"Vanka-vstanka" simptomas
(aštrus pilvo skausmas, mažėja sėdimojoje padėtyje)
Klinikiniai pasireiškimai. Simptomai būdingas aštrus pilvo skausmas, mažėjantis sėdimojoje padėtyje. Kai paciento padėtis pasikeičia nuo gulėjimo padėties iki sėdimos padėties, galimas sąmonės netekimas išsivysto staigiai.
Topografinis ir anatominis tyrimas. Simptomas išsivysto, kai kraujas patenka į laisvą pilvo ertmę ir sukelia nervų galūnių nervų galūnių sudirginimą. Pilvaplėvės inervaciją atlieka šešių mažesnių porų nervų porų, ilealinės hipogastrinės ir ilealinės inguininės nervų šakos. Skausmo malšinimas sėdimojoje padėtyje dėl palyginti prastų, lyginant su pilvo ertmėmis, dubens įklotą pilvaplėvės inervaciją. Dubens pilvaplėvį įkvepia aukščiausios ir prastesnės glutealinės nervų šakos, genitalijų nervas, obturatoriaus nervas.
Atsižvelgiant į cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimą, paciento perkėlimas į sėdimąją padėtį yra susijęs su kraujo tekėjimo į smegenis sumažėjimu, pasireiškiančiu žlugimu.
Požymis Vanka vstanka
Kaip nustatyti vidinį kraujavimą: pagrindinius simptomus
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su cholesteroliu?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva sumažinti cholesterolį, tiesiog jį vartojant kasdien.
Vienas iš klastingiausių ūminių gyvybei pavojingų sąlygų yra vidinis kraujavimas. Jie yra patologinė būklė, kartu su kraujagyslių išleidimu į laisvą pilvo ertmę, retroperitoninę erdvę arba tuščiavidurius organus (skrandį ir žarnyną). Visas situacijos sudėtingumas yra tas, kad dažniausiai dauguma ligų kelia susirūpinimą asmeniui, susijusiam su skausmo skausmo sindromu. Bet kokio kraujavimo atveju tokių požymių nėra. Tai ilgą laiką palieka šią problemą nepastebėta. Jie pradeda atkreipti dėmesį į tai tik tada, kai pacientų būklė labai pablogėja. Tačiau yra specifinių vidinio kraujavimo simptomų, kurių žinojimas gali padėti laiku nustatyti šią sudėtingą problemą.
Vidinio kraujavimo požymiai
Atidžiai atkreipiant dėmesį į visus kūno pokyčius, iš pirmo žvilgsnio galima pamatyti įprastus pokyčius. Laikui bėgant, jų laipsniškas pasunkėjimas. Skubūs vidinio kraujavimo požymiai:
Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Aterol. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
- Prasta sveikata ir bendras silpnumas;
- Galvos svaigimas ir alpimas;
- Mieguistumas ir apatija (nieko nesidomėjimas);
- Natūralus odos švelnumas;
- Arterinio slėgio sumažėjimas yra mažesnis nei skaičiai, būdingi tam tikram asmeniui įprastu laiku (hipotenzija);
- Palpitacijos (tachikardija).
Visi išvardyti simptomai yra bendri. Jie būdingi bet kokiam vidiniam kraujavimui. Yra dar viena klinikinių požymių grupė, susijusi su specifiniais vienos ar kitos rūšies šios ligos požymiais. Jie bus aptarti kituose straipsnio straipsniuose.
Vienintelis dalykas, kurį verta pasilikti, yra vystymosi greitis ir simptomų progresavimas. Kartais visi požymiai taip greitai ir spontaniškai didėja, kad nei pacientai, nei aplinkiniai žmonės negali suprasti, kas vyksta. Tačiau atsitinka, kad padėtis palaipsniui vystosi, laipsniškai pažeidžiant bendrą būklę ir blogėjant simptomams. Šis klinikinio vidaus kraujavimo varianto variantas yra palankesnis, nes jis leidžia pastebėti grėsmingus simptomus ir nedelsiant kreiptis pagalbos.
Vidinio kraujavimo tipai ir jų pasireiškimai
Jei pažvelgsime į šį klausimą visame pasaulyje, galime pasakyti, kad vidinis kraujavimas yra tas, kuriame nusausintas kraujas neturi tiesioginio kontakto su išorine aplinka. Todėl daugelis neapima kraujavimo iš skrandžio ir žarnyno iki vidinio. Tačiau, jei manome, kad jie ilgą laiką negali sukelti specifinių simptomų, patartina juos apsvarstyti atsižvelgiant į vidinius simptomus. Galų gale, svarbiausia yra įtarti šią problemą kuo anksčiau, o visa kita bus paaiškinta stebėsenos ir diagnostikos procese medicinos įstaigoje.
Visų tipų vidinis kraujavimas ir atitinkami specifiniai simptomai parodomi regėjimo lentelėje.
- Bendri simptomai (silpnumas, galvos svaigimas, šviesiai oda, hipotenzija ir tachikardija);
- Sunkumas skrandyje;
- „Vanka Vstankos“ simptomas - skausmo atsiradimas dešinėje arba kairėje petyje, kaklas horizontalioje padėtyje. Sėdimas skausmas išnyksta, tačiau atsiranda galvos svaigimas;
- Viršutinės pilvo skausmas palpacijos metu.
- Bendrieji simptomai;
- Skausmas ir diskomfortas pilvo apačioje;
- Slėgis į išangę;
- Skausmas virš krūtinės palpacijos;
- „Vanka Vstanka“ simptomas pasireiškia tik tada, kai masinis kraujavimas ir sunki bendroji pacientų būklė.
- Bendri pobūdžio simptomai. Visada išreikštas vidutiniškai;
- Apatinės nugaros dalies skausmas;
- Teigiamas simptomas, kai nusilenkimas - apatinė nugaros dalis sukelia didesnį skausmą.
- Šviesūs bendri simptomai;
- Kraujo ar rudojo kiekio vėmimas (kavos pagrindu);
- Kraujo viduriavimas, tamsiai vyšnios ar juodosios išmatos;
- Pilvo skausmo nebuvimas.
Skubios priežastys
Tokios ligos ir sąlygos gali sukelti vidinį kraujavimą:
- Uždaryti ir atviri pilvo sužalojimai, pažeisti vidaus organai (kepenys, blužnis, plonosios žarnos žarnynas);
- Kiaušidžių apopleksas (kiaušidžių plyšimas);
- Kiaušidžių ar dubens cistos plyšimas (dažniausiai pasireiškia lytinių santykių metu);
- Aktyvi fizinė įtampa (gali sukelti cistinės modifikuotų kiaušidžių ar padidėjusių vidaus organų plyšimus);
- Juosmens srities sužalojimai;
- Aortos aneurizmos, kurios pradeda pleiskanoti;
- Dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio opa;
- Stemplės gleivinės ašaros (Malori-Weiss sindromas);
- Stemplės ir skrandžio varikozinės venos;
- Virškinimo trakto, pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės dezintegraciniai navikai.
Kas yra pavojus ir ką daryti
Labai svarbu žinoti, kaip tinkamai elgtis vidinio kraujavimo atveju. Galų gale, žmogaus gyvenimas dažnai priklauso nuo to. Nediferencijuota taktika sumažinama iki tokių priemonių:
- Padėkite pacientą mažiausiu vidinio kraujavimo požymiu. Visi tolesni veiksmai turi būti atliekami griežtai paciento horizontalioje padėtyje;
- Pilvo vėsinimas (ledo pakuotė arba šalto vandens butelis apatinėje pilvo dalyje, hipochondrijoje ar juosmens regione, priklausomai nuo numatomo kraujavimo šaltinio lokalizacijos);
- Paciento pervežimas į šią vietą iki artimiausios medicinos įstaigos.
Jei nesilaikysite pirmosios pagalbos taisyklių, tai gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir didelį kraujo netekimą. Tokios valstybės visada yra labai pavojingos ir kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei.
Chirurginės ligoninės specialistai gali pasirinkti šias taktikas.
Ką daryti, jei kraujas iš išangės?
Chirurginiai simptomai
Simptomai chirurgijoje
Knigino-Mondoro sindromas: (su perforuota skrandžio opa) skausmas, pilnas skrandis, opinė istorija. žaidimų konsolė Nintendo Wii
Simptomas Prisikėlimas: ūminio apendicito požymis; laikydamas delną išilgai priekinės pilvo sienos (virš marškinėlių) iš dešinės pakrantės krašto, pacientas skauda.
Simptomas Rovzinga: ūminio apendicito požymis; su palpacija kairiajame šlaunikaulio regione ir tuo pačiu metu spaudimu mažėjančiam dvitaškiui, dujų slėgis perduodamas į ileocekalinį regioną, kurį lydi skausmas.
Simptomas Sitkovsky: apendicito požymis; kai pacientas yra kairėje pusėje, skausmas atsiranda ileocekaliniame regione.
Simptomas Bartome-Michelson: ūminio apendicito požymis; švelnumas cecum palpavimui, pasunkėjęs, kai jis išdėstomas kairėje pusėje.
Simptomas Dumbadzė: ūminio apendicito požymis; bambos skausmas.
Simptomas Obraztsova (psoas simptomas): lėtinio apendicito požymis; padidėjęs skausmas paletacijos metu ileocekaliniame regione su padidinta dešine kojele.
Simptomas Volkovicha: lėtinio apendicito požymis; a) priekinės pilvo sienos hipotrofija ar raumenų atrofija ileocekaliniame regione; b) padidėjęs skausmas išleidžiant cecum į išorę.
Požymis Murphy: ženklas. cholecistitas; pacientas, esantis ant nugaros; Kairė ranka yra pastatyta taip, kad nykštis būtų žemiau pakrantės arkos, maždaug ties tulžies pūslės tašku. Likusieji pirštai yra pakrantės arkos krašte. Jei paprašysite paciento giliai įkvėpti, jis pertrauks, nesikels į viršų, nes aštrus skausmas pilvo po nykščiu.
Simptomas Ortner: ženklas. cholecistitas; pacientas, sėdintis gulint. Paspaudus delno kraštą ant pakrančių arkos krašto dešinėje, lemia skausmas. žaidimai nemokamai
Požymis Myussi-Georgievsky (phrenicus simptomas): Fr. cholecistitas; skausmas, kai paspaudžiamas pirštas per priekinę koją m. SCM.
Simptomas Kera (1): cholecistito požymis; skausmas įkvėpus, kai patepuojama dešinėje hipochondrijoje.
Požymis Boas (1): cholecistito požymis; hiperestezija juosmens srityje.
Požymis Zakharyin: ženklas. cholecistitas; skausmas, kai bakstelėkite arba spaudžiamas tulžies pūslės projekcinis plotas.
Požymis Mayo-Robson: ženklas. pankreatitas; skausmas kairiajame pakrantės-stuburo kampe.
Požymis Prisikėlimas: ženklas. pankreatitas; aortos pulsacijos išnykimas hipogastrijoje.
Simptomas Kacha: lėtinio pankreatito požymis; odos hiperestezija Th8 segmento inervacijos srityse kairėje.
Simptomas Obukhovskoy ligoninė: sigmoido dvitaškio inversijos ženklas; padidėjusi ir tuščia tiesiosios žarnos ampulė.
Simptomas Krymovas: skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų perforacijos požymis; blauzdos palpacija su pirštu.
Boos simptomas (2): skrandžio opos požymis; skausmo taškas kairėje šalia Th12
Simptomas „švaistantis triukšmas“: su skrandžio stenoze.
Požymis Pasternatsky: inkstų patologijos požymis; jautrumas ar skausmas, kai paliečiama juosmens srityje, po to trumpai padidėja arba padidėja eritrociturija.
Huyono simptomas: inkstų naviko požymis yra nenormalus padidėjusio inksto judėjimas. Guyon (1831-1920) - Prancūzijos chirurgas.
Moebiaus simptomas: tirotoksikozės požymis; tvirtindami žvilgsnį į artimą objektą, akys ilgą laiką negali būti konvergencijos padėtyje, ir vienas iš jų netrukus juda į išorę.
„Telegrafo stulpelio“ požymis yra dažnas tirotoksikozės drebulys.
Simptomas Graefe: tirotoksinio exophthalmos ženklas; žvelgiant iš viršaus į apačią, viršutinė vokų juosta šiek tiek atsilieka, o tada užfiksuoja akies obuolį; tuo tarpu tarp viršutinio voko ir rainelės atsiranda sklera juostelė. Grefe (1828-1870) - vokiečių oftalmologas.
Kochero simptomas: tirotoksinio exophthalmos ženklas; viršutinis akies vokas juda greičiau nei akies obuolys.
Simptomas Valsalva: atsilikęs „nardymo“ gūžis; kai atsiranda kosulys ar kramtymas ir kaklas.
Simptomas Kera (2) - kraujavimas iš intraperitoninės žaizdos: stiprus kairiojo peties skausmas.
„Symptom Rozanov“ (simptomas „Vanka-vstanka“): kraujavimas iš intraperitoninės, kai atsiranda blužnis; pacientas yra kairėje pusėje, kai klubai prispausti prie skrandžio; bandydamas pasukti pacientą ant nugaros ar kitoje pusėje, jis nedelsdamas sukasi ir užima tą pačią padėtį.
„Cooper“ simptomas: išvaržos ryšys su gaktos tuberkuliu yra diferencinis diagnostinis ženklas, skirtas atskirti gerklės išvaržą nuo šlaunikaulio išvaržos. Indekso pirštai nuskaito gaktos tuberkuliozę ir išsprendžia požiūrį į jį. Šlaunikaulio išvaržų atveju neįmanoma pajusti gaktos tuberkulio, esančio už išvaržos ribos, kai kyšulio iškyšos yra akivaizdžios.
Trendelenburg Simptomas: venų vožtuvų ir venų vožtuvų nepakankamumo požymis; horizontalioje padėtyje pacientui siūloma išlaikyti koją, kol kraujagyslės nukrenta, po to paspaudžiamas didelis sapeninis venas ir pacientas raginamas greitai užimti stovinčią padėtį. Esant tokiai patologijai, nuėmus pirštus, venai nedelsiant užpildo.
Moschkovičiaus bandymas: angiopatijos požymis; pašalinus elastingą tvarstį, reaktyviosios hiperemijos intensyvumas ir greitis paveiktoje kojoje yra mažiau ryškūs.
Simptomas Gackenbruha-Sikara: gydytojas įneša ranką į šlaunį didžiosios sielos venų susiliejimas į šlaunikaulį ir siūlo pacientui kosulį: yra sukrėtimas (teigiamas simptomas), rodantis venų vožtuvų nepakankamumą.
Simptomas (testas) Kazachesku: trombocitų arterijos ligos požymis; išilgai viso apatinio galo priekiniame paviršiuje su nelygiu objektu piešti liniją; Paraudimo pertrauka rodo kraujotakos sutrikimų galūnėje lygį.
Simptomas „Delbe-Perthes“: paciento, stovinčio (su pilnomis venomis), viršutinėje šlaunies trečiojoje dalyje nustatykite elastingą tvarstį, užkertant kelią nutekėjimui per veną centrinėje kryptimi. Jei šioje padėtyje pacientas yra tarsi 3-5 minutės, o kraujyje užpildytų venų tūris mažėja (teigiamas simptomas), tai reiškia, kad gilios venos yra tinkamos, jei venai nenukrenta, tai reiškia, kad kojos giliosios venų neveiksmingumas (neigiamas simptomas).
Simptomas (mėginys) Collins-Vilensky: pacientas yra uždėtas, pakeldamas abi kojeles. Plečiant pėdų odą, pacientas sėdi su kojomis nuo lovos. Stebint užpakalinių kojų venų užpildymą, paprastai jie užpildomi per 6-7 sekundes. Venų užpildymo vėlavimas rodo kraujo apytakos pažeidimą.
Simptomas Dobrovolskoy: arterioveninės aneurizmos požymis. Apskaičiuojant spindulį radialinėje arterijoje ir nustatant arterinį slėgį, arterija, vedanti į aneurizmą, yra spaudžiama virš aneurizmos maišelio, o pulsas sumažėja 10-15 smūgių per minutę, o slėgis padidėja 10-12 mm Hg. Straipsnis, kuris nesilaikomas arterinės aneurizmos atveju.
Simptomas Shchetkina-Blumberg: po minkšto spaudimo ant priekinės pilvo sienelės staigiai nuplėškite pirštus. Kai pilvaplėvės uždegimas pasireiškia skausmu, puikiai plyšant, tiriant rankas nuo pilvo sienelės, o ne spaudžiant.
Kryukovo simptomas: kepenų absceso požymis; skausmingas taškas tarpkultūrinėje erdvėje, atitinkantis artimiausią absceso vietą prie kūno paviršiaus.
Simptomas Courvoisier: apčiuopiamas padidėjęs, nutolęs ir neskausmingas tulžies pūslė pacientams, kuriems yra obstrukcinė gelta. Nustatoma, kai kasos galvos auglys užsikimšia bendrą tulžies kanalą.
Simptomas Valya: žarnyno obstrukcijos požymis; vietinis vidurių pūtimas arba proksimalinės žarnos iškyša. Val (1833-1890) - vokiečių chirurgas.
Patelės balsavimo požymis: nurodo skysčio buvimą sąnaryje - suleidimą ar kraują. Jis randamas sinovitu, artritu, hemartroze.
Behlerio požymis: kelio sąnario menisko pažeidimo požymis: kelio sąnario skausmo padidėjimas vaikščiojant „atgal“.
Simptomas Weinšteinas: įprasto peties poslinkio ženklas; pasiūlyti pacientui imtis abiejų pečių iki 90? ir sulenkite dilbį teisingu kampu, šioje padėtyje patikrinkite, ar peties sukimosi judesiai gali būti į išorę - pažeidimo sukimosi pusėje yra ribota.
Simptomas Verena: pažeistų dubens kaulų ženklas; švelniai išspausdinus dubenį rankomis skersine kryptimi (išilginių kaulų aukščių), pasireiškia skausmas.
Gorinevskajos simptomas - „užsikimšusio kulno“ požymis: gerklės kaulų viršutinės šakos lūžio požymis - pacientai negali pakelti pailgos kojos, ją priverždami prie kūno. Pasyviai keldamas pacientą.
Stalčius Požymis: pagrindinis simptomas, kai diagnozuojama kelio sąnario kryžminio raiščio išsiliejimas. Pacientas turėtų atsipalaiduoti šlaunų raumenis ir sulenkti kelį į dešinę. Kai priekinis kryžminis raištis plyšsta, blauzdas gali būti lengvai prailgintas prieš šlaunį (teigiamas simptomas), o kai užpakalinis kryžminis raištis plyšsta, blauzda „pasitraukia“ užpakalinėje pusėje (teigiamas posteriorio stalčiaus simptomas).
„Roser-Nelaton“ linija: linija, jungianti išmatinę tuberkuliozę su priekine viršutine iliustracija. Su šlaunikaulio kaklo lūžiu arba dislokacija, jo dideli nerijos yra virš šios linijos.
Simptomas „Korneva“ - „nugaros“ simptomas: ankstyvas krūtinės ir juosmens slankstelių tuberkuliozės požymis; judant ar bakstelėjus plaktuku, pastebima įtemptų raumenų virvių išeiga iš nukentėjusio slankstelio iki pečių.
ROSANOVO SIMPTOMAI
Turinys:
ROSANOVO SIMPTOMAI
1. „vanka-vstanka“ simptomas, kai blužnis plyšsta (dažniausiai), arba kiti pilvo ertmės organai - kvėpavimo trūkumo padidėjimas linkusiose padėtyse verčia pacientą atsisėsti; tačiau šioje padėtyje alpimas greitai atsiranda dėl kraujo netekimo, verčiantis pacientą vėl atsigulti; po kurio laiko jis vėl atsisėdo, tada vėl atsistoja ir tt
2. Fiksuota paciento padėtis kairėje pusėje su kojomis prispaudus; bandant pakeisti šią padėtį, pacientas nedelsdamas grįžta į ankstesnę padėtį.
Ligos ligos
simptomus
Rozanovo simptomas, „Vanka-vstankos“ simptomas
Stebima blužnies plyšimo metu. Pacientai dažnai guli ant kairiojo šlaunies, kai klubai nuspaudžiami į skrandį. Stengiantis paversti pacientą ant nugaros ar kitos pusės, jis nedelsdamas, kartais su žaibo greičiu, dėl didėjančio pilvo skausmo, sukasi ir užima tą pačią padėtį.
SYNDROMAI
Borosha-Korano sindromas
Retikulinių ląstelių diferenciacija į megakarioblastus, turinčius pastarųjų hiperplaziją visuose kraujo formavimo organuose. Atsiranda leukemija ir retikulitas.
LIGOS
Brill-Simmers liga
Limfofolikulinė sarkoma. Jam būdingas vietinis arba sisteminis limfmazgių ir blužnies padidėjimas, turintis sunkią retikulinės stromos hiperplaziją ir labai staigus folikulo padidėjimas (milžinė folikulinė limfoma).
Gošė liga, kerazino retikuloendoteliozė
Glezės ląstelėse gausu blužnies, kurios skersmuo siekia 30-40 ir net 80 mikronų. Didžiąją ląstelės dalį užima citoplazma, kuri pati sugeria ir kaupiasi savotiška medžiaga - cerebrosinams priklausanti kerazin.
Laiškas-ziva liga
Sisteminė liga su vidinių organų, odos, gleivinės augimo židinių augimo židinių formavimu. Jis pasižymi padidėjusiu blužnies, kepenų, limfmazgių.
Niemann-Pick liga
Jis veikia mažus vaikus. Tai yra savotiškas lipoidų apykaitos pažeidimas, dėl kurio susikaupia riebalų metabolizmo produktų retikulo-endotelio ląstelėse. Kaulų čiulpų, limfmazgių ir blužnies mikroskopinis tyrimas daugelyje matomų didelių ląstelių, kurių ląstelių struktūra yra citoplazma. Ląstelės pasiekia 30-40 mikronų. Skirtingai nuo Gaucher ląstelių, kai jie tepami riebalams, jie teigiamai reaguoja. „Niemann-Pick“ ligos blužnies punkcinių ląstelių elementai yra demonstraciniai. Jam būdingas laipsniškas riebalų kaupimasis, visų pirma retikuloendotelio sistemoje, kepenyse, blužnyje, limfmazgiuose, kaulų čiulpuose, taip pat plaučiuose, odoje, virškinimo trakto submukozėje, inkstuose ir lygiuose raumenyse. Etiologija nežinoma.
Simptomas Rozanovas - „Vanka-vstankos“ simptomas
Rozanovas su. - kraujavimas iš pilvo į pilvą per blužnį: pacientas atsiduria kairėje pusėje, kai klubai įsitvirtina prie pilvo; bandydamas pasukti pacientą ant nugaros ar kitos pusės, jis nedelsdamas pasisuka ir užima tą pačią padėtį.
Simptomas „Bellens“.
Bellensa su. - blužnies pažeidimo požymis: po to, kai nustatomas triukšmo nuovargis perkusijos metu, paciento pilvas nukreipiamas į priešingą pusę, tęsiant perkusiją. Kartu su nuobodulio judėjimu toje pačioje vietoje, bet mažesniame plote, išsaugomas nuobodu garsas, rodantis krešulių buvimą ir kraujavimo iš pilvo viduje šaltinį.
Simptomas Billis - Grygasby.
Billis - Graigasbi su. - blužnies plyšimo požymis: padidėjęs skausmas netoleruotinai gulint.
Simptomas „Bergmann“.
Bergmanas - virškinamojo trakto kraujavimo po pepsine opa požymis: skausmo dingimas po kraujavimo.
Simptomas Cullen.
Simptomas Hofstatteras - Cullenas, Hellendalo simptomas.
Cullen c. - galimas kraujavimas iš pilvo ertmės (dažniau su negimdiniu nėštumu) arba ūminis pankreatitas - rudos spalvos odos spalva.
Simptomas Heinecke - Lejars.
Geyneke - Lezhara su. - blužnies pažeidimo požymis: vidurių pūtimas per pirmąsias valandas po sužeidimo.
Simptomas Joyce.
Joyce su. - retroperitoninių hematomų ir kraujavimų požymis, rodantis žandikaulio šaknį: perkusijos apibrėžtas nuobodumas šoninėse pilvo srities vietose, kurios nesukelia kūno pasisukimo.
Simptomas Kehr.
Kera s. - galimas kraujavimas iš pilvo viduje: stiprus kairiojo peties skausmas.
Simptomas Kulenkampff.
Kulenkampf su. - kraujavimo iš pilvo viduje požymis: perkusija ant minkštos arba beveik minkštos pilvo sienos sukelia didelį skausmą.
Simptomas Laffite, Laffito triada.
Lafite su. - dvylikapirštės žarnos retroperitoninio plyšimo požymis: retroperitoninė hematoma, emfizema ir geltona-žalia parietalinės pilvaplėvės spalva, aptikta operacijos metu.
Simptomas Saegesser.
Zegessera su. - galimas blužnies plyšimo arba intrakapsuliarinio kraujavimo požymis: skausmingas frenicusas su palpacija kairėje.
Simptom Trendelenburg.
Trendelenburgas su. - blužnies plyšimo požymis: nedidelis pulsas, odos ir gleivinės plyšys, pilvo raumenų refleksinė įtampa, aukštyn pakeltas kapšelis ir ištiesinta varpinė rodo kraujavimą į pilvaplėvę.
Simptomas Weinert.
Weinert c. - vaikų blužnies pažeidimo požymis: egzaminuotojas abiejose pusėse apima vaiko juosmens sritį, kad apatinėje nugaros dalyje būtų 4 pirštai, o pirmasis pirštai yra hipochondrijoje; jei yra tarpas, dešinėje esantys pirštai lengvai susilieja vienas su kitu, o kairėje tarp jų - atsparumas, skausmas ar patinimas.
Dieulafoy sindromas.
Ulcus simplex Dieulafoy, exulceratio simplex Dieulafoy, erosio Dieulafoy.
Djelafua su. - masinis kraujavimas iš skrandžio, kurį sukelia žandikaulio arterijos šakos pažeidimas (arrozija): jauni žmonės dažniausiai serga be vadinamosios skrandžio istorijos. Staiga atsiranda masinis kruvinas vėmimas; diagnozę patvirtina fibrogastroskopija arba operacijos metu; greitai progresuojanti ūminė po hemoraginė anemija. Be skubios chirurgijos - mirtis per kelias dienas.
Sindromas MaPogu - Weiss.
Lacerationes gastrooesophagales haemorrhagicae.
Mallory - Weiss s. - gleivinės plyšimo apraiškos pereinamojoje zonoje tarp stemplės ir skrandžio: kartojamas vėmimas, vėmimas, vėliau vėmimas. Rentgeno spinduliai - be patologijos; su gastroskopija - 2-4 cm ilgio gleivinės plyšimas, esantis stemplės ir skrandžio ašies atžvilgiu išilgai ir lokalizuotas daugiausia tarp sienos tarp stemplės ir širdies. Dažniau pastebimas piktnaudžiavimas alkoholiu.
Opitzo sindromas.
Splenomegalia trombophlebitica, fibroadenia lienis, splenomegalia congestiva.
Opitsa su. - įvairių kraujo apytakos sutrikimų blužnyje pasireiškimas: ligos pradžioje, dažniausiai kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas odoje ir gleivinėse; padidėjęs kepenys ir blužnis. Kraujas - anemija, leukopenija, trombocitopenija. Rentgeno spinduliai - kartais atskleidė stemplės venų varikozę. Pagrindinės priežastys yra navikas arba jo metastazės, traumos, uždegimas ir kiti veiksniai, kurie trukdo kraujo tekėjimui per blužnies veną.
Pilvo pilvo ertmė
Simptomas Kryukov.
Kryukovas su. - kepenų absceso požymis: skausmingas taškas tarpkultūrinėje erdvėje, atitinkantis artimiausią absceso vietą prie kūno paviršiaus.
Simptomas Troyanova.
Troyanova su. - pūslės pūslės požymis: sausas, skausmingas kosulys dėl dalyvavimo pleuros procese.
Simptomas Yaure.
Yure c. - dešiniojo pūslės absceso požymis: tiriamoji ranka, esanti dešinėje hipochondriumo regione, suvokia, iš kitos pusės, subkapuliniame regione sukeltus žiaurumus; tuo pačiu metu sugauti kepenų svyravimai, atsirandantys dėl hidraulinės bangos.
Simptomas Barlow.
Barlowas su. - subfreninio absceso požymis, kurį apsunkina eksudacinis pleuritas: aiškus plaučių garsas iš viršaus palaipsniui nusileidžia žemyn tamsus tympanic zonos ir tada nuobodu garsui.
Požymis Dew.
Dew su. - absceso po dešiniuoju diafragmos kupolu ženklas: jei pacientas užima kelio alkūnės padėtį, tada mušamųjų plyšių plotas juda caudally.
Simptomas Duchenne.
Dyushena su. - pleiskanos pūslės požymis: dešiniojo pogrupio srities patinimas ir paradoksalus kvėpavimas, traukiantis epigastrijoje įkvėpus ir išsikišus per iškvėpimą.
Simptomas Etterfors.
Wetterfors su. - pacientams, sergantiems suprahepatine pūsleline, krūtinės spaudimo jausmas.
Simptomas „Fiirbringer“.
Furbringer su. - diferencinės diagnostikos požymis - suprafagalinis ir subfreninis abscesas: kvėpavimo metu stebimi įdubimo į pūslės ertmę įkišti adatos judesiai; jei abscesas yra virš diafragmos, šie judesiai nėra.
Simptomas Leyden.
Leidenas. - būdingas subfreninis abscesas, turintis dujas: trijų triukšmo pakeitimas (nuo viršaus iki apačios - plaučių garsas, tympanic ir tada nuobodu).
Simptomas „Litten“.
Litten su. - stebimas pūslelinės pūslės: žemesnės tarpinės erdvės.
Simptomas Pfuhl.
Pfulya su. - diferencinės pūslės ir pyopneumotorakso diferencinė diagnostinė žymė: kai subfreninis abscesas įkvėpus, punkcija padidėja, o punkcijos pyopneumothoraksas mažėja; esant diafragmos paralyžiui, simptomas nepastebimas.
Skrandis, 12 pectoralis.
Simptomas Boas.
Boas su. - skrandžio opos požymis: skausmingas taškas nugaros srityje, kairėje šalia Th XII slankstelio.
Simptomas „Bouveret“.
Buvere s. - galimas pylorus susiaurėjimo požymis: skrandžio peristaltika, ištyrus per pilvo sieną, išeikvojusiems pacientams.
Simptomas De Quervaine.
Sinonimas: simptomas „rodomas pirštu“.
De Kerven su. - atliekant rentgeno tyrimą dėl skrandžio sienelės toninio susitraukimo, gleivinės plėvelė formuojama kaip pirštas, nukreiptas į „nišą“, esant mažesniam skrandžio kreivumui.
Simptomas Gunzburgas.
Gunzburgas su. - galimas dvylikapirštės žarnos opos požymis: lokalizuotas tarp tulžies pūslės ir pylorus.
Simptomas Haudekas.
Haudek Martin (1880–1931), Austrijos radiologas.
Howdeka su. - skrandžio rentgeno požymiai: audinio defektas, pripildytas į skrandį švirkštu kontrastiniu preparatu, yra panašus į nišą.
Herbst simptomas
Gerbst su. - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pylorinės dalies pepsinės opos požymis: skausmas, turintis lengvo spaudimo trečiojo juosmens slankstelio skersiniuose procesuose.
Simptomas Kantor.
Cantor s. - kolito ir Krono ligos rentgeno požymiai: mažas gijinis šešėlis, kai dvitaškis yra užpildytas kontrastiniu preparatu.
Simptomas Mendel.
Mendel s. - galimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos požymis: skausmas epigastriniame regione perkusijos metu su priekinės pilvo sienos pirštais.
Simptomas Oefelein.
Efeleina su. - skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos požymis: pacientas, gulintis ant pilvo, nugaros raumenų smūgiai Th VII-XII slankstelių regione; su šia patologija stebimas vienpusis raumenų susitraukimas.
Simptomas Riegel.
Rigel su - skrandžio opos rentgeno ženklas: nėra peristaltikos, daugiausia nutolusi nuo opos vietos; dažnai pastebima ir po opos randų.
Simptomas „Woo1fler“.
Welflera su. - skrandžio stenozės požymis: skystis yra greitai evakuojamas iš stenozuoto skrandžio (valandinio stiklo), tačiau vėliau plaunant skrandį, skalbimo vandenyse yra likučių ir maisto produktų, kurie yra sunaikinti.
Simptomas Zugsmith.
Zugsmith s. - galimas skrandžio patologijos požymis: neįprastas perkusija, įvairaus pločio, nustatyto perkusija, antrojo tarpkultūrinės erdvės lygiu abiejose krūtinkaulio pusėse (kai kuriais atvejais opos ar vėžys).
Point Openhovskogo.
„Openhov“ taškas yra skrandžio opos požymis: skausmas su spaudimu VIII – X krūtinės slankstelių spinozinių procesų srityje.
Pevzner taškas.
Pevsnerio taškas - skrandžio opos požymis: jautrumas, kai spaudžiamas III-IV juosmens slankstelių spinozinių procesų plotas.
Borchardto sindromas.
Volvulus gastricus, torsio ventriculi, Magenvolvulus (vokiečių kalba).
Borchardt s. - dalinis arba pilnas skrandžio sukimas:
Ūminė forma (paprastai su visu sukimu) prasideda epigastrine meteorizmu; skausmingas vėmimas (vėmimas, neatidarant vėmimo esant perpildytam skrandžiui); palpuota išsiplėtusi, užpildyta skrandžio turiniu; skrandžio sulčių praradimas gali sukelti azotemiją ir tetaniją; dažnai - kasos nekrozė, blužnies plyšimas. Rentgeno spinduliai - baris nepatenka į skrandį, skrandžio pneumatiką. Be skubios chirurginės intervencijos - skrandžio nekrozė, peritonitas.
Lėtinė forma gali būti asimptominė daugelį metų arba su nedideliais simptomais. Diagnozė atliekama remiantis radiologiniais duomenimis.
Brėmeno sindromas
Brenneman su. - pilvo simptomų kompleksas viršutinių kvėpavimo takų ligose: rinitas ar faringitas, dažnai angina ir žandikaulio sinusitas; per kelias dienas, rečiau per 1-2 savaites, pilvo skausmas, atsparumas raumenims, pykinimas, vėmimas. Tai daugiausia vaikystėje. Pilvo reiškinių priežastis paprastai yra mezenterinė ir retroperitoninė limfodenitas.
Chilaiditi sindromas.
Požymis Chilaiditi, interpositio hepatodiaphragmatica.
Hilayditi su. - storosios žarnos topografinė anomalija (dažnai plonoji žarna): dešinysis storosios žarnos lankas yra tarp diafragmos ir kepenų; ne visada ryškūs klinikiniai simptomai - skausmas pilvo viršutinėje dalyje, didėja per dieną ir baigiasi naktį; rečiau - anoreksija, vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis.
Krono sindromas.
Morbusas Crohhas, morbus Dalzeil, ileito regioninis, ileito terminalai, enteritas regionalis, ileitis ulcerosa stenosans chronica.
Karūna su. - lėtinis distalinio ileumo segmentinis uždegimas; liga paprastai prasideda nuo 15 iki 35 metų amžiaus, yra šiek tiek labiau paplitusi vyrams; būdingas triadas: skausmas dešinėje pilvo pusėje, kartotinis ar nuolatinis viduriavimas, didelis sveikatos pablogėjimas. Kartais paūmėjimo metu pasireiškia simptomai, panašūs į ūminį apendicitą. Pažeistoje žarnyno sienelės dalyje - opos su uždegiminiu peripocitumu, prisidedančiu prie liumenų susiaurėjimo. Poveikio metu - leukocitozė su poslinkiu į kairę, trombocitozė; taip pat dažnai pasireiškia hipochrominė anemija, padidėjęs ESR, sumažėjęs protrombino aktyvumas, sumažėjęs kalio ir kalcio kiekis kraujyje; steatorėja. Ligą gali komplikuoti vietinis šlapinimasis, fistulės su perforacija, stenozė.
Dempingo sindromas (anglų kalba)
Syndromus postgastrectomiae, jejunum-syndromus, hipersecretio nutritiva, albatroso sindromas (anglų kalba).
Norėdami iškrauti (anglų kalba) - išmeskite.
Dempingas - su. - virškinimo trakto ir kraujotakos sutrikimų kompleksas, dažniausiai pacientams, sergantiems skrandžiu, ypač esant didelei rezekcijai ir po gastroectomy: 15 minučių po valgymo, spaudimo ir pilnumo pojūtis epigastriniame regione, pykinimas, vėmimas su tulžies skysčiais skrandyje; prakaitavimas, karščio blyksniai, nuovargis, nepageidaujamumas, galūnių drebulys, širdies plakimas, galvos skausmas; pacientai dažnai priversti apsilankyti pas gydytoją („jie žiedo aplink gydytoją kaip sužeistą albatrosą“). Šiuos reiškinius paaiškina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos maisto kelmų perteklius ir daugybė hiperosmolinių masių dvylikapirštės žarnos, kuri prisideda prie greito skysčio perėjimo iš plazmos, o tai sukelia hipovolemijos atsiradimą iki kolapsas.
Konig sindromas.
Koenig su. - ileocekalinės stenozės apraiškos: skausminga paroksizminė žarnyno kolika su kintančiu vidurių užkietėjimu ir viduriavimu; nuolatinis vidurių pūtimas; drebulys ileocekaliniame regione. Stebima pacientams, sergantiems žarnyno tuberkulioze (ileocecal regione).
Lambling sindromas.
Lumblain su. - po gastrektomijos atsiradusių simptomų kompleksas dėl malabsorbcijos: išsiskyrimas, anemija, hipoproteinemija, edema, viduriavimas.
Laubrio sindromas - siela.
Lobri - Sula su. - Koronarinių ir mezenterinių kraujagyslių aterosklerozės simptomų kompleksas: oro kaupimasis skrandyje ir storojoje žarnoje; aukšta diafragmos dešiniosios pusės padėtis.
Požymis Vanka vstanka
Dėl neatskiriamo ryšio tarp medicinos ir fantastikos yra gerai žinoma. Keletas ligų, simptomų ir sindromų savo pavardei priskiria tikrai autorių, kurie juos apibūdino, vaizduotę.
„Vanka-vstanka“ simptomas (aprašytas Rusijos chirurgo VN Rozanovo) yra kraujavimas iš pilvo, kai blužnis plyšsta: pacientas yra kairėje pusėje, kai klubai įsitvirtina prie skrandžio; bandydamas pasukti pacientą ant nugaros ar kitos pusės, jis nedelsdamas pasisuka ir užima tą pačią padėtį.
Reinų simptomas (aprašytas Rusijos chirurgo P.G. Kornevo) yra ankstyvas apatinės krūtinės ir juosmens slankstelių tuberkuliozės požymis: judant ar užsikimšus plaktuku stebimas įtemptų raumenų virvių ištraukimas iš paveikto slankstelio į pečių mentes.
„Raudonų lašelių“ simptomas (aprašytas S. A. Tuzhilin) yra galimas lėtinio pankreatito požymis: ryškiai raudonos dėmės (mažų indų aneurizma) ant pilvo, krūtinės ir nugaros odos.
„Oro pagalvės“ simptomas (aprašytas Prancūzijos neuropatologo ir psichiatro Dupre) yra katatoninio stuporo požymis: ilgą laiką gulintis pacientas galvą virš pagalvės; miego metu simptomas dingsta.
"Stalčiaus" simptomas (aprašytas Prancūzijos chirurgas Rocher) - kelio sąnario kryžminių raiščių pažeidimo požymis: kai kelio sąnarys sulenktas, apatinė kojelė yra perkeliama iš priekio, jei pažeisti priekiniai raiščiai, arba užpakaliniai, jei pažeisti galiniai raiščiai.
„Prinokusių arbūzų“ simptomas (aprašytas A. A. Opokin) yra simfonizės požymis: spaudžiant dubenį su judančiais judesiais, galite klausytis krizės simfonizacijos regione fonendoskopu (pastebėtas po gimdymo ar abortų).
„Užuolaidų“ požymis (aprašytas Prancūzijos neuropatologo Vemeto) yra žodžio ryklės nervo paralyžiaus požymis: gag reflekso metu minkštasis gomurys nekyla, bet traukia sveiką pusę,
„Cogwheel“ reiškinys (aprašytas italų neuropatologo Negro) yra drebulio paralyžiaus požymis: kai bandote pasyviai judėti, galite pajusti nedidelį pasipriešinimą, kurį nutraukia ritmiškas raumenų raumenų traukimas.
„Roko“ simptomas (aprašytas rusų oftalmologas A. M. Vodovozovas) yra ankstyvas regos nervo atrofijos požymis: su oftalmoskopija, nervų skaidulų dizainas yra miglotas, kartais skaidulos skaidosi.
„Šypsotis mirties“ sindromas (sinonimas: kurio liga) yra degeneracinė centrinės nervų sistemos liga, kurios etiologija nežinoma; ataksija, bendras drebėjimas, kalbos sutrikimai, paroksizminis, vėliau dažnai ilgas smurtinis juokas. Liga paprastai baigiama mirtinai per 3-6 mėnesius; tik Naujoje Gvinėjoje.
„Alice in Wonderland“ sindromas (po to, kai L. Carroll pasakė tą patį pavadinimą) yra psichikos simptomų kompleksas: depersonalizacija, laiko ir erdvės suvokimo, taip pat savo kūno (jo mažėjimo ar didėjimo) ir aplinkos pažeidimas. Jis stebimas epilepsijos metu, migrenos priepuolio, priklausomybės, šizofrenijos, intoksikacijos ir kt. Metu.
„Užrakintas asmuo“ sindromas („užrakintas“) yra pacientas, kuris yra visiškai sąmoningas, bet gali reaguoti į aplinką tik dėl akies judėjimo, nes smarkiai pažeista apatinė smegenų kotas (pvz., Dėl galvos sužalojimo).
Su „pilka naujagimio“ sindromu („Grey-sindromas“), kuris pastebimas tik po to, kai vaikui skiriami chloramfenikolio grupės (chloramfenikolio) antibiotikai, pilkai melsva cianozė daro didelį įspūdį dėl stipraus kraujotakos šoko. Apibūdinta naujagimiams ir kūdikiams, netgi po to, kai buvo paskirta chloramfenikolio maitinanti moteris.
Medicinos genetikoje randama daug originalių pavadinimų. Pavyzdžiui, paveldimas sindromas, kurį Beardas aprašė 1878 m. Tarp prancūzų kilmės kanadiečių ir vadinamas „Maine valstijos drebinančiu prancūzu“, pasireiškia staigiu bendru raumenų tono padidėjimu, reaguojant į staigius jutimo stimulus (garsą, šviesą, prisilietimą ir pan.). Pacientams taip pat būdingas echolalia ir automatinis greitas skubių komandų vykdymas, pasikartojant. Paveldėjimo tipas yra recesyvinis, susijęs su X chromosoma.
Kai kurie pavadinimai yra susiję su neįprastais kvapais, pavyzdžiui, „šlapimo klevo sirupo liga“ (sinonimas: klevo sirupo liga, „Malpe sirupo šlapimo liga“, aprašyta Menkes 1954 m.). Liga pasireiškia per 3-5 dienas gyvenimo su vėmimu, nerimu, raumenų hipertenzija, opisthotonus, bendrais ir židiniais traukuliais, cianoze ir kvėpavimo ritmo sutrikimais. Vaiko šlapimas kvepia kaip klevo sirupas arba nuoviras iš daržovių. Patogenezė pagrįsta tam tikrų amino rūgščių dekarboksilinimo fermentiniu bloku, kurio dezaminuoti metabolitai šlapimui suteikia specifinį kvapą, kuris suteikia ligos pavadinimą. Paveldėjimo tipas yra autosominis recesyvas.
Žuvų kvapo sindromas, aprašytas 1970 m. Humbert ir kt., Yra, matyt, autosominis recesyvinis sutrikimas, kurio neaiškumas yra neaiškus. Išreikštas padažnėjusios žuvies kvapas, atsirandantis iš pacientų dėl padidėjusio trimetilamino išsiskyrimo su šlapimu. Šiam sindromui būdingas polinkis į plaučius, splenomegalija.
"Vaisingojo eunucho" sindromas, sinonimas: luteinizuojančio hormono izoliacija (aprašyta 1950 m. Pasqualini ir Bur) su nenustatytu paveldėjimo modeliu, pasižymi hipogonadizmo vaizdu (eunuchoido kūno statyba, aukštas balsas, nedideli plaukai ant barzdos, mažas varpos, lytinio potraukio sumažėjimas). Sėklidžių dydis yra normalus, biopsijoje trūksta Leydig ląstelių ir aktyvios spermatogenezės. Retais atvejais pacientai gali turėti vaikų. Nustatyta, kad krauju nustatomas izoliuotas LH trūkumas esant normaliai FSH koncentracijai. Gydymas yra veiksmingas žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG).
Keli pavadinimai skirti „mūsų mažesniems broliams“. Kačių šeima yra labai populiari.
„Katės akių“ sindromas (sinonimas: Schmid-Frakkaro sindromas): analinis atresija, akių sutrikimai, urogenitalinės ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Pacientai atideda protinę ir fizinę raidą.
Kačių rėkimo sindromas (sinonimas: Lejehno sindromas). Jis gavo pavadinimą iš konkrečios šitos ligos sergančių vaikų verksmo, panašaus į katės mėtymą. Šaukimo specifiškumas kyla dėl gerklų struktūros anomalijų: siauros vokalinės virvės ir išlenktos epigloto. Su amžiumi šis simptomas išnyksta, tačiau dažnai lieka stridor ir tendencija užsikrėsti viršutinių kvėpavimo takų ligomis.
"Leopardo" sindromas (aprašytas 1961 m. Bunke) - pasižymi pirmųjų gyvenimo mėnesių atsiradimu, o kartais ir gimimo metu, ant kūno pigmentinių dėmių, pavyzdžiui, strazdanų, įgimtų širdies defektų ir nepakankamo lyties organų išsivystymo. Vaikai atsilieka nuo augimo ir psichikos vystymosi. Patogenezė neaiški. Paveldėjimo tipas yra autosominis dominuojantis, turintis netobulą atsiskyrimą.
Tarp kitų minėtų gyvūnų pastebime arklių, tiksliau, arklių dantų sindromą. Šeimos formas pirmą kartą aprašo Dolamore 1925 metais.
Beje, žmogaus dantų anomalija, arba „Habsburgo žandikaulis“ (sinonimas: apatinio žandikaulio prognozė) taip pat apibūdinamas kaip paveldima patologija, kuriai būdingas staigus apatinio žandikaulio išsikišimas. Paveldėjimo tipas yra autosominis dominuojantis, turintis netobulą atsiskyrimą.
Įvairios žmogaus plaukų savybės taip pat yra svarbios tarp pavadinimų pavadinimų.
"Garbanotieji plaukai" Menkeso sindromas (sinonimas: trichopidija). Vienas iš būdingiausių pasireiškimų - plaukai, augantys atgal naujagimių laikotarpiu, yra hipopigmentuoti, glaudžiai susukti ir trapūs. Jų mikroskopinis vaizdas pasižymi „sukimu“ išilgine ašimi. Ligos pagrindas yra vario absorbcijos ir transportavimo iš žarnyno defektas. Pagrindiniai patologiniai pokyčiai yra susiję su smegenimis ir kraujagyslėmis, todėl klinikinis vaizdas yra gana įvairus. Paveldėjimo tipas yra recesyvinis, susijęs su X chromosoma.
1932 m. Ronchese apibūdino „garbanotųjų plaukų“ sindromą: kai kuriais atvejais kartu su dantų emalio hipoplazija ir kartais progresuojančiu neurogeniniu kurtumu, atsirandančiu pirmaisiais gyvenimo metais, apibūdino „garbanotų plaukų“ sindromą. Per šį laikotarpį mikroskopiniu būdu nustatoma 180 laipsnių plaukų plokštuma ir sukimas. Per pubertacinį periodą plaukų struktūros normalizuoja kliniškai ir mikroskopiškai. Sindromas yra paveldėtas autosominiu recesyvu.
Gana įdomu ir sindromas, vadinamas „plaukuotomis ausimis“. Ausys vietoj ilgų plaukų downy plaukų. Manoma, kad genas, atsakingas už šį bruožą, yra lokalizuotas Y chromosomoje.
Nuo gimimo pasirodo „švilpimo asmens veidas“ (sinonimas: Freeman - Sheldon sindromas, 1938). Būdingi veido bruožai: giliai nuskendusios akys, epikantas, girgždėjimas, mažas nosis ir šnervės, maža burna. Pažymėtos dilbio kaulų kaulų anomalijos, klubinės pėdos, radiologiškai aptinkamos priekinės kaukolės fosos pertvaros. Paveldėjimo tipas yra autosominis.
Maersh ir Woltman 1956 m. Apibūdino „standaus žmogaus“ sindromą. Būdingas progresyvus raumenų nelankstumas ir skausmingi raumenų spazmai. Jis pasireiškia nuo 30 iki 50 metų amžiaus, padidėja per kelis mėnesius (o kartais ir savaites ar dienas). Pirmiausia paveikiami kamieno raumenys, tačiau liga gali prasidėti nuo kaklo arba galūnių raumenų. Simetrinis pralaimėjimas. Pilvo raumenys tampa labai sunkūs, stuburo judumas smarkiai ribotas. Jis skiriasi nuo lėtinio stabligės, kai nėra raumenų raumenų spazmų. Srautas nuolat progresuoja. Prognozė yra nepalanki. Patogenezė ir genetiniai aspektai nenurodyti.
„Tireless kojų“ sindromas pasižymi parestezijomis (nuskaitymais) galūnėse, dėl kurių pacientai be galo perkelia rankas ir kojas. Būklė dažnai būna susijusi su sunkia nemiga. Patogenezė lieka neaiški, nes nėra objektyvių duomenų apie kraujagyslių sistemos patologiją ar periferinių nervų pažeidimus. Paveldimas autosominis dominuojantis. Šeimos charakteris įkurtas 1960 m. Ekbom.
Žmogiškosios rankos taip pat pakartotinai atsispindi ir pavadinimuose. Kartu su gerai žinomais „būgnų“ ir „laikrodžių“ simptomais, pastebimais daugelio sunkių plaučių ligų klinikoje, medicinos genetikai žino Džonstono sindromą (1948 m.), Dar vadinamą „rankų veidrodžių judėjimais“. Šie labai veidrodžių judesiai atsiranda dėl nepakankamos stuburo smegenų piramidės skaidulų sankirtos. Kaip simptomas, rankų veidrodžių judesiai gali atsirasti įvairiose įgimtose smegenų anomalijose. Kaip nepriklausoma anomalija, sindromas paveldimas autosominiu būdu.
Simptomas Tnomauer
Tomayer su. - jei tuberkuliozės peritonitas atsiranda dėl plonosios žarnos žarnų susitraukimo, jo kilpos traukiamos į dešinę, kur nustatomas tympanitas.
Simptom Trendelenburg.
Trendelenburgas su. - pastebėtas peritonito metu: staiga intensyvi priekinė pilvo siena su sėklidėmis, ištraukta iki įdubos angų (dėl m. Cremaster susitraukimo).
Peritonitis Somvu.
Kombinuotas difuzinis pneumatinis peritonitas. Jis pasireiškia kaip ankstyvas skirtumas tarp pulso ir temperatūros, vėmimas, juodas skystis, galūnių cianozė, oligūrija, pilvo distiliacija, žlugimas, paradoksalus skausmo nutraukimas, deliriumas. Baigiasi mirties. Dažniau pastebima vaikų.
Simptomas Wicker.
Pinti - pastebėta be kraujo be kraujo sergančių pacientų (kraujavimas iš pilvo): periodiškas akių uždarymas ir akių obuolių sukimas.
Simptomų skaičius.
Skaičius s. - galimas blužnies plyšimo požymis: ankstyvas tiesiosios žarnos temperatūros padidėjimas.
Simptomas Kakushkina.
Kakushkina c. - kraujavimo iš pilvo viduje požymis: apatinės liežuvio paviršiaus apatinės dalies.
Simptomas Rozanovas - „Vanka-vstanka“ simptomas.
Rozanovas su. - kraujavimas iš pilvo į pilvą per blužnį: pacientas atsiduria kairėje pusėje, kai klubai įsitvirtina prie pilvo; bandydamas pasukti pacientą ant nugaros ar kitos pusės, jis nedelsdamas pasisuka ir užima tą pačią padėtį.
Simptomas „Bellens“.
Bellensa su. - blužnies pažeidimo požymis: po to, kai nustatomas triukšmo nuovargis perkusijos metu, paciento pilvas nukreipiamas į priešingą pusę, tęsiant perkusiją. Kartu su nuobodulio judėjimu toje pačioje vietoje, bet mažesniame plote, išsaugomas nuobodu garsas, rodantis krešulių buvimą ir kraujavimo iš pilvo viduje šaltinį.
Simptomas Billis - Grygasby.
Billis - Graigasbi su. - blužnies plyšimo požymis: padidėjęs skausmas netoleruotinai gulint.
Simptomas „Bergmann“.
Bergmanas - virškinamojo trakto kraujavimo po pepsine opa požymis: skausmo dingimas po kraujavimo.
Simptomas Cullen.
Simptomas Hofstatteras - Cullenas, Hellendalo simptomas.
Cullen c. - galimas kraujavimas iš pilvo ertmės (dažniau su negimdiniu nėštumu) arba ūminis pankreatitas - rudos spalvos odos spalva.
Simptomas Heinecke - Lejars.
Geyneke - Lezhara su. - blužnies pažeidimo požymis: vidurių pūtimas per pirmąsias valandas po sužeidimo.
Įtraukimo data: 2014-12-06; Peržiūrėjo: 742. Autorių teisių pažeidimas
Žala, blužnies liga
Symptom Rozanov (Vanka-vstanka)
Pacientas atsiduria kairėje pusėje, kai klubų klubai prilipę prie skrandžio. Kai bandote pasukti pacientą ant nugaros ar kitos pusės, jis tuoj pat pasisuka ir užima tą pačią padėtį. Su blužnies plyšimu ir kraujavimu iš pilvo.
Inkstų liga
Simptomas
Taikant trumpus rankos šoninio paviršiaus smūgius į juosmens sritį, esančią žemiau 12-osios šonkaulio, yra skausmas (jei pažeidžiama šlapimo išsiskyrimas iš inkstų, uždegiminių inkstų procesų metu)
Nervų sistema
Jautrumas
· Anestezija - jautrumo stoka.
· Hipestezija - sumažėjęs jautrumas.
· Hiperestezija - padidėjęs jautrumas, o stimulo pobūdis ir vieta nustatomi tinkamai.
· Hiperpatinė - hiperreakcija su skausmu ar lytėjimo pojūčiu, paprastai kartu su padidėjusiu jautrumo slenksčiu. Tuo pačiu metu, praėjus tam tikram laikui po dirginimo (latentinio laikotarpio), atsiranda nemalonus, skausmingas, sunku lokalizuoti skausmo pojūtis po pasekmių.
· Dezestezija - stimului netinkamo pojūčio išvaizda (prisilietimas suvokiamas kaip skausmas, skausmo stimulai, kaip temperatūros pojūtis ir tt).
Kalbėjimas
· Dysfazija yra visų rūšių bet kokio pobūdžio kalbos sutrikimų dažnas pavadinimas.
· Afazija yra apibendrintas įgytų kalbos sutrikimų, atsiradusių žmonėms su nepažeistais artikuliaciniais aparatais ir pakankamu klausymu, apibūdinimas, kai gebėjimas aktyviai naudoti kalbą, kad išreikštų mintis ir jausmus ir (arba) suprastų garsinę kalbą, yra iš dalies arba visiškai prarasta.
· Visuotinė afazija - bendras įspūdingo ir ekspresyvios kalbos sutrikimas, pasireiškiantis su dideliais dominuojančio smegenų pusrutulio frontotemporalinio regiono pažeidimais.
· Dartartrija yra viena iš ekspresinės kalbos sutrikimų formų, kurią sukelia vykdomosios kalbos aparato disfunkcija (dūminė ar spazinė parezė / paralyžius, standumas, ataksija, stostymas). Visiškai išsaugant kitų žmonių kalbos supratimą, rašant ir skaitydami sau, jų pačių sujungta kalba yra sutrikdyta; jo žodynas ir gramatinė struktūra lieka netrikdomi. Ypač kenčia priebalsiai, kalba yra lėta.
Mokiniai
Mioz - mokinio susitraukimas, kuris gali būti patologinis, jei jo skersmuo normaliame apšvietime yra mažesnis nei 2 mm.
Patologinės miozės parinktys:
1. spazinis dėl okulomotorinės nervų sistemos parazimpatinių struktūrų dirginimo (panašus į medicininę miozę gali atsirasti dėl pilokarpino ir kitų cholinomimetinių medžiagų);
2. paralyžinis - dėl simpatiško dilatatoriaus inervacijos pažeidimo. Vidutinė dvišalė miozė stebima mokinių miego metu miegant, ji gali būti pacientams, sergantiems koma, atsirandančia dėl dismetabolinių sutrikimų, ir dvišaliu diencefalono pažeidimu, ypač kai jos poslinkis žemyn per masyvius supratentorinius tūrinius procesus. Viena vertus, „Mioz“ yra galimas Hornerio sindromo pasireiškimas, labai siauri (tikslūs) mokiniai gali būti organinio smegenų tilto pažeidimo (traumos, išemijos ir pan.) Rezultatas. Galimos miozės priežastys komatose: apsinuodijimas vaistais, cholinomimetiniai agentai, cholinesterazės inhibitoriai, ypač organofosfatai, grybai, nikotinas, taip pat kofeinas, chloro hidratas.
· Hornerio sindromas. Claude-Bernard-Garnsra sindromas - simpatinis inervacijos sutrikimas, pasireiškiantis paralyžinės miozės deriniu, viršutinio akies voko pseudoptozės ir šviesos enophtmosmos susilpnėjimu (trijų raumenų, mokinio diliatoriaus, viršutinio voko raumenų paralyžiaus pasekmė) ir prakaitavimo pažeidimas toje pačioje veido pusėje. Tuo pačiu metu sindromo pusėje išgelbėjo susiaurėjusio mokinio reakcija į šviesą.
· Anisocoria - ne identiškas mokinių skersmuo. Tai gali būti dėl to, kad pažeista akių vegetatyvinė inervacija, paskatinusi mokinį išplėsti ar susitraukti, o ne pernelyg dideli mokinių reakcijos. 30% sveikų žmonių pasireiškia nedidelė anisocorija (iki 0,4 mm). Sveikiems žmonėms tai gali būti dėl nevienodo akių apšvietimo, ryškaus regėjimo aštrumo, vaisto poveikio rezultato. Be to, reikia nepamiršti, kad dažniausiai anizokoriją sukelia vieno mokinio ar jo miatrijos miozė.
· Nistagmas - sparčiai pasikartojantis, priverstinis, ritminis, retos išimtys, draugiškas akių obuolių nykimas (akių drebulys). Yra dviejų tipų nistagmas: švytuoklė arba svyravimas (lygūs sinusoidiniai virpesiai) ir trūkčiojantys arba kloniniai (lėtos fazės ir korekcinės greitosios fazės pakitimai - šių fazių trukmės santykis dažnai yra 1: 3 - 1: 5). Nykštukinio nistagmo kryptį lemia greitas jo etapas, nes kai žvilgsnis nukreipiamas į šoną, greita nistagmo fazė paprastai yra ryškesnė. Abi nistagmo fazės yra beveik vienodos amplitudės. Patologinis nistagmas įvyksta pažeidžiant mechanizmus, kurie užtikrina žvilgsnio fiksavimą ir gali būti periferiniai ir centriniai.
· Nistagmo įrengimas - vienintelis akių obuolių traukimasis, kuris vyksta priverstinio žvilgsnio judesiuose į šonus, ypač su jo kraštutiniais svyravimais. Jis gali būti pastebimas ir normalus.
· Nystagmas vienpusis - gali būti vertikalus arba horizontalus rotatorius. Galima su dideliais vidurio smegenų ar apatinės tilto dalies pažeidimais.
· Smegenėlių nistagmas - kai smegenų sistema yra pažeista, nistagmo plokštuma sutampa su savanoriškų akių judesių kryptimi. Žiūrint iš šono, nistagmas yra horizontalus, pasukant žvilgsnį aukštyn arba žemyn, jis yra vertikalus.
Meninginiai simptomai
Meningealinis sindromas
Gleivinės sudirginimo pasireiškimas, ypač ryškus jų uždegimas (meningitas) arba subarachnoidinis kraujavimas. Sindromas pasižymi intensyviu galvos skausmu, dažnai pykinimu, vėmimu, bendru hiperestezijos, standžiu kaklu, Kernigo meninginiu simptomu ir Brudzinskio simptomais, kartais tam tikra laikysena lovoje - šunų šunų laikysena. Norint išsiaiškinti diagnozę esant meninginiam sindromui, diagnozuojama juosmens punkcija su gauto cerebrospinalinio skysčio analize.
· Hiperestezija - padidėjęs jautrumas, o stimulo pobūdis ir vieta nustatomi tinkamai.
· Stiprus kaklas - dėl padidėjusio galvos ekstensorių raumenų tono sunku paciento galvos pasyvus lankstymas, o jo smakro neįmanoma priartinti prie krūtinkaulio. Vienas iš pagrindinių požymių, kad dirgina erškėčius.
· Kernigo simptomas - ant nugaros esančios paciento kojos pasyviai sulenkiamos ant klubo ir kelio sąnarių, o po to bandoma jį atlaisvinti prie kelio sąnario. Tuo pačiu metu kojos išplėtimas neįmanomas dėl to, kad raumenys, lenkiantys apatinę koją, yra tonizuojami. Vienas iš pagrindinių meningalų simptomų.
· Simptomas Brudzinsky viršutinė - bandant lenkti galvą, esančią ant jo skausmingų kojų užpakalinės dalies, netyčia lenkdamas prie klubo ir kelio sąnarių, traukiant į pilvą.
· Simptomas Brudzinsky vidurkis. Kaukės meninginis simptomas - su kumščio spaudimu ant paciento pėdos baro, ant jo nugaros, jis lenkiasi prie klubo sąnarių ir traukiasi į pilvą. Žarnyno sudirginimo požymis.
· Apatinės Brudzinskio simptomas - bandymas ištiesinti paciento koją prie kelio sąnario, kuris anksčiau buvo sulenktas ant klubo ir kelio sąnarių (tikrinant Kernigo simptomą), sukelia pilvą ir kitą koją.
Fokusiniai simptomai
· Paralyžius. Maras - aktyvių judesių stoka dėl raumenų inervacijos pažeidimo. Gali būti centrinė ir periferinė. Monoplegija (vienos galūnės plegija), hemiplegija (raumenų plegija, viena pusė kūno), triplegija (trijų galūnių raumenų pliažas), tetraplegija (visų keturių galūnių raumenų plegija), diplegija (abiejų kūno dalies raumenų plegija), apatinė ar viršutinė paraplegija ( abiejų kojų ar rankų paralyžius).
· Parezė. Dalinė paralyžius dėl nepakankamo atitinkamų raumenų inervacijos. Gali būti centrinė ir periferinė. Analogiškai su paralyžiumi jis gali būti skirtingas (monoparezė, hemiparezė, paraparezė ir pan.). Norint įvertinti aktyvių judesių išsaugojimo laipsnį, įprasta naudoti 6 balų sistemą: 5 balai yra normali jėga; 4 taškai pacientas gali pakelti galūnę, įveikdamas nedidelį pasipriešinimą; 3 taškai pacientas gali pakelti galūnę, jei tai neprieštarauja; 2 judėjimo taškai galimi tik horizontalioje plokštumoje; 1 balas galimi tik labai mažos amplitudės aktyvūs judesiai; Trūksta 0 judėjimo taškų.
Koordinavimas
· Pirštų nosies tyrimas - judesių koordinavimo bandymas. Pacientas turi uždaryti akis, išplėsti ranką, o paskui be skubėjimo su savo pirštu nukreipti nosies viršūnę. Smegenų patologijoje šis judėjimas pernelyg palei trajektoriją (hipermetriją), todėl pacientas perkelia pirštu per tikslą; tuo pačiu metu paprastai rodomas smegenų drebulys. Kai paveikiamas smegenų pusrutulis, koordinatoriaus sutrikimai yra ryškesni patologinio fokusavimo pusėje.
· Pirštų pirštų bandymo koordinavimas. Pacientas, uždaręs akis, paskleisdamas rankas, turėjo nukreipti vieną pirštą. Smegenų patologijos atveju jis nesugeba.
- Heel-tér kelio bandymas - pacientas, atsigulęs ant nugaros su uždarytomis akimis, pasiūlė pakelti vieną koją aukštai, o tada su kulnu patekti į kitos kojos kelį ir laikyti šį kulną išilgai šlaunikaulio kaulo priekinio paviršiaus, šiek tiek paliesti jį link didelio piršto. Smegenų patologijoje sąmoningas kojų drebulys įvyksta vykdymo metu, todėl pacientui sunku gauti kulną į kelį, tolesnis judėjimas lydi didelį amplitudės drebulį ir ne visada gali būti užbaigtas, ypač paveikto smegenų pusrutulio pusėje.
· Adiadochokinesis - judesių koordinavimo testas. Diakochinizės pažeidimas (sugebėjimas tapti identiškas abiejose pusėse, nuosekliai priešintis priešingiems judesiams: ištiestų rankų dilbių ir rankų supratimas, pirštų lenkimas ir išplėtimas ir tt). Poveikio smegenų pusėje smegenys yra lėtos ir pernelyg didelės. Todėl jie pasirodo asimetriški.