logo

2 tipo diabeto aprašymas: požymiai ir prevencija

2 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kuri sumažina kūno audinių jautrumą insulinui. Pagrindinis šios ligos požymis yra angliavandenių apykaitos pažeidimas ir gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas.

Šiandien 2 tipo diabetas laikomas viena iš dažniausiai pasitaikančių endokrininės sistemos ligų. Išsivysčiusiose šalyse II tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių procentas yra daugiau nei 5% viso šalies gyventojų. Tai yra pakankamai didelis skaičius, todėl ekspertai jau keletą dešimtmečių tiria šią ligą ir jos priežastis.

2 tipo diabeto priežastys

Šio tipo ligos metu kūno ląstelės nepanaudoja gliukozės, kuri yra būtina jų gyvybinei veiklai ir normaliam funkcionavimui. Skirtingai nuo 1 tipo diabeto, kasa gamina insuliną, tačiau ji nereaguoja su organizmu ląstelių lygmeniu.

Šiuo metu gydytojai ir mokslininkai negali tiksliai nurodyti priežasties, dėl kurios atsirado tokia reakcija į insuliną. Tyrimo metu jie nustatė keletą veiksnių, kurie padidina II tipo diabeto atsiradimo riziką. Tarp jų yra:

  • hormoninio lygio pokyčiai brendimo metu. Staigus pokyčių hormonų lygis 30% žmonių lydi cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Ekspertai mano, kad šis padidėjimas priklauso nuo augimo hormono;
  • nutukimas ar kūno svoris viršija normą. Kartais pakanka numesti svorio, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje iki standartinės vertės;
  • asmens lytis. Moterys dažniau serga 2 tipo diabetu;
  • lenktynėse Buvo pastebėta, kad Afrikos Amerikos rasės atstovai yra labiau linkę patirti diabetą;
  • genetinis polinkis;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • nėštumas;
  • mažas fizinis aktyvumas.

Simptomai

Ligos nustatymas ankstyvosiose stadijose padės išvengti ilgalaikio gydymo ir didelių vaistų kiekių. Tačiau, norint atpažinti II tipo cukrinį diabetą pradiniame etape, yra gana sunku. Jau keletą metų diabetas gali pasireikšti, tai yra paslėptas diabetas. Daugeliu atvejų pacientai pastebi savo simptomus po kelerių metų ligos, kai jis pradeda progresuoti. Pagrindiniai ligos simptomai:

  1. stiprus troškulys;
  2. padidėjęs šlapimo kiekis ir dažnas šlapinimasis;
  3. padidėjęs apetitas;
  4. staigus kūno svorio padidėjimas arba sumažėjimas;
  5. kūno silpnumas.
  6. Retesni 2 tipo diabeto požymiai yra šie:
  7. infekcinių ligų poveikis;
  8. galūnių tirpimas ir dilgčiojimas;
  9. opų atsiradimas ant odos;
  10. sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Diabeto diagnozė ir mastas

Labai dažnai žmogus nežino apie tokios ligos buvimą. Daugeliu atvejų padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nustatomas gydant kitas ligas arba atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus. Jei įtariate padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, turėtumėte pasitarti su endokrinologu ir patikrinti insulino lygį. Jis yra tas, kuris pagal diagnozės rezultatus nustatys ligos buvimą ir jo sunkumą.

Padidėjusio cukraus kiekio buvimą organizme lemia šios analizės:

  1. Kraujo tyrimas Kraujas paimamas iš piršto. Analizė atliekama ryte, tuščiame skrandyje. Cukraus kiekis, viršijantis 5,5 mmol / l, laikomas suaugusiojo normos viršijimu. Šiuo lygiu endokrinologas nustato tinkamą gydymą. Kai cukraus kiekis yra didesnis nei 6,1 mmol / l, nustatomas gliukozės tolerancijos tyrimas.
  2. Gliukozės tolerancijos tyrimas. Šio analizės metodo esmė yra ta, kad asmuo tuščiame skrandyje geria tam tikros koncentracijos gliukozės tirpalą. Po 2 valandų vėl matuojamas cukraus kiekis kraujyje. Tai yra 7,8 mmol / l, cukriniu diabetu - daugiau nei 11 mmol / l.
  3. Glikohemoglobino kraujo tyrimas. Ši analizė leidžia nustatyti diabeto sunkumą. Šio tipo ligoms sumažėja geležies kiekis organizme. Gliukozės ir geležies santykis kraujyje lemia ligos sunkumą.
  4. Šlapimo analizė cukraus ir acetono kiekiui.

Yra 3 tipo 2 tipo diabeto išsivystymo laipsniai:

  • prediabetas. Asmuo nesijaučia jokio organizmo darbo sutrikimo ir nukrypimų savo darbe. Bandymo rezultatai nerodo nenormalaus gliukozės kiekio;
  • latentinis diabetas. Asmuo neturi akivaizdžių šios ligos simptomų. Cukraus kiekis kraujyje yra normaliose ribose. Ši liga gali būti nustatoma tik gliukozės tolerancijos analize;
  • vien tik diabetas. Yra vienas ar daugiau ligos simptomų. Cukraus kiekį lemia kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai.

Pagal cukrinio diabeto sunkumą, jis suskirstytas į tris etapus: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus, kiekvieno asmens gydymas.

Lengvoje ligos stadijoje gliukozės kiekis kraujyje neviršija 10 mmol / l. Cukrus šlapime visiškai nėra. Nėra akivaizdžių diabeto simptomų, insulino vartojimas nenurodytas.

Vidutinė ligos stadija pasižymi diabeto simptomų atsiradimu asmenyje: burnos džiūvimas, troškulys, nuolatinis alkio jausmas, svorio netekimas ar rinkinys. Gliukozės kiekis yra didesnis nei 10 mmol / l. Analizuojant cukraus kiekį šlapime, aptinkamas.

Sunkioje ligos stadijoje pažeidžiami visi žmogaus kūno procesai. Cukrus yra nustatytas tiek kraujo, tiek šlapimo, ir insulinas yra būtinas, ilgalaikis gydymas. Pagrindiniai diabeto požymiai yra papildomi kraujagyslių ir neurologinių sistemų pažeidimu. Pacientas gali patekti į 2 tipo diabeto diabetinę komą.

Diabeto gydymas

Pasikonsultavęs su cukraus kiekiu ir diagnozuodamas, endokrinologas nurodys tinkamą gydymą. Jei tai yra lengvos ir vidutinio sunkumo ligos gydymas, tuomet vidutinio sunkumo pratimas, mityba ir aktyvumo didinimas bus veiksmingas diabeto kontrolės metodas.

Antrosios rūšies diabeto gydymas, kaip sporto veiklos poveikis, yra didinti jautrumo gliukozei lygį, mažinti kūno svorį ir sumažinti galimų komplikacijų riziką. Pakankamai, kad kiekvieną dieną 30 minučių būtų galima sportuoti, kad pastebėtumėte teigiamą kovos su diabeto požymiais dinamiką, ir tai įmanoma be insulino. Tai gali būti plaukimas, aerobinis pratimas arba dviračių sportas.

Dieta yra neatskiriama II tipo diabeto gydymo dalis. Pacientas neturėtų atsisakyti visų produktų ir nedelsiant prarasti svorio. Svorio netekimas turėtų vykti palaipsniui. Svorio netekimas turėtų būti apie 500 gramų per savaitę. Kiekvieno asmens meniu yra individualiai sukurtas, atsižvelgiant į cukrinio diabeto sunkumą, kūno svorį ir susijusias ligas. Tačiau yra keletas taisyklių, kurių turi laikytis visi pacientai.

Visiškai neįtraukti nuo dietos saldainių, baltos duonos ir vaisių, kuriuose yra didelis cukraus kiekis, su 2 tipo cukriniu diabetu.

Maitinimas turėtų būti atliekamas mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną.

Dienos metu vartokite daug daržovių ir žolelių. Išimtis yra bulvės. Jo dienos norma yra ne daugiau kaip 200 gramų.

Leidžiama suvartoti ne daugiau kaip 300 gramų saldžių vaisių per dieną, kad nebūtų pridėta insulino. Tarp tokių produktų gali būti egzotiški, tačiau galite sužinoti, kokie vaisiai yra.

Gėrimai leidžiami žalios ir juodos arbatos, natūralių sulčių su mažu cukraus kiekiu, o ne stiprios kavos.

Pradiniame ligos etape gydytojas negali skirti vaistų. Dieta ir mankšta gali sumažinti cukraus kiekį organizme, normalizuoti anglies mainus ir pagerinti kepenų funkcionavimą, taip pat būtina naudoti insuliną.

Jei liga yra sunkesnėje stadijoje, gydymas reiškia, kad yra paskirti tinkami vaistai. Kad pasiektumėte efektą, pakanka 1 tabletės per dieną. Dažnai, norint pasiekti geriausią rezultatą, gydytojas gali derinti įvairius vaistus nuo diabeto ir insulino.

Kai kuriems pacientams reguliarus vaistas ir insulinas yra priklausomi ir jų veiksmingumas mažėja. Tik tokiais atvejais galima perkelti II tipo diabetu sergančius pacientus į insulino vartojimą. Tai gali būti laikina priemonė ligos paūmėjimo laikotarpiu, arba ji gali būti naudojama kaip pagrindinis vaistas gliukozės kiekiui organizme reguliuoti.

Kaip ir visos ligos, 2 tipo diabetas yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Net ir naudojant insulino gydymą yra ilgas. Norėdami tai padaryti, pakanka išlaikyti svorį normoje, vengti per didelio saldumynų vartojimo, alkoholio, daugiau laiko skirti sportui, taip pat privaloma konsultacija su gydytoju, jei įtariate šią ligą.

2 tipo cukrinis diabetas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

XXI amžiuje diabeto paplitimas tapo epidemija. Taip yra daugiausia dėl greito angliavandenių parduotuvių lentynų pertekliaus, menkos mitybos ir papildomų svarų. Daugeliui žmonių reikia pagalbos iš endokrinologų, kurie kartais net nepastebi pirmųjų 2 tipo diabeto simptomų. Ir šiuo atveju diagnozavimas ir gydymas laiku gali padėti išvengti komplikacijų.

Kas yra 2 tipo diabetas?

Liga dažniausiai atsiranda 40-60 metų amžiaus. Dėl šios priežasties tai vadinama pagyvenusių žmonių diabetu. Tačiau verta pažymėti, kad pastaraisiais metais ši liga tapo jaunesnė, nebėra neįprasta susitikti su jaunesniais nei 40 metų pacientais.

2 tipo diabetu sukelia organizmo ląstelių jautrumo hormono insulino, kurį gamina kasos salos, pažeidimas. Medicinos terminologijoje tai vadinama atsparumu insulinui. Dėl to insulinas negali tinkamai tiekti pagrindinio energijos šaltinio ląstelėms, gliukozei, todėl cukraus koncentracija kraujyje didėja.

Kad kompensuotų energijos trūkumą, kasa išskiria daugiau insulino nei paprastai. Tuo pačiu metu atsparumas insulinui neišnyksta. Jei šiuo metu nereikia skirti gydymo, kasa yra „išeikvota“ ir insulino perteklius tampa nepalankia padėtimi. Gliukozės kiekis kraujyje pakyla iki 20 mmol / l ir didesnis (esant 3,3-5,5 mmol / l).

Diabeto sunkumas

Yra trys cukrinio diabeto laipsniai:

  1. Lengva forma - dažniausiai tai atsitinka, nes pacientas nesijaučia diabeto simptomais. Nėra reikšmingų cukraus kiekio kraujyje svyravimų, esant tuščiam skrandžiui, glikemijos lygis neviršija 8 mmol / l. Pagrindinis gydymas yra dieta, apribojanti angliavandenius, ypač lengvai virškinama.
  2. Diabetas yra vidutinio sunkumo. Yra skundų ir ligos simptomų. Komplikacijos ar ne, arba jie nekenkia paciento veikimui. Gydymas apima vaistų, mažinančių cukrų, derinį. Kai kuriais atvejais insulinas skiriamas iki 40 vienetų per dieną.
  3. Sunkią srovę apibūdina gliukozės kiekis nevalgius. Visada skiriamas bendras gydymas: hipoglikeminiai vaistai ir insulinas (daugiau kaip 40 vienetų per dieną). Išnagrinėjus galima nustatyti įvairias kraujagyslių komplikacijas. Ši sąlyga kartais reikalauja skubios gaivinimo priežiūros.

Pagal angliavandenių apykaitos kompensavimo laipsnį yra trys diabeto etapai:

  • Kompensacija - gydymo metu cukrus laikomas normaliu intervalu, visiškai nėra šlapime.
  • Subkompensacija - gliukozės kiekis kraujyje nepadidėja daugiau kaip 13,9 mmol / l, šlapime neviršija 50 g per parą.
  • Dekompensacija - glikemija nuo 14 mmol / l ir didesnės, šlapime daugiau nei 50 g per dieną, hiperglikeminės komos išsivystymas.

Atskirai atskirti prediabetę (angliavandenių tolerancijos pažeidimą). Ši būklė diagnozuojama naudojant medicininį tyrimą - gliukozės tolerancijos tyrimą arba glikuoto hemoglobino analizę.

Skirtumas nuo 1 tipo diabeto

1 tipo diabetas

2 tipo diabetas

2 tipo diabeto priežastys

Dėl to, kas sukelia 2 tipo cukrinio diabeto mokslininkus, vis dar nežinoma, yra įtartinų veiksnių, kurie padidina ligos atsiradimo riziką:

  • Nutukimas yra pagrindinė atsparumo insulinui priežastis. Mechanizmai, rodantys ryšį tarp nutukimo ir atsparumo audiniams insulinu, dar nėra visiškai nustatyti. Kai kurie mokslininkai pasisako už insulino receptorių skaičiaus mažinimą žmonėms, turintiems nutukimą, palyginti su plonaisiais.
  • Genetinė polinkis (diabeto buvimas artimuose) padidina ligos išsivystymo tikimybę kelis kartus.
  • Stresas, infekcinės ligos gali sukelti tiek 2 tipo cukrinio diabeto vystymąsi, tiek pirmąją.
  • 80% moterų, sergančių policistinėmis kiaušidėmis, nustatytas atsparumas insulinui ir padidėjęs insulino kiekis. Atskleidžiama priklausomybė, tačiau ligos patogenezė šiuo atveju dar nėra paaiškinta.
  • Pernelyg didelis augimo hormono arba gliukokortikosteroidų kiekis kraujyje gali sumažinti audinių jautrumą insulinui ir sukelti ligas.

Įvairių kenksmingų veiksnių įtakoje gali atsirasti insulino receptorių mutacijos, kurios negali atpažinti insulino ir perduoti gliukozę į ląsteles.

Be to, 2 tipo cukrinio diabeto rizikos veiksniai yra vyresni nei 40 metų žmonės, turintys aukštą cholesterolio ir trigliceridų kiekį, turintys arterinę hipertenziją.

Ligos simptomai

  • Nepaaiškinamas odos ir lytinių organų niežėjimas.
  • Polidipsija - nuolat kankina troškulio jausmas.
  • Poliurija - padidėjęs šlapinimasis.
  • Padidėjęs nuovargis, mieguistumas, lėtumas.
  • Dažni odos infekcijos.
  • Sausos gleivinės.
  • Ilgos ne gijimo žaizdos.
  • Pažeidimai jautrumo, tirpimo, galūnių dilgčiojimo forma.

Ligos diagnozė

Tyrimai, patvirtinantys arba paneigiantys 2 tipo diabeto buvimą:

  • gliukozės kiekis kraujyje;
  • HbA1c (glikuoto hemoglobino kiekio nustatymas);
  • cukraus ir ketonų organų šlapimo tyrimas;
  • gliukozės tolerancijos tyrimas.

Pradiniame etape 2 tipo cukrinis diabetas gali būti pripažintas nebrangiu būdu atliekant gliukozės tolerancijos testą. Metodas susideda iš to, kad kraujo mėginiai imami kelis kartus. Slaugytoja paima kraują tuščiu skrandžiu, po to pacientui reikia gerti 75 g gliukozės. Po dviejų valandų vėl paimamas kraujas ir stebimas gliukozės kiekis. Paprastai jis turėtų būti iki 7,8 mmol / l per dvi valandas, o cukrinis diabetas bus didesnis nei 11 mmol / l.

Taip pat yra pažangių testų, kai kraujas imamas 4 kartus per pusę valandos. Jie yra labiau informatyvūs vertinant cukraus kiekį, atsižvelgiant į gliukozės kiekį.

Dabar yra daug privačių laboratorijų, cukraus, kuriame kai kurie paima iš venų, o kai kurie - iš piršto. Be to, sparčiai diagnozuota gliukozės matuoklių ar bandymo juostelių pagalba. Faktas yra tas, kad venų ir kapiliarų kraujyje cukraus indeksai skiriasi, o kartais tai labai svarbu.

  • Tiriant kraujo plazmą, cukraus kiekis bus 10-15% didesnis nei venų kraujyje.
  • Kapiliarinio kraujo gliukozės koncentracija kraujyje nevalgius yra maždaug tokia pati kaip kraujyje esančio cukraus koncentracija kraujyje. Kapiliariniame kraujyje po valgymo gliukozė yra 1–1,1 mmol / l daugiau nei venų kraujyje.

Komplikacijos

Diagnozavus 2 tipo cukrinį diabetą, pacientas turi priprasti prie nuolatinio cukraus kiekio kraujyje stebėjimo, reguliariai vartoti cukraus kiekį mažinančias tabletes ir laikytis dietos bei atsisakyti žalingų priklausomybių. Būtina suprasti, kad didelis cukraus kiekis kraujyje neigiamai veikia laivus, sukelia įvairias komplikacijas.

Visos diabeto komplikacijos skirstomos į dvi dideles grupes: ūmus ir lėtinis.

  • Ūminės komplikacijos yra komatinės būsenos, kurių priežastis yra staigus paciento būklės sumažėjimas. Tai gali atsitikti, kai insulino perdozavimas su mitybos sutrikimais ir nereguliuojamas nekontroliuojamas paskirtų vaistų vartojimas. Sąlyga reikalauja neatidėliotinos hospitalizacijos specialistų pagalbos.
  • Lėtinės (vėlyvos) komplikacijos išsivysto palaipsniui ilgą laiką.

Visos lėtinės 2 tipo diabeto komplikacijos skirstomos į tris grupes:

  1. Mikrovaskuliniai - pažeidimai mažų kraujagyslių lygiu - kapiliarai, venulės ir arterioliai. Tinkamos tinklainės (diabetinės retinopatijos) kraujagyslės, susidaro aneurizmos, kurios bet kuriuo metu gali plyšti. Galiausiai tokie pokyčiai gali sukelti regos praradimą. Taip pat pasikeičia inkstų glomerulų indai, dėl kurių susidaro inkstų nepakankamumas.
  2. Makrovaskulinė - didesnio kalibro indų pažeidimas. Vyksta miokardo ir smegenų išemija, taip pat pašalinamos periferinių kraujagyslių ligos. Šios sąlygos yra aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų pasekmė, o diabeto buvimas padidina jų atsiradimo riziką 3-4 kartus. Galūnių amputacijos rizika dekompensuotu diabetu sergantiems žmonėms yra 20 kartų didesnė!
  3. Diabetinė neuropatija. Sugadinta centrinė ir (arba) periferinė nervų sistema. Yra nuolatinis hiperglikemijos poveikis nervų pluoštui, vyksta tam tikri biocheminiai pokyčiai, dėl kurių sutrikdomas normalus impulsų laidumas palei pluoštus.

Gydymas

Gydant 2 tipo cukriniu diabetu, svarbiausias yra integruotas metodas. Pradiniame etape pakanka vienintelės dietos, kad stabilizuotų gliukozės kiekį, o vėlesniais etapais vienas praleistas vaistas ar insulinas gali virsti hiperglikemine koma.

Dieta ir mankšta

Visų pirma, neatsižvelgiant į ligos sunkumą, nustatyta dieta. Riebalai turi sumažinti kalorijas, atsižvelgiant į psichinę ir fizinę veiklą per dieną.

Alkoholis draudžiamas vartoti, nes kartu su kai kuriais vaistais gali atsirasti hipoglikemija arba laktatinė acidozė. Be to, jame yra daug papildomų kalorijų.

Teisingas poreikis ir fizinis aktyvumas. Sėdimas vaizdas turi neigiamą poveikį kūno svoriui - jis sukelia 2 tipo diabetą ir jo komplikacijas. Apkrova turi būti teikiama palaipsniui, remiantis pradine būsena. Geriausias būdas pradėti yra vaikščioti pusvalandį 3 kartus per dieną, taip pat plaukti geriausiais savo sugebėjimais. Laikui bėgant krovinys palaipsniui didėja. Be to, kad sportas pagreitina svorio netekimą, jie mažina atsparumą ląstelėms, užkerta kelią diabeto progresavimui.

Cukrus mažinantys vaistai

Su dietos ir fizinio krūvio neveiksmingumu pasirenkami antidiabetiniai vaistai, kurie dabar yra gana daug. Jie yra būtini normaliam cukraus kiekiui kraujyje palaikyti. Kai kurie vaistai, be pagrindinio poveikio, turi teigiamą poveikį mikrocirkuliacijai ir hemostazės sistemai.

Cukrus mažinančių vaistų sąrašas:

  • biguanidai (metforminas);
  • sulfonilurėjos dariniai (gliklazidas);
  • gliukozidazės inhibitoriai;
  • glinidai (nateglinidas);
  • SGLT2 baltymų inhibitoriai;
  • gliflozinai;
  • tiazolidindionai (pioglitazonas).

Insulino terapija

Dekompensuojant 2 tipo cukrinį diabetą ir išsivystant komplikacijoms, skiriama insulino terapija, nes dėl to, kad liga progresuoja, mažėja jo pačių kasos hormono raida. Yra specialūs švirkštai ir insulino rašikliai insulino įvedimui, kurie turi gana ploną adatą ir aiškų dizainą. Santykinai naujas prietaisas yra insulino pompa, kurios buvimas padeda išvengti daugkartinių kasdienių injekcijų.

Veiksmingos liaudies gynimo priemonės

Yra maisto produktų ir augalų, kurie gali turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje, taip pat didina Langerhanso salų insulino gamybą. Tokios priemonės priklauso nacionaliniam.

  • Cinamono sudėtyje yra medžiagų, kurios teigiamai veikia diabetinį metabolizmą. Tai bus naudinga gerti arbatą su šio prieskonio šaukšteliu.
  • Cikoriją rekomenduojama vartoti 2 tipo diabeto profilaktikai. Sudėtyje yra daug mineralų, eterinių aliejų, vitaminų C ir B1. Jis rekomenduojamas hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems kraujagyslių plokštelėmis ir įvairiomis infekcijomis. Remiantis tuo, ruošiami įvairūs nuovirai ir užpilai, padeda organizmui kovoti su įtampomis, stiprinti nervų sistemą.
  • Mėlynės Remiantis šia uoga, yra net vaistų diabeto gydymui. Galite padaryti mėlynių lapų nuovirą: vieną šaukštą lapų, užpilkite vandeniu ir nusiųskite į viryklę. Verdant nedelsiant išimkite iš karščio, o po dviejų valandų galite išgerti paruoštą gėrimą. Šis nuoviras gali būti suvartojamas tris kartus per dieną.
  • Riešutas - su suvartojamu kiekiu susidaro hipoglikeminis poveikis dėl cinko ir mangano kiekio. Jame taip pat yra kalcio ir vitamino D.
  • Linden arbata. Jis turi hipoglikeminį poveikį, taip pat turi bendrą poveikį sveikatai. Jei norite išgerti tokį gėrimą, turite užpilti du šaukštus liepų su vienu stikline verdančio vandens. Prie jo galite pridėti citrinų žievelės. Gerkite šį gėrimą tris kartus per dieną.

Tinkamas II tipo diabeto maitinimas

Pagrindinis cukraus diabeto pacientų mitybos ištaisymo tikslas yra palaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje. Jo aštrūs šuoliai yra nepriimtini, visada turėtumėte sekti maisto tvarkaraštį ir bet kuriuo atveju nepraleisti kito valgio.

2 tipo diabeto mitybos tikslas - apriboti angliavandenių kiekį maiste. Visi angliavandeniai skiriasi virškinamumu, yra suskirstyti į greitą ir lėtą. Kalorijų maisto produktų savybės skiriasi. Iš pradžių diabetikams labai sunku nustatyti kasdienį angliavandenių kiekį. Siekiant patogumo, ekspertai nustatė duonos vieneto koncepciją, kurioje yra 10-12 g angliavandenių, nepriklausomai nuo produkto.

Vidutiniškai vienas duonos vienetas padidina gliukozės kiekį 2,8 mmol / l, o šiam gliukozės kiekiui įsisavinti reikia 2 insulino vienetų. Remiantis valgomaisiais duonos vienetais, apskaičiuojama reikiama insulino dozė. 1 duonos vienetas atitinka pusę puodelio grikių košės arba vieno mažo obuolio.

Per dieną žmogus turėtų valgyti apie 18–24 duonos vienetus, kurie turėtų būti paskirstyti visiems patiekalams: apie 3-5 duonos vienetus priimamoje vietoje. Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, cukriniu diabetu sergantiems žmonėms pasakojama specialiose diabeto mokyklose.

Prevencija

Daugelio ligų, įskaitant 2 tipo diabetą, prevencija yra suskirstyta į:

Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią ligos vystymuisi apskritai, o antrinis padės išvengti komplikacijų, kurių diagnozė jau nustatyta, atsiradimo. Pagrindinis tikslas - stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje normaliaisiais skaičiais, pašalinti visus rizikos veiksnius, kurie gali sukelti 2 tipo diabetą.

  1. Dieta - ypač rekomenduojama žmonėms, turintiems didesnę kūno masę. Maistas apima liesą mėsą ir žuvį, šviežią daržovę ir vaisius su mažu glikemijos indeksu (apsiriboja bulvėmis, bananais ir vynuogėmis). Valgykite makaronų, duonos, grūdų ir saldumynų kasdien.
  2. Aktyvus gyvenimo būdas. Svarbiausia - fizinio aktyvumo reguliarumas ir tinkamumas. Pradžioje, pakankamai žygiai ar plaukimas.
  3. Visų galimų infekcijos židinių pašalinimas. Moterims, sergančioms policistinėmis kiaušidėmis, reguliariai stebi ginekologas.
  4. Jei įmanoma, venkite streso situacijų.

2 tipo cukrinio diabeto požymiai ir simptomai: gydymas ir pacientų apžvalgos

2 tipo diabetas yra nepriklausoma nuo insulino liga. Tačiau šiandieninė realija skatina žmones parodyti vis didesnį susidomėjimą 2 tipo cukriniu diabetu, simptomais ir gydymu, nes apie 90% diabeto atvejų patenka į antrąjį tipą.

Tai yra endokrininė liga, susijusi su jautrumo insulinui sumažėjimui. Dėl to sutrikdomas angliavandenių metabolizmas ir padidėja žmogaus gliukozės kiekis kraujyje.

Visas pasaulis kenčia nuo šios ligos, todėl cukrinis diabetas nėra skirtas nieko, kuris pripažįstamas XXI a. Epidemija.

Ligos ir rizikos grupių priežastys

Mokslininkai vis dar negali nustatyti priežasties, kodėl žmogaus ląstelės ir audiniai nevisiškai reaguoja į insulino gamybą. Tačiau daugelio tyrimų dėka jie sugebėjo nustatyti pagrindinius veiksnius, kurie didina ligos atsiradimo galimybes:

  1. Hormoninio fono sutrikimas brendimo metu, susijęs su augimo hormonu.
  2. Antsvoris, dėl kurio padidėja cukraus kiekis kraujyje ir cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių, sukelia aterosklerozę.
  3. Lytis. Tyrimai parodė, kad moterys dažniau serga 2 tipo cukriniu diabetu.
  4. Rasė Įrodyta, kad 2 tipo cukrinis diabetas dažniau pasitaiko tarp negridinių rasių.
  5. Paveldimumas. Jei abu tėvai turi 2 tipo cukrinį diabetą, tuomet su 60–70% tikimybe jis išsivystys savo vaikui. Dvyniuose 58–65% atvejų ši liga atsiranda tuo pačiu metu, dvyniuose - 16–30% atvejų.
  6. Kepenų funkcijos sutrikimas cirozės, hemochromatozės ir pan.
  7. Kasos beta ląstelių sutrikimai.
  8. Vaistų gydymas beta blokatoriais, netipiniais antipsichotikais, gliukokortikoidais, tiazidais ir kt.
  9. Vaiko gimimo laikotarpis. Nėštumo metu kūno audiniai yra jautresni insulino gamybai. Ši sąlyga vadinama gestaciniu diabetu, po gimdymo ji išnyksta, retais atvejais ji patenka į 2 tipo diabetą.
  10. Blogi įpročiai - aktyvus ir pasyvus rūkymas, alkoholis.
  11. Netinkama mityba.
  12. Neaktyvus gyvenimo būdas.

Šios ligos vystymo rizikos grupei priklauso žmonės:

  • su genetiniu polinkiu;
  • nutukę;
  • nuolat vartojant gliukokortikoidus;
  • su katarakta;
  • kenčia nuo ligų - Itsenko-Cushing (antinksčių navikas) ir akromegalija (hipofizės navikas);
  • sergantiems ateroskleroze, krūtinės angina, hipertenzija;
  • su alerginėmis ligomis, pvz., egzema, neurodermitu ir tt;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje dėl širdies priepuolio, insulto, infekcijos ar nėštumo;

Rizikos grupę sudaro moterys, turinčios patologinį nėštumą, arba vaiko svoris gimimo metu virš 4 kg.

2 tipo diabeto simptomai

Plėtojant 2 tipo diabetą, simptomai ir gydymas daugeliu atvejų yra panašūs į I tipo diabeto simptomus ir gydymą. Dažnai pirmieji 2 tipo diabeto požymiai atsiranda tik po kelių mėnesių, o kartais net po kelių metų (latentinė ligos forma).

Iš pirmo žvilgsnio 2 tipo diabeto simptomai nesiskiria nuo 1 tipo diabeto. Tačiau vis dar yra skirtumas. Kai žmogui išsivysto 2 tipo diabetas, simptomai yra šie:

  1. Troškulys, nuolatinis noras sumažinti poreikį. Tokių simptomų pasireiškimas susijęs su padidėjusiu inkstų stresu, kuris turėtų atsikratyti cukraus pertekliaus. Kadangi jie neturi pakankamai vandens šiam procesui, jie pradeda vartoti skystį iš audinių.
  2. Nuovargis, dirginimas, galvos svaigimas. Kadangi gliukozė yra energinga medžiaga, jo trūkumas sukelia energijos trūkumą organizmo ląstelėse ir audiniuose. Svaigulys siejamas su smegenų darbu, kuris pirmiausia kenčia nuo nepakankamo gliukozės kiekio kraujyje.
  3. Vizijos sutrikimas, sukeliantis ligos vystymąsi - diabetinė retinopatija. Akių viduje veikiančių laivų veikimo sutrikimai atsiranda, todėl, kai nuotraukoje atsiranda juodos dėmės ir kiti defektai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
  4. Badas, netgi valgant didelius maisto kiekius.
  5. Džiovinimas burnoje.
  6. Sumažėjusi raumenų masė.
  7. Niežulys ir bėrimas.

Ilgai trunkantis ligos simptomai gali pablogėti.

Pacientai gali pateikti skundą dėl tokių 2 tipo diabeto simptomų, kaip mielių infekcijos, kojų skausmas ir patinimas, galūnių tirpimas, ilgalaikis žaizdų gijimas.

Galimos ligos atsiradimo komplikacijos

Tinkamos mitybos, blogų įpročių, neaktyvaus gyvenimo būdo, uždelsto diagnozavimo ir gydymo nesėkmė gali sukelti įvairių komplikacijų. Pacientas gali turėti tokių ligų ir pasekmių 2 tipo cukriniu diabetu:

  1. Diabetinė (hipermolinė) koma, reikalaujanti skubios hospitalizacijos ir gaivinimo.
  2. Hipoglikemija - staigus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas.
  3. Polineuropatija yra kojų ir rankų jautrumo pablogėjimas dėl nervų galų ir kraujagyslių veikimo sutrikimo.
  4. Retinopatija yra liga, kuri paveikia tinklainę ir veda prie jo atsiskyrimo.
  5. Dažnas gripo ar ARVI susirgimas dėl organizmo apsaugos sumažėjimo.
  6. Periodonto liga - dantenų liga, susijusi su indų ir angliavandenių apykaitos pažeidimu.
  7. Trofinių opų buvimas dėl ilgų žaizdų ir įbrėžimų gijimo.
  8. Erekcijos disfunkcija vyrams, pasireiškianti 15 metų anksčiau nei bendraamžiai. Jos atsiradimo tikimybė svyruoja nuo 20 iki 85%.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kodėl 2 tipo cukriniu diabetu reikia nustatyti kuo anksčiau.

Ligos diagnozė

Norėdami patikrinti, ar nėra 2 tipo cukrinio diabeto, turite atlikti vieną iš bandymų kelis kartus - gliukozės tolerancijos testą arba tuščio skrandžio tyrimą. Vienkartinė analizė ne visada gali rodyti teisingą rezultatą. Kartais žmogus gali valgyti daug saldumynų ar nervintis, todėl cukraus lygis pakils. Tačiau tai nebus susijusi su ligos vystymusi.

Gliukozės tolerancijos tyrimas nustato, kiek gliukozės yra kraujyje. Norėdami tai padaryti, reikia išgerti vandenį (300 ml), iš anksto ištirpinti cukrų (75 g). Po 2 valandų analizė atliekama, kai gaunama daugiau kaip 11,1 mmol / l, mes galime kalbėti apie diabetą.

Gliukozės koncentracijos plazmoje tyrimas rodo hiper- ir hipoglikemijos atsiradimą. Apklausa apie tuščią skrandį ryte. Gavus rezultatus, suaugusiųjų normalus intervalas yra nuo 3,9 iki 5,5 mmol / l, tarpinė būsena (prediabetas) yra nuo 5,6 iki 6,9 mmol / l, cukrinis diabetas yra nuo 7 mmol / l ir daugiau.

Daugelis 2 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių turi specialų prietaisą cukraus kiekiui nustatyti - gliukozės kiekio kraujyje matuoklis. Gliukozės kiekis turi būti nustatytas bent tris kartus per dieną (ryte, valandą po valgio ir vakare).

Prieš naudodami jį, atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas.

Rekomendacijos 2 tipo diabeto gydymui

Prieš vartodami narkotikus, reikia pagerinti savo gyvenimo būdą.

Gydantis gydytojas dažnai nustato gydymo kursą, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.

Liga, pvz., Cukrinis diabetas, reikalauja gydymo metu stebėti 4 privalomus taškus. Šie punktai yra tokie:

  1. Tinkama mityba. Diabetikų gydytojas skiria specialią dietą. Dažnai tai apima daržoves ir vaisius, maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto ir sudėtingų angliavandenių. Jūs turite atsisakyti saldumynų, pyragų, kepinių ir raudonos mėsos.
  2. Poilsio ir fizinės terapijos derinys. Aktyvus gyvenimo būdas yra panacėja, ypač diabetu. Jūs galite padaryti jogą, bėgti ryte arba eiti pasivaikščioti.
  3. Diabetinių vaistų vartojimas. Kai kurie pacientai gali daryti be narkotikų, stebėdami specialią mitybą ir aktyvų gyvenimo būdą. Savęs gydymas draudžiamas, tik gydytojas gali paskirti tam tikrus vaistus, nurodydamas tinkamą dozę.
  4. Nuolatinis cukraus kiekio stebėjimas, pacientas galės užkirsti kelią hipoglikemijai ar hiperglikemijai.

Tik laikantis šių reikalavimų, vaistų vartojimas bus veiksmingas, o paciento būklė pagerės.

Vaistinės terapijos vedimas

2 tipo cukriniu diabetu dauguma pacientų domisi vaistais. Šiandien, gydant diabetą, šiuolaikinė medicina ėjo į priekį. Reikėtų nepamiršti, kad negalite užsiimti savarankišku vaistu. Gydytojas gali paskirti:

  • Vaistai, didinantys insulino gamybą - Diabeton, Amaryl, Tolbutamide, Novonorm, Glipizid. Dažniausiai jauni ir brandūs žmonės paprastai gauna šias lėšas, tačiau vyresnio amžiaus žmonių atsiliepimai nėra labai teigiami. Kai kuriais atvejais šios serijos vaistas gali sukelti alergiją ir antinksčių funkcijos sutrikimą.
  • Gliukozės absorbcijos žarnyne mažinimo priemonė. Kiekvienoje šio vaisto tabletėje yra veiklioji medžiaga - metforminas. Tai yra Gliforminas, Insuforas, Formin Pliva, Diaforminas. Narkotikų poveikis skirtas stabilizuoti cukraus sintezę kepenyse ir didinti audinių jautrumą insulinui.
  • Glikozidazės inhibitoriai, įskaitant akarbozę. Vaistas veikia fermentus, kurie prisideda prie sudėtingų angliavandenių suskirstymo į gliukozę, blokuodami juos. Dėl to gliukozės absorbcijos procesai sulėtėja.
  • Fenofibratas yra vaistas, kuris aktyvuoja alfa receptorius, kad lėtintų aterosklerozės progresavimą. Šis vaistas stiprina kraujagyslių sieneles, gerina kraujotaką ir neleidžia atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip retinopatija ir nefropatija.

Laikui bėgant šių vaistų veiksmingumas sumažėja. Todėl gydantis gydytojas gali paskirti insulino terapiją.

2 tipo cukrinis diabetas gali sukelti įvairias komplikacijas, todėl insulinas skiriamas cukraus kiekiui kraujyje kompensuoti.

Antrojo tipo diabeto liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina antrojo tipo diabeto gydymui gali būti naudojama kartu su pagrindiniu gydymo kursu.

Jis stiprina paciento imunitetą ir neturi jokio šalutinio poveikio.

Šie populiarūs receptai padės stabilizuoti cukraus kiekį:

  1. Drebulės žievės infuzija yra veiksminga priemonė diabeto pradžioje. Verdančiame vandenyje (0,5 l) mesti šaukštą žievės, užvirinkite apie 15 minučių ir atvėsinkite. Prieš valgį tris kartus per dieną šis sultinys turi būti paimtas 50 ml.
  2. Specialus „gėrimas diabetikams“, kurį išbandė daug kartų. Paruošimui bus reikalingi sausieji mėlynių lapai, uodegos užraktas ir varpos šaknis. Visi ingredientai sumaišomi ir užpilkite verdančiu vandeniu. Sultinys geriamas tris kartus per dieną 0,5 stiklo. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, o po to - 2 savaites.
  3. Cinamono nuoviras yra puikus nacionalinis vaistas nuo 2 tipo diabeto, kuris pagerina ląstelių jautrumą insulinui ir pašalina uždegimą organizme. Norint paruošti infuziją, reikia užpilti kanalo arbatinį šaukštelį verdančiu vandeniu, reikalauti pusvalandį, tada pridėti 2 arbatinius šaukštelius medaus ir gerai sumaišyti. Vaistas turėtų būti suskirstytas į dvi dozes - ryte ir vakare. Taip pat galite naudoti kefyrą su cinamonu sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Norint suprasti, kaip gydomas diabetas, galite pamatyti nuotraukas ir vaizdo įrašus, išsamiai pasakodami apie 2 tipo diabetą.

Iki šiol šiuolaikinė medicina nesuteikia atsakymo į klausimą, kaip gydyti 2 tipo diabetą, kad visiškai atsikratytų. Deja, tai yra gyvenimo trukmės diagnozė. Bet žinodami, kas yra 2 tipo diabetas, jo simptomai ir ligos gydymas, galite gyventi visą gyvenimą.

Apie 2 tipo cukrinio diabeto simptomus ir gydymą ekspertas pasakys šio straipsnio vaizdo įraše.

2 tipo diabetas - gydymas ir dieta

2 tipo cukrinis diabetas yra endokrininė liga, kurioje nuolat didėja gliukozės kiekis kraujyje.

Liga pasižymi sumažėjusiu ląstelių ir audinių jautrumu insulinui, kurį gamina kasos ląstelės. Tai yra labiausiai paplitęs diabeto tipas.

Priežastys

Kodėl pasireiškia 2 tipo cukrinis diabetas? Liga pasireiškia atsparumu insulinui (organizmo atsakas į insuliną). Liga sergantiems žmonėms insulino gamyba tęsiasi, tačiau ji neturi sąveikos su kūno ląstelėmis ir nespartina gliukozės absorbcijos iš kraujo.

Gydytojai nenustatė išsamių ligos priežasčių, tačiau, atsižvelgiant į dabartinius tyrimus, 2 tipo cukrinis diabetas gali pasireikšti skirtingu ląstelių tūrio ar receptorių jautrumu insulinui.

2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra:

  1. Neracionalus maistas: rafinuotų angliavandenių buvimas maiste (saldainiai, šokoladas, saldainiai, vafliai, pyragaičiai ir kt.) Ir labai mažas šviežių augalų maisto (daržovių, vaisių, grūdų) kiekis.
  2. Viršutinis kūno svoris, ypač visceralinio tipo.
  3. Diabeto buvimas viename ar dviejuose artimuose giminaičiuose.
  4. Sėdimasis gyvenimo būdas.
  5. Aukštas slėgis.
  6. Tautybė.

Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos audinių atsparumui insulinui, yra augimo hormonų poveikis brendimui, rasė, lytis (didesnė tendencija susirgti liga stebima moterims), nutukimas.

Kas atsitinka diabetu?

Po valgio cukraus kiekis kraujyje pakyla, o kasa negali gaminti insulino, kuris vyksta esant padidėjusiam gliukozės kiekiui.

Dėl to sumažėja ląstelės sienelės, kuri yra atsakinga už hormono atpažinimą, jautrumas. Tuo pačiu metu, net jei hormonas įsiskverbia į ląstelę, natūralus efektas neįvyksta. Būtent ši būsena vadinama atsparumu insulinui, kai ląstelė yra atspari insulinui.

2 tipo diabeto simptomai

Daugeliu atvejų 2 tipo cukrinis diabetas neturi ryškių simptomų, o diagnozę galima nustatyti tik atlikus planuojamą laboratorinį tyrimą tuščiu skrandžiu.

Paprastai 2 tipo diabeto vystymasis prasideda vyresniems nei 40 metų žmonėms, tiems, kurie yra nutukę, turi aukštą kraujospūdį, ir kitų metabolinių sindromų organizme.

Konkretūs simptomai išreiškiami taip:

  • troškulys ir burnos džiūvimas;
  • poliurija - gausus šlapinimasis;
  • niežtina oda;
  • bendras ir raumenų silpnumas;
  • nutukimas;
  • prastas žaizdų gijimas;

Pacientas ilgą laiką gali nežino jo ligos. Jis jaučiasi šiek tiek burnos džiūvimas, troškulys, niežulys, kartais ši liga gali pasireikšti kaip pustulinis odos ir gleivinės uždegimas, pienligė, dantenų liga, dantų praradimas, regos sumažėjimas. Tai paaiškinama tuo, kad cukrus, kuris nepatenka į ląsteles, patenka į kraujagyslių sieneles arba per odos poras. Ir dėl cukraus bakterijų ir grybų daugėja.

Kas yra pavojus?

Pagrindinis 2 tipo diabeto pavojus yra lipidų apykaitos pažeidimas, kuris neišvengiamai sukelia gliukozės metabolizmo pažeidimą. 80% atvejų 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams atsiranda koronarinė širdies liga ir kitos ligos, susijusios su aterosklerozinių plokštelių kraujagyslių uždegimu.

Be to, sunkių formų 2 tipo diabetas prisideda prie inkstų ligos vystymosi, sumažina regėjimo aštrumą, pablogina odos reparacinį gebėjimą, kuris žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Etapai

2 tipo cukriniu diabetu gali pasireikšti skirtingos sunkumo parinktys:

  1. Pirmasis yra paciento būklės gerinimas, keičiant mitybos principus, arba naudojant ne daugiau kaip vieną cukraus redukuojančio agento kapsulę per dieną;
  2. Antrasis - pagerėjimas vyksta, kai per dieną vartojamos dvi ar trys cukraus redukuojančios medžiagos kapsulės;
  3. Trečia - be cukraus redukuojančių medžiagų, būtina kreiptis į insuliną.

Jei paciento cukraus kiekis kraujyje yra šiek tiek didesnis nei normalus, tačiau nėra tendencijos komplikacijoms, tuomet ši sąlyga laikoma kompensuotina, ty kūnas vis tiek gali susidoroti su angliavandenių apykaitos sutrikimu.

Diagnostika

Sveikas žmogus, normalus cukraus kiekis yra apie 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 valandų po valgio jis gali pakilti iki 7-7,8 mmol / l.

Diabeto diagnozavimui atlikti atlikite šiuos tyrimus:

  1. Gliukozės kraujo tyrimas: nevalgius nustatomas gliukozės kiekis kapiliariniame kraujyje (krauju iš piršto).
  2. Glikozuoto hemoglobino apibrėžimas: cukriniu diabetu sergantiems pacientams šis skaičius žymiai padidėjo.
  3. Gliukozės tolerancijos tyrimas: nevalgius užtrunka apie 75 g gliukozės, ištirpintos 1-1,5 puodeliuose vandens, po to po 0,5, 2 valandų nustatykite gliukozės koncentraciją kraujyje.
  4. Gliukozės ir ketonų organų šlapimo analizė: ketonų ir gliukozės nustatymas patvirtina diabeto diagnozę.

2 tipo diabeto gydymas

Nustatant 2 tipo diabetą, gydymas prasideda nuo dietos ir vidutinio sunkumo. Pradiniame diabeto stadijoje net nedidelis svorio netekimas padeda normalizuoti organizmo angliavandenių apykaitą ir mažina gliukozės sintezę kepenyse. Vėlesnių etapų gydymui naudojami įvairūs vaistai.

Kadangi dauguma II tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų yra nutukę, tinkama mityba turėtų būti siekiama sumažinti kūno svorį ir užkirsti kelią vėlyvoms komplikacijoms, ypač aterosklerozei.

Mažai kalorijų turinti dieta yra būtina visiems pacientams, kurių kūno svoris (KMI 25-29 kg / m2) arba nutukimas (KMI> 30 kg / m2).

Paruošimas

Vaistai, mažinantys cukrų, naudojami stimuliuojant ląsteles gaminti papildomą insuliną, taip pat norint pasiekti reikiamą koncentraciją kraujo plazmoje. Narkotikų parinkimą griežtai atlieka gydytojas.

Dažniausiai vartojami vaistai nuo diabeto:

  1. Metforminas yra pirmosios gliukozės kiekį mažinančios terapijos vaistinis preparatas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nutukimu ir nevalgius hiperglikemija. Šis įrankis skatina cukraus judėjimą ir absorbciją raumenų audinyje ir neišleidžia cukraus iš kepenų.
  2. Miglitol, Glucobay. Šie vaistai slopina polisacharidų ir oligo absorbciją. Dėl to lėtėja gliukozės koncentracija kraujyje.
  3. 2-osios kartos sulfonilkarbamido grupės (CM) preparatai (chlorpropamidas, tolbutamidas, glimepiridas, glibenklamidas ir kt.) Stimuliuoja insulino sekreciją kasoje ir mažina periferinių audinių (kepenų, raumenų, riebalinio audinio) atsparumą hormonui.
  4. Tiazolidinono dariniai (rosiglitazonas, troglitazonas) padidina insulino receptorių aktyvumą ir taip sumažina gliukozės kiekį, normalizuoja lipidų profilį.
  5. Novonorm, Starlix. Poveikis kasoje, siekiant skatinti insulino gamybą.

Narkotikų gydymas prasideda nuo monoterapijos (vartojant 1 vaistą), o tada tampa deriniu, ty tuo pat metu vartojant 2 ar daugiau hipoglikeminių vaistų. Jei minėti vaistai netenka veiksmingumo, turite pereiti prie insulino vartojimo.

Dieta 2 tipo diabetui

II tipo diabeto gydymas prasideda nuo dietos, kuri remiasi šiais principais:

  • proporcingas maistas 6 kartus per dieną. Maisto vartojimas turėtų būti nuolat įprastu laiku;
  • neviršykite kalorijų, viršijančių 1800 kcal;
  • antsvoriui reikia normalizuoti;
  • sočiųjų riebalų naudojimo apribojimas;
  • sumažintas druskos kiekis;
  • alkoholio kiekio sumažinimas;
  • maistas su daug vitaminų ir mikroelementų.

Produktai, kurie turėtų būti pašalinti arba, jei įmanoma, ribojami:

  • kuriuose yra daug lengvai virškinamų angliavandenių: saldainiai, bandelės ir tt
  • aštrūs, sūrūs, kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai.
  • sviestas, margarinas, majonezas, virimo ir mėsos riebalai.
  • riebaus grietinės, grietinėlės, sūrio, sūrio, saldaus varškės sūrio.
  • manų kruopos, ryžių grūdai, makaronai.
  • riebūs ir stiprūs sultiniai.
  • dešros, dešros, dešros, sūdytos arba rūkytos žuvys, riebalinės naminių paukščių veislės, žuvis, mėsa.

Dozė pluošto diabetikams palieka 35-40 gramų per dieną, ir pageidautina, kad 51% maisto pluoštų sudarytų daržovės, 40% grūdų ir 9% uogų, vaisių, grybų.

Diabetinio meniu pavyzdys per dieną:

  1. Pusryčiai - košė, kiaušiniai. Duona Kava
  2. Užkandžiai - natūralus jogurtas su uogomis.
  3. Pietūs - daržovių sriuba, vištienos krūtinėlė su salotomis (iš runkelių, svogūnų ir alyvuogių aliejaus) ir troškinti kopūstai. Duona Kompotas.
  4. Užkandžiai - mažai riebalų turintys varškės. Arbata
  5. Vakarienė - europinių jūrų lydekų, pagardintų grietinėje, daržovių salotose (agurkai, pomidorai, žalumynai arba bet kuri kita sezoninė daržovė) su augaliniu aliejumi. Duona Kakava
  6. Antra vakarienė (prieš kelias valandas prieš miegą) - natūralus jogurtas, kepta obuolė.

Šios rekomendacijos yra bendros, nes kiekvienas pacientas turi turėti savo požiūrį.

Laikykitės paprastų taisyklių

Pagrindinės taisyklės, kurias diabeto pacientas turi priimti:

  • valgyti sveiką
  • reguliariai naudotis
  • vartoti vaistus
  • patikrinkite cukraus kiekį kraujyje

Be to, atsikratyti papildomų svarų normalizuoja 2 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių sveikatą:

  • cukraus kiekis kraujyje pasiekia normalią
  • normalus kraujospūdis
  • cholesterolio kiekis pagerėja
  • sumažinta kojų apkrova
  • asmuo jaučia šviesą kūne.

Jūs turite reguliariai matuoti cukraus kiekį kraujyje. Kai žinomas cukraus kiekis, diabeto gydymo metodą galima koreguoti, jei cukraus kiekis kraujyje nėra normalus.

2 tipo diabeto požymiai, simptomai ir gydymas

Dažniausia endokrininės sistemos sutrikimo priežastis yra 2 tipo cukrinis diabetas (DM), tačiau norint suprasti, kas yra ligos vadinimas paprasta kalba, ir medicinoje tai vadinama nepriklausoma patologija, kuri turi savų simptomų, dietą ir gydymą. Apie šią ligą tapo žinoma prieš 2 tūkstančius metų, bet iki šiol ji vis dar yra nepagydoma.

Žmonės, kurie kenčia nuo šios ligos, yra labiausiai susirūpinę dėl galimų komplikacijų, susijusių su kojomis, regėjimu, širdies ir kraujagyslių sistema ir virškinimo organais, nes be tinkamai parinktos dietos, fizinio krūvio ir sudėtingo gydymo jų negalima išvengti. Dėl šios priežasties, kad būtų išvengta šių problemų, turite pakeisti savo gyvenimo būdą, kai aptinkamas endokrininis trikdymas.

Tuo pačiu metu suprantu, kokio tipo 2 tipo cukrinis diabetas reiškia ir kokią terapiją jis gali turėti: net vaikas vadovaujasi internete pateikta informacija, pavyzdžiui, Vikipedijoje, kur galite rasti kojų gydymo metodus, insulino tiekimo būdus ir šiai ligai sukurtą dietą..

Kodėl liga pasireiškia

Antrąjį laipsnį turintis cukrinis diabetas yra nepriklausomas nuo insulino ir turi savo priežasčių. Ligos raida vyksta nuolat didėjant gliukozės kiekiui kraujyje (hiperglikemija) ir tuo pačiu metu organizmas nustoja gaminti kasos insuliną, kuris sukelia įvairių komplikacijų, įskaitant medžiagų apykaitos sutrikimus.

Pirmajame etape gydytojai vadina pernelyg dideliu kiekiu hormono, kuris galiausiai lemia kasos ląstelių išsekimą. Dėl to papildomas insulinas skiriamas jo trūkumui kompensuoti. Šie veiksmai sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimus ir padidina kepenų gliukozės kiekį.

Kai cukraus kiekis kraujyje tampa vis didesnis ir hormonas, kuris yra atsakingas už jo transportavimą, nevykdo savo funkcijų arba neveikia to visiškai, šis procesas veda prie nuolatinio poreikio šlapintis. Dėl stipraus vandens ir druskų praradimo organizmas pradeda dehidratuotis ir yra anijonų bei katijonų trūkumas. Be to, cukraus perteklius sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie gali sutrikdyti vidaus organus.

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti 2 tipo cukrinis diabetas, vis dar neaiškios, tačiau yra rizikos grupių, o jame esantys žmonės dažniau kenčia nuo šios patologijos ir jie yra:

  • Paveldimas polinkis, ypač jei motina turėjo ligą;
  • Išsamumas;
  • Endokrininės ligos, pavyzdžiui, skydliaukės problemos;
  • Atidėtos virusinės ligos;
  • Su kasos uždegimu ir kitais uždegiminiais procesais.

2 tipo diabeto ypatybės

2 tipo cukrinis diabetas yra suskirstytas į keletą tipų ir skiriasi jų eiga:

  • Švelnus ypatingų nuokrypių ir staigių cukraus šuolių pavidalas nepastebimas, o gydymui pakanka sekti mitybą, matuoti gliukozės kiekį ir paimti tabletes, kad geriau suvoktų organizmo pagamintą insuliną;
  • Gydyti vidutinę sunkumo formą nėra taip paprasta, nes jai būdingos komplikacijos kraujagyslių sistemoje. Gydymo metu, be šių metodų, reikės pridėti vaistų, kurie mažina cukraus kiekį arba naudoja trumpą veikimą veikiantį insuliną;
  • Sunkios formos reiškia komplikacijų ir bendrų ligų gausą, o gydymui reikės naudoti ilgai veikiančius ir greitai veikiančius insulinus ir nuolat matuoti cukraus kiekį.

Be to, 2-ojo tipo DM turėtų padalyti pagal tai, kiek angliavandenių metabolizmas yra:

  • Fazių kompensacija. Jam būdingas geras cukraus našumas, kuris buvo pasiektas apdorojant;
  • Fazės kompensavimas. Gliukozės kiekis neviršys 13,9 mmol / l, o su šlapimu išsiskiria ne daugiau kaip 50 gramų;
  • Fazės dekompensavimas. Ligos sunku gydyti ir cukraus kiekis išlieka didesnis kaip 13,9 mmol / l. Be to, jis kasdien patenka į šlapimą 50 ar daugiau gramų. Taip pat reikėtų pažymėti, kad acetonas pasireiškia šlapime ir toks angliavandenių apykaitos laipsnis gali sukelti hiperglikeminę komą.

Taip pat galite pastebėti diabeto sukeltą patologiją, pavyzdžiui:

  • Angiopatija. Dėl to kraujagyslių sienos tampa trapios, jų pralaidumas pablogėja;
  • Polineuropatija. Išraiškos priežastinis diskomfortas nervų kamienuose;
  • Artropatija. Šios ligos požymiai lokalizuojami sąnariuose ir pasireiškia kaip skausmas;
  • Oftalmopatija. Ji turi regos sutrikimų ir akių patologiją;
  • Nefropatija. Jis pasireiškia per inkstų nepakankamumą;
  • Encefalopatija. Dėl psichikos sutrikimų nėra.

Ligos simptomai

Antrojo tipo diabetui būdingi akivaizdūs skiriamieji simptomai, kuriais remiantis galima nustatyti ir vėliau skirti gydymą. Juos inicijuoja patologinis procesas organizme, dėl kurio riebalai naudojami kaip energijos šaltinis, prarandama baltymų ir mineralų apykaita ir pradeda formuotis toksiškos medžiagos.

Galima išskirti pagrindinius ligos požymius, pvz., 2 tipo cukriniu diabetu:

  • Troškulys, burnos džiūvimas;
  • Reguliarus skubus tualetas;
  • Bendras silpnumas;
  • Nuovargis;
  • Bado jausmas, kurio negalima visiškai atleisti;
  • Niežulys;
  • Prasta audinių regeneracija;
  • Nuolatinis noras miegoti;
  • Antsvoris.

Priešingai nei priklauso nuo insulino, 2-asis cukrinis diabetas gali nebūti rodomas daugelį metų, o tik po 50 metų pirmieji simptomai tampa pastebimi.

Be to, akivaizdūs patologijos požymiai gali būti nerodomi ir gali būti išreikšti kaip neryškus matymas, odos liga arba panašūs į šaltą.

Diagnostika

Diagnozuoti, kad tai yra 2 tipo diabetas, ir gydytojas, pvz., Endokrinologas, turėtų pradėti jį gydyti. Visų pirma, atliekant cukraus kiekį kraujyje, atliekamas kraujo tyrimas (iš piršto). Medžiaga surenkama tik tuščiu skrandžiu ir prieš 8 valandas, kad nieko negalima valgyti, o tik virinto vandens leidžiama gerti. Po to gydytojas atliks testą, kad sužinotų, kaip organizmas reaguoja į cukrų, ir šį kartą kraujas bus paimtas po to, kai pacientas valgys atskiestą gliukozės stiklą, o po to - po 1-2 valandų.

Be kraujo, jums reikės ištirti šlapimą analizei, kad išsiaiškintumėte, ar šlapinimosi metu cukrus ir ketonas (acetonas) išsiskiria iš organizmo. Galų gale, jei taip yra, tuomet asmuo bus diagnozuotas diabetu.

Verta pažymėti, kad reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti jo glikozilinto hemoglobino kiekį. Jei šis rodiklis padidėja, gydytojai jį vadina aiškiu diabeto požymiu.

Svarbiausias antrojo tipo cukrinio diabeto simptomas yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, o perteklius yra didesnis nei 120 mg / dl. Be to, gliukozės kiekis šlapime neturėtų būti sveikas žmogus, nekalbant apie acetoną, nes normalioje inkstų būsenoje filtruojamas į juos patekęs skystis. Šio proceso nesėkmės atsiranda, kai cukraus kiekis tampa didesnis nei 160 mg / dl, ir jis palaipsniui patenka į šlapimą.

Bandymas, skirtas nustatyti organizmo atsaką į gliukozės kiekį, yra laikomas sėkmingu, jei pirmojo kraujo surinkimo rodikliai buvo mažesni nei 120 ml / dl, o po antrojo jie nepadidėjo virš 140 ml / dl. Gydymas bus reikalingas, jei koncentracija bus 1 kartus didesnė nei 126 ml / dl, ir 2 kartus daugiau nei 200 ml / dl.

Dieta diabetui

Svarbiausia gydymo kurso dalis yra tinkamai suformuluota dieta. Tinkamai suformuluota dieta padės žmonėms su antsvoriu padidinti insulino, kurį gamina kasa, efektyvumą. Kalbant apie produktus, kurie leidžiami šioje ligoje, kasdienį maistą gali sudaryti tokie produktai:

  • Daržovės;
  • Arbata, kava be cukraus;
  • Mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies;
  • Pieno produktai;
  • Bulvės, kukurūzai;
  • Ankštiniai augalai;
  • Duona;
  • Grūdai;
  • Kiaušiniai

Tuo pačiu metu ekspertai pataria sumažinti tokius produktus:

  • Riebalinė arba rūkyta mėsa ir žuvis;
  • Dešros;
  • Nafta;
  • Konservuota mėsa;
  • Riebalų sūris;
  • Grietinė;
  • Įvairūs konditerijos gaminiai, įskaitant uogienę;
  • Riešutai;
  • Alkoholiniai gėrimai;
  • Majonezas.

Būtina stengtis, kad kasdieniniame racione būtų šviežių daržovių be perdirbimo ir papildomų komponentų, pvz., Majonezo ar acto, ir tt Be to, vietoj kepimo geriau kepti maistą savo sultyse, bet, kai kalbama apie naminius paukščius, ji turi pašalinti odą virimo metu. Maistas turėtų būti tolygiai paskirstytas ir atliekamas bent 3-4 kartus.

Gydymo kursas

2 tipo cukrinis diabetas negali būti visiškai išgydytas, tačiau paciento kūną galite išlaikyti sveika, sukuriant kasos išvaizdą. Jei ligos eiga yra lengva, tuomet pakanka sėdėti ant griežtos dietos ir sportuoti, tačiau gydytojai rekomenduoja naudoti vaistus insulino jautrumui pagerinti. Vidutinė ligos forma nebėra tokia lengva išgydyti, todėl cukraus kontrolę reikės kontroliuoti ir, jei reikia, švirkšti greitai veikiantį hormoną prieš valgį arba po jo. Pažangiais atvejais yra daug komplikacijų, susijusių su paciento regėjimu, kojomis, taip pat širdies ir kraujagyslių sistema, ir norint juos pašalinti, reikalingas reabilitacijos kursas. Be to, būtina išmatuoti cukraus kiekį 6-7 kartus per dieną ir švirkšti insuliną.

Gydymo kursas apima vaistus, pavyzdžiui, biguanidus, kurie padidina audinių jautrumą insulinui, todėl organizmas gali susidoroti su cukraus transportavimu. Be to, gydytojas paskirs vaistus pagal glikozidazės inhibitorių tipą, kad normalizuotų angliavandenių apykaitą. Be to, cukrinis diabetas netrukdo vartoti insuliną, pavyzdžiui, sulfonilkarbamido ir glikvidono. Be šių vaistų, gydymo metu bus įtraukti branduolinių receptorių aktyvatoriai, siekiant pagerinti kepenų funkciją. Visos šios vaistų grupės gali būti puikiai derinamos tarpusavyje, tačiau tik gydytojas gali juos paskirti, sutelkdamas dėmesį į ligos eigą, todėl jų paėmimas yra draudžiamas.

Cukrinis diabetas nėra bausmė, bet tik bandymas ir jums reikia traukti save ir pradėti rūpintis savo sveikata. Be to, dėka interneto, kiekvienas gali pažvelgti į tuos pačius wikipedia kompleksų pratimus ir dietas, kurie yra rekomenduojami šiai ligai.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija