logo

Neurocirculatorinė distonija

Neurocirculatorinė distonija arba širdies neurozė yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, susijęs su sutrikusi fiziologine neuroendokrinine reguliacija. Dažniausiai moterys ir paaugliai pasireiškia dėl stipraus streso ar sunkios fizinės jėgos poveikio. Tai yra daug mažiau paplitusi žmonėms, jaunesniems nei penkiolikos metų ir vyresniems nei keturiasdešimties metų.

Nepaisant ligos tipų ir simptomų įvairovės, jis vyksta gana gerybiškai, nesukelia tolesnio širdies problemų vystymosi. Paprastai yra palanki prognozė (daugumoje klinikinių atvejų visiškas atsigavimas).

Dažnai neurocirkuliacinė distonija yra painiojama su tam tikromis nervų ir kraujagyslių sistemos ligomis. Pavyzdžiui, šios ligos eiga yra labai panaši į panikos priepuolio sindromus, kai kuriuos kardiopatijos, hiperkinetinio ar tonziloidinio sindromo tipus.

Tokios ligos simptomai, atskirais atvejais, gali pasireikšti staigiai ir staiga, ir tai gali būti nenuspėjama. Tačiau yra įmanoma, kad liga gali užtrukti gana ilgai, lėtinis. Šiuo atveju pakaitomis pasireiškia simptomų paūmėjimo ir nusilpimo laikotarpiai.

Etiologija

Vaikams ar paaugliams pagrindinė ligos priežastis - ne visi suformuoti vidiniai organai ir stiprus hormoninis padidėjimas. Pagrindinė šios ligos priežastis suaugusiųjų populiacijoje yra įtemptų situacijų buvimas, kurį asmuo negali susidoroti, todėl atsiranda distonijos simptomai. Ligos progresavimo priežastys suskirstytos į vidines ir išorines. Išorinis:

  • stiprus išsekimas;
  • sėdimasis, arba, atvirkščiai, pernelyg aktyvus gyvenimo būdas;
  • visų rūšių namų ūkio ir pramoninės spinduliuotės ar vibracijos;
  • didelis alkoholio kiekis ir piktnaudžiavimas nikotinu;
  • per didelė gėrimų, esančių dideliuose kiekiuose, absorbcija, kofeinas - natūrali kava, stipri juoda arbata, gėrimai energijos didinimui;
  • labai karštos ir sausos klimato sąlygos.

Vidiniai neurocirkuliacinės distonijos kaltininkai yra:

  • paveldėtas polinkis;
  • padidėjęs hormonų kiekis organizme dėl nėštumo arba seksualinio jaunimo organizmo formavimo;
  • kiekvieno asmens asmeninis temperamentas;
  • lėtiniai infekciniai procesai organizme;
  • sutrikimai lėtinio pobūdžio vidaus organuose;
  • nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai;
  • laikotarpis pasibaigus moterims;
  • alergija.

Šios ligos etiologija yra gana įvairi, tačiau žmogaus organizmo vidaus sistemoms ji nėra organiškai pažeista.

Veislės

Ši liga turi keletą tipų, kurie skirstomi pagal kraujo spaudimo lygį:

  • jei kraujospūdis sumažėja, tai vadinama hipotonine neurocirkuliacine distonija. Šiuo atveju dažniausiai kūno energija greitai sumažėja ir silpnumas;
  • padidėjęs spaudimas - hipertoninio tipo neurocirkuliacinė distonija;
  • mišrios rūšies neurocirkuliacinę distoniją apibūdina kraujospūdžio skirtumai;
  • jei slėgis šiek tiek pasikeičia arba išlieka normaliose ribose, bet pirmiausia aiškiai išreiškiami širdies darbo pokyčiai, neurocirkuliacinei distonijai bus būdingas širdies tipas.

Be to, ši liga gali būti klasifikuojama pagal simptomų lygį ir, priklausomai nuo to, gali pasireikšti:

  • lengva - su mažais simptomais. Šio kurso metu galima išvengti medicininių vaistų vartojimo, suteikiant pacientui gerą poilsį ir nuėmus vaistažolių kolekciją;
  • vidutinio sunkumo - kai kurie simptomai išreiškiami taip ryškiai, kad jie atneša diskomfortą asmeniui įprastiniame gyvenime ir trukdo profesinei ar psichinei veiklai;
  • sunku - ligos simptomai yra nuolat išreiškiami, todėl pacientas tiesiog nesugeba atlikti jokių kasdienio gyvenimo funkcijų. Tokiu atveju gydymas atliekamas tik su vaistais.

Ligos eigos intensyvumas gali būti toks:

  • pablogėjimas;
  • atleidimas;
  • mišrios rūšies, kurioje yra ligos simptomų intensyvumas.

Pagal simptomų vyraujančias formas, neurocirkuliacinė distonija yra suskirstyta į:

  • širdies;
  • kraujagyslių;
  • neurotinis;
  • vazomotorinis;
  • pažeidžiant termoreguliaciją;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • kvėpavimo procesų pažeidimas;
  • nesutarimas genitalijų darbe.

Simptomai

Simptomai gali būti susiję su vienos rūšies liga arba kita. Paprastai kiekvienas žmogus pasireiškia įvairiais būdais - kažkas yra intensyvesnis, kažkas turi kliniką beveik ištrinti. Tačiau daugumai pacientų yra simptomų:

  • stiprus galvos skausmas ar galvos svaigimas;
  • padidėjęs delnų ir kojų prakaitavimas;
  • susiuvimo pojūčiai širdyje;
  • širdies ritmo ritmo sutrikimas;
  • oro trūkumo pojūtis, sparčiau kvėpavimas;
  • galūnių tirpimas;
  • nemalonūs jausmai skrandyje, kurį sukelia vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • stiprus kūno silpnumas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • nuolatinė baimė be baimės ir panikos;
  • miego sutrikimas;
  • padidėjęs dujų kiekis iš organizmo.

Hipertenzinė distonija būdinga ne tik silpnumui ir galvos svaigimui, bet ir padidėjusiam arterijos spaudimui. Hipotoninę distoniją lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Mišri forma susieja aukščiau aprašytus slėgio kritimus, kurie gali turėti periodišką kūno temperatūros padidėjimą. Širdies distonijos priekyje yra skausmas ir diskomfortas širdyje.

Diagnostika

Dėl ligos paplitimo ir jos simptomų panašumo su kai kuriomis kitomis ligomis, neurologų, pediatrų ar terapeutų diagnozė nebus be papildomų tyrimų, naudojant:

  • Širdies MRI ir CT;
  • kasdieninis kraujospūdžio matavimas;
  • EKG bandymas su apkrova;
  • kardiografija;
  • radiografija;
  • Dviračių ergometrija - tai metodas, kuriuo matuojamas streso dydis, kurį pacientas gali patirti. Pacientas, sergantis neurocirkuliacine distonija, gali atlaikyti kelis kartus mažesnį krūvį nei sveikas, turintis tokį patį amžių ir lytį.

Gydymas

Skirtingai nuo daugelio ligų, gydant neurocirkulinę distoniją, daugiau dėmesio skiriama ne vaistų terapijai. Juo siekiama į paciento kasdienį gyvenimą įtraukti šiuos procesus, kuriuos pacientas gali atlikti savarankiškai:

  • grūdinimas;
  • meditacija;
  • joga;
  • mažas, bet nuolatinis pratimas ir važiavimas;
  • kasdieninės, darbo ir švietimo veiklos tvarkymas;
  • geras poilsis.

Narkotikų simptomų gydymą klinikinėje aplinkoje sudaro:

  • psichoterapija;
  • elektrolitinis;
  • masažai;
  • akupunktūra;
  • elektroforezė;
  • refleksologija;
  • terapinės vonios.

Svarbų vaidmenį atlieka ir sanatorijos gydymas.

Sėkmingai gydant širdies ir hipertenzinio tipo distoniją gydomi vaistai, kurie gali pašalinti įvairias širdies darbo problemas. Hipotoninio neurocirkuliacinio distonijos gydymui gydytojas gali paskirti ženšenio ir kofeino tinktūrų naudojimą.

Siekiant išvengti šios ligos išpuolių, gydytojai rekomenduoja kasdienį valerijono, motinos, gudobelės tinktūros vartojimą. Nuolatinio nerimo jausmo gydymui naudojami raminamieji preparatai, kurių priėmimas neturėtų viršyti trijų savaičių.

Narkotikų gydymas nėščioms moterims yra toks pat, kaip ir paprastiems žmonėms. Narkotikų gydymas yra šiek tiek kitoks - taupantis, bet ne mažiau veiksmingas. Gydymas yra visiškai prižiūrimas gydytojų.

Neurocirculatorinės distonijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis padės padidinti šių metodų poveikį. Populiarių metodų pagrindas yra įvairių augalų ir vaisių alkoholiniai tinktūros:

Nuovirai ir tinktūros iš:

  • gudobelės, raudonmedžio, motinos ir hiperikumo mišiniai;
  • Adonio, citrinų balzamo ir baldrijų šaknų junginiai;
  • rinkinys oregano, gudobelės, ramunėlių, mėtų, citrinų balzamo, šalavijų ir motinos.

Prevencija

Prevencinės priemonės ir gydymas gali būti nepriklausomi ir medicininiai.

Nepriklausomi prevencijos metodai susideda iš šių rekomendacijų:

  • stresinių situacijų mažinimas arba vengimas ar nemalonus bendravimas;
  • laikytis teisingo dienos režimo, mitybos ir miego. Stenkitės valgyti kasdien tuo pačiu metu, mažomis porcijomis, penkis ar šešis kartus per dieną. Padidinkite vitaminų vartojimą. Miego laikas turėtų būti bent aštuonias valandas per dieną;
  • geras poilsis;
  • reguliariai naudotis;
  • alkoholio ir nikotino pašalinimas iš gyvenimo;
  • visų higienos priemonių įgyvendinimą;
  • sumažinti kofeino kiekį.

Medicinos prevencijos metodai:

  • laiku gydyti bet kokius uždegiminius procesus ar ligas;
  • paauglių pokalbiai su psichoterapeutu, siekiant pagerinti asmenybės ir prisitaikymo visuomenėje vertinimą;
  • hormonų kiekio reguliavimas moterų organizme nėštumo metu ir menopauzės metu.

Kas yra neurocirkuliacinė distonija: patologijos ypatybės

Neurocirculatorinė distonija yra neurogeninių požymių kompleksas, sukeliantis tam tikrus etiologinius veiksnius. Patologija pasireiškia pulso nestabilumu, kraujo spaudimu, kardialija, autonominiais sutrikimais, kvėpavimo nepakankamumu, sumažėjusiu raumenų tonu, kraujagyslių sienelėmis.

Neurocirculatory dystonia (NCD) priskiriama gana dažnioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms (ji sudaro 30–35% visų CVS pažeidimų atvejų). Gydytojai dažnai nustato ligą paaugliams ir jaunimui. Retais atvejais ligą galima stebėti vaikams.

Gydytojai paaiškina ligos paplitimą tarp jaunų gyventojų dėl fizinio vystymosi pusiausvyros, autonominio NA funkcijų neuroendokrininio reguliavimo formavimosi. Be to, patologinė būklė dažniau nustatoma moterims. Liga pasižymi bangomis panašiu pobūdžiu (paūmėjimo pakitimas, pastebima remisija).

Patologija, kurią mes svarstome, turi daug sinonimų: neurocirkuliacinė astenija, vegetacinė neurozė, širdies neurozė. NDC laikomas sielos būklės pažeidimu, o ne kūnu.

Ar ncd yra liga?

Gydytojai jau seniai bandė rasti teisingą nustatyto patologijos pavadinimą. Mokslininkai nusprendė, kad geriau vadinti vegetacinius-kraujagyslių sutrikimus vegetaciniu-kraujagyslių distonija (VVD), nes toks terminas išreiškia atitinkamos būklės patogenezę. Paskutinis patologijos variantas buvo „vegetatyvinis distonijos sindromas“.

Pagal ICD-10, NDC nesuteikė ligos statuso. Klasifikuojant neurocirkuliacinę distoniją priskirtas numeris F45.3. Lotynų raidė rodo psichogeninę patologinės būklės kilmę. Buvo suteiktas „simptomų komplekso“ statusas, kuris vystosi dėl nepakankamo ANS elgesio.

Priežastys

Mokslininkai nustatė daug veiksnių, kurie skatina neurocirkulinės distonijos vystymąsi. Jie pastebėjo, kad įtartini žmonės, linkę į hipochondriją ir jautrumą, yra jautrūs patologinės būklės atsiradimui.

Pagrindinė kardiologų gydytojų dalis yra įsitikinusi, kad neurocirkuliacinė distonija turėtų būti įtraukta į polietiologinių ligų kategoriją. Jie atkreipia dėmesį į tai, kad patologijos vystymasis nėra pakankamas vienintelis provokuojantis veiksnys. Išplėstas klinikinis vaizdas gali būti sukurtas kartu su skirtingomis etiopatogenetinėmis priežastimis.

Mes nurodome populiariausius predisponuojančius ligos veiksnius:

  • miego trūkumas lėtine forma;
  • paveldimumas, konstitucinės savybės;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • pailgėjusi neracionali hipokinezija;
  • protinis, fizinis nuovargis;
  • astenija, atsiradusi dėl infekcinės komplikacijos, praeities traumų, chirurginės intervencijos;
  • psichologinė įtampa (psichologinė trauma, stresas);
  • nepalankios gyvenimo sąlygos (socialinė);
  • hormoninis disbalansas;
  • ilga insolacija;
  • karšto klimato poveikis;
  • lėtinis apsinuodijimas, kurį sukelia alkoholis, nikotinas;
  • neigiami gamybos veiksniai (aukšto dažnio laukai, triukšmas, vibracija);
  • infekcinė nosies gleivinės patologija (lėtinis pobūdis).

Kelių pirmiau minėtų dirgiklių derinys sukelia atitinkamas organizmo reakcijas, kurios sukelia tam tikrus sutrikimus, kurie turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • problemų, susijusių su virškinimo trakto organais;
  • vidaus organų veikimo pažeidimas;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • kraujo krešėjimą.

Autonominė nervų sistema yra atsakinga už tinkamą organų ir kūno sistemų veikimą. Ekspertai ANS padalijo į tokius padalinius: simpatinius, parasimpatinius. Šių departamentų disbalansas skatina minėtų pažeidimų atsiradimą kūno sistemų veikloje.

Vaikams patologija paprastai atsiranda net per motinos (gimdoje) per tris pagrindines priežastis:

  • problemų nėštumo metu;
  • gimimo trauma;
  • hipoksija.

Paaugliams ir jaunimui neurocirkuliacinės distonijos atsiradimą sukelia netobulūs neuroendokrininiai mechanizmai, atsakingi už vegetacinių procesų reguliavimą.

Širdies specialistai pateikia keletą NDC atsiradimo teorijų:

  1. Kūno struktūrų veikimo sutrikimus sukelia neigiamų emocijų, perteklių, streso, miego sutrikimų poveikis centrinei nervų sistemai. Šie veiksniai, pasak teorijos, vienareikšmiškai sukelia psichinę asteniją.

Be to, CNS struktūros yra veikiamos toksišku poveikiu, kenksmingais profesiniais veiksniais, hormoniniais sutrikimais, infekcinėmis ligomis.

  1. Pagrindinė priežastis, dėl kurios šioje teorijoje atsirado NDC, yra aparato, kuris reguliuoja kraujagyslių sienelių toną, disfunkcija. Bet kokia kita priežastis yra laikoma fone, sukeliančia ligos simptomus. Šią teoriją patvirtina neurocirkuliacinės distonijos nustatymas pacientams, turintiems kraujo ryšį (tai yra beveik 25% atvejų).

Nepaisant to, kad patologiją sukelia įvairūs veiksniai, patogenetinis ligos formavimo mechanizmas turi panašią srauto grandinę. Jis pasireiškia hemodinaminės sistemos reguliavimo pažeidimu. Hemodinamikos sutrikimai sukelia vegetacinius-kraujagyslių sutrikimus, smegenų žievės struktūrų reguliavimo funkcijos sutrikimus.

Ypatingas vaidmuo kuriant patologinės būklės mechanizmą priskiriamas simptominio dominuojančio, padidėjusio cholinerginės sistemos reaktyvumo atsiradimui (jie atsiranda kaip atsakas į hipotalaminės-hipofizės sistemos funkcinius sutrikimus).

Klasifikacija

Ekspertai sukūrė keletą nagrinėjamos patologijos klasifikacijų, kurios skiriasi pagal jų pagrindą.

Pagal etiologinį aspektą ekspertai išskiria šiuos tipus:

  • nesąžiningi;
  • psichogeninis;
  • konstitucinis paveldimas;
  • užkrečiantis toksinis;
  • išprovokuotas fizinis perviršis, profesinių veiksnių poveikis.

Jei atsižvelgiame į patologinių požymių sunkumą, tokios formos skiriamos:

Dažniausia klasifikacija yra tokia:

  • hipotoninio tipo neurocirkuliacinė kraujagyslių distonija. Su šia patologija yra silpnumas, mieguistumas, pulso sumažėjimas, spaudimas;
  • širdies tipo neurocirkuliacinė kraujagyslių distonija. Šio tipo ligos atveju kraujospūdis nesikeičia. Jo paūmėjimą patvirtina širdies skausmas, dusulys;
  • neurocirkuliacinė distonija. Su šia patologija pacientas padidina / sumažina spaudimą. Šio tipo ligos pavojus yra jo nenuspėjamumas. Pacientas nežino, ko tikėtis pasibaigus paūmėjimui;
  • hipertoninio tipo neurocirkuliacinė distonija. Hipertenzinė ligos rūšis pasižymi padidėjusiu kraujo spaudimu bet kokiomis aplinkybėmis, bet kokiame amžiuje. Jo savybės yra panašios į hipertenziją.

Simptomai

Nagrinėjamos patologijos simptomai panašūs į kitų ligų apraiškas. Jei pasirodo vienas ar keli toliau išvardyti simptomai, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.

Pagrindiniai ligos atsiradimo požymiai:

  • neurozės būklė, lydima mieguistumo, išsiblaškyto dėmesio, nuovargio, miego sutrikimo, nerimo, atminties praradimo, negalios;
  • širdies nepakankamumas
  • diskomfortas širdies regione, kuris pasireiškia įvairaus intensyvumo, charakterio (traukimo, dygimo, skausmo) skausmuose. Skausmą gali lydėti baimės jausmas, padidėjęs širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas, kraujospūdžio pokytis, vidinio drebulio jausmas;
  • meteosensitivity;
  • tachikardija (širdies plakimas). Kai pastebimas stiprus kaklo, galvos indų pulsavimas, ypač po treniruotės. Šis simptomas dažniau pasireiškia naktį, blogėjant miegui;
  • kvėpavimo trūkumas. Pacientas nerimauja dėl gerklės susitraukimo jausmo, kvėpavimas tampa greitesnis, jis nori giliau įkvėpti;
  • kraujo spaudimo svyravimai (hipotenzija, hipertenzija);
  • periferinių kraujagyslių sutrikimų. Jie pasireiškia rankų, kojų nutirpimu, viršutinės chillos išvaizda, apatinėmis galūnėmis, galvos skausmais, išankstiniu alpimu, galvos svaigimu;
  • temperatūra pakyla į subfebrilius numerius. Simptomo požymis yra temperatūros skirtumas po kiekviena pažastų;
  • augalinės krizės atsiradimas. Tai stebima naktį, gali trukti apie pusvalandį ar ilgiau (kelias valandas). Krizę lydi baimės, drebulys, širdies plakimas, galvos svaigimas, šaltkrėtis ir prakaitavimas. Paprastai krizė baigiasi gausiu šlapinimu, viduriavimu.

Diagnostika

Norint diagnozuoti patologiją, pacientai paprastai nurodo pediatrus, bendrosios praktikos gydytojus, kardiologus. Sunkumai diagnozuojant atsiranda dėl to, kad neurocirkuliacinė kraujagyslių distonija pasižymi polimorfizmu, mažu apraiškų specifiškumu.

Diagnostika atliekama tokiais būdais:

  • anamnezės rinkimas. Gydytojas klausia paciento apie skundus;
  • patikrinimą. Specialistas gali nustatyti išorinių vegetacinių reakcijų buvimą (veido paraudimas, prakaitavimas, dermografizmas, drebulys, galūnių balinimas, seklus kvėpavimas, nerimas, padidėjęs nervingumas;
  • fiziniai tyrimai. Gydytojas nustato pulso gerumą. Sunkus tachikardija pasireiškia net ir su nedideliu fiziniu. apkrova. Kardiologas klauso sistolinio murmumo, aptinka papildomą toną sistolėje, nustato kraujo spaudimo labilumą, aptinka abiejų rankų spaudimo asimetriją;
  • papildomų tyrimų metodų. Siekiant patvirtinti ligos funkcinį pobūdį, skiriama elektrokardiografija su įvairiais mėginiais (vaistais, hiperventiliacija, ortostatika). Retesniais atvejais atliekama fonokardiografija, dviračių ergometrija, širdies ultragarsas ir hormoninės būklės tyrimas.

Kartais kardiologas numato konsultuotis su susijusiais specialistais (neuropsichiatru, endokrinologu).

Gydymas

Pašalinti šią patologiją nėra lengva. Neurocirkuliacinės distonijos gydymas yra labai ilgas. Jos sėkmė susijusi su tiksliu paciento visų gydytojo nurodymų įvykdymu.

Svarbu: NDC gydymo sėkmė labai priklauso nuo moralinio, psichologinio paciento požiūrio. Gydytojai psichoterapinius elgesio korekcijos metodus laiko svarbesniu gydymo metodu.

Ligos gydymas atliekamas komplekse:

  1. Psichinės, fizinės perkrovos, konfliktų šalinimas, neigiamų gamybos veiksnių pašalinimas, blogų įpročių šalinimas.
  2. Išlaikyti normalų gyvenimo būdą. Tam reikės laikytis tinkamos mitybos principų, įgyvendinti praktišką fizinį krūvį, tinkamai pailsėti (vaikščioti gryname ore kasdien), normalizuoti miegą.
  3. Psichoterapijos vedimas, autotraukimas.
  4. Nootropinių vaistų priėmimas, smegenų kraujagyslės. Šie vaistai padeda pagerinti pažinimo funkciją.
  5. Raminančių, antidepresantų, raminamųjų medžiagų vartojimas. Preparatai iš išvardytų grupių yra nukreipti į neurozės panašių būsenų korekciją.
  6. Adaptogenų naudojimas. Gydytojai paskiria pašalinti sunkų meteosensyvumą, sumažina prisitaikymą prie psicho-emocinių situacijų, fizinę. apkrovos.
  7. Fizioterapija Šio gydymo metodo metodais gydytojai rekomenduoja darsonvalizaciją, elektrolizę, elektroforezę + vaistus, akupunktūrą, apykaklės masažą.
  8. Beta adenoblokerių priėmimas. Šie vaistai padeda normalizuoti simpatinės-antinksčių sistemos tonusą, pašalinti gedimus, kurie sukėlė jo aktyvumą (aritmiją, tachikardiją, slėgio šuolius).
  9. Sanatorijos ir kurorto atkūrimas. Ekspertai teikia pirmenybę vandens procedūroms (balneoterapijai), klimatinei terapijai.

Narkotikų terapija

Dauguma ligos gydymui naudojamų vaistų vadinami empiriniais:

  • raminamieji preparatai (Sibazon, Nozepam);
  • raminamieji vaistai („Corvalol“);
  • neuroleptikai („Sonapaks“).

Siekiant sumažinti padidėjusį simpatinės-antinksčių sistemos aktyvumą, naudojami B-blokatoriai („Pyroxan“).

Dėl makšties insulino sindromo simptomų atsiradimo reikia naudoti "Atropino sulfatą". Jo gydytojai rekomenduoja sujungti su Dimedrol. Vaistai skiriami į raumenis. Jei krizės metu pastebimi hiperventiliacijos požymiai, „Sibazon“ (0,5%) tirpalas skiriamas kartu su „kalcio chlorido“ tirpalu (10%).

Iš nootropinių vaistų vartojamas "nootropilis". Jis skirtas gerinti energijos procesus smegenų struktūrose, aktyvuoti intracerebrinę kraujotaką, atkurti intelektinius ir protinius gebėjimus.

Angiodistinių galvos skausmų buvimas rodo, kad reikia naudoti vaistus, kurie yra apsaugoti nuo protekcinio poveikio ("Vinpocetin").

Adaptogenai padeda pašalinti pacientų meteorologinę priklausomybę. Šie vaistai skiriami kursui, paprastai gydytojai nurodo augalinės kilmės vaistus. Rekomenduojama tinktūra "Ženšenis", "Eleutherococcus".

Liaudies gynimo priemonės

Neurocirculatorinė distonija gali būti gydoma ne tik su vaistais. Taip pat sėkmingas gydymas namuose. Pagrindinis dalykas gydymo apsvarstyti slėgio rodiklis. Iš liaudies gynimo priemonių, dažniausiai naudojamų esant normaliam slėgiui:

  • gudobelės infuzija;
  • valerijono tinktūra;
  • šviežiai spaustos morkų sultys ir cukranendrių;
  • nušlifuoti elekampano šaknį;
  • infuzija smėlio smėlio.

Su aukštu slėgiu galite:

  • kulkšnies infuzija;
  • magnolijos ekstraktas;
  • medetkų gėlių tinktūra, pipirmėčių, baldrijų šaknų;
  • žolelių nuoviras (juodieji aronijos, mėlynių, braškių, juodųjų serbentų).

Komplikacijos

Dažniausia šios patologijos komplikacija laikoma vegetacinės krizės raida, kuri gali pasireikšti šiais tipais:

  • simpatinis antinksčių. Tokio pobūdžio krizės požymiai: šaltkrėtis, širdies skausmas, intensyvūs galvos skausmai, dermos paraudimas / paraudimas, padidėjęs slėgis, temperatūra;
  • makšties insulino. Šios rūšies krizei būdingi šie simptomai: staigus silpnumas, pykinimas, staigus akių tamsinimas, prakaitavimas, lėtas pulsas, maža kūno temperatūra, mažesnis slėgis;
  • sumaišyti

Prognozė

Kardiologai mano, kad neurocirkuliacinė distonija yra ribinė būklė, skirianti normą ir organinę patologiją. Galimas visiškas atsigavimas, laiku nustatant vaikų anomalijas, jų tinkamą gydymą. Kai liga aptinkama vyresnio amžiaus (paauglys, suaugusysis), santykinai visiškas atsigavimas nebus tokia linksma prognozė. Krizių buvimas neigiamai veikia gyvenimo kokybę, žmogaus veiklą.

Prevencija

Užkirsti kelią neurocirkuliacinės distonijos vystymuisi, sumažinant poveikį dirgiklių organizmui. Reikėtų pažymėti prevencines priemones:

  • gera mityba;
  • psichikos, psichikos streso racionalizavimas;
  • sveikos gyvensenos;
  • laiku gydyti bet kokias ligas (ūmus, lėtinis);
  • vidutinio sunkumo pratimas;
  • perkaitimo prevencija, ilgalaikė insolacija;
  • teisingo miego modelio laikymasis (paprastai organizmas turėtų pailsėti 8 valandas);
  • laikytis profesinės sveikatos taisyklių.

NDC ir kariuomenė: yra patologija, suderinama su karine tarnyba?

Kardiologai paprastai diagnozuoja autonominį disfunkciją ankstyvame amžiuje. Todėl tėvai turėtų žinoti, ar jų vaikas tinka karinei tarnybai. Šiuo tikslu kariuomenė turi išlaikyti medicininę apžiūrą.

Kai kurie skubėti į tarnybą, o kiti ten ir jėga nesustiprins. Todėl vaikinų požiūris į simptomų kompleksą yra kitoks. Kai kurie vaikinai prašo ne atkreipti dėmesį į įrašą NDC kortelėje, o kiti pradeda daug skundų.

Gydytojai, kurie verčiasi įdarbinti, turėtų būti objektyvūs. Jie turėtų atlikti išsamų patikrinimą. Prieš priimant išvadą apie tinkamumą karinei tarnybai, jie turi išsiaiškinti kraujospūdžio, kvėpavimo nepakankamumo, širdies ritmo (pastovus, periodiškas) pobūdį.

Komisijos užduotis yra:

  • skundų (nuolatinių, periodinių) pobūdžio nustatymas;
  • nustatant patologinių požymių įtaką įdarbinimo veikėjams;
  • atsparumo kraujospūdžiui padidėjimui / sumažėjimui nustatymas;
  • širdies ritmo sutrikimų nustatymas.

Ištirti vaikino, turinčio neurocirkuliacinę distoniją, būklę yra kelių specialistų (optometristų, neurologų, otolaringologų, endokrinologų, kardiologų) užduotis. Taip pat reikia diferencinės diagnostikos su kitomis ligomis, turinčiomis panašių į NCD požymių.

Objektyvumas požiūrio į tinkamumą karinei tarnybai klausimu yra siųstis pas ligoninę. Ten gydytojai atlieka egzaminą, kurio rezultatas gali būti „laikinas netinkamumas“ (48 str.). Šiuo atveju pacientas yra gydomas. Dėl neveiksmingo gydymo karinis karo prievadas išduodamas kariuomenės ID, kurio ženklas „netinkamas pagal 47 straipsnio a punktą“.

Nėštumas ir NDC

Dažnai gimdymo laikotarpiu moterims atsiranda latentinė neurocirkuliacinės distonijos forma. Gydytojai tai paaiškina hormoniniu sutrikimu, kurį sukelia organizmo paruošimas naujo gyvenimo gimimui. Autonominės nervų sistemos sutrikimus taip pat sukelia padidėjusi apkrova:

  • vidaus organų vietos keitimas;
  • tam tikrų hormonų kiekio padidėjimas;
  • gimdos augimas.

Pirmasis CND vystymosi nėščioje moteryje požymis gali būti silpnas. Moteriško kūno būklės ypatumas sukelia šviesesnį klinikinį patologijos vaizdą. Tai, savo ruožtu, sukelia sunkų nėštumo eigą, sukeldamas tokius simptomus nėščioms motinoms:

  • isterija;
  • širdies skausmas;
  • depresija;
  • ašaros bet kokios priežasties;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • pykinimas;
  • kvėpavimo trūkumas.

Gana dažnai šis nemalonus simptomas išsiskiria po gimdymo. Galbūt patologinės būklės dingimą įtakoja atsakingas vaiko priežiūros darbas. Be to, NDC savęs atsigavimo priežastis gali būti organizmo hormoninio fono normalizavimas.

Neurocirculatorinė distonija, kas tai yra?

Patologija Neurocirculatorinė distonija turi širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo organų ir kūno nervų sistemos simptomų kompleksą. Jei sutrikusi neuroendokrininė kraujagyslių tonas ir hormonų gamyba, pasireiškia NCD simptomai. Dėl šių nesėkmių širdis ir kraujagyslės nepakankamai reaguoja į fizinį krūvį, psichoemocinę perteklių, hormonų pokyčius, stresines situacijas. Neurocirculatorinė distonija pasireiškia autonominiu nepakankamumu, kurį sukelia periferinė nervų sistema, veikianti su sutrikimais.

Ligos charakteristika

Kas tai - neurocirkuliacinė distonija? Klinikiniu požiūriu tai nėra įrodymų apie svarbių kūno sistemų patologinius pokyčius. Neurocirculatorinė distonija pasireiškia visų pirma kraujagyslių ir širdies simptomologijoje ir yra vegetatyvinio reguliavimo sutrikimų pasekmė. Teisingą sistemos veikimą organizme užtikrina būtent autonominis nervų sistemos reguliavimas. Tai apima simpatinius ir parazimpatinius susiskaldymus, jų pusiausvyros trūkumą, vieno ar kito dominavimas labai kenkia organizmo prisitaikymo potencialui. Pastarasis atsako į šį disbalansą atsiradus neurokirkuliacinės distonijos simptomams.

Beje, prieš neurocirkuliacinę distoniją buvo vadinama širdies neuroze. Šis sutrikimas taip pat žinomas kaip erzina širdis arba neurovaskulinė astenija.

Fizinis ir emocinis perkrovimas, dirbantis su kenksmingomis sąlygomis, sunkūs toksiški kūno pažeidimai gali sukelti neurocirkuliacinių distonijų simptomus. Gydytojai klausosi ligonių, kenčiančių nuo nemigos, nereguliaraus kraujospūdžio, širdies ritmo sutrikimų, ir, nepaisant diagnostinių sunkumų, apie trečdalį šių pacientų patvirtina neurocirkuliacinė distonija.

Tai, kad žmogus turi neurocirkuliacinę distoniją, skiriasi nuo faktinių širdies pažeidimų, nesukelia širdies nepakankamumo ir nesumažina gyvenimo. Ar neurocirkuliacinė distonija kelia pavojų žmogaus gyvybei? Šis sutrikimas sukelia daug problemų ir nerimą, tačiau nesukelia mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų.

Pagal simptomų sunkumą, neurocirkuliacinė distonija yra suskirstyta į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias, o ūminė fazė keičiasi su remisija.

Kodėl atsiranda NDC

Neurocirculatorinė distonija užvaldo žmones labiausiai klestintame gyvenimo etape - daugiausia nuo 15 iki 40–45 metų. Jei organizmo reguliavimas yra sutrikęs ir prisitaikymo sistemos susilpnėja, daugelis veiksnių, kurie stabresni žmonės atsisako, gali būti pats impulsas, kuris sukels sutrikimo simptomus. Tai gali būti:

  • bet kokia infekcija;
  • nuovargis ir miego stoka;
  • ekstremalios klimato sąlygos, staigūs oro pokyčiai;
  • nesveika mityba;
  • alkoholis, energetiniai gėrimai, rūkymas;
  • hipodinamija, pasivaikščiojimo gryname ore stoka, fizinės perkrovos;
  • hormonų disbalansas organizmo restruktūrizavimo metu (paauglystė, nėštumas, abortas, menopauzė);
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • genetinis polinkis;
  • psichologinis jautrumas (įskaitant temperamento tipą);
  • nepalankiomis gyvenimo sąlygomis;
  • atvirų ir paslėptų konfliktų poveikis.

Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti reguliavimo grandinės sutrikimą, kuris eina iš endokrininės sistemos organų, jo hormonų į smegenų žievę, toliau nuo vegetatyvinės sistemos, ir galiausiai į likusias organizmo sistemas. Bet kokio ryšio nesėkmė gali sukelti neurocirkuliacinę distoniją.

Svarbu! Asmens prisitaikančių jėgų silpnumas taip pat gali būti įgimtas, tačiau paprastai jis įgyjamas dėl nenormalaus gyvenimo būdo ir aplinkos ypatumų.

Norint provokuoti neurocirkuliacinę distoniją vaikui yra gana sunkus įtempimas, kurį sukelia perkrova (pvz., Daugybė pratimų). Jie naikina prisitaikymo mechanizmą ir sutrikdo vaiko nervų sistemos dalių, kurios yra atsakingos už jo kūno sistemų reguliavimą, funkcionavimą. Šio sutrikimo atsiradimas, vaikai taip pat gali būti susiję su sudėtingu nėštumu ir sunkiu gimdymu, kuris sukėlė likusius smegenų pažeidimus. Hemolizinė gelta naujagimiams, infekcijos ir smegenų sužalojimai, stuburo sutrikimai, darantys poveikį gimdos kaklelio regionui, yra visos galimos ligos priežastys. Neurotinė vaiko asmenybė taip pat gali sukelti NDC. Paauglystė gali sukelti neurocirkuliacinę distoniją.

Rizikos grupės

Esant tokioms pačioms išorinėms aplinkybėms ar gyvenimo būdui, kai kurie žmonės lieka gana ramūs, sveiki ir laimingi, kiti kenčia nuo neurocirkuliacinės distonijos simptomų. Kas yra šios akivaizdžios neteisybės priežastis?

Daug kas lemia žmogaus nervų sistemos tipą. Kažkas akimirksniu mirksi nepatogioje situacijoje ir kaip greitai išvyksta, sužadinimo ir slopinimo procesai vyksta maždaug vienodai. Kitas tipas gali išlaikyti ramybę labai ilgą laiką, bet galų gale jis sprogsta, ir nereikia laukti greito ramybės. Sužadinimo ir slopinimo procesai yra daug lėtesni. Tas, kuris sunkiai stabilizuoja savo būklę ir sugrįžta, yra blogesnėje padėtyje. Papildomos apkrovos dedamos ant nervų ir endokrininės sistemos.

Ne mažiau kenksmingas gali būti vadinamas įpročiu nuolat jaustis savyje. Patirtis mažina žmogaus sveikatą iš vidaus ir gali visiškai išnaudoti. Emocijos reikalauja išpurškimo. Nuolatinis savęs apribojimas kenkia organizmo sistemoms, bet ne kiekviena emocijų forma yra gera ir naudinga. Tai taip pat reikia išmokti tiems, kurie nori „užsidaryti“, arba, priešingai, reaguoti nekenksdami aplinkinių žmonių.

Moterys yra labiau emocingos nei vyrai, todėl jie linkę labiau patirti, kas vyksta aplink. Be to, dėl fiziologijos, nuolatinis judėjimas hormoninėje sistemoje jų nesibaigia. Nėštumas, gimdymas, mėnesiniai cikliniai hormoniniai pokyčiai veikia ir gana stipriai veikia moters kūną. Todėl vyrams neurocirkuliacinė distonija registruojama 2 ir net 3 kartus rečiau nei moterys.

Simptomai

Priklausomai nuo pagrindinių simptomų, neurocirkuliacinės distonijos skirstomos į keturias rūšis:

  • širdis (vyraujantis širdies sutrikimų požymis);
  • hipotenzija (pasižymi žemu kraujo spaudimu);
  • hipertenzija (kartu padidėja kraujospūdis);
  • sumaišyti (pažeidžia širdies veiklą ir kraujospūdį).

Neurocirkuliacinės distonijos simptomai priklauso nuo jo tipo, tačiau sutrikimas taip pat turi visoms formoms būdingas apraiškas. Vyras:

  • tampa dirgli, nervingas;
  • silpnėja, lengvai pavargsta;
  • pastebi, kad sumažėja gebėjimas susikoncentruoti ir prisiminti informaciją;
  • pažymi miego problemas;
  • patiria nuotaikos nuosmukį, depresiją, yra melancholijos būsenoje.

Simptomatologija taip pat priklauso nuo to, kokiu laipsniu sutrikimas vyksta. Nedideliu laipsniu simptomai yra lengvi, asmeniui ne itin nepatogūs. Jų išvaizdą sukelia tik įtemptos situacijos ir psichologinis stresas. Jis taip pat gali mažėti, o ne labai pastebimas, fizinis patvarumas. Gebėjimo dirbti lygis lieka tas pats.

Vidurinėje stadijoje simptomai yra labiau apčiuopiami ir sudėtingesni. Gydymas reikalauja vaistų. Veikla sumažinama beveik pusę. Sunkios stadijos simptomai žymiai paveikia paciento gyvenimą, darbo pajėgumas smarkiai mažėja, žmogus psichologiškai jaučiasi labai blogai. Dėl sunkios stadijos paciento gydymo į ligoninę: reikalauja gydytojų priežiūrą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Širdies forma

Tokios neurocirkuliacinės distonijos pasireiškimai yra kardialija, širdies funkcijos nutraukimas ir galimas dusulys. Kraujo spaudimas reikšmingai nepasikeičia. Gydytojas gali nustatyti tachikardiją, kvėpavimo aritmijos požymius, supraventrikulinę ekstrasistolę.

Beje! Paciento elgesys, jo skundai yra labai emocionalūs, kartais demonstraciniai: moans ir gniužuliai, skundai apie likimą, prašymai suprasti ir užjausti. Įrodyta, kad simptomai yra sunkūs ir apskritai bloga sveikatos būklė yra pernelyg didelė.

Yra pažeidimų, tačiau jie nėra negrįžtami, galutiniai, ne ekologiški. Jei pacientas nuramina, konfliktas arba trauminė situacija išspręsta, tada pagerėjimas nelaukia. Dažnai atakos eina be vaistų.

Antihipertenzinis

NDC hipotenzinė forma pasižymi kraujagyslių nepakankamumo simptomu. Šis sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas iki 90 mm Hg. Str. ir žemiau, galimas alpimas, šaltos galūnės. Pacientai kalba apie galvos skausmą, raumenų silpnumą, didelį nuovargį. Vaikams ir paaugliams, sergantiems asteniniu kūnu, stebima hipotenzinės formos neurocirkuliacinė distonija. Dažnai jie netoleruoja užsikimšusių kambarių ir didelių žmonių koncentracijų.

Hipertenzinė forma

Šis tipas pastebimas dažniau nei kiti. Šios formos neurocirkuliacinė distonija pasižymi kraujospūdžio padidėjimu iki 140 iki 90 mm Hg. Straipsnis, tačiau kiekvienas antrasis pacientas nejaučia šio atsigavimo poveikio gerovei. Padidėjęs slėgis aptinkamas tik pagal jo matavimą. Pacientai yra susirūpinę dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, nuovargio, greito širdies plakimo, pasiekiantį šimtą ir daugiau per minutę. Kartais yra pykinimas, dirglumas ir nuotaika, nemiga. Tokio tipo neurocirkuliacinė distonija turi būti atskirta nuo pradinės hipertenzijos stadijos simptomų.

Mišri forma

Šis NDC tipas gali būti vadinamas nenuspėjamu. Kai pateikiami visų trijų tipų simptomai, nė vienas nėra ryškesnis nei kiti. Kraujo spaudimas gali mažėti ir didėti, palyginti su fiziologinėmis normomis. Vienoje ar kitoje pusėje pablogėjimas priklauso nuo tam tikru momentu vyraujančios vegetacinės nervų sistemos skyriaus.

Ši forma retai pasireiškia paaugliams brendimo metu ir pagyvenusiems pacientams, turintiems didelę įtampą. Išreikštas kraujospūdžio svyravimais, kvėpavimo sunkumais, širdies ritmo pokyčiais, nuovargiu ir nemiga. Dažnai siejasi su jos priklausomybės metodu ir daugeliu, akimirksniu akies pokyčių nuo patvarumo iki paraudimo.

Diagnostika

Norint, kad NDC būtų tinkamai diagnozuota, gydytojas turi būti gerai išmanantis, kas tai yra. Šio sutrikimo simptomai nėra labai specifiniai, todėl gydant neurocirkuliacinę distonija reikia atidžiai stebėti. Siekiant tiksliai nustatyti, kas yra liga, ir diagnozuoti NCD, būtina išsamiai išnagrinėti paciento skundus. Visų pirma, simptomai turėtų būti stebimi per pastaruosius du mėnesius. Patvirtinantys kriterijai apima skundus dėl:

  • kardialija, širdies plakimas;
  • kvėpavimo trūkumas;
  • didelis nuovargis, bendras silpnumas;
  • nuolatinis dirglumas, nerimas.

NDC simptomai suaugusiesiems ir paaugliams patvirtina aiškų ryšį su įtemptų aplinkybių ir hormoninių pokyčių poveikiu. Nepastovus širdies susitraukimų dažnis, tachikardija, labilinis kraujospūdis, kvėpavimo aritmija gali būti priskirti patikimiems fiziniams požymiams. Visos šios apraiškos atsiranda netikėtai arba netinkamai atsižvelgiant į aplinkybes.

Diagnostinis EKG bandymo metodas su apkrova turi didelį informacinį turinį neurocirkuliacinės distonijos diagnozei:

  • Fiziologiniuose tyrimuose su hiperventiliacija EKG registruojamas prieš ir po intensyvaus kvėpavimo ir kvėpavimo 45 sekundžių. Teigiamas testas laikomas pusantro ar dviejų kartų greitu impulsu ir neigiamais dantimis ant kardiogramos arba jų amplitudės padidėjimu.
  • Ortostatinio bandymo metu kardiograma pašalinama iš stacionaraus paciento, vertikalią kūno padėtį užimant ketvirtį valandos. Teigiamas testas patvirtinamas tuo pačiu rezultatu kaip ir ankstesniame kardiogramoje.
  • Prieš pradedant vartoti vaistą, vartojamas beta adrenoblokatorius arba kalio vartojimas. Maždaug po valandos atliekama EKG registracija. NDC, priešingai nei organinė patologija, gamina neigiamus T dantis, o teigiamų T-dantų atsiradimas laikomas neigiamu neurocirkuliacinės distonijos tyrimu ir rodo miokardito ir kitų organinių kardiopatologijų buvimą.
  • Nuo dviračių ergometrijos, diagnozuojant NDC, tikimasi, kad šiam sutrikimui būdinga mažesnė fizinė tolerancija.

NDC gydymas

Neurocirkuliacinės distonijos gydymui skirti vaistai naudojami taupiai, daugiausia širdies ir hipertenzinės formos sutrikimams. Gydytojai skiria beta blokatorių, kurie sėkmingai susidoroja su tachikardija, kardialija, hipertenzija. Siekiant pagerinti širdies raumenų apykaitą, naudojami kalio preparatai ir B grupės vitaminai, hipotenzine forma skiriamos ženšenio ar aralijos tinktūros, citrinžolės ir kartais rekomenduojama kofeino. Siekiant užkirsti kelią dirglumui ir nemiga, naudojami raminamieji ir raminamieji preparatai. Jei neurocirkuliacinės distonijos simptomus moterims sukelia daugybė hormoninių priežasčių, pvz., Kiaušidžių disfunkcija, gydymas reikalauja normalizuoti hormonų lygį.

Bendrosios klinikinės rekomendacijos dėl neurocirkuliacinės distonijos rodo priemones, skirtas padidinti organizmo prisitaikymo gebėjimą keisti aplinkos veiksnius. Šis kietėjimas, vidutinio sunkumo atletika, darbo ir poilsio pusiausvyra, maisto įpročių peržiūra, atsikratyti kenksmingų.

Joga, kvėpavimo pratimai ir meditacinė praktika gali stabilizuoti valstybę. Nepriklausomai susipažinti su meditacijos metodais gali būti kanalo specialistas, dirbantis su psichosomatika Nikita Valerievich Baturin.

Nefarmakologiniam neurocirkuliacinės distonijos gydymui rekomenduojama balneoterapija, elektrinė, refleksoterapija, elektroforezė ir fizinė terapija. Tačiau be psichologinės pagalbos, gydymas yra mažai tikėtinas. Psichologinių sesijų metu individualus ir grupinis pacientas priėjo prie išvados, kad nėra grėsmės gyvybei, kad prognozė yra palanki. Jis mokosi tobulinti savo psichologinę būklę, susidoroti su stresinėmis situacijomis. Nepriklausomas darbas su savimi yra ne tik įmanoma, bet ir būtinas. Galite ieškoti pagalbos įvairiuose internetiniuose šaltiniuose. Psichologo Nikitos Valerievicho Baturino patarimas bus naudingas. Dirbdamas kompetentingomis problemomis, paslėptais per save, pats žmogus nustebins pasiektą rezultatą.

Tinkama diagnozė ir kvalifikuota terapinė pagalba gali įveikti neurocirkuliacinę distoniją, dirbti su savimi, sveiką gyvenimo būdą be rūkymo ir alkoholio, sportuoti, bendrauti su maloniais žmonėmis gali garantuoti, kad jis nebus grįžęs.

Neurocirkuliacinės distonijos gydymas

Neurocirkuliacinės distonijos priežastys

Neurocirculatorinė distonija (NCD) yra lėtinė liga, kuri yra pagrįsta adaptacijos ir neuroendokrininio reguliavimo mechanizmų pažeidimu, keliais simptomais, kurie atsiranda arba sustiprėja streso veiksnių poveikio kontekste. Jis turi gerybinį kursą ir palankią prognozę, nesukelia kardiomegalijos ir širdies nepakankamumo vystymosi. Liga pasižymi daugeliu pokyčių visuose organuose ir sistemose, autonominiuose sutrikimuose, astenijoje, prastose tolerancijose stresinėms situacijoms ir fiziniam krūviui. Jis turi bangų panašų kursą su remisijos ir atkryčio periodais.

NDC etiologijoje svarbūs ligos atsiradimo priežastys ir veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą.

Veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi:

  • paveldimos konstitucinės savybės (žmonės su silpna nervų sistema);
  • neigiamas socialines ir ekonomines sąlygas;
  • įgimto žemesnio lygio autonominės nervų sistemos struktūros.

Veiksniai, sukeliantys ligą:

  • psichogeninis,
  • fizikinė-cheminė (spinduliuotė, vibracija, intoksikacija ir tt),
  • oranžinis,
  • infekcinės (lėtinis tonzilitas, kvėpavimo takų infekcijos ir tt).

NDC patogenezėje yra svarbūs hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos pokyčiai su simpatinės dominuojančios formos arba cholinerginės sistemos hiperreaktyvumo atsiradimu žmonėms, turintiems silpną nervų sistemą (su mažu efektyvumu, iniciatyvos stoka, mažesnės kokybės kompleksas). Kai, nepaisant išorinių sąlygų normalizavimo, sumažėja paciento gebėjimas atkurti adekvačias širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas į normalias apkrovas, progresuojančias ar banguojančias kraujagyslių ligas, kurios praranda tiesioginį ryšį su priežastimi.

Po tam tikro laiko patogenetiniai mechanizmai tampa savarankiški, prisideda prie distonijos fiksavimo, net jei pradinis veiksnys yra sustabdytas. Dysregacija pasireiškia simpatinės-antinksčių ir cholinerginių sistemų disfunkcija ir atitinkamų periferinių receptorių jautrumo pokyčiais. Hemodinamikos ir homeostazės sutrikimus sutrikdo histamino-serotonino, kallikreino-kinino sistemos, vandens elektrolitų apykaita, rūgšties-bazės būsena (KOS), angliavandenių metabolizmas, deguonies tiekimas ir pan.

Neurohormoninio medžiagų apykaitos sutrikimai ir širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimas pasireiškia nepakankamu tachikardijos stimuliavimu, kraujagyslių tono pokyčiais, širdies galios padidėjimu (MOS) ir regioniniais kraujagyslių spazmais. Reguliavimo sutrikimai poilsiui gali būti besimptomi, tačiau įvairiomis apkrovomis (fizinė, ortostazė, simpatomimetikų priėmimas) aptinkami širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo defektai.

Pacientai skundžiasi skausmu širdies viršūnėje, retais atvejais - prieš tepinėlį, esant nuolatiniam apšvietimui kairėje pečių mentėje arba kairėje. Paprastai skausmas nepasireiškia, bet po treniruotės. Kai NDC skiria 5 skausmo parinktis:

  • paprasta kardialgija (95% pacientų) - skausmo skausmas, dažniausiai trunka kelias minutes ir panašus į punkcijos pojūtį, kartu su bendru silpnumu;
  • angioneuroptinė kardialgija (25% pacientų) - išsivysto kelis kartus per dieną, slopina skausmą už krūtinkaulio, lydi nerimas, oro trūkumo jausmas;
  • paroksizminis ilgai trunkantis skausmas (32% pacientų) - turi vegetatyvinę krizę, intensyvų skausmą, kurį lydi mirties baimė ir autonominės reakcijos - prakaitavimas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, pašalinami raminamieji ir p-adrenerginiai blokatoriai;
  • simpatinė kardialgija (19% pacientų) pasižymi nuolatiniu skausmo sindromu, pvz., rėmeniu, kuris yra pašalintas garstyčių gipso, kuris dedamas ant širdies srities, arba akupunktūros;
  • įtampos pseudostenokardija (20% atvejų) - sutrumpėjęs, ne intensyvus skausmas širdies regione, kuris vyksta vaikščiojant, dažnai kartu su dusuliu.

Širdies blukimas paprastai būna su skilvelių ekstrasistoliais, kurių pacientai vargu ar gali patirti, nors jie nesukelia hemodinamikos pokyčių. 95% atvejų pacientų istorijoje skundžiasi oro trūkumo jausmu, kai reikia giliai įkvėpti. Kartais pacientai turi latentinį dusulį - susitraukimo jausmą, gerklę. Šis simptomas yra susijęs su kvėpavimo akto reguliavimu. Tokie pacientai netoleruoja nešventintų patalpų. Dažnai skundžiasi bendru silpnumu, dirglumu, aštrumu, nuotaikos sumažėjimu. Tokie skundai yra susiję su trumpalaikiu smegenų kraujagyslių nepakankamumu dėl kraujagyslių tonas. Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas dėl funkcinių žarnyno judrumo sutrikimų, tačiau šių pacientų apetitas yra patenkinamas, kūno svoris nesikeičia. Tam tikra pacientų dalis gali turėti ilgalaikį kūno temperatūros padidėjimą iki 38-39 ° С, esant santykinai geram sveikatos būklei. Temperatūra didėja ryte, sumažėja vakare, nesikeičia po analgetikų ir aspirino vartojimo. Tuo pačiu metu temperatūros skirtumas tarp dviejų ašies srities - daugiau nei 1 ° C. Šio reiškinio priežastis yra hipotalaminio regiono termoreguliacinių centrų pažeidimas.

Atrodo, kad kai kurie pacientai yra panašūs į pacientus, kuriems yra tirotoksikozė (blizgios akys, drebulys). Galūnės yra šaltos, melsvos. Patikrinimo metu pastebimas padidėjęs miego arterijų pulsavimas. 50% skausminga tarpkultūrinių raumenų palpacija trečiojo - ketvirtojo tarpkultūrinėse erdvėse vidurinės ir vidurinės linijos linijose.

Sunkus kursas yra neatsiejama NDC dalis - vegetatyvinės-kraujagyslių krizės. Jie atsiranda dėl limbinio-retikulinio komplekso struktūrų disfunkcijos, užtikrina fizinių, emocinių ir vegetatyvinių sferų koordinavimą. Psichikos traumos, perkrovos, sutrikimai, gyvenimo ritmas, alerginės reakcijos sukelia krizių atsiradimą. Jų atsiradimo pagrindas yra per didelė koncentracija adrenalino, norepinefrino, acetilcholino organizme. Šių medžiagų kiekis žymiai padidėja prieš krizę, jų santykis ir koncentracija lemia klinikines savybes ir vegetacinio-kraujagyslių krizės tipą.

Vegetacinės vestibulinės krizės atsiranda kartu su gimdos kaklelio stuburo osteochondroze, alergijomis. Jie pasireiškia staigiu galvos svaigimu, vėmimu. Kraujo spaudimo svyravimai hipotenzijos kryptimi. Krizės paprastai prasideda naktį ir trunka nuo 5 iki 10 minučių (šviesos), kelios valandos (vidutinės) ir dienos (sunkios), perduodamos atskirai arba vaistų pagalba, baigiamos dažnai šlapinantis, o kartais - skystos išmatos. Po krizės pacientams pasireiškia bendras silpnumas, širdies skausmas. Krizės kartojasi 1-3 kartus per savaitę (sunki kurso forma) arba 1-2 kartus per mėnesį (vidutinė sunkumo forma), 1-2 kartus per metus (lengva forma).

Kaip gydyti neurocirkuliacinę distoniją?

Taktika neurocirkuliacinės distonijos gydymui priklauso nuo to, kaip kliniškai išreikšta organų patologija ir kaip ji veikia ligos eigą.

Visoms NDC formoms rekomenduojama:

  • lėtinės infekcijos židinių reabilitacija (tonzilektomija), t
  • multivitaminai, Eleutherococcus ekstraktas, ženšenis, aralija;
  • streso perkrovos atveju - automatinis mokymas, psichoterapija;
  • su hormoniniais pokyčiais - pakaitinė terapija (konsultuojantis su specialistais - akušeriais-ginekologais, endokrinologais);
  • racionalus užimtumas.

Papildomai nustatytas vidutinio sunkumo laipsnis:

  • šviesūs raminamieji vaistai (valerijono šaknų infuzijos, žolės žolės, bromidai); raminamieji preparatai;
  • kvėpavimo pratimai;
  • gydyti psichoterapeutą;
  • depresija - antidepresantai.

Esant sunkiam širdies tipo NDC, rekomenduojama r-adrenoblokeriai, raminamieji preparatai, o nemiga - 5–10 mg per parą rekomenduojama. Hipertenzinėms krizėms metoprololio sukcinatas arba betaksololis.

Hipertenziniam NDC tipui reikia slopinti hipertimoniją - šiam tikslui yra paskirtas piroksanas, redergamas, metoprololio sukcinatas, betaksololis, nebivololis, be SPA, nedideli vaistai. Pastarasis pagerina galvos smegenų hemodinamiką, atmintį, miegas, sumažina galvos skausmą, atlieka raminamąjį poveikį. Homeopatinis vaistas „Pumpan“ taip pat yra veiksmingas (10-15 lašų 3 kartus per dieną).

Antihipertenzinė forma gydoma daugiausia naudojant venotoninius preparatus, ginkgo bilobos ekstraktą arba tanakaną.

Fizioterapinis neurocirkuliacinės distonijos gydymas priklauso nuo klinikinės krypties, atsižvelgiant į etiologinių veiksnių veikimo mechanizmus. Taikyti galvanizaciją ir balneoterapiją (perlų vonias, dušus, griovelius), siekiant pagerinti centrinės ir autonominės nervų sistemos funkcijas, humoralinius kraujotakos reguliavimo ryšius. Priskirkite elektrą per 20-40 minučių; per kursą - 12-18 procedūrų, skirtų hipertoniniams ir širdies tipams NDC (impulso dažnis yra 10-15 Hz). Naudojant hipotenzinį NDC tipą, elektrolitinio impulso dažnis palaipsniui didinamas nuo 10 iki 40 Hz - po 3-6 procedūrų. Patartina masažuoti galūnes ir liemenį sausu šepečiu, skirtu hipotenziniam NDC tipui.

Visų tipų NDC rodo gimdos kaklelio apykaklės zonos masažą. Širdies tipo NDC atveju, efektyviam masažui, 12-20 natrio bromido elektroforezės, kalcio chlorido, magnio sulfato, taip pat gali būti skiriama hipotenziniam NDC tipui, kofeinui ir bromidui.

Viso kūno ultravioletinė spinduliuotė, fizinė terapija, magnetinė terapija, visų tipų NDC akupunktūra yra dozuojami.

Kokios ligos gali būti siejamos

Tam tikroje pacientų dalyje NDC veikia kaip sindromas, jo simptomai sumažėja remisijos metu, pavyzdžiui, su difuzine toksine gūžele, enteritu. Tai antrinė NDC.

Be to, lėtinė infekcinė liga - tonzilitas, antritas ir kt. - arba dėl didelių psichoemocinių sukrėtimų, depresijos.

Neurocirkuliacinės distonijos gydymas namuose

Neurocirculatorinės distonijos gydymas namuose - tai priežastys ir pagrindiniai sindromai (etitropnoe ir patogenetinis gydymas), normalizuojant darbo ir gyvenimo sąlygas, ribojant druskos ir alkoholio vartojimą, psichikos normalizavimą (visiškas kontaktas su gydytoju), gydomąjį ir simptominį gydymą bei gydymą somatinių ligų.

NCD prognozė yra palanki. Žmonės išlieka sveiki, tačiau ligos eiga priklauso nuo darbo sąlygų. Darbas, kuriam reikia fizinio ir protinio streso, kontaktas su cheminėmis medžiagomis yra nepageidaujamas.

Kokie vaistai neurocirkuliacinei distonijai gydyti?

  • Rudotel - 5 mg 2 kartus per dieną,
  • mebikaras - 300 mg 2-3 kartus per dieną,
  • Grandaxin - 50-100 mg 2-3 kartus per dieną,
  • amitriptilinas - 50-150 mg per dieną,
  • betalok ZOK - 50-100 mg 1 kartą per dieną,
  • bisoprololis - 2,5-5,0 mg per dieną 3-5 savaites,
  • nebivololis - 2,5-5,0 mg per dieną,
  • Betaxololis - 10-20 mg per dieną;
  • Elena - 5-10 mg 2-3 kartus per dieną,
  • Nozepamas - 10-50 mg per dieną,
  • sibazon - 5-30 mg per dieną;
  • Ivadal - 5-10 mg naktį,
  • Sonapax - 30-75 mg per parą,
  • Frenolone - 15-30 mg per dieną,
  • Cavinton - 15-30 mg per dieną,
  • hornaton - 30-60 mg per dieną,
  • pumpanas - 10-15 lašų 3 kartus per dieną,
  • Kofeino-natrio benzoatas - 0,1 g 2-3 kartus per dieną,
  • teofilinas - 0,1 g kartus per dieną viduje,
  • piracetamas - 850 mg 2 kartus per dieną,
  • Nootropil - 800 mg 2 kartus per parą.

Neurocirkuliacinės distonijos gydymas liaudies metodais

Neurocirkuliacinės distonijos gydymas yra gana papildomas. Tai yra, mažai tikėtina, kad bus galima pagerinti sveikatą tik liaudies narkotikais, o vaistinių augalų nuovirų naudojimas kartu su kitais šiame straipsnyje išvardytais gydymo metodais yra gana veiksmingas.

Vaistinėje rekomenduojama įsigyti žolelių tinktūros:

  • valerijonas - ištirpinkite 20-30 lašų nedideliame vandens kiekyje, užtrukite 3-4 kartus per dieną;
  • Corvalol - 15-30 lašų 2-3 kartus per dieną;
  • motherwort - 30-50 lašų mažame vandens kiekyje, užtrukti 3-4 kartus per dieną;
  • passionfruit - 30-50 lašų, ​​ištirpintų mažame vandens kiekyje, užtrunka 3-4 kartus per dieną;
  • pionas - 30-40 lašų (į arbatinį šaukštelį) ištirpinti nedideliame vandens kiekyje, paimti 3 kartus per dieną, iki mėnesio;
  • gudobelės vaisiai - 20-30 lašų 3-4 kartus per dieną prieš valgį.

Atkreipkite dėmesį į šiuos vaistinio preparato nuovirus:

  • prijunkite 1,5 arb. gudobelės gėlės ir žolės oregano, 2 šaukšteliai. „Hypericum“ žolė; 2 šaukštai. surinkimas ½ l verdančio vandens, reikalauti termoso arba kaitinti 5-6 valandas; Paimkite ½ puodelio 3 kartus per dieną vieną valandą prieš valgį;
  • prijunkite 1 arb. Adonis ir valerijono šaknis, 2 šaukšteliai citrinų balzamo lapai; 1 valgomasis šaukštas. žaliavos supilkite verdančio vandens stiklinę, reikalauti šilumos 40 minučių, ¼ puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį;
  • sujunkite 1 dalį raudonmedžio žolės, gudobelės vaisių, ramunėlių žiedų, šalavijų lapų, inkstų arbatos, 2 dalis mėtų lapų, motinos žolės; 2 šaukštai. surinkimas ½ l verdančio vandens, reikalauti termoso arba kaitinti 5-6 valandas; Paimkite ½ puodelio 3 kartus per dieną vieną valandą prieš valgį.

Neurocirkuliacinės distonijos gydymas nėštumo metu

Nėštumas gali sustiprinti ir palengvinti neurocirkuliacinės distonijos eigą, tai yra visiškai individuali. Bet kuriuo atveju, planuojant nėštumą moteriai, turinčiai tinkamą diagnozę, rekomenduojama remisijos laikotarpiu.

Jei liga neišsivystė, tačiau yra polinkių ar šeimos istorija, svarbu imtis prevencinių priemonių nėštumo išvakarėse ir per tokį laikotarpį.

Prevencija - lėtinės infekcijos (tonzilito, karieso), disormoninių sąlygų, rūkymo nutraukimo gydymas, žalingo profesinio poveikio pašalinimas ir streso veiksnių mažinimas. Bendrosios prevencinės priemonės yra trauminio poveikio sumažinimas ir plačiai paplitęs rekreacinės veiklos, fizinio lavinimo įgyvendinimas.

Neurocirkulinės distonijos gydymui nėščioms moterims pasirenkami vaistai ir švelnūs veikimo metodai, kurie yra kuo mažiau nekenksmingi motinai ir būsimam kūdikiui. Vardai aptariami atskirai.

Ką gydytojai kreipiasi, jei turite neurocirkuliacinę distoniją

Diagnozė pagrįsta klinikinės ligos paveikslo analize.

Skiriami šie NCD simptomų kompleksai:

  • kardialinė;
  • tachikardija (hiperkinetinė);
  • kvėpavimo takų;
  • asteninis;
  • vegetatyvinis-kraujagyslių distonija (periferiniai kraujagyslių sutrikimai);
  • vegetatyviniai-kraujagyslių paroksismai (krizė);
  • psicho-emocinis;
  • aritmija

Keturių tokių aštuonių kompleksų buvimas paciente rodo NDC.

Patvirtinus šią ligą, taip pat nurodomi anamnezės duomenys (ūminis ar lėtinis psicho-emocinis stresas, kūno hormoninio koregavimo laikotarpis), ilgas ligos laikotarpis, kai nėra ramybės, psichotropinių ar p-adrenerginių blokatorių naudojimo progresavimo ir veiksmingumo požymių.

Vidaus organų funkcija nepasikeičia, nėra širdies nepakankamumo požymių. Širdies dydis nepasikeičia. 30% pacientų girdimas sistolinis murmumas, kuris išnyksta vertikaliai. Kartais išgirsta mitralinio vožtuvo prolapso melodija. Impulsas yra labilis, turi tendenciją paspartinti, nestabilus, priklauso nuo kūno padėties, kvėpavimo fazės. Įkvėpus - lėtėja, o iškvėpimas - didėjantis pulsas. Galimas paroksizminis tachikardija, prieširdžių virpėjimas.

Pacientams būdingos kraujagyslių reakcijos - veido paraudimas, ypač jaudulio, Raynaud'o sindromo vazospastinių reakcijų metu, bet be patologijos progresavimo požymių. Kartais sutrikęs kraujagyslių tono požymis yra laikinas acrocianozė, apatinių galūnių pastos (ypač vasarą dėl ilgalaikio stovėjimo). Tokie simptomai atsiranda, kai vyrauja nervų tonas, hipotenzija ir venų nepakankamumas.

Patvirtinkite NDC diagnozę EKG. Atliekant bandymus su fiziniu krūviu, teigiami elektrokardiogramos tyrimai su kalio chloridu ir obzidanu, hiperventiliacija ir ortostatiniais tyrimais. Kai echokardiografija paprastai nustatoma pagal hiperkinetinį hemodinamikos tipą, nestabilus mitralinio vožtuvo prolapsas, atsiradęs dėl mastoidinių raumenų tonų funkcinių pokyčių

Papildomi požymiai, patvirtinantys NCD diagnozę, yra šie:

  • nepakankama širdies ir kraujagyslių sistemos reakcija dviračių ergometrijos metu (padidėjęs pulso slėgis, sumažėjęs fizinis krūvis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis daugiau nei 50%; normalus kraujospūdžio stabilizavimas ir širdies susitraukimų dažnis po 3 minučių gali sumažinti diastolinį kraujo spaudimą 10 mm Hg. v. ir žemiau);
  • hiperdinaminis kraujo apytakos tipas;
  • hipofizės ir antinksčių bei lytinių hormonų susidarymo pažeidimas;
  • kraujo pH padidėjimas (kvėpavimo alkalozė) su dozuojama fizine apkrova, regioninio kraujagyslių tono pažeidimas;
  • termoreguliacijos sutrikimai.

Ženklai, užkertantys kelią NCD diagnozei:

  • širdies dydžio padidėjimas;
  • klausytis diastolinio triukšmo;
  • židinio pokyčių elektrokardiografiniai požymiai, organinės kilmės nuolatinis širdies blokas, skilvelių tachikardijos paroksizma, pastovi prieširdžių virpėjimas;
  • lėtinio širdies nepakankamumo požymiai (kairiojo skilvelio sistolinis ir (arba) diastolinis sutrikimas);
  • laboratorinių tyrimų metu aptikti uždegiminiai ar autoimuniniai pokyčiai.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija