logo
  1. Pagrindinis
  2. Venos

Cholesterolio kiekį kraujyje mažinančių vaistų apžvalga: statinai ir kiti vaistai

Padidėjusi cholesterolio koncentracija padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Cholesterolio tabletės padeda veiksmingai sumažinti pavojingą medžiagos kiekį, užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti pacientų, kurie sirgo širdies priepuoliu, insultu, vainikinių arterijų liga, gyvenimo kokybę.

Cholesterolio statinai: skiriant šalutinį poveikį

HMG-CoA reduktazės inhibitoriai, kitaip tariant, statinai yra pagrindinė didelės cholesterolio koncentracijos vaistų grupė, neturinti analogų. Jei žalingo LDL kiekis gerokai viršija normą, o mitybos koregavimas nepadeda ištaisyti padėties, pacientui skiriama ilgalaikė statino terapija.

Jų veiklos principas yra slopinti fermento, atsakingo už cholesterolio gamybą kepenyse, poveikį ir lėtinti aterosklerozės progresavimą. Reguliarus tablečių vartojimas padeda pailginti gyvenimą, sergančius lėtine ateroskleroze, kraujotakos sutrikimais arba serga lėtine širdies ir kraujagyslių liga.

Kada ir kam reikia vartoti statinus

Cholesterolio statinai skirti žmonėms, kuriems yra didelė širdies priepuolio ir insulto rizika, kai aukštas cholesterolio kiekis yra stabilus, nesumažėja ir yra 300-330 mg / dl arba 8-11 mmol / l, taip pat tais atvejais, kai įvykdyta bent viena sąlyga:

  • širdies priepuolis, insultas ar išeminis priepuolis;
  • vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
  • vainikinių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai;
  • padidėjęs c-reaktyvaus baltymo kiekis ir kalcio nusodinimas arterijose.

Gydymas cholesterolio tabletėmis nėra skiriamas praktiškai sveikiems žmonėms, šiek tiek padidėjusiam MTL lygiui, nes neigiamas poveikis organizmui bus stipresnis už naudą. Taip pat nerekomenduojama pradėti gydyti statinais šiais atvejais:

  • nereikšmingas ir nestabilus cholesterolio kiekis;
  • aterosklerozės stoka;
  • nebuvo širdies priepuolių ar insultų;
  • arterijose nėra kalcio nuosėdų arba jis yra nereikšmingas;
  • C-reaktyvus baltymas yra mažesnis nei 1 mg / dl.

Reikėtų nepamiršti, kad gydymas statinais gali trukti visą gyvenimą. Panaikinus, cholesterolio kiekis grįš į ankstesnius lygius.

Statinų vartojimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija, atsižvelgiant į daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Skiriant tabletes, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • paciento amžius ir lytis;
  • širdies ir kraujagyslių ir kraujagyslių sistemos, įskaitant cukrinį diabetą, ligos.

Senyvi pacientai turi vartoti statinus ypač atsargiai, jei jie vartoja kitus vaistus nuo hipertenzijos, podagros ar diabeto. Šiai pacientų grupei kontroliniai kraujo tyrimai ir kepenų tyrimai atliekami 2 kartus dažniau.

Statinų šalutinis poveikis

Statinai, kurių peržiūros dažniausiai yra teigiamos, turi sudėtingą poveikį. Be aterosklerozės profilaktikos, jie skiriami po širdies priepuolių ir insulto.

Ilgalaikis statinų vartojimas padeda:

  • sulėtinti aterosklerozės progresavimą;
  • sumažinti širdies priepuolio, insulto ir koronarinės širdies ligos (CHD) tikimybę;
  • normalizuoti MTL lygį ir padidinti HDL;
  • atstatyti kraujagyslių savybes ir mažinti jų uždegimą;
  • gerinti paciento gyvenimo kokybę po širdies priepuolių ir insulto.

Tačiau svarbu suprasti, kad ši vaistų grupė veikia biocheminiu lygiu, slopindama svarbiausio cholesterolio sintezės atsakingo fermento darbą. Pagrindinis statinų pavojus yra galimas kepenų ląstelių naikinimas.

Neigiamas narkotikų neigiamo poveikio tyrimas. Visi pacientai, vartojantys statinus, nuolat prižiūrimi ir periodiškai (kas 1-2 mėnesius) imasi kepenų funkcijos ir bilirubino analizės. Prastai veikiant, gydymas atšaukiamas, o statinai pakeičiami tabletėmis su švelnesniu veiksmu.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Be neigiamo poveikio kepenims, jie gali sutrikdyti kitų sistemų ir organų darbą:

  • Raumenų ir raiščių aparatai. Pacientams pasireiškia sunkūs ir ilgalaikiai raumenų ir sąnarių skausmai. Diskomfortas, kurį sukelia raumenų audinio uždegimas ir atrofija. Galbūt miopatijos ir rabdomiolizės raida (sunkiausia miopatijos komplikacija, gausios raumenų srities mirtis yra retas: 1 atvejis per 40 tūkst.).
  • Virškinimo traktas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės neigiamai veikia virškinimo procesą. Tačiau tai nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei. Diseptiniai simptomai rodo individualų netoleravimą produkto komponentams. Tokiu atveju jis atšaukiamas arba sumažinama dozė.
  • Nervų sistema Sutrikusi atmintis ir mąstymas, atminties praradimas per pastarąjį laikotarpį. Amnezija gali trukti kelias minutes ar valandas. Nepageidaujamos reakcijos yra labai panašios į Alzheimerio sindromą. Taip pat gali pasireikšti veido nervo paralyžius, raumenų sutrikimas ir skonio pokytis.

Reikėtų nepamiršti, kad ne visi neigiami reiškiniai gali pasireikšti konkrečiam pacientui. Kaip rodo praktika, gydymo nepageidaujamo poveikio dažnis neviršija 3% (75 iš 2500 asmenų).

Diabetas ir statinai

Statinai turi dar vieną didelį trūkumą - jie padidina cukraus kiekį kraujyje 1-2 mmol / l. Tai padidina 2 tipo diabeto riziką 10%. Ir tiems pacientams, kurie jau serga diabetu, vartojant statinus pablogėja kontrolė ir padidėja jos greito progresavimo rizika.

Tačiau reikia suprasti, kad statinų vartojimo nauda gali būti daug didesnė už neigiamą poveikį organizmui. Narkotikai veiksmingai sumažina širdies priepuolių ir insulto riziką, pailgina gyvenimo trukmę, o tai yra daug svarbiau nei vidutiniškai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Diabeto atveju labai svarbu, kad gydymas būtų išsamus. Vartojant tabletes reikia derinti su mažai anglies dioksido išskiriančia dieta, padidėjusiu fiziniu aktyvumu ir insulino doze.

Statino klasifikacija

Statinų grupėje yra daug vaistų. Medicinoje jie skirstomi pagal du parametrus: pagal kartas (išleidimo laikotarpį farmacijos rinkoje) ir kilmę.

  • I karta: Simvastatinas, Pravastatinas, Lovastatinas. Didelio tankio lipoproteinų kiekis yra labai mažas. Teigiamas poveikis kraujagyslių būklei, gerinant kraujo sudėtį, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis. Turėkite silpniausią visų narkotikų poveikį. Tabletės skiriamos pirminės hipercholesterolemijos pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti koronarine ateroskleroze.
  • II karta: fluvastatinas. Efektyviai mažina cholesterolio gamybą ląstelėse, dalyvaujančiose jos sintezėje, pagerina MTL įsisavinimą ir išeigą. Iš visų cholesterolio kiekį mažinančių vaistų yra švelniausias poveikis organizmui. Jis skirtas lipidų apykaitos sutrikimams komplikacijų profilaktikai: koronarinei aterosklerozei, išeminei širdies ligai, širdies priepuoliui ir insultui po chirurginės intervencijos.
  • III karta: atorvastatinas. Efektyvios tabletes, kurios skiriamos pacientams, sergantiems sudėtingomis hipercholesterolemijos formomis, turinčiais mišrios rūšies ligą, paveldimą polinkį. Parodyta asmenims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, padidėjusiai rizikai susirgti vainikinių arterijų liga.
  • IV karta: Rosuvastatinas, Pitavastatinas. Geriausi šiuolaikiniai vaistai, turintys efektyviausią ir minimalų šalutinį poveikį. Sumažinti MTL ir didinti HDL, išvalyti kraujagysles, užkirsti kelią cholesterolio plokštelių kraujagyslių sienoms. Naudojamas aterosklerozės ir jos pasekmių gydymui ir profilaktikai. Skirtingai nuo ankstesnių kartų vaistų, Rosuvastatinas ne tik kovoja su kenksmingais lipoproteinais, bet ir mažina kraujagyslių uždegimą, kuris, anot mokslininkų, taip pat yra aterosklerozės priežastis. Pitavastatinas yra idealus vaistas diabetikams. Tai yra vienintelė priemonė nuo statinų grupės, kuri neturi įtakos gliukozės metabolizmui ir todėl nepadidina jo lygio.

Jei yra lėtinių kepenų ligų, rekomenduojama vartoti tik šiuolaikinius vaistus, kurių dozė yra minimali. Naujausios kartos statinai apsaugo kepenų ląsteles ir mažina kūno sužalojimą. Tačiau jie yra griežtai draudžiami derinti su alkoholiu ir bet kokiais antibiotikais.

Pagal kilmę visi statinai skirstomi į:

  • Natūralus: lovastatinas. Vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra penicilino grybų izoliacija.
  • Sintetinis: simvastatinas, pravastatinas. Jie yra iš dalies modifikuoti mevalono rūgšties dariniai.
  • Sintetiniai: fluvastatinas, rosuvastatinas, atorvastatinas, Pitavastatinas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės, turinčios kokybiškai naujas savybes.

Nereikia manyti, kad natūralios cholesterolio tabletės yra saugesnės dėl jų sudėties. Ši nuomonė neteisinga. Jie taip pat turi kelis šalutinius poveikius, lygiai taip pat kaip ir jų sintetiniai kolegos. Be to, ekspertai teigia, kad visiškai saugūs, nesukeliantys neigiamų reakcijų, narkotikų nėra.

Statino kartos, vidutinė kaina vaistinėse

Kokie vaistai priklauso statinams ir kaip jie veiksmingai mažina cholesterolio kiekį, yra lentelėje.

Į viršų cholesterolio tabletės: sąrašas ir kainos

Pernelyg didelė cholesterolio koncentracija žmogaus kraujyje kelia rimtą grėsmę jo sveikatai.

Medžiaga laisvai juda kraujotakoje ir gali įsikurti ant kraujagyslių sienelių, sudarydama vadinamąsias cholesterolio plokšteles. Jie savo ruožtu kelia grėsmę kraujagyslių liumenų susiaurėjimui ir tokių pavojingų ligų, kaip širdies priepuolis ir insultas, vystymuisi.

Senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kraujagyslių aneurizma, taip pat asmenims, kurie anksčiau patyrė širdies priepuolį ar insultą, vazokonstrikcija gali sukelti rimtesnę žalą sveikatai ir sukelti kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atsiradimą. Siekiant sumažinti šią riziką, reikia kreiptis į vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Tačiau cholesterolio tabletes turi skirti tik kompetentingas specialistas. Jų nekontroliuojamas naudojimas ir kontraindikacijų nepaisymas gali sukelti nenuspėjamų pasekmių ir gerokai apsunkinti paciento būklę. Tačiau nepamirškite, kad kartu su konservatyvia terapija arba, jei tokių nėra, pacientas turėtų iš naujo apsvarstyti savo meniu ir atlikti tam tikrus jo gyvenimo būdo pakeitimus.

Kaip sumažinti aukštą cholesterolio kiekį?

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, visų pirma pacientas turi atsisakyti daugumos kenksmingų produktų. Taip pat labai svarbu išlaikyti normalų kraujagyslių toną, todėl nepamirškite apie sporto ir pasivaikščiojimo gryname ore naudą.

Konservatyvios terapijos su aukštu cholesterolio kiekiu kursas yra gana ilgas, ir pacientas turi būti pasirengęs. Tuo pačiu metu svarbu, kad pacientas laikytųsi visų gydančio gydytojo nurodymų ir nurodymų, siekiant stabilizuoti būklę, nepažeidžiant jo sveikatos.

Taigi, norėdami sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, turite:

  • atsisakyti blogų įpročių;
  • sumažinti druskos suvartojimą;
  • pašalinti ar sumažinti vartojamų riebalų maisto produktų kiekį;
  • pirmenybę teikti augaliniams riebalams vietoj gyvūnų;
  • Praturtinkite meniu su daugeliu pluošto produktų;
  • vartoti pakankamai sudėtingų angliavandenių;
  • Būtinai įtraukite į maisto produktus, kuriuose yra daug polinesočiųjų rūgščių.

Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:

  • įvairių rūšių dešros (įskaitant dešras ir viščiukus);
  • slapukas;
  • kepimas;
  • pyragai;
  • ritinėliai.

Teisingas požiūris į mitybos su padidėjusiu cholesterolio kiekiu klausimą ne tik padės „sumažinti“ savo rodiklius, bet ir prisidės prie bendros asmens gerovės gerinimo.

Dauguma (80 proc.) Cholesterolio randama kepenų ląstelėse, o tik 20 proc. Tačiau teisingas ir subalansuotas meniu gali padėti normalizuoti ir žymiai sumažinti medžiagos koncentraciją kraujyje.

Gydymo principai, kurie turėtų padėti kiekvienam pacientui:

  • svorio netekimas;
  • kasdieninės sporto veiklos;
  • kruopščiai suvartojamos kalorijos per dieną;
  • alkoholio ir cigarečių atmetimas;
  • išvengti stresinių situacijų ir psichoemocinių sukrėtimų.

Norėdami žymiai sumažinti šios medžiagos koncentraciją kraujyje ir užkirsti kelią cholesterolio plokštelių susidarymui, galite naudoti specialius vaistažolių preparatus ir maisto papildus. Taigi, naudojant pakankamą omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą, sumažėja trombų susidarymo rizika kraujagyslių sienelėse.

Kai kuriais atvejais gyvenimo ritmo ir paciento meniu koregavimai nepadeda atsikratyti padidėjusio cholesterolio kiekio. Šiuo atveju vienintelė išeitis yra kreiptis į specialius vaistus, kuriuos gali skirti tik gydytojas!

Klasifikacija

Siekiant sumažinti cholesterolio koncentraciją paciento kraujyje, gydytojai paprastai nurodo tabletes. Jie suskirstyti į 5 grupes:

  1. Statinai. Ši vaistų grupė, kurią paskyrė gydytojai, jei cholesterolio kiekis yra per didelis, ir jis turėtų būti nedelsiant sumažintas. Tai yra gana veiksmingi vaistai, kurių veiksmingumą galima pastebėti praėjus 14 dienų po gydymo pradžios. Statinus galima vartoti ilgą laiką.
  2. Fibratai. Ši vaistų grupė skirta didinti „geros“ cholesterolio kiekį žmogaus organizme. Dėl jų priėmimo labai sumažėja nepageidaujamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai rizika.
  3. Absorbcijos inhibitorius. Toks vaistas neleidžia cholesterolio įsisavinti žarnyne, tačiau tuo pačiu metu jis neprasiskverbia į kraują. Jis labiausiai tinka pacientams, kurie yra jautrūs statinams.
  4. Nikotino rūgštis. Narkotikai, kurių pagrindu jis yra, turi sudėtingą poveikį paciento organizmui: jie pašalina „kenksmingo“ cholesterolio perteklių, tuo pačiu didindami „naudingą“ lygį ir normalizuodami kraujo mikrocirkuliaciją. Galima pastebėti pirmąją teigiamą dinamiką nuo gydymo per kelias dienas.
  5. Maisto papildai yra laikomi universaliais būdais, plačiai naudojamais kovojant su aukštu cholesterolio kiekiu. Jie neturi beveik jokių kontraindikacijų, „didelių“ „blogų“ cholesterolio kiekių ir „gero“ lygio didinimo.

Visos aukšto cholesterolio koncentracijos vaistų grupės skiriasi viena nuo kitos pagal jų sudėtį ir poveikį organizmui. Kiekviena iš šių vaistų grupių turi savo privalumus, trūkumus ir šalutines reakcijas, kurias reikia žinoti.

Geriausios cholesterolio tabletes

Norint suprasti, kokie narkotikai nusipelno ypatingo dėmesio, trumpai apsvarstysime efektyviausius, priklausomai nuo to, kuri iš anksčiau aprašytų vaistų grupių.

Statinai mažina cholesterolio kiekį

Prieš nusprendžiant vartoti statinus, svarbu suprasti, kas yra šie vaistai. Tai yra cheminiai elementai, kurie slopina natūralų cholesterolio sintezėje dalyvaujančių fermentų gamybą.

Jei manote, kad vartojimo instrukcijos, statinų terapinis poveikis pasiekiamas:

  • mažinant cholesterolio koncentraciją kraujo plazmoje slopinant HMG-CoA reduktazę ir iš dalies blokuojant šios medžiagos gamybą kepenų ląstelėse;
  • cholesterolio kiekio mažinimas pacientams, sergantiems homozigotine šeimine hipercholesterolemija, kuri nėra išgydoma vartojant vaistus, slopinančius lipidų gamybą;
  • sumažinti cholesterolio kiekį 30–45%, ypač „kenksmingą“ - 40–60%;
  • sumažinti kraujagyslių išeminių procesų riziką 15–25%;
  • kancerogeninio ar mutageninio poveikio trūkumas.

Statinai taip pat gali sukelti įvairius šalutinius poveikius:

  • miego sutrikimai;
  • asteninis sindromas;
  • cefalgia;
  • pykinimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • pilvo skausmai;
  • pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
  • raumenų skausmai;
  • bendras negalavimas;
  • atminties sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • hipestezija;
  • parestezijos;
  • periferinė neuropatija;
  • vėmimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • hepatito vystymasis;
  • anoreksija;
  • cholestatinė gelta;
  • nugaros skausmas;
  • raumenų mėšlungis;
  • sąnarių artritas;
  • odos alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • svorio padidėjimas;
  • nutukimo raida ir tt

Vyrų statinų vartojimas gali sukelti impotencijos vystymąsi.

Kada man reikia vartoti statinus?

Nepaisant reklamos ir gamintojų garantijų, visiškas tokių vaistų saugumas pacientams šiandien nėra įrodytas. Jei kalbame apie statinų naudos ir žalos santykį, kai kurie mokslininkai pabrėžia, kad šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė už teigiamą jų priėmimo poveikį, ypač jei ji naudojama siekiant išvengti širdies ir kraujagyslių ligų hipercholesterolemijoje.

Tačiau kai kurioms pacientų kategorijoms ši vaistų grupė yra labai reikalinga. Naujausia statinų karta rodoma privalomam naudojimui, kad:

  • išvengti širdies priepuolio ar insulto pasikartojimo;
  • atsigavimas po širdies ar didelių kraujagyslių rekonstrukcinės operacijos (arba pasirengus tokiai);
  • paspartinti atsigavimo nuo širdies priepuolio ar ūminio koronarinio sindromo procesą;

Šie vaistai taip pat reikalingi CHD, turinčiai didelę širdies priepuolio ar insulto riziką.

Labai rekomenduojama nenaudoti statinų pacientams:

  • maža hiperkolesterolemijos komplikacijų rizika;
  • serga diabetu;
  • moterims, kurios nėra menopauzės slenksčio ribose.

Naudojant statinus svarbu atsižvelgti į jų suderinamumą su kitais vaistais.

Statinų poveikio organizmui tyrimai

Mokslininkai iš skirtingų šalių turi savo požiūrį į tai, ar patartina skirti šiuos vaistus su dideliu cholesterolio kiekiu.

  1. Vokietijos mokslininkai parodė, kad sumažėjęs cholesterolio kiekis sukelia vėžį ir pavojingas kepenų patologijas. Jie teigia, kad hipocholesterolemija sukelia ankstyvą mirtį ir padidina savižudybių skaičių. Todėl tokia būklė yra pavojingesnė už aukštą cholesterolio koncentraciją žmogaus kraujyje.
  2. Amerikos mokslininkai teigia, kad širdies priepuoliai ir insultai nėra sumažėjusios cholesterolio koncentracijos rezultatas. Pagrindinės šių patologijų priežastys, mokslininkai mano, kad magnio trūkumas žmogaus organizme.
  3. Cholesterolis yra medžiaga, skatinanti pažeistų audinių regeneraciją. Statinų vartojimas slopina šią funkciją, nes net „blogas“ cholesterolis yra naudingas žmonėms. Jis padeda sukurti raumenų masę, tačiau jo trūkumas gali sukelti raumenų skausmą ir distrofiją.
  4. Statinų vartojimas slopina cholesterolio sintezę, kuri sumažina mevalonato gamybą. Ši medžiaga yra atsakinga už cholesterolio ir daugelio kitų naudingų elementų gamybą. Jų trūkumas gali sukelti įvairių pavojingų patologijų atsiradimą.
  5. Statinai padidina diabeto atsiradimo riziką. Jo pasireiškimas pastebėtas 10-70% pacientų, kuriems taikoma ši vaistų grupė. Ir diabetas, savo ruožtu, sukelia nekontroliuojamą kraujo cholesterolio kiekio padidėjimą.
  6. Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant statinus, labai lėtai vystosi, todėl iš pradžių pacientas jų nepastebės. Tai kelia rimtą grėsmę jo sveikatai, jei tokie vaistai vartojami ilgą laiką.
  7. Statinai turi žalingą poveikį kepenims. Žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, laikinai pagerėja kraujagyslių būklė, tačiau laikui bėgant smegenys pažeidžiami, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Jei padidėjęs cholesterolio kiekis yra jaunesniems nei 50 metų amžiaus žmonėms, tai rodo, kad organizme yra rimtų sutrikimų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriose šalyse tokios būklės prevencija yra skatinama atmetant blogus įpročius, išlaikant sveiką gyvenimo būdą ir neįtraukiant statinų.

Statinų paskyrimas vyresnio amžiaus žmonėms

Tiriant šio vaisto grupės poveikį vyresniems nei 60 metų pacientams, raumenų skausmas buvo pastebėtas 30% atvejų. Pacientai skundžiasi nuovargiu, mieguistumu ir sumažėjusiu raumenų tonu. Skausmas skeleto raumenų srityje daugiausia pasireiškė pacientams, kurie ką tik pradėjo vartoti vaistą.

Remiantis tuo, kas pasakyta, dauguma žmonių, kenčiančių nuo hipercholesterolemijos, mažėja psichikos ir fizinio aktyvumo per 40 minučių per savaitę. Dėl raumenų silpnumo pacientai praranda susidomėjimą sportu ir net paprastais pasivaikščiojimais. Tai savo ruožtu padidina širdies priepuolių ir insulto riziką.

Statinai - narkotikų sąrašas

Rusijos vaistinėse galima įsigyti šiuos aukšto efektyvumo cholesterolio kiekį mažinančius statinus:

  1. Rosuvastatinas, kuris sumažina cholesterolio kiekį 55%.
  2. Atorvastatinas, kuris sumažina 47%.
  3. Simvastatinas (38%).
  4. Fluvastatinas (29%) ir kiti.

Išsamų aukšto cholesterolio kiekio narkotikų sąrašą galima rasti toliau:

Cholesterolio tabletės

Didelis cholesterolio kiekis kraujyje neigiamai veikia visų žmogaus organų, ypač širdies ir smegenų, būklę. Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, galite gerti specialius vaistus, kurie sumažina šį skaičių.

Narkotikų ir indikacijų tipai

Cholesterolis yra organinis junginys, esantis gyvų organizmų ląstelių sienelėse. Jei jo koncentracija plazmoje yra didelė, ji pradeda kauptis ant kraujagyslių sienelių ir sudaro plokšteles. Tai sukuria palankią aplinką kraujo krešulių atsiradimui - svarbi mirtingumo priežastis.

Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, naudokite specialią dietą ir keletą vaistų.

  1. Statinai. Užkirsti kelią tam tikram fermentui, išmušdami žalingų lipidų rodiklį kraujyje.
  2. Fibratai. Aktyvuokite lipoproteinų lipazę, kuri suskaido cholesterolį.
  3. Nikotino rūgšties dariniai. Dėl metabolizmo normalizacijos, riebalų metabolizmas gerėja, cholesterolio perteklių nustoja gaminti.
  4. Kitų grupių vaistai. Jie susieja tulžies rūgštis arba neleidžia įsisavinti riebalų arba sugeria ją žarnyne.

Taip pat yra vaistažolių, skirtų cholesterolio kiekiui sumažinti ir maisto papildams. Jų veiksmai ne visada yra pakankami problemai pašalinti, kartais gali padėti tik galingos tabletės. Gydymo indikacijos yra tokios:

  • cholesterolio kiekis kraujyje didesnis nei 6 mmol / l;
  • širdies ligų, kraujagyslių buvimas;
  • diagnozuota aterosklerozė;
  • širdies priepuolis, insulto istorija.

Taip pat reikės vaistų, kad sumažėtų „blogų“ lipidų kiekis kepenų, kasos, inkstų ligose, siekiant sumažinti organų apkrovą.

Statinai - pirmosios kartos vaistai

Šios cholesterolio tabletės yra pigios, tačiau jų veiksmingumas yra didelis. Jie blokuoja fermentus, be kurių cholesterolio nėra. Šioje grupėje yra keletas kartų vaistų, kurie skiriasi veikliosiomis medžiagomis.

Pirmąsias statinų kartas atstovauja simvastatinu pagrįsti vaistai. Tai gerai ištirtas, jo kaina yra mažiausia. Toliau pateikiami pagrindiniai statinai ir jų kaina.

Kaip matote, yra visiškai pigūs vaistai, o visi sąraše esantys statinai yra analogai. Reguliarus vartojimas sumažina cholesterolio kiekį. Dozė parenkama individualiai, paprastai pradedant nuo 10 mg per parą.

Antrosios kartos vaistai yra pagrįsti fluvastatinu. Geriausias iš jų yra „Lescol Forte“, nors jo kaina labai didelė - 2800 rublių / 28 tabletės. Veiksmas reiškia ilgalaikį, minkštą, todėl dažnai rekomenduojama diabetikams. Jie negali būti gydomi, jei jie yra alergiški žemės riešutams, tulžies takų ligoms.

Naujausios statinų kartos

Jei pasirenkate labai geras cholesterolio tabletes, turėtumėte nusipirkti 3-4 kartų vaistų. Trečiąją sudaro atorvastatino vaistai:

  1. Atoris (nuo 370 rublių);
  2. Torvakardas (nuo 266 rublių);
  3. Novostat (nuo 560 rublių) arba Novostatin;
  4. Tulpė (nuo 660 rublių).

Atorvastatinas mažina mažo tankio riebalų kiekį kraujyje. Jis slopina fermentą, kuris dalyvauja ankstyvose cholesterolio sintezės stadijose. Be to, aktyvuojamas receptorių aktyvumas, didinantis riebalų prisijungimo greitį ir jų pašalinimą iš plazmos. Be to, medžiaga neleidžia žlugti vidiniam kraujagyslių pamušalui, skatina „geros“ cholesterolio augimą.

Visų vaistų poveikis pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo priėmimo pradžios.

Pacientui taip pat gali būti paskirtas Atomax, Anvistat, Lipitor - veiklioji medžiaga yra tokia pati.

Labai veiksmingi, bet gana brangūs 4-osios kartos vaistai. Tai vaistai, vartojami su rosuvastatinu, pitavastatinu. Į grupę įeina Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Priėmimo mėnesio kaina svyruoja nuo 1000 rublių. iki 3000 rublių. Paprastai 5-10 mg vartojamas per pirmąjį mėnesį, tada dozė padidinama iki 40 mg.

Fibratai - geriausia priemonė

Fibratai normalizuoja cholesterolį, lygiagrečiai pakoreguoja savo produktus ir riebalų apykaitą. Jie yra paimti atskirai nuo statinų, dalijimasis leidžiamas tik labai sunkiais atvejais, pavyzdžiui, su šeimos hiperlipidemija (sunkia paveldima liga). Fibratai yra ypač skirti diabetui gydyti.

Čia išvardyti geriausi grupės vaistai:

    Gemfibrozilis. Mažai toksiškas, mažo tankio cholesterolis, trigliceridai. Paspartina cholesterolio išsiskyrimą su tulžimi. Jei dieta nepadeda, šis vaistas skiriamas dėl geros toleravimo. Analogai yra Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Narkotikų kaina paprastai neviršija 1500 vairuotojų. Gydymo metu svarbu reguliariai stebėti lipidų kiekį kraujyje.

Vitaminai ir vaistažolės

Smegenų kraujagyslių susitraukimas, vainikinių arterijų sukeltas padidėjęs lipidų nusėdimas ant sienų.

Nikotino rūgštis turi vazodilatacinį efektą, pašalina kraujagyslių spazmus, sumažina arterijų užsikimšimo cholesteroliu greitį.

Dažniausiai injekcijose skiriama nikotino rūgštis, tačiau yra tabletės forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Tuo pačiu metu sumažėja kraujo krešulių ir kraujo krešulių atsiradimo rizika, o tai sumažina mirties nuo širdies priepuolio ar insulto riziką. Paprastai pakanka 2 savaičių gydymo kelis kartus per metus, kad cholesterolio kiekis normaliais atvejais būtų lengvas. Kai kraujagyslių būklė yra nepaisoma, gydymas papildomas statinais ar fibratais.

Liaudies medicinoje dažnai rekomenduojama vartoti česnakus kraujo lipidams. Yra česnakų tabletės „Alisat“ (120 rublių) su įvairiais teigiamais efektais:

  • sumažinti kraujo tankį;
  • padeda ištirpinti plokšteles, kraujo krešulius;
  • normalizuoti cholesterolį, slėgį;
  • sumažinti diabeto, insulto riziką.

Tabletę reikia vartoti 1 kartus per parą, 3 mėnesius. Jei yra kraujavimo pavojus, nustokite vartoti.

Kiti vaistai

Po kruopštaus cholesterolio kiekio išsiaiškinimo ir nustatymo gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus pagal Omega-3, lipo rūgštį. Laivų apsauga nuo kenksmingų riebalų šiomis medžiagomis jau įrodyta. Jie parduodami kaip maisto papildai (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol ir kt.). Tokie vaistai yra nebrangūs - 50-600 rublių. Jie taip pat gali būti naudojami hiperlipidemijos prevencijai nuo 30-35 metų amžiaus.

Kiti cholesterolio vaistai išvardyti čia:

    Ezetemibas (1400 rub.). Vaistas neleidžia cholesterolio įsisavinti plonojoje žarnoje. Dėl šios priežasties medžiagos kiekis kraujyje taip pat normalizuojasi. Narkotikas yra laikomas šiuolaikišku, veiksmingu, turi kitokį veikimo principą. Jis taip pat pagerina medžiagų apykaitą, gerina kraujotaką, pašalina toksinus.

Šie vaistai geria kursus 4 mėnesius, po mėnesio pertraukos. Dėl pagerėjusio riebalų apykaitos, indų darbas normalizuojamas, slėgis taip pat normalizuojasi.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Dauguma narkotikų turi „šalutinį poveikį“, kuris dažnai pasireiškia lėtinėmis ligomis pacientams. Tarp jų yra:

  • pykinimas, rėmuo, viduriavimas;
  • burnos džiūvimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs AST, ALT kepenų kiekis;
  • tachikardija;

Vartojant statinus dažnai atsiranda odos bėrimas, pilvo skausmas, žarnyno sutrikimai. Kai kurių vaistų (pvz., Nikotino rūgšties) slėgio kritimai.

Vartojant statinus, gydytojai nerekomenduoja vartoti greipfrutų, geria alkoholį - jie nėra suderinami.

Beveik visi vaistai (išskyrus omega-3) draudžiami nėštumo, žindymo laikotarpiu. Taip pat kontraindikacijos yra sunkios inkstų, kepenų, skeleto, raumenų, skrandžio ligos. Bet koks vaistas turi būti skiriamas atlikus analizę - lipidogramas.

Geriausios cholesterolio tabletes

Daugelis žmonių mano, kad cholesterolio kiekio mažinimas su tabletėmis, dietomis ar rekomendacijomis, kaip laikytis sveiko gyvenimo būdo, yra nepriklausomas tikslas: cholesterolio kiekis turi atitikti nustatytą normalią ribą. Cholesterolis iš tiesų yra „geras“ ir „blogas“, o „blogas“ cholesterolis palaipsniui kaupiasi kraujagyslių liumenyje, sudaro plokšteles, kurios sukelia padidėjusį kraujagyslių avarijų - širdies priepuolio ir insulto - riziką.

Tačiau vaistų, mažinančių cholesterolio ar lipidų kiekį mažinančius vaistus, vartojimas pirmiausia parodo ne tik cholesterolio palaikymą normaliomis sąlygomis, bet ir vadinamąją antrinę profilaktiką pacientams, sergantiems miokardo infarktu. Visų pirma, šie vaistai yra būtini siekiant užkirsti kelią pakartotiniam infarktui. Yra daug patikimų klinikinių tyrimų, kuriuose nustatyta, kad šimtai tūkstančių savanorių nustatė, jog ilgalaikis vaistų vartojimas iš statinų grupės sumažina bendrą mirtingumo riziką po ankstesnio širdies priepuolio mažiausiai 30%. Čia tai yra ilgalaikis naudojimas, 3 ar 5 metus.

Žinoma, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje arba hipercholesterolemija yra ne tik širdies priepuolio ar vainikinių širdies ligų rizikos veiksnys. Jis prisideda prie nutukimo, aukšto kraujospūdžio, padidina diabeto ir pankreatito riziką.

Svarbu, kad tik gydytojas paskirtų vaistus, skirtus cholesterolio kiekiui mažinti, ir reikia laikytis standartinės taktikos. Iš pradžių pacientas, kuriam yra padidėjusi širdies priepuolio ir insulto rizika, turi laikytis mitybos rekomendacijų, keisti savo gyvenimo būdą, atsisakyti blogų įpročių, ir tik jei visos šios priemonės nepavyksta, yra vaistas.

Labai svarbu siekti bendro cholesterolio kiekio. Pavyzdžiui, sveikas žmogus turi turėti bendrą cholesterolio rodiklį, mažesnį nei 6,2 mmol / l. Pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, tikslinis kiekis, ty cholesterolio koncentracija plazmoje, kurią reikia pasiekti skiriant vaistą, turi būti mažesnis nei 5 mmol / l.

Buvo patikimai įrodyta, kad ilgalaikis statinų vartojimas pagal indikacijas ir bendrą cholesterolio bei jo frakcijų verčių pasiekimą gali sumažinti širdies priepuolių, insultų ir staigios širdies mirties riziką. Į šią reitingą įeina moderniausios ir efektyviausios cholesterolio tabletes. Tai lipidų kiekį mažinantys vaistai iš tulžies rūgščių statinų, fibratų ir sekvestrantų grupės.

Į viršų cholesterolio tabletes įvertinimas

Šiuolaikiniai statinai mažina cholesterolio kiekį

Šiuo metu yra žinomos kelios statinų kartos. Ir nors cholesterolio kiekis mažina keletą narkotikų klasių, visame pasaulyje receptų skaičių lemia statinai. Visi jie veikia pagal tą patį mechanizmą, jie slopina specialų fermentą „HMG-CoA reduktazė“. Jis dirba kepenyse ir dalyvauja cholesterolio sintezėje. Apsvarstykite pirmiausia moderniausią cholesterolio priemonę - paskutinės, ketvirtosios kartos statiną.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

„Crestor“ yra skirtas visiems pacientams, kad būtų pasiektos tikslinės cholesterolio vertės, kurios turi didelę kraujagyslių avarijų riziką. Šie pacientai yra žmonės su hipertenzija, diabetu, koronarine širdies liga. Yra tam tikrų sąlygų: prieš vartojant vaistą, pacientas turi įrodyti, kad jis gali pakeisti savo mitybą ir laikytis dietos, kuria siekiama sumažinti cholesterolio kiekį. Nėra prasmės vartoti vaistus, jei pacientas nesilaiko dietos, o su maistu vartoja daug cholesterolio šaltinių. Todėl visiems vaistams, skirtiems cholesterolio kiekiui sumažinti, reikia dietos.

Standartinė Crestor dozė yra nuo 5 iki 10 mg per parą, o pradinė dozė priklauso nuo pradinės cholesterolio koncentracijos. Dozę galite padidinti tik per mėnesį. Didžiausia paros dozė yra 40 mg per parą. Negalima kramtyti tabletės ir galite jį vartoti bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į valgį.

„Crestor“ gamina Didžiosios Britanijos bendrovė „Astra Zeneca“, o pakuotė su mažiausia doze (5 mg tabletė) kainuos 1835 rublių 28 tabletėms. Tai minimali mėnesinio pirminio vaisto vartojimo kaina. Atsižvelgiant į tai, kad dažnai reikia laipsniškai didinti dozę, galima paminėti kaip pavyzdį. Tas pats paketas yra keturis kartus didesnis dozė, 0,02 g kainuos 3925 rublių, jis taip pat skirtas vienam mėnesiui. Yra pigesnių variantų. Taigi, vaisto „Rosart“ (Actavis) pakuotė kainuoja 535 rublių, 28 tos pačios 5 mg tabletės.

Stiprybės ir trūkumai

Vaisto privalumas yra didelis aktyvumas ir įrodyta veiksmingumas. Senyviems žmonėms dozės koreguoti nereikia, ir į šį faktą reikia atsižvelgti, kai pagyvenusiems žmonėms skiriama daug vaistų. Taip pat negalima keisti lengvos inkstų funkcijos nepakankamumo pasireiškimo dozės.

Nors Crestor veiksmingumas daugeliu tyrimų įrodytas, jis turi kontraindikacijų. Tai tuo pačiu metu gydomas ciklosporinas, nėštumas ir žindymas, įvairių miopatijų buvimas ir alkoholio vartojimas. Atsargiai, galite naudoti Crestor su sumažinta skydliaukės funkcija, taip pat kitais sunkiais endokrininiais sutrikimais ir epilepsija. Tačiau su visais trūkumais „Crestor“ yra vienas iš efektyviausių ir moderniausių vaistų, skirtų sumažinti staigaus mirties ir kraujagyslių avarijų riziką.

Atorvastatinas - Liprimaras (Tulpė, Torvakardas, Atoris)

Liprimar yra didelio efektyvumo cholesterolio piliulė, tačiau ji nepriklauso ketvirtajai, bet trečiajai ankstesnės kartos statinoms. Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas. Pagrindinis skirtumas tarp ketvirtosios ir trečiosios statinų kartos yra tai, kad trečiosios kartos vaistai veikia gerai ir sumažina „blogo“ cholesterolio kiekį, tačiau 4 kartos vaistai, pvz., Anksčiau aprašytas Crestor, taip pat prisideda prie kraujo padidėjimo “geras”. cholesterolio. Tačiau Liprimar yra aukštos kokybės ir originalus vaistas.

Jis tiekiamas keturiomis dozėmis: 10, 20, 40 ir 80 mg. Jis skirtas vartoti padidėjusiam „blogo“ cholesterolio kiekiui - su skirtingos genezės hipercholesterolemija, sudėtinga miokardo infarkto ir išeminės širdies ligos prevencija pacientams, kuriems yra didelė rizika, o tai reiškia ir pirminę, ir antrinę prevenciją.

Liprimar, kaip ir Crestor, yra taikomas kartą per dieną, bet kuriuo metu ir nepriklausomai nuo valgio. Dozė gali labai skirtis: nuo 10 iki 80 mg, didžiausia dozė yra 80 mg per parą. Dažniausiai gydymas prasideda mažiausia 10 mg paros doze, dozė didinama palaipsniui ir tik gydytojo nurodymu. Verta Liprimar pigiau nei Crestor. Pakuotėje yra 30 tablečių, kurių minimali dozė yra 10 mg, apskaičiuota kas mėnesį, vaistinėse galima rasti nuo 350 rublių, o vidutinė kaina - 717 rublių. „Liprimar“ gamina gerai žinomą farmacijos kompaniją „Pfizer“.

Yra daug daugiau prieinamų Liprimara analogų, įskaitant vietinį atorvastatiną. Taigi, ta pati pakuotė, kurią gamina tik „Irbit Chemical Factory“, kainuos vidutiniškai 135 rublius. pakuotėms, bet jei norite, galite jį rasti vaistinėse ir už kainą, kuri yra net pigesnė nei 60 rublių.

Stiprybės ir trūkumai

Didelis „Liprimar“ privalumas - tai gerai ištyrinėta ir tarptautinė patirtis, didelis efektyvumas, patogus naudojimas kartą per dieną ir galimybė lanksčiai koreguoti dozę. Tačiau yra daug kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir specialių sąlygų, tarp kurių yra daugybė atorvastatino sąveikos su kitais vaistais. Todėl Liprimar negalima skirti dideliam kepenų fermentų kiekiui, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiui, asmenims iki 18 metų, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, sumažėjusia skydliaukės funkcija ir įvairiomis raumenų ligomis.

Tokie šalutiniai reiškiniai kaip galvos skausmas ir gerklės skausmas, vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas, įvairūs raumenų ir sąnarių skausmai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, alergijos ir net padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Liprimar sąveikauja su daugybe skirtingų vaistų, todėl gydytojas privalo jį paskirti ir stebėti gydymą. Tačiau šis vaistas, kurį skiria specialistas, atsižvelgdamas į visas kontraindikacijas, gerai atlieka savo darbą ir sumažina širdies katastrofų riziką.

Fluvastatinas - Lescol Forte

Lescol forte yra labai veiksmingas cholesterolio kiekį mažinantis vaistas. Jis skirtas pacientams, sergantiems išemine širdies liga, siekiant pirminės ir antrinės miokardo infarkto prevencijos, turinti didelį blogo cholesterolio kiekį, įskaitant tuos, kurie susiję su šeiminiais hipercholesterolemijos atvejais. Lescol gali būti naudojamas kaip monoterapija, ty, be jo, papildomų vaistų nereikia.

Vienoje tabletėje yra 80 mg fluvastatino, ir iš šios tabletės vaistas yra paleidžiamas lėtai, o tai leidžia jums sukurti vienodą koncentraciją kraujo plazmoje, nekintant nakties metu, tai paaiškina jo didelę kainą. Didžiausias jo paskyrimo poveikis atsiranda per mėnesį, o tada galite peržiūrėti nustatytą dozę ir ją pakeisti. Prieš gydymą pacientas turi vartoti dietą, kuria siekiama sumažinti cholesterolio kiekį, ir ši dieta turėtų būti laikomasi visą gydymo kursą. Farmacinė bendrovė „Novartis“ gamina šį vaistą, o vienos 28 tablečių pakuotės kaina, apskaičiuota vienam mėnesiui, vidutiniškai siekia 2800 rublių.

Stiprybės ir trūkumai

„Lescol“ privalumas yra jo aukšta kokybė, įrodytas veiksmingumas, ilgalaikis išsiskyrimas, kuris neleidžia koncentracijos svyravimams, taip pat ilgalaikis poveikis nutraukus vaisto vartojimą. Tačiau „Lescol“ draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, esant kepenų aktyviems patologiniams procesams, kuriuos lydi padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Yra keletas šalutinių poveikių. Dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip galvos skausmas, diskomfortas pilve, pykinimas. Nepaisant didelio efektyvumo, reikia įvertinti kepenų fermentų būklę kas tris mėnesius gydymo metu, naudojant biocheminius kraujo tyrimus. Tai daroma norint kontroliuoti kepenis nuo nustatyto vaisto fono.

Be to, prieš pradedant gydymą, turite įsitikinti, kad pacientas neturi hipotirozės, paveldimos raumenų ligos ir kad jis netinkamai vartoja alkoholio. Tokiu atveju, jei viskas bus atsižvelgta ir gydymas yra kontroliuojamas kardiologu, tuomet šis vaistas daugeliu atvejų padės pacientui atsikratyti „blogo cholesterolio“, širdies priepuolių, insulto ir vainikinių širdies ligų progresavimo.

Geriausi kitų grupių vaistai cholesterolio kiekiui mažinti

Statinai buvo izoliuoti ir peržiūrimi atskirai, nes jie dažniausiai skiriami. Tačiau be statinų yra ir kitų vaistų grupių, kurios sumažina nepageidaujamą cholesterolio kiekį kraujyje. Tai yra nikotino rūgštis, jonų mainų dervos, pvz., Cholestiraminas, fibrinės rūgšties dariniai, įskaitant Clofibrate. Apsvarstykite kai kuriuos įrankius, kuriuos gydytojai dažnai skiria gydant hipercholesterolemiją pacientams, kuriems yra didelė širdies rizika.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol yra vaistas, kuris sumažina „blogą“ cholesterolio kiekį kraujyje plazmoje pagal kitą mechanizmą. Jis neturi įtakos kepenų fermentams, bet neleidžia cholesterolio absorbcijai į žarnyną. Taigi cholesterolio atsargos po Ezetrol vartojimo palaipsniui mažėja kepenyse, o tada jo koncentracija kraujyje sumažėja. Šis vaistas yra skirtas aterosklerozės, hipercholesterolemijos gydymui ir gali būti naudojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su statinais medicinos priežiūrai. Tačiau pagrindinė indikacija yra sunki hipercholesterolemija, kuri yra genetiškai paveldėta ir pasireiškia įvairiais šeimos atvejais.

Ezetrol skiriamas bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į valgį. Pradinė Ezetrol dozė yra 10 mg vieną kartą per parą. Vieno 28 tablečių pakuotės kaina, apskaičiuota kas mėnesį, vidutiniškai yra 2000 rublių, o gerai žinoma farmacijos bendrovė „Schering-Plough“ gamina „Ezetrol“. Daugelis šio vaisto generinių vaistų dar nebuvo nustatyti.

Stiprybės ir trūkumai

Ezetrol privalumas bus unikalus veikimo mechanizmas, geras toleravimas. Nepageidaujamas poveikis buvo lengvas ir dažnai pasireiškė be dozės koregavimo ir nutraukus gydymą. Dažniausi šalutiniai reiškiniai buvo galvos skausmas ir diskomfortas pilve. Esetrol gali būti kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui, esant padidėjusiam jautrumui komponentams, ir taip pat neįmanoma tuo pačiu metu taikyti šio preparato su fibratų grupės preparatu.

Ezetrol nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, tačiau tik dėl to, kad tyrimų neatlikta, tačiau tai yra labai pakankamas argumentas nutraukti vaisto vartojimą nėštumo atveju. Tačiau Ezetrol gali būti vartojamas kartu su statinais, o cholesterolio kiekio rodiklis yra žymiai didesnis nei skiriant atskirą gydymą. Tačiau netgi tuomet, kai skiriamas Ezetrol, pacientas turi laikytis dietos, kuria siekiama sumažinti cholesterolio kiekį maiste.

Omacor

Omacor sumažina blogą cholesterolio kiekį kraujyje visiškai kitaip. Tai nebėra tabletės, bet minkštos kapsulės, pagamintos iš želatinos, nors jos yra skaidrios, ir juose yra šviesiai geltonos spalvos riebalų skystis. Veiklioji Omacor medžiaga yra Omega-3 nesočiosios rūgštys, būtent dviejų šių rūgščių etilo esterių mišinys.

Be to, į kapsules dedamas vitaminas E arba alfa-tokoferolis, kuris yra tirpus tirpale. Omacor veikia labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL) koncentraciją ir sumažina jų skaičių. Jis sumažina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją, ir daugelis tyrimų rezultatų parodė, kad tie pacientai, kurie reguliariai vartojo vieną Omacor kapsulę kasdien 3,5 metų, parodė bendrą mirtingumo sumažėjimą, taip pat retesnį miokardo infarktą ir insultą.

Omacor vartojamas kaip priemonė apsaugoti nuo širdies priepuolio, padidėjęs cholesterolio kiekis, kaip papildomas vaistas. Omacor galima vartoti savarankiškai, nenurodant narkotikų iš statinų grupės. Tačiau tuo pačiu metu pacientas turi vėl pradėti stebėti cholesterolio kiekį mažinančią dietą. „Omakor“ farmacijos kompanija „Banner Pharma“, įsikūrusi Vokietijoje ir Nyderlanduose, gamina, o vienas 28 kapsulių paketas, skirtas mėnesiniam vartojimui, kainuos 1,657 rublių vaistinėje.

Stiprybės ir trūkumai

Didžiausias „Omakor“ privalumas yra vartojimo lankstumas: pacientams, sergantiems mažu cholesterolio kiekiu, jis gali būti skiriamas atskirai, o sunkios hipercholesterolemijos atveju - kartu su statinais. Omacor veiksmingumas įrodytas ir gerai toleruojamas. Tai kontraindikuotina tik nėštumo, žindymo ir jautrumo vaisto komponentams metu. Omacor vartoti draudžiama vartojant trigliceridų su maistu.

Tačiau jis turi būti atidžiai paskirtas jaunesniems kaip 18 metų pacientams, senyvo amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems sunkiais kepenų ir inkstų sutrikimais. Taip pat reikalinga speciali medicininė kontrolė, kai naudojama kartu su fibratais. Iš šalutinių reiškinių dažniausiai pasireiškė įvairūs dispepsijos reiškiniai, pvz., Pilvo diskomfortas ir pilvo pūtimas. Omakor yra geras, patikimas, adjuvantas bet kokiems hipercholesterolemijos etapams gydyti: nuo sunkios šeimos formos kompleksinėje terapijoje iki šviesos.

Lipantilis (fenofibratas)

Fenofibratas yra fibrico rūgšties darinys ir sumažina trigliceridų ir labai mažo tankio lipoproteinų koncentraciją kraujyje, kuris, galų gale, virsta „blogu“ cholesteroliu. Šis vaistas yra kapsulėse, kiekvienoje kapsulėje yra 200 mg fenofibrato. Tai yra priemonė keisti trigliceridus. Dėl jo naudojimo sutrikdoma riebalų rūgščių sintezė ir sumažėja cholesterolio koncentracija. Lipantilis taip pat pagerina kraujo skystumą ir šiek tiek sumažina cukraus koncentraciją plazmoje, todėl gali būti skiriamas cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Tyrimai rodo, kad Lipantil sumažina bendrą cholesterolio kiekį 25%, ir tai yra nurodyta kompleksinėje hipercholesterolemijos terapijoje, kuri negali būti pataisyta dietomis. Paskirta Lipantil su maistu, viena kapsulė per dieną. Kurso trukmę nustato gydytojas. Prancūzijos kompanija „Rifarm“ gamina Lipantil, o 30 kapsulių pakuotė, skirta mėnesio kursams, vidutiniškai kainuoja 1000 rublių.

Stiprybės ir trūkumai

Lipantil yra kontraindikuotinas raumenų audinio, įskaitant paveldimą, patologijoje, esant sunkiems kepenų ir inkstų pažeidimams, taip pat netoleruojantis fibratų. Laktazės trūkumo pacientams jis vartojamas jaunesniems kaip 18 metų vaikams, nėščioms moterims ir žindyvėms. Vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau gydytojas turi jį paskirti, nes jei savęs gydymo metu jis derinamas su statinais, raumenų audinyje gali būti komplikacijų. Jei pacientas vartoja varfariną po širdies priepuolio ar insulto ar kitų antikoaguliantų, yra kraujavimo pavojus. Lipantil negalima skirti kartu su monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais. Visos šios atsargumo priemonės, jei jos taikomos laiku ir įskaitant kepenų fermentų kiekio kraujyje stebėjimą gydymo metu, leidžia žymiai sumažinti cholesterolio kiekį.

Išvada

Apibendrinant, jums reikia pasakyti vieną svarbų, bet labai paprastą dalyką. Šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina daug brangių ir pigių vaistų cholesterolio kiekiui mažinti, jų priėmimas pagal daugelio tyrimų rezultatus žymiai padidina gyvenimo trukmę ir sumažina kraujagyslių nelaimių riziką. Tačiau kiekvienu atveju naudokite vaistą, turite būti pasirengę, o paciento paruošimas yra sumažintas iki gyvenimo būdo pasikeitimo, atsisakant blogų įpročių, o svarbiausia - po dietos su mažu cholesterolio kiekiu.

Tai reikia prisiminti visi, kurie mano, kad tabletes galima pakeisti dieta. Tabletės negali būti pakeistos dieta, o mirtingumo rizikos sumažėjimas ir gyvenimo trukmės padidėjimas patikimai atsirado tik tada, kai pacientas ne tik vartojo vaistus, bet ir sąmoningai dirbo su savo mityba.

Reikia prisiminti, ir nėra verta išleisti pinigus veltui. Vaistai turėtų būti įtraukti tik tuomet, jei pacientas bent tris savaites ar mėnesį maitina maistą ir jis neturi cholesterolio analizės pokyčių. Jei dieta turi vaisių, reikia tęsti, kol cholesterolio koncentracija nustos mažėti. Ir jei jis nepasiekia dietos tikslinių rodiklių, tik tuomet būtina prijungti į reitingą įtrauktus vaistus.

Dėmesio! Šis reitingas yra subjektyvus, nėra reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš perkant, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Geriausių vaistų, skirtų sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, apžvalga

Cholesterolis yra riebalų turintis alkoholis, kuris yra visų žmogaus organizmo ląstelių membranų sudedamoji dalis. Cholesterolis organizme sukuria membranų stiprumą.

80,0 proc. Viso cholesterolio gamina pats organizmas, ir šis cholesterolis turi didelį molekulių tankį, kuris yra statybinė medžiaga. 20,0% lipidų yra suvartojami su maistu.

Asmuo ne visada vartoja maisto produktus, kuriuose nėra mažos molekulinės masės cholesterolio, kuris yra pavojingas organizmui, todėl dažnai vyresnio amžiaus žmonėms lipoproteinų indeksas organizme yra per didelis.

Didelis lipidų kiekis organizme yra pakankamai pavojingas žmonėms ir gali sukelti rimtų ligų, kurios sudėtinga forma gali sukelti ankstyvą mirtį.

Cholesterolio kiekį mažinančios grupės

Jei lipoproteinų indeksas organizme yra didelis, tuomet perteklius cholesterolio kiekis kraujyje kaupiasi ant kraujagyslių vidinio pamušalo ir riebalinės dėmės susikaupia ir sudaro cholesterolio plokštelę. Plėtodamas plokštelė uždaro kraujagyslių liumeną, kuris pažeidžia kraujo perėjimą per arteriją.

Laikui bėgant, kalcio molekulės prisijungia prie cholesterolio plokštelės, dėl kurios plokštelė tampa kieta.

Po paciento diagnozavimo lipidų spektru, gydytojas mato bendro cholesterolio kiekio ir lipoproteinų kiekio laipsnį frakcijose.

Pagal individualią diagnozę gydytojas skiria vaistus su cholesterolio kiekį mažinančiomis tabletėmis.

Siekiant sumažinti cholesterolio indeksą, naudojamos tokios vaistų grupės:

  • Statinų grupė;
  • Fibratų grupė;
  • Tulžies rūgščių sekvestrantai;
  • Omega 3;
  • Lipoinė rūgštis;
  • Vitaminų kompleksai.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodymu, nes šie vaistai turi didelį šalutinį poveikį organizmui, todėl, naudojant netinkamą dozavimo režimą ir neteisingai apskaičiuotą dozę, galite sukelti nepataisomą žalą organizmui.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turėtų būti vartojami tik gydytojo receptu pagal turinį ↑

Statino cholesterolio kiekį mažinančios tabletės

Statinai yra medicininiai vaistai, kurie mažina kepenų ląstelių fermentų sintezę, būtiną cholesterolio gamybai.

Statinų grupės tabletės turi platų šalutinį poveikį žmogaus organizmo organams ir sistemoms.

Prieš paskiriant tokius vaistus, gydytojas turi informuoti pacientą apie jo teigiamas ir neigiamas puses.

Pagal statinų tablečių anotaciją nurodomi šie cholesterolio kiekio mažinimo veiksmai:

  • Cholesterolio kiekio kraujyje sumažėjimas atsiranda dėl reduktazės sumažėjimo, taip pat dėl ​​cholesterolio molekulių sintezės sumažėjimo kepenų ląstelėse;
  • Yra sumažėjęs cholesterolio kiekis kraujyje su homozigotiniu genetiniu paveldimu hipercholesterolemija, kai kiti vaistai nesugeba ištaisyti lipidų;
  • Nuolat naudojant statinų grupės tabletes, bendra lipoproteinų koncentracija kraujyje sumažėja 35,0% - 45,0%, o mažos molekulinės masės lipoproteinų koncentracija sumažėja iki 40,0% - 60,0%;
  • Jei geriate statinų grupės tabletes, tada kraujo plazmoje padidėja aukšto molekulinio cholesterolio, taip pat alfa-apolipoproteino kiekis;
  • Vartojant tabletes iš aukšto cholesterolio indekso, širdies išemijos rizika sumažėja 15,0%. Pagal kardiologų statistiką, vartojant farmakologines statinų tabletes, nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto rizika sumažėja 25,0%;
  • Tabletės nesukelia kancerogeninio poveikio organizmui.
Tabletės nesukelia kancerogeninio poveikio organizmui

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis nervų sistemos ir smegenų ląstelių struktūrai pasireiškia tokiais sutrikimais:

  • Skausmas galvoje;
  • Apvažiavimas į galvą;
  • Atminties praradimas;
  • Parestezija;
  • Nemiga arba mieguistumas;
  • Nuolatinės depresijos būklė;
  • Asteninis sindromas;
  • Patologinė hipoestezija;
  • Greitas ir nepagrįstas emocinės nuotaikos pakeitimas;
  • Periferijos neuropatija.

Virškinimo organų sutrikimai:

  • Rėmuo;
  • Padidėjęs apetitas, kurį pacientas jaučia nuolat;
  • Sunkus pykinimas;
  • Emetinis atskyrimas nuo kūno;
  • Skausmas pilvo garbei;
  • Ilgas ir dažnas vidurių užkietėjimas;
  • Sunkus viduriavimas;
  • Pūtimas - vidurių pūtimas;
  • Kepenų ląstelių uždegimas - hepatitas;
  • Patologijos astenija;
  • Uždegiminiai kasos procesai - pankreatitas;
  • Stomatitas burnos ertmėje.

Alerginės apraiškos vartojant tabletes iš aukšto cholesterolio indekso:

  • Odos bėrimas, alerginė etiologija, kuri sukelia sunkų niežėjimą;
  • Dermatitas;
  • Odos patologija - dilgėlinė;
  • Pūslės angioedema;
  • Anafilaksinis šokas;
  • Lyello sindromas;
  • Eritemos eksudatyvumas.

Statinų tablečių poveikis žmogaus organizmo raumenų ir kaulų sistemai:

  • Stuburo ir nugaros raumenų skausmas;
  • Sąnarių patinimas;
  • Raumenų mėšlungis;
  • Patologijos artralgija;
  • Myozito liga;
  • Tendinopatijos liga;
  • Patologijos artritas;
  • Miopatijos liga.

Be to, šalutiniai statinų grupės tablečių poveikiai yra:

  • Kraujo tekėjimo patologija - trombocitopenija;
  • Endokrininiai sutrikimai - hipoglikemija arba hiperglikemija;
  • Medžiagų apykaitos procesų, kurie sukelia nutukimą, sutrikimas;
  • Impotencija vyrams.
Endokrininės sistemos sutrikimas - hipoglikemija arba hiperglikemijos kiekis

Naudojimo indikacijos

Iki šiol nėra aiškios informacijos apie tai, kad statinai duoda daugiau naudos organizmui, pasižyminčiai aukštu cholesterolio kiekiu - tai mažina jo poveikį arba šalutinį poveikį organizmui.

Iki šiol nėra kardiologų sutarimo, ar vartoti statinų grupės tabletes, kaip profilaktines priemones širdies organo patologijų atsiradimui, taip pat kraujo srauto sistemą - aterosklerozės patologiją.

Nepaisant nesutarimų dėl specialistų nuomonės, yra tokių pacientų kategorijų, kuriems būtinas vaisto vartojimas už aukštą cholesterolio kiekį.

Tokiais atvejais skiriamos lipoproteinų kiekį mažinančios tabletės:

  • Antrinės prevencinės priemonės po insulto atakos, taip pat po širdies priepuolio;
  • Po chirurginės intervencijos pagrindiniuose laivuose, siekiant juos atstatyti;
  • Po chirurginių procedūrų ant širdies organo;
  • Su ūminio koronarinio sindromo ataka;
  • Širdies organo išemijos ar smegenų ląstelių išemijos laikotarpiu;
  • Su aterosklerozės progresavimu.

Koronarinėms ligoms gydyti skiriami dideli lipidų kiekiai, siekiant pailginti pacientų gyvenimą. Gydytojas pasirenka tokias statinų grupės tabletes atskirai kiekvienam pacientui, kad sumažintų jų nepageidaujamo poveikio organizmui riziką.

Jei gydomi vaistai su statinais, būtina atidžiai stebėti kraujo kiekį, naudojant biocheminę analizę ir lipidų profilį.

Jei analizės rodo, kad transaminazių molekulės padidėja 3 kartus, būtina nutraukti statinų tabletes.

Veiksmas cholestiraminas į turinį ↑

Kontraindikacijos

Abejotinas poveikis vartojant aukšto cholesterolio lygio statinų grupės vaistą tokiais atvejais:

  • Esant mažai didelės cholesterolio komplikacijų rizikai;
  • Su endokrininių organų patologija, kuri sukėlė diabetą;
  • Moterys prieš menopauzę ir prieš menopauzę.

Vartojant vaistus statinų grupei diabeto patologijoje, jo terapinis gydymas nepateisina šalutinio poveikio organizmui. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina vartoti papildomas tabletes, kad sumažėtų gliukozės kiekis kraujyje.

Per statinų vartojimą, kardiologas ir endokrinologas turėtų koreguoti cholesterolio kiekį mažinančių tablečių dozavimo režimą ir koreguoti jų dozę, remdamiesi cukraus kiekio kraujyje tyrimų rezultatais.

Statinai mažina mirties riziką nuo širdies patologijų arba iš kraujagyslių ligų, tačiau tai negali būti priežastis, dėl kurios jie plačiai paplitę įvairiose patologijose, kaip geriausiu, mažinančiu aukšto cholesterolio koncentracijos agentu.

Statinus negalima vartoti jauname amžiuje, nes jie gali pakenkti reprodukcinei funkcijai.

Statinų suderinamumas su kitais vaistais

Nurodant cholesterolio kiekį mažinančių statinų grupės vaistus, reikia atsižvelgti į jų suderinamumą su kitomis gydomosiomis tabletėmis.

Jei reikia didinti statinų tablečių veiksmingumą, vaistai skiriami kartu su jais, kurie gydo širdies patologijas - tai yra Dyroton, Concor tabletės, Propanorm vaistai.

Narkotikas „Diroton“ yra tabletė, skirta hipertenzijai gydyti ir sudėtyje yra veikliosios medžiagos - lisinoprilio.

Narkotikų „Concor“ veiklioji medžiaga yra Biseprololis, kuris padeda sumažinti kraujospūdžio rodiklį hipertenzijoje, taip pat skiriamas širdies organo, taip pat nestabilaus tipo krūtinės anginos sutrikimui. į turinį ↑

Geriausių vaistų nuo cholesterolio sąrašas

Lentelėje pateikiami vaistai, kurie geriau ir efektyviau mažina blogos cholesterolio koncentracijos kraujo plazmoje sudėtį:

Papildomos Straipsniai Apie Embolija