Enalaprilis: naudojimo instrukcijos (kokiu spaudimu nustatomas)
Iš šio medicinos straipsnio galite susipažinti su vaistu Enalapril. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti vaistą, nuo ko jis padeda, kokie yra vartojimo rodikliai, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.
Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik realias apžvalgas apie Enalaprilį, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti suaugusiuosius ir vaikus, kokiu spaudimu jie yra paskirti. Instrukcijoje išvardyti Enalaprilio analogai, vaistų kainos vaistinėse ir jo vartojimas nėštumo metu.
Antihipertenzinis vaistas, turintis hipotenzinį, kardioprotekcinį, vazodilatacinį ir natriuretinį poveikį, yra Enalaprilis. Vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 5 mg, 10 mg ir 20 mg tabletes (įskaitant Hexal arba Acre), kad būtų gydomos įvairios hipertenzijos formos, įskaitant ir norimą poveikį, kai vartojami kiti antihipertenziniai vaistai.
Išleidimo forma ir sudėtis
Enalapril yra apvalios tabletės, baltos arba baltos spalvos, su smėlio spalvos atspalviu, cilindrine, abipus išgaubta forma, kurios vienoje pusėje yra rizika. Supakuoti į 10 ir 20 vienetų lizdines plokšteles.
Tabletėse yra 5 mg, 10 mg ir 20 mg (Acry, Hexal ir kiti prekiniai ženklai) veikliosios medžiagos enalaprilio.
Farmakologinės savybės
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai yra Enalaprilis. Naudojimo instrukcija (kaina, apžvalgos, analogai bus aptarti toliau straipsnyje) rodo, kad vaistas padeda sumažinti sistolinį ir diastolinį kraujospūdį, bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, taip pat miokardo apkrovą.
Kraujo spaudimo mažinimas terapinėse ribose neturi įtakos smegenų kraujotakai, nes kraujo tekėjimas smegenų induose gali būti išlaikytas reikiamu lygiu ir esant žemam kraujospūdžiui.
Ilgalaikis Enalapril vartojimas žymiai sumažina kairiojo skilvelio miokardo hipertrofiją, užkertant kelią lėtiniam širdies nepakankamumui.
Vaistas turi šiek tiek diuretikų. Vaistų vartojimas pagerina inkstų ir vainikinių kraujagyslių srautą. Vaisto antihipertenzinis poveikis pasireiškia praėjus 1 valandai po to, kai jis buvo paimtas ir trunka 24 valandas.
Kas padeda Enalapril?
Vaistų vartojimo indikacijos:
- kairiojo skilvelio disfunkcija;
- hipertenzija;
- lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Koks yra spaudimas?
- Esminės hipertenzijos gydymas (pirminis kraujospūdžio padidėjimas be patologinių širdies ir kraujagyslių tinklo procesų), net jei kraujo spaudimas neviršija 130/90 mm Hg. Str. jau pastebėta smegenų ir širdies raumenų mityba. Bet koks normos viršijimas (120/80 mm Hg. Str.) Yra tiesioginė nuoroda į Enalapril paskyrimą. Gydytojas pasirenka dozę ir gydymo eigą, remdamasis širdies ir kraujagyslių sistemos būklės ir paciento ligų tyrimo rezultatais.
- Hipertenzijos gydymas bet kuriame ligos vystymosi etape, kai kraujo spaudimas viršija 120/80 mm Hg. Str. normalai, su pradine hipertenzijos forma, taip pat sudėtingose ir apleistose srovėse kartu su kitais vaistais. Svarbu prisiminti, kad ne visi vaistai yra derinami tarpusavyje, sudėtingas gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui ir kardiologui, o tai mažina komplikacijų riziką. Enalaprilio dozė gali skirtis gydymo eigoje, individualiai pritaikyta prie dinaminio kraujospūdžio kontrolės ir bendros paciento būklės.
- Minimali 1,25 ml dozė skiriama žmonėms, kurių slėgis yra 120/80 mm Hg. Str. esant 100/60 mm Hg darbiniam slėgiui. Str. (aukšto kraujospūdžio gydymas hipotenzija atliekamas trumpus 1-3 mėnesių kursus, pažeidžiant gerovę).
Naudojimo instrukcijos
Enalaprilis vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio. Pradinė hipertenzijos dozė yra 5 mg per parą. Jei nenumatomas poveikis, dozę galite padidinti iki 10 mg.
Geras vaisto toleravimas yra priimtinas padidinti dozę iki 40 mg per parą, suskirstytą į 1-2 dozes. Po 2-3 savaičių įvykio, dozę galite sumažinti iki 10-40 mg palaikymo lygio per parą. Vidutinei hipertenzijai rekomenduojama dozė yra 10 mg per parą.
Pacientams, sergantiems hiponatremija, pradinė Enalapril rekomenduojama paros dozė yra 2,5 mg.
Pradinė renovaskulinės hipertenzijos dozė yra 2,5-5 mg per parą. Jei arterinė hipertenzija yra sunki, vaisto vartojimas į veną yra priimtinas.
Pradinė lėtinės širdies nepakankamumo dozė yra 2,5 mg. Ateityje, kas 3-4 dienas padidinkite dozę iki 2,5-5 mg vaisto Enalaprilio pagal klinikinio atsako indikacijas, bet ne daugiau kaip 40 mg per parą, vieną ar du kartus per parą.
Senyviems pacientams rekomenduojama enalaprilio dozė yra 1,25 mg.
Su asimptominiais kairiojo širdies skilvelio funkcijos sutrikimais, rekomenduojama dozė yra 5 mg per parą, padalyta į dvi lygias 2,5 mg dozes.
Didžiausia dozė yra 40 mg per parą.
Kontraindikacijos
- porfirija;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas AKF inhibitoriams, iš kurių tabletės Enalapril gali sukelti šalutinį poveikį;
- iki 18 metų amžiaus (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
- anamnezėje yra angioedema, susijusi su gydymu AKF inhibitoriais.
Šalutinis poveikis
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- depresija;
- nerimas;
- potvyniai;
- padidėjęs nuovargis;
- mieguistumas (2-3%);
- burnos džiūvimas;
- padidėjęs kraujo spaudimas;
- spengimas ausyse;
- galvos svaigimas;
- nemiga;
- dusulys;
- dilgėlinė;
- odos bėrimas;
- niežulys;
- sutrikusi inkstų funkcija;
- angioedema;
- ortostatinis žlugimas;
- stomatitas;
- glossitas;
- intersticinis pneumonitas;
- miokardo infarktas (paprastai susijęs su ryškiu kraujospūdžio sumažėjimu);
- aritmijos (prieširdžių brady arba tachikardija, prieširdžių virpėjimas);
- anoreksija;
- žarnyno obstrukcija;
- neproduktyvus sausas kosulys;
- alopecija;
- krūtinės skausmas;
- vestibuliariniai sutrikimai;
- bronchų spazmas;
- painiavos;
- krūtinės angina;
- sumažėjęs lytinis potraukis;
- dispepsijos sutrikimai (pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas, pilvo skausmas);
- toksinė epidermio nekrolizė.
Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas ir žindymo laikotarpis draudžiamas.
Enalaprilis kontraindikuotinas 18 metų amžiaus (dėl to, kad vaisto saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas).
Specialios instrukcijos
Pacientams, sergantiems sumažėjusiu BCC (dėl diuretikų, ribojant druskos vartojimą, hemodializę, viduriavimą ir vėmimą), reikia atidžiai stebėti Enalapril paskyrimą, padidėjus staigiai ir ryškiai sumažėjus kraujo spaudimui, padidėjus pradinei AKF inhibitoriaus dozei.
Laikinas arterinis hipotenzija nėra kontraindikacija gydyti vaistą po kraujospūdžio stabilizavimo. Pakartotinai ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą.
Labai pralaidžių dializės membranų naudojimas padidina anafilaksinės reakcijos riziką. Dozės režimo koregavimas be dializės dienų turi būti atliekamas priklausomai nuo kraujospūdžio lygio.
Vaistų sąveika
Beta blokatoriai, nitratai, lėto kalcio kanalų blokatoriai, diuretikai, prazosinas, metildopa ir hidralazinas sustiprina Enalaprilio hipotenzinį poveikį.
Nurodant vaistus, skirtus indikacijoms kartu su NVNU, gali sumažėti pirmojo vaisto hipotenzinis poveikis. Priemonė sumažina vaistų, įskaitant teofiliną, veiksmingumą.
Allopurinolis, mmmunosupresantai ir citotoksiniai vaistai didina hematotoksinį poveikį.
Vaistų Enalaprilio analogai
Struktūra išskiria analogus:
- Ednitas
- Anazil 10.
- Vero-Enalaprilis.
- Berlipril 5.
- Įjungti
- Enviprilis
- Invoril.
- Enafarm
- Bagoprilis
- Enalapril Hexal.
- Enalapril-Adzhio.
- Renitek.
- Enalakor.
- Berlipril 10.
- Reniprilis
- Enam
- Vasolaprilis
- Korandil.
- Enalaprilio-UBF.
- Enalaprilio maleato.
- Envas.
- Berlipril 20.
- Myoprilis
- Enalaprilio-AKOS.
- Enalaprilio-FPO.
- Enarrenal
- Enalapril Acre.
Atostogų sąlygos ir kaina
Vidutinė ENALAPRIL kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 59 rubliai. Kijeve, galite įsigyti vaistą 10 grivina, Kazachstane - už 70 tenge. Minske, vaistinės siūlo tabletes už 0,80-0,90 bel. rublių. Išrašyti iš vaistinių pagal receptą.
Antihipertenzinės tabletės enalaprilis: nuo ko ir jų panaudojimas
Širdies ir kraujagyslių ligos negali būti pradėtos, nes jos gali įgyti nepagydoma lėtine forma.
Dažniausiai pasireiškia hipertenzija ir širdies nepakankamumas. Neturėtume galvoti, kad šie negalavimai nėra sunkūs ir negali pakenkti organizmui.
Jei juos ignoruosite, jie gali sukelti komplikacijų, kurios vėliau sukels mirtį. Taigi, kaip gydyti širdies ir kraujagyslių ligas su vaistais? Vienas iš veiksmingų vaistų yra Enalapril tabletės, iš kurių jie gali būti rasti šiame straipsnyje.
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaistas yra tablečių pavidalo lizdinėse plokštelėse. Viename iš jų yra tiksliai dešimt tablečių. Vienoje pakuotėje yra dvi lizdinės plokštelės. Pasirinktinai galite įsigyti vieną iš jų.
Enalapril 5 mg tabletės
Veiklioji Enalapril medžiaga yra pavadintas komponentas - enalaprilumas. Vienoje tabletėje yra lygiai penki gramai šio veiksmingo ingrediento. Pagalbiniai komponentai yra laktozės monohidratas, magnio karbonatas, želatina, krospovidonas ir magnio stearatas.
Farmakologinis poveikis
Įrankis turi vazodilatatorių ir hipotenzinį poveikį. Apytiksliai kalbant, Enalapril - tabletes slėgiui.
Jis priklauso AKF inhibitorių grupei. Manoma, kad vaistas yra provaistas, iš kurio organizme susidaro aktyvus metabolitas enalaprilatas.
Kai kurie mano, kad visas aukšto kraujospūdžio mažinimo mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su konkurenciniu AKF aktyvumo slopinimu, dėl kurio sumažėja angiotenzino I transformacijos į angiotenziną II greitis (pasireiškia ryškus vazokonstrikcinis poveikis ir stimuliuoja aldosterono gamybą antinksčių žievėje).
Po to, kai angiotenzino II koncentracija gerokai sumažėjo, pradeda atsirasti antrinis plazmos renino aktyvumo padidėjimas dėl neigiamo grįžtamojo ryšio pašalinimo. Taip pat pastebimas tiesioginis aldosterono sekrecijos sumažėjimas. Be to, enalaprilatas pradeda reikšmingai paveikti kinin-kallikreino sistemą, tuo pačiu metu užkirsti kelią bradikinino skaidymui.
Jis taip pat sumažina apvalią skilimą, įstrigimo į plaučius ir bronchus indus, jų atsparumą, taip pat padidina minutės širdies raumenų tūrį ir toleranciją stresui.
Pacientai, sergantys lėtiniu širdies nepakankamumu, ilgą laiką vartojant šį vaistą, pastebi tam tikrus jų organizme vykstančius pokyčius: padidėja tolerancija fiziniam stresui, o širdies nepakankamumo sunkumas taip pat mažėja.
Svarbu pažymėti, kad Enalaprilis turi teigiamą terapinį poveikį, nes dėl reguliaraus vartojimo sumažėja tam tikrų ligų progresavimas. Ypač tai susiję su tam tikrų laipsnių širdies nepakankamumu.
Be to, kairiojo skilvelio dilatacijos raida lėtėja. Nesant įprastinio pastarojo darbo pajėgumo, vaistų vaistai sumažina riziką susirgti pagrindinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, pvz., Išemija ir miokardo infarktu.
Enalaprilis: nuo ko padeda?
Taigi, kodėl Enalapril tabletės yra naudojamos? Kaip mes nustatėme Enalapril - vaistą nuo spaudimo, kuris priklauso sintetinių vaistų grupei. Apie jos teigiamas savybes jau seniai žinoma, todėl daugelis hipertenzija sergančių pacientų aktyviai naudoja Enalapril.
Jis turi savo pelnytą pripažinimą. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad jis turėtų būti priimtas labai atsargiai. Perdozavimas gali būti pavojingas bet kuriam organizmui.
Enalaprilio tabletės turi indikacijų, pavyzdžiui:
- aukštas kraujo spaudimas. Kai kuriais atvejais ekspertai nurodo jį lėtiniam širdies nepakankamumui kaip sudėtinės ar kombinuotos terapijos daliai;
- esminis viršslėgis;
- siekiant užkirsti kelią ryškiam širdies nepakankamumui kai kuriems pacientams, kuriems sutrikusi kairiojo skilvelio funkcija ir kurie atsiranda be pastebimų požymių;
- koronarinės išemijos profilaktikai pacientams, kurių širdies funkcija sutrikusi. Vaistas padeda sumažinti miokardo infarkto ir nestabilios krūtinės anginos riziką.
Prarijus, jis visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Verta pažymėti, kad jis vartojamas nepriklausomai nuo valgio. Pradinė šio vaisto dozė yra maždaug penki miligramai vieną kartą.
Norint nustatyti aukštą kraujospūdį pacientams, kuriems yra natrio trūkumas ir dehidratacija, reikia vartoti šešis miligramus. Labai svarbu atsižvelgti į tai, kad didžiausia šio vaisto paros dozė yra ne daugiau kaip aštuoniasdešimt miligramų per dieną.
Enalaprilio vartojimas gali būti susijęs su tokiais šalutiniais reiškiniais:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- didelis nuovargis;
- depresijos būsenos;
- koordinavimo stoka;
- skambėjimas ausyse;
- silpnas;
- širdies plakimas;
- stiprus krūtinės skausmas;
- veido paraudimas;
- sausumas burnoje;
- pykinimas;
- noras vemti;
- viduriavimas;
- vidurių užkietėjimas;
- kepenų sutrikimas;
- hepatitas;
- pankreatitas;
- glossitas;
- inkstų sutrikimai;
- kosulys;
- vyrų erekcijos sutrikimas;
- plaukų slinkimas;
- odos bėrimas;
- raumenų mėšlungis.
Tarp ypatingų požymių yra tai, kad Enalapril tabletės turi būti vartojamos labai atsargiai tiems, kurie serga sunkiomis autoimuninėmis ligomis.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad gydymas šiuo vaistu nerekomenduojamas žmonėms, kurie kenčia nuo angliavandenių apykaitos ir kepenų funkcijos sutrikimo, sunkios aortos stenozės, taip pat skysčio ir druskos praradimo. Enalaprilis esant žemam slėgiui, taip pat draudžiamas.
Jūs turite būti labai atsargūs, kai vartojate šį vaistą, nes esant tam tikroms chirurginėms intervencijoms gydymo metu yra didelis kraujospūdis, kuris turi būti pašalintas geriant daug skysčio.
Prieš tiriant paratiroidinių liaukų darbą, prieš baigiant procedūrą, enalaprilio vaistai turi būti laikinai nutraukti. Tabletės gali turėti neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus skirtingiems tikslams.
Štai kodėl būtina imtis ypatingų atsargumo priemonių, kad laisvai užsiimtų savo darbu atsakingoje profesijoje. Jei šio momento nesilaikoma, pacientas gali patirti galvos svaigimą, ypač po kitos dozės.
Svarbu pažymėti, kad moterims, kurios laukia vaiko, griežtai draudžiama naudoti enalaprilį.
Jei pasireiškia nėštumas, gydymą šiuo pavojingu vaistu reikia nedelsiant nutraukti. Kadangi veiklioji medžiaga išsiskiria maitinimo krūtimi metu kartu su pienu, žindymo laikotarpiu taip pat turėtumėte susilaikyti nuo gydymo enalapriliu.
Jei to padaryti neįmanoma, reikia atsižvelgti į tai, kad naujagimio maitinimas buvo sustabdytas. Kitas spaudimo vaistas negali būti vartojamas skirtingo amžiaus vaikams, nes jo poveikis vaikų kūnui dar nėra nustatytas.
Kalbant apie terapines savybes, tabletės nuo padidėjusio enalaprilio spaudimo turi daugybę teigiamų aspektų:
- žymiai plečia kraujagysles;
- sumažina pastarojo atsparumą periferijoje;
- sumažina miokardo apkrovą;
- mažina spaudimą mažo kraujo apytakos rato srityje;
- didina gebėjimą atlaikyti fizines apkrovas;
- sumažina širdies raumens kairiojo skilvelio sveikatos pažeidimus;
- pagerina inkstų glomerulinės hemodinamikos vaizdą (kitaip tariant, apsaugo nuo diabetinės nefropatijos).
Vaistas Enalaprilis nuo aukšto slėgio yra kategoriškai kontraindikuotas tokiems pažeidimams:
- sunkios inkstų funkcijos problemos;
- angioedema dėl AKF inhibitorių vartojimo;
- Quincke edema, kurią sukėlė genetinė polinkis;
- porfirija;
- azotemija;
- hiperkalemija;
- būklę, kurią pacientas gali atsekti po inkstų persodinimo;
- nėštumas ir žindymas;
- amžius yra mažesnis nei aštuoniolika;
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ar atskiriems vaisto komponentams.
Ar Enalapril sumažina ar padidina kraujospūdį?
Kartais pacientams kyla klausimas apie spaudimą, kuriuo vartojamas enalaprilis - mažas ar didelis. Enalaprilis mažina kraujospūdį (turi stiprų hipotenzinį poveikį).
Enalaprilio spaudimas turi tokį teigiamą poveikį:
- kraujagyslių išsiplėtimas;
- arterijų, venų ir kapiliarų atsparumo periferijoje sumažėjimas;
- palengvinti širdies apkrovą;
- mažas kraujo apytakos rato spaudimas;
- padidėjęs gebėjimas atlaikyti fizines apkrovas;
- sumažėjo širdies raumens įtampa.
Susiję vaizdo įrašai
Apie vaisto vartojimą Enalapril, kokios rūšies vaistas jis yra, kaip jis naudojamas ir nuo kokio spaudimo yra nustatytas - viskas vaizdo įraše:
Šiame straipsnyje sakoma, kad narkotikų Enalapril, iš kurio šios tabletes, apie teigiamus priėmimo aspektus, taip pat kokiais atvejais jis gali būti naudojamas, o ne. Enalaprilis yra veiksmingas antihipertenzinis vaistas. Kad terapija būtų veiksminga, turite laikytis visų rekomendacijų, pateiktų jo instrukcijose. Jį taip pat gali skirti tik gydantis gydytojas, todėl savęs apdorojimas neleidžiamas.
- Pašalina spaudimo sutrikimų priežastis
- Normalizuoja slėgį per 10 minučių po nurijimo.
Kas padeda Enalapril tabletėms ir jų analogams: indikacijos ir naudojimo instrukcijos, pacientų apžvalgos
Enalaprilis, kurio naudojimo instrukcijoje yra išsamūs duomenys apie vaistą, yra veiksminga ir saugi priemonė.
Jis rekomenduojamas hipertenzijai ir kai kurioms kitoms kraujagyslių ir širdies patologijoms gydyti.
Vaistas yra prieinamas pagal receptą.
Sudėtis ir išleidimo forma
Pagal naudojimo instrukcijas Enalapril yra baltos spalvos ir išgaubtos formos piliulė. Viena vertus, yra rizikos tabletes. Jis leidžia lengvai ir tiksliai padalinti diską per pusę.
Priklausomai nuo veikliosios medžiagos kiekio Enalapril, kurio dozę nustato specialistas, skirstoma į:
- Enalaprilio tabletės 5 mg;
- Enalaprilis 10 mg (naudojimo instrukcijoje pateikiamas išsamus komponentų sąrašas);
- 20 mg.
Instrukcijos Enalapril nustato dviejų tipų komponentus:
- veiklioji medžiaga;
- pagalbiniai komponentai.
1 lentelė. Enalaprilis (vaisto sudėtis pateikiama pagal naudojimo instrukcijas)
Veiklioji medžiaga Enalaprilis
Kaip atrodo Enalapril tabletės, kaip nurodyta instrukcijoje.
Veikimo mechanizmas
Daugelis nerimauja dėl vaisto veikimo. Vaistas Enalapril sumažina slėgį maždaug po 15-40 minučių. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad didžiausias kraujo kiekis kraujyje aptinkamas per 3–6 valandas.
2 lentelė. Enalaprilio veikimo mechanizmas
Taigi galime daryti išvadą, kodėl Enalaprilis ir koks jo naudojimo rezultatas. Dėka narkotikų:
- laivai plečiasi;
- sumažėja kraujo spaudimas;
- širdies susitraukimų dažnis nepadidėja;
- atkuriamas širdies raumenų audinys (ypač jis sukelia hipertrofijos mažėjimą) ir tt
Kas padeda?
Visapusiškai suprasti šį veiksmą yra susipažinti su informacija, kuri yra „Enalapril“ ir ką padeda įrankis.
Tabletės pagal naudojimo instrukcijas, nustatytas:
- reguliarus slėgio padidėjimas dėl įvairių priežasčių viršija 140–90 mm. gyvsidabrio kolonėlė;
- kaip daugelio širdies ligų farmakologinis gydymas;
- užkirsti kelią širdies / kraujagyslių ligų vystymuisi, kuriuos sukelia mirtini padariniai.
Naudojimo indikacijos
Tikslios diagnozės nustatymas yra raktas į sėkmingą gydymą. Enalaprilio, kurio naudojimo instrukcijos yra nurodytos instrukcijose, rekomenduojama:
- Hipertenzija. Enalaprilis (receptas gali būti gaunamas iš gydytojo) yra veiksmingas pirminėje ligos formoje, kurią sukelia sumažėjusios slėgio kontrolės sistemos. Jis taip pat skiriamas antrinei hipertenzijai, kuri yra kitų patologijų pasekmė. Naudojimo instrukcijose pažymima, kad jis yra veiksmingas hipertenzijos renovaskulinėje formoje.
- Esminė hipertenzija. Ypatinga hipertenzijos forma, kurios būdingas bruožas yra inkstų slopintojo funkcijos išeikvojimas.
- Lėtinis HF. Enalaprilis (tabletės naudojimo instrukcijos rekomenduoja įtraukti į kompleksinį gydymą) yra veiksmingas širdies kamerų pažeidimams.
- Širdies nepakankamumo ir kai kurių CHD formų prevencija.
Išsamus informacijos šaltinis apie tai, kas yra tabletės Enalapril, iš to, ką ir kaip rekomenduojama naudoti, yra instrukcija.
Kokį spaudimą jie daro?
Anotacija „Enalapril“ nenurodo, koks spaudimas yra optimalus vaisto vartojimui. Vaistas turėtų būti geriamas reguliariai, o ne retkarčiais. Enalaprilis (farmakologinė grupė - AKF inhibitoriai) turi kardioprotekcinį poveikį tik vartojimo metu.
Dažniausios hipertenzijos priežastys
Kontraindikacijos
Nepaisant vaisto saugumo, pagal vartojimo instrukcijas kai kuriems pacientams draudžiama gerti. Enalaprilis, kurio kontraindikacijos yra gana didelės, nerekomenduojama:
- anafilaksinio šoko istorija;
- arterijos stenozė / abu inkstai;
- kalio perteklius oragnizme:
- įvairios porfirijos formos;
- komponentų alergijos;
- kartu su aliskirenu;
- inkstų / kepenų nepakankamumas ir tt
Visas sąrašas pateikiamas naudojimo instrukcijose.
Naudojimo instrukcijos
Enalaprilio išsiskyrimo forma, dozė, veikimo laikas ir priėmimo funkcijos yra nurodytos naudojimo instrukcijoje. Jame taip pat pateikiama informacija apie tam tikrų kategorijų pacientus, kuriems taikomi papildomi apribojimai:
- Vaikai ir paaugliai. Šioje kategorijoje nėra lėšų, patvirtinančių lėšų saugumą. Iki 18 metų vaistas nenaudojamas.
- Vyresnio amžiaus žmonės. 60–65 metų pacientų gydymui reikia ypatingos priežiūros. Pirmasis priėmimas rekomenduojamas ligoninėje.
Kaip vartoti?
Verta gerti ryte, nesvarbu prieš valgį ar po jo. Enalapril 5 mg naudojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 1 tabletę. Kai kuriais atvejais dozė sumažinama iki 2,5 mg (vyresnio amžiaus žmonėms, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir pan.). Vidutinė paros dozė yra 10 arba 20 mg (naudojimo instrukcijos apima dvigubą priėmimą).
Avarinio slėgio mažinimui, naudojamam ampulėse. 1,25 mg kas 6 valandas. Po gydymo diuretikais arba ryškus inkstų funkcijos sutrikimas, dozė sumažinama iki 0,625 mg.
Enalapril Hexal
Svarbiausia, tai yra dar vienas vaisto prekybos pavadinimas. Kas skiriasi nuo Hexal:
- Įvairūs gamintojai. Šis įrankis sukuria įmonę „Geksal“, įsikūrusią Vokietijoje, ir antrąjį vaistą - Rusijos įmonę. Nėra sutarimo dėl to, kuris gamintojas yra geresnis. Abi prekės ženklai pasirodė esąs teigiami.
- Technologijos. Lėšos gaminamos pagal skirtingas specifikacijas ir skirtingą įrangą.
- Sudėtis. Tarptautinis pavadinimas yra identiškas, nes abiejų produktų gamyboje naudojamas enalaprilio maleatas. Tačiau gamintojai naudoja skirtingas pagalbines medžiagas.
Kas geriau, Enalapril arba Hexal, sunku pasakyti. Abiejų vaistų farmakodinamika ir farmakokinetika yra panašios, todėl jos yra keičiamos.
Enalapril Acre
Priemonės yra analogai ir turi tokias pačias indikacijas. Pagaminta įvairių įmonių. Vaistą „Akri“ Rusijoje gamina firma „Akrihin“.
Enalaprilio receptas lotyniškais abiem produktams yra vienodas, tačiau pagalbinės medžiagos yra šiek tiek kitokios. Prieš vartojant rekomenduojama perskaityti naudojimo instrukciją.
Enalapril FPO
Vaistą gamina Maskvos farmacijos įmonė „Obolensky“. Vaistų sudėtis ir poveikis yra identiški. AAP yra panašus tuo, kad pradėjus veikti teisės gynimo priemonę, tokiais atvejais leidimas yra draudžiamas, kai būtina atsargiai gerti tabletes. Įprastas spaudimas gali būti lengvai pakeistas FPO be baimės.
Enalaprilis H
Jis rekomenduojamas esant aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui. Skiriasi tik papildomų medžiagų sąrašas. Gydo AKF inhibitorius ir gali būti taikomas tiek kompleksinėje terapijoje, tiek monoterapijoje. Jis turi vienodą šalutinį poveikį ir rekomendacijas.
Enalapril NL
Gydo sudėtingos terapijos vaistus. Jis apima dvi veikliąsias medžiagas vienu metu: AKF inhibitorius enalaprilio maleato ir diuretinio hidrochlorotiazido. Jis rekomenduojamas tais atvejais, kai monoterapija nepadeda. Efektyviai sumažina slėgį net esant sunkiai arterinei hipertenzijai.
Enalaprilio maleato
Yra 10 mg dozė. Jis naudojamas kaip spaudimo mažinimo, širdies nepakankamumo gydymo ir prevencijos priemonė. Efektyviai sumažina hospitalizacijų skaičių nestabiliai krūtinės anginai, mirties riziką dėl širdies ir kraujagyslių ligų.
Enalaprilatas
Galimas sprendimas, leidžiantis jums naudoti vaistą avarijos atveju. Greitai sumažina riziką arba atsiranda hipertenzinė krizė. Jis naudojamas tik greitosios medicinos pagalbos gydytojui arba ligoninėje. Nekontroliuojamos injekcijos gali sukelti paciento komplikacijas ar mirtį.
Enalapril Agio
Narkotikų gamintojas yra Indijos įmonė. Vaistas yra tablečių pavidalu, kurio dozė yra 2,5, 10, 20 ir 5 mg (indikacijos, skirtos naudoti visoms formoms, gali būti skaitomos anotacijoje).
Jis rekomenduojamas aukštam kraujospūdžiui, išeminei širdies ligai ir gydymui po miokardo infarkto.
Enalapril forte
Slėgį mažinantis vaistas yra 20 mg veikliosios medžiagos. Galioja 15 minučių po priėmimo. Didžiausia koncentracija kraujyje nustatoma po 3–6 valandų. Tinkamai parinkta dozė, hipotenzinis poveikis išlieka 24 valandas. Prieš naudojimą rekomenduojama perskaityti naudojimo instrukciją.
Koks skirtumas tarp Enap ir Enalapril?
Vienintelis gydomasis poveikis ir panaši kompozicija leidžia apsvarstyti priemones, kurios yra sinonimai. Jie skirstomi:
- Pagalbinės medžiagos. „Enap“ apima keletą kitų komponentų, naudojamų norint pasiekti būtiną nuoseklumą ir fizines bei chemines savybes.
- Gamintojai. Enap gaminamas Slovakijoje ir pasižymi aukštu apsaugos nuo sukčiavimo lygiu.
- Kaina. „Enap“ yra 2–3 kartus brangesnis nei jo atitikmuo.
Suderinamumas su alkoholiu
Šventės ar ypatingos progos kai kurie žmonės nori gerti stiprią gėrimą. Pacientai yra susirūpinę dėl vaistų suderinamumo su alkoholiu, kurio pasekmės ne visada yra nuspėjamos. Pagal naudojimo instrukcijas:
- Alkoholis sukelia pernelyg mažą spaudimą. Pasidalijimas gali sukelti žemą kraujospūdį. Tai gali būti pavojinga sveikatai ir gyvenimui.
- Su alkoholiu vartojamas vaistas padidina etanolio toksiškumą.
Nėštumo metu
Enalaprilis nėštumo metu yra labai pavojingas. Tai lemia vaisiaus augimą ir vystymąsi. Nėštumo pradžioje, nustatyto po vaistinio preparato vartojimo, būtina nedelsiant nutraukti vartojimą. Moterys, ketinančios pastoti, kūdikį ar maitinančios krūtimi, yra draudžiamos.
Šalutinis poveikis
Naudojimo instrukcijose aprašomi keli neigiami reiškiniai, kuriuos gali sukelti tabletes.
3 lentelė. Enalaprilio šalutinis poveikis
Enalaprilis
Tabletės yra baltos, apvalios, plokščios cilindro formos, su abiem pusėmis.
Pagalbinės medžiagos: natrio bikarbonatas, kroskarmeliozės natris, laktozės monohidratas, želatinizuotas kukurūzų krakmolas, magnio stearatas.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - pakuotės kartonas.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (6) - pakuotės.
AKF inhibitorius. Tai yra provaistas, iš kurio organizme susidaro aktyvus metabolitas enalaprilatas. Manoma, kad antihipertenzinio poveikio mechanizmas yra susijęs su konkurenciniu AKF aktyvumo slopinimu, dėl kurio sumažėja angiotenzino I konversija į angiotenziną II (kuris turi ryškų vazokonstriktorių poveikį ir stimuliuoja aldosterono sekreciją antinksčių žievėje).
Sumažėjus angiotenzino II koncentracijai, antrinis plazmos renino aktyvumo padidėjimas atsiranda dėl neigiamo grįžtamojo ryšio šalinimo renino išsiskyrimo metu ir tiesioginio aldosterono sekrecijos sumažėjimo. Be to, atrodo, kad enalaprilatas veikia kinin-kallikreino sistemą, užkertant kelią bradikinino skaidymui.
Dėl vazodilatacinio poveikio, jis sumažina apvalią židinio ligą (pogrindį), įstrigusį spaudimą plaučių kapiliaruose (prieškrūvį) ir atsparumą plaučių kraujagyslėse; padidina širdies tūrį ir pratybų toleranciją.
Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir ilgą laiką, enalaprilis didina fizinio krūvio toleranciją ir sumažina širdies nepakankamumo sunkumą (vertinamas pagal NYHA kriterijus). Enalaprilis pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu, lėtėja jo progresavimas ir lėtėja kairiojo skilvelio išsiplėtimas. Kai kairiojo skilvelio disfunkcija enalaprilis sumažina didelių išeminių pasekmių riziką (įskaitant miokardo infarkto dažnumą ir hospitalizacijų skaičių nestabiliai krūtinės anginai).
Prarijus apie 60% yra absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu neturi įtakos absorbcijai. Metabolizuojamas kepenyse hidrolizuojant su enalaprilato susidarymu, nes jo farmakologinis aktyvumas yra hipotenzinis. Enalaprilato prisijungimas prie plazmos baltymų yra 50-60%.
T1/2 enalaprilatas yra 11 valandų ir padidėja su inkstų nepakankamumu. Prarijus 60% dozės pašalinama per inkstus (20% - enalapriliu, 40% - enalaprilatu), 33% - per žarnyną (6% - enalapriliu, 27% - enalaprilatu). Pasibaigus / įvedus 100% enalaprilato išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos.
Arterinė hipertenzija (įskaitant renovaskulinę), lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Klinikiniu požiūriu sunkių širdies nepakankamumo prevencija pacientams, sergantiems asimptomine kairiojo skilvelio disfunkcija (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Koronarinės išemijos profilaktika pacientams, sergantiems kairiojo skilvelio disfunkcija, siekiant sumažinti miokardo infarkto dažnumą ir sumažinti nestabiliosios krūtinės ligos atvejų skaičių.
Enalaprilio tabletės iš slėgio - naudojimo instrukcijos, analogai
Enalaprilio tabletės, skirtos slėgiui, yra viena iš dažniausiai skiriamų vaistų hipertenzijai kontroliuoti. Jie yra skirti vartoti kasdien ir leidžia išlaikyti kraujo spaudimą, esantį beveik normaliame lygyje. Atsižvelgiant į Enalaprilio gavimo fazę, slėgis palaipsniui stabilizuojasi, todėl netikėtai padidėja arba staiga sumažėja. Šis vaistas nėra skirtas skubios pagalbos teikimui hipertenzinei krizei ar kitam staigiam spaudimo padidėjimui.
Enalaprilio slėgis - vaisto aprašymas
Enalaprilis dėl spaudimo - hipotenzinis ACE inhibitorių grupės preparatas yra 5, 10 ir 20 mg veikliosios medžiagos tablečių. Jis absorbuojamas virškinimo trakte ir jo veiksmingumas nepriklauso nuo maisto vartojimo. Poveikis pasireiškia per valandą po nurijimo ir išlieka visą dieną.
Toks ilgalaikis poveikis laikomas pranašumu, nes jis leidžia vartoti vaistą, norint stabilizuoti slėgį tik vieną kartą per dieną.
Vaistas turi sudėtingą poveikį: kardioprotekcinis, hipotenzinis, natriuretinis ir vazodilatacinis poveikis, efektyviai sumažina periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir normalizuoja sistolinį ir diastolinį spaudimą.
Enalaprilis, išsiskiriantis per inkstus, sukelia padidėjusį natrio išsiskyrimą su šlapimu, silpnas diuretikas. Jis patenka į placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną, todėl nėščioms ir žindančioms moterims jis yra visiškai kontraindikuotinas. Vaikai ir paaugliai nenustato vaistų.
Veikimo principas
Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su renino-angiotenzino-aldosterono sistemos veikimu. Ši biocheminė grandinė reikalinga diurezei ir kraujo spaudimui kontroliuoti. Reniną inkstai gamina sumažindami inkstų kraujotaką, stimuliuoja angiotenzino I gamybą, kuri paverčiama angiotenzinu II, naudojant specialų fermentą - AKF (kuris slopina Enalaprilį), ir jau skatina aldosterono gamybą.
Enalaprilis trukdo šiai sistemai, slopina angiotenzino II susidarymą ir slopina jo vazokonstriktorių poveikį. Dėl to padidėja hormonų, plečiančių kraujagysles ir mažinantis kraujospūdį, poveikis. Dėl to yra terapinis poveikis.
Skirtingai nuo kitų AKF inhibitorių (pvz., Captopril), Enalaprilis iš slėgio veikia lengviau, bet tuo pačiu metu ilgiau, todėl nuolat mažėja slėgis. Papildomas diuretikas yra susijęs su natrio išsiskyrimu per inkstus, kuris skatina vandens išsiskyrimą iš organizmo. Jis taip pat padeda sumažinti kraujo spaudimą. Rodo vaistą per inkstus ir žarnyną.
Vaistas pradeda veikti per valandą po piliulio išgėrimo, o ryškus slėgio sumažėjimas pasireiškia po 4-6 valandų ir išlieka visą dieną. Po kelių savaičių reguliariai vartojant enalaprilį, pastebimas stabilus kraujo spaudimo ir stabilizavimo rezultatas.
Sudėtis ir išleidimo forma
Enalaprilis iš slėgio yra vienoje dozės formoje - mažų baltų tablečių pavidalu, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra trijose pagrindinėse dozėse - 5, 10 ir 20 mg. Be veikliosios medžiagos, tabletėse yra pagalbinių komponentų (laktozės, stearino, magnio stearato, krospovidono ir kt.). Bendrosios Enalaprilio dozės gali būti 2,5 mg (pvz., Vaistai, pvz., Enap arba Ednit).
10 vienetų tabletės, supakuotos į lizdines plokšteles ir supakuotos į kartono pakuotes. Kiekvienoje pakuotėje yra 2 arba 3 lizdinės plokštelės.
Kas padeda Enalapril?
Enalapril tabletės skiriamos kraujo spaudimui kontroliuoti ir stabilizuoti tokiomis sąlygomis:
- esmine hipertenzija;
- inkstų liga, kurią lydi padidėjęs kraujospūdis;
- antrinis hiperaldosteronizmas;
- koronarinė širdies liga;
- bronchospastinės sąlygos;
- kairiojo skilvelio disfunkcija;
- kompleksinio širdies nepakankamumo gydymo, krūtinės anginos ir po infarkto laikotarpiu.
Gydant širdies nepakankamumą, enalaprilis gali sumažinti širdies naštą ir išvengti komplikacijų.
Kontraindikacijos
Enalaprilis nenustatytas aortos stenozei ar inkstų arterijos stenozei, pirminiam hiperaldosteronizmui, inkstų nepakankamumui, porfirijai, alerginėms reakcijoms vaistų komponentams (įskaitant angioteziją). Kadangi vartojant vaistą kyla staigus kraujospūdžio sumažėjimo pavojus, jo tikslas turėtų būti atidžiai stebimas tokiomis patologijomis:
- inkstų ir kepenų nepakankamumas;
- hiperkalemija;
- po inkstų transplantacijos;
- diabetas;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- dekompensuotos koronarinės širdies ligos formos.
Nėščios moterys, maitinančios motinos, vaikai ir paaugliai, šis vaistas taip pat draudžiamas.
Naudojimo instrukcija Enalapril
Enalaprilio tabletės, vartojamos per burną, nepriklausomai nuo maisto, bet geriau tuo pačiu metu, kiekvieną dieną (pageidautina ryte). Vartojimo dažnumas priklauso nuo vaisto dozės, ligos eigos ir paciento būklės. Dažnai šis vaistas yra derinamas su kitais vaistais, kurie mažina kraujospūdį, pagerina inkstų funkciją ir palaiko širdies funkciją.
Enalapril 5 mg skiriamas lengvo ir vidutinio sunkumo bet kokios kilmės hipertenzijai, taip pat palaikant normalų širdies nepakankamumo spaudimą. Paimkite vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgio, pageidautina ryte. Jei tokio priėmimo metu efektyvumas yra nepakankamas, gali būti nustatyta dviguba dozė - ryte ir vakare.
Enalapril 10 mg taip pat vartojamas ryte vieną kartą per dieną. Ši dozė yra skiriama vidutinio sunkumo ar sunkiai arterinei hipertenzijai, su sunkiu širdies nepakankamumu, vėlyvąja infarkto laikotarpiu. Skirtumas tarp 5 mg tabletes du kartus per parą ir 10 mg vieną kartą per dieną nustatomas atsižvelgiant į režimą, kuriuo pacientas jaučiasi geriau. Tas pats metodas taikomas sprendžiant, ar vartoti Enalapril 10 mg du kartus per parą, arba vieną kartą Enalapril 20 mg.
Enalapril 20 mg skiriamas sunkios ir piktybinės arterinės hipertenzijos gydymui ankstyvuoju infarkto laikotarpiu, esant dideliam širdies nepakankamumui. Paimkite vieną kartą per parą, pageidautina ryte. Jei toks režimas neveiksmingas, vaistas skiriamas du kartus per parą. Didžiausia vaisto dozė - 40 mg per parą (2 Enalapril tabletės 20 mg), ji skirstoma į dvi dozes.
Atsakymas į klausimą, koks spaudimas vartoti Enalaprilį, yra gana paprastas - jis turi būti vartojamas kasdien, neatsižvelgiant į šiuo metu esantį spaudimą, jei jis nėra žemesnis už normą. Svarbu dar kartą paaiškinti, kad šios tabletės nėra skirtos skubiam gydymui, jos reikalingos kasdieniam slėgio valdymui. Jei vartojate juos hipertenzinės krizės metu arba jaučiatės blogai, vaisto veiksmingumas smarkiai sumažėja.
Nesvarbu, ar vartoti visą paros dozę, ar ją pertraukti į dvi dozes, priklauso nuo paciento metabolizmo ir ligos eigos kiekvienu konkrečiu atveju savybių. Veiksmingumo kriterijus yra kraujospūdžio stabilumas ir paciento sveikata. Minimali vaisto dozė yra 2,5 mg per parą (pusė 5 mg tabletės vieną kartą per parą), didžiausia yra 40 mg per parą (20 mg tabletė du kartus per parą). Didžiausia dozė visada skirstoma į dvi dozes, mažiausia - vieną kartą per dieną.
Vaistas dažnai skiriamas kaip sudėtinė kraujagyslių, širdies ir inkstų ligų terapija, todėl reikia atsižvelgti į vaistų sąveiką. Prieš pradėdami vartoti enalaprilį, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir griežtai laikytis nustatyto gydymo režimo, kad nebūtų pakenkta jūsų sveikatai.
Šalutinis poveikis
Enalaprilis gali sukelti galvos svaigimą, sumažėjusį psichinį ir fizinį krūvį, silpnumą, ortostatinę hipotenziją, nemiga ir spengimas ausyse. Šie sutrikimai yra tiesiogiai susiję su jo terapiniu poveikiu - kraujospūdžio mažinimu. Tokios reakcijos dažniausiai pasireiškia su per dideliu vaisto vartojimu. Jų išvaizda yra signalas, kurį reikia sumažinti dozę.
Kiti šalutiniai poveikiai, susiję su vaisto diuretiniu poveikiu ir elektrolitų disbalansu organizme. Šis liežuvio uždegimas (glossitis), raumenų tono pokyčiai, mėšlungis, širdies aritmija, kraujo ir šlapimo laboratorinių parametrų pokyčiai (hiperkalemija, proteinurija). Galimas nugaros skausmas ir patinimas. Tokiu atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis pakeistų vaistus kartu su kitais ar paskirtais papildomais vaistais, kurie pašalins šalutinį poveikį.
Tuo pat metu hipotenzinis agentas turi daug privalumų. Kas yra geras Enalapril? Tai yra santykinai nedidelis šalutinių reiškinių dažnis virškinimo sistemai - retai pasireiškia dispepsijos reiškiniai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Nepaisant to, kepenų patologijų atveju, pvz., Hepatito fone, būtina pasirūpinti, kad būklė pablogėtų.
Alergija
Alerginės reakcijos iki Quincke edemos pasitaiko retai, tačiau jų atsiradimo tikimybė padidėja, jei yra alergija AKF inhibitorių istorijoje, arba kažkas iš artimiausių giminaičių. Šiuo atveju turėtumėte naudoti kitus vaistus. Sunkios alerginės reakcijos į enalaprilį staiga neišsivysto, todėl būtina pranešti gydytojui apie gerovės blogėjimą, atsižvelgiant į jo priėmimą.
Perdozavimas pasireiškia per dideliu kraujospūdžio sumažėjimu. Pacientas patiria silpnumą, kuris didėja su bet kuriuo fiziniu aktyvumu ir vertikalioje padėtyje, ortostatinis žlugimas ir sąmonės sutrikimas, galimas alpimas. Sunkesnės perdozavimo apraiškos - miokardo infarktas, trombozė, smegenų ir inkstų apytaka.
Specifinio priešnuodžio nėra. Enalaprilio perdozavimo gydymas atliekamas tik ligoninėje. Jei reikia, reikia suleisti į veną fiziologinį tirpalą - antiaritminius vaistus ir vaistus, kurie padidina kraujospūdį. Hemodializė nenustatyta, nes ji gali dar labiau sumažinti kraujo spaudimą.
Analogai
Veikliosios medžiagos sudėtyje yra nemažai analogų - tai Enap, Berlipril, Renitec ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos - enalaprilio. Kartais jis yra derinamas su indapamidu arba kitais diuretikais, kad organizme nesukeltų pernelyg didelio kalio kiekio.
Gydomojo poveikio analogai yra modernesni vaistai iš AKF inhibitorių grupės, turintys mažiau pastebimų šalutinių poveikių (pvz., Captopril).
Be to, yra antihipertenzinių vaistų, kurie nepriklauso AKF inhibitorių grupei. Šie vaistai yra kalcio kanalų blokatoriai, β-blokatoriai, diuretikai, kardiotoniniai preparatai ir kiti vaistai. Dažniausiai gydytojas juos skiria kartu su AKF inhibitoriais, kad pasiektų sudėtingą poveikį ir patikimai stabilizuotų spaudimą.
Narkotikų kaina
Enalaprilio kaina skiriasi priklausomai nuo gamintojo, pakuotės ir apgaulės vaistinių tinklų. Vidutiniškai tai yra tik 20-30 rublių už 20 tablečių. Vaistas iš vaistinių išleidžiamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Enalapril rodo, kad per pirmąsias priėmimo valandas galima staiga sumažinti kraujospūdį, ypač pacientams, kurie anksčiau nebuvo vartoję antihipertenzinių vaistų. Siekiant išvengti tokio poveikio, diuretikai iš anksto atšaukiami, o gydymo režimas, jei reikia, koreguojamas.
Taikymo apžvalgos
Peržiūrėkite №1
Mano tėvas daugelį metų turi aukštą kraujospūdį, jis reguliariai vartojo Enalapril tabletes. Ir neseniai turėjau susipažinti su šiuo vaistu. Nepaisant to, paveldimas veiksnys jaučiasi, taip pat turėjau problemų dėl spaudimo, todėl įsigyjau kraujospūdžio matuoklį, ir gydytojas patarė vaistui, kurį aš jau žinojau - Enalapril iš spaudimo.
Dabar aš paėmiau tabletes du kartus per dieną, po to reikia šiek tiek atsigulti ir mano būklė greitai grįžta į normalų. Vaistas yra geras ir nebrangus, o šalutinis poveikis dar nejaučiamas.
Patikrinkite numerį 2
Turiu aukštą kraujospūdį, tiesiogiai susijusį su širdies liga - vainikine širdies liga. Ypač sunku dėl stenokardijos priepuolių, kuriuos lydi širdies skausmas, dusulys ir staigus slėgio padidėjimas. Jei tai nėra skubiai sumažinta, padidėja širdies priepuolio tikimybė. Todėl tokiais atvejais aš vartoju Enalapril tabletę po liežuviu.
Vaistas veikia greitai - sumažina spaudimą ir sumažina širdies apkrovą, palengvina kvėpavimą ir normalizuoja būklę. Be to, aš periodiškai vartoju Enalapril kursus 2 savaites, nebeveikia, nes atsiranda šalutinis poveikis (dusulys, galvos svaigimas). Tačiau šis gydymas padeda stabilizuoti spaudimą ir išlaikyti tą patį lygį.
Peržiūrėkite numerį 3
Nuo vaikystės turėjau vegetacinio kraujagyslių distonijos simptomų. Su amžiumi, problema pablogėjo ir išsivystė į hipertenziją. Gyvenu dideliame pramoniniame mieste, kuriame koncentruotos chemijos įmonės, o ekologinė situacija čia nėra geriausia.
Yra dienų, kai dėl nuodingų emisijų gatvėje neįmanoma kvėpuoti. Dėl šios priežasties hipertenzinės krizės įvyko kelis kartus, kai spaudimas smarkiai šoktelėjo, ir aš nukrito į silpną būseną. Tokiose situacijose vaistas Enalapril mane taupo.
Reguliariai vartojant vaistą, slėgis gali būti stabilizuotas ir palaikomas normaliu lygiu. Tačiau tai būtina tik gydytojo nurodytu būdu, nes jis turi nemažai kontraindikacijų.
Apžvalga Nr.4
Neseniai gydytojas man paskyrė Enalapril tablečių, skirtų slėgiui. Jie turi būti vartojami labai maža dozė du kartus per parą. Šis paskyrimas yra dėl to, kad pastaruoju metu aš nuolat turiu aukštą kraujospūdį, silpnumą ir galvos skausmą.
Ji ėmė vartoti vaistą dvi savaites, tačiau nėra jokio ypatingo pagerėjimo, bet pykinimas, galvos svaigimas ir spengimas ausyse. Tikriausiai šis vaistas turi būti atšauktas, tačiau gydytojas įspėjo, kad tai turėtų būti atliekama palaipsniui, kitaip gali atsirasti komplikacijų.
Labiausiai tikėtina, kad pakeisiu gydymo režimą. Taigi šiuos vaistus reikia atidžiai stebėti, jie turi daug šalutinių poveikių.
Enalaprilis - naudojimo instrukcijos
Enalaprilis padės didinti kraujospūdį, kraujotakos sutrikimus, širdies skausmą. Nurodymai dėl vaisto vartojimo rodo jo poveikį kraujo plazmos trombocitams. Tabletės naudojamos širdies, inkstų nepakankamumo prevencijai ir gydymui suaugusiems. Perskaitykite jų išsamias instrukcijas, kaip gydymo metu pasiekti norimą poveikį.
Enalaprilio tabletės
Pagal farmakologinę klasifikaciją enalaprilio tabletės yra AKF inhibitorių (angiotenziną konvertuojančio fermento) grupė. Jie veikia renino-angiotenzino sistemą, teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių ligų gydymą. Jų veiklioji medžiaga yra enalaprilio maleatas, kuris organizme virsta metabolitu, kuris stimuliuoja hormonų gamybą ir pasižymi vazokonstriktoriaus poveikiu.
Sudėtis
Enalaprilis yra tik tablečių pavidalu. Tabletės turi apvalią formą, geltonos-rožinės spalvos, rizikos ir laužymo linijos, įtraukos yra priimtinos. Išsami sudėtis:
Enalaprilio maleato koncentracija, mg / 1 vnt.
Papildomos sudėties medžiagos
Kollidonas (povidonas), kukurūzų krakmolas, raudonieji ir oranžiniai geltoni dažai, laktozė, magnio stearatas, aerozilas (koloidinis silicio dioksidas)
10 vnt. lizdinėse plokštelėse, po tris lizdines plokšteles pakuotėje su naudojimo instrukcija
Vaisto farmakokinetika
Vaistas yra laikomas provaistu, iš jo organizme susidaro aktyvus metabolitas enalaprilatas. Darbo mechanizmas apima AKF aktyvumo slopinimą, kuris sumažina medžiagų transformacijos į komponentą, kuris turi ryškų vazokonstriktorių poveikį, ir stimuliuoja aldosterono gamybą antinksčių žievėje. Sumažinus angiotenzino koncentraciją, aldosterono gamyba sumažėja.
Šis vazodilatatoriaus vaistas sumažina pakrovimą, preladavimą (spaudimą plaučių kapiliaruose) ir atsparumą inkstų kraujagyslėse. Enalaprilis didina ilgalaikę apkrovą. Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, vaistas mažina jo progresavimą, išemijos riziką ir miokardo infarkto priepuolių atsiradimą.
Prarijus, vaistas absorbuojamas iš skrandžio. Maisto suvartojimas neturi įtakos absorbcijos greičiui. Metabolizmas kepenyse vyksta hidrolizės būdu, 55% jungiasi su plazmos baltymais. Pusinės eliminacijos laikas yra 11 valandų, didėjant inkstų nepakankamumui. Daugiau nei pusė dozės išsiskiria per inkstus, o likusi dalis - žarnyne. Kai į veną švirkščiama 100% vaisto.
Kas tabletės Enalapril
Nurodymai dėl tablečių vartojimo Enalapril nurodo šias jų vartojimo indikacijas:
- arterinė hipertenzija, įskaitant renovaskulinį tipą;
- lėtinis širdies nepakankamumas, krūtinės angina;
- esmine hipertenzija;
- sunkios širdies nepakankamumo prevencija;
- koronarinės išemijos vystymosi prevencija su kairiojo skilvelio disfunkcija.
Kaip vartoti Enalapril
Remiantis instrukcijomis, tabletės vartojamos per burną arba naudojamos intraveniniam tirpalui ruošti. Išgėrus enalaprilio, pradinė dozė laikoma 2,5–5 mg per parą, vidutinė dozė yra 10–20 mg per parą, padalyta į dvi dozes. Intraveninei injekcijai skiriama 1,25 mg dozė kas 6 valandas. Norint nustatyti hipotenziją dehidratacijos ir natrio trūkumo metu, dozė yra 625 mg, o nepakankamas atsakas kartojamas po valandos.
Didžiausia paros dozė geriamajai dozei yra 80 mg Enalaprilio. Dozės koregavimą atlieka gydytojas pagal nurodymus ir priklauso nuo ligos tipo:
Pradinė dozė, mg
Priėmimo režimas, laikas / diena
Vidutinė dozė, mg
Priėmimo režimas, laikas / diena
10-20, gali eiti iki 40
Gydant diuretikais, gydymą reikia nutraukti per 2-3 dienas, pradinė dozė sumažinama iki 2,5 mg
Asimptominis kairiojo skilvelio disfunkcija
Dozės gali būti koreguojamos atsižvelgiant į paciento būklę.
Lėtinis širdies nepakankamumas
Dozė padidėja po 2-4 savaičių, didžiausia palaikomoji dozė laikoma 40 mg, padalyta į dvi dozes.
Hipertenzija su inkstų liga
Pašalinta dializės metu
Pacientai, sveriantys 20-50 kg
Rekomenduojama vartoti 2,5 mg tabletes.
Pacientai, sveriantys daugiau kaip 50 kg
Rekomenduojama vartoti 5 mg tabletes.
Specialios instrukcijos
Enalaprilio instrukcijose nurodomos specialios vaisto vartojimo instrukcijos, kurios yra naudingos pacientams žinoti:
- Negalima gydyti paciento, sergančio sunkia aortos stenoze, prarandant skysčius ir druskas, vaistas sumažina kardiomiopatijos hipertrofiją.
- Ilgalaikiam gydymui reikia periodiškai stebėti kraują.
- Vaistinio gydymo metu gali atsirasti hipotenzija, kuri koreguojama skysčio injekcijomis.
- Tiriant paratiroidinius liaukas, gydymas vaistais nutraukiamas.
- Vaistas turi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui ir dėmesio koncentracijai, todėl vairuojant transporto priemones ir mechanizmus reikia būti atsargiems.
Enalaprilis nėštumo metu
Instrukcijose teigiama, kad enalaprilio vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas. Jei ji atėjo, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą, išskyrus tuos atvejus, kai neįmanoma pakeisti terapijos alternatyva. Vartojant vaistus antrąjį ir trečiąjį trimestrą, buvo nustatytas fetotoksinis poveikis ir naujagimių toksiškumas.
Jei enalaprilio negalima sustabdyti, reikalingas vaisiaus ultragarsas. Atsižvelgiant į motinų, vartojančių vaikus, vaikus, kraujo spaudimą kontroliuoja naujagimiai. Žindymo laikotarpiu veiklioji medžiaga prasiskverbia į pieną, todėl žindymą reikia nutraukti. Tai gali turėti neigiamą poveikį inkstams ir širdžiai.
Vaistų sąveika
Naudojimo instrukcijose nurodomos Enalaprilio sąveikos su kitais vaistais savybės:
- imunosupresantai padidina leukopenijos riziką;
- kalio taupantys diuretikai, kalio preparatai sukelia hiperkalemijos vystymąsi;
- opioidiniai analgetikai, tiazidiniai ir kilpiniai diuretikai sustiprina antihipertenzinį poveikį;
- acetilsalicilo rūgštis mažina antihipertenzinį poveikį, o beta adrenoblokatoriai ir nitratai ją sustiprina;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina enalaprilio veiksmingumą;
- kartu vartojant insuliną, atsiranda hipoglikemija;
- vaistas silpnina teofilino poveikį;
- derinys su ličio preparatais padidina ličio koncentraciją kraujo serume, atsiranda intoksikacija;
- etanolis padidina hipotenzijos riziką.
Šalutinis poveikis
Naudojimo instrukcijose aprašomi šie galimi šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant enalaprilį:
- galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis;
- miego sutrikimas, depresija, spengimas ausyse;
- hipotenzija, alpimas, širdies plakimas, veido paraudimas;
- pykinimas, burnos džiūvimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
- hepatitas, glossitis, neutropenija;
- sausas kosulys, impotencija, plaukų slinkimas;
- raumenų mėšlungis.
Perdozavimas
Pagal vartojimo instrukcijas Enalaprilio perdozavimo simptomai yra spaudimo sumažėjimas, žlugimo raida, širdies priepuolis. Pacientas jaučia tachikardiją, galvos svaigimą, baimės jausmą. Gydymas apima skrandžio plovimą, aktyvintos anglies naudojimą. Sunkiam apsinuodijimui nurodomas fiziologinio tirpalo (0,9% natrio chlorido) ir hemodializės didelio srauto membranomis įvedimas į veną.
Kontraindikacijos
Instrukcijose nurodomos tokios kontraindikacijos, kuriomis draudžiama naudoti Enalapril:
- angioedemos istorija;
- vienos inksto kraujo tekėjimo arba arterijos dvišalis stenozė;
- derinys su aliskirenu diabetikams;
- sutrikusi inkstų funkcija;
- nėštumas, žindymas;
- iki 18 metų amžiaus;
- padidėjęs jautrumas komponentams ar kitiems AKF inhibitoriams.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Vaistas iš vaistinių išleidžiamas pagal receptą, saugomas sausoje vietoje be prieigos prie šviesos ir toli nuo vaikų iki 25 laipsnių temperatūros trejus metus.
Analogai
Veiklioji medžiaga pasižymi tokiais analoginiais Enalaprilio analogais, kuriuos gamina Rusijos ir užsienio farmacijos gamyklos.
Kaina Enalaprilis
Vaistą galite įsigyti per vaistines ar internetą. Išlaidos priklausys nuo tablečių skaičiaus pakuotėje ir priimtų prekybos ženklų. Apytikslės Enalapril kainos Maskvoje yra: