Pirmoji pagalba visų rūšių kraujavimui
Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.
Iš šio straipsnio sužinosite, kad teisingai suteikta pirmoji pagalba kraujavimui padeda išsaugoti aukų gyvenimą; kokia pagalba turėtų būti teikiama esant sunkiam ar nedideliam kraujavimui; kraujavimo tipai; kaip teikti pagalbą tam tikrais atvejais.
Susižalojant didelėms arterijoms ir venoms gali atsirasti gyvybei pavojingas kraujo netekimas. Todėl būtina kuo greičiau sustabdyti kraują ir nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą. Su nedideliu kraujagyslių pažeidimu taip pat labai svarbu laiku sustabdyti kraują. Net su silpnu, bet tęstiniu kraujo netekimu žmogus gali prarasti sąmonę.
Neteisingai teikiama pirmoji pagalba gali pakenkti aukai, būtent: daugiau kraujo netekimo, infekcijos ir žaizdos uždegimo.
Jei kraujavimas nėra labai stiprus, po pagalbos reikia nedelsiant susisiekti su chirurgu, nes kraujo netekimas gali būti visiškai sustabdytas tik po to, kai žaizda buvo apdorota ir susiuvama, arba operacija buvo atlikta. Priklausomai nuo kraujavimo šaltinio, taip pat gali reikėti konsultuotis su siaurais specialistais, pavyzdžiui, gastroenterologu, onkologu, pulmonologu ir ginekologu.
Trumpai apie pirmąją pagalbą:
- Jei kraujavimas yra sunkus, nukentėjusysis turi būti uždėtas ir jo kojos pakeltos.
- Laikinai sustabdykite kraują, užsikimšę pažeistą indą arba stiprią galūnės ar persidengiančių diržų lankstymą.
- Nedelsiant skambinkite pagalbos tarnybai.
- Neįmanoma prisiliesti prie žaizdos, neįmanoma nuplauti, pašalinti iš jos svetimkūnių.
- Jei žaizdos paviršius yra užterštas, tuomet jo kraštai turi būti valomi nuo žaizdos; aplink žalą, antiseptikas, pavyzdžiui, jodas, chlorheksidinas, vandenilio peroksidas; jodas neturėtų patekti į žaizdą.
Keturi pagrindiniai kraujavimo tipai
Priklausomai nuo šaltinio, išskiriami šie pagrindiniai kraujavimo tipai:
- Kraujavimas iš arterijų yra didelis pavojus, nes greitai prarandamas didelis kraujo kiekis. Tuo pačiu metu kraujas yra raudonas ir sumušamas pulsuojančiu fontanu.
- Kraujavimas iš venų taip pat yra pavojingas, jei auka nėra elgiamasi laiku. Tai patvirtina tamsus kraujas, lėtai tekantis iš sužeisto laivo.
1. Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos
Sugadinta arterija turi būti nedelsiant nuspaudžiama prieš kaulą, kuris yra šalia jo, kad laikinai sustabdytų kraują.
Arterijų suspaudimo būdai:
- Karotidinė arterija - spauskite delną prie nukentėjusiojo nugaros ir paspauskite arterijos kitos rankos pirštus.
- Brachialinė arterija yra lengvai pasiekiama ir turi būti nuspausta prie kojos.
- Sustabdyti kraujagyslę iš sublavijos arterijos yra gana sunku. Norėdami tai padaryti, paimkite nukentėjusiojo ranką ir paspauskite arteriją už užrakto į pirmąją šonkaulį.
- Ašies arterija turi būti stipriai prispaudžiama pirštais, kad suspaustų, nes ji yra gana giliai.
- Šlaunikaulio arterija yra labai didelė ir turi būti suspausta prieš šlaunikaulį. Jei tai nebus padaryta, nukentėjusysis gali mirti per 2–3 minutes.
- Popitealinė arterija turėtų būti spaudžiama į fosos, kuri nereikalauja daug pastangų.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš galūnių arterijų yra daroma juos užfiksuojant, smarkiai lenkiant galūnes ir naudojant žiedinę. Jei negalite išspausti galūnės indo su pirštais, turite kiek įmanoma labiau sulenkti galūnę, prieš tai pastatydami storą marlės ritinį ant jungties.
Jei kraujas tęsiasi, būtina įvesti žiedinę. Ji turi būti teikiama greitai, nes kraujas labai intensyviai teka.
Diržai gali būti laikomi iki pusės valandos žiemą ir iki valandos vasarą. Jei gydytojas neatvyko per nustatytą laiką, žiedas turi būti nuimamas lėtai ir palaukite, kol bus atkurta kraujotaka. Po to iš naujo kreipkitės. Tuo pačiu metu impulsas sužeistoje galūnėje neturėtų būti jaučiamas. Tada kraujas sustos.
Reikia prisiminti, kad pakinktai, jei jie naudojami netinkamai, yra pavojingesni už patį kraujavimą.
Jei nėra specialių diržų, jį galima pakeisti medžiagomis, tokiomis kaip rankšluostis, diržas, tvarsčiai. Jie yra susukti su lazdele ir pritvirtinami, kad išvengtų išsikabinimo. Negalima naudoti nėrinių, plonų lynų ir panašių medžiagų.
2. Padėkite kraujavimas iš venų
Toks kraujo netekimas atsiranda dėl gilių traumų. Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų atliekama nedelsiant. Sužeistos venos gali įsiurbti ore, nes jų slėgis yra žemesnis už atmosferą. Tokiu atveju oro burbuliukai gali užkimšti įvairiuose organuose esančius indus, o tai gali sukelti aukos mirtį.
Padedant, žaizdos neturėtų būti plaunamos, valomos nuo purvo ir krešulių. Turite atlikti šiuos veiksmus:
- naudokite drėgną šluostę odos valymui žaizdos kryptimi;
- gilios žalos, uždarytos steriliu tamponu;
- tada padengti žaizdos paviršių keliais sterilaus tvarsčio sluoksniais;
- uždėkite ant jos nesupakuotą tvarstį, kad būtų užtikrintas spaudimas;
- Šis tvarstis turi būti pritvirtintas labai įtemptas;
- kai kraujas plečiasi per padažą, ant jo turi būti dedamos servetėlės ir tvirtai pritvirtintos;
- pakelkite galūnę ir palikite ją toje padėtyje.
Norint tinkamai pritaikyti tvarstį, būtina:
- Pririšant ranką jis turi būti sulenktas.
- Jei kojos yra sujungtos, ji taip pat turi būti sulenkta kelio.
- Taikant tvarsčio pusę padengti savo ankstesnį turą.
- Įtvirtintos galūnės padėtis turi būti palikta taip, kaip ji buvo prieš rišimą.
3. Pirmoji pagalba kraujavimui iš kapiliarų
Jis dažnai sustoja. Būdingas lėtas kraujo nuotėkis iš viso žaizdos paviršiaus. Tačiau yra rimtų sužalojimų, kuriuos lydi didelis kraujo netekimas. Labiausiai pavojingi yra vidinis kapiliarinis kraujavimas.
Pagrindinės kraujavimo iš kapiliarų priežastys:
- Kraujo ligos, lydimas jo krešėjimo pažeidimas.
- Įvairios traumos.
- Kraujagyslių ligos (navikai, pūlingas odos uždegimas, paveikiantis kapiliarus).
- Dažniausios ligos, veikiančios kraujagyslių sieneles, pvz., Navikai, aterosklerozė, reumatoidinis artritas.
- Hormoniniai sutrikimai.
Dažnai kraujavimas iš kapiliarų nesukelia daug kraujo praradimo, jo pavojus kyla dėl patogeninių mikrobų infekcijos.
Atliekant medicininę priežiūrą dėl galūnių kapiliarų kraujavimo, reikia imtis šių veiksmų:
- Pakelkite pažeistą galūnę virš širdies srities ir taip sumažinkite kraujo netekimą.
- Dėl nedidelių sužalojimų odą aplink žaizdą reikia gydyti antiseptikais. Į viršų su baktericidiniu tinku.
- Jei kraujas yra stiprus, reikia įdėti spaudimą.
- Labai stiprus kraujavimas, būtina kuo labiau sulenkti galūnę virš žaizdos. Jei tai nepadeda, įjunkite žiedinę.
- Prie žaizdos pritvirtinkite šalto, kuris padės sustabdyti kraujo netekimą ir sumažinti skausmą.
Kai kraujavimas iš daugelio nosies kapiliarų, kuris yra gana dažnas, taip pat turi turėti galimybę suteikti pagalbą. To priežastis gali būti peršalimo kraujagyslių sienelių susilpnėjimas. Tai gali prisidėti prie hipertenzinės krizės, traumų traumų ir kitų neigiamų veiksnių. Pirma, jums reikia nuraminti pacientą, nes kai žmogus nerimauja, jo širdis kartojasi dažniau, o tai padidina kraujavimą.
Nėrūnų priežiūros etapai:
- Būtina nuspausti nosies sparnus pirštais, tai padeda išspausti kraujavimo indus ir sustabdyti kraują. Paciento galva turėtų būti šiek tiek pakreipta į priekį, o ne atgal, nes nebus įmanoma kontroliuoti kraujo netekimo intensyvumo.
- Pritvirtinkite ledą arba šaltą daiktą prie nosies, kad laivai būtų siaurūs šalčio metu. Tai padės sumažinti kraujavimą.
- Jei kraujavimas tęsiasi, į nosies ištraukas reikia įdėti sulankstytus tvarsčius, kurie anksčiau buvo pamirkyti 3 proc. Vandenilio peroksidu. Šių tamponų galai turi būti palikti lauke ir pritvirtinti tvarsčiu.
- Praėjus šešioms valandoms po kraujo sustabdymo, labai atsargiai nuimkite tamponus, iš anksto sudrėkindami jų patarimus, bandydami nesulaužyti gauto krešulio.
- Norint greitai sustabdyti kraują, pacientui turi būti skiriamas vaistas, stiprinantis kraujagyslių sieneles - kalcio preparatus, Ascorutin, Rutin.
- Jei kraujo netekimas tęsiasi, pacientui turi būti skiriamas hemostatinis vaistas (Ditsinon, Vikasol) ir nedelsiant kreipkitės į otolaringologą arba kreipkitės į neatidėliotiną gydymą.
4. Pirmoji pagalba kraujavimui iš vidaus
Toks kraujavimas gali sukelti vidaus organų ligas ar sužalojimą. Tai labai klastinga, nes kraujo netekimas negali būti kontroliuojamas. Be to, nėra skausmo sindromo, kuris signalizuoja apie pavojų, todėl vidinis kraujavimas ilgą laiką gali nepastebėti. Ir tik tada, kai paciento būklė smarkiai pablogėja, į tai atkreipiamas dėmesys.
Labiausiai pavojingas kraujavimas yra kraujo nutekėjimas iš parenchiminių organų, kurie paprastai neturi ertmių ir kuriuose arterinis-veninis tinklas yra gerai išvystytas. Tai organai, tokie kaip plaučiai, kasa, kepenys.
Šių organų pažeidimas gali sukelti sunkų kraujavimą. Nepriklausomai nuo to vargu ar gali sustoti, nes šių organų indai yra pritvirtinti audiniuose ir gali nykti. Todėl pirmoji pagalba kraujavimui iš parenchiminių organų atliekama nedelsiant. Šio tipo kraujo netekimo priežastys yra sužalojimai, infekcinės ligos, pvz., Tuberkuliozė; auglių dezintegracija ar plyšimas.
Kraujavimą iš vidaus organų gali lydėti laipsniškas bendrų subjektyvių simptomų ir objektyvių požymių atsiradimas, būtent:
- silpnumas;
- blogas jausmas;
- galvos svaigimas;
- silpnas;
- domisi visko;
- mieguistumas;
- slėgio kritimas;
- balinimas;
- greitas impulsas.
Pagrindinė pirmosios pagalbos už vidaus organų kraujavimą užduotis yra skubi paciento hospitalizacija. Prieš greitosios pagalbos atvykimą turėtų būti:
- Padėkite pacientą, suteikite ramybę.
- Priklausomai nuo tariamo kraujavimo šaltinio vietos, prie skrandžio ar krūtinės pritvirtinkite šaltą.
- Gali būti skiriami hemostatiniai vaistai (aminokapro rūgštis, Vikasol).
Jei kraujavimas parenchiminiu būdu smarkiai sumažėja, paciento kojas reikia pakelti virš širdies srities maždaug trisdešimt iki keturiasdešimt centimetrų. Visą laiką kontroliuoti kvėpavimą ir širdies plakimą. Jei reikia, atgaivinkite. Pacientui negalima skirti jokių skausmą malšinančių ar kitų vaistų. Neduokite maistui ir vandeniui, skalauti burną vandeniu yra priimtinas.
Greitai ir tinkamai teikiant pirmąją pagalbą įvairių tipų kraujavimui, prognozė yra palanki, greita pirmoji pagalba taip pat padės aukai atsigauti greičiau.
Pirmoji pagalba kraujavimui
Kadangi trauma ir atitinkamai dėl jos atsirandantis kraujavimas gali įvykti bet kur ir bet kada, kiekvienas suaugusysis turėtų žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui.
Kraujavimo tipai ir jų savybės
Priklausomai nuo sužeisto laivo tipo išskiriami šie kraujavimo tipai:
Taip pat išskiriami kraujavimai pagal vietą. Dažniausiai sužeistos rankos - dažniausia yra viršutinės galūnės kraujavimas. Antra, yra kojų sužalojimai, trečioje vietoje - nosies užsikimšimas. Pavojingiausias kraujavimo tipas yra vidaus organai, nes juos sunku laiku nustatyti, todėl dar sunkiau kontroliuoti situaciją. Žemiau nagrinėjami pirmosios pagalbos principai kraujavimui iš arterijos, venų, nosies ir vidinės.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos ir venų
Daugelis žmonių neabejotinai prisimena, kad pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos - tai žiedinio lizdo taikymas laivui, tačiau nedaug žmonių žino, kaip tai padaryti teisingai. Gydytojai įspėja: žiedinio kaladėlės įvedimas gali būti ne mažiau pavojingas nei kraujo netekimas, netinkamai pritaikytas žiedas gali sukelti galūnių amputacijos būtinybę, ir, deja, dažnai veda. Kaip suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui iš arterijos nesukeliant žalos? Atminkite, kad didelės arterijos sužalojimo atveju liko šiek tiek laiko, tik 3-5 minutės. Veiksmo algoritmas yra toks:
- Negalima skalauti ar kitaip pabandyti dezinfekuoti žaizdą, nepašalinti nedidelių ten esančių fragmentų;
- Slėgio tvarsčiu užtepkite taip: užlašinkite sterilų tvarstį arba švarų skudurėlį, sulankstytą keliais sluoksniais tiesiai į žaizdą (pageidautina, kad padažas būtų sterilus, jei jis nėra prieinamas, naudokite bet kurį). Ant viršaus uždėkite kitą ritinėlį, pagamintą iš audinio. Tada visi sandarūs, po to galūnė turi būti dedama virš kūno lygio. Jei tai atliekama teisingai, kraujavimas turėtų sustoti;
- Jei rankoje nėra nieko, kas galėtų būti kaip padažu, galite pabandyti sustabdyti kraujavimą, maksimaliai lenkdami virš žaizdos esančią jungtį;
Pirmoji pagalba kraujavimui ir žaizdos su žiediniu. Šis metodas taikomas tuo atveju, jei nebuvo įmanoma sustabdyti kraujo kitaip. Taisyklės yra tokios:
- Turnyras (arba bet koks ilgas gumos gabalas, pvz., Guminė žarna) yra naudojamas 5-7 cm virš žaizdos, bet ne ant pliko odos, o ant audinio, kurį galūnė turėtų būti apvyniota, ant rankovės arba kojos;
- Ištempę žiedinę juostą, įdėkite jį keliais posūkiais be tarpų tarp jų, pirmasis nėra pernelyg storas, kiekvienas paskesnis posūkis yra griežtesnis. Tinkamai pritaikyto žiedo ženklas yra kraujavimo sustabdymas;
- Turėklai neturėtų būti pernelyg sandarūs, kad nebūtų sužeisti nervai. Jei iš diržų kyla stiprus skausmas, sužeistas laivas turi būti paspaudžiamas pirštu, o diržai pašalinami, nukentėjusiam asmeniui suteikiama poilsis iš diržų, tada vėl uždėkite;
- Būtinai nustatykite diržo naudojimo laiką! Tai labai svarbi sąlyga, kuri gali išgelbėti asmenį nuo galimo negalios. Patartina įrašyti virvės naudojimo laiką su rašikliu tiesiai ant aukos odos ar drabužių. Maksimalus laikas, kurį galite pritaikyti turnyrui, yra pusantro iki dviejų valandų vasarą ir vieną valandą žiemą. Per šį laiką pacientas turi būti nuvežtas į ligoninę, jei nėra tokios galimybės, ir laikas pasibaigęs, jei žiedas vėl pradės veikti, žiedas turi būti labai atsargiai ir lėtai nuimamas, nuspauskite indą pirštu virš žaizdos.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų atsiranda pagal panašų algoritmą, vienintelis skirtumas yra tas, kad indas turi būti nuspaustas žemiau žaizdos.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš nosies
Paprastai, kraujavimas iš nosies nėra gyvybei pavojingas, nors jie atrodo bauginantys. Tačiau kraujo netekimas gali būti didelis. Jei norite to išvengti, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Į šnervę, iš kurios teka kraujas, reikia įdėti nedidelį tamponą, pagamintą iš medvilnės, tvarsčio, servetėlės ar nosinės. Tamponas neturėtų pakenkti;
- Asmuo turi būti sėdintis, šiek tiek žemyn. Dažną klaidą padarė žmonės, kurie, kaip pirmosios pagalbos už nosies užsikimšimą, įneša asmenį ant nugaros arba padaro jį mesti atgal. Tai gali lemti kraujo nuleidimą ryklės gale;
- Į nosies zoną įdėkite šaltą kompresą arba bet kokį šaltą daiktą;
- Išspauskite nosies sparnus.
Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui
Vidinį kraujavimą sunku atpažinti. Netiesioginis po traumos atsiradimo ženklas yra žmogaus būklės pablogėjimas, odos balinimas, šaltas prakaitavimas, akių patamsėjimas. Kraujas gali išsiskirti vėmimu ar išmatomis, bet nebūtinai. Jei pastebite, kad tokie požymiai, kaip pirmoji pagalba kraujavimui iš vidaus, turi būti imtasi:
- Pažeidus krūtinę, asmeniui duokite pusę sėdėjimo vietos, jei pilvo ertmės sužalojote, gulėti;
- Suteikti šviežio oro;
- Pritvirtinkite šalta prie skrandžio ar krūtinės;
- Uždrausti aukai valgyti, gerti, judėti ir kalbėti;
- Nedelsdami paimkite asmenį į ligoninę.
Paskutinis punktas yra svarbus ne tik dėl vidaus organų sužalojimų. Esant didžiuliam kraujo netekimui, pagrindinė pirmosios pagalbos stotis, skirta bet kokiam kraujavimui, bus nukentėjusiųjų pristatymas į kliniką kvalifikuotos medicinos pagalbos teikimui.
Kraujavimas: simptomai ir klasifikacija, pirmoji pagalba, gydymas
Žmogaus kūnas ir žinduoliai yra pralaužti tūkstančiais mažų, vidutinių ir didelių laivų, kuriuose yra vertingas, atliekantis daugybę funkcijų, skysčio kraujo. Asmens gyvybei įtakos turi nemažai kenksmingų veiksnių, tarp jų dažniausiai yra tokių trauminių pasekmių, kaip mechaniniai audinių pažeidimai. Dėl to atsiranda kraujavimas.
Kas tai? Medicinos mokslas „patologinė fiziologija“ apibrėžia šią būseną: „tai yra kraujo išvežimas iš sužeisto laivo“. Tuo pačiu metu jis išpilamas į kūno ertmę (pilvo, krūtinės ar dubens) ar organą. Jei jis lieka audinyje, jį mirkant, jis vadinamas kraujavimu, jei jis joje laisvai kaupiasi - hematoma. Žmogus gali mirti, kai laivas yra sugadintas, dažniausiai staiga atsirandantis, ir labai greitai išnykęs gyvybiškai skystis. Štai kodėl pirmoji pagalba kraujavimui dažnai išsaugo savo gyvenimą, ir būtų malonu, kad visi žinotų jo pagrindus. Galų gale, tokios situacijos ne visada atsitinka, kai yra medicinos personalas arba bent jau specialiai apmokyti žmonės.
Kokie yra kraujavimo būdai ir kodėl jie atsiranda?
Yra daug šios patologinės būklės klasifikacijų ir ekspertai juos visus moko. Tačiau esame suinteresuoti kraujavimo pasiskirstymu į veisles, visų pirma praktiniu požiūriu. Sėkmingai pirmai pagalbai svarbu tokia klasifikacija. Tai rodo kraujavimo tipus, priklausomai nuo sugadinto laivo pobūdžio.
Arterinis kraujavimas
Jis gaunamas iš arterijų, kuriose yra deguonies kraujo, tekančio iš plaučių į visus organus ir audinius. Tai rimta problema, nes šie laivai paprastai yra giliai audiniuose, arti kaulų, o situacijos, kai jos sužeistos, yra labai stiprios įtakos priežastys. Kartais tokio tipo kraujavimas sustoja savarankiškai, nes arterijose yra ryškus raumenų sluoksnis. Tokio laivo sužalojimo atveju pastarieji spazmai.
Veninis kraujavimas
Jo šaltinis yra venų indai. Jų teigimu, kraujo turintys metaboliniai produktai ir anglies dioksidas teka iš ląstelių ir audinių į širdį ir toliau į plaučius. Venos yra labiau paviršutiniškai negu arterijos, todėl jos dažniau yra pažeistos. Šie laivai nesumažėja sužalojimo atveju, tačiau jie gali susilieti, nes jų sienos yra plonesnės ir jų skersmuo yra didesnis nei arterijų.
Kapiliarinis kraujavimas
Kraujas teka iš mažų indų, dažniausiai odos ir gleivinės, paprastai toks kraujavimas yra nereikšmingas. Nors jis gali būti bauginantis su plačia žaizda, nes kapiliarų skaičius kūno audiniuose yra labai didelis.
Parenchiminis kraujavimas
Atskirai išskiriamas ir vadinamasis parenchiminis kraujavimas. Kūno organai yra tuščiaviduriai, iš tikrųjų - tai „maišeliai“ su daugiasluoksnėmis sienomis - ir parenchimatiniai, kuriuos sudaro audiniai. Pastarieji apima kepenis, blužnį, inkstus, plaučius, kasą. Paprastai chirurgas operacijos metu gali matyti tokio tipo kraujavimą, nes visi parenchiminiai organai yra „paslėpti“ į kūną. Tokį kraujavimą neįmanoma nustatyti pagal sugadinto laivo tipą, nes visos jo veislės yra organo audiniuose ir visi sužeisti iš karto. Tai yra mišrus kraujavimas. Pastarasis taip pat pastebimas su dideliais galūnių sužalojimais, nes venos ir arterijos yra šalia.
Atsižvelgiant į tai, ar kraujas lieka kūno ar organo ertmėje arba yra išpilamas iš organizmo, atsiranda kraujavimas:
- Vidinis. Kraujas nepatenka į vidų: pilvo, krūtinės, dubens, sąnario (W), smegenų skilvelių ertmėje. Pavojingas kraujo netekimo tipas, kurį sunku diagnozuoti ir gydyti, nes nėra išorinių kraujo tekėjimo požymių. Yra tik bendri jo praradimo požymiai ir organo (-ų) reikšmingo disfunkcijos simptomai.
- Išorinis kraujavimas. Kraujas pilamas į išorinę aplinką, dažniausiai šios ligos priežastys yra sužalojimai ir įvairūs negalavimai, turintys įtakos atskiriems organams ir sistemoms. Šie kraujavimai gali būti plaučių, gimdos, iš odos ir gleivinės, skrandžio ir žarnyno, iš šlapimo sistemos. Šiuo atveju matomas kraujo išsiskyrimas vadinamas atviru, o tie, kurie atsiranda tuščiaviduriame organe, kuris bendrauja su išorine aplinka, yra paslėpti. Pastarasis gali nebūti iškart po kraujavimo pradžios, nes kraujas užima daug laiko, kad išeistų, pavyzdžiui, iš ilgos virškinimo vamzdžio.
Paprastai kraujavimas su krešuliais yra išorinis latentinis ar vidinis, kai kraujas pasilieka organo viduje ir iš dalies koaguliuoja.
- Sharp. Tokiu atveju per trumpą laiką prarandamas didelis kiekis kraujo, paprastai jis atsiranda staiga dėl sužalojimo. Todėl žmogus išsivysto ūminės anemijos (anemijos) būklę.
- Lėtinis. Ilgalaikis mažas šio biologinio skysčio kiekio praradimas, kurį paprastai sukelia lėtinės organų ligos, sergant jų sienų kraujagyslėmis. Sukelia lėtinės anemijos būklę.
Video: kraujavimas „Komarovskio daktaro mokykloje“
Pagrindinės kraujavimo priežastys
Kas gali sukelti kraujavimą? Reikėtų pažymėti, kad taip pat išskiriami du iš esmės skirtingi jų tipai, atsižvelgiant į tai, ar pažeistas kraujagyslių sienos sunaikinimo pagrindas yra normalus laivas arba patologinė būklė. Pirmuoju atveju kraujavimas vadinamas mechaniniu, antruoju - patologiniu.
Galima nustatyti šias pagrindines kraujavimo priežastis:
- Trauminiai sužalojimai. Jie gali būti terminiai (nuo kritinių temperatūrų poveikio), mechaniniai (kaulų lūžių, sužalojimų, mėlynės) atveju. Pastarieji įvyksta įvairiose ekstremaliose situacijose: eismo įvykiai, geležinkelių ir oro avarijos, nukrenta nuo aukščio, kovoja su pjovimo pjūviais, šaudymo žaizdomis. Taip pat yra profesinių ir vidaus sužalojimų.
- Kraujagyslių ligos, įskaitant navikus (pūlingos audinių pakitimai su kraujagyslių įtraukimu, aterosklerozė, hemangiosarkoma).
- Kraujo krešėjimo sistemos ir kepenų ligos (hemofilija, von Willebrand liga, fibrinogeno nepakankamumas, vitaminų trūkumas, hepatitas, cirozė).
- Dažniausios ligos. Pavyzdžiui, diabetas, infekcijos (virusinė, sepsis), vitaminų trūkumas, apsinuodijimas kenkia kraujagyslių sienoms visame kūne, todėl per juos patenka kraujas ir kraujo ląstelės, atsiranda kraujavimas.
- Ligos, veikiančios įvairius organus. Kraujo tekėjimas iš plaučių gali sukelti tuberkuliozę, vėžį; iš tiesiosios žarnos - navikai, hemorojus, skilimai; iš virškinimo trakto - skrandžio ir žarnyno opos, polipai, divertikuliai, navikai; endometriozė, polipai, uždegimai, gimdos navikai.
Kas kelia grėsmę žmogui kraujuoti?
Vienas iš svarbiausių, bet jokiu būdu ne vienintelė kraujo funkcija yra deguonies ir maistinių medžiagų transportavimas. Ji tiekia juos į audinius ir iš jų paima metabolinius produktus ir anglies dioksidą. Esant reikšmingam kraujavimui, šis reikalingas kūno kiekis prarandamas. Nervų sistema ir širdies raumenys yra labai jautrūs deguonies trūkumui. Smegenų mirtis, visiškai nutraukus kraujo tekėjimą, atsiranda žmonėms ir gyvūnams per 5-6 minutes.
Tačiau, be tiesioginio brangaus deguonies turinčio skysčio praradimo, yra dar viena problema. Faktas yra tai, kad jis saugo laivų formą ir, žymiai praradęs, jis nukrenta. Šiuo atveju, likęs kraujas žmogaus organizme, esantis deguonis tampa neveiksmingas ir gali padaryti mažai, kad padėtų. Ši būklė yra labai pavojinga, ji vadinama kraujagyslių šoku arba žlugimu. Jis pasireiškia ūminiu sunkiu kraujo netekimu.
Pirmiau aprašytas poveikis pacientui yra pavojingas gyvybei ir labai greitai išsivysto po kraujavimo.
Kraujas atlieka daugybę funkcijų, tarp kurių labai svarbu išlaikyti organizmo vidinės aplinkos pusiausvyrą, taip pat užtikrinti, kad organai ir audiniai būtų tarpusavyje perduodami pernešant įvairias biologiškai aktyvias medžiagas. Taigi, milijardai ląstelių organizme keičiasi informacija ir todėl gali veikti sklandžiai. Vieno ar kito laipsnio kraujavimas pažeidžia vidinės kūno aplinkos ir visų jos organų funkciją.
Dažnai kraujo netekimas tiesiogiai nekelia grėsmės paciento gyvenimui, jis stebimas daugelyje ligų. Tokiais atvejais kraujo netekimas yra lėtinis ir ne sunkus. Kraujotakos kraujo keitimas vyksta per kepenų plazmos baltymų ir kaulų čiulpų - ląstelių elementų sintezę. Kraujavimas tampa svarbiu diagnostiniu ženklu ligos atpažinimui.
Kraujavimo požymiai
Bendra
- Silpnumas, nepastebėtas mieguistumas;
- Svaigulys;
- Troškulys;
- Palpitacijos ir oro trūkumas.
Kraujo netekimo išoriniai simptomai, pastebėti bet kokio kraujavimo metu, yra tokie:
- Odos ir gleivinės padengimas;
- Šaltas prakaitas;
- Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- Dusulys;
- Šlapinimosi sutrikimai iki visiško šlapimo nebuvimo;
- Kraujo spaudimo sumažėjimas;
- Dažnas silpnas pulsas;
- Sąmonės sutrikimai iki jo praradimo.
Vietinis
Išorinis kraujo išsiskyrimas
Pagrindinis vietinis simptomas yra žaizdos buvimas ant odos ar gleivinės paviršiaus ir matomas kraujo nutekėjimas iš jo. Tačiau kraujavimo pobūdis yra skirtingas ir tiesiogiai priklauso nuo laivo tipo.
- Kapiliarai pasireiškia tuo, kad kraujas yra surenkamas dideliuose lašeliuose, išplaunant nuo viso žaizdos paviršiaus. Jų praradimas per laiko vienetą paprastai yra mažas. Jo spalva yra raudona.
- Venų kraujavimo požymiai: kraujas gali greitai kraujuoti, kai sužeista didelė veną arba kelis kartus iš karto, ji teka iš žaizdos juostelėse. Jo spalva yra tamsiai raudona, kartais bordo. Jei yra pažeistos didelės viršutinės kūno venos, gali atsirasti pertraukų iš žaizdos išsiskyrimo (tačiau ritmas nėra sinchronizuojamas su pulsu, bet kvėpuojant).
- Arterinio kraujavimo požymiai: iš traumų vietos pilamas kraujas pulsuojančiais sukrėtimais - „fontanais“ (jų dažnis ir ritmas sutampa su širdies plakimu ir širdies plakimu), jo spalva yra ryškiai raudona, raudona. Vieno laiko vieneto kraujo netekimas paprastai yra greitas ir reikšmingas.
Paslėpto kraujavimo pasireiškimai
- Iš plaučių - kraujas išsiskiria kosuliu (hemoptizės simptomas), jis yra putotas, spalva yra ryškiai raudona.
- Iš skrandžio - spalva yra ruda (skrandžio sulčių druskos rūgštis reaguoja su krauju, pastaroji keičia atspalvį). Gali būti krešulių.
- Iš žarnyno išmatos tampa tamsiai rudos arba juodos spalvos ir turi klampų, lipnų konsistenciją (dervų išmatos).
- Iš inkstų ir šlapimo takų - šlapimas tampa raudonas (nuo plytų iki rudos su „skudurais“ - krešuliais ir audinių gabalais).
- Iš gimdos ir lyties organų - kraujas yra raudonas, dažnai išsiskiriantis yra gleivinės gabalai.
- Iš tiesiosios žarnos - išmatose galima rasti raudonų kraujo lašų.
Vidinio kraujavimo požymiai
- Nepastebėta kraujo nutekėjimo į aplinką. Yra dažni kraujo netekimo simptomai.
- Vietos apraiškos priklausys nuo laivo sugadinimo vietos ir kurioje kūno ertmėje kaupiasi kraujas.
- Smegenų skilveliuose - sąmonės netekimas ar sumišimas, vietinis motorinių funkcijų sutrikimas ir (arba) jautrumas, koma.
- Pleuros ertmėje - krūtinės skausmas, dusulys.
- Pilvo ertmėje - pilvo skausmas, vėmimas ir pykinimas, raumenų įtampa pilvo sienoje.
- Sąnario ertmėje - jo patinimas, skausmas palpacijos metu ir aktyvūs judesiai.
Ar organizmas gali susidoroti su kraujavimu?
Gamta suteikė galimybę, kad trapūs ir subtilūs gyvi kūno audiniai ilgą laiką bus sužeisti. Tai reiškia, kad reikalingas mechanizmas, kad būtų išvengta kraujo nutekėjimo iš pažeistų laivų. Ir žmonės jį turi. Kraujo plazmos sudėtyje, ty skystoje dalyje, kurioje nėra ląstelių, yra biologiškai aktyvių medžiagų - specialių baltymų. Komplekse jie sudaro kraujo krešėjimo sistemą. Padėti jai aptarnauti specialias kraujo ląsteles - trombocitus. Sudėtingų daugiapakopių kraujo krešėjimo procesų rezultatas yra kraujo krešulio susidarymas - mažas krešulys, kuris užsikimš sužeistą indą.
Laboratorinėje praktikoje yra specialūs rodikliai, rodantys kraujo krešėjimo sistemos būklę:
- Kraujavimo trukmė. Mažos standartinės žalos, kurią sukelia speciali pirštinė ar skiltelė, kraujo išsiskyrimo trukmė.
- Krešėjimo laikas - parodo, kiek laiko kraujo krešulys ir sudaro kraujo krešulį. Vykdomas mėgintuvėliuose.
Kraujavimo trukmė yra trys minutės, krešėjimo laikas yra 2-5 minutės (pagal Sukharevą), 8-12 minučių (Lee-White).
Dažnai laivo sužalojimas ar sužalojimas yra pernelyg plati patologinis procesas, o natūralūs kraujavimo sustabdymo mechanizmai negali susidoroti arba asmuo tiesiog neturi laiko laukti dėl gyvybės grėsmės. Be specialisto, sunku įvertinti aukos būklę, o gydymo taktika priklausys nuo priežasties.
Todėl pacientas, turintis sunkų kraujavimą iš venų ar arterijos, yra skubiai pristatomas į ligoninę. Prieš tai jam turėtų būti teikiama neatidėliotina pagalba. Norėdami tai padaryti, sustabdykite kraujavimą. Tai paprastai yra laikinas kraujo tekėjimo nutraukimas iš laivo.
Pirmoji pagalba
Kokie yra būdai laikinai sustabdyti kraujavimą? Čia jie yra:
- Slėgis (laivo spaudimas žaizdoje, slėgio tvarsčio nustatymas).
- Hemostatinės kempinės, ledo panaudojimas, drėkinimas vandenilio peroksidu (kraujavimui iš kapiliarų).
- Labai stiprus galūnės lenkimas.
- Tankus tamponadas su tvarsčiu, marle, medvilnės vata (nosies ertmėje, gilios išorinės žaizdos).
- Viršutinis hemostatas.
Nuolatinis kraujavimo nutraukimo būdas, kurį gali atlikti tik gydytojas ir ligoninėje, yra:
- Mechaninis: kraujagyslės jungimas į žaizdą, kraujagyslių siūlių įgyvendinimas, mirksintis audinys su indu.
- Chemikalai: vaistai, didinantys krešėjimą ir vazokonstriktorių (kalcio chloridas, epinefrinas, aminokapro rūgštis)
- Terminis: elektrokaguliacija.
- Biologiniai (sustabdyti kapiliarinį ir parenchiminį kraujavimą operacijų metu): fibrino plėvelės, hemostatinės kempinės, užsikimšiančios savo kūno audinius (omentum, raumenys, riebaliniai audiniai).
- Laivo embolizacija (į jį įeina nedideli oro burbuliukai).
- Pažeisto organo ar jo dalies pašalinimas.
Labai svarbu nustatyti sugadinto laivo tipą, nes jis priklausys nuo to, kaip sustabdyti kraujo išpylimą iš jo.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos
Labai veiksminga naudoti diržus, jei pažeistas galūnės indas. Taikyti taip pat slėgio ir storos žaizdos tamponado metodą.
Naudojimo taisyklių taisyklės
Ruošiant, arteriją reikia paspausti ant kaulų, esančių virš sužeistos, su pirštais ar pirštais, nepamirškite, kad su dideliu sužalojimu laivas sužeistas skaičiuojamas minutėmis. Šlaunies arterija prispaudžiama prie peties palei vidinį peties paviršių, alkūnės ulnarą, šlaunikaulį inguinoje, apatinę koją popliteal fossa, aksiliarą toje pačioje depresijoje.
Reikia pakelti sužeistą koją ar ranką. Įdėkite pakinktą, sandariai priveržkite ir įdėkite rankšluostį arba skudurą tarp odos ir odos. Jei nėra specialios gumos juostos, galite naudoti paprastą tvarsnį, šaliką, ploną guminę žarną, kelnių diržą, šaliką ar net virvę. Tada jis laisvai surišamas aplink galūnę, klijuojantis klijuoti į kilpą ir sukant į norimą gnybtą. Diržų įvedimo teisingumo kriterijus tampa kraujavimo nutraukimu. Jo buvimo galūnėse laikas: ne daugiau kaip dvi valandos vasarą ir pusvalandį žiemą. Norint pritvirtinti laivų užspaudimo momentą, laikas užrašomas ant popieriaus lapo ir pritvirtinamas prie pažeistos galūnės.
Pavojus
Problema ta, kad dėl sutrikdytos kojos ar rankos kraujotakos sutrikimo neįmanoma įdėti daugiau nei pirmiau minėto laiko intervalo, audiniai išnyksta. Galūnių funkcija nebus visiškai atkurta, kartais reikia amputacijos. Be to, žalos srityje kyla pavojus dėl dujų gangrenos (bakterijos, kurios gyvena dirvožemyje ir dauginasi gyvuose audiniuose be deguonies). Jei asmuo per nustatytą laiką dar nepavyko nuvykti į ligoninę, bet kuriuo atveju, diržai keletą minučių turėtų būti atlaisvinti. Žaizda ant jų yra įspausta švaria šluoste.
Kai miego arterija yra sužeista ir kraujavimas iš jo, būtina jį išspausti pirštu ir tamponuoti žaizdą steriliu padažu. Galima naudoti kaklelio plyšį, šiam tikslui naudojama speciali technika, skirta užkirsti kelią nukentėjusiajam. Pakelkite ranką priešingoje sužalojimo pusėje ir vilkite kaklą su diržais, esančiais žemiau žalos vietos, kartu su galūne.
Vaizdo įrašas: skubi pagalba su sunkiu kraujavimu
Veninis kraujavimas
Kai kraujavimas kraujagyslėmis veikia gerai sandariai arba apgaubia. Pastarojo ypatumas yra tas, kad jo vieta nėra didesnė už sužalojimo vietą, kaip arterijos sužalojimo atveju, bet, priešingai, mažesnė.
Naudojant bet kokį kraujavimo sustabdymo būdą, pati žaizda yra padengta steriliu servetėliu arba švariu audiniu. Jei yra vaistų nuo skausmo, galite susižeisti suleisti injekciją arba duoti tabletę, jei jis yra sąmoningas. Kad būtų išvengta hipotermijos, turi būti padengtas žmogus, esantis ant žemės. Negalima judėti ar apsisukti auka.
Jei įtariate, kad dėl traumos atsiranda vidinis kraujavimas, būtina užtikrinti paciento visišką poilsį ir kuo greičiau nusiųsti jį į ligoninę.
Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba kraujavimui iš venų
Kapiliarinis kraujavimas
Kai naudojamas kraujavimas iš kapiliarų, slėgio metodas, įskaitant delną ar pirštus, padažą, hemostatinę kempinę, šaltus objektus. Tinkamas koaguliacijos sistemos darbas, laikinas kraujavimo sustabdymas tampa galutinis.
Gydymas nutraukus kraujavimą ligoninėje
Būtina naudoti kraujo krešėjimą sukeliančius preparatus, kraujo pakaitinius vaistus, visą kraujo / plazmos / trombocitų suspensiją. Taip pat reikia infuzijos į veną, kad būtų atkurta jonų pusiausvyra. Kadangi po sunkių trauminių nelaimių kraujavimas paprastai nėra vienintelė problema, kartu su tuo, kad buvo sustabdytas darbas, gydytojai atlieka neatidėliotiną diagnostiką ir susijusių sutrikimų gydymą.
Svarbiausia - neprarasti savo galvos, jei kažkas iš aplinkinių žmonių turėjo problemų, ir žmogus turi kraujavimą. Norint su ja susidoroti, galite naudoti automobilio pirmosios pagalbos rinkinio medžiagas, daiktus iš savo maišelio, drabužių ar namų apyvokos daiktų.
Kiekvieno normaliojo asmens užduotis ir pareiga yra suteikti pirmąją pagalbą aukai, kurią sudaro laikinas jo praradimo nutraukimas. Ir tada jūs turėtumėte nedelsiant paimti ligoninę savo ligoninėje arba nedelsdami paskambinti į greitąją pagalbą.
Kaip suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui
Nėra asmens, kuris yra apdraustas nuo sužeidimų, gabalų ir mėlynės, kartu su dideliu kraujo netekimu. Tokie nelaimingi atsitikimai gali tapti tragiški, jei žmogui laiku nesuteikiama pirmoji pagalba kraujavimui.
Be to, dėl traumų ir kraujavimo pirmosios pagalbos esmė priklauso nuo to, kokie laivai yra sugadinti, taip pat nuo kraujo tekėjimo krypties.
Jei asmuo prarado daugiau nei du litrus kraujo, jis yra mirtingojo pavojaus. Todėl labai svarbu žinoti, kokiais būdais galima sumažinti nukentėjusiojo būklę, taip pat tai, kokia pagalba yra šiais atvejais.
Kraujo netekimo tipai
Pirma pagalba kraujavimui turėtų būti atsižvelgiama į sugadintų laivų tipą ir žalą.
Yra keletas kraujo netekimo tipų.
Taigi, pažeisto laivo išvaizda išskiria keletą formų, kurių kiekvienas turi savo simptomus:
- Kapiliarai. Su daugelio labai mažų laivų pralaimėjimu yra nedidelis kraujo netekimas, lėtai išsiliejęs iš pažeisto ploto.
- Veninis. Kraujas turi tamsią spalvą, intensyviai teka iš sužalojimo vietos, gali krešėti. Nukentėjusieji drabužiai greitai sudrėksta. Labai pavojingi kraujagyslių pažeidimai kakle.
- Arterinis Sunku sumaišyti šio tipo kraujavimą: ryškiai raudonasis kraujas teka iš žaizdos, pulsuojantis su dideliu greičiu. Aukos oda tampa šviesi, jo lūpos tampa mėlynos, jis jaučiasi labai silpnas.
- Mišrus Pavojinga forma, atsirandanti dėl didelės žalos, paprastai po automobilio avarijos. Visi laivai yra vienas šalia kito, todėl jų vienalaikis pažeidimas yra galimas.
Arterinis ir veninis kraujavimas kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei, todėl pirmoji pagalba turi būti teikiama laiku.
Ne mažiau svarbus kraujo netekimo pasiskirstymas pagal vidines ir išorines priežastis. Yra išorinis ir vidinis kraujavimas.
Išorinio kraujo netekimo metu kraujas išsiskiria iš žaizdos. Vidinį kraujavimą lemia daugybė požymių, kurie bus aptarti vėliau. Tai yra labai pavojinga žalos rūšis, nes jei ji neatpažįstama laiku, auka mirs.
Be to, atsiranda kraujo netekimas jų atsiradimo metu. Taigi, jie išskiria pirminį kraujo išsiskyrimą, kuris prasideda sužalojimo metu, ir antrinis, pasireiškiantis per kelias dienas.
Kraujavimo rūšys ir pirmosios pagalbos jiems teikimas yra glaudžiai susiję. Todėl jūs turite žinoti, kaip kiekvienu atveju teikti pagalbą.
Išorinė žala
Pirmoji pagalba išoriniam kraujavimui turėtų būti teikiama nedelsiant. Žinoma, tai susiję su arterijų ir venų pažeidimu, nes kapiliarai yra atkurti atskirai, pakanka juos gydyti antiseptikais.
Arterinis kraujavimas yra greitas kraujo netekimas, todėl žmogaus gyvybė tiesiogiai priklauso nuo pirmosios pagalbos greičio.
Visi veiksmai turi būti atliekami ramiai ir nuosekliai:
- Suspauskite arterijos pažeidimo vietą;
- Uždenkite turnyrą (bet kokio objekto vaidmuo gali užfiksuoti dalį nukentėjusiojo kūno);
- Skambinkite medikams (gerai, jei kitas asmuo tai daro, kai esate užsisakę kraujavimą).
Pirmosios pagalbos teikimo šioje situacijoje taisyklės yra tinkamas lyno ir tvarsčio naudojimas (pageidautina, kad jis būtų sterilus).
Jei pažeista galūnė, ji ištraukiama laidu keliose centimetrų aukštyje virš žaizdos. Diržų galai turi būti pritvirtinti.
Kraujavimas gali būti sustabdytas prieš naudojant žiedinę. Norėdami tai padaryti, sulenkite galūnę jungtyje, kuri yra virš žaizdos. Taigi galite laikinai blokuoti kraujo išėjimą iš arterijos. Tačiau, esant mažiausiam įtarimui dėl kaulų lūžio, nukentėjusiam asmeniui suteikiama taika.
Po to, kai žiedas buvo įdėtas, po juo dedama pastaba, kurioje nurodomas jo naudojimo laikas, nes arteriją galima užfiksuoti ne ilgiau kaip valandą. Jei medikai neatvyko laiku šiam laikotarpiui, žiedas yra susilpnintas, kad kraujas šiek tiek nutekėtų ir tada iš naujo.
Kai veninė kraujavimas iš pirmosios pagalbos susideda iš slėginio tvarsčio.
Teikiant pirmąją pagalbą į venų sužalojimą, jūsų tikslas yra padėti sustabdyti kraujo tekėjimą. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:
- Ant žaizdos uždėkite švarią šluostę;
- Jei žala yra gili, uždarykite ją vatos tamponu;
- Iš naujo įdėkite žaizdą;
- Teikti slėgį naudojant tvarsčių ritinį;
- Galūnių kėlimas.
Svarbūs dalykai
Pirmoji pagalba kraujavimui suteikia svarbių dalykų, kuriuos reikia apsvarstyti.
- Vietoje, kur naudojamas žiedas, neturėtumėte jausti pulso.
- Edemos ir mėlynos galūnės atveju žiedas yra pašalinamas ir vėl naudojamas.
- Dėl kojų sužalojimų arterija yra pritvirtinta kuo arčiau šlaunikaulio.
- Jei pažeista apatinė kojelė, diržai dedami po keliu, privalomai naudojant bet kokį kietą objektą.
- Kraujavimas į šlaunies plotą taip pat sustabdomas, naudojant žiedinę juostelę, kuri dedama ant objekto arčiau šlaunies.
- Nutraukus kraujavimą, pirmoji pagalba apima žaizdos padengimą tvarsčiu. Idealiu atveju jis turėtų būti sterilus. Tačiau jei ši sąlyga negali būti įvykdyta, tai padarys bet koks švarus audinys.
- Jei miego arterija yra pažeista, diržai naudojami tik per audinį, pageidautina minkštą. Svarbu, kad ji šiek tiek suspaustų žaizdą.
- Jūs negalite padaryti jokių veiksmų žaizdoje su savo rankomis.
- Savarankiškas valymas negali būti!
- Jei žaizdoje yra objektas, jis negali būti pašalintas!
- Net jei tvarstis buvo padengtas krauju, tik gydytojai gali jį pakeisti.
Vykdant pirmąją pagalbą dėl traumų ir kraujavimo, šių taisyklių įgyvendinimas yra privalomas.
Vidinė žala
Vidaus kraujavimas yra pavojingiausias žalos tipas, nes sunku jį nedelsiant atpažinti, todėl neįmanoma padėti nukentėjusiam asmeniui.
Vidinio kraujavimo požymiai ne visada aiškiai išreiškiami, todėl turite apsvarstyti antrinius simptomus:
- Sunkus silpnumas;
- Šaltkrėtis, padidėjęs šaltas prakaitas;
- Galvos svaigimas, kuris gali sukelti sąmonės netekimą;
- Kvėpavimo sistemos pažeidimas;
- Pilvas tampa sunkus, pacientas žlunga "į kamuolį".
Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui yra tokia:
- Nedelsiant skambinkite medicinos specialistams;
- Atvėsinkite ant skrandžio.
Būtina atkreipti dėmesį į tai, ką neturėtų daryti su vidiniais sužeidimais:
- Neduokite auka gerti ir valgyti;
- Draudžiami bet kokie vaistai prieš atvykstant PMP.
Šiuo atveju, esant neatidėliotinai pagalbai, svarbu nepažeisti.
Po gimdymo atsiradusio kraujavimo atveju kyla infekcinių komplikacijų pavojus, todėl, jei kraujavimas iš makšties yra stiprus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Prieš pradedant gydytoją ištirti pacientą, jis turėtų būti ant lygaus paviršiaus, šiek tiek pakeldamas kojas. Jūs galite naudoti šalčio pilvo, bet jūs negalite imtis vonios kambarys ar kitas procedūras, susijusias su padidinta temperatūra. Svarbu gerti kiek įmanoma daugiau skysčių.
Kita žala
Sužalojimai ir mėlynės ne visada lydi kraujo netekimą. Tačiau jie gali sukelti rimtų pasekmių žmonių sveikatai, įskaitant vidinį kraujavimą ir smegenų sukrėtimą.
Pirmoji pagalba dėl mėlynės yra atpažinti sužalojimo priežastį ir vietą. Jei jis nėra stiprus, prieš suteikdami gydytojui, suteikite jam poilsio. Jei kraujas išsiskiria, sumišimas, įtariamas vidinis kraujavimas, pagalba dėl sužalojimų pateikiama pagal aukščiau pateiktas rekomendacijas.
Jei kraujavimas iš ausies prasidėjo, pacientui reikia neatidėliotinos hospitalizacijos, neatsižvelgiant į jų priežastis.
Pirma pagalba kraujavimui iš ausies yra atlikti šiuos veiksmus:
- Padėkite pacientą taip, kad galvos pasvirimas leistų kraujui laisvai tekėti;
- Ant ausies dedamas tvarstis, kad ausys liktų atviros;
- Jei į ausį patenka svetimas daiktas, jūs negalite sau patekti;
- Esant sunkiam kraujavimui, ant tvarsčio dedamas ledas;
- Tikėtis medicinos specialistų atvykimo.
Medicininiai veiksmai
Kai greitosios medicinos pagalbos tarnyboje pradedama traumų ir kraujavimo pirmoji pagalba.
Gydytojai įvertina atliktų veiksmų teisingumą ir, jei reikia, švirkščia vaistus, kurie sustabdo kraują, arba pripildo reikiamus indus tiesiai į žaizdą.
Atliekant pirmąją pagalbą sužalojimams, atsižvelgiama į žalos pobūdį ir laiką, praėjusį po jo.
Pirmoji medicininė pagalba kraujavimui - tai bendrosios paciento būklės įvertinimas: slėgio matavimas, pulso aptikimas ir kt.
Vėlesni veiksmai dėl aukos atgaivinimo yra sveikatos priežiūros įstaigoje.
Informacija apie tai, kaip tinkamai teikti pirmąją pagalbą kraujavimui, turėtų būti kiekvienas asmuo. Galų gale, paprasti ir nuoseklūs veiksmai gali ne tik sumažinti asmens kančias, bet ir išgelbėti savo gyvenimą.
Pirmoji pagalba kraujavimui: žiedinės juostelės taikymo taisyklės
Jei atsiranda kraujavimas, kraujo netekimo greitis gali būti pavojingas, todėl daugeliu atvejų reikia greitai veikti. Pirmosios pagalbos priemonės priklauso nuo kraujavimo tipo, jo buvimo vietos, žalos pobūdžio ir kitų veiksnių. Straipsnyje aprašomi būdai, kaip kovoti su kraujo netekimu įvairiose situacijose.
Gairės ir plakato stabdymas ant stovo, prieinamas po gaminio.
Kraujavimo tipai
Dažniausiai kraujavimas yra grupuojamas pagal anatominį principą, atsižvelgiant į pažeistą kraujagyslę.
Pagal šią klasifikaciją yra trys pagrindiniai kraujavimo tipai:
- Arterinis Kraujo srautas pulsuoja, raudonas. Jis pasižymi aukštu kraujo netekimo greičiu ir yra pavojingiausias.
- Veninis. Tamsus kraujas gali tekėti lėčiau.
- Kapiliarai. Kraujas yra ryškiai raudonas, pasirodo lėtai ir nedideliu tūriu. Kartais pasireiškia mažų lašelių forma ant odos paviršiaus.
Taip pat yra parenchiminis kraujavimas, kurio neįmanoma pamatyti. Tai įvyksta pažeidžiant kepenų, kasos, inkstų vientisumą. Pagal parenchiminį kraujavimą yra panašus į kapiliarą, bet yra didelis pavojus gyvybei. Kraujavimas gali būti sumaišytas su giliai įsiskverbiančiomis žaizdomis arba vidaus organų vientisumo pažeidimu.
Kraujo išėjimo kryptimi taip pat izoliuotas vidinis ir išorinis kraujavimas. Pirmuoju atveju kraujas kaupiasi kūno ertmėse, antroje - išeina per žaizdas.
Rekomenduojame papildomą medžiagą:
Naudojimo taisyklių taisyklės
Žiedas naudojamas tik kraujavimui iš arterijos, taip pat, jei rankos ar kojos buvo sužalotos dėl sužalojimo. Kitais atvejais diržų naudojimas yra nepraktiškas dėl didelio odos ir minkštųjų audinių sužalojimo laipsnio. Norėdami laikinai sustabdyti kraujavimą, galite naudoti „Esmarch“ diržą arba improvizuotą gumos medžiagą.
Krautuvės, skirtos kraujavimui, taikymo taisyklės
Pagrindinės perdangos diržo taisyklės ir seka:
- Jei įmanoma, kelis sekundes pakelkite ranką ar koją ir pritvirtinkite jį patogioje padėtyje - tai sukels venų kraujo nutekėjimą.
- Diržai uždėti ant drabužių arba po juo dedamas audinio gabalas. Būtina apsaugoti odą.
- Pirmieji du apsisukimai turi būti kuo griežtesni, juos sustabdo kraujas ir kryžius ant arterijos nugaros.
- Šiltuoju metų laiku maksimali vilkimo trukmė neturi viršyti 90 minučių, o šaltuoju metų laiku - 60 minučių. Jei per tą laiką nukentėjusysis negali būti patekęs į ligoninę, turnyras turi būti atlaisvintas 10-15 minučių, o arteriją reikia spausti pirštu. Tada virvė vėl įdedama, 1-2 cm virš arba žemiau ankstesnės vietos. Diržų naudojimo vaikams trukmė neturėtų viršyti valandos.
- Diržų naudojimo laikas turi būti užregistruotas ir pritvirtintas gerai matomoje vietoje. Iš tikrųjų, dėl problemų, susijusių su rinkimu (ieškant popieriaus ir rašiklių žygiuojant ar kovojant su sąlyga, kad yra daugiau skubių užduočių išsaugoti nukentėjusiojo gyvenimą) ir išsaugoti (popierius mirkomas kraujyje ir plinta ar tiesiog prarandamas), šiuolaikiškai Įprasta, kad praktikoje rašyti paketą su žymekliu, pavyzdžiui, tiesiai į svarbią kūno vietą, - tai gali būti kaktos, rekomenduojama nurodyti gelbėtojo ar asmens, kuris pateikė paketą, pavadinimą.
Styginių stypių guma Esmarkh
- trauminė galūnės amputacija;
- nesugebėjimas sustabdyti kraujavimą kitais žinomais būdais.
- gana greitas ir efektyviausias būdas sustabdyti kraujavimą iš galūnių arterijų.
- diržų naudojimas sukelia visišką distalinių galūnių nusidėvėjimą dėl ne tik pažeistų didžiųjų indų, bet ir įkaitų, kurie ilgiau nei 2 valandas gali sukelti gangreną;
- nerviniai kamienai yra suspausti, o tai yra trauminio plexito priežastis, po to - skausmas ir ortopedinis sindromas;
- kraujotakos nutraukimas galūnėse sumažina infekcijos audinių atsparumą ir sumažina jų regeneracinius gebėjimus;
- diržų naudojimas gali sukelti ryškų angiospazmą ir sukelti valdomos arterijos trombozę;
- kraujotakos atstatymas po diržų panaudojimo prisideda prie turnidilio šoko ir ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi;
- diržai negali būti naudojami ant kūno arba anatomiškai sudėtingose vietose.
- naudoti jį be įrodymų, ty kraujavimas iš venų ir kapiliarų;
- perdangos ant plika kūno;
- toli nuo žaizdos;
- silpnas arba pernelyg griežtas;
- prastas diržų galų tvirtinimas;
- jokių papildomų pastabų;
- naudoti per 2 valandas;
- Diržų uždarymas su tvarsčiu ar apranga.
Esant stipriam kraujavimui, žiedas įdedamas į viršutinę peties trečiąją ar šlaunies vidurinę trečiąją dalį. Šiose vietovėse anatominė kilpa ir šlaunikaulis leidžia jums sustabdyti kraują maksimaliai efektyviai. Diržų išdėstymas kitose vietose nesuteiks norimo rezultato. Jei galūnė yra nuplėšiama, diržų naudojimas yra privalomas, net jei nėra kraujavimo.
Jei diržai yra tinkamai įstatyti, požymiai bus rodomi laiku. Galūnės, esančios žemiau persidengimo zonos, pasidarys šviesios ir šaltos, kraujavimas sustos, o periferinis pulsas nebus jaučiamas. Diržų kryžkelė turėtų būti ant rankos arba kojos išorės, nes arterija yra ašies pusėje.
Pirmoji pagalba
Su kraujavimu iš arterijos
Jei arterija yra pažeista, kraujavimas yra greitas, todėl negalite nedvejodami. Gerai vertinant aukos būklę, reikia imtis priemonių laikinai sustabdyti kraują. Pirma, arterija yra pritvirtinta pirštu, todėl tam tikri taškai naudojami:
- Kai kraujavimas į veidą - nuspauskite nykštį ant apatinio žandikaulio kampo.
- Jei kraujavimas iš galvos, paspauskite ausies kaulą priešais ausį.
- Jei kraujavimas iš arterijos peties sąnario srityje, spauskite sublavijos arteriją prieš šonkaulį.
- Jei ranka sugadinta, spauskite brachinę arteriją į kaulą nuo peties šono.
- Jei pablogėja šlaunikaulio arterijos vientisumas, spauskite smegenų kaulą griovelio srityje su kumščiu.
Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos
Paspaudus pirštų antspaudą, žiedas naudojamas pagal pirmiau aprašytas taisykles. Jei diržai ir panašios medžiagos yra ne po ranka - galite naudoti pasukimą. Norėdami tai padaryti, naudokite siūlų arba audinio gabalą. Iš medžiagos padarykite kilpą ir nustatykite norimą krašto dalį. Į kilpą, su kuria suvyniotas tvarstis, įdedamas metalinis arba medinis lazdelė. Tolimesni veiksmai yra tokie patys kaip ir kraujavimo sustabdymas žiediniu.
Su kraujavimu iš venų
Daugeliu atvejų lengviau sustabdyti kraujavimą iš venų, nei iš arterijos, todėl praktiškai nei pluoštas, nei pasukimas nenaudojamas.
Pirmosios pagalbos teikimo algoritmas yra toks:
- Žaizda yra padengta keliais tvarsčių, servetėlių ar bet kokio švaraus audinio gabaliukais.
- Viršuje yra sterilios vatos.
- Tvirtai sutvirtinkite viską su tvarsčiu, skara arba norimo pločio audiniu.
Siekiant įtvirtinti poveikį, sužeista galūnė yra pakelta taip, kad ji būtų didesnė už kūną ir fiksuota. Jei tvarsnis neįmanomas, žaizda yra užspaudžiama glaudžiai apvyniotame tvarsčiu. Kartais pakanka kraujavimo sustabdyti.
Esant sunkiam kraujavimui iš venų, spaudimas gali būti nenaudingas. Tokiu atveju reikia įdėti žiedą ir prie žaizdos pridėti maišelį su ledu. Po to auka turi būti nuvežta į artimiausią ligoninę.
Kai kraujavimas iš kapiliarų
Daugeliu atvejų kraujavimas iš kapiliarų nekelia grėsmės nukentėjusiojo gyvybei ir, jei pirmosios pagalbos priemonės yra teisingos, nesukelia komplikacijų.
Jei norite sustabdyti kraują, kai reikia atlikti išorinį kraujavimą, kad galėtumėte laikytis šios sekos:
- Gydykite odos plotą bet kokiu antiseptiku.
- Užtepkite servetėlę ir pritvirtinkite ją tvarsčiu;
- Jei pažeista galūnė, pakelkite jį kūno atžvilgiu.
Dėl įvairių traumų ar ligų gali prasidėti kraujavimas. Tai atsitinka, jei gleivinėje esančios kraujagyslės sugadinamos, bet gali būti nutrauktos, tačiau sunkiais atvejais pirmoji pagalba bus reikalinga.
Pirmas žingsnis yra nosies sparno paspaudimas į nosies pertvarą. Su nedideliais pažeidimais, kraujagyslės turėtų sustoti po 10 minučių. Jei tai neįvyksta - padarykite nosies tamponadą. Kai kraujavimas iš nosies turi stebėti aukos gerovę ir įspėti jį, kad reikia kvėpuoti per burną.
Pirmoji pagalba kraujavimui
Su vidiniu kraujavimu
Gana sunku nustatyti vidinį kraujavimą. Simptomai didžia dalimi priklauso nuo žalos rūšies ir lokalizacijos, dažniausiai yra greitas pulsas (iki 140 / min.), Kraujospūdžio sumažėjimas ir oda.
Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui yra tokia:
- Padėkite asmeniui gulėti tam tikroje padėtyje.
- Apriboti judėjimą.
- Stebėkite fiziologinius rodiklius - pulsą, kvėpavimą, slėgį.
Jei įtariamas vidinis kraujavimas, auka turėtų būti kuo greičiau nuvežta į medicinos įstaigą.
Jei yra įtarimų, kad kraujavimas yra lokalizuotas krūtinės ar skrandžio srityje, nukentėjusysis turi būti atsuktas, kai lokalizuotas pilvo arba dubens ertmėje, pakelkite kojas.
- Zavyalov V.N., Gogolevas M.I., Mordvinovas V.S. „Studentų sveikatos ugdymas“ 1988 m.
- D.V. Marchenko - „Pirmoji pagalba traumoms ir nelaimingiems atsitikimams“ 2009 m.
- Bendroji chirurgija: vadovėlis / Petrov S.V. - 3-asis leidinys, Pererab. ir pridėkite. - 2010 m.