Smegenų kraujagyslių diagnostika: kada yra privalomas testas ir kaip jį gauti?
Darbas, šeimos problemos, stresas dažnai kenkia žmonių sveikatai. Rodomi būdingi požymiai, rodantys blogą kūno būklę. Smulkinimo smūgiai iš esmės perima smegenis.
Norint tiksliai įvertinti būklę, žmogus turi pasitarti su gydytoju ir atlikti išsamų galvos patikrinimą. Susidariusius įtartinus ženklus negalima palikti be dėmesio. Medicinos specialistas, turintis patirties dirbant su didelio tikslumo medicinos įranga, galės nustatyti ligos būklę.
Dažniausia problema yra netinkama kraujo apykaita per smegenų indus. Sutrikimą dažnai išreiškia bendras silpnumas, galvos skausmas, pažengusios kognityvinės funkcijos.
Pavojaus simptomai
Tipiniai ligos būklės požymiai rodo, kad reikia atlikti smegenų ir kaklo kraujagyslių diagnozę.
Pavojingi signalai, rodantys, kad reikia ištirti smegenis, yra:
- skausmas galvos ir kaklo srityje;
- alpimas ir galvos svaigimas;
- atminties susilpnėjimas;
- regos sutrikimas be aiškios priežasties;
- galvos jausmas;
- ranka purtyti.
Senyviems pacientams reikia nuolat stebėti ir tikrinti smegenų ir kaklo indus. Tie, kurie dėl fizinių ir emocinių perkrovimų yra išsekimo riboje, turi kuo greičiau perduoti smegenų laivų diagnozę.
Ultrasonografija kraujagyslėse padės laiku nustatyti ligą ir užkirsti kelią neigiamam poveikiui smegenims. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas teiks reikiamą informaciją apie tai, kaip patikrinti smegenų ir kaklo indus.
Smegenų tyrimas leis ištirti indų darbą ir jo poveikį kitiems organams. Jų veikimo pažeidimas daro didelę žalą bendrai vidaus organų ir kūno sistemų būklei.
Laiku išnagrinėjus smegenis užtikrinama teigiama dinamika skausmingų ligų gydymui ir, jei reikia, leidžia laiku atlikti chirurginę intervenciją.
Siekiant išsiaiškinti bendrą vaizdą, buvo sukurti įvairūs metodai, kaip patikrinti smegenų indus. Moksliniai pokyčiai smegenų patologijų diagnozavimo srityje yra gana plati ir toli į priekį. Kiekvienas tyrimo metodas suteikia galimybę visiškai ištirti smegenis.
Privaloma diagnostika
Kartais skubiai reikia ištirti galvos ir kaklo laivus:
- arterijų sutrikimas. Cholesterolio užsikimšęs, smarkiai susiaurėjęs smegenų kraujagyslės sukelia pasaulines pasekmes, kurias kartais sunku sustabdyti;
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Šioje būsenoje žmogaus organų darbas yra sutrikdytas, o tai sukelia kraujagyslių mirtį, sunkiais atvejais gali pasireikšti gangrena;
- smegenų navikai. Būtina stebėti naviko vystymosi dinamiką. Jei atsiranda neigiamų pokyčių, būtina laiku paskirti vaistą arba atlikti operaciją;
- hipertenzija. Laivai, veikiantys avariniu režimu, neapkrauna apkrovos, jų netinkamas veikimas sutrikdo smegenų veiklą. Dėl to gali įvykti insultas;
- mažas kraujospūdis. Dėl smegenų audinio, turinčio kliūčių judėti per kraujagysles, trūksta reikiamų maistinių medžiagų;
- galvos skausmas dėl nepaaiškinamos priežasties. Sumažinus galvos ir kaklo kraujagysles, sumažėja kraujo tekėjimas;
tarpslankstelinių diskų patologija. Tarpkūnių išvarža ar kitas poslinkis sukelia indų suspaudimą, neleidžiant jiems normaliai veikti; - stuburo patologija. Vertebralinės ir bazilinės arterijos kraujotaka sulėtėja ir veda prie smegenų mikroduomenų;
- artėjančią širdies operaciją. Atliekant kompleksines manipuliacijas širdies raumenyse, būtina ištirti smegenų ir kaklo indus;
- smegenų ir kaukolės traumos. Žala sukelia laivų deformaciją, hematomų atsiradimą. Jei laiku nenustatysite smegenų pažeidimo, pasekmės gali būti net mirtinos ar negalios;
- įtariamas insultas Asmuo kenčia nuo hipertenzijos ir kraujagyslių spazmų. Kraujagyslių sienos dažnai yra nesėkmingos ir atsiranda kraujavimas smegenyse. Jei yra rizika susirgti, tai parodys smegenų diagnozė.
Smegenų kraujagyslių tyrimų metodai
Specialistas gali atlikti patikimą diagnozę, naudojant patikimą informaciją teikiančią pernelyg jautrią medicinos įrangą. Gydytojo klaida gali sukelti neveiksmingą vaistų terapiją, bus prarastas brangus laikas.
Prieš manipuliavimą apžiūrėkite kraują. Tai būtina norint nustatyti patologijas, kurios turi įtakos jo krešėjimui. Medicinos specialistai, pasitelkę specialią įrangą, tiria smegenis. Galite patikrinti galvos indus nesikišdami į jų veikimą.
Tikslus ir išsamus tyrimas rimtų ligų, vėžio navikų, gydytojų atliekamas įvedant į cheminių medžiagų kraują. Įrenginys stebi skysčio judėjimą per indus, ekrane matysite išsamesnį esamos patologijos vaizdą.
Moksliniai tyrimai naudojant aukšto dažnio garso bangas
Smegenų tyrimai paprastai atliekami naudojant aukšto dažnio signalus. Smegenų tyrimų metodai yra įvairūs ir pateikiami pagal šiuos tipus.
Echoencefalografija
Nenormalus smegenų ir kraujagyslių veikimas analizuojamas naudojant aukšto dažnio garsus, nukreiptus į žmogaus audinius. Matavimas atliekamas osciloskopu. Aukšto dažnio garsas perduoda atspindėtus signalus, dėl kurių monitoriaus ekrane rodomas specialus schema.
Tyrimas leidžia įvertinti, kaip paveiktos atskiros smegenų dalys ir kaip nustatyti pažeidimai veikia viso organizmo veiklą. Tokiu būdu atlikti tyrimą nereikia mokyti.
Prietaiso poveikis asmeniui nėra susijęs su skausmingais pojūčiais.
Doplerio ultragarsas (USDG)
Tai naujausia mokslininkų technologinė plėtra. Šio metodo esmė yra tai, kad aukšto dažnio garsas įsiskverbia į audinį iki 9 cm gylio, o medicinos įrangos analizė yra labai tiksliai, o mažiausiuose laivuose randama patologija. Šiam tyrimui nereikia jokių pasirengimų.
Aparatūros diegimas nustato kraujo tekėjimo į kaklą ir galvą greitį. Doplerio pagalba galite nustatyti kraujagyslių užpildymą. Jei randama patologija, galite suprasti, kaip rimta. Šis metodas nėra susijęs su kūno trikdymu. Padedant galima nustatyti, kaip efektyviai atliekamas kraujagyslių gydymas.
Ultrasonografija (USG)
Tyrimo metu galvos ir kaklo arterijos tiriamos vienu metu. Šis metodas naudojamas analizuoti indų su cholesteroliu užterštumo laipsnį.
Prietaisas nustato kraujo krešulių buvimą. Tai labai svarbu, nes bet kuriuo metu išnykęs trombas gali būti mirtinas.
Galvos ir kaklo dvipusis skenavimas
Naujausi medicinos pokyčiai leido mums iš vidaus gauti spalvotą kūno vaizdą. Atskirų kūno dalių tyrimas leidžia tiksliausiai nustatyti netinkamo kraujo judėjimo per indus priežastį. Šis tyrimas padeda gydytojams atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti optimalų gydymą.
Neurosonografija (NSG)
Šis metodas leidžia ištirti kūdikių kraujagyslių sistemą iki vienerių metų. Galvos egzaminai atliekami per pavasarį, kuris dar nėra uždarytas. Jis naudojamas gimimo traumoms. Ištirta skysčių laidumo sistemos būklė, kraujo srauto parametrai. Specialistas žiūri į tai, ar smegenų vystymasis. Smegenų kraujagyslių tyrimas yra labai svarbus, nes laiku nustatyti trūkumai leidžia laiku gydyti. Įranga nesukelia diskomforto vaikui.
Reinoencefalografija (REG)
Specialios įrangos darbo esmė yra elektros srovės perdavimas per smegenų audinį. Tyrimas yra neskausmingas, pacientas nieko nejaučia. Aukšto dažnio elektros srovė leidžia atlikti smegenų tyrimą.
Šis metodas padeda išsiaiškinti, kur pažeidžiami kraujagyslės ir kaip giliai nustatyti galvos auglius, įvertinti galvos smegenų audinio sužalojimo poveikį. Aukšto dažnio technologija pateikia duomenis apie užsikimšimą kraujagyslėse ir kraujavimą smegenyse.
Elektriniai matavimo metodai
Elektroencefalografija
Nagrinėja smegenų veiklą. Egzaminas atliekamas naudojant priemonę, vadinamą „elektroencefalografu“. Elektriniai impulsai leidžia analizuoti smegenų veiklą.
Procedūrai elektrodai tvirtinami ant galvos odos. Gauti prietaiso duomenys įrašomi popieriuje. Šis metodas leidžia įvertinti nervų skaidulų būklę ir kraujo tekėjimą į galvą ir kaklą. Naudojama traumų, psichikos sutrikimų diagnozavimo, epilepsijos analizei. Prieš tiriant, pacientas plaukus turi ištirpinti, jei jis ilgas. Prieš tyrimą negalima vartoti vaistų, kurie veikia smegenų veiklą.
Elektroneuromografija
Tyrimas atliekamas periferinės nervų sistemos darbo analizei ir yra pagrįstas raumenų srovėmis.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)
Kaklo ir galvos tyrimų laivai atliekami radijo bangų veikimu ant kūno. Prieš procedūrą pacientas yra patalpinamas į kapsulę, kurioje sukuriamas magnetinis laukas. Diagnostika yra pagrįsta bangų aktyvumu, kuris atsiranda veikiant vidaus organams.
Tikslus tyrimas leidžia diagnozuoti navikus, trombozines plokšteles, smegenų kraujavimą ir kitas įvairių rūšių patologijas. MRT suteikia pilną vaizdą apie laivų struktūrą, jų defektus. Diagnozė atliekama, kai įtariamas kitokio pobūdžio navikas. Būtina tinkamai diagnozuoti ir gydyti.
Procedūrai yra kontraindikacijos. Jūs negalite perduoti žmonių su implantuotais elektroniniais prietaisais apklausos.
Diagnostiniai metodai, naudojant rentgeno spinduliuotę
Kompiuterinė angiografija (CA)
Manipuliaciją lydi rentgeno spinduliuotė. Cheminė medžiaga švirkščiama į pacientą arterijoje. Specialus įrenginys užfiksuoja laivo, venos ar arterijos vaizdą iš vidaus. Šis metodas užtikrina aukštą diagnozės tikslumą, leidžia ištirti mažiausius laivus.
Naudojant angiografą, galvos vaizdus galite gauti horizontalioje skiltyje. Naudojama prieš sudėtingiausias operacijas, susijusias su nervų sistema.
Draudžiama išlaikyti egzaminą:
- inkstų ir kepenų ligos;
- jautrumas jodui;
- kraujo patologijos;
- nėštumas;
- žindymas;
- psichikos sutrikimai.
Kranografija
Kaulų kaulų būklės analizė atliekama radiografiniu būdu padarytos žalos atveju. Tyrimas nesukelia jokių pojūčių. Kaukolės radiografijos metu gauta spinduliuotės dozė yra nereikšminga ir parenkama individualiai. Vaizdai paimami iš tiriamos kaukolės šoninėje ir priekinėje projekcijoje.
Galvos tyrimo laivų metodai yra gana įvairūs. Visų tipų manipuliacijos turi specifinių savybių ir suteikia reikiamą duomenų kiekį apie kūno būklę. Patikrinkite, ar smegenų indai turi praeiti kuo greičiau. Smegenų būklės įvertinimas yra būtina procedūra, kuri yra labai svarbi siekiant tiksliai diagnozuoti.
Smegenų tyrimas: diagnozės rūšys
Smegenų tyrimas visada yra dabartinė vaisto kryptis. Šis kūnas kontroliuoja, koordinuoja ir optimizuoja visų žmogaus kūno sistemų veiklą. Nedidelis nukrypimas gali sutrikdyti šį sunkiai organizuotą ryšio ryšį, sukeldamas sunkią ligą ir mirtį.
Iki šiol yra keletas smegenų tyrimų rūšių. Žemiau yra efektyviausi. Reikia pasakyti, kad kiekvienas iš metodų leidžia atlikti konkrečias medicinines užduotis, todėl vienos rūšies tyrimas gali pareikalauti paaiškinimo naudojant kitą metodą. Tačiau yra gana įvairūs būdai, kaip ištirti smegenis. Šiuo požiūriu šie smegenų tyrimo metodai skirstomi į du tipus:
1 smegenų tyrimų metodų grupė yra gana siaura, specializuoti metodai, kurie nesuteikia visos smegenų sistemos sistemos idėjos;
2 grupė - tai metodų derinys, leidžiantis gauti išsamesnį smegenų vaizdą, jo sąveiką su kitomis kūno struktūromis.
Turėtų būti suprantama, kad šis suskirstymas yra sąlyginis, sudarytas tik šiame straipsnyje, siekiant optimizuoti suvokimą.
1 metodų grupė
- Echoencefalografija
Šio ultragarso metodo sutrumpintas pavadinimas yra „Echo EG“. Procedūrai naudojama osciloskopas. Jis paima atspindėtą ultragarsą ir paverčia jį į ekraną kaip signalą.
Šis paprastas smegenų tyrimo metodas, kuriam nereikia specialaus paciento paruošimo, suteikia idėjų apie smegenų konstrukcijų poslinkį, todėl jis naudojamas diagnozuoti smegenis dėl navikų buvimo ir galvos traumų poveikio.
Smegenų diagnozė pagal USDG metodą yra gebėjimas gauti informaciją apie kraujo srauto būklę smegenų ir kaklo induose. Šis metodas yra veiksmingas, jei norite nustatyti funkcinės veiklos laipsnį, laivų būklę. Remiantis šiais ultragarso dažnių pokyčiais dėl jų atspindžių judančiose kūno struktūrose.
Šis metodas nustato pirmuosius kraujagyslių patologijų požymius, taip pat seka smegenų, kaklo kraujagyslių ligų gydymo pagerėjimo dinamiką.
REG, kitas technikos pavadinimas, leidžia nustatyti smegenų kraujagyslių funkcinio aktyvumo laipsnį, nustatyti, kaip smegenų sekcijos pilnai ir kokybiškai užpildytos krauju, ir lokalių pažeidimų buvimą. REG yra naudojamas smegenų tyrimui įtariamiems navikams, epilepsijai; metodas pateikia informaciją apie smegenų būklę po galvos traumų, su migrenos skundais; pristatymo metu įvertinti vaisiaus hemodinamiką.
REG smegenų diagnostika pagrįsta viso audinio elektrinio atsparumo pokyčių fiksavimu ir pulsuojančiais kraujagyslių svyravimais.
EEG metodas (elektroencefalografija) grindžiamas smegenų elektrinių potencialų svyravimų registravimu ir reikalaujama naudoti elektroencefalografą. Prieš pradedant procedūrą, elektrodai užrašomi ant paciento galvos, kuri registruoja smegenų biocroves, o tada siunčia juos į popierių arba kompiuterio monitoriaus ekraną.
Šis metodas leidžia nustatyti vėlyvojo kalbos vystymosi priežastis, nustatyti traumų poveikį. Šiuolaikinė skaitmeninė įranga gerokai išplėtė EEG metodo galimybes, nes tapo įmanoma ilgą laiką įrašyti biokurą žmonėms, kurie yra linkę į epilepsijos priepuolius.
ENMG - sutrumpintas metodo pavadinimas, leidžiantis įrašyti smegenų sroves. Jis naudojamas neuromuskulinėms ligoms ar periferinės nervų sistemos sutrikimams diagnozuoti.
Tai leidžia jums saugiai gauti aukštos kokybės smegenų būklės vizualizaciją nuo gimimo iki 9-12 mėnesių. Tai smegenų ultragarsas, kurį galima atlikti prieš uždarant vaiko spyruoklę.
Smegenų tyrimai, naudojant rentgeno aparatus, vadinami craniografija. Šis metodas tinka aptikti galvos smegenų pažeidimus ir vystymosi sutrikimus, įgimtus ir įgytus dėl sužalojimų. Procedūros metu gaukite 2 kaukolės projekcijas - visą veidą ir profilį.
2 metodų grupė
- Kompiuterinė tomografija
Kompiuterinės tomografijos (CT) metodas yra pagrįstas rentgeno spindulių įsiskverbimo intensyvumu per smegenų audinį matavimu. Rezultatas yra horizontalus smegenų audinio gabalas. Metodas suteikia idėją apie smegenų patologijas, jų lokalizaciją, leidžia nustatyti smegenų skilvelių išplitimą, įvertinti smegenų skysčio cirkuliacijos intensyvumą.
Metodas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims ir vaikams. Kai kuriais atvejais CT apima kontrastingo tirpalo įvedimą, tada būtina pašalinti inkstų ir kepenų nepakankamumą, urogenitalinės sistemos ligas ir cukrinį diabetą.
Tyrimui naudotas skaitytuvas su stumdomu stalu, ant kurio yra pacientas. Procedūros metu, kuris trunka nuo 15 iki 30 minučių, pacientas neturėtų judėti, kartais gydytojui paprašius, reikia laikyti kvėpavimą.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas, patogumui sutrumpintas iki MRT, yra vienas iš labai veiksmingų būdų vizualizuoti smegenų būklę. Jis grindžiamas branduolinio magnetinio rezonanso poveikiu ir pateikia informaciją apie smegenų anatominę struktūrą ir jame atsirandančius nukrypimus.
Šio metodo populiarumas susijęs ne tik su aukštos kokybės vaizdais, bet ir su jo saugumu. Dėl jonizuojančiosios spinduliuotės ir rentgeno spindulių nebuvimo procedūra tampa žala.
Kontraindikacija yra elektroninių medicinos prietaisų, pvz., Širdies stimuliatorių, buvimas žmogaus organizme.
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant metalinėms plokštelėms, laikikliams, implantams paciento kūno ir burnos atžvilgiu, magnetinio lauko stiprumas ir kiti rodikliai yra reguliuojami.
Santykinės kontraindikacijos yra ūminės kvėpavimo takų infekcijos, stiprus skausmas, narkotinis, alkoholinis ar narkotikų apsvaigimas. MRI nėščioms moterims daroma tik tuo atveju, jei tikėtina nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Didžiausias efektyvumas prieš MRI, naudojamas kontrastinis tirpalas, kuris yra švirkščiamas per kateterį į paciento kraują. Šiuolaikiniai sprendimai yra hipoalerginiai, juose nėra jodo ir praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų (retais atvejais galimas pykinimas).
Procedūrai naudojama magnetinio rezonanso vizualizacija, turinti ištraukiamą stalą. Pacientas ant jo pritvirtinamas, pritvirtinant jį su dirželiais, kad būtų išsaugotas judumas. Jutikliai yra pritvirtinti prie paciento galvos, kad pasiektų elektromagnetinių laukų signalus ir siųsti juos į monitoriaus ekraną. Procedūra yra gana ilgas, iki 45-60 minučių. Visą laiką pacientas turi likti judantis, vadovaudamasis gydytojo ar jo padėjėjo instrukcijomis - kaip taisyklė, tai yra klausimas, kaip elgtis keletą sekundžių.
Smegenų MRT yra vienas moderniausių diagnostikos metodų. Jo rezultatus galima saugoti elektroniniu būdu, išsiųsti paštu, išspausdinti.
Magnetinio rezonanso angiografija, MRA, yra smegenų MRI tipo tyrimas. MPA tyrimo tikslas yra kraujagyslės, smegenų nervų galūnės. Šio metodo dėka galima atkurti tikslius trijų dimensijų kraujagyslių tinklo vaizdus, parinkti kraujagyslių sritis, reikalingas diagnozei iš smegenų projekcijos.
- Pozitronų emisijos tomografija
Šis smegenų tyrimo būdas, sutrumpintas PET, leidžia rekonstruoti trimatį vaizdą tuos funkcinius procesus, kurie vyksta smegenyse. Šio metodo taikymas pagrįstas radiofarmacinių preparatų naudojimu.
Naudojant šį metodą galima atskirti gerybinius ir piktybinius navikus, taip pat gauti duomenis apie smegenų traumų ir anomalijų poveikį, nes smegenų medžiagų apykaitos procesų analizė atliekama naudojant specialią įrangą.
Analizuojant smegenų struktūras ląstelių lygmenyje, būtent PET, labai svarbu įvertinti pacientų būklę po insulto. Taikant šį metodą, diagnozuojama piktybinių navikų ir Alzheimerio liga ankstyvosiose jų pasireiškimo stadijose.
Procedūra yra gana saugi, tačiau draudžiama diabetikams, nėščioms ir žindančioms moterims.
Vaizdo įrašas
Tyrimo metodo pasirinkimas
Smegenų tyrimų metodus renkasi gydytojas, remdamasis paciento amžiaus indikacijomis ir kontraindikacijomis. Visų pirma, žinoma, atkreipiamas dėmesys į tai, ar tam tikra technika gali suteikti reikiamą informaciją. Pavyzdžiui, norint nustatyti smegenų naviką, jei nėra onkologijai būdingų simptomų, tai įmanoma tik taikant PET metodą. Tačiau neurologijoje ir neurochirurgijoje diagnozė paprastai naudoja MRI duomenis.
Jei yra įtarimų dėl smegenų patologijos kūdikiams, rekomenduojama neurosonografija - vienintelis saugus diagnostikos metodas vaikams iki vienerių metų. Jis yra prieinamas tik iki to laikotarpio, kol pavasaris buvo uždarytas ir atsirado kaukolė. Jei reikia, vyresniems vaikams gali reikėti MRT. Tačiau vaikas negali likti stacionarus 45-60 minučių, jis bijo skenerio, todėl tyrimas atliekamas po ankstesnės sedacijos.
Su galvos traumomis, kai kyla didelių laivų pažeidimo pavojus, CT yra pakankamai informatyvus. Tačiau šis metodas nepateikia aiškios smegenų struktūrų vizualizacijos.
Smegenų ir kaklo kraujagyslių tyrimas
Per kraujagysles pagrindinis nervų sistemos organas gauna maistines medžiagas ir deguonį, kurio reikia normaliam funkcionavimui. Bet koks kraujagyslių liumenų pažeidimas padidina deguonies bado riziką, todėl kelia grėsmę neuronų mirčiai ir kontrolės praradimui bet kokio organo ar kūno srityje. Smegenų tyrimas leidžia greitai nustatyti įvairias patologijas, nustatyti pažeidimo mastą ir įvertinti bendrą paciento būklę.
Kas turi patikrinti smegenų indus
Kokius tyrimo metodus gydytojas nustato paciento poreikius, remdamasis skundų, simptomų ir bendrosios sutrikimo apraiškomis. Laikoma:
- Informacija apie kaklo ir galvos sužalojimą.
- Ryškus regėjimo sutrikimas.
- Sunku kalbėti
- Galvos skausmas, galvos sukimas.
- Insultas ar širdies priepuolis.
- Meteorologinė priklausomybė.
- Vegetatyvinė distonija.
- Nemiga.
- Nerimas
- Drebulės galūnės.
- Įtarimas dėl onkologijos ar aneurizmos.
Smegenų diagnozė paprastai atliekama tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip:
- Alzheimerio liga.
- Insultas
- Pooperacinis laikotarpis.
- Aterosklerozė.
- Diabetas.
- Kraujo spaudimas šokinėja.
- Epilepsija.
Senyvi žmonės, nutukę, rūkantys žmonės, kurie geria pernelyg intensyviai ir nuolat gyvena, turėtų reguliariai tirti smegenų ir kaklo kraujagysles.
Smegenų tyrimo būdai
Šiuolaikinės technologijos leidžia jums pamatyti patologiją, atlikti smegenų tyrimą keliais būdais, kurie suteikia daug galimybių vizualizacijai:
Neurosonografija
Ultragarsinė diagnostika yra patikimas ir nekenksmingas metodas, leidžiantis nustatyti smegenų patologijas, įvertinti galvos smegenų dėžutėje atsirandančius sutrikimus, jų plitimo laipsnį ir lokalizaciją. Ultragarsiniu nuskaitymu gydytojas gali aptikti įgimtas ligas ir smegenų struktūrų defektus. Ultragarsinės bangos gali prasiskverbti tik per minkštus audinius, todėl neurozonografija atliekama vaikams pirmaisiais gyvenimo metais, kol pavasaris bus užaugęs.
Vaikai privalo išlaikyti egzaminą:
- Ankstyvas.
- Gimęs svorio netekimas.
- Su neįprastos formos ir dydžio kaukolė.
- Nukentėjęs deguonies gimdoje ar gimdymo metu.
- Su gimimo sužalojimu.
- Su traukuliais, delsiama psichofizinė raida, raumenų tonusas.
Procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Tai yra pakankama diagnozės išaiškinimui ir mažo paciento gydymui.
Reofenografija
Smegenų kraujagyslių REG yra neinvazinis tyrimas, leidžiantis įvertinti smegenų kraujagyslių būklę, jų toną, elastingumą, gauti informaciją apie atsparumą kraujagyslėms ir kraujo užpildymą periferijoje. Neurologas gali paskirti REG pacientui:
- Koordinavimo stoka.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Galvos sužalojimas
Toks tyrimas laikomas saugiu, informatyviu, neskausmingu. Su juo galite sužinoti smegenų struktūrų būklę:
- Nustatyti kraujagyslių tono lygį.
- Įvertinkite kraujo nutekėjimo greitį.
- Nustatykite kraujo klampumą.
- Nustatyti smegenų kraujotakos pažeidimą.
- Greičio pulso kraujo užpildymas.
Per visą objekto galvutės paviršių yra pritvirtinti specialūs elektriniai jutikliai, pritvirtinti gumine juosta. Prieš procedūrą žmogus neturėtų nerimauti, gerti kofeino gėrimus, rūkyti. Gydytojas gali laikinai atšaukti tam tikrų vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonusui, suvartojimą.
Išsami diagnostika
Vienalaikis smegenų ir kaklo indų būklės tyrimas atliekamas tokiais būdais kaip:
- Doplerio ultragarsas.
- Echoencefalografija.
- Elektroencefalografija.
- Elektroneuromografija.
- Kompiuterinė angiografija.
- Magnetinio rezonanso angiografija.
Doplerio ultragarsas
USDG Dopleris yra neinvazinis metodas, leidžiantis nuodugniai ištirti smegenų ir kaklo kraujagysles. Specialus keitiklis, judantis aplink kaklą ir kaukolę, siunčia aukšto dažnio bangas į arterijas. Jie atkuriami dažniais, atitinkančiais kraujo tekėjimo greitį, ir virsta garso signalais.
Duplex skenavimas apima USDG realiu laiku ir kraujagyslių vaizdavimą ultragarsu. Gauti vaizdai įrašomi monitoriuje. Jie įrašomi į diską iššifravimui.
Šis metodas suteikia išsamią informaciją apie venų, arterijų ir kapiliarų anatominę struktūrą, kraujo tekėjimo per arterijas greitį, leidžia nustatyti aterosklerozinių plokštelių, kraujo krešulių, užsikimšimo sričių buvimą.
Ištirti kraujotaką ir įvertinti kraujotakos sistemos būklę rekomenduojama:
- Skausmas nežinomos kilmės galvoje.
- Apskritimo galvutė, ausies triukšmas.
- Koordinavimo stoka.
- Mirgantys skrenda prieš akis.
- Rankų trūkumas.
- Lėtinis nuovargis, silpnumas.
- Gimdos kaklelio osteochondrozė.
- Migrena
- Konvulsiniai traukuliai.
- Pastebimas atminties sutrikimas.
Tik pusvalandį procedūros, nustatomas laivų skersmuo, jų susiaurėjimo laipsnis, kraujo tekėjimo greitis, kuris padeda išvengti insulto atsiradimo. Pacientui nereikia papildomo mokymo. Patartina mesti rūkyti tyrimo dieną ir nevartoti vaistų, turinčių įtakos kraujo spaudimui.
Nepaisant šio metodo populiarumo ir didelio informacijos turinio, ne visose klinikose įrengta speciali įranga. Todėl, norint diagnozuoti pacientą, reikia ieškoti tokios paslaugos teikiančios klinikos.
Echoencefalografija
Tai yra ultragarso metodas, kuris aptinka įvairius smegenų struktūros ir audinių sutrikimus. Tyrimas atliekamas su šiuolaikine įranga, kuri leidžia:
- Ištirti ne tik vidurines galvos struktūras, bet ir atskleisti artimų kaulų kaulų anomalijas.
- Įvertinkite vidutinės pulsacijos pobūdį realiu režimu.
- Išmatuokite intrakranijinį spaudimą.
- Nustatykite smegenų tūrio pakitimus, nustatykite jų dydį, vietą ir patikrinkite jų sunkumą.
- Aptikti hemoragijos židinius.
- Stebėkite smegenų kraujagyslių dinamikos ir sutrikimo priežastį.
- Įvertinkite hidrocefalijos laipsnį.
Elektroencefalografija
Kitas neinvazinis diagnostikos metodas yra EEG tyrimas, atspindintis minimalius smegenų žievės ir jos gilių struktūrų pokyčius. Šis metodas leidžia analizuoti pagrindinio nervų sistemos organo reakciją į įvairius dirgiklius (šviesą, triukšmą, mirksėjimą). Egzaminas nurodomas, jei laikomasi:
- Skydliaukės sutrikimai.
- Paroksizminės sąlygos.
- Kraujagyslių ir kraujotakos pokyčiai.
- Neurotiniai, psichosomatiniai, perinataliniai pažeidimai.
- Uždegiminės nervų sistemos ligos.
Elektroneuromografija
Naudojant elektroneuromografą galima gauti duomenis apie raumenų ir nervų galų būklę, nustatyti impulsų amplitudę ir jų įgyvendinimo greitį. Priskirta:
- Kaklo ir nugaros pažeidimai.
- Polineuropatija.
- Šokai, sužalojimai, galvos sumušimai.
- Neuropatija ir neuritas.
- Daugkartinė sklerozė.
- Myasthenia, myositis.
- Gimdos kaklelio osteochondrozė.
Kompiuterių angiografija
Informacija apie laivus ir smegenų struktūros būklę patenka į kompiuterį skenuojant elektromagnetinę spinduliuotę. Rezultatas nedelsiant išduodamas pacientui, nes gautiems duomenims nereikia atlikti rankinių skaičiavimų, bet jie yra rekonstruojami kompiuterine programa. Siekiant tiksliausiai įvertinti galvos ir kaklo indų būklę, atliekamas kontrastinės medžiagos tyrimas. Tuo pačiu metu naudojami modernūs saugūs preparatai, kurie beveik nesukelia komplikacijų.
Laivų angiografija atliekama siekiant laiku nustatyti patologijas ir sutrikimus tiriamose srityse. Gydytojas gali išsamiai ištirti ne tik didelius, bet ir mažiausius laivus. Kadangi galvos ir kaklo arterijas ir venus dažnai paveikia ta pati patologija, šių dalių CT nuskaitymo angiografija atliekama vienu metu. Dėl šios technikos pacientai gali nustatyti šias ligas:
- Trombozė
- Laivų aterosklerozė.
- Onkologiniai navikai.
- Kraujagyslių navikai pradiniame etape.
- Nauji augalai išspaudžia ir stumia laivus.
- Vaskulitas
- Malformacijos, aneurizmos.
Dėl rentgeno poveikio procedūra turi daug kontraindikacijų ir apribojimų. Jis netaikomas:
- Moterų apžiūrai vaiko vežimo ir maitinimo laikotarpiu.
- Tyrimas nėra atliekamas su alergine reakcija jodu, kuris yra kontrastinis agentas.
- Kilus skydliaukės pažeidimams.
- Su uždegiminių procesų paūmėjimu.
- Su tromboflebitu.
- Pacientams, sveriantiems daugiau kaip 110 kg, rekomenduojama atlikti kitą diagnozę, nes jie netelpa į CT skenerio stalą.
- Kepenų ar inkstų nepakankamumas yra rimta kontraindikacija tyrimui.
- Metalinių daiktų buvimas kūne (fragmentai, kulkos, implantai ir tt).
Magnetinio rezonanso angiografija
Būtina informacija gaunama įdedant asmenį į magnetinį rezonansą. Aukšto dažnio impulsai atsispindi ištirtuose organuose, induose ir konstrukcijose, suteikiant aiškų vaizdą ant monitoriaus. Tyrimo metu būtina pašalinti visus metalinius daiktus.
- Kraujagyslių liumenų pažeidimas.
- Aneurizmas.
- Įgimtos kraujagyslių anomalijos.
- Hematomos, sužalojimai.
- Uždegiminiai procesai kraujagyslių sienose.
- Arterijų aterosklerozė.
Tai saugus radiacijos diagnostikos metodas, įvertinant konkrečios srities kraujo anatomines savybes. Tuo pačiu metu, gavę informaciją, specialistai tikrai stengsis nustatyti tinkamą gydymą, kad būtų kuo labiau padidintas paciento atsigavimas. Remiantis gautais rezultatais, galima atlikti operacijas laivuose.
Kontraindikacijos apima:
- Įdiegta širdies stimuliatorius.
- Vidurinės ausies implantų, nervų stimuliatorių, insulino pompų buvimas.
- Dirbtiniai širdies vožtuvai.
- Smegenų indų hemostatiniai klipai.
- Ūmus širdies nepakankamumas.
- Bet kurio termino vykdymo laikotarpis.
- Baimė dėl ribotos erdvės.
Smegenų struktūrų tyrimo būdai paprastai yra saugūs ir neinvaziniai. Tačiau kiekvienu atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad įsitikintumėte, ar yra kokių nors kontraindikacijų ar apribojimų. Tyrimo rezultatai pateikiami pacientams jų rankose. Tolesnis gydymas yra siauras specialistas.
Paskelbimo data: 2017 m
Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas
Patirtis 33 metai, aukščiausia kategorija
Profesiniai įgūdžiai: periferinės nervų sistemos diagnostika ir gydymas, centrinės nervų sistemos kraujagyslių ir degeneracinės ligos, galvos skausmo gydymas, skausmo sindromų mažinimas.
Smegenų diagnostikos metodai
Smegenys nuolat stebi visas žmogaus kūno funkcijas, jas koordinuoja ir optimizuoja. Dėl bet kokių šio organo sužalojimų ar ligų, prieš pradedant gydymą, būtina tiksliai nustatyti pažeidimo mastą ir sunkumą, kitaip gydytojo veiksmai gali tik pabloginti paciento būklę. Dėl šios priežasties smegenų diagnozė yra vienas svarbiausių medicinos prioritetų.
Šiandien yra daug įvairių tyrimų. Todėl dauguma pacientų nežino skirtumo tarp CT, MRT, ultragarso, MSCT, USDG, CT, smegenų REG nuo kitų diagnostinių metodų. Daugeliu atvejų jie negali net iššifruoti daugelio šių santrumpų.
Tradiciškai yra dviejų rūšių instrumentinio tyrimo metodai: labai specializuoti ir sujungti.
Labai specializuota
Į šią grupę įtraukti diagnostiniai metodai neleidžia visapusiškai įvertinti smegenų būklės ir pateikti tik jos individualių funkcijų idėją. Efektyviausias iš šių metodų aptariamas toliau.
Echoencefalografija
Kiti metodo pavadinimai: Echo EG, Echo. Echoencefalografija atliekama naudojant osciloskopą, kuris užfiksuoja atspindėtą ultragarsinį signalą ir rodo duomenis apie rezultatus ekrane.
Skiriamos šios echoEG nuorodos:
- intensyvūs galvos skausmai;
- TBI (trauminis smegenų pažeidimas);
- alpimo ir pusiausvyros problemos;
- smegenų audinių patinimas;
- hidrocefalija;
- smegenų navikai (vėžys);
- intrakranijinė hipertenzija;
- išeminė ar hemoraginė smegenų insultas;
- drebulys ir mėlynės;
- neatlygintinas galvos svaigimas;
- VSD;
- hipofizės adenoma.
Priežastis, dėl kurios vyksta encefalografija, taip pat yra Parkinsono liga ir nugaros smegenų pažeidimo poveikis gimdos kaklelio regione.
Echo EG leidžia nustatyti:
- smegenų skilvelio patologija;
- cistos;
- nenormalūs smegenų audinio struktūros pokyčiai;
- svetimkūniai;
- hematomos.
Tyrimo metu prietaisas ima ultragarsinius signalus iš smegenų. Procedūra nereikalauja specialaus paciento paruošimo. Pats metodas leidžia jums sužinoti apie smegenų struktūrų poslinkį ir 40-50% padidina diagnozės tikslumą. Dažnai Echo EEG naudojamas, jei pacientas turi būti skubiai ištirtas.
Metodas yra kontraindikuotinas tiems, kurie turi atviras žaizdas ant galvos. EchoEG naudojimo išlaidos yra apie tris tūkstančius rublių.
Doplerio ultragarsas
USDG yra neinvazinis metodas, ty tyrimas nereikalauja odos ar gleivinės vientisumo pažeidimo. Šis metodas leidžia identifikuoti kraujagyslių patologiją realiu laiku. Tai lemia, kaip smegenų arterijos ir kraujagyslės veikia funkcionaliai, ir kokia būklė kraujotakos sistema yra ant galvos ir kaklo.
Doplerio ultragarsas nesukelia didelių skausmų. Be to, šis tyrimo metodas neturi poveikio spinduliuotei, šalutinio poveikio ir kontraindikacijų, nes pacientui nereikia įvesti kontrastinių medžiagų (ne kontrastinis diagnostinis metodas).
Dvipusis skenavimas
Duplex skenavimas naudojamas tikrinti smegenų kraujagysles ir pateikiama maksimali informacija apie jų būklę, parodant pačius laivus ir aplinkinius audinius dviejų spalvų režimu, taip pat leidžia jums sužinoti apie tiriamos srities kraujo tiekimo kokybę.
Reofenografija
Tuo REG, žemo dažnio srovės patenka per žmogaus smegenis, o duomenys apie smegenų audinio elektrinės varžos lygį rodomi ekrane, prijungtame prie kompiuterio jutiklių. Šis tyrimo metodas skirtas nustatyti laivų pažeidimus, vietinius smegenų pažeidimus, nustatyti kraujotakos kokybę. Jos naudojimo priežastis gali būti:
- patinimas;
- epilepsija;
- TBI;
- migrena;
- aterosklerozė;
- poreikį nustatyti vaisiaus hemodinamiką.
Nerekomenduojama naudoti kūdikiams REG.
Elektroencefalografija
Norint atlikti EEG, naudojamas specialus prietaisas - elektroencefalografas. Jis užfiksuoja smegenų elektropotencijų svyravimus elektrodais, pritvirtintais prie paciento galvos, ir tada parodo tomogramą monitoriaus ekrane arba popieriuje.
EEG padeda nustatyti vėlyvojo kalbos vystymosi priežastis, sekti autizmu diagnozuotų vaikų būklės pokyčius ir daryti išvadas apie skirtingos lokalizacijos smegenų pažeidimo poveikį. Naudojant moderniausią įrangą, metodo galimybės yra gerokai išplėstos (naudojama ambulatorinė EEG stebėsena, ty ilgas biokurų registravimas, kuris yra svarbus gydant epilepsiją).
Neurosonografija
Šis ultragarso tipas naudojamas tik vaikui, kuris dar nesukėlė pavasario (9–12 mėnesių). Procedūros pabaigoje gydytojas gauna aukščiausios kokybės smegenų vaizdą.
Kranografija
Norėdami naudoti šį metodą, turite turėti rentgeno aparatą. Kranografija - tai diagnostinis metodas, leidžiantis gauti ištirtų organų vaizdą dviem projekcijomis: profiliu ir visu veidu. Jo naudojimas yra ypač tinkamas, kai įtariamas įgimtas ar įgytas pacientas dėl TBI patologijų ir sutrikimų smegenų vystymosi metu.
Kombinuotas
Toliau aprašyti tyrimo metodai suteikia išsamesnį smegenų būklės vaizdą ir tai, kaip jis veikia kitas kūno struktūras.
Kompiuterinė tomografija
Kompiuterinė tomografija (CT) siekiama gauti smegenų audinio gabalėlį. Šiuo tikslu naudojami rodikliai, rodantys rentgeno spindulių įsiskverbimo gylį. CT atliekamas naudojant tomografą, kurio dizainą papildo stumdomas staliukas, skirtas paciento patogumui.
Gauta informacija leidžia mums spręsti dėl traumų buvimo ir jų buvimo vietos, smegenų skilvelių išplitimo ir smegenų skysčio keitimo intensyvumo. Kompiuterinė tomografija netaikoma vaikams ir nėščioms moterims. Jei įtariate, kad yra diabetas, ligos, susijusios su urogenitaline zona, kepenų nepakankamumas ar inkstų nepakankamumas, procedūra atliekama po kontrastinės medžiagos įvedimo. KT gali trukti iki pusės valandos, o gydytojas kartais prašo paciento trumpai laikyti kvėpavimą.
Analizuojant gautus duomenis, yra atsakingas medicinos vizualizacijos specialistas, kuris per artimiausias dvi dienas turi parašyti ataskaitą ir išsiųsti jį gydančiam gydytojui. Vienos kompiuterinės tomografijos sesijos kaina yra 4 tūkst. Rublių.
Spiralinė CT
CT (spiralinė kompiuterinė tomografija) leidžia pakankamai greitai ištirti smegenų būklę (per pusvalandį). Tokiu atveju sekcijos yra labai plonos, o paciento spinduliuotės kiekis yra 66% mažesnis nei įprastas rentgeno spindulys. Vaizdas gaunamas trimatėje erdvėje, o CT puikiai tinka įvairioms organo patologijoms diagnozuoti ir pažeidimams nustatyti.
Nors spinduliuotės spinduliuotės CT dozė pastebimai mažesnė, tačiau jos naudojimas vis dar kenksmingas žmonių sveikatai, todėl šį metodą reikėtų naudoti atsargiai.
Multispiralinis CT
MSCT yra smegenų nuskaitymo metodas, leidžiantis rekonstruoti intrakranijines struktūras. Multispiralinis CT atliekamas dėl to, kad tomografinė įranga per trumpą laiką atlieka didžiulį smegenų „griežinėlių“ skaičių.
Ši technologija pagrįsta rentgeno spindulių fizinių savybių naudojimu. Visa tyrimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 10-20 minučių (kartu su pasirengimo etapu). Jei įtariama, kad yra tūrinių formavimų, paskiriama kontrastuojanti procedūra (panašiai, atliekant smegenų ir Willio rato tyrimus atliekamas daugiasluoksnis CT nuskaitymas).
Jei pacientas yra klaustrofobinis, diagnozė atliekama atviro tipo aparatuose.
Perfuzijos CT
Smegenų perfuzija visada atliekama naudojant kontrastines medžiagas ir naudojamas smegenų audinio tankiui nustatyti. Perfuzijos CT naudojamas, kai reikia nustatyti smegenų pažeidimus, kuriuos sukelia insultas arba TBI.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Magnetinio rezonanso vizualizavimui naudojami duomenys apie smegenų anatominę struktūrą ir patologijų buvimą. MRT metu gauti vaizdai yra itin kokybiški, o pati procedūra yra saugi, nes ji nereikalauja naudoti rentgeno spindulių ar jonizuojančiosios spinduliuotės.
Magnetinio rezonanso vizualizavimas yra svarbus tais atvejais, kai asmuo turi:
- nuolat galvos skausmas;
- hipertenzija;
- epilepsija;
- traukuliai;
- tuščias turkų balnelio sindromas;
- drebulys;
- buvo užfiksuotas smegenų sukrėtimas;
- corpus callosum agenezė;
- aterosklerozė;
- leukoarozė (tankio ir baltos žalos sumažėjimas, kuris sukelia lėtinę išemiją);
- gliozė;
- smegenų žievės atrofija;
- VSD;
- išsėtinė sklerozė;
- otitas, sinusitas ir kitos ENT ligos.
Menstruacijų metu moterys bijo atlikti MRT. Tačiau nenoras atlikti rezonansinės tomografijos „šiomis dienomis“ gali būti pateisinamas tik tuo atveju, jei tai yra dubens srities tyrimas, bet netgi jis nekelia jokių komplikacijų.
Elektroniniai medicinos prietaisai žmogaus organizme (pavyzdžiui, širdies stimuliatorius) yra MRT kontraindikacija. Metalo gaminių (petnešų, dantų tiltų ir kt.) Buvimui reikia koreguoti magnetinio lauko stiprumą ir kitus reikšmingus rodiklius.
Jei reikia kontrasto, kateteriu į pacientą švirkščiamas specialus jodo neturintis ir ne alergeninis bei kitas šalutinis poveikis (išskyrus pykinimą). Procedūros trukmė yra apie valandą. Visą laiką pacientas išlieka stacionarus ir kartais sulaiko kvėpavimą, kaip nurodė gydytojas.
MRT sesijos kaina yra apie 5 tūkst. Rublių.
Magnetinio rezonanso angiografija
Magnetinio rezonanso angiografija (MRA) yra viena iš MRT pogrupių, naudojamų gauti kraujagyslių sistemos ir smegenų nervų galų tūrio vaizdus, kurie leidžia tiksliai nustatyti pažeistas vietas.
Pozitronų emisijos tomografija
PET naudojamas trijų dimensijų funkcinių smegenų procesų modeliams sukurti, kuris yra įmanomas naudojant radiofarmacinius preparatus. PET leidžia nustatyti piktybinių navikų laipsnį ir jų vystymosi stadiją, remiantis smegenų medžiagų apykaitos procesų analize ir organo būklės tyrimu ląstelių lygmeniu.
Šis metodas netinka diabetikams ir moterims žindymo ir nėštumo metu.
Ultragarsas
Smegenų kraujagyslių ultragarsas yra procedūra, kurios prasme daugelis pacientų atspindi be papildomo dekodavimo. Jei kalbame apie smegenų diagnozę, paprastai šis metodas pateikiamas USDG arba Doplerio pavidalu.
Ultragarsui nėra kontraindikacijų, tačiau gali tekti laikinai atsisakyti vartoti tam tikrus vaistus (šį klausimą geriausia aptarti su gydytoju konsultacijos metu) ir taip pat neįtraukti kavos, arbatos ir energijos gėrimų. Ultragarso kaina yra 500–700 rublių.
Tyrimo metodo pasirinkimas
Vieno iš smegenų diagnozavimo metodų pasirinkimo pagrindas yra esamos indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat paciento amžius. Ypač svarbus yra galimybė gauti reikiamus duomenis, naudojant tam tikrą metodą (pavyzdžiui, jei nėra specifinių simptomų, vėžinis navikas aptinkamas tik PET).
Dažniausiai neurochirurgai ir neurologai diagnozuoja pakankamai informacijos, gautos per MRT. Jei kalbame apie kūdikius, magnetinio rezonanso vaizdavimas turi būti pakeistas neurosonografija, nes tai vienintelis priimtinas variantas vaikams iki vienerių metų.
Vyresnysis vaikas skiriamas MRT, tačiau dažnai jis negali ilgam laikui pasilikti statinėje laikysenoje, todėl turite suteikti mažam pacientui raminančius vaistus, kurie yra nepageidaujami jo kūnui.
Jei įtariate, kad pažeista galvos kraujagyslės, kompiuterinės tomografijos metu galima gauti pakankamai informacijos, tačiau negalima išgauti aiškaus vaizdo.
Kadangi egzistuoja tam tikras skirtumas tarp medicinoje naudojamų tyrimo metodų ir visi turi skirtingą poveikį žmonių sveikatai, neturėtume „savarankiškai skirti“ juos. Prieš kiekvieną ultragarsinio nuskaitymo sesiją, CTE arba MRT, pacientas turi gauti gydytojo konsultaciją ir tyrimą. Be to, jei po tyrimo atlikote bet kokius negalavimus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Geriausi galvos tyrimo metodai
Smegenys galbūt yra blogiausiai suprantamas žmogaus kūno organas. Šiandien mes tik žinome, kokias dalis jis sudaro, ir kad jos koordinuoja mūsų kūno funkcionavimą. Taip pat žinoma, kad smegenyse atsiranda daug ligų ir vėliau veikia visos sistemos. Taigi, insultas yra kraujotakos smegenų arterijoje pažeidimas, kurio rezultatai yra sutrikusi kalba, judesių koordinavimas, psichinė veikla, paralyžius. Smegenų navikai, Alzheimerio liga, epilepsija - visos šios patologijos žymiai sumažina gyvenimo kokybę ir trukmę.
Šiuolaikinė diagnostika leidžia veiksmingai gydyti įvairių smegenų struktūrų ligas. Apsvarstykite, kokie metodai naudojami galvos tyrimui.
Smegenų sutrikimų diagnostika gali būti suskirstyta į keletą tipų: kai kurie yra naudojami „siauresniems“ tikslams, kiti - pilnas smegenų veikimo vaizdas.
Labai specializuoti metodai
- Doplerio ultragarsu - pateikiama išsami informacija apie kraujotaką dideliuose smegenų ir kaklo induose. Šis metodas leidžia identifikuoti kraujagyslių sistemos patologiją pradiniuose etapuose, taip pat įvertinti gydymo veiksmingumą. USDG privalumai, nes nereikia būti specialiai paruošti jos įgyvendinimui, procedūra yra neskausminga ir neturi kontraindikacijų.
Dėl ultragarso išvakarėse, pacientas turėtų nustoti rūkyti, negerti arbatos, kavos ir kitų kofeino gėrimų, kad nebūtų paveiktas kraujagyslių tonas.
- Elektroencefalografija - smegenų tyrimas, atliekamas analizuojant jo funkcinę būklę ir reakcijas į dirgiklius. Kai EEG užfiksuoja smegenų biologines sroves ir užfiksuoja jų smulkius svyravimus. Bioelektrinės veiklos duomenys perkeliami į specialią popieriaus juostą arba įrašomi į failą ir rodomi kompiuterio monitoriuje. EEG naudojamas epilepsijos diagnozavimui ir gydymui, psichikos ir kalbos vystymosi atidėjimui bei galvos traumų poveikio nustatymui.
- Echofenografija - galvos tyrimas su ultragarsu. Prietaisas, vadinamas osciloskopu, pasiima tam tikrą aidą, kuris grįžo, kai siunčia ultragarso bangas į smegenis. Taigi ekrane atsiranda vaizdas, pagal kurį galvos smegenų auglių buvimas ir jo struktūros sutrikimai gali būti įvertinti po kaukolės sužalojimo.
- Reoencefalografija yra audinių elektrinės varžos svyravimų fiksavimas per silpną aukšto dažnio elektros srovę per jas. REG suteikia tikslią informaciją apie laivų būklę, leidžiančią ištirti jų tonusą, elastingumą, užpildymą krauju. Šis metodas leidžia mums atskirai matyti smegenų venų ir arterijų sistemų veikimą ir diagnozuoti intrakranijinę hipertenziją, aterosklerozę, kraujagyslių distoniją, subduralinę hematomą. Ji taip pat įvertina aukščiau minėtų patologijų gydymo efektyvumą.
Šios reoencefalogramos gaunamos naudojant elektrodus ant galvos paviršiaus, prieš tai ištepus juos specialiu pasta, kad būtų užtikrintas geresnis sąlytis su oda. Analizuojant iš reografo gautą informaciją, atsižvelgiama į organinius pokyčius, atsižvelgiant į pacientų amžių.
- Elektroneuromografija - tai smegenų tyrimo metodas, kuris yra jo biokurų fiksavimas. ENMG leidžia nustatyti neuromuskulines ligas ir periferinės nervų sistemos sutrikimus.
- Neurosonografija - naujagimių ir kūdikių smegenų diagnozė iki 9-12 mėnesių. Procedūra yra visiškai saugi, nes ji atliekama naudojant ultragarsu. Jis yra labai informatyvus apie patologijų identifikavimą ankstyviausiais etapais ir gali būti atliekamas tol, kol vaiko kaukolėje auga didelė šoninė.
- Kranografija - kitaip tariant, tai yra galvos tyrimas naudojant rentgeno spindulius. Leidžia atlikti dvi kaukolės (profilio ir viso veido) projekcijas, kad būtų galima nustatyti įgimtų ar įgytų kaulų anomalijų buvimą.
Dažniausiai naudojami metodai
Kompiuterinė tomografija
Smegenų ligų diagnostika naudojant CT yra pagrįsta rentgeno spindulių per smegenų audiniu intensyvumo skaičiavimu. Taigi galima gauti jų išsamų vaizdą skerspjūvyje. Šiuolaikiniai kompiuterių diagnostikos prietaisai turi mažą poveikio lygį, kuris neturi įtakos rezultatų tikslumui.
Panašų smegenų tyrimą galima užsisakyti, jei pacientas turi:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- sąmonės netekimas;
- traukuliai;
- smūgiai;
- kalbos ir atminties sutrikimai;
- klausos ir regos sutrikimas.
Šis smegenų patologijų diagnozavimo metodas yra kontraindikuotinas vaikams ir nėščioms moterims. Jei reikia, į kontraindikacijų sąrašą įtraukiamas kontrastinės medžiagos intraveninis vartojimas: inkstų ir kepenų nepakankamumas, diabetas, širdies liga, astma, skydliaukės sutrikimai ir alerginė reakcija jodo atžvilgiu.
Jei nėra kontraindikacijų, kompiuterinė tomografija atliekama tiek kartų, kiek reikia diagnozei atlikti ir gydymo veiksmingumui stebėti.
CT nereikalauja specialaus paciento paruošimo. Ar tai prieš procedūrą su kontrastu negalima valgyti maisto ir skysčio 4 valandas. Tyrimas trunka nuo 15 minučių iki pusės valandos. Šiuo metu asmuo yra ant judančio stalo, judančio į tomografą. Pacientui draudžiama judėti, o kartais reikės laikyti kvėpavimą medicinos personalo komandoje.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Ne veltui gydytojai nuolat kreipia pacientus į MRT užsienio filmuose apie medicinos įstaigų darbą - šiandien jis yra vienas iš smegenų tyrimų metodų lyderių. Organo būklės vizualizacija atsiranda dėl magnetinio lauko, nuolat palaikomo tomografe. Per ją vyksta elektromagnetinės bangos, iš kurių energijos srautas yra atstumtas iš visų žmogaus kūno ląstelių esančių vandenilio atomų. Kompiuterinė įranga konvertuoja duomenis į smegenų audinio vaizdus.
MRT yra veiksmingas daugelio ligų diagnostikai: nuo kraujagyslių patologijų iki navikų.
Šiuolaikiniai tomografai skleidžia žemo dažnio elektromagnetinius laukus ir turi daug specializuotų kompiuterių programų, leidžiančių gauti išsamų smegenų veikimo vaizdą.
Tikrinimas tomografe draudžiamas šiais atvejais:
- pacientas yra psichiškai nesubalansuotas, turi ūminį skausmo sindromą arba yra koma;
- Paciento organizme yra metaliniai ir feromagnetiniai implantai, smeigtukai, klipai ant laivų, ant dantų tvirtinami vainikėliai.
- ant paciento odos yra tatuiruotės su dažais su metalinėmis dalelėmis.
Nėščios moterys prieš MRT privalo informuoti gydytoją apie nėštumo buvimą ir jo trukmę.
Kaip ir su CT, tyrimui žmogus turi atsigulti ant kilnojamojo stalo, kur jo kūnas bus pritvirtintas specialiomis juostomis, o jutikliniai jutikliai, siunčiami ir skaitantys signalą, yra prijungti prie galvos. Po to, kai stalas persikelia į tomografą. Priklausomai nuo skenavimui naudojamų programų skaičiaus, procedūros trukmė yra 15–40 minučių. Visą laiką žmogus turi gulėti.
Dėl žemo dažnio elektromagnetinio lauko naudojimo MRI yra visiškai saugi vaikams ir suaugusiems.
Magnetinio rezonanso angiografija
Šis smegenų tyrimo metodas grindžiamas tais pačiais principais, kaip ir MRT, tačiau jo pagrindinis uždavinys yra nustatyti kraujagyslių patalo patologijas. Šiuolaikinė įranga sukurta taip, kad būtų gautas trimatis viso smegenų laivų tinklo vaizdas, taip pat paskirstytos plonos atskirų laivų ir nervų kamienų dalys.
Pozitronų emisijos tomografija
Naudodami šį metodą, galite ištirti smegenis, kad trimatėje projekcijoje būtų nustatyti visi jame esantys funkciniai procesai. Smegenų struktūrų metabolizmo analizė vyksta ląstelių lygmeniu, nes PET yra geriausias būdas gerybiniams navikams atskirti nuo piktybinio naviko ankstyvuosiuose etapuose. Be to, šis tomografijos tipas naudojamas informacijai apie traumų pasekmes, nukrypimus nuo smegenų, siekiant įvertinti pacientų būklę po insulto.
PET negali būti atliekamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei diabetu.
4-6 val. Prieš procedūrą negalima valgyti. Priešvakarį rekomenduojama turėti valgį be maitinimo. Dalis tyrimo yra intraveniniai radiofarmaciniai preparatai. Savęs nuskaitymas trunka 30-75 minučių.
Apklausos metodo pasirinkimas
Smegenų struktūrų tyrimas naudojant ultragarsą yra paprastesnis ir nereikalauja specialių sąlygų įrengimui. Tačiau CT, MRI, PET įrenginiai negali sau leisti visiems diagnostikos centrams, todėl skenavimo išlaidos atitinkamai bus didesnės.
Jei įtariate, kad sunki smegenų liga negali būti grindžiama tik konkretaus tyrimo metodo kaina ar populiarumu. Visų pirma turėtumėte atkreipti dėmesį į gydytojo rekomendacijas ir į tai, kad kai kurie diagnostikos metodai skirtingose srityse turi skirtingą informacinį turinį.
- PET tiksliai nustato naviko, įskaitant piktybinį, buvimą, net prieš pradedant pasireikšti.
- Neurologijoje ir neurochirurgijoje pirmenybė teikiama MRT.
- CT nuskaitymas puikiai atskleidžia galvos traukus ir kraujagyslių pažeidimus.
Kalbant apie saugumą, delną ima MRT dėl jonizuojančios ir rentgeno spinduliuotės trūkumo. Nors šiuolaikinė ultragarso ir radiografijos įranga sumažina genų mutacijų riziką.
CT ir PET yra kontraindikuotinos nėščioms moterims. MRT gali naudoti besikuriančios motinos, bet tik tuo atveju, jei potenciali nauda moteriai viršija galimą riziką vaikui.
Papildomi sunkumai atsiranda atliekant vaikų tomografiją. Vaikui sunku praleisti ilgą laiką linkusiose pozicijose, o ne judėti. Todėl vyresni vaikai turėtų būti paruošti procedūrai tėvams, lyginant juos, pavyzdžiui, su raketų skrydžiu. Tokie tyrimai atliekami mažiausiems pacientams, kuriems taikoma bendra anestezija.
Kokį egzaminą konkrečiam asmeniui reikia, turėtų nuspręsti kvalifikuotas gydytojas. Kad būtų galima atlikti tikslią diagnozę, jis vienu metu gali priskirti keletą skirtingų smegenų nuskaitymų.