Mišrios neurocirkuliacijos distonija
Ilgą laiką šis negalavimas buvo vadinamas „sielos liga“. Tik praėjusiame amžiuje, kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų darbą paveikiantis sutrikimas yra tiksliau apibrėžtas - simptomų kompleksas. Progresyvi neurocirkulinė distonija yra pavojinga dėl širdies sutrikimų ir kitų rimtų sveikatos problemų.
Kas yra NDC mišraus tipo
Vienas iš vegetatyvinio-kraujagyslių disfunkcijos variantų, pagal ICD kodą, yra polietiologinis simptomas, jungiantis visą sutrikimų grupę. Kombinuoto tipo AVR klasifikacija, pagrįsta pagrindu, yra pagrįsta atsižvelgiant į kraujospūdžio kiekį. Periferinių kraujagyslių reakciją gali papildyti kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzija) arba sumažėjimas (hipotenzija), o šių simptomų derinys, pakeisiantis vienas kitą, neurocirkuliacinė distonija diagnozuojama mišraus tipo arba NDC.
Priežastys
Funkcinio sutrikimo atsiradimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Tarp priežasčių, kodėl mišrios rūšies neurocirkuliacinė distonija pradėjo nerimauti, yra paveldimas veiksnys. Dažniausia sutrikimo priežastis, gydytojai vadina gyvenimo būdą. Didelis sąrašas, kuriame pastebimi tipiški neurocirkuliacinės distonijos kaltininkai, atrodo taip:
- sunkios vidaus organų ligos;
- kaukolės trauma;
- ūminė infekcinė liga;
- per didelis pratimas;
- hipodinamija;
- stresas;
- miego stoka;
- perviršis
Distonijos požymiai
Kai kuriuos neurocirkuliacinės distonijos simptomus sunku diagnozuoti. Sudėtingas įvairių simptomų ar panašumų su kitomis ligomis, pvz., Širdies liga, diagnozė apsunkina. Funkcinis sutrikimas nepriklauso pastarosios kategorijai, o pagrindiniai mišraus tipo NDC simptomai yra:
- Skausmas širdyje, krūtinė, kuri panaši į dilgčiojimą. Tokių „prizų“ trukmė gali būti skirtinga - nuo kelių sekundžių iki valandų, o fizinis ar nervinis stresas prieš jo išvaizdą.
- Širdies ritmo sutrikimas (ekstrasistolis, tachikardija). Šie neurocirkuliacinės distonijos požymiai sutampa su širdies tipo IRR.
- Nuovargis.
- Svaigulys iki kaktos nyksta, akyse dėmės, jausmas, kas vyksta.
Papildomi simptomai, galintys rodyti ligos atsiradimą:
- Galvos skausmas (pulsuojantis, švelnus, slegiantis), kuris pasirodo po sporto ar emocinio streso.
- Miego sutrikimas (pertrūkis, neramus) arba nemiga, ir pabudimas lydi silpnumo jausmą.
- Panikos priepuoliai.
- Meteorologinė priklausomybė.
Kaip diagnozuojama NDC
Įvairūs neurocirkuliacinės distonijos požymiai, kurie pagal ICD kodą reiškia vegetovaskulinį disfunkciją, sunkina diagnozuoti. Tik diferencijuotas požiūris padeda nustatyti mišraus tipo NDC, ne painioti su miokarditu, hipertenzija, neuroze ir daugeliu kitų ligų. Anamnezė yra pirmasis žingsnis paciento teisingai diagnozei, o tada paciento būklę įvertins kardiologas, neuropatologas ir endokrinologas. Jei įtariama NDC, ekspertai gali paskirti šiuos tyrimus:
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- kraujo tyrimas hormonams;
- EKG (elektrokardiograma);
- Ultragarso (skydliaukės, pilvo ertmės);
- kasdien stebėti kraujo spaudimą;
- ortostatinis tyrimas.
Kaip gydyti mišraus tipo neurocirkuliacinės distonijos sindromą
Simptomų kompleksas beveik neatitinka medicininio gydymo. Labai sunku pasirinkti tinkamą piliulę VSD pagal mišrią tipą, nes sunku prognozuoti slėgio padidėjimą, nerimą ar panikos būseną. Laikinojo pagerėjimo laikotarpis taip pat nėra visiško išlaisvinimo garantija: baigus gydymą, gali grįžti mišrios rūšies neurocirkuliacinė distonija. Siekiant išgydyti sutrikimą, veiksmingas požiūris apima priemones, įskaitant farmakoterapiją, masažą ir fizinę terapiją.
Psichoterapija, meditacijos mokymas yra tikra pagalba norint reguliuoti savo emocinę būseną neurocirkuliacinėje distonijoje. Psichikos įtaka fizinei būklei yra labai didelė, gebėjimų kontroliuoti emocijas su nuolatine neigiama spalva trūkumas lemia širdies ritmo ir kraujospūdžio pažeidimą. Psichoterapijos užsiėmimai, įsisavinimo būdai, padedantys susidoroti su stresu, normalizuoti dienos režimą, fizioterapija, kietėjimas, yra veiksmingi būdai gydyti akispūdį be narkotikų.
Neurocirkuliacinės distonijos simptomai ir gydymo būdai mišriais tipais
Labai sunku suprasti ir teisingai reaguoti į arterinio spaudimo bangų panašius svyravimus, kai tuo pačiu paros metu jis labai sumažėja, o kitame - smarkiai šokinėja. Ir abiem atvejais tai lydi nemalonių simptomų ir pasireiškimų, pažeidžiančių įprastą gyvenimo ritmą, masė. Mišraus tipo neurocirkuliacinė distonija tampa rimtu iššūkiu pacientui ir gydytojui: pirmąjį sunku gyventi, o antrasis - tinkamai diagnozuotas. Tačiau vis dar vegetatyvinė distonija yra funkcinis nervų ir kraujagyslių reguliavimo sutrikimas, kuriam reikia korekcijos, bet ne visai rimta liga, kuriai reikalingos ilgos, brangios ir sudėtingos medicininės priemonės.
Mišri neurocirkuliacinės distonijos forma
Nervų ir kraujagyslių sistemų disbalansas gali pasireikšti įvairiose angiodistikos versijose. Dažniausios vegetacinių sutrikimų formos yra šios rūšys:
Jei gydytojas mato kelis neurovaskulinių sutrikimų pasireiškimus, kai pacientas skundžiasi dėl kritimo ir kraujospūdžio pakilimo, periodiškai kairėje krūtinėje skausmai, yra įvairių autonominių sutrikimų pasireiškimų, tai bus mišrus kraujagyslių distonija.
Neurovaskulinių sutrikimų priežastys
Įvairių vegetovaskulinių sutrikimų simptomų atsiradimas atsiranda dėl šių priežastinių veiksnių:
- emocinės ir psichologinės neurozės pobūdžio problemos, kuriose net minimalus stresas arba paprastas emocinis reakcija sukelia kraujagyslių tono pokyčius;
- endokrininės problemos, kai hormoniniai sutrikimai sukelia įvairius nervų ir kraujagyslių reguliavimo pokyčius;
- sunkios infekcinės ligos, kurių fone yra neurovaskulinis disbalansas;
- ilgalaikės lėtinės ligos, kurios sukuria sąlygas distoniniams sutrikimams;
- profesinių pavojų, dėl kurių atsiranda sutrikusi kraujagyslių ir nervų adaptacijos mechanizmai;
- blogi įpročiai, skatinantys neurocirkuliacinius sutrikimus.
Mišrios, vidutinės ir vyresnio amžiaus moterys gali pasireikšti mišrią vegetatyvinės distonijos formą. Daugeliu atvejų šios ligos simptomai priklauso nuo asmens emocinio gerumo ir pradinės širdies ir kraujagyslių sistemos būklės.
Mišrios distonijos simptomai
Dažniausiai nemalonus mišrios rūšies vegetatyvinių sutrikimų yra simptomų nenuspėjamumas. Netikėtas spazminis kraujospūdžio pokytis dėl emocijų ar streso gali pasireikšti kaip staigus kritimas ir kraujagyslių tonas. Negalima išvengti šios situacijos ir galima reaguoti tik po matavimo. Kai kuriais atvejais kraujagyslių tono būklė per dieną stabiliai keičiasi: ryte spontaniškai mažėja ir vakare padidėja. Tačiau atsakas į stresą yra nenuspėjamas: pacientas nežino, kas atsitiks - hipotenzija ar hipertenzija.
Be kraujagyslių tono atsiranda šie simptomai:
- galvos skausmas, kuris, priklausomai nuo kraujagyslių distonijos, bus pasikartojantis arba migrena;
- galvos svaigimas;
- smarkiai sumažėjęs našumas, sparčiai didėjant nuovargiui;
- mieguistumas naktį ir nuolatinis mieguistumas per dieną;
- emocinis nestabilumas, dirglumas, nerimas ir kitos neurotinės būsenos;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies plakimas, širdies skausmas ir dusulys;
- švelnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas;
- viduriavimas ir dažnas šlapinimasis.
Dažniausiai su mišriais vegetovinių kraujagyslių sutrikimais visi šie simptomai pasireiškia priklausomai nuo kraujo spaudimo svyravimų.
Lyginamoji simptomų lentelė:
Diagnostiniai metodai
Norint tiksliai suprasti vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos variantą, gydytojas turi įvertinti paciento būklę skirtingais paros laikais ir skirtingomis sąlygomis. Geriausias kraujagyslių tonų sekimo būdas gali būti Holterio stebėjimas, kai tonometras automatiškai matuoja ir registruoja kraujospūdžio vertes per dieną, o pacientas nuolat registruoja dienoraštyje visus įprasto gyvenimo įvykius.
Būtinai atlikite įprastą egzaminą, kuris apima:
- bendri klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
- EKG;
- Ultragarsas širdyje;
- konsultacijos su siaurais specialistais - neurologu, psichologu, kardiologu.
Pagrindinis bendrosios praktikos gydytojo, dalyvaujančio neurocirkuliacinių sutrikimų diagnozėje, dalykas yra nepraleisti rimtų širdies ir kraujagyslių ligų (smegenų aneurizma, krūtinės aortos aneurizma, miokardo infarktas, arterinė hipertenzija, turinti tromboembolijos riziką).
Mišrios vegetatyvinės distonijos gydymas
Patyręs gydytojas, sudaręs mišraus tipo neurocirkuliacinės distonijos diagnozę, pradės gydymo priemones normalizuodamas psichosomatinę būseną. Daugeliu atvejų tai pakankamai pakoreguoja psicho-emocinę būseną, todėl pacientas turi daugelį distonijos simptomų. Optimaliai atlikti psichoterapijos kursus kartu su raminamaisiais vaistais.
Jei priežastiniai veiksniai yra susiję su įprastomis ar endokrininėmis ligomis, šių ligų gydymo kursas yra privalomas. Pageidautina, kad gydymas būtų atliekamas prižiūrint specialistui (endokrinologui, neuropatologui, kardiologui).
Puikus efektas gali suteikti integruotą požiūrį, naudojant atkuriamojo gydymo metodus:
- terapiniai pratimai su patyrusiu instruktoriumi;
- vidutinio sunkumo pratybų fizinis lavinimas ir sportas (plaukimas, vaikščiojimas, grupės treniruotės treniruoklių salėje);
- terapinio masažo kursų vedimas;
- darbo reguliavimas ir poilsis visą naktį;
- mitybos pasirinkimas, išskyrus nepageidaujamą maistą;
- fizioterapiniai metodai su raminančiu poveikiu (elektrolitiniu būdu);
- sanatorinio kurorto veiksnių taikymas gydymui.
Svarbus mišraus tipo vegetovinių kraujotakos pokyčių veiksnys yra blogų įpročių atmetimas ir su profesiniais pavojais susijęs darbas.
Sudėtinės distonijos komplikacijos
Paprastai plinta mišri vegetatyvinio-kraujagyslių distonija yra gana retai, kad sukeltų rimtų ir pavojingų komplikacijų. Tačiau dėl nesveiko gyvenimo būdo ir visiškai neatsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, laivų ir širdies problemos yra galimos:
- hipertenzija;
- miokardo distrofija;
- lėtinė išeminė širdies liga;
- trombozės ir tromboembolijos polinkį.
Prevencinės priemonės
Norint sumažinti riziką ar net užkirsti kelią bet kokio tipo vegetaciniams sutrikimams, reikia vesti sveiką gyvenimo būdą, vengti stipraus psicho-emocinio streso, laiku kreiptis į gydytoją, jei atsiranda nemalonių simptomų ir griežtai laikytis specialisto rekomendacijų.
Kraujagyslių tonų sutrikimai nervų ir psichologinių sutrikimų fone, pasireiškiantys bet kokio tipo distoninėmis problemomis, gali būti esminis žmogaus gyvenimo kokybės mažinimo veiksnys. Ypač, jei psicho-emociniai sutrikimai yra ryškūs, o tai visų pirma paveiks aplinkinius žmones. Jei yra supratimas, kad jums reikia gydymo ir specialisto pagalbos, tuomet turėtumėte pradėti gydytoją. Išnagrinėjus ir paaiškinus įvairių ir nemalonių simptomų priežastis, būtina laikytis gydytojo patarimų ir nurodymų. Tai bus geriausias būdas atsikratyti kraujagyslių ir nervų psichologinių problemų.
Mišrus tipas NDC: kas tai ir kaip ją išgydyti?
Sąvoka „neurocirkuliacinė distonija“ skamba daug rečiau nei vegetazinė distonija. Dėl panašių simptomų daugelis šių sąvokų supainioja, o taip pat neatsižvelgia į tam tikras sindromo apraiškas, kurių diagnozė yra būtina norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką. Prieš kreipdamiesi į kvalifikuotą pagalbos specialistą, turėtumėte atidžiai išklausyti savo kūną, kad suprastumėte, kokie simptomai yra būdingi konkrečiam atvejui, ir išsiaiškinti, ką NCD reiškia mišriu, širdies, hipertoniniu ir hipotoniniu tipu.
Neurocirkuliacinės distonijos samprata
Distonija supranta patologinio pobūdžio tonas. Pagrindinis skirtumas tarp skirtingų tipų distonijų yra nervų sistemos pasiskirstymas, kurio darbas yra sutrikęs. IRR atveju paveikiama visa vegetacinė nervų sistema, užtikrinanti žmogaus, liaukų ir indų vidaus organų funkcionavimą. NDC yra sutrikimų, turinčių įtakos tik širdies ir kraujagyslių sistemai, kompleksas.
Su neurocirkuliacine distonija, pacientas paprastai atkreipia dėmesį į širdies ar spaudimo problemas. Šie simptomai yra NDC požymis. Tačiau reikia nepamiršti, kad širdies sutrikimus taip pat gali sukelti kitos ligos, atsiradusios lygiagrečiai kraujagyslių distonijai ir jos nėra priklausomos nuo jo. Todėl, norint teisingai diagnozuoti, labai svarbu atlikti išsamų įvairių profilių specialistų tyrimą.
Kaip pastebėti pažeidimus
Apskritai, distonija nėra atskira liga, kurią galima gydyti, bet tik simptomų kompleksas. Jo pasireiškimai yra įvairūs: nuo staigių slėgio padidėjimų ir širdies skausmų skausmo iki virškinimo, mieguistumo ir nuovargio.
Manoma, kad didžioji dalis IRR yra susijusi su psichogeninėmis priežastimis, o ne tik akivaizdžiais sutrikimais. Simptomai gali atsirasti dėl streso, nepatogios darbo aplinkos, miego sutrikimų ir budrumo.
Pirmiausia simptomai simptomai rodo asmeniui galvoti apie konkrečios ligos buvimą. Dėl šios priežasties pacientai kreipiasi į siaurus specialistus, kurie, atlikę tyrimą, neatpažįsta jokių atskirų organų darbo sutrikimų. Tokioje situacijoje daugelis atsisako toliau diagnozuoti ir priprasti prie simptomų pasireiškimo, klaidingai manydami, kad nesant ligos jie negalės atsikratyti jų.
Kita problema diagnozuojant distoniją - kartu susijusios ligos. Taigi, mišraus tipo neurocirkuliacinės distonijos, kuriai būdingas staigus slėgio šuolis ir skausmai kairėje krūtinės pusėje, atveju pacientui gali būti diagnozuota širdies ir kraujagyslių sistemos liga, turinti panašius simptomus. Šiuo atveju visos pastangos yra skirtos kovai su liga, tačiau gydymas gali būti ne toks sėkmingas, kaip tikėtasi. Faktas yra tas, kad, sprendžiant tik su pagrindine liga, neatsižvelgiant į distoniją, simptomai gali išlikti, todėl sunku nustatyti tinkamą gydymo strategiją.
NDC tipai
Neurocirculatorinė distonija yra dažniausia sindromo forma. Įprasta atskirti keletą NDC tipų:
- Širdis. Jam būdinga daugiausia širdies funkcionavimo sutrikimai.
- Hipertenzija (hipertenzija). Būdingas padidėjęs kraujospūdis.
- Hipotenzinis (hipotoninis). Jam būdingas kraujospūdžio sumažėjimas.
- Mišrios neurocirkuliacijos distonija. Sujungia širdies veiklos ir slėgio sutrikimus.
Neurocirkuliacinės distonijos klasifikacija priklauso nuo jos atsiradimo priežasčių. Taigi, NDC gali išsivystyti dėl infekcinių ligų (infekcinių-toksinių), hormoninių sutrikimų (moralinių), nuolatinio fizinio nuovargio ar pernelyg didelio, psichologinių problemų (neurologinių), įgimtų ir paveldimų organizmo savybių. Taip pat yra mišrios ligos etiologija.
Priežastys ir diagnozė
Mišrios NDC simptomai, diagnozuoti 70% pacientų, sergančių distonija, gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms. Paauglių organizme pastebima, kad hormonų pokyčiai ir nuovargis, tiek fizinis, tiek protinis, turi didelę įtaką valstybei.
Tačiau suaugusiems žmonėms mišraus tipo NDC vystymosi veiksniai yra daug didesni - tai gali sukelti įtampą, miego ir poilsio sutrikimus, intoksikaciją, įskaitant alkoholį ir tabaką, nesveiką mitybą, sunkų fizinį krūvį. Be to, moterims nuo hormonų priklausomas distonija dažnai pasireiškia nėštumo metu, taip pat po abortų, atsiradusių dėl kiaušidžių disfunkcijos menopauzės laikotarpiu.
Pagal statistiką dažniausia sindromo priežastis yra ilgalaikis psichologinis stresas, stiprus stresas arba psichologinė trauma. Tačiau, jei simptomai pasireiškia po streso, negalima nedelsiant pašalinti kitų distonijos priežasčių. Be to, tikėtina, kad mišrus NDC išsivystė prieš kitas širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Dėl teisingos diagnozės būtina atlikti keletą tyrimų, įskaitant:
- elektrokardiograma;
- echokardiograma;
- Pilvo organų ir skydliaukės ultragarsas;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- hormoninis kraujo tyrimas.
Šie tyrimai padeda vienu metu išskirti ligas, kurių simptomai gali būti supainioti su NDC apraiškomis mišriu tipu, taip pat nustatyti distonijos priežastis. Tuo pačiu tikslu verta paminėti kardiologą, endokrinologą, terapeutą, vertebrologą, infekcinių ligų specialistą - tuos specialistus, kurie dalyvauja diagnozuojant ir gydant ligas, kurios gali sukelti simptomus.
Pacientams, sergantiems bet kokio tipo NDC, nuovargis, silpnumas, miego sutrikimai, dirglumas, sumažėjusi koncentracija ir dėmesys.
Širdies tipo NDC pasižymi greitu širdies plakimu, aritmija, tachikardija ir kardialija. Hipertoniniam neurocirkuliaciniam distonijos tipui būdingas slėgio padidėjimas, kuris paprastai būna nepastebėtas žmonių. Šiam simptomui nustatyti galima tik reguliariai matuojant kraujospūdį. Hipotenzinė NDC, savo ruožtu, pasižymi kraujagyslių nepakankamumu. Be mažo kraujospūdžio, jam būdingi galvos skausmai ir raumenų silpnumas, pacientai dažnai skundžiasi šaltkrėtis.
Mišraus tipo neurocirkuliacinė distonija sujungia kardiologinio tipo simptomus su hipotenzinio ar hipertenzinio simptomais. Labiausiai problemų diagnozuojant sukelia mišrūs NDC simptomai: jie būdingi labai įvairioms ligoms.
NDC apdorojimas mišriu tipu
Pagrindinę mišrių neurocirkuliacinės distonijos gydymo vietą užima procedūros, nesusijusios su vaistų vartojimu. Pagrindinis uždavinys kovojant su sindromu yra stiprinti organizmo gebėjimą prisitaikyti prie aplinkos pokyčių, kad įtempimai ar nervų perteklius nesukeltų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.
Kovojant su mišraus tipo NDC kartais reikia radikalių gyvenimo būdo pokyčių, žmogui reikia savikontrolės ir valios. Pirmoji rekomendacija, kaip taisyklė, yra miego ir mitybos laikymasis, o šios priemonės veiksmingumas priklauso tik nuo paciento.
Narkotikų gydymas priklauso nuo NDC tipo. Neurocirkuliacinės distonijos atveju, beta adrenoreceptorių blokatoriai yra skiriami pagal širdies tipą, panašus gydymas taip pat skiriamas NDC hipertenzijai. Antihipertenzinių vaistinių preparatų atveju NDC skiria vaistų, taip pat ir notropinių vaistų, kurie pagerina kraujotaką, spaudimą.
Mišrios neurocirkuliacijos distonija reikalauja kombinuoto gydymo pagal esamus simptomus. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaistų suderinamumui. Pavyzdžiui, mišrios neurocirkuliacinės distonijos atveju, tarp simptomų yra greitas širdies plakimas ir hipotenzija, reikia atmesti raminamųjų vaistų vartojimą: jie padės normalizuoti širdies ritmą, bet pablogins žmogaus būklę, jei patirs koncentracijos problemas ir mieguistumą.
Ypač kruopščiai reikia gydyti NDC gydymą mišriu nėštumo metu. Atsižvelgiant į galimą poveikį vaisiui, reikės pašalinti keletą vaistų, todėl gydymas šiuo atveju yra pagrįstas gyvenimo būdo ir psichologinės pagalbos normalizavimu.
NDC gydymo mišriu būdu praktika rodo, kad daugeliu atvejų autotraukimas ir racionali psichoterapija yra daug veiksmingesnės nei gydymas vaistais. Ir efektyviausias būdas yra psichologo, hipnologo, pavyzdžiui, Nikitos Valerievicho Baturino, tyrimas. Suprasti NDC esmę, palanki prognozė turi svarbų vaidmenį kovojant su simptomais.
Be to, psichologinė paciento būklė, jo pasirengimas sindromo pasireiškimui turi įtakos simptomų sunkumui. Dirbant su stresinėmis situacijomis, pagrindinis psichologo distonijos šaltinis leidžia palaipsniui sumažinti skausmo dažnį ir trukmę širdies ar kraujospūdžio sutrikimų regione, ir galiausiai juos visiškai atsikratyti. Meditacijos praktika, kuri padeda ir kovoja su mišrių NDC priežastimis, jei juos sukelia psichologiniai veiksniai, ir normalizuoja poilsio režimą, teigiamai veikia gydymo eigą.
Be to, daugelis fizioterapijos procedūrų yra naudingos normalizuoti miego ir širdies ir kraujagyslių sistemos, kaip visumos, aktyvumą. Kompleksinis gydymas turėtų apimti treniruočių terapiją, masažus, gydomuosius dušus ir vonias, refleksologiją, kuri yra tinkama mišraus tipo NDC gydymui su širdies ir hipotenzinių simptomų pasireiškimu.
Prognozės
Mišri neurocirkulinė distonija nesukelia širdies nepakankamumo ar kitų širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimų. Tačiau tai nereiškia, kad laikui bėgant, atsižvelgiant į sindromą, negali išsivystyti kita liga, kurios priežastis bus visiškai skirtingi veiksniai. Štai kodėl, diagnozavus NDC mišriu tipu, neįmanoma atsisakyti reguliarių tyrimų, kurių tikslas - stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas.
Taip pat reikėtų nepamiršti, kad širdies sutrikimas, susijęs su NCD, padidina hipertenzijos, ty lėtinio kraujospūdžio padidėjimo riziką. Vėlesnė NDC diagnozuojama ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras lėtinė forma, taigi ir jos neigiamos pasekmės. Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, reikia pasitarti su specialistais, net jei gana retai pasireiškia nepaaiškinami širdies skausmai ar slėgio padidėjimas. NDC diagnostikos priežastis mišriam tipui yra simptomų pasireiškimas per mėnesį.
Neurocirculatory dystonia (NDC) - tipai, simptomai, gydymas
NDC - neurocirkuliacinė distonija - šiandien yra plačiai paplitęs neurotinis sutrikimas (ICD-10 kodas F45.3), kartu su IRR (kraujagyslių distonija) ir PA (panikos sutrikimas (išpuoliai) tarp jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus žmonių.
NDC diagnozę, kartais vadinamą „širdies neuroze“, dažniausiai atlieka neurologai, kardiologai ir bendrosios praktikos gydytojai (terapeutai), surandant atitinkamus simptomus.
NDC priežastys yra skirtingos - tai gali būti paveldimumas ir psicho-neurotinės problemos, įskaitant stresą, psichotraumą, nervų ir fizinę įtampą, toksikozė, infekcijos, hormoniniai sutrikimai ir neurocirkuliacinė distonija.
Ir, žinoma, priklausomai nuo to, kokio tipo (hipertoninis, širdies, mišrus, hipotoninis) neurocirkuliacinis distonija pasireiškia ir kokios yra jos priežastys, ir psichoterapeutai taip pat atlieka gydymą.
Neurocirkuliacinės distonijos tipai ir NCD simptomai
Yra keturios pagrindinės neurocirkuliacinės distonijos rūšys:
- hipertoninis tipas (padidėjęs arterinis spaudimas yra ryškesnis, be kitų simptomų);
- širdies tipas (ryškesnis širdies aktyvumas);
- hipotoninis tipas (daugiausia pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas);
- mišrus tipas (ir kraujo spaudimo bei širdies veiklos pažeidimai)
Visų tipų NDC simptomai yra šios neurotinės reakcijos ir sąlygos:
- nuovargis;
- neuropsichiatrinis silpnumas (astenija);
- nuotaikos pablogėjimas, dirglumas;
- sutrikusi atmintis ir dėmesys;
- miego problemos;
- padidėjęs nerimas (kartais nepagrįstų baimių, panikos priepuolių, fobijų pasireiškimas)
Hypertonic NDC
Hipertoninio tipo neurocirkuliacinė distonija turi simptomų:
- Dažnas ir trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimas iki 130-140 esant 90-95
- Kartais širdies plakimas;
- Yra galvos skausmas;
- padidėjęs nuovargis
Širdies tipas ntsd
Neurocirculatory dystonia dėl širdies tipo - simptomai, be reikšmingų kraujospūdžio pokyčių:
- kardialgija (skausmas širdies regione, kuris nėra patologinis, pavyzdžiui, stenokardijos atveju)
- tachikardija, širdies plakimas;
- kvėpavimo aritmija, kartais dusulys;
- pulsacija kakle ir (arba) priešakiniame regione (krūtinė širdies srityje);
- bendros širdies darbų nesėkmės
NDC hipotoninis tipas
Hipotoninio tipo neurocirkuliacinė distonija - turi lėtinio kraujagyslių nepakankamumo simptomus:
- mažinant arterinį, sistolinį slėgį žemiau 100;
- galūnių (rankų, pėdų) švelnumas;
- nuovargis, silpnumas, galvos skausmas;
- kartais blyški oda, drėgnos delnai;
- galvos svaigimas, polinkis į alpimą
Mišraus tipo NDC
Mišrios neurocirkuliacinės distonijos simptomai yra panašūs į hipertenziją, hipotenziją ir širdies darbo problemas.
Neurocirkuliacinės distonijos gydymas
Neurocirculatory dysthymia yra visiškai išgydoma naudojant psichoterapiją, pavyzdžiui, kognityvinę, elgesio ar racionalią emocinę terapiją, įtraukiant psicho-treniruotes, fizinius pratimus ir bendrą sveiką gyvenimo būdą.
Narkotikai vartojami tik gydytojo nurodytu būdu, o tik paūmėjimo atvejais.
Reikėtų nepamiršti, kad NDC sergantiems ir gydomiems pacientams gresia hipertenzija ir širdies ligos.
Užsiregistruokite psichoterapijai internete, gydykite NDC
Užsisakykite psichologinį mokymą, kad būtų sumažintas fizinis ir psichinis perviršis, sukeliantis neurocirkuliacinę distoniją
Imtis bandymų, psichodiagnostika panašiems sutrikimams:
Skaitykite psichologinį žurnalą - psichoterapijos straipsnius
Mišrios neurocirkuliacijos distonija: kaip ji išreiškiama ir kaip ji gydoma?
Dažnai gali būti išgirsti nuovargį, mieguistumą, dirglumą ir nemiga. Tiesą sakant, žmonės, turintys tokius skundus, dažniausiai nėra kalti dėl jų simptomų, o jų priežastis yra kitoje: mišrioje neurocirkuliacinėje distonijoje (NDC), kurios etiologija šiandien kalbėsime.
Ligos ypatybės
Mišrus NDC yra funkcinis širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas. Jo ypatumas yra tas, kad jame derinami visų formų ženklai. Tai yra, jei hipotoninę formą išreiškia sumažėjęs kraujospūdis, o hipertenzinė forma padidėja, tada mišrus kraujospūdžio šuolis pakeis vienas kitą. Dėl šios priežasties diagnozė tampa daug sunkesnė, nes ji daro panašias į širdies ligas.
Apie neurocirkuliacinės distonijos klasifikavimą vaikams ir suaugusiems aprašome toliau.
Klasifikacija
Šiuo metu yra dvi NDC klasifikacijos, be pagrindinės, tai yra etiologinis ir sunkumas.
Etiologinę klasifikaciją įvedė S. A. Abbakumova ir V. I. Makolkin, ir ji nurodo tokias formas:
- Esminis, pasireiškiantis polinkio fone.
- Psichogeninis, pasireiškiantis dėl įtemptų situacijų.
- Infekcinis toksinis.
- Fizinis viršįtampis.
- Profesionalus.
Kalbant apie sunkumą, išskiriamos tik 3 formos: lengvos, vidutinės ir sunkios. NDC sunkumas visiškai priklauso nuo simptomų atsiradimo ir vegetovinių kraujagyslių krizės.
Priežastys
Mišrus NDC atsiranda dėl tam tikrų veiksnių derinio, įskaitant:
- stresas;
- pernelyg didelis insoliavimas;
- intoksikacija, įskaitant nikotiną ir alkoholį;
- ūminio ar lėtinio ligos infekcija;
- fizinė įtampa;
- aklimatizacija;
- fizinio trūkumo veikla;
- hormoniniai pokyčiai dėl abortų, nėštumo, menopauzės ir kt.;
Simptomai
Mišrių neurocirkuliacinės distonijos simptomai gali skirtis skirtingiems pacientams, tačiau didžioji dalis patologijos pasireiškia:
- silpnumas;
- nuovargis;
- alpimas;
- širdies ritmo pokytis;
- galvos skausmas;
- sunku kvėpuoti;
- nemiga arba paviršinis miegas;
- meteorologiniai;
Šiuo atveju nebūtina, kad visi simptomai būtų stebimi vienu metu, priešingai, jie pakeičiami kitais ir pan. Kitame skyriuje aptarsime, kaip atsiranda neurocirkuliacinė distonija.
Diagnostika
Sunku diagnozuoti mišrią NDC, nes patologija neturi jokių specifinių simptomų. Reti, kai pirminio suvartojimo metu galima įsisavinti distoniją, nes ji dažnai painiojama su širdies ir kraujagyslių ligomis.
Diagnozę galite patvirtinti naudojant EKG, kuris atskleidžia širdies ritmo sutrikimą, tačiau miokardo pažeidimas nėra. Informaciniai EKG testai su apkrova, pvz., Fizine, ortostatine ir narkotine medžiaga, kurie atskleidžia T bangos neigiamumą ir kai kuriuos kitus NDC būdingus požymius. Norint nustatyti bendrą paciento būklę, nustatykite standartinius tyrimus: kraują ir šlapimą.
Kaip gydyti neurocirkuliacinę distoniją, skaitykite toliau.
Neurocirkuliacinės distonijos gydymas mišraus tipo
Mišrios NDC gydymas yra gyvenimo kokybės gerinimas, nes jis pagrįstas terapine technika. Neįmanoma paveikti patologijos operacijos ar vaistų, pastaroji gali tik pagerinti paciento būklę dėl simptomų pašalinimo.
Terapinis
Kaip jau minėta, gydymo būdas yra NDC gydymo pagrindas, nes jis padeda susidoroti ne tik su ligos priežastimi, bet ir padeda išvengti jo ateityje.
Kaip terapinis gydymas nurodė, kad laikomasi prevencinių rekomendacijų, tai yra, mitybos normalizavimas, miegas, pašalinami streso veiksniai. Rekomenduojama atlikti fizinę terapiją ir sportą.
Kaip papildomą metodą neurocirkuliacinei distonijai, rekomenduojama pasitelkti masažą, akupunktūrą, elektroforezę su bromu arba magniu. Šias procedūras nustato tik gydytojas, nes jie priklauso nuo NDC simptomų sunkumo.
Medicinis
Narkotikai skiriami tais atvejais, kai pacientas yra labai susirūpinęs dėl ligos simptomų. Vaistai negali paveikti patologijos priežasties.
- Kadangi NDC dažnai lydi dirglumo, rekomenduojama raminamuosius ar raminamuosius preparatus vartoti norint atkurti įprastą psicho-emocinę būseną.
- Jei pacientas turi greitą pulsą, beta blokatoriai yra išleidžiami.
- Kai slėgis šokinėja nustatytus vaistus, stabilizuojančius kraujo spaudimą.
- Siekiant pagerinti širdies metabolizmą, gydymo tikslais rekomenduojama gerti B vitaminus ir Riboxin.
Liaudies
Tradicinė medicina turi panašų poveikį kaip ir vaistai, tai yra simptominė. Tačiau, jei vaistų terapija leidžia pasiekti maksimalų efektą per trumpą laiką, gydymas liaudies gynimo priemonėmis suteikia nuolatinį poveikį tik po 4 mėnesių.
Tokie mokesčiai yra apskaičiuoti kaip efektyviausi (proporcijos yra parašytos skliausteliuose):
- Yarrow (2), alpinistų pochechuyny (2), knotweed žolė (2), gudobelės vaisiai (3), airių vaisiai (2), aralia šaknis (1), leuzea šaknis (1), saldymedžio šaknis (2), žolės valymas ( 2), braškių gėlės (2), Mordovnik šaknis (1).
- Levzea šaknis (2), jonažolė (3), mordovnik šaknis (2), saldymedžio šaknis (3), linų sėmenys (2), volodushka (2), kadagys (1), cikorijos šaknis (2), kiaulpienės šaknis (2), valerijono šaknis (3).
Pirmiau minėtos žolės turi būti susmulkintos ir sumaišytos, po to užpilkite 1 l verdančio vandens ir 10 minučių virkite ant mažos ugnies. Po to užpilkite sultinį į termosą ir gerti pusę stiklinės, kol valgysite.
Prevencija
Siekiant išvengti NDC plėtros, pakanka laikytis bendrų rekomendacijų, kurios yra:
- Atsisakius blogų įpročių.
- Vengti psichoemocinės ir fizinės perkrovos.
- Reguliarus fizinis. veikla.
- Darbo ir poilsio režimo laikymasis, tinkama neurocirkuliacinė distonija.
- Reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore.
Patartina taikyti papildomus prevencijos metodus, pavyzdžiui, bendrą ar terapinį masažą, akupunktūrą ir rankų terapiją, kuri išgydo visas kūno sistemas.
Komplikacijos
NDC yra sudėtinga krizių, kurios prasideda ir baigiasi staiga, sudėtyje gali būti tokių formų:
- Vagoinsular. Jai būdingas oro, pūtimo ir astenijos trūkumas.
- Simpatinė ir antinksčių. Jam būdingi stiprūs galvos skausmai, padidėjęs širdies plakimas, drebulys galūnėse, šaltkrėtis, mirties baimė ir siaubas, širdies darbo sutrikimai.
- Mišrus Būdingas ankstesnių tipų simptomų derinys.
Be to, ilga ligos eiga gali būti provokuojanti depresijos ir panašių sutrikimų priežastis.
Prognozė
Galima teigiamai prognozuoti NDC eigą, nes liga nekelia grėsmės paciento gyvybei. Be to, pašalinus patologinį procesą sukeliančius veiksnius, liga gali išnykti. Arčiau senyvo amžiaus NDC kursą pablogina tai, kad jis gali sumažinti paciento veikimą, taip pat lėtesnė reakcija į simptominį gydymą.
Toliau pateiktame vaizdo įraše pasakojama, kaip pabėgti nuo panikos priepuolių NDC ir IRR:
Mišrios neurocirkuliacijos distonija
Neurocirculatory dystonia - širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumo pažeidimas, sukeliantis kraujo spaudimo pokyčius. Nėra struktūros pokyčių širdies raumenų ar kraujagyslių audiniuose. Jis turi keletą rūšių vystymąsi, pagal kurį yra 4 ligos tipai - hipertenzinis tipas, širdies, hipotenzinis ir mišrus. Neigiamas poveikis veikimui dėl daugelio nemalonių simptomų. Sunkiausia forma yra mišrios neurocirkuliacijos distonija. Tokiu būdu diagnozė yra sunki dėl simptomų panašumo su kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis. NDC gali būti gydomas, galite visiškai atsikratyti, neturite lėtinės formos.
Kas yra mišraus tipo bruožas?
Supratimas, kad toks NDC mišriu tipu padės jį palyginti su kitomis ligos formomis. Neurocirculatorinė distonija sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Pagrindinis rodiklis yra kraujo spaudimas. Su hipotoniniu vystymuisi būdingas simptomas yra kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs hipertenzija. Kai pastebima mišri distonija, nekontroliuojamas padidėjimas ir sumažėjimas. Tai apsunkina ne tik diagnozuoti ligą, bet ir paciento būklę.
Priežastys
Distonija yra ne tik širdies ir kraujagyslių sistemos liga, bet ir tiesiogiai susijusi su nervų sistema. Iki praėjusio šimtmečio vidurio jis buvo vadinamas „sielos liga“, nes audiniuose nėra matomų fizinių pokyčių. Plėtojant mediciną, buvo nustatytos priežastys, dėl kurių yra kiekvienos rūšies NDC, ypač mišrios. Tai apima:
- Sistemingas fizinis kūno nuovargis
- Dažnas stresas
- Perkeltos infekcinės ligos
- Miego trūkumas
- Sąveika su kenksmingomis medžiagomis darbe
- Hormoninis padidėjimas. Pavyzdžiui, paauglių paauglystėje, moterims nėštumo metu ir menopauzės pradžioje.
- Ilgalaikė lėtinių ligų paūmėjimas
Taip pat pastebėtas genetinis polinkis į ligas. Jei yra giminaičių su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, padidėja ligos tikimybė.
Mišraus tipo distonija pasireiškia bet kuriame amžiuje, neatsižvelgiant į paciento lytį. Plėtra gali būti vienas iš veiksnių arba priežasčių, paremtų blogais įpročiais, - alkoholizmas, rūkymas. Pagrindinis veiksnys yra psichologinė situacija, stresinių situacijų buvimas gyvenime.
Kas rodo NDC buvimą?
Skirtingo tipo bruožas yra platus simptomų, panašių į kitus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, sąrašas. Pagrindinis diskomforto šaltinis yra kraujospūdžio padidėjimas. Nepriklausomai nuo dienos laiko ar paciento būklės, slėgis gali smarkiai nukristi arba didėti. Tai reiškia, kad padėtis yra sumažėjusi, taip pat pablogėja bendra būklė ir prarandama darbo jėga. Kiti simptomai pacientams skiriasi, tačiau dažniausiai jie yra:
- Galvos skausmas. Priklausomai nuo slėgio indikatoriaus gali būti periodinis arba pastovus
- Sunkumas užmigti, nemiga
- Skrandžio sutrikimai
- Krūtinės skausmas. Gali būti kitokio pobūdžio - dilgčiojimas, nuobodu
- Per didelis kūno prakaitavimas
- Dirginamumas, nerimas
- Vertigo, orientacijos praradimas erdvėje, alpimas
- Širdies pulso pažeidimas. Tachikardija, bradikardija
- Padidėjęs nuovargis darbo metu
- Padidėjęs jautrumas besikeičiančioms oro sąlygoms
Mišrios plėtros rūšys apjungia kitų ligų simptomus. Visų šių neigiamų veiksnių gausa greitai įveda žmogų į depresiją, depresiją, kuri apsunkina gydymo procesą.
Diagnostika
Dėl simptomų panašumo su įvairiomis ligomis ir siaurai nukreiptų požymių nebuvimo problema yra diagnozuoti NCD. Norėdami nustatyti tikslią priežastį, bus galima atlikti tik išsamią apklausą. Ji apima:
- EKG Nustato širdies aritmijas. Jis vyksta ramioje būsenoje ir po treniruotės.
- Ultragarsas. Leidžia pašalinti fizinius pažeidimus ar širdies audinio pakitimus
- Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Nustatyti kalio, magnio kiekio nuokrypių buvimą arba nebuvimą.
Dėl didelio simptomų kiekio neįmanoma diagnozuoti distonijos mišriu tipu pirmojo gydytojo paskyrimo metu. Kai kuriais atvejais vienu metu gali pasireikšti 10 skirtingų požymių, galinčių rodyti kitas patologijas.
Gydymas
Neurocirculatorinė distonija pacientui nėra pavojinga gyvybei, tačiau ji turi būti gydoma. Ligos eiga neigiamai veikia psichologinę būklę, mažina darbo pajėgumus, padidėjęs dirglumas kelia problemų šeimoje ir komandoje. Efektyvus gydymas mišraus tipo NDC vartojimui nėra išrastas, todėl psichosomatinei būsenai normalizuoti skiriamas gydymo kursas. Rekomendacijos apima:
- Darbo ir poilsio normalizavimas. Liga sergančio žmogaus organizmas veikia ribų, todėl svarbu ne veltui švaistyti jėgas.
- Stresuojančių situacijų pašalinimas. Tai padės pakeisti darbą ar aplinką.
- Kenksmingų medžiagų poveikio darbo vietoje pašalinimas, jei toks yra.
- Distoniją sukeliančių ligų gydymas. Esant lėtinės ligos paūmėjimui, prižiūrint neurologui skiriamas gydymo kursas.
- Blogų įpročių atmetimas. Alkoholis ir tabakas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą.
Teigiamas gydymo veiksnys bus poilsis kurortuose ar sanatorijose. Prieš kelionę būtina atsižvelgti į padidėjusį jautrumą besikeičiančioms oro sąlygoms, taip pat į slėgio kritimą. Rekomenduojama atsipalaiduoti pažįstamoje klimato zonoje.
Papildomai nustatyta psichoterapija - mokymosi meditacija, atsipalaidavimas, darbas su psichologu. Taip pat bus naudingas taškas arba atpalaiduojantis masažas. Tai padės sumažinti nuovargį, pagerinti kraujo tekėjimą.
Su veikiančia forma ir ryškiu simptomų pasireiškimu papildomai skiriami raminamieji: valerijono tinktūra, Corvalol, validol, motininė tinktūra. Šių vaistažolių vartojimas sumažins tachikardijos priepuolių diskomfortą ir padės normalizuoti kraujospūdį. Panikos priepuoliams skiriami raminamieji preparatai, kurie mažina baimės jausmą, ramina nervų sistemą.
Negalima numatyti simptomų atsiradimo, todėl gydytojas išsamiai konsultuojasi su pacientu. Jame išsamiai aprašoma, kaip elgtis ir kokie vaistai padės sumažinti atakos sunkumą.
Kaip sumažinti tikimybės patologiją?
Sveikos gyvensenos išlaikymas gerokai sumažina šios ligos tikimybę. Atkreipiant dėmesį į miego, poilsio ir darbo režimus, nebus galimybės perkrauti. Visiškai neįtraukiant stresinių situacijų negali įvykti vienas žmogus, tačiau galima pakeisti reakciją į juos. Nevartokite visko į širdį, kad nesusidurtumėte su ja.
Bet kokios rūšies vystymosi neurocirkuliacinė distonija daro gyvenimą labai sunku. Emocinis nestabilumas, kuris yra viena iš šios ligos apraiškų, gali pabloginti santykius su šeima ir kolegomis. Todėl svarbu kreiptis į gydytoją laiku, jei atsiranda nemalonių būsenų ar simptomų. Laiku diagnozė yra raktas į greitai atsikratyti ligos, taip pat pasikartojimo nebuvimas.
Viskas apie neurocirkuliacinę distoniją: simptomai, diagnozė ir gydymas
Neurocirculatorinė distonija (NCD) yra kolektyvinė koncepcija, apibūdinanti patologinį širdies ir kraujagyslių funkcionavimo neuro-endokrininės sistemos reguliavimą. Klinikiniai distonijos požymiai visų pirma pasireiškia laivų ir širdies darbo disociacija (sutrikimu), tačiau tai atsitinka nervų, limbinių ir endokrininių sistemų sutrikimų fone. Įvairių galimų apraiškų yra sunku diagnozuoti, o kelių žmogaus kūno sistemų dalyvavimas sukelia sunkumų pasirenkant tinkamą veiksmingą terapiją, skirtą gydyti šią patologiją.
Priežastys
Neurocirculatorinė distonija skirstoma į dvi kategorijas: pirminę ir antrinę. Pirminės neurocirkuliacinės distonijos priežastys yra:
- asteninis sindromas, susijęs su natūralaus kūno augimo ir paauglių hormoninio koregavimo fone;
stresinės sąlygos, psichikos sukrėtimai; - staigūs klimato pokyčiai (hipotermija ir perkaitimas, ilgas neįprastas insoliacijos, didelis ir mažas atmosferos slėgis);
- teisingo gyvenimo būdo pažeidimas (rūkymas, žalingas kalorijų maistas ar nevalgymas, fizinis neveiklumas arba pernelyg mažas fizinis krūvis, narkotinių medžiagų naudojimas);
- miego budrumo pažeidimas;
- paveldimi predisponuojantys veiksniai (dažnai žmonėms, turintiems jungiamojo audinio displaziją);
- nekontroliuojamas alkoholio turinčių, įskaitant mažai alkoholinį, ir toninių gėrimų vartojimas.
Antrinė neurocirkuliacinė distonija atsiranda esant sunkiam asteniniam sindromui infekcinėje invazijoje, helmintozės, vėžio patologijos, endokrininių liaukų ligų hormoninio disbalanso ir tt fone.
Distonijos patogenezė ir vystymosi mechanizmai nėra visiškai suprantami. Pagrindinė teorija yra kraujo homeostazės pažeidimas, kai pasikeičia neurohumorinis fonas, nes yra hipotalaminės-hipofizės sistemos sutrikimų. Dėl šios priežasties sutrikdoma parazimpatinių ir simpatinių sistemų sąveika, indai ir miokardas pirmiausia reaguoja į pokyčius. Palaipsniui susidaro stabilus širdies ir kraujagyslių sistemos atsakas, o liga tampa specifine.
NDC tipai
- Širdies distonija - pagrindiniai požymiai yra miokardo darbo sutrikimai.
- Hipotoninio tipo distonijos - tai parazimpatinės nervų sistemos makšties įtakos įtaka.
- Hipertenzinio tipo distonizė - simpatinė antinksčių permaina simpatinės krypties kryptimi.
- Mišrios rūšies distonijos - simpatijų-parazimpatikos poveikio sumažėjimas širdies darbo pažeidimų fone
Širdies NDC
Pagrindinis širdies tipo neurocirkuliacinės distonijos simptomas yra skausmo sindromas. Skausmo lokalizavimas širdies projekcijoje. Tai gali būti dilgčiojimas, drebulys, jį gali lydėti širdies „išblukimo“ pojūtis, žmogus skundžiasi širdies ritmo pojūčiu, širdies ritmo nutraukimu. Skausmas gali plisti į kairę ranką, imituojant išemijos išpuolį. Tokiais skundais pacientas, sergantis neurocirkuliacine distonija, patenka į kardiologijos skyrių.
Pagrindinį sindromą lydi galvos skausmas, galimas galvos svaigimas, „musių“ mirgėjimas prieš akis, akių tamsinimas. Tuo pačiu metu pacientas yra sudirgęs, miego sutrikimas, linkęs į nemigą nuolatinio nuovargio fone.
NDC hipotoninis tipas
Pagrindinis hipotoninio tipo neurocirkuliacinės distonijos pasireiškimas yra sumažėjęs viršutinis (sistolinis) kraujospūdis (BP). Su šia patologija padidėja makšties nervo, ty parazimpatinės NA, įtaka. Jis veikia kraujagyslių tonusą, dėl kurio sumažėja kraujagyslių sienelės atsparumas, sumažėja kraujospūdis sistolėje.
Pereinamieji hipoksiniai pažeidimai, atsiradę dėl organų hipoperfuzijos per makšties komponentą, gali tapti susijusiais sindromais šioje distonijoje. Tuo pačiu metu atsiranda syncopal paroxysms - trumpalaikis sąmonės netekimas dėl smegenų bado deguonies. Kompensacinė reakcija išsivysto dusulys, o organizmas bando užpildyti deguonies trūkumą su hiperventiliacija.
Kaip ir kitų tipų NDC atveju, yra asteninių požymių, pažengusios pažinimo suvokimo (reikšmingas atminties sutrikimas, dėmesys), mieguistumas, apatija, padidėjęs ašarumas. Dėl smegenų hipoperfuzijos centralizuota kraujotaka - periferinių kraujagyslių spazmas; Dėl šios priežasties pacientas turi šviesią odą, šaltas galūnes, šaltkrėtis. Nepakankamos fizinės jėgos metu gali pasireikšti vadinamasis „begalinis tonas“, kuriam būdingas diastolinio slėgio sumažėjimas iki nulio.
Hypertonic NDC
Hipertoninio tipo distonijoje pagrindinis patogenetinis pokytis yra viršutinės BP padidėjimas. Taip yra dėl to, kad vyrauja simpatinė antinksčių reguliacija (simpatinė nervų sistema). Dėl emocinės perkrovos ar netinkamos fizinės jėgos yra didžiulis adrenalino ir norepinefrino išsiskyrimas. Padidėja kraujagyslių spazmas ir atsparumas kraujo srautui iš kairiojo skilvelio, dėl kurio padidėja apkrova.
Padidėjusį spaudimą lydi sunkūs galvos skausmai, daugiausia priekinėje ir laikinojoje zonoje. Kaklo miego arterijų pulsacija. Subjektyviai, žmogus jaučia širdies plakimą, išmeta jį į karščiavimą, padidina prakaitavimą. Simpatinės antinksčių krizės metu centrinės kilmės vėmimas gali būti stebimas kraujo spaudimo rodiklių aukštyje (kūno apsauginė reakcija, nes gag refleksas provokuoja makšties nervą, kuris aktyvuoja parazimpatinę nervų sistemą).
Mišraus tipo NDC
NDC mišrus tipas pasireiškia dėl nenuspėjamų simptomų. Tokiu atveju yra tiek slėgio sumažėjimas, tiek padidėjimas, ir šis slėgis yra geras, todėl pacientas registruoja kardialgiją.
Susidarius įtemptai situacijai ar fiziniam perviršiui, sistolinis kraujospūdis gali dramatiškai didėti arba mažėti iki pat sinkopės vystymosi. Įspūdos galvos skausmas ar panašus į migreną galvos skausmas taip pat nėra neįprasta dėl šios ligos, kuri plečia diagnostinės paieškos kryptį ir apsunkina diagnozę distoniją.
Dėl staigaus kritimo gali atsirasti hemodinaminiai sutrikimai, pasireiškiantys širdies išeminėmis laikinomis būsenomis (kardiogeninis komponentas: kartu su susiuvimo skausmais širdies projekcijoje) ir smegenys (sąmonės netekimas).
Taip pat yra somatinių apraiškų: dispepsija (išmatų sutrikimas, susilpnėjęs, dažnis), dysuric reiškiniai, pasireiškiantys pollakiurija (dažnas šlapinimasis). Asmuo, turintis tokio tipo NDC, yra emociškai labilis (agresijos atakas pakeičiamas nekontroliuojamu nepagrįstu plyšimu), kenčia nuo nemigos naktį ir sunkus mieguistumas dienos metu.
NDC vaikams
Atsižvelgiant į padidėjusio augimo hormonų pokyčius, vaikų vegetatyvinio-kraujagyslių ir neurocirkuliacinės distonijos reiškiniai nėra reti, kai kurie juos laiko trumpalaikiais (trumpalaikiais) normaliomis reakcijomis, atsirandančiomis dėl adaptacijos mechanizmų išnykimo augimo šuoliams ir masinio hormono išsiskyrimo brendimo metu.
Neurocirculatorinė distonija vaikams dažniau pasireiškia hipotoniniu tipu, tačiau kiti ligos eigos variantai neįtraukiami. Vaikai skundžiasi priespaudos ir susiaurinančios prigimties galvos skausmais, daugiausia akių ir priekinės dalies, dažnai susiję su meteorologiniais veiksniais; dėl galvos svaigimo, yra įmanoma sinchroninių paroxysms. Širdies skausmo skundai yra reti. Tačiau, labai dažnai vaikams, neurocirkuliacinė distonija gali sukelti astmos priepuolius, kartu su padidėjusiu prakaitu, baimės jausmu, odos blanšavimu, kartais su marmuro ženklais.
Mokyklinio amžiaus tėvai skundžiasi dėl lovos, todėl vaikai, sergantys neurocirkuliacine distonija, dažniausiai stebimi neurologu, kuriam diagnozuota enurezė. Vaikams dažnai pasireiškia ir virškinimo trakto sutrikimai (išmatų nestabilumas, rėmuo, pilvo skausmai) ir ilgalaikio labilumo subfebrilio (termonurozės) poveikis. Svarbus vaiko asmenybės formavimo laikotarpiu yra pažeidimai pažinimo srityje.
Simptomai
Neurocirculatorinės distonijos širdyje - bendro neurozės tipo būklės simptomai:
- emocinio fono labilumas (dažni priežastiniai nuotaikos pokyčiai);
- lėtinis nuovargio sindromas;
- mieguistumas;
- apatija;
- astenija;
- letargija;
- bendras silpnumas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- gerklės gleivinė, traukiant neurogeninius skausmus po šaukštu (epigastrijoje), neurotinio uždusimo atakos - „kvėpavimo korsetas“;
- pažinimo apraiškos (prisiminimų sumažėjimas, atminties fragmentų praradimas, dėmesio atėmimas) ir kiti požymiai.
Kiekvienas tipas taip pat turi savo distonijos simptomus, dėl kurių galima diferencijuoti neurocirkuliacinę distoniją ir pasirinkti tinkamą terapiją.
Diagnostika
Dažniausiai pacientui, turinčiam neurocirkuliacinės distonijos simptomus, stebi kardiologas arba neuropatologas. Prieš pacientui diagnozuojant neurocirkuliacinę distoniją, gydytojai turi pašalinti organines patologijas su panašiais simptomais. Norėdami tai padaryti, pacientas ištyrė išsamų tyrimą, pageidautina ligoninėje.
- Kraujo tyrimas - jis naudojamas nespecifiniams uždegiminiams pokyčiams aptikti.
- Šlapimo analizė - ypač aktualu vaikams, turintiems nocturijos (bedwetting) ir suaugusiųjų, sergančių dysuriniais sutrikimais (diferencinė diagnozė atliekama su uždegiminėmis ligomis).
- Koagulograma - nustatyti koaguliacijos sistemos patologiją ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms per distonines krizes ar sinkopę.
- Kraujospūdžio matavimas, pageidautina kasdieninė stebėsena - siekiant nustatyti, kokios rūšies liga pasireiškia, diferencinė diagnozė su hipertenzijos sindromu, taip pat nustatyti distonijos tipą.
- Elektrokardiografija - taikant diferencijuotų organinių pokyčių miokardo metodą, tai ypač svarbu, kai kardiogeninis NDC tipas, fiksuoti laidumo sutrikimai, ritmas, širdies raumenų repolarizacija. Jei reikia, metodas taikomas ir kasdieniam stebėjimui (Holterio tyrimas).
- Apkrovos bandymas: dviračių ergometrija, žingsnio bandymas, bėgimo takelio bandymas - šio tyrimo tikslas - nustatyti miokardo, jo atsargų, atsigavimo po treniruotės greitį, tiesioginę indikaciją šiam testui - syncopal paroxysms, siekiant paaiškinti jų kilmę.
- Termometrija du kartus per dieną, pageidautina trimis taškais - termonurozei diagnozuoti.
- Encefalograma - su stipriais galvos skausmais, diferencinės diagnozės sinchroninėmis sąlygomis ir galimu epizodromu.
Priklausomai nuo simptomų, galima atlikti kitas diagnostines priemones patologijos pobūdžiui išaiškinti ir galimoms komplikacijoms išvengti.
Gydymas
Neurocirkuliacinės distonijos komplekso gydymas:
- normalizuoti gyvenimo būdą, mitybą;
- psichologinio komforto kūrimas;
- fitoterapija;
- vaistų terapija.
Gyvenimo būdo normalizavimas
NDC gydymas neįmanomas be paciento reikalavimų, ty pats pacientas turi būti suinteresuotas gydymu ir dėti visas pastangas. Kai keičiasi gyvenimo būdas, ypač suaugusiems pacientams, galima visiškai išgydyti distoniją net ir be gydymo vaistais:
- miego normalizavimas - ne mažiau kaip aštuonios valandos per dieną, pageidautina nakties miegas;
- mityba - tinkama mityba yra veiksmingiausia daugelio patologijų prevencija;
- išvengti kenksmingų priklausomybių - ši sąvoka apima ne tik alkoholio, tabako rūkymo ir narkotinių medžiagų išvengimą, bet ir vadinamuosius „kofeino narkomanus“, ty žmones, priklausančius nuo kavos ir toninių gėrimų;
- fizinis aktyvumas - esant hipotoniniam gydymui, teikiamos intensyvios dinaminės apkrovos, o kitose rūšyse - ir terapinio gimnastikos kompleksas su pakankama apkrova.
Psichologinis komfortas
Ne mažiau svarbi neurocirkuliacinės distonijos diagnozei, gydymo stadija yra psichologinio optimalumo formavimas. Tokiu būdu pašalinamas neurozės sunkumas:
- psichoterapija - patyręs psichoterapeutas, net ir be medicininės pagalbos, gali paimti asmenį iš streso, depresijos, neurozės;
- masažas - priklausomai nuo patologijos tipo, jis gali būti atpalaiduojantis (hipertoninis) arba tonikas (hipotoninis dystonijos tipas), mažina neurozės apraiškų sunkumą;
- akupunktūra - tradicinis Rytų medicinos metodas yra skirtas normalizuoti nervų reguliavimą, kai jis susiduria su tam tikrais taškais, šis metodas yra veiksmingas netgi esant paprastam spaudimui šiems taškams nenaudojant specialių adatų, rekomenduojamų distonijos gydymo kursų metu;
- muzikos terapija - įvairių dažnių garso vibracijos, tinkamai parinktos, gali subalansuoti simpatinę-parasimpatinę, sumažinti ar padidinti kraujospūdį, žymiai sumažinti skausmą; yra alternatyvus gydymas distonijai.
Žoliniai vaistai
Jame kalbama apie tradicinės medicinos metodus, kuriuos leidžiama naudoti visose pacientų amžiaus kategorijose, turi mažiausiai nepageidaujamų reakcijų, yra plačiai prieinama ir įrodė jo veiksmingumą gydant distoniją.
Pirmenybė teikiama žolėms ir kolekcijoms, kurios turi raminamąjį poveikį nervų sistemai. Tai apima:
- Motherwort;
- valerijonas;
- mėtų;
- bijūnas;
- Viburnum raudona ir kiti vaistiniai augalai.
Su hipotoniniu distonijos pasireiškimu būtina sustiprinti kraujagyslių sistemą. Šis poveikis pasiekiamas tokiomis liaudies gynimo priemonėmis:
- ženšenis;
- Eleutokokas;
- svarainiai;
- gyvatė ir kiti.
Narkotikų terapija
Distonijai gydyti naudojamos šios vaistų grupės.
- Vaistai su raminamosiomis savybėmis, pavyzdžiui:
- Novo-Passit yra augalinės kilmės priemonė, veiksminga fobiniais sutrikimais, neuroze, stresinėmis sąlygomis, įvairių tipų distonijomis.
- Persen - taip pat dėl augalų komponentų, normalizuoja nervų reguliavimą, yra naudojamas streso sutrikimams.
- Kardiotrofinio poveikio vaistai ir normalizuoja kraujagyslių tonusą:
- Elkar yra vitaminų preparatas, gerina medžiagų apykaitos procesus, įskaitant miokardo ir nervų sistemą.
- Vinpocetinas - veikia medžiagų apykaitos procesus smegenyse, gerina kraujo reologiją.
- Antidepresantai, pavyzdžiui:
- Azafenas - antidepresantas, normalizuoja nuotaiką, skatina depresijos šalinimą, naudojamas stresui.
- Seduxen taip pat yra vaistas nuo raminamųjų medžiagų, vartojamų depresijai ir streso sukrėtimams gydyti.
Gydytojų rekomendacijos gydyti distoniją remiasi įvairių gydymo metodų deriniu ir medicininės intervencijos sumažinimu.