Krauja iš išangės ištuštinimo metu: priežastys, gydymas
Paprastai žmonės tylina apie ligas, kurios veikia genitalijas ir išangę. Dėl kokių nors priežasčių dauguma jų gėdosi. Jie kreipiasi į gydytojus, kurie jau susiduria su labai sunkiomis ir apleistomis situacijomis, arba visai nesinaudoja savo paslaugomis. Buvo išimtis ir tokia problema kaip kraujas iš išangės žarnyno judėjimo metu.
Tuo pačiu metu verta žinoti, kad kraujavimas iš analinių gali pasireikšti sunkiomis virškinimo trakto ligomis, kurios kelia grėsmę paciento sveikatai ir kartais gyvybei. Todėl, norint ignoruoti tokį didžiulį simptomą, negali būti nei pacientas, nei gydytojas, kad būtų išvengta tolesnio ligos ir jos komplikacijų vystymosi.
Jei pereisime prie statistikos, dažniausiai kraujavimas iš išangės stebimas moterims ir vyrams, turintiems hemorojus. Šioje ligoje kraujas išskiriamas iš išangės, paprastai be skausmo, ištuštinimo akto metu arba jo pabaigoje, dažnai lašinant, kartais - purkštuvu, ir pažengusiais atvejais - "purslų" pavidalu. Spalva yra raudona.
Kraujavimas iš išangės
Kodėl kraujas iš anuso ir ką daryti šiuo atveju? Suaugusiesiems šis simptomas visų pirma susijęs su tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinės pažeidimu.
Nugarinės kraujavimas negali būti siejamas su smulkiu banalumu, kurį galite atsisakyti. Tuo atveju, kai atsiranda ar po žarnyno judesio, kartu su skausmu ar be jo, būtina kreiptis į prokologą, kad būtų galima tinkamai gydyti laiku.
Dažniausios moterų ir vyrų išangės kraujo priežastys:
- Šio simptomo lyderis yra hemorojus. Paprastai po defekacijos atsiranda kraujas. Kraujo spalva yra raudonė, kraujas nėra maišomas su išmatomis.
- Kolitas Šioje ligoje uždegimas ir opos atsiranda bet kurioje virškinimo trakto dalyje, dažniausiai storojoje žarnoje.
- Analinis skilimas. Iš tiesiosios žarnos kraujas mažomis porcijomis, stebimas po išmatų, lydimas skausmingų deginimo pojūčių iškart po žarnyno judėjimo.
- Kraujavimas gali pasireikšti su vidurių užkietėjimu. Žmogaus kūnas yra pastatytas taip, kad kraujagyslių tinklelis būtų pakankamai tankiai išvystytas išangės viduje.
- Polipai. Kraujavimo apimtis priklauso nuo polipo vietos ir dydžio ir gali būti tiek silpna, tiek gausi.
- Procitas Gydomos tiesiosios žarnos gleivinės, po to - uždegimas. Kraujas lydi gleivės, sumaišytos su išmatomis.
- Bet kokio pobūdžio gastritas. Yra didelis kraujavimas. Kėdė dekoruota.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa. Kartu su gausiu kraujavimu tuo pačiu metu, kai išleidžiami tarry išmatai (vadinamieji mereny). Pirmasis tokio ligos požymis yra kraujo vėmimas.
- Divertikulozė - divertikulio susidarymas (kišenės ir iškyšos žarnyno gleivinėje). Kai žarnos žaizdos sužeistos, išskiriamos išmatos su krauju.
- Iš tiesiosios žarnos vėžio. Kraujavimas šiuo atveju yra panašus į kraujavimą iš tiesiosios žarnos polipų susidarymo metu.
- Kraujavimas ŽIV infekuotiems žmonėms. Priežastis yra ne pati liga, bet sumažėjęs imunitetas, prisidedantis prie greito bet kurios iš ligų, įskaitant tuos, kurių simptomai yra kraujavimas iš išangės, progresavimo.
- Stemplės venų varikozė.
- Kitos sisteminės ligos.
Kai kuriais atvejais toks reiškinys, kaip raudonojo kraujo iš išangės, gali būti tam tikrų vaistų (antibiotikų, kalio turinčių vaistų) vartojimas (šalutinis poveikis).
Kraujo spalva
Dėl išskirto kraujo pobūdžio galima spręsti apie galimas moterų ir vyrų ligas:
- Chirurginė kraujo spalva būdinga storosios žarnos patologijoms.
- Raudonoji tiesiosios žarnos kraujavimas rodo vėžio vystymąsi, taip pat polipų buvimą. Polipo išvaizda tiesioje žarnoje nėra neišgydoma liga, nes polipai vadinami gerybiniais navikais.
- Skilvelių kraujas iš išangės, kurią radote apatiniais drabužiais arba naudojant tualetinį popierių, gali reikšti analinį skilimą arba hemorojus.
- Tamsūs kraujo krešuliai nuo išangės rodo ligų, tokių kaip divertikuliozė ir gaubtinės žarnos patinimas, buvimą.
- Juodosios iškrovos ir dervos išmatos yra skrandžio, plonosios žarnos ir dvylikapirštės žarnos ligų požymiai.
Scarlet kraujas iš išangės žarnyno judėjimo metu
Analinis kraujavimas, kurio intensyvumas yra skirtingas, gali reikšti rimtų virškinimo sistemos problemų. Skysčio spalva gali būti naudojama pažeistai žarnyno daliai nustatyti.
Tokiu būdu išskirti raudonieji kraujas iš išangės be skausmo rodo, kad pažeista tiesiosios žarnos, storosios žarnos arba išangės audinių vientisumas. Dažniausiai tai hemorojus arba analinis skilimas.
Hemorojus
Hemorojus gali lydėti kraujo išsiskyrimas po žarnyno judėjimo, taip pat išmatose. Kraujavimas pasireiškia kaip kraujo lašai ant popieriaus ar skalbinių. Šiuo atveju kraujas bus raudonas.
Išleidimai paprastai atsiranda praėjus kietam ar kietam išmatui, kartais atsiranda po sunkios treniruotės. Kraujo krešuliai gali išlikti ant išmatų su hemorojus, o taip pat su analiniais plyšiais. Tipiškas hemorojaus požymis yra raudonos trikotažinės formacijos, nukritusios iš tiesiosios žarnos, galbūt su melsvu atspalviu.
Pagrindiniai vaistai, skirti hemorojus gydyti, yra anti-varikozės sukėlėjai, kurie normalizuoja kraujotaką ir venų nutekėjimą iš dubens organų. Šio narkotikų grupės atstovai yra troxevasin, escuzane, reparil, tribenozidas, anavenolis, aspirinas, detralex. Tačiau jų naudojimo sritis apsiriboja kontraindikacijomis ir šalutiniais poveikiais.
Jei konservatyvūs metodai nepadeda, operatyviai gydomi hemorojus:
- Latex ligavimas: žiedas yra ant išplėstinio hemorojaus kojos, dėl to sumažėja kraujotaka, o hemorojus audiniai išnyksta;
- Skleroterapija: gydytojas įšvirkščia agentą į išplėstą hemorojus, kuris veda prie jo sienų žlugimo, o tai leidžia pašalinti I-III laipsnio hemorojus;
- Hemoroidektomija: operacijos metu gydytojas pašalina kraujagyslių išsiplėtusius kraujagysles, po to žaizda dažniausiai susiuvama;
- Elektrokaguliacija: anoskopijos metu elektrodas koaguliuoja hemoroidinį mazgą, po kurio jo audiniai miršta ir galiausiai išnyksta.
Analinis skilimas
Subtilus analinio skilimo problema daugiausia randama užkietėjusiems žmonėms. Kojos sulaikymas, kietas išmatos ir anorektalinės zonos dirginimas su muilo ir higienos produktais yra kupini mikroskopų odoje ir gleivinėse.
Todėl kiekviena kelionė į tualetą tampa kankinimu. Baiminimasis išsipūtimas sukelia psichologinį užkietėjimą, užburtas ratas užsidaro. Pagrindiniai analinio plyšio simptomai: kraujas išmatose ir ryškus skausmas ištuštinant žarnyną. Gydytojas nustato diagnozę po to, kai plyšimas perėjo nuo tiesiosios žarnos gleivinės į odą.
Žarnyno polipai
Tai yra gerybiniai navikai, kurie auga ant pėdų arba yra ant plataus pagrindo. Ilgą laiką polipai neatsiranda jokiu būdu, retiau pacientams yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, susijęs su sutrikusi žarnyno veikla.
Ligos pavojus slypi tuo, kad polipai dažnai virsta vėžiniu naviku. Polipų paviršius gali kraujuoti, tuo didesnis susidarymas, tuo lengviau pakenkti jos paviršiui.
Piktybiniai žarnyno navikai
Atsvaras polipams yra piktybiniai navikai. Jie taip pat gali kraujuoti bet kuriame jų vystymosi etape. Dažniausiai jie patys jaučiasi patys, atsiradę kraujo iš anuso arba žarnyno obstrukcijos. Daug lengviau juos diagnozuoti, jei jie yra tiesioje žarnoje. Tada bet kuris gydytojas, atlikęs skaitmeninį egzaminą, galės laiku aptikti problemą ir perduoti pacientui gydymą.
Patys, piktybinių žarnyno navikų kraujavimas gali pasireikšti įvairiais būdais. Kartais kraujas yra ryškios spalvos arba sumaišytas su išmatomis po išmatų. Kalbant apie kraujavimo intensyvumą, jis taip pat gali būti skirtingas. Jei navikas yra kraujavimas, kuris išnyksta, tada yra labai sunkus kraujavimas, nes šiame procese dalyvauja dideli indai.
Krono liga ir opinis kolitas
Juos apibūdina žarnyno žarnos sienelės pažeidimai dėl autoimuninių patologinių procesų organizme.
Dėl to atsirandantys opiniai žarnyno sienų defektai sukelia dažną kraujavimą, be pacientų, kuriems yra stiprus pilvo skausmas, anoreksija, padidėjusi kūno temperatūra. Išmatų pobūdis šiose ligose skiriasi nuo melenos (juodos išmatos) iki sunkaus kraujavimo.
Žarnyno divertikulozė
Tai žarnyno sienelės išsikiša per išorinį sluoksnį. Liga gali būti sudėtinga kraujavimu, žarnyno daigumu ir peritonitu.
Dviertikulito pradžios požymiai:
- pilvo skausmai, ypač apačioje kairėje;
- kraujavimas iš išangės;
- kartais temperatūra pakyla.
Šiuo atveju pagrindinis dalykas - nustatyti žarnyno ištuštinimą, kad būtų išvengta naujų divertikulių atsiradimo. Ir gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir aplaidumo. Jis gali būti atliekamas naudojant tik vaistus ar chirurginį metodą, pašalinant divertikulinius audinius.
Ūminė žarnyno infekcija
Liga lydi stiprus kraujavimas iš išangės, aukštas karščiavimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, stiprus pilvo skausmas. Ūminio žarnyno infekcijos pavyzdys yra dizenterija, salmoneliozė, amebiazė.
Ką daryti, jei yra išangės kraujo?
Jei atsiranda kraujavimas iš išangės, tokios problemos gydymas turėtų būti pradėtas po to, kai nustatoma priežastis, nes tai tik simptomas, o ne nepriklausoma liga.
Atitinkamai, norint tiksliai nustatyti kraujavimo iš išangės priežastį ir patikimai patikrinti, ar jie nėra susiję su vėžiu ar kita pavojinga žarnyno liga, turėtumėte kreiptis į prokologą, kad jį ištirtumėte. Jis pasakys, ką daryti, ir kokie tyrimai turėtų būti atlikti siekiant išsiaiškinti diagnozę.
Diagnozė ir gydymas
Proktologijoje naudojami įvairūs metodai, padedantys nustatyti, kas sukėlė kraujavimą iš išangės:
- Išmatų masės analizė, leidžianti aptikti kraują, net jei ji yra nematoma, yra nustatyta tais atvejais, kai gydytojas įtaria paciento ligą, kurios simptomas yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
- Irrigoskopija - jos įgyvendinimui į žarnyną patenka speciali medžiaga, kuri būtina norint gauti aiškų vaizdą apie rentgeno spindulius.
- Gastroduodenoskopija - paciento tyrimas naudojant endoskopą, kuris leidžia įvertinti virškinimo organų gleivinės būklę. Kartais naudojant šį metodą atliekamas gydymas - cauterizacija - opos.
- Rektoskopija - ištirta žmogaus virškinimo sistema, tiksliau - jos apatinės sekcijos. Šiuo metodu gydytojai gali aptikti hemorojus, analinius skilimus, įvairias sigmoido ir (arba) tiesiosios žarnos struktūras.
- Kolonoskopija - tai daugiau nei išsamesnė rektoskopija. Jis atliekamas endoskopiniu metodu ir leidžia aptikti visus pokyčius, atsiradusius dvitaškio struktūroje.
Moterų ir moterų kraujo ištraukimo iš išangės priežastys gali būti labai didelės. Juos gali įdiegti ir pašalinti tik specialistas. Ir jei po kurio laiko kraujo išsiskyrimas per žarnyno judėjimą sustoja, tai nereiškia, kad išnyko jo atsiradimo priežastis.
Ši problema turi būti labai rimta, net jei jūs atspėjote, kas sukėlė sutrikimą. Yra daug ligų, kurios po žarnyno judėjimo gali sukelti kraują.
Kodėl iš išangės atsiranda kraujas?
Iš išangės gautas kraujas yra gana dažnas požymis, kuris neturėtų būti nepakankamai įvertintas. Būtina aptarti problemą su gydytoju. Kraujo buvimą galima nustatyti vizualiai išmatomis, jo vietą ant tualetinio popieriaus arba pirštinių per pirštą per pirštą.
Ką turėčiau žinoti apie kraują išmatose?
Tai ne apie tikrąją žodžio prasmę, o tai tik simptomas. Kraujavimas iš išangės gali sukelti keletą priežasčių, ir dauguma jų nėra rimta. Tačiau turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris nustatys pagrindinę šio simptomo priežastį.
Labai svarbu nustatyti kraujo spalvą - ryškiai raudoną ar tamsą. Scarlet kraujas iš išangės (enteroragija) gali reikšti kraujavimą iš žarnyno, juoda spalva (melena) kartais yra rimesnės problemos ženklas. Išsiskyręs kraujas iš išangės be skausmo, nematomas plika akimi, vadinamas latentiniu kraujavimu.
Ryškus raudonas nesuvirškintas kraujas, gaunamas iš apatinės virškinimo trakto dalies. Tamsus (arba juodas) virškinamas, jo kilmė yra virškinimo trakto viršutinėse dalyse. Sienos yra anatomiškai apibrėžtos taip, kad tamsus, virškinamas kraujas, išsiskiriantis iš išangės, gali būti iš bet kurio virškinimo trakto segmento, nuo burnos iki plonosios žarnos.
Kraujavimas iš apatinės mažosios, dvitaškio ir tiesiosios žarnos trečiosios pusės atspindi ryškiai raudonojo kraujo išsiskyrimą. Kodėl išmatose atsiranda kraujas? Kokios gali būti priežastys?
Stemplės ir skrandžio opų ligos
Kraujavimas iš stemplės gali pasireikšti per kruviną vėmimą, arba, patekus per skrandį ir žarnyną, išmatų išleidimą išmatose. Tokiu atveju vyksta juodas virškinamasis kraujas. Čia yra daug kraujavimo iš išangės priežasčių. Be stemplės uždegimo, panašus simptomas gali būti Mallory-Weiss sindromas.
Jo esmė yra tai, kad dažnai vėmimas ar kosulys sukelia stemplės gleivinę, kuri tampa kraujavimu. Šis reiškinys yra gana dažnas. Stemplės kraujavimas taip pat gali kilti iš stemplės varikozinių venų, kurios išsivysto vėlyvose kepenų cirozės stadijose ir yra susijusios su hipertenzija.
Skrandžio opa gali pasireikšti ilgai truputį kruvina išmatose išmatose, nematoma plika akimi, tačiau gali būti sunkus kraujavimas. Šiuo atveju, išmatose esantis kraujas yra juodas, perkaitintas. Šį simptomą dažnai lydi kiti simptomai, pvz., Pilvo skausmas, priklausomas nuo maisto suvartojimo ir pan.
Jei kraujavimas iš išangės sukelia skrandžio opą (kartu su pilvo skausmo priepuoliais), antacidiniai vaistai yra skirti trumpam laikui sumažinti rūgštingumą ir pagalbą. Tačiau situacija, šios priemonės neišsprendžia.
Dažniausiai naudojami ir veiksmingi šiandien yra protonų siurblio blokatoriai, kurie mažina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje. Šie vaistai yra geri profilaktikai ir gydymui. Net didelės opos dėl šių vaistų vartojimo sumažėja ir išnyksta. Šioje grupėje esantys vaistai tinka vaikui ir suaugusiam ligai.
Jei Helicobacter pylori randamas pacientui, sergančiam skrandžio opa, dalis gydymo turėtų būti pašalinta. Šiuo tikslu skiriami antibiotikų deriniai, priklausomai nuo amžiaus (kiti vaistai vartojami vaiko, išskyrus suaugusiuosius). Chirurginis gydymas yra retas, daugiausia dėl sunkiausių komplikacijų (opos plyšimas).
Hemorojus - kraujo priežastis išmatose
Hemorojus yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios nėštumo metu ir kitais atvejais kraujo išeina iš išangės. Kraujas yra ryškiai raudonos spalvos, matomas išmatų paviršiuje ir popieriuje. Kai šie simptomai nebijo, labiausiai tikėtinas kraujo išleidimas iš išangės sukelia hemorojus. Apsilankymas pas gydytoją padės pašalinti storosios žarnos vėžį.
Atsižvelgiant į tai, kad išsiplėtę venų sinusai yra anatomiškai tiesiogiai prijungti prie arterijų, jie gali kraujuoti esant santykinai aukštam slėgiui, dėl kurio išmatose aptinkamas raudonasis kraujas. Tokie simptomai neturėtų būti nepakankamai įvertinti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
Be kraujavimo iš išangės per žarnyno judėjimą, vidiniai hemorojus gali sukelti skausmą žarnyno judėjimo metu, išmatose gleivėms, išplitimui ir kartais net tiesiosios žarnos prolapsui. Mažiau išsivysčiusioms ligos formoms, hemorojaus mazgas gali būti grąžinamas atgal į tiesiąją žarną, kurios negalima atlikti sudėtingesniais etapais. Nukritę vidiniai hemorojus nėra matomi iš išorės ir nėra jautrūs.
Autoimuninis uždegimas
Kraujavimą žarnyno judėjimo metu taip pat gali sukelti autoimuniniai uždegiminiai procesai. Dažniausia liga yra Krono liga. Liga, veikianti plonąją žarną, yra celiakija, storosios žarnos yra opinis kolitas.
Krono ligos atveju išmatos gali būti raudonos arba tamsios, priklausomai nuo uždegimo vietos. Liga dažnai lydi šiuos požymius:
- viduriavimas;
- karščiavimas;
- kartais mėšlungis ir pilvo skausmas;
- Dažnai išmatose yra gleivių, pastebimų per žarnyno judėjimą.
Terapiniais tikslais naudojami skirtingi narkotikų tipai, taikomi kiekvienai ligai atskirai. Tačiau pagrindinis gydymo tikslas yra slopinti ligonio imuninę sistemą naudojant imunosupresantus.
Problema ta, kad imuninės sistemos slopinimas yra pavojingas ir palengvina infekcijų ir net vėžio vystymąsi (tai ypač pavojinga vaikui). Todėl imunosupresantų grupės vaistai naudojami saikingai. Be to, dedamos pastangos kurti naujus vaistus, kurie paveiktų tik tikslines patologines imunines reakcijas. Ateityje tokios lėšos gali būti naudojamos be rizikos ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.
Išimtis yra 1 tipo diabetas ir kitos autoimuninės ligos, turinčios įtakos skydliaukės gaminamiems hormonams. Tokiais atvejais žmogui skiriami trūkstami hormonai ir 1 tipo diabetu - insulinas. Vaiko gydymas yra toks pat kaip ir suaugusiam.
Išeminis kolitas ir prokitas
Mes kalbame apie žarnyno uždegimą, kurį sukelia deguonies trūkumas ir maistinių medžiagų patekimas į žarnyno sieną. Paraiškos priklauso nuo žarnyno hipoperfuzijos laipsnio ir greičio. Tipiniai simptomai yra pilvo skausmas, kuris gali būti susijęs su pykinimu ir vėmimu. Santykinai dažnai norima išmatuoti ir viduriavimas, kraujas išsiskiria iš išangės (taip pat yra išmatose).
Sunkios formos toksiškos megakolono ir ilejos išsivysto (obstrukcija) nutraukus žarnyno veiklą. Skirtingos dvitaškio dalys pradeda mirti. Liga pasireiškia karščiavimu ir palaipsniui vystant peritonitą su sepsis. Dėl to yra šokas ir mirtis.
Švelnesnėmis ligos formomis taikomas konservatyvus gydymas. Pacientas į veną švirkščiamas skysčiais, todėl, siekiant sumažinti žarnyno sudirginimą (su galimo specialios intraveninės mitybos pateikimu), yra draudžiama gerti maistą. Gedimo atveju gali prireikti chirurginio pašalinto žarnyno dalies.
Jei kolonoskopijos metu nustatoma žarnyno nekrozė, operacija atliekama bet kuriuo metu ir kuo greičiau.
Vienas pagrindinių komplikacijų, galinčių atsirasti tiek suaugusiems, tiek vaikui, yra trumpas žarnų sindromas, kuris atsiranda po šių operacijų. Tipiniai proktito pasireiškimai yra:
- gleivinės ar pūlingos ištraukos iš išangės;
- kraujavimas išmatose.
Išmetimas iš išangės yra susijęs su skausmingais perinealinės zonos pojūčiais, kurie gali būti perduodami žaizdoms. Vyrų kraujavimo iš anus skausmas dažnai suteikia kapšelį. Šie simptomai gali būti diskomfortas ir šie požymiai:
- pilnatvės jausmas tiesioje žarnoje;
- padidėjęs ar nuolatinis noras išmatuoti;
- niežėjimas ar skausmas tiesiosios žarnos, ypač žarnyno judėjimo metu.
Mažiau dažni simptomai yra mėšlungis kairėje pilvo pusėje ir viduriavimas. Šie pasireiškimai yra arba lėtinis (lėtinis proktitas), arba pasikartojimas (ūminis prokitas).
Kraujas dėl divertikuliozės
Liga, kai netgi kraujo krešuliai gali išeiti iš išangės, yra divertikulozė. Ši liga pasižymi daugelio maišelių atsiradimu storojoje žarnoje, kurią sukelia nesveika mityba su skaidulų trūkumu. Jie gali sukelti kraujavimą arba uždegimo (divertikulito) atsiradimą.
Meckel's diverticulum yra specialus divertikulio tipas, kuris gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte. Jis yra plonojoje žarnoje maždaug 2% žmonių (įskaitant vaikus) kaip įgimtą virškinimo trakto sutrikimą.
Atsiradus, divertikula negali būti konservuota konservatyviai, kol visiškai neišnyks. Jei yra divertikuliozė ir nesukelia problemų, ši sąlyga nereikalauja gydymo. Tačiau ligos komplikacijos reikalauja išspręsti. Kraujavimo atveju problema gali būti išspręsta endoskopiškai, tačiau divertikulitas taip pat gali būti gydomas antibiotikais.
Pakartotinėmis komplikacijomis, kai kraujavimas iš divertikulito, kartu su endoskopinio tirpalo nebuvimu, su žarnyno perforacija ir ligos pablogėjimu, pirmos eilės metodas yra pilvo operacija su dvitaškio dalimi su divertikuliu.
Storosios žarnos vėžys
Onkologinė priežastis nėra tokia dažna, kaip ir kitos ligos, kuriose kraujas teka iš ištraukos arba yra matomas išmatose, bet visada reikia nepamiršti. Vėžiui dažniausiai priskiriamas gerybinis polipas, iš kurio traukiamas kraujas. Iš pradžių ši problema gali būti išspręsta palyginti paprasta procedūra kolonoskopijos metu.
Dėl to, kad kalbame apie dvitaškį, kraujas, kuris gali eiti, yra ryškiai raudonos spalvos. Jei skarlatino kraujo buvimas išmatose atsiranda, kai pacientas yra vyresnis, kartu su svorio netekimu ir viduriavimu bei vidurių užkietėjimu, kalbame apie galimą onkologinį naviką.
Gydymas priklauso nuo vėžio nustatymo stadijos. Pradiniame polipo transformavimo į piktybinį naviką stadija yra tinkamai pašalinta su kolonoskopu (polipropomija). Nereikia atlikti chirurginių operacijų, netgi bendrosios anestezijos. Jau kurį laiką prieš procedūrą būtina pašalinti kraujo skiedimo vaistus (Aspirinas, Varifarinas).
Vėlesniame etape sprendimas dėl gydymo turi būti priimtas kartu su onkologu. Geriausias pasirinkimas - chirurginis žarnyno dalies pašalinimas (kartais kartu su laikina ar nuolatine kolostomija), dažnai pašalinami vietiniai limfmazgiai, kurie tiriami dėl metastazių buvimo. Gydymą galima užbaigti chemoterapija.
Aptikus kraują išmatose, svarbu atkreipti dėmesį į kitų simptomų buvimą. Įspėjimas turėtų būti svorio netekimas, apetitas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, gelta, karščiavimas ir pilvo skausmas.
MŪSŲ SKAITYTOJAI REKOMENDUOJA!
Norint veiksmingai gydyti hemorojus, mūsų skaitytojai pataria Proctonol.
Šis natūralus vaistas, greitai pašalinantis skausmą ir niežulį, skatina analinių plyšių ir hemorojus.
Vaisto sudėtis apima tik natūralius ingredientus su didžiausiu efektyvumu. Priemonė neturi kontraindikacijų, vaisto veiksmingumas ir saugumas įrodytas klinikiniais tyrimais Prokologijos tyrimų institute.
Sužinokite daugiau. "
Kodėl kraujo iš anuso ir kokios ligos gali būti susijusios su juo?
Kunigų kraujas gali eiti dėl kelių priežasčių. Jie gali būti diagnozuojami, pavyzdžiui, išsiskiriančio kraujo spalva. Skarlatinas kraujas gali parodyti analinį skilimą ir juodąsias - skrandžio ligas ir pradines žarnyno dalis.
Kraujavimas iš išangės yra gana subtilus klausimas, tačiau tuo pačiu metu jis yra rimtas. Kai pasireiškia šis požymis, būtina pašalinti visus apribojimus ir nedelsiant kreiptis į specialistą.
Kraujavimas iš išangės gali atsirasti ir vyrams, ir moterims. Tuo pačiu metu jis gali būti susijęs su skausmu ir diskomfortu išangėje, arba jis gali būti atliekamas kaip nepriklausomas vienas ligos požymis.
Tad kodėl iš kunigų yra kraujavimas, kaip suprasti šią problemą?
Yra tokių kraujavimo prie išangės priežasčių:
- hemorojus
- įtrūkimai tiesiosios žarnos,
- polipai žarnyne,
- divertikulozė
- storosios žarnos vėžys,
- angiodisplazija,
- žarnyno infekcijos
- kitų ligų.
Dabar apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.
Hemorojus yra liga, kurioje atsiranda uždegimas ir venų kraujagyslių venos. Iki šiol ši liga yra labai dažna.
Yra 3 tipų hemorojus:
Vidiniai hemorojus paprastai būna tiesiosios žarnos ir nėra matomi. Dėl to, kad yra nedaug nervų galų, žmogus iš esmės nesijaučia skausmu.
Galima sužinoti apie jo buvimą dėl to, kad išmatos metu iš angos išsiskiria skarlatinas kraujas. Vidiniai hemorojus gali išaugti arba nukristi iš analinio sfinkterio. Tada jis atneša skausmą.
Tačiau laikui bėgant, hemorojus susiurbia arba jis turi būti stumiamas atgal.
Išorės hemorojus susidaro išangės srityje ir yra labai skausmingas. Dažnai dėl išmatų eigos jis patenka į išorę ir gali būti matomas. Tokiu hemoroidu išeina kraujo krešuliai, taip pat gali išsivystyti trombozė, kuri turi raudoną arba melsvą atspalvį ir kartu su kraujavimu.
Kombinuoti hemorojus yra dviejų tipų - vidinių ir išorinių - derinys.
Hemorojus sukelia:
- silpnos venų sienos
- venų varikozė.
Kraujavimas iš išangės
Kraujavimas iš išangės yra patologinio proceso požymis, kuris dažniausiai išsivysto arba labai plonojoje žarnoje, arba netoli išangės.
Įvairių ligų priežastys gali būti iš karto.
Hemorojus. Kraujavimas tuo pačiu metu yra silpnas, paprastai jis patenka ant lino ar tualetinio popieriaus. Tačiau, jei atsiranda hemorojaus svetainės plyšimas, kraujavimas yra gausus.
Kraujavimas, atsiradęs dėl hemorojus, pasireiškia, kai išmatos išsiskiria, jei išmatos yra kietos ir didelės, retesniais atvejais fizinis krūvis gali būti tokio kraujavimo priežastis.
Kraujo formavimasis krešuliais slypi prie kietų išmatų masės.
Stačiakampio skilimas. Šiuo atveju dažniausiai yra sunkus kraujavimas. Tuo pačiu metu kraujas patenka į tualetą arba lieka ant tualetinio popieriaus ir apatinio trikotažo. Paprastai kraujas paliekamas iš karto po ištuštinimo, kai kuriais atvejais šiek tiek vėliau. Dėl šios priežasties didžiausia kraujavimo tikimybė, jei žarnyno judėjimo metu atsiranda skausmas įtempimo metu.
Išangės kraujas po analinio sekso
Iš tiesiosios žarnos yra gleivinės danga ir ji yra veikiama analinio sekso metu. Jei nesilaikoma saugumo priemonių lytinių santykių metu, galima pažeisti gleivinę ir jos plyšimus.
Su pernelyg greitu seksu gali būti pažeistos išangės kraujagyslės ir gali pailgėti kraujavimas. Dažniausiai toks kraujavimas yra neskausmingas, tačiau skausmas atsiranda iš karto po lyties.
Bet kokiu atveju kraujo srautas rodo patologijos buvimą.
Išangės kraujas po išmatų
Kraujo iš anusas žarnyno judėjimo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Vienas iš jų yra kolitas, dėl kurio atsiranda opos žarnų ertmės gleivinei. Ši liga gali būti atpažįstama išleidus kraują po išbėrimo akto, o gleivių masėje kraujas turi nešvarumų, jis pastebimas tik vandeninėje išmatose.
Gydymas žarnyne gali pasibaigti dėl divertikuliozės. Traumos į divertikulą sukelia žarnyno turinio maišymą su krauju ir tai aptinkama lankantis tualete. Išmatose atsiranda kraujo dryžių.
Anusų kraujas po gimdymo
Dažniausiai kraujas iš išangės po gimdymo atsiranda dėl tiesiosios žarnos traumos dėl darbo ir jo dalinio praradimo. Pašalinus mechaninius pažeidimus, būklė atsinaujina ir kraujavimas sustoja.
Kai kuriais atvejais kraujavimas atsiranda dėl hemorojus, kurie anksčiau nebuvo aptikti ar pasireiškė. Tokiais atvejais reikalingas ligos gydymas.
Kraujo iš išangės nėštumo metu
Vėlyvojo nėštumo metu moteris gali rodyti hemorojus ir būtent jis sukelia kraujavimą.
Netoli tiesiosios žarnos mazgų atsiranda tam tikrų venų, kurių uždegimą lydi jų dydžio padidėjimas. Vaikas daro spaudimą visiems moters vidaus organams, įskaitant tiesiąją žarną.
Siekiant išspręsti situaciją, rekomenduojama operacija.
- kraujo iš anusų vyrams
Norint nustatyti tikslią kraujavimo iš išangės priežastį, žmogui reikia atlikti tiesiosios žarnos medicininę apžiūrą. Kraujavimo priežastys gali būti labai skirtingos.
Vyrai dažniausiai siejasi su žarnyno infekcijų poveikiu, nespecifine opine kolitu, piktybiniais navikais žarnyne ir kraujavimu skrandyje.
Priklausomai nuo nustatytos priežasties, kas vyksta, taip pat pasirinktas kraujavimo iš išangės pašalinimo metodas.
Išangės kraujas: kitos priežastys
Be kitų priežasčių, susijusių su kraujavimu iš išangės, galima nustatyti polipų susidarymą tiesioje žarnoje. Ilgą laiką polipai gali pasireikšti. Tik retkarčiais kraujas bus matomas išmatose.
Šiuo atveju gali būti net skausmo. Tačiau yra galimybė vėlesniam polipų keitimui į vėžį.
Jei asmuo žino, kad jo storosios žarnos yra polipai, jis turi reguliariai tikrinti.
Scarlet kraujas iš išangės
Dėl hemorojus sukelia kraujavimas ryškiai raudonos spalvos kraujyje. Tai yra pagrindinis šios ligos požymis. Kraujas ateina iš įvairaus intensyvumo anuso, tačiau jo spalva visada yra raudona. Tamsūs krešuliai nerodomi.
Kraujo hemorojus pasireiškia uždegiminio proceso metu
Kraujo iš išangės, ką daryti?
Dažnai kraujavimas iš išangės nukreipia žmogų į šoko būseną. Nereikia panikos, svarbu turėti gerą idėją apie tai, kas turėtų būti padaryta šioje situacijoje.
Kaip sustabdyti kraujavimą iš išangės?
Jei kraujavimas nesusijęs su hemorojus, jis visada yra pavojingas, nes gali sukelti daug kraujo netekimo. Intensyviai kraujavus, skubiai reikia kreiptis į gydytoją, o pacientas turi būti ant lygaus plokščio paviršiaus, kėldamas kojas.
Būtina atkurti normalų skysčių balansą ir nustatyti, kas vyksta.
Šiuo tikslu atliekama endoskopija, į žmogaus virškinamąjį traktą įdedamas plonas vamzdelis. Tai yra veiksminga priemonė kraujavimui sustabdyti.
Įdiegus vaistą, į pilvo arteriją švirkščiamas vaistas, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Atlikus jų veikimą kraujavimui sustabdyti, atliekama arterinė emobilizacija.
Kaip gydyti kraują iš išangės?
Kraujavimas iš išangės yra vaistų, sukeliančių vazokonstrikciją, vartojimas. Kadangi yra daug priežasčių, kodėl tai vyksta, gydymą turėtų paskirti tik patyręs gydytojas. Savalaikis medicininis gydymas gali pašalinti kraujavimą iš išangės ir užtikrinti kokybišką vėlesnio jo prevencijos prevenciją.
Kraujo išmatose: priežastys, gydymas
Paprastai žmonės tylina apie ligas, kurios veikia genitalijas ir išangę. Dėl kokių nors priežasčių dauguma jų gėdosi. Jie kreipiasi į gydytojus, kurie jau susiduria su labai sunkiomis ir apleistomis situacijomis, arba visai nesinaudoja savo paslaugomis. Buvo išimtis ir tokia problema kaip kraujas iš išangės žarnyno judėjimo metu.
Tuo pačiu metu verta žinoti, kad kraujavimas iš analinių gali pasireikšti sunkiomis virškinimo trakto ligomis, kurios kelia grėsmę paciento sveikatai ir kartais gyvybei. Todėl, norint ignoruoti tokį didžiulį simptomą, negali būti nei pacientas, nei gydytojas, kad būtų išvengta tolesnio ligos ir jos komplikacijų vystymosi.
Jei pereisime prie statistikos, dažniausiai kraujavimas iš išangės stebimas moterims ir vyrams, turintiems hemorojus.
Šioje ligoje kraujas išskiriamas iš išangės, paprastai be skausmo, ištuštinimo akto metu arba jo pabaigoje, dažnai lašinant, kartais - purkštuvu, ir pažengusiais atvejais - "purslų" pavidalu. Spalva yra raudona.
Kraujavimas iš išangės
Kodėl kraujas iš anuso ir ką daryti šiuo atveju? Suaugusiesiems šis simptomas visų pirma susijęs su tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinės pažeidimu.
Nugarinės kraujavimas negali būti siejamas su smulkiu banalumu, kurį galite atsisakyti. Tuo atveju, kai atsiranda ar po žarnyno judesio, kartu su skausmu ar be jo, būtina kreiptis į prokologą, kad būtų galima tinkamai gydyti laiku.
Dažniausios moterų ir vyrų išangės kraujo priežastys:
Kunigų kraujas - pagrindinės priežastys
Kai iš išangės yra kraujas, tai greičiausiai yra sunkios ligos simptomas. Nors tokių išskyrų išvaizda gali atsirasti dėl įtrūkimų išangėje. Tačiau dažniausiai kraujavimas rodo pilvo ligą. Bet kuriuo atveju, norint nustatyti tikslią diagnozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Suaugusiųjų kraujavimas iš išangės
Kraujavimo priežastys gali būti daug:
- nesveika mityba;
- sėdimas gyvenimo būdas (hemorojus);
- nuolatinis vidurių užkietėjimas;
- nutukimas;
- žarnyno gleivinės uždegimas;
- anorektiniai skilimai;
- lėtinis proktitas;
- polipai žarnyne;
- lytiniu keliu plintančių ligų.
Išvardytų priežasčių sąrašas yra neišsamus. Jie gali būti daug daugiau. Pavyzdžiui, kraujas iš kunigų pasireiškia kepenų ciroze. Ir taip pat po analinio sekso ar svetimkūnio įvedimo į išangės atidarymą.
Vaikų anuso kraujavimo priežastys
Kodėl kunigai kraujavo vaikams? Priežastis gali būti progresyvios alerginės reakcijos pieno produktams. Ypač jei jie turi didelį laktozės kiekį. Kūdikiams iki vienerių metų kraujavimas gali pasireikšti kaip reakcija į dirbtinius pašarų mišinius (žarnyno virpesius).
Dažnai vaikai randa kirminus. Jie sugadina plonosios žarnos sienas, sukelia kraujavimą. Bet jei jis yra gausus, raudonas, tai nėra virusų infekcija. Kraujavimas gali būti kitų ligų, kurias taip pat paveikia suaugusieji, simptomas.
Kunigai dažnai gauna kraują iš mažų išangės įtrūkimų. Pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra vidurių užkietėjimas dėl netinkamo maitinimo ar maitinimo kūdikystės metu.
Vaiko kunigų kraujas gali būti dėl ūmaus žarnyno infekcijos. Dažniausiai priežastis yra prasta higiena. Vaikai nuo vienerių metų amžiaus yra linkę į pilvo ertmės žarnyno infekciją.
Kodėl vyresnio amžiaus žmonėms atsiranda kraujavimas iš išangės?
Kai pasieksite 60 metų, Jums gali pasireikšti kraujavimas iš išangės. Gali būti keletas priežasčių. Pavyzdžiui, angiodisplazija, išeminis kolitas ar lėtinis žarnyno gleivinės uždegimas, kurio apvalkalas yra retesnis per metus.
Su amžiumi kai kurie senyvo amžiaus žmonės gali patirti kapiliarinės trombozės ar kraujotakos sutrikimų pačiame žarnyne. Tai yra kraujo išsiskyrimo priežastis. Senatvėje dažnai atsiranda vėžys.
Todėl, pirmą kartą išleidus kraują, turite kreiptis į gydytoją.
Kodėl nėščioms moterims kraujavimas iš išangės?
Kodėl kunigai kraujuoja nėščioms moterims? Jie dažnai turi hemorojus, kurių simptomai yra kraujavimas iš išangės. Liga atsiranda dėl gimdos spaudimo tiesiosios žarnos atžvilgiu. Dėl to sutrikdoma kraujotaka. Kraujas stagnuoja, po to gali susidaryti hemorojus.
Ligos, kurios sukelia kraujavimą iš išangės
Kraujavimas iš išangės nėra liga, o tik jo simptomai. Paskirstymas gali būti mažas arba, priešingai, gausus. Dažniausios ligos, kuriose kunigai kraujavo, yra:
- Hemorojus. Su šia liga atsiranda hemorojus, kurie išeina iš išangės. Ant tiesiosios žarnos susidaro mazgai. Kraujavimas įvyksta ištuštinimo metu.
- Žarnyno polipai. Tai yra gerybiniai maži pažeidimai, atsiradę tiesiosios žarnos. Priežastis yra žarnyno gleivinės uždegimas.
- Divertikulitas. Liga susijusi su uždegimu (žarnyno žarnyne). Tuo pačiu metu kraujavimas iš išangės yra mažas.
- Žarnyno vėžys Plėtros veiksniai: polipai, anorektiniai plyšiai, prokitas. Jis prasideda nuo nedidelio kraujavimo iš išangės.
- Stačiakampio skilimas. Liga susijusi su žarnyno gleivinės plyšimu.
- Genitalijų virusinės ligos. Infekcija vyksta lytinių santykių metu, kai nenaudojami apsaugos būdai. Ligos simptomai neatsiranda iš karto, bet po kurio laiko.
- Žarnyno infekcija. Atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų (stafilokokų, salmonelių, dezenterinių bakterijų).
- Opinis kolitas (arba Krono liga). Dažniausiai nukenčia žmonės iki 40 metų. Su liga pasireiškia: viduriavimas su kraujo krešuliais, pilvo skausmas, aukštas karščiavimas.
Vaiko kunigai kraujavo
Ar esate susirūpinęs dėl kraujo išleidimo iš tiesiosios žarnos? Galbūt manote, kad tai yra banalus hemorojus. Jums atrodo, kad viskas praeis savaime. Tačiau kunigų kraujas gali būti ne tik hemorojus. Tai gali būti įspėjamasis signalas dėl bet kokios kitos ligos, susijusios su vidinės tiesiosios žarnos sienos pažeidimu. Scarlet kraujas rodo tik tokią žalą.
Dažnai tokie sužalojimai gali atsirasti dėl analinio lyties, todėl geriau susilaikyti nuo jo ir pirmenybę teikti saugesniam būdui patenkinti jų lytinius poreikius. Kraujas iš karto po žarnyno judėjimo yra analinio skilimo požymis. Jei kraujo išsilaisvinimą taip pat lydi skausmas išangėje, tai tik patvirtina analinės traumos buvimą.
Kunigų kraujas - simptomas, kurio negalima ignoruoti, nuraminti žodžiais, kad viskas vyks laiku. Taip pat verta prisiminti, kad tai gali būti sunkios ligos požymis.
Net jei šis simptomas išnyksta, tai nereiškia, kad dabar esate visiškai sveikas. Labiausiai tikėtina, kad liga išliko, bet perėjo į kitą etapą.
Štai kodėl negalite uždaryti akių į kraujavimą iš išangės.
Kraujo iš asilas - daugelio ligų požymis. Kai kurie iš jų gali būti labai rimti. Dažnai kunigų kraujas nurodo tokius negalavimus: analinis kanalo opas, kraujavimas iš polipo, analinis skilimas, analinio eigos vėžys ir, žinoma, hemorojus.
Mažai tikėtina, kad paprastas žmogus, sužinojęs tokį nemalonų simptomą, galės savarankiškai diagnozuoti ligą ir išgydyti. Akivaizdu, kad jei turite kraują iš kunigų, neturėtumėte laukti galimų ligų komplikacijų ir paūmėjimų, tačiau geriau kreiptis į prokologą. Specialistas ištirs jūsų problemą, atliks diagnozę.
Tam gali tekti priskirti kolonoskopiją. Nustatęs problemą, gydytojas nustatys optimalią gydymo galimybę.
Jei kraujavimas iš kunigų per žarnyno judėjimą, kreipkitės į kvalifikuotą specialistą. Nenaudokite laiko! Jūs nežinote tokio pasireiškimo priežasties. Ir todėl jų sveikatos nepaisymo pasekmės gali būti labai brangios.
Tačiau laiku teikiama medicininė pagalba gali padėti net sunkiausiais žarnyno pažeidimų atvejais. Kuo greičiau paprašysite pagalbos, tuo lengviau ir efektyviau bus gydymo procesas. Net jei anksčiau gydėte šią problemą gydytojui ir buvo diagnozuota, geriau iš naujo išnagrinėti.
Pirma, liga vėl gali tapti ūmaus. Antra, gali kilti rimtų komplikacijų.
Beje, bet koks kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali būti saugiai priskiriamas vėžio simptomams, kol atsiras kitas jų paaiškinimas. Galutinę diagnozę gali atlikti tik specialistas.
Jei turite rimtą kraujavimą, kuris nesibaigia ilgiau nei penkiolika minučių, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą.
Jei kas nors iš jūsų giminių patiria žarnyno vėžį, tuomet žinokite, kad esate rizikingas.
Žmonės, turintys žarnyno polipus, turėtų reguliariai tikrinti gydytoją, nes šios struktūros dažnai išsivysto į vėžinius navikus.
Tai svarbu, o tada, jei prisiminsite, kad skauda, gali užkietėti vidurių užkietėjimas.
tomis dienomis, kai naudojate žvakes, dėvėkite kelnaites blogiau, nes yra smėlio alyvų aliejaus pėdsakų. ((Tada jums reikia iškrauti savo dantis. Aš jį iš karto po tokah, kaip aš užsikabinsiu, arba jau naktį. Jei yra per naktį, tada dažniau nėra pėdsakų.
Jei įdėjote visą, kaip nurodyta instrukcijose (mes turime pateikti visą 3,5 g pagal instrukcijas, bet aš vis dar padalijau 4), tada bus daug šaltalankių aliejaus pėdsakų.
Merginos, pagalba, kunigų kraujas (((- kraujas kunige
Taip pat žr
- Merginos padeda! Prieš savaitę ji buvo pirmas kartas, priešais tualetą įdėjus glicerino žvakę, nuėjo... kai aš pradėjau nuvalyti, pamačiau kraują su popieriaus krešuliu.... ((((labai bijo, bet tai nebuvo skausminga, bet ne visai skausminga! suprantama iš kur ji yra!
- Kraujas nuvyko į tualetą, o ten lašėjo keli lašai kraujo. Merginos, ką daryti? Akivaizdu, kad ryte aš paskambinsiu į gydytoją ir dabar? Kas negali miegoti? Aš įdėjau žvakę papaveriną, gėriau 2 noshshu, valerijonas, kojas...
- Kraujas iš išangės... Merginos, aš esu protokole dabar 11 dpp... hormoninė parama yra gana rimta. + Aš vartoju geležies priedą anemijai... Šį rytą nuėjau į tualetą ir pamačiau keletą didelių kraujo lašų į tualetą, paėmiau servetėlę ir suprato, kad...
- kraujas... Kotu prieš vakar buvo 18 metų. Angoretai. Visada buvo problemų su išmatomis, kartais buvo kraujo, kuris nebuvo koaguliuoti. Per pastaruosius dvejus metus beveik nuolat sumušė, o per dieną gali padaryti 30 krūvų. Jie pradėjo duoti laktobifadolį, viduriavimas tapo geresnis...
- Kraujas, turiu paniką... Aš naktį rado kraują (skarelius) ant mano kelnių, tačiau tai buvo kažkaip keistai: ne centre, tarsi menstruacijų metu, bet iš vieno krašto... Ir pilvo skausmas, nugaros skausmas,...
- Kraujas... Visi geriausi iš visų! Visi prisimena mano postą vakar... vakar buvo punkcija! Vakar aš persirengiau po punkcijos, kasdien buvo du nedideli kraujo lašai, šiandien prabudau viskas gerai! Tada aplink pietų laiką nuėjau į tualetą ir pamačiau...
- BloodyGirls, sveiki! Aš nuėjau į vienuoliktą savaitę. Ir tai atsitiko šiandien: nuėjau miegoti pietų metu ir pabudau iš mažo gimdos spazmo, atsikėliau, o mano kraujas šiek tiek išsiskyrė, nuėjo į tualetą - šiek tiek daugiau...
Kraujavimas iš išangės - gydymas
Kraujavimas iš išangės žarnyno judėjimo metu arba nepriklausomai nuo jo yra patologinio proceso simptomas, dažniausiai pasireiškiantis dvitaškyje ar netoli išangės.
Dažniausios tokios kraujavimo priežastys yra šios priežastys:
- Analiniai skilimai - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių proktologinių ligų ir yra tiesiosios žarnos gleivinės plyšimas išangės krašte. Jie atsiranda dėl dažno vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, sėdimo gyvenimo būdo. Ūmus analinis plyšys išgydo savarankiškai, kai išmatos yra normalizuotos, o gyvenimo būdas pataisomas, tačiau liga gali tapti lėtesnė. Nuolatinis papildomas sužalojimas dėl jau susidariusių defektų praeinant išmatų masę sukelia jų uždegimą, niežėjimą, deginimą ir skausmą išangės regione. Kraujavimas gali skirtis - nuo kraujo pėdsakų ant drabužių iki kraujo tekėjimo išmatose. Taip pat galima išleisti tamsius kraujo krešulius kartu su išmatomis, kraujo dėmių atsiradimą ant apatinio trikotažo fizinio krūvio metu arba be jokios akivaizdžios priežasties.
- Hemorojus yra liga, kuri remiasi hemoroidinių venų patologija (trombozė, uždegimas, sienų retinimas, jų kankinimas) ir mazgų formavimasis tiesiosios žarnos atžvilgiu. Rizikos veiksniai hemorojus yra nutukimas, dažni mitybos klaidos (aštrūs, sūrūs, alkoholiniai, kavos ir kt.), Sėdimas gyvenimo būdas arba pernelyg didelis fizinis krūvis, taip pat stresas, infekcija ir naviko procesai kepenyse ir žarnyne. Vidaus hemorojus (kai mazgai yra tiesiosios žarnos viduje ir nėra ilgai matomi iš išorės), ilgą laiką gali būti vienintelis kraujavimas iš išangės. Ilgas procesas arba išoriniai hemorojus po išangės oda, skausmingas purpurinės spalvos patinimas, pailgėjęs vidutinio intensyvumo skausmas, pablogėjęs žarnyno judėjimo metu. Jei skausmai tampa intensyvūs, netoleruotini, tai yra hemorojaus trombozės požymis. Per pirmas dvi dienas ši komplikacija gydoma paprasta medicinine manipuliacija. Kraujavimas gali būti skirtingo intensyvumo, tačiau jis visada yra „šviežias“ kraujas. Kraujagyslių atsiradimas hemorojus nėra tipiškas.
- Gerybiniai ir piktybiniai žarnyno navikai ilgą laiką pasireiškia tik kraujavimu iš išangės, kuri gali būti skirtingo intensyvumo. Pagrindinis šių patologijų pavojus yra kitų simptomų nebuvimas (skausmas, niežulys, nenormalus išmatos ir tt). Šis faktas dažnai yra priežastis atidėti gydytojo pagalbos ieškojimo laiką. Reikia nepamiršti, kad bet koks žarnyno sienelės susidarymas ankstyvoje stadijoje gali būti pašalintas endoskopinėmis arba chirurginėmis intervencijomis ir be pasikartojimo rizikos. Tačiau, deja, 80 proc. Atvejų žmonės ateina į gydytojus, turinčius ilgalaikį procesą, kai šiuolaikiniai gydymo metodai gali pasiekti tik ligos remisiją, neišgydydami jo visiškai.
Laisvo kraujo atranka iš išangės stebima daug rečiau, nei jo mišinys išmatose, atliekant išmatą.
Jis gali būti kaip raudonojo kraujo ir violetinių krešulių. To priežastys gali būti šios patologijos:
- Žarnyno įsisavinimas.
- Keli žarnyno polipai.
- Žarnyno divertikulas, ypač Meckel įgimtas divertikulitas, susidaręs dėl emulsijos trynio kanalo ileumo sienelėje nesėkmės.
- Opiniai ir uždegiminiai procesai skrandyje ir žarnyne.
- Infekciniai procesai apatinėse gaubtinės dalies dalyse (amebiazė, balantidazė, šigeliozė, lytinių organų infekcijų perkėlimas į tiesiąją žarną ir tt), taip pat helminto invazijos.
- Sisteminės ligos, siejamos su normaliu kraujo krešėjimu, dėl kurio atsiranda žarnų sienelių ir kitų organų kraujavimas.
Jei atsiranda net trumpas ir trumpas kraujavimas iš tiesiosios žarnos, nedelsdami kreipkitės į prokologą, kad nustatytumėte jo priežastį. Tai leis laiku nustatyti ir išgydyti bet kokią, net rimtą patologiją.
Gydymo ir tyrimo taktika
Viršutinės sekcijos apima burnos ertmę, laringofarioną, stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną 12 ir pradinę plonosios žarnos dalį, esančią distališkai nuo apatinio posūkio 12p. žarnyną ir Treitzo raišį, vietą, kur plonoji žarna daro lenkimą ir eina tiesiai į pilvaplėvės ertmę.
- Apatinės dalys apima pagrindinę plonosios žarnos dalį, visą dvitaškį, įskaitant tiesiąją žarną ir analinį kanalą.
- Raudonųjų kraujo išvaizda išmatose ar skirtinguose raudonos spalvos atspalviuose yra tiksliai susijusi su kraujavimo šaltinio buvimo vieta po nurodytais raiščių Treits.
- Aukščiau išliejęs kraujas greičiausiai įgyja turtingą juodą spalvą (tarry išmatos - melena), nes jos sąveika su druskos rūgštimi sukelia juodosios druskos rūgšties hematino susidarymą.
Išimtis gali būti aktyvi, masinis kraujavimas iš viršutinių sekcijų, kai kraujas paprasčiausiai neturi laiko reaguoti su rūgštimi ir išmatos yra paryškintos tamsiai raudona arba vyšnių spalva.
Tokie pacientai pirmiausia turi būti ištirti, ar nėra viršutinės dalies kraujavimo šaltinio - stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, ir jei nėra patologijos, tuomet įtariama patologija plonojoje žarnoje ir dešinėje dvitaškio dalyse.
Kraujo netekimas iš apatinės žarnos trakto gali būti ūminis ir greitai paveikti bendrą paciento būklę ir lėtinę, palaipsniui blogėjančią gerovę. Pirmuoju atveju, galbūt vieną kartą, bet masiniam kraujo netekimui reikia imtis neatidėliotinų priemonių, siekiant išsiaiškinti kraujavimo šaltinį, atkurti hemodinaminius sutrikimus ir chirurgines intervencijas.
Antruoju atveju kompensuojama paciento būklė, tačiau yra anemija, kuri taip pat reikalauja paaiškinti raudonųjų kraujo parametrų priežastį ir atsigavimą. Tokių pacientų būklė nėra kritinė ir leidžia sistemingai ir kruopščiai ištirti bei gydyti, bet skubėti.
Labiausiai planuojami pacientai yra asmenys, kurių kraujotaka yra maža iš tiesiosios žarnos ir be anemijos ar hemodinamikos sutrikimų.
Klinikiniai kraujavimo simptomai
Sąlygiškai kraujavimo apraiškos gali būti suskirstytos į vietines ir bendras. Vietinis iš tiesų yra kraujo išskyrimas. Jei kraujavimas iš žarnyno, kraujas bus sumaišomas su išmatomis, kaip veną, arba išlaisvinamas žarnyno judėjimo pabaigoje.
- Kuo arčiau išėjimo, yra kraujavimo šaltinis, tuo mažiau jis maišosi su išmatomis ir tuo šviesesnė bus kraujo spalva. Išmatų pobūdis taip pat gali keistis, jis gali būti skystas, dekoruotas, su papildomomis priemaišomis (gleivėmis). Svarba yra kraujo netekimo įvairovė ir aktyvumas.
- Raudonųjų kraujo išpylimas ir dekoruotos, rudos išmatos rodo anorektinį kraujavimo šaltinį. Mes neatsižvelgiame į kitus pagrindinės patologijos simptomus, dėl kurių atsirado kraujavimas - pvz., Skausmas, niežulys, deginimas ir kt.
- Dažni kraujo netekimo pasireiškimai bus nuovargis, galvos svaigimas, širdies skausmas, tachikardija, dusulys. Simptomai gali būti išreikšti įvairiais laipsniais, priklausomai nuo anemijos sunkumo ir sumažėjusio kraujotakos kiekio kraujyje. Kartu su širdies ir kraujagyslių, plaučių, neurologiniais ir pan.
patologija gali pabloginti kraujo netekimo simptomus ir pablogėti dėl deguonies trūkumo iš kraujo. Pacientų būklę galima kompensuoti, kompensuoti ir kompensuoti.
Kompensacijos kriterijus gali būti ortostatinis (postūrinis) testas - kai kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią - hemodinamikos pokytis, kai širdies susitraukimų dažnis padidėja daugiau nei 10 kartų per minutę ir sistolinis slėgis sumažėja daugiau kaip 10 mm Hg.
nurodys ūminį kraujo netekimą bent 15% BCC. Sąmonės netekimo epizodų buvimas kraujavimo fone rodo vidutinio sunkumo kraujo netekimą.
Ūminio kraujavimo diagnostikos ir gydymo taktika
Priimant pacientus (arba gydymą), kuriems yra tiesiosios žarnos kraujavimo požymių, reikia nustatyti, kiek kraujo praradimo, kraujavimo intensyvumo ir organų bei sistemų funkcijų dekompensacijos laipsnio.
Tokių pacientų būklė gali būti labai svarbi, o slaugos apimtis ir greitis - intensyvi priežiūra gyvybinėms funkcijoms atkurti - gali atlikti svarbų vaidmenį užkertant kelią sunkioms komplikacijoms ir mirtims. Infuzijos terapijos ir kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) pasirinkimas yra individualus kiekvienam pacientui.
Asmens donoro kraujo perpylimas pats savaime kelia pavojų sveikatai, todėl minimalus reikalingas kraujo perpylimų kiekis turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į pradinę paciento hemoglobino ir eritrocitų vertę, kraujo netekimo intensyvumą ir numatomą kraujavimo pasikartojimą.
Intensyvios terapijos uždaviniai: atkurti cirkuliuojančio kraujo tūrį (BCC), atkurti mikrocirkuliaciją šokuose, atkurti raudonųjų kraujo ląstelių skaičių, užkirsti kelią gyvybinių organų išemijai - miokardo, plaučių, smegenų ir kt.
Jei kraujavimas išlieka, kai priežastis nustatoma, operacija atliekama kaip reanimacijos elementas, siekiant sustabdyti kraujavimą. Tęsiant kraujavimą ir nenustatantį kraujavimo šaltinį, operacija taip pat nurodoma šaltinio ir hemostazės diagnozei. Pacientų stabilizavimas neturėtų atgrasyti medicinos personalo, žinoti apie pasikartojimo (ir masinio, įskaitant) riziką ir anemijos - širdies priepuolio, insulto, streso, DIC ir tt komplikacijų riziką.
Stabilizavus tokių pacientų būklę, reikia pradėti diagnostinę paiešką. Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės ir tyrimo duomenimis.
Išsamus klausimas apie išskirto kraujo dažnį, trukmę, tūrį ir pobūdį, apie pilvo skausmo buvimą, išmatų formų keitimą, vaistų ar radioterapijos, papildomos lėtinės patologijos buvimą, leis jau šiame etape pasiūlyti arba diagnozuoti.
Privalomas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.
Bendrojo tyrimo ir fizinių manipuliacijų poreikis nėra aptariamas (ta prasme - tai yra bet kurio gydytojo atsakomybė). Laboratoriniai tyrimai: išsamus kraujo kiekis, šlapimo analizė, elektrolitų kiekis serume, bendra biocheminė klinikinė kraujo analizė (įskaitant karbamidą ir kreatininą), kraujo krešėjimo dažnis, kraujo grupė ir reesas.
Šiuolaikiniai priežiūros standartai apima EKG, krūtinės rentgeno spindulius, ŽIV, sifilio, B ir C hepatito patikrinimus.
Gleivinės defektų nebuvimas, įprasto gleivių ir tulžies (arba jų srauto per zondą) buvimas liumenyje liudys, kad kraujavimas iš viršutinės GI trakto nėra naudingas. Kitas etapas yra storosios žarnos tyrimas: irrigoskopija, virtuali kolonoskopija, kontrastinė CT ir MRI, angiografija, ano- ir rektoskopija, kolonoskopija. Labiausiai informatyvus iš jų - kolonoskopija.