yra didelio kraujo netekimo priežastis.
Ką sako maži trombocitai?
Daugelis patologijų gali sumažinti MPV. Be to, mažas trombocitų skaičius gali būti nepriklausoma ligos forma ir jos ženklas. Ši liga taip pat gali būti perduodama genetiškai.
Gana didelės priežastys, dėl kurių atsiranda kraujo ląstelių disbalansas, yra:
- endokrininės ligos (skydliaukės hormonų trūkumas ir perteklius), t
- kepenų cirozė,
- infekcinės ligos
- cheminė spinduliuotė
- sunkiųjų metalų apsinuodijimas
- apsinuodijimas alkoholiu,
- lėtinis inkstų nepakankamumas
- raudonoji vilkligė
- onkologinės ligos.
Kai kurių sutrikimų atveju blužnis pradeda veikti labai aktyviai, sunaikindamas trombocitus. Jie tampa mažesni ir jie negali suteikti organizmui normalios kraujodaros sistemos veikimo. Tai atsitinka su kepenų ciroze.
Mažas trombocitų skaičius yra natūralus reiškinys nėštumo metu. Jos kūnas veikia sustiprintu režimu, tačiau tai nesukelia jokių neigiamų pasekmių, nebent, žinoma, yra rimtesnė priežastis. Jei trombocitų skaičius yra daug didesnis už normalią ribą, trombocitopenija tampa pavojumi motinos ir vaiko gyvybei. Gimimo metu atsiranda kraujavimo pavojus, kurio kartais neįmanoma sustabdyti.
Kai dirbama su dirbtiniu inkstu, pasireiškia nedidelis MPV kiekis. Inkstų nepakankamumas yra gana sunki liga, kurią reikia nuolat stebėti, ypač jei trombocitai yra mažai.
Gydant įvairias patologijas dažnai yra tokių vaistų, kurie gali sumažinti šių kraujo ląstelių skaičių (analgin, acetilsalicilo rūgštis, chloramfenikolis, sulfadimetoksinas ir kt.). Tačiau tai yra laikina būklė, normalizavusi nutraukus šių vaistų vartojimą.
Nėra aiškių šios patologijos simptomų. Tačiau yra keletas požymių, kurie gali rodyti galimas šių kraujo ląstelių kiekio problemas.
Visų pirma, tai yra:
- Didelio kraujo kiekio paskirstymas menstruacijų metu.
- Dažnai pasitaikančios poodinės hematomos, kurios pasireiškia nepastebėta arba nedideliu spaudimu.
- Gerklės.
- Gausus kraujavimas dėl nedidelių minkštųjų audinių pažeidimų (įbrėžimų, gabalų, iškilimų).
Be sunkių kraujo netekimo, ši patologija gali sukelti insultą (kraujavimą smegenų kraujagyslėse). Ši sąlyga yra gyvenimo ir mirties ribos, todėl svarbu kuo anksčiau diagnozuoti tokią ligą ir pradėti gydymą.
Ką daryti su trombocitopenija?
Informaciją apie trombocitus galima gauti atliekant kraujo tyrimą. Vidutinis šių kraujo ląstelių tūris (MPV) priklauso nuo trombocitų amžiaus. Kuo senesnės šios ląstelės, tuo mažiau jos yra kraujyje.
Jei yra mažas trombocitų lygio nukrypimas nuo normos, į jas neatsižvelgiama, tačiau jos stebi tokį pacientą, o po kurio laiko atlieka antrąją analizę.
Nedideli našumo svyravimai nėra susirūpinimą keliantys veiksniai, nes šie pokyčiai kiekvienam asmeniui gali būti stebimi visą dieną:
- Manoma, kad 10% svyravimai yra normaliose ribose.
- Pavyzdžiui, moterims, atsižvelgiant į jų fiziologines savybes, kraujo kiekis skiriasi nuo vyrų parametrų. Menstruacijų metu trombocitai gali sumažėti 20–30%.
Visiems suaugusiems, nepriklausomai nuo amžiaus, normos ribos yra 150 tūkst. / Μl - 400 tūkst. / Μl, o MPV turi savo matavimo sistemą (femtoliters). Jei asmuo yra sveikas, jo kraujyje nustatoma nuo 7,5 iki 11 trombocitų femtolitų.
Jei narkotikų vartojimas paskatino šią patologiją, jie atšaukiami ir stebima paciento būklė. Siekiant paskatinti trombocitų susidarymą, paskirkite atitinkamus vaistus. Retais atvejais, atliekant dažnai kraujavimą ir kraujavimą, atliekama operacija (pašalinama blužnis).
Yra keletas rekomendacijų trombocitopenijai diagnozuotiems asmenims:
- negerkite alkoholio,
- rūkyti
- ilgas buvimas atviroje saulėje yra draudžiamas,
- nevalgykite aštrus ir aštrus maistas ir produktai,
- Nevartokite kraujo retinimo vaistų.
Kad kraujagyslių sienelės taptų stipresnės, hematologas nustato vaistus, kuriuose yra natūralių ingredientų. Tarp ekspertų rekomendacijų pateikiami patarimai apie tinkamą mitybą ir gyvenimo būdą.
Žmonėms, sergantiems trombocitopenija, į meniu įtraukiami produktai, kurie padeda kraujo krešėjimui:
- kepenys
- paprika,
- pušies ir migdolų riešutai, taip pat žemės riešutai,
- obuoliai,
- šunų rožė,
- žalieji augalai (petražolės ir salierai).
Negalime pamiršti, kad tarp produktų yra tie, kurie plonina kraują. Jų naudojimas turėtų būti atsisakytas. Tai citrinos ir apelsinai, svogūnai ir česnakai, burokėliai ir imbieras, vyšnios ir alyvuogių aliejus.
Norint normaliai veikti kraujotakos sistemą, reikalingas sveikas pilnas miegas, o taip pat vidutinio sunkumo fizinis ir psichologinis pratimas.
Priežastys, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis ir vidutinis tūris kraujyje
Trombocitai yra mažiausi elementų, sudarančių kaulų čiulpuose, elementai ir yra ovalios arba apvalios plokštelės. Tiesą sakant, tai yra branduolinės be megakariocitų citoplazmos fragmentai - milžiniškos kaulų čiulpų ląstelės.
Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjimo, kraujagyslių šėrimo ir audinių regeneracijos procese. Jie sugeba susilieti vienas su kitu ir pritvirtinti prie laivo sienelės pažeidimo vietoje. Taip susidaro kraujo krešulys, kuris sustabdo kraujavimą iš pažeisto laivo. Jei sumažėja trombocitų skaičius ir vidutinis tūris, jie neveikia savo darbo, kraujavimas tampa intensyvus ir nesibaigia ilgą laiką.
Vidutinis tūris (MPV) ir trombocitų skaičius nustatomas atliekant bendrą kraujo tyrimą. Diagnozėje atsižvelgiama tik į reikšmingą trombocitų skaičiaus sumažėjimą kraujyje - mažiau nei 100 tūkst. / Μl. Ši medicinos būklė vadinama trombocitopenija. Jis sukelia ilgalaikį kraujavimą iš nosies, sunkias menstruacijas, kraujavimą po oda ir vidaus organais, kraujavimas iš dantenų, kapiliarų pažeidžiamumą ir kraujavimo sutrikimus.
Vidutinis trombocitų tūris priklauso nuo jų amžiaus, nes elementai senėja, šis parametras sumažėja. Jų aktyvumas ir veikliųjų medžiagų kiekis granulėse priklauso nuo trombocitų kiekio kraujyje.
Kiekio ir vidutinio kiekio normos
Trombocitų skaičius suaugusiems yra vienodas bet kokio amžiaus. Apatinė norma yra 150 tūkst. / Μl, viršutinis - 400 tūkst. / Μl.
Vidutinis tūris (MPV) matuojamas femtoliteriu. Sveikas žmogus, šis skaičius yra 7,5-11 fm.
Kodėl kraujo trombocitų skaičius ir vidutinis tūris yra mažesnis nei normalus? Žemų trombocitų priežastys yra įvairios. Trombocitopenija gali būti ligos simptomas, nepriklausoma forma, tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė arba cheminių medžiagų poveikis.
Trombocitų skaičiaus mažinimas turi šias priežastis:
- Skydliaukės sutrikimai. Tai gali būti jo funkcijos sumažėjimas - hipotirozė arba hormono gamybos padidėjimas - tirotoksikozė.
- Autoimuninės ligos: sklerodermija, SLE (sisteminė raudonoji vilkligė).
- Infekcinės virusinės ligos: vėjaraupiai, tymai, gripas, raudonukė.
- Paveldima trombocitopenija. Kai kuriose genetinėse ligose trombocitai yra mažesni, jų susidarymas sumažėja arba atsiranda sunaikinimas. Tai yra Fanconi sindromas, Mey-Hegglin anomalija, naujagimių raudonukė, Bernard-Soulier sindromas, Wiskott-Aldrich sindromas.
- Piktybinės ligos. Kaulų čiulpų navikai ir metastazės, leukemija.
- Ligos, kurias lydi padidėjęs blužnies aktyvumas, kai trombocitai natūraliai sunaikinami. Pavyzdžiui, kepenų cirozė.
- Jonizuojanti spinduliuotė.
- Aplastinė ir megaloblastinė anemija.
- Uremija - intoksikacija, atsiradusi lėtiniu inkstų nepakankamumu.
- Kai kurie vaistai, kuriems skiriamas trombocitų skaičius: analgin, biseptolis, aspirinas, vinblastinas, sulfadimetoksinas, chloramfenikolis, chlorotiazidas, fenilbutazonas, rifadinas ir kt.
- Nėštumas, menstruacijų laikotarpis - natūralios priežastys.
- Hemodializė.
- Trombocitopeninis purpuras.
- Apsinuodijimas alkoholiu ar sunkiais metalais.
- Leukemija
Nėštumo metu
Trombocitų skaičiaus mažinimas nėštumo metu laikomas normos variantu, bet tik tuo atveju, jei šie svyravimai yra nedideli. Šiuo laikotarpiu leistinas rodiklis yra 10-20% mažesnis už bendrą suaugusiųjų normą.
Jei nėštumo metu trombocitai gerokai sumažėja, tai yra patologinė būklė. Tokiu atveju moteris gali skųstis dėl prastos žaizdų gijimo, kraujavimo, mėlynės, net ir iš silpnų smūgių. Priežastys, dėl kurių trombocitai gali būti nepakankamai įvertinami nėštumo metu, yra šie:
- nesubalansuota mityba
- virusinė infekcija
- preeklampsija
- nėščių moterų nefropatija
- sutrikęs kraujo krešėjimas,
- sisteminė raudonoji vilkligė,
- folio trūkumas,
- antifosfolipidų sindromas,
- alergijos
- vaistai,
- kraujavimas iš akušerijos.
Mažo nėštumo trombocitai nėštumo metu yra kupini ankstyvos gestozės, gresia persileidimas, priešlaikinis gimimas ir gausus kraujavimas gimdymo metu. Moterys, kurioms dažnai pasireiškia lėtinis trombocitopenijos planas, yra nepageidaujamos.
Jei dėl vaistų yra mažas trombocitų skaičius, jie atšaukiami. Esant sunkiam kraujavimui, atliekama trombocitų masė ir kraujo perpylimas. Esant dideliam kraujo netekimui ir pasireiškus sunkiai anemijai, gali prireikti raudonųjų kraujo kūnelių ir kraujo perpylimų. Norint padidinti trombocitų gamybą ir slopinti autoimunines reakcijas, imunoglobulinas ir kortikosteroidai.
Jei nėra pageidaujamo rezultato konservatyviai gydant trombocitopeninį purpurą, gausiai pasikartojantis kraujavimas, kraujavimas svarbiuose organuose, gali būti nurodyta splenektomija - operacija, skirta blužnies pašalinimui, kurio veiksmingumas yra didelis (apie 80%).
Trombocitopenija, norint sustiprinti kraujagyslių sieneles ir padidinti kraujo krešėjimą, gali būti nustatytas natūralių ingredientų pagrindu veikiančių vaistų kursas. Tai apima tokias priemones kaip „Derinat“, „Sodekor“, „Etamzilat“.
Jei sumažėja trombocitų skaičius, gydytojai rekomenduoja vartoti teisę. Būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, aštrų ir aštrų patiekalų. Meniu turėtų būti daugiau maisto produktų, turinčių daug vitaminų A, C ir prisidedant prie geresnio kraujo krešėjimo. Tai kepenys, žuvų taukai, juodieji aronijos, bulgarų pipirai, salierai, žalieji obuoliai, petražolės, raudonmedis, morkos, žemės riešutai, pušies riešutai, migdolai, vynuogių ir bruknių lapai, beržo sultys.
Be tinkamos mitybos, gydytojai rekomenduoja laikytis sveiko gyvenimo būdo, stebėti kasdienį režimą, gauti pakankamai miego, o ne fiziškai ir psichologiškai perkrauti.
Apibendrinant
Hematologas turi stebėti trombocitopeniją linkusius žmones ir laikytis jo rekomendacijų. Ši patologinė būklė yra pavojinga, nes ji gali sukelti sunkų kraujavimą, todėl reikia vengti sužeidimų, gabalų. Svarbu atsisakyti alkoholinių gėrimų ir rūkymo, taip pat ilgai pasilikti saulėje. Negalima vartoti vaistų, kurie prisideda prie kraujo retinimo.
Dėl otkolneniya priežasčių nuo vidutinio trombocitų kiekio, indeksų PDW ir PCT normų
Paskelbė: Turinys · Paskelbta 2015-07-07 · Atnaujinta 2012-10-17
Šio straipsnio turinys:
Kraujo tyrimas dekoduojamas naudojant 24 rodiklius, leidžiančius gauti kuo išsamesnį žmogaus sveikatos vaizdą. Kiekvienas iš jų gali būti virš arba žemiau normos (vidutinė vertė). Rodiklių pakeitimai padeda atlikti preliminarią diagnozę, o papildomi tyrimai patvirtina arba paneigia jį. Bet kuriuo atveju, jei rodyklė yra nuleista arba pakelta, tai turėtų įspėti gydytoją ir pacientą. Atliekant trombocitų tyrimą 3 indeksas:
Normalios indekso vertės
Kainos apskaičiuojamos kiekvienam rodikliui kraujo tyrime:
- MPV nuo 7 iki 10 femtolitrų,
- PDW nuo 15 iki 17%,
- PCT nuo 0,108 iki 0,282%.
Kiekvieną indeksą galima pakelti arba nuleisti. Priežastis yra įvairūs veiksniai, įskaitant ligas. Reikia žinoti, kad įvairūs veiksmai, nesusiję su atsirandančiomis ligomis, gali pakeisti kiekvieną iš šių rodiklių, todėl kraujo tyrime bus sąmoningai klaidingi rezultatai.
Kaip imamas kraujas?
Specialaus mokymo nereikia, užtenka tik paimti kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu iš piršto kapiliarų (dažniausiai be pavadinimų) arba paimti medžiagą iš venų. Prieš tai negalima valgyti aštrių, sūdytų, marinuotų produktų, rūkytų ir džiovintų patiekalų. Jei įmanoma, turite atidėti vaistus ir iš anksto suderinti šį veiksmą su gydytoju.
Veninis kraujo mėginys leidžia aiškesnį dekodavimą, tačiau diagnozei pakanka bendros analizės. Jei būtina pakartoti medžiagą, rekomenduojama analizę atlikti tuo pačiu laiku kaip ir pirminis.
Trombocitų indeksų tyrimo medžiaga iškart pradedama apdoroti (dažnai naudojami modernūs automatiniai analizatoriai) ir per 2 dienas galite gauti galutinį rezultatą.
Kas veikia indeksus?
Nepatikimas rezultatas, nustatant vidutinį trombocitų tūrį, pasiskirstymo plotį ir trombocritą, gali būti didesnis arba mažesnis už normą šiuose veiksmuose prieš dieną arba prieš pat tyrimo medžiagą:
- Maisto vartojimas ryte prieš atliekant kraujo tyrimą
- Sunkus fizinis darbas iš karto prieš medžiagos surinkimą ir dienos išvakarėse,
- Psichikos darbai, kuriems reikalinga didelė koncentracija,
- Įvairių vaistų vartojimas nuo ryto iki medžiagos pristatymo (ypač kai jie yra į raumenis ar į veną),
- Rentgeno spinduliavimas
- Fizinės terapijos vedimas prieš kraujo surinkimą.
Ne visi nukrypimai nuo normalių verčių - patologija
Galima gauti rezultatą, kuris bus sumažintas arba padidintas, o ši trombocitų skaičiaus vertė nebus laikoma reikšmingu nuokrypiu nuo normos. Dažniau tokie nuokrypiai gali siekti 1-2% normaliųjų verčių, tačiau galimi didesni pokyčiai. Dažniausiai jie atsiranda tokiose situacijose:
- Kai kraujas paimamas iš mažų vaikų dėl nepakankamo kraujodaros sistemos brandinimo,
- Po operacijos
- Atkūrimo laikotarpiu po daugelio traumų,
- Laikotarpis prieš menstruacijas moterims arba iš karto po jo,
- Po intensyvaus kraujavimo.
Po kiekvieno iš šių reiškinių organizmas intensyviai gamina naujus trombocitus, kurie turi įtakos jų vidutiniam tūriui ir kitiems kraujo ląstelių rodikliams.
Patologinis rodiklių pakeitimas
Indeksų pokyčiai rodo, kad organizme yra įvairių rūšių ligų. Tam, kad būtų pašalintos priežastys, būtina atlikti analizę kelis kartus gydymo laikotarpiu. Taip pat bus galima įvertinti nustatyto gydymo kokybę ir ligos progresavimo laipsnį.
Vidutinis trombocitų kiekis ir dažnis suaugusiojo kraujyje
Trombocitai yra atsakingi už trombų susidarymo laiku ir veiksmingumą kraujavimo ir kraujagyslių pažeidimo metu. Todėl labai svarbu įvertinti tiek kiekybinius, tiek kokybinius trombocitų rodiklius. Šiuolaikiniai analizatoriai leidžia tai padaryti greitai, su minimalia klaidų procentine dalimi, kuri yra labai naudinga gydytojui atliekant teisingą diagnozę.
Turinys
Trombocitai yra kraujo ląstelių elementai, kurie yra atsakingi už kraujo krešulių susidarymą kraujavimo nutraukimui.
Sovietmečiu, analizuojant kraujo ląsteles, ypač trombocitus, buvo nustatyta tik jų kiekybinė vertė. Dabar laboratorinė diagnostika padarė didelį žingsnį: įranga buvo patobulinta, todėl tapo įmanoma nustatyti ląstelių kokybės rodiklius, ypač vidutinį trombocitų tūrį ir trombocitų pasiskirstymą pagal tūrį.
Kraujo ląstelės po elektronų mikroskopu
Trombocitų skaičiaus kitimas
Kiekybinis trombocitų skaičius priklauso nuo lyties. Vyrams jis paprastai yra šiek tiek didesnis nei moterų. Taip yra dėl hormoninio foninio ir menstruacinio kraujavimo.
Taip pat labai provokuojantis veiksnys yra stresas. Jis užtikrina padidintą trombocitų skaičių.
210-410 tūkst. Vienetų / μl
180 - 360 tūkst. Vienetų / μl
Mažas trombocitų kiekis kraujyje (trombocitopenija), deja, nėra neįprasta. Ląstelių, kurios prisideda prie trombozės, skaičius gali sumažėti iki 80 tūkst. Vienetų / μl.
Svarbu! Kritinis lygis yra 70 tūkst. Vienetų / μl ir mažesnis. Tada trombocitų masė arba „eritrocitų ir trombocitų“ mišinys turi būti pernešamas.
Žemos trombocitų koncentracijos priežastys gali būti suskirstytos į dvi grupes: ląstelių sintezės ir išorinio poveikio (pvz., Vaistų ar toksinių medžiagų) defektai.
Nekilnojamasis trombocitų žiūri į mikroskopą
Sintezės defektai apima:
- patologiniai procesai, atsirandantys kaulų čiulpų gemalo ląstelių (megakariocitų) lygiu (piktybiniai navikai: leukemija, mieloma, megaloblastinė anemija, taip pat metastazės), t
- patologiniai procesai, turintys įtakos kraujo ląstelių baltymų komponento susidarymui (kepenų cirozė, hepatitas, hipertirozė).
Tačiau dažnai suaugusiems mažų kraujo trombocitų kiekis priklauso nuo sistemingo ir nekontroliuojamo vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, vartojimas (vaistai, skirti IHD gydymui), narkotikų ir alkoholio.
Pirmiau minėtais atvejais logiška, kad trombocitų lygį galite padidinti tik tinkamai ir laiku gydant patologiją, kuri lėmė šį rezultatą.
Poodinė kraujavimas trombocitopenijoje
Tačiau dabar dažnai yra didelis trombocitų kiekis kraujyje - trombocitozė, kai skaičius viršija 420 tūkst. Vienetų / μl.
Trombocitozė gali būti:
- pirminė (atsiranda dėl navikų, genetinių ligų ar kitų kraujo formuojančių organų sutrikimų), t
- antrinės (sukeltos infekcijos, dehidratacija, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, stiprus stresas), t
- po kraujo netekimo ar operacijos (aktyvinami kraujo krešulių aktyvinimo mechanizmai).
Norint sumažinti trombocitų kiekį antrinėje trombocitozėje arba kraujo netekime, gali būti kraujo (plazmos) arba kraujo pakaitalų skysčių perpylimas, vandens ir druskos balanso atstatymas (į veną suleidžiamas fiziologinis tirpalas arba kitas fiziologinis tirpalas), naudojant tiesioginius ir netiesioginius antikoaguliantus.
Plazma transfuzijai
Trombocitų kiekio apibrėžimas ir sąvoka
Kad būtų atlikta teisinga ir išsami diagnostika, nepakanka matyti tik vieną trombocitų skaičių. Turite žinoti jų vidutinį tūrį. Vertė, rodanti vidutinį trombocitų kiekį kraujyje, yra nurodyta MPV tyrimuose. Jis apskaičiuojamas pagal specialią įrangą, išmatuotą femtoliteriu (Fl). Prietaisas pirmiausia apskaičiuoja pačius kraujo trombocitus ir tada apskaičiuoja jų tūrį (apytiksliai, užimamą vietą trombocitais).
Rekomenduojame išnagrinėti straipsnį „Kas yra trombocitų vaidmuo žmogaus kraujyje?“ Panašioje temoje šioje medžiagoje.
Svarbu! Pagal tūrį, brandūs, funkciniai trombocitai užima mažiau vietos nei nesubrendę, dideli megakariocitai ar kiti trombocitų pirmtakai. Paprastai MPV svyruoja nuo 7.1 iki 11 Fl.
Trombų susidarymas iš eritrocitų ir trombocitų (mikrografijos išdėstymas)
Vidutinis trombocitų kiekis sumažėjo
Vidutinio trombocitų kiekio sumažėjimas atsiranda tada, kai daug senų mažo tūrio "likučių" cirkuliuoja ir kaupiasi kraujyje. Logiška, kad trombocitų kiekio sumažėjimas, t.y. kokybės rodiklis atsiranda didėjant kiekybiniam.
Svarbu! Klasikinis hematologinis vaizdas: kartu su trombocitoze sumažėja trombocitų vidutinis tūris, o trombocitopenija padidėja.
Vidutinis trombocitų kiekis sumažinamas šiais atvejais:
- kraujo krešėjimo sistemos ligos (koagulopatija), t
- nesugebėjimas tinkamai ir laiku sintezuoti naujas kraujo ląsteles dėl kepenų ligų, įgimtų kaulų čiulpų aplazijos, radioterapijos ar priešvėžinių vaistų, slopinančių kraujodaros funkciją, t
- nesugebėjimas visiškai pašalinti "atliekų" ląsteles (kepenų ir blužnies ligas, limfomą).
Vidutinis trombocitų kiekis padidėjo
Vidutinis kraujo tūris padidėja, kai kraujyje yra jaunų (iki blastų) trombocitų elementų. Nesubrendę trombocitai patenka į kraujotaką dėl intensyvaus kaulų čiulpų darbo.
Vidutinis trombocitų kiekis padidėjo:
- pogimdyminės būklės (anemija, kraujo netekimas - ūminis ir lėtinis), t
- įgimtos ligos (Schönlein-Genoch trombocitopeninė purpura, talasemija), t
- cukrinis diabetas
- infekcinės ligos.
Svarbu! Taip atsitinka, kad tiek trombocitų skaičius, tiek tūris sinchroniškai sumažėja. Tai atsitinka, kai vartojate narkotikų, kurių sudėtyje yra aspirino, ilgalaikio gydymo plačiu spektru veikiančiais antibiotikais ir imunosupresantais.
Trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį
Jis žymimas lotyniška santrumpa PDW. Tai procentinė vertė, atspindinti trombocitų dydžio, ty kiekio trombocitų pasiskirstymo plotį, heterogeniškumą (t. Y. Skirtumą). Paprastai jis neviršija 15% (idealiu atveju, nuo 7 iki 12%).
Pastaba Nors šis rodiklis nėra gerai suprantamas. Tačiau jau žinoma, kad jis didina ūminį masinį kraujo netekimą, piktybinius navikus ir sistemines ligas.
Jūs negalite įvertinti sveikatos būklės ir atlikti bet kurio vieno kraujo rodiklio diagnozę. Būtina kartu ieškoti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų, taip pat skundų ir bendro asmens gerovės.