logo

Sisteminė raudonoji vilkligė

Sisteminė raudonoji vilkligė (LSS) yra liga, kai dėl imuninės sistemos sutrikimų atsiranda uždegiminių reakcijų įvairiuose organuose ir audiniuose.

Liga pasireiškia pasikartojimo ir remisijos laikotarpiais, kurių atsiradimą sunku numatyti. Galutiniame etape sisteminė raudonoji vilkligė sukelia vieno ar kito organo ar kelių organų nesėkmę.

Moterys kenčia nuo sisteminės raudonosios vilkligės 10 kartų dažniau nei vyrai. Liga dažniausiai pasitaiko 15-25 metų amžiaus. Dažniausiai liga pasireiškia brendimo metu, nėštumo metu ir po gimdymo.

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastis nežinoma. Aptariamas netiesioginis kelių išorinių ir vidinių veiksnių, tokių kaip paveldimumas, virusinės ir bakterinės infekcijos, hormoniniai pokyčiai ir aplinkos veiksniai, įtaka.

• Genetinis polinkis yra svarbus ligos atsiradimui. Įrodyta, kad jei vienas iš dvynių turi lupus, tai rizika, kad antrasis gali susirgti, padidėja 2 kartus. Šios teorijos priešininkai rodo, kad genas, atsakingas už ligos išsivystymą, dar nerastas. Be to, vaikams, kurių vienas iš tėvų serga sistemine raudonąja vilklige, susidaro tik 5% ligos.

• Dažnas Epstein-Barr viruso aptikimas pacientams, sergantiems sistemine raudonoji vilklige, yra naudingas virusų ir bakterijų teorijai. Be to, buvo įrodyta, kad kai kurių bakterijų DNR gali skatinti antinuklinių autoantikūnų sintezę.

• moterims, sergančioms SLE kraujyje, dažnai lemia hormonų, pvz., Estrogeno ir prolaktino, padidėjimas. Dažnai liga pasireiškia nėštumo metu arba po gimdymo. Visa tai kalba apie ligos vystymosi hormoninę teoriją.

• Yra žinoma, kad ultravioletiniai spinduliai daugeliui predisponuotų asmenų gali sukelti autoantikūnų gamybą odos ląstelėse, o tai gali sukelti esamos ligos atsiradimą ar pablogėjimą.

Deja, nė viena iš šių teorijų patikimai nepaaiškina ligos priežasties. Todėl šiuo metu sisteminė raudonoji vilkligė laikoma polietiologine liga.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Vienos ar kelių pirmiau minėtų veiksnių įtakoje, esant netinkamam imuninės sistemos funkcionavimui, skirtingų ląstelių DNR yra „eksponuojama“. Tokios ląstelės organizme suvokiamos kaip svetimos (antigenai) ir yra apsaugotos nuo jų, šiems ląstelėms būdingi specialūs baltymai-antikūnai. Antikūnų ir antigenų sąveikos metu susidaro imuniniai kompleksai, kurie yra fiksuoti įvairiuose organuose. Šie kompleksai lemia imuninės uždegimo ir ląstelių pažeidimų atsiradimą. Ypač dažnai paveikiamos jungiamojo audinio ląstelės. Atsižvelgiant į didelį jungiamojo audinio pasiskirstymą organizme, su sistemine raudonąja vilklige, patologiškai vyksta beveik visi kūno organai ir audiniai. Imuniniai kompleksai, pritvirtinę ant kraujagyslių sienelės, gali sukelti trombozę. Cirkuliuojančių antikūnų dėl jų toksinio poveikio sukelia anemiją ir trombocitopeniją.

Sisteminė raudonoji vilkligė reiškia lėtines ligas, atsirandančias dėl paūmėjimo ir atleidimo. Priklausomai nuo pradinių apraiškų, išskiriama ši ligos eiga:

• ūminis SLE kursas - pasireiškia karščiavimas, silpnumas, nuovargis, sąnarių skausmas. Labai dažnai pacientai nurodo pradžios datą. Per 1-2 mėnesius susidaro išsivysčiusi gyvybinių organų pažeidimo klinikinė nuotrauka. Greitai progresuojant per 1-2 metus pacientai paprastai miršta.
• Subakute SLE - pirmieji ligos simptomai nėra tokie ryškūs. Nuo pasireiškimo iki organų pažeidimo praėjo vidutiniškai 1–1,5 metų.
• lėtinis SLE kursas - per metus pasireiškia vienas ar keli simptomai. Lėtiniu laikotarpiu pasikartojimo laikotarpiai yra reti, nepažeidžiant gyvybiškai svarbių organų darbo. Dažnai ligos gydymui reikia minimalių vaistų dozių.

Paprastai pradinės ligos apraiškos yra nespecifinės, kai vartojami priešuždegiminiai vaistai arba savaime jie išnyksta be pėdsakų. Dažnai pirmasis ligos požymis yra veido paraudimas ant veido drugelio sparnų, kuris taip pat dingsta su laiku. Atleidimo laikotarpis, priklausomai nuo srauto tipo, gali būti gana ilgas. Tuomet, esant tam tikram predisponuojančiam faktoriui (ilgalaikiam saulės poveikiui, nėštumui), pasireiškia ligos paūmėjimas, kuris vėliau paskatina remisijos fazę. Laikui bėgant, organų pažeidimo simptomai prisijungia prie nespecifinių apraiškų. Padidėjusiam klinikiniam vaizdui būdinga žala šiems organams.

1. Oda, nagai ir plaukai. Odos pažeidimai yra vienas dažniausių ligos simptomų. Dažnai simptomai pasireiškia ar pablogėja po ilgo buvimo saulėje, šalčiuose ir psichoemociniuose šokuose. Būdingas SLE bruožas yra odos išvaizda skruostuose ir nosies paraudimas per drugelio sparnus.

Butterfly tipo eritema

Be to, atvirose odos vietose (veido, viršutinių galūnių, iškirptės srityje) yra įvairių odos paraudimo formų ir dydžių, linkę į periferinį augimą - Bietta centrifuginė eritema. Discoid lupus erythematosus pasižymi odos paraudimu, kuris vėliau pakeičiamas uždegimine edema, tada oda šioje srityje yra suspausta, o galūnėje susidaro atrofijos vietos su randais.

Discoid lupus erythematosus

Diskoidinės raudonosios vilkligės paplitimas gali pasireikšti įvairiose srityse, šiuo atveju jie kalba apie sklaidos procesą. Kitas ryškus odos pažeidimų pasireiškimas yra kapiliarinis paraudimas ir patinimas bei daugybė smulkių kraujavimų ant pirštų galų, delnų, padų. Plaukų pažeidimas su sistemine raudonoji vilkligė pasireiškia nuplikimu. Nagų ligos paūmėjimo metu atsiranda nagų struktūros pokyčiai iki periungualinio ritinio atrofijos.

2. Gleivinės. Paprastai veikia burnos ir nosies gleivinė. Patologinis procesas pasižymi paraudimu, gleivinės erozijos formavimu (enantema), taip pat mažomis burnos ertmės opomis (apthous stomatitis).

Jei atsiranda lūpos, erozijos ir opos raudonoje lūpų dalyje, diagnozuojama lupus cheilitis.

3. Skeleto ir raumenų sistema. Sąnarių pažeidimai atsiranda 90% SLE sergančių pacientų.

Bendro II piršto artritas su SLE

Patologiniame procese dalyvauja nedideli sąnariai, dažniausiai pirštai. Pažeidimas yra simetriškas, pacientai nerimauja dėl skausmo ir standumo. Sąnarių deformacija yra reta. Dažnas yra aseptinis (be uždegiminio komponento) kaulų nekrozė. Poveikis šlaunikaulio galvai ir kelio sąnariui. Klinikoje dominuoja apatinės galūnės funkcinio nepakankamumo simptomai. Kai raiščio aparatas dalyvauja patologiniame procese, sunkiose situacijose išsivysto nereguliarios kontraktūros.

4. Kvėpavimo sistema. Dažniausias plaučių pažeidimas. Pleuritas (skysčio kaupimasis pleuros ertmėje), paprastai, yra dvišalis, lydimas krūtinės skausmas ir dusulys. Ūminiai raudonieji plaučių uždegimai ir plaučių kraujavimas yra gyvybei pavojingos sąlygos ir be gydymo atsiranda kvėpavimo sutrikimų sindromas.

5. Širdies ir kraujagyslių sistema. Dažniausiai pasireiškia Liebman-Sachs endokarditas, dažnai slopinant mitralinį vožtuvą. Tuo pačiu metu dėl uždegimo atsiranda vožtuvo lankstinukų įsiskverbimas ir širdies defekto susidarymas kaip stenozė. Perikarditui perikardo lapai sutirštėja ir tarp jų gali atsirasti skystis. Miokarditas pasireiškia krūtinės skausmu, padidėjusia širdimi. Kai SLE dažnai paveikia mažos ir vidutinės kalibros, įskaitant smegenų vainikines arterijas ir arterijas, indus. Todėl insulto, koronarinės širdies ligos yra pagrindinė mirties priežastis pacientams, sergantiems SLE.

6. Inkstai. SLE sergantiems pacientams, turintiems didelį šio proceso aktyvumą, susidaro lupus nefritas.

7. Nervų sistema. SLE sergantiems pacientams, priklausomai nuo paveiktos teritorijos, yra nustatyta daugybė neurologinių simptomų, nuo migrenos tipo galvos skausmo iki trumpalaikių išeminių priepuolių ir insultų. Proceso didelio aktyvumo laikotarpiu gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, chorėja, smegenų ataksija. Periferinė neuropatija pasireiškia 20% atvejų. Labiausiai dramatiškas jo pasireiškimas yra regos neuritas, turintis regos praradimą.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

SLE diagnozė nustatoma, kai yra 4 ar daugiau iš 11 kriterijų (American Rheumatological Association, 1982).

Sisteminė raudonoji vilkligė

Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) yra rimta liga, kai jos imuninė sistema suvokia žmogaus kūno ląsteles kaip svetimas. Kaip rezultatas, jis naudoja imuninį atsaką prieš juos ir provokuoja organų pažeidimus. Kadangi imuninės sistemos elementai yra bet kurioje kūno dalyje, lupus gali paveikti beveik visus organus. Pagal statistiką, apie 90% atvejų liga atsiranda moterims. Daugeliu atvejų pirmieji ligos simptomai pasireiškia nuo 15 iki 25 metų amžiaus.

Daugelis jų domisi ligos pavadinimo kilme ir kaip su juo susieti vilkai? Istorija grįžta į tolimus viduramžius, kai Europoje vis dar galėjo susidurti su laukiniu vilku ir rimtai kentėti tokiame susitikime. Tai ypač pasakytina apie vairuotoją, kuris dažnai turėjo eiti pareigas bet kuriuo paros metu ir bet kokiu oru. Jiems užpuolant, vilkas bandė įsiūti į neapsaugotą kūno dalį, kuri pasirodė esanti veido (nosies ir skruostų, kad būtų konkretesnė). Vėliau bus išvardyti pagrindiniai ligos simptomai, o vienas iš jų yra raudonoji „drugelis“ - odos pažeidimai skruostikauliuose ir nosyje.

Be sisteminės raudonosios vilkligės yra dar du procesai: disko ir narkotikų raudonoji vilkligė. Šios sąvokos neturėtų būti identifikuojamos, nes patologijos skiriasi viena nuo kitos tiek dėl jų klinikinių apraiškų, tiek dėl sunkių komplikacijų tikimybės.

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Iki šiol gydytojai negalėjo nustatyti tikslios tokios sudėtingos ligos vystymosi priežasties. Visame pasaulyje dešimtys laboratorijų ieško atsakymo į šį klausimą, tačiau negali ryžtingai judėti į priekį.

  • Remiantis duomenimis, gautais surinkus anamnezę, gydytojai sugebėjo nustatyti, kad žmonės, praleidžiantys daug laiko šalčiui ar karščiui, dažniau nei kiti gauna lupus erythematosus. Daugeliu atvejų tai yra dėl jų profesinės veiklos. Ultravioletinės spinduliuotės naudai (jame yra saulės spindulių) teigiama, kad labai dažnai ligoniai vasarą padidėja.
  • Paveldimas polinkis, iš tiesų, nėra ligos priežastis. Tai tik substratas, dėl kurio vėliau kaupiasi kiti veiksniai. Nepaisant to, buvo įrodyta, kad šios problemos patyrusių žmonių giminaičiams yra didesnė rizika susirgti šia liga.
  • Kai kurie autoriai teigia, kad lupus yra organizmo imuninės sistemos sisteminis atsakas į dažnas dirginimas. Mikroorganizmai, virškinimo trakto parazitai, grybelinės infekcijos, virusai veikia kaip dirgikliai. Jei žmogaus imunitetas susilpnėja ir nuolat veikia neigiamą poveikį, padidėja iškraipytos reakcijos į jo ląsteles ir audinius tikimybė.
  • Kai kurių agresyvių cheminių junginių poveikis (beveik visada pacientas susiduria su jų darbo vietomis).

Kai kurie veiksniai gali sukelti asmens, sergančio sistemine raudonąja vilklige, pablogėjimą arba sukelti kitą jo pasunkėjimą:

  • Rūkymas - labai blogas poveikis mikrocirkuliacinės lovos kraujagyslių būklei, kuri jau kenčia nuo SLE.
  • Moteris priima preparatus, kurių sudėtyje yra lytinių hormonų, didelėmis dozėmis.
  • Vaistas gali ne tik sukelti narkotikų lupus, bet ir sukelti SLE pablogėjimą (prisiminkite, kad tai yra skirtingos ligos).

Ligos patogenezė

Daugelis pacientų negali suprasti gydytojų, kurie sako jiems, kad jų imuninė sistema staiga pradėjo atakuoti savo šeimininką. Galų gale, netgi nuo medicinos žmonės iš mokyklos žino, kad imuninė sistema yra kūno apsauga.

Iš pradžių žmogaus organizme neveikia mechanizmas, kuris atlieka reguliavimo funkciją. Kaip minėta pirmiau, šios konkrečios sąsajos priežastys ir mechanizmas nebuvo nustatytas, o gydytojai gali tik tai nustatyti. Todėl kai kurios limfocitų frakcijos (tai yra kraujo ląstelės) rodo pernelyg didelį aktyvumą ir sukelia didelių baltymų molekulių - imuninių kompleksų - susidarymą.

Be to, tie patys kompleksai išplito visame kūne ir yra kaupiami įvairiuose audiniuose, daugiausia mažų laivų sienose. Jau prisijungimo vietoje baltymų molekulės provokuoja fermentų išsiskyrimą iš ląstelių, kurios paprastai yra uždaromos specialiose mikroskopinėse kapsulėse. Agresyvūs fermentai veikia ir kenkia normaliam kūno audiniui, sukelia daug simptomų, kuriais pacientas siekia pagalbos iš gydytojo.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Kaip matote iš ankstesnių skyrių, ligos provokatoriai yra išplitę visame kūne su kraujo tekėjimu. Tai rodo, kad galite tikėtis žalos praktiškai bet kuriam organui.

Nespecifiniai simptomai

Iš pradžių žmonės net nejaučia, kad jie sukūrė sisteminę raudoną vilną dėl to, kad jis pasireiškia taip:

  • kūno temperatūros padidėjimas, kurį asmuo negali susieti dėl kokios nors priežasties;
  • raumenų skausmas ir nuovargis dirbant;
  • galvos skausmas ir bendras silpnumas.

Akivaizdu, kad tokie pasireiškimai būdingi beveik visoms ligoms ir kad jie atskirai nesuteikia gydytojams jokios vertės. Tačiau liga vis dar turi daug simptomų, kurie patogumui skirstomi į grupes, priklausomai nuo to, kuri organizmo ar organų sistema yra paveikta.

Odos apraiškos

  • Klasikinis ligos požymis yra būdingas „lupus drugelis“. Tai odos paraudimas ir bėrimas ant jo skruostų, nosies, nosies. Nepaisant to, kad oda yra paveikta 65% SLE sergančių pacientų, šis gerai žinomas simptomas pastebimas tik 30-50% pacientų. Dažnai moterys teigia, kad šis paraudimas yra susijęs su įspūdžiais ar perkaitimu saulėje.
  • Išbėrimus galima rasti ant kūno ir rankų.
  • Šiek tiek rečiau žmogus pastebi plaukų slinkimą ir lizdus.
  • Opų atsiradimas burnoje, makštyje, nosyje.
  • Labiausiai sunkiais atvejais ant kojų ir rankų oda patiria tiek daug trofinių opų.
  • Odos dariniai - plaukai ir nagai taip pat gali būti pažeisti dėl lupus progresavimo. Nagai tampa trapūs, o plaukai iškrenta.

Raumenų ir raumenų sistemos apraiškos

Lupusas labiausiai kenčia jungiamąjį audinį, kuris sąnarių srityje yra gana didelis.

  • Dauguma pacientų, sergančių SLE, sukelia sąnarių skausmą. Tokiu atveju mažesnės rankų ir riešų sąnariai dažniau ir labiau paveikti.
  • Simetriškų sąnarių uždegimas - poliartritas - šiek tiek rečiau vystosi.
  • Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, kuris yra labai panašus į sąnarių pažeidimą sisteminės raudonosios vilkligės atveju, kaulų naikinimas nėra.
  • Kiekvienas penktas pacientas, sergantis sąnarių pažeidimais, sukelia deformaciją. Blogas dalykas yra tai, kad šis formos pakeitimas yra nuolatinis ir gali būti pašalintas tik chirurginės intervencijos pagalba.
  • Vyrams labai dažnai liga pasireiškia sukroilijos sąnario uždegimu. Tuo pačiu metu yra skausmas krūtinėje ir gerklėje (šiek tiek virš sėdmenų). Simptomas gali nuolat varginti žmogų ir gali pasireikšti po fizinio krūvio diskomforto ir sunkumo jausmo forma.

SLE pasireiškimas iš kraujodaros sistemos

  • Vienas iš būdingiausių ir būdingiausių lupų pasireiškimų yra LE ląstelių atsiradimas kraujyje (kartais vadinamas lupus). Tai yra leukocitai, kurių viduje didelio padidėjimo laboratoriniai darbuotojai aptinka kitų kraujo ląstelių branduolius. Šis reiškinys yra klaidingas jų ląstelių, kaip pavojingų ir svetimų, pripažinimas. Leukocitai gauna signalą, kad juos sunaikintų, sunaikintų ir sugeria save.
  • Pusėje pacientų klinikinis kraujo tyrimas atskleidžia anemiją, trombocitopeniją ir leukopeniją. Tai ne visada yra ligos progresavimo pasekmė - dažnai šis poveikis pastebimas dėl medicininės ligos terapijos.

Širdies ir didelių kraujagyslių apraiškos

  • Kai kuriose pacientų dalyje tyrimo metu gydytojai suranda perikarditą, endokarditą ir miokarditą.
  • Tyrimo metu gydytojai neaptinka infekcinio agento, galinčio sukelti uždegiminės širdies ligos vystymąsi.
  • Kai liga progresuoja, daugeliu atvejų veikia mitraliniai arba tricuspidiniai vožtuvai.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė, kaip ir daugelis kitų sisteminių ligų, padidina aterosklerozės atsiradimo tikimybę.

SLE nephrologinės apraiškos

  • Lupus nefritas yra inkstų uždegiminė liga, kurioje glomerulinė membrana sutirštėja, fibrinas deponuojamas ir susidaro kraujo krešuliai. Nesant tinkamo gydymo, pacientas gali nuolat mažinti inkstų funkciją. Inkstų pažeidimo tikimybė yra didesnė ūmaus ir subakuto ligos eigoje. Lėtinio SLE atveju lupus nefritas vystosi daug rečiau.
  • Hematurija arba proteinurija, kuri nėra lydi skausmo ir netrukdo žmogui. Dažnai tai vienintelė šlapimo sistemos išraiška iš šlapimo sistemos. Kadangi šiuo metu SLE diagnozuojama laiku ir prasideda veiksmingas gydymas, ūminis inkstų nepakankamumas išsivysto tik 5% atvejų.

Neurologiniai ir psichikos sutrikimai

Ligos progresavimas gali sukelti tokius didžiulius centrinės nervų sistemos sutrikimus, kaip antai encefalopatija, traukuliai, jautrumo sutrikimas, smegenų kraujagyslių liga. Blogas dalykas yra tas, kad visi pokyčiai yra gana patvarūs ir sunkiai ištaisomi.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

Remdamiesi visais turimais duomenimis, gydytojai nustatė dažniausius raudonojo vilko simptomus. Kai kurie iš jų yra labiau paplitę, kiti - mažiau paplitę. Jei asmenyje nustatomi 4 ar daugiau kriterijų, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko jie atsirado, atliekama sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė. Šie kriterijai yra tokie:

  • "Lupus drugelis" - skruostikaulio bėrimas.
  • Diskoidinis išsiveržimas.
  • Padidėjęs odos jautrumas saulės šviesai - fotosensibilizacija. Asmuo gali turėti bėrimą ar tiesiog ryškią paraudimą.
  • Pūslės ant burnos epitelio.
  • Uždegiminis dviejų ar daugiau periferinių sąnarių pažeidimas, nedalyvaujant kaulų audiniams.
  • Serozinės membranos uždegimas - pleuritas ar perikarditas.
  • Išsiskyrimas su šlapimu per dieną daugiau kaip 0,5 g baltymų ar cilindrurijos.
  • Spazmai ir psichozė, kiti neurologiniai sutrikimai.
  • Hemolizinė anemija, leukocitų ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.
  • Antikūnų nustatymas savo DNR ir kitų imunologinių anomalijų.
  • ANF ​​titro padidinimas.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Pacientas turi iš pradžių sureguliuoti faktą, kad liga negali būti išgydoma per kelias dienas arba tiesiog operacijai. Iki šiol diagnozė nustatoma gyvenimui, bet jūs taip pat negalite nevilti. Tinkamai parinktas gydymas leidžia išvengti paūmėjimo ir sukelti visą gyvenimą.

  • Vaistai su gliukokortikoidais - tai jų pacientai reguliariai vartoja visą gyvenimą. Iš pradžių dozė nustatoma gana didelė - siekiant panaikinti pasunkėjimą ir visas apraiškas. Po to, kai gydytojas stebi paciento būklę ir lėtai mažina vaisto kiekį. Minimali dozė žymiai sumažina tikimybę, kad pacientui atsiras šalutinis poveikis, atsirandantis dėl hormonų gydymo, kuris yra gana daug.
  • Citotoksiniai vaistai.
  • TNF-α inhibitoriai - vaistų grupė, kuri blokuoja priešuždegiminių fermentų poveikį organizme ir gali sumažinti ligos simptomus.
  • Ekstrakorporinis detoksikavimas - nenormalių kraujo ląstelių pašalinimas ir imuniniai kompleksai iš organizmo per labai jautrią filtraciją.
  • Pulso terapija yra įspūdingų citostatikų ar hormonų dozių naudojimas, kuris leidžia greitai atsikratyti pagrindinių ligos simptomų. Žinoma, šis kursas trunka trumpai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Lupus - nefritą, artritą ir pan.

Labai svarbu stebėti inkstų būklę, nes lupus nefritas yra dažniausia pacientų, sergančių sistemine raudonąja vilklige, mirties priežastis.

Sisteminė raudonoji vilkligė - simptomai (nuotrauka), gydymas ir vaistai, prognozė

Greitas perėjimas puslapyje

Sisteminė raudonoji vilkligė (LLL) arba Limbano Sacho liga yra viena iš rimtų diagnozių, kurias gali išgirsti gydytojas, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vėliau gydant SLE sukelia sąnarių, raumenų, kraujagyslių ir organų pažeidimą.

Laimei, SLE nėra paplitusi patologija - 1000 žmonių diagnozuojama 1-2 žmonėms.

Liga sukelia vienos iš organų nesėkmę. Todėl šie simptomai pasireiškia klinikiniame vaizde.

Faktas! - Sisteminė raudonoji vilkligė yra nepagydoma (tačiau nepakankamai mirtina). Tačiau, vykdydami visas gydytojo rekomendacijas, pacientams pavyksta gyventi normaliai ir pilnai.

Sisteminė raudonoji vilkligė - kas tai yra?

Sisteminė raudonoji vilkligė yra difuzinė jungiamojo audinio liga, pasireiškianti žmogaus odos ir vidaus organų (dažniausiai inkstų) jausmu.

Kaip rodo statistika, dažniausiai ši patologija atsiranda moterims iki 35 metų. Vyrams lupus diagnozuojama 10 kartų mažiau, o tai paaiškina hormoninio fono ypatumai.

Numatomi ligos veiksniai yra šie:

  • virusinės infekcijos, kurios ilgą laiką „gyvos“ žmogaus kūno slepiamoje būsenoje;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • genetinis polinkis (padidėjusi ligos tikimybė yra perduodama iš moters pusės, nors transliacija per vyrų liniją neįtraukta);
  • persileidimai, abortai, gimdymas dėl estrogenų sintezės ir receptorių suvokimo;
  • hormoniniai organizmo pokyčiai;
  • kariesas ir kitos lėtinės ligos infekcijos;
  • vakcinacija, ilgalaikiai vaistai;
  • sinusitas;
  • neuroendokrininės ligos;
  • dažnai apsistoti kambariuose su maža arba, priešingai, aukšta temperatūra
  • režimai;
  • tuberkuliozė;
  • insolacija.

Sisteminė raudonojo vilko eritema

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios priežastys nėra visapusiškai identifikuotos, turi daugybę predisponuojančių veiksnių diagnozės pradžiai. Kaip minėta pirmiau, ši liga dažniausiai atsiranda jaunų žmonių tarpe, todėl jos išvaizda vaikams nėra atmesta.

Kartais yra atvejų, kai vaikas turi SLE nuo gimimo. Taip yra dėl to, kad kūdikis turi įgimtą limfocitų santykio pažeidimą.

Kita įgimtos ligos priežastis yra mažas papildomos sistemos vystymosi laipsnis, kuris yra atsakingas už humoralinį imunitetą.

SLE gyvenimo trukmė

Jei neapdorotas SLE yra vidutinio aktyvumo laipsnis, jis taps sunkia forma. Ir gydymas šiame etape tampa neveiksmingas, o paciento gyvenimas paprastai neviršija trejų metų.

  • Bet tinkamai ir laiku gydant, paciento gyvenimas pratęsiamas iki 8 metų ar ilgiau.

Mirties priežastis yra glomerulonefrito vystymasis, kuris veikia inkstų glomerulinį aparatą. Pasekmės paveikia smegenis ir nervų sistemą.

Smegenų pažeidimas atsiranda dėl aseptinio meningito dėl apsinuodijimo azoto produktais. Todėl, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, bet kokia liga turi būti gydoma stabilios remisijos stadijoje.

Jei nustatote sisteminės raudonosios vilkligės simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, mirties priežastis gali būti plaučių kraujavimas. Šiuo atveju mirties rizika yra 50%.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai, laipsnis

Gydytojai nustatė keletą SLE tipų, kurie bus pateikti žemiau esančioje lentelėje. Kiekvienoje iš šių rūšių pagrindinis simptomas yra bėrimas. Nes šis ženklas yra dažnas, jis nėra lentelėje.

Ši liga turi keletą laipsnių, būdingų simptomų.

1. Minimalus laipsnis. Pagrindiniai simptomai yra: nuovargis, kartotinė karščiavimas, skausmingi sąnarių spazmai, nedideli raudoni raudoni bėrimai.

2. Vidutinis. Šiame etape bėrimas tampa ryškus. Gali atsirasti vidaus organų ir kraujagyslių pažeidimas.

3. Išreikštas. Šiame etape atsiranda komplikacijų. Pacientai pastebi kaulų ir raumenų sistemos, smegenų, kraujagyslių darbo pažeidimus.

Yra tokių ligų formų: ūminis, subakusis ir lėtinis, kurių kiekviena skiriasi viena nuo kitos.

Ūminė forma pasireiškia sąnarių skausmu ir padidėjusiu silpnumu, todėl pacientai nurodo tą dieną, kai liga pradėjo vystytis.

Pirmosios šešiasdešimt ligos dienų sukuriamas bendras klinikinis organų pažeidimo vaizdas. Jei liga pradeda progresuoti, po 1,5-2 metų pacientas gali mirti.

Sudėtinga ligos forma yra sunku nustatyti, nes nėra ryškių simptomų. Bet tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Iki to laiko, kai atsiranda organų pažeidimas, jis paprastai trunka 1,5 metų.

Lėtinės ligos ypatumas yra tas, kad ilgą laiką pacientas vienu metu sutrikdomas dėl kelių ligos simptomų. Pykinimo periodai yra reti ir gydymui reikia mažų vaistų dozių.

Pirmieji SLE požymiai ir būdingi pasireiškimai

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios pirmieji požymiai bus aprašyti toliau, yra pavojinga liga, kurią reikia gydyti nedelsiant. Kai liga pradeda vystytis, jos simptomai yra panašūs į kataralinę diagnozę. Pirmieji SLE požymiai yra šie:

  1. Galvos skausmas;
  2. Paisyti limfmazgiai;
  3. Kojų patinimas, maišeliai po akimis;
  4. Nervų sistemos pokyčiai;
  5. Karščiavimas;
  6. Miego sutrikimas

Prieš atsirandant tipiniams išoriniams simptomams, šaltkrėtis yra išskirtinis šios ligos bruožas. Jis suteikia kelią pernelyg prakaitavimui.

Dažnai po jos atsiranda odos apraiškos, apibūdinančios lupus dermatitą.

Išbėrimas su lupus lokalizuotas ant veido, nosies ir skruostikaulio. Išbėrimas su SLE raudona arba rausva, ir jei pažvelgsite į jų formą, pastebėsite drugelio sparnus. Bėrimas atsiranda ant krūtinės, rankų ir kaklo.

Išbėrimo požymiai:

  • sausa oda;
  • dilgėlinė;
  • svarstyklių išvaizda;
  • neaiškūs papuliniai elementai;
  • pūslių ir opų, randų atsiradimas;
  • sunkus odos paraudimas, veikiant saulės šviesai.

Šio sunkios ligos požymis yra reguliarus plaukų slinkimas. Pacientai turi pilną ar dalinį nuplikimą, todėl šis simptomas turi būti laiku gydomas.

SLE gydymas - vaistai ir metodai

Laiku ir patogenetinis gydymas yra svarbus šiai ligai, jis veikia bendrą paciento sveikatą.

Jei kalbame apie ūminę ligos formą, gydymas leidžiamas prižiūrint gydytojui. Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus (vaistų pavyzdžiai pateikiami skliausteliuose):

  • Gliukokortikosteroidai (Celeston).
  • Hormoniniai ir vitamininiai kompleksai (Setonas).
  • Priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai (delagilis).
  • Citostatikai (azatioprinas).
  • Aminilino grupės (hidrokschlorokvino) priemonės.

Patarimas! Gydymas atliekamas prižiūrint specialistui. Kadangi viena iš bendrų priemonių - aspirinas, yra pavojinga pacientui, vaistas sulėtina kraujo krešėjimą. Ilgalaikis nesteroidinių vaistų vartojimas gali būti sudirgintas gleivinės, dėl kurios dažnai atsiranda gastritas ir opa.

Bet ne visada reikia gydyti sisteminę raudonąją vilkligę ligoninėje. Jei namuose leidžiama laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų, jei tai leidžia procesas.

Tokiais atvejais pacientui reikia hospitalizuoti:

  • reguliarus temperatūros kilimas;
  • neurologinių komplikacijų atsiradimas;
  • žmonių gyvybei gresiančias sąlygas: inkstų nepakankamumą, kraujavimą, pneumonitą;
  • sumažėja kraujo krešėjimo dažnis.

Be vaistų „viduje“, turite naudoti išoriniam naudojimui skirtus tepalus. Neatmetkite procedūrų, turinčių įtakos bendrosios paciento būklės. Gydytojas gali paskirti šias gydymo priemones:

  • obkalyvanie sergančių vietų hormoniniai vaistai (tirpalas Akrihin).
  • gliukokortikosteroidų tepalas (Sinalar).
  • krioterapija.

Verta pažymėti, kad palanki šios ligos prognozė gali būti pastebėta, kai gydymas pradedamas laiku. SLE diagnozė yra panaši į dermatitą, seborėja, egzema.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas turi būti atliekamas ne trumpiau kaip šešis mėnesius. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, sukeliančioms neįgalumą, be tinkamo gydymo, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • atsisakyti blogų įpročių;
  • pradėti valgyti teisę;
  • prireiks laiko fiziniam krūviui;
  • stebėti psichologinį komfortą ir išvengti streso.

Kadangi neįmanoma visiškai atsigauti po šios ligos, gydymas turi būti nukreiptas į SLE simptomų mažinimą ir uždegiminio autoimuninio proceso pašalinimą.

Lupus komplikacijos

Šios ligos komplikacijų nepakanka. Kai kurie iš jų sukelia neįgalumą, kiti - iki paciento mirties. Atrodo, kad bėrimas ant kūno, bet sukelia pražūtingas pasekmes.

Komplikacijos apima šias sąlygas:

  • arterijų vaskulitas;
  • hipertenzija;
  • kepenų pažeidimas;
  • aterosklerozė.

Faktas! SLE inkubacinis laikotarpis pacientams gali trukti mėnesius ir metus - tai yra pagrindinis šios ligos pavojus.

Jei liga pasireiškia nėščioms moterims, tai dažnai sukelia priešlaikinį gimdymą ar persileidimą. Taip pat tarp komplikacijų yra paciento emocinės būsenos pasikeitimas.

Nuotaikos pokyčiai dažnai stebimi žmonijos pusėje, o vyrai lengvai toleruoja ligas. Emocinio tipo komplikacijos apima:

  • depresija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • neurozė

Sisteminė raudonoji vilkligė, kurios prognozė ne visada yra palanki, yra reta liga, todėl jos išvaizdos priežastys dar nėra ištirtos. Svarbiausias dalykas yra sudėtingas gydymas ir vengiant provokuojančių veiksnių.

Jei asmens šeimai diagnozuota ši liga, svarbu užkirsti kelią prevencijai ir stengtis išlaikyti sveiką gyvenimo būdą.

Baigdamas noriu pasakyti - ši liga sukelia negalios ir netgi paciento mirtį. Todėl pirmieji sisteminio raudonosios vilkligės simptomai neturėtų atidėti apsilankymo pas gydytoją. Diagnozė ankstyvoje stadijoje leidžia jums išsaugoti odą, kraujagysles, raumenis ir vidaus organus - gerokai išplėsti ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Sisteminė raudonoji vilkligė: simptomai ir gydymas

Sisteminė raudonoji vilkligė yra lėtinė liga su daugeliu simptomų, paremta nuolatiniu autoimuniniu uždegimu. Dažniau jaunos mergaitės ir moterys nuo 15 iki 45 metų serga. Lupuso paplitimas: 50 iš 100 000 gyventojų. Nors liga yra gana reti, labai svarbu žinoti jo simptomus. Šiame straipsnyje taip pat kalbama apie gydymą lupus, kurį paprastai skiria gydytojai.

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Kai kurie tyrimai rodo, kad lupus neturi vienos konkrečios priežasties. Todėl liga laikoma daugiafunkcine, ty jos atsiradimas yra dėl to, kad vienu metu ar nuosekliai paveikė keletas priežasčių.

Sisteminės raudonosios vilkligės klasifikacija

Vystant ligą:

  • Ūminis pradžia. Atsižvelgiant į visišką sveikatą, raudonosios vilties simptomai labai smarkiai pasireiškia.
  • Subklininė pradžia. Simptomai pasireiškia palaipsniui ir gali imituoti kitą reumatinę ligą.

Ligos eiga:

  • Sharp Paprastai pacientai gali pasakyti keletą valandų tikslumu, kai atsirado pirmieji simptomai: temperatūra pakilo, atsirado tipiškas veido odos paraudimas („drugelis“), o sąnariai - skausmingai. Be tinkamo gydymo, praėjus 6 mėnesiams, pasireiškia nervų sistema ir inkstai.
  • Subakute. Dažniausias lupusas. Liga prasideda ne konkrečiai, sąnariai pradeda pakenkti, pablogėja bendra būklė ir gali pasireikšti odos bėrimas. Liga vyksta cikliškai, kiekvienas recidyvas įtraukia naujus organus į procesą.
  • Lėtinis. Lupus ilgą laiką pakartoja tik tuos simptomus ir sindromus, su kuriais jis prasidėjo (poliartritas, odos sindromas, Raynaud sindromas), be to, šiame procese nebuvo įtraukti kiti organai ir sistemos. Lėtinė liga yra palankiausia prognozė.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Sąnarių pažeidimai

Artritas stebimas 90% pacientų. Tai pasireiškia migracijos sąnarių skausmais ir pakaitiniu sąnarių uždegimu. Tai labai reti, kai vienas ir tas pats sąnarys nuolat skauda ir uždegimas. Daugiausia paveikia tarpfangalinius, metakarpopalangalinius ir radiokarpinius sąnarius, rečiau - kulkšnies sąnarius. Dideli sąnariai (pvz., Kelio ir alkūnės) yra daug rečiau. Artritas paprastai yra derinamas su sunkiu raumenų skausmu ir uždegimu.

Odos sindromas

Dažniausias tipiškas raudonosios vilnos „drugelis“ - odos paraudimas skruostikauliuose ir nosies užpakalinė dalis.

Yra keletas odos pažeidimų variantų:

  1. Vaskulito (kraujagyslių) drugelis. Jis pasižymi nestabiliu išsiliejusiu veido odos paraudimu, centre yra mėlynas, padidėjęs pasireiškimas šalčio, vėjo, bangų ir ultravioletinės spinduliuotės veikimu. Paraudimas yra plokščias ir aukštas virš odos paviršiaus. Po gydymo randai nelieka.
  2. Keli odos bėrimai dėl šviesos jautrumo. Atsiranda atvirose kūno vietose (kaklo, veido, kaklo, rankų, kojų), veikiant saulės šviesai. Išbėrimas praeina be pėdsakų.
  3. Subakutinė raudonoji vilkligė. Po saulės poveikio pasireiškia paraudimo zonos (eritema). Eritemija yra padidėjusi virš odos, gali būti žiedo, pusmėnulio, beveik visada pleiskančio. Vietoje vietoje gali likti depigmentuotos odos dalis.
  4. Discoid lupus erythematosus. Pirma, pacientams pasirodo mažos raudonos plokštelės, kurios palaipsniui sujungia į vieną didelę židinį. Tokiose vietose oda yra plona, ​​židinio centre pastebima pernelyg didelė keratinizacija. Tokios plokštelės atsiranda ant veido, galvos odos, galūnių ekstensyvumo paviršių. Po žaizdų gijimo vietos išlieka randai.

Plaukų slinkimas (iki visiško alopecijos), nagų pokyčiai, opinis stomatitas gali prisijungti prie odos apraiškų.

Nugalėk serozines membranas

Toks pažeidimas susijęs su diagnostiniais kriterijais, nes jis pasireiškia 90% pacientų. Tai apima:

Nugalėk širdies ir kraujagyslių sistemą

  1. Lupus miokarditas.
  2. Perikarditas.
  3. Endokarditas Liebman-Sachs.
  4. Vainikinių arterijų liga ir miokardo infarktas.
  5. Vaskulitas

Raynaud sindromas

Raynaudo sindromas pasireiškia mažų kraujagyslių spazmu, kuris pacientams, kurie yra vilkliai, gali sukelti rankų pirštų galų nekrozę, sunkią hipertenziją ir tinklainės pažeidimą.

Plaučių pažeidimas

  1. Pleuritas.
  2. Ūmus lupusas.
  3. Plaučių jungiamojo audinio nugalėjimas su kelių nekrozės židinių formavimu.
  4. Plaučių hipertenzija.
  5. Plaučių embolija.
  6. Bronchitas ir pneumonija.

Inkstų pažeidimas

  1. Glomerulonefritas.
  2. Pyelonefritas.
  3. Šlapimo sindromas.
  4. Nefrozinis sindromas.
  5. Nefritinis sindromas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimai

  1. Asteno-vegetatyvinis sindromas, pasireiškiantis silpnumu, nuovargiu, depresija, dirglumu, galvos skausmu, miego sutrikimais.
  2. Recidyvo laikotarpiu pacientai skundžiasi jautrumo sumažėjimu, parestezija („važiavimo skruzdės“). Tyrimo metu pastebėtas sausgyslių refleksų sumažėjimas.
  3. Sunkiems pacientams gali pasireikšti meningoencefalitas.
  4. Emocinis labilumas (silpnumas).
  5. Atminties mažėjimas, intelektinių gebėjimų pablogėjimas.
  6. Psichozės, traukuliai, traukuliai.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

Norint diagnozuoti sisteminę raudonąją vilkligę, būtina patvirtinti, kad pacientas iš sąrašo turi bent keturis kriterijus.

  1. Išbėrimas ant veido. Plokščia ar stipriai eritema, lokalizuota skruostuose ir skruostikauliuose.
  2. Diskoidinis išsiveržimas. Eriteminės dėmės, su viduriavimu ir hiperkeratoze, paliekant randus.
  3. Fotosensibilizacija. Odos išbėrimas pasireiškia kaip pernelyg didelė reakcija į ultravioletinės spinduliuotės poveikį.
  4. Oda burnoje.
  5. Artritas. Dviejų ar daugiau periferinių mažų sąnarių, skausmo ir uždegimo pralaimėjimas.
  6. Serozitas. Pleuritas, perikarditas, peritonitas arba jų deriniai.
  7. Inkstų pažeidimas. Šlapimo analizės pokyčiai (baltymų, kraujo pėdsakų atsiradimas), padidėjęs kraujospūdis.
  8. Neurologiniai sutrikimai. Spazmai, psichozė, traukuliai, emocinės sferos sutrikimai.
  9. Hematologiniai pokyčiai. Bent du iš eilės kraujo tyrimai turėtų būti vienas iš rodiklių: anemija, leukopenija (leukocitų skaičiaus sumažėjimas), limfopenija (limfocitų skaičiaus sumažėjimas), trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas).
  10. Imunologiniai sutrikimai. Teigiamas LE testas (didelis antikūnų kiekis prieš DNR), klaidinga teigiama reakcija į sifilį, vidutinį arba didelį reumatoidinio faktoriaus lygį.
  11. Antinuklidinių antikūnų (ANA) buvimas. Nustatyta fermento imunologiniu tyrimu.

Kas yra diferencinė diagnozė?

Dėl daugybės įvairių simptomų, sisteminė raudonoji vilkligė turi daug bendrų apraiškų su kitomis reumatologinėmis ligomis. Prieš diagnozuojant lupus, būtina atmesti:

  1. Kitos difuzinės jungiamojo audinio ligos (sklerodermija, dermatomitozė).
  2. Poliartritas.
  3. Reuma (ūminis reumatas).
  4. Reumatoidinis artritas.
  5. Still sindromas.
  6. Inkstų pažeidimas nėra lupus.
  7. Autoimuninės citopenijos (leukocitų, limfocitų, trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas).

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra slopinti autoimuninę kūno reakciją, kuri yra visų simptomų pagrindas.

Pacientams skiriami skirtingi narkotikų tipai.

Gliukokortikosteroidai

Hormonai yra vaistų, pasirinktų lupus. Jie yra geriausi uždegimui sumažinti ir imunitetui slopinti. Prieš gliukokortikosteroidų įvedimą į gydymo režimą, pacientai gyveno ne ilgiau kaip 5 metus po diagnozės nustatymo. Dabar gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė ir labiau priklausoma nuo nustatyto gydymo savalaikiškumo ir adekvatumo, taip pat kaip atidžiai pacientas atitinka visus nurodymus.

Pagrindinis hormonų gydymo efektyvumo rodiklis yra ilgalaikiai remisijos būdai, palaikant gydymą mažomis vaistų dozėmis, proceso aktyvumo sumažėjimas, stabilus būklės stabilizavimas.

Pasirinktas vaistas pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė - Prednizonas. Jis skiriamas vidutiniškai iki 50 mg per parą, palaipsniui mažinant iki 15 mg per parą.

Deja, yra priežasčių, dėl kurių hormonų gydymas yra neveiksmingas: nereguliarios tabletės, neteisinga dozė, vėlyvas gydymo pradžia, labai rimta paciento būklė.

Pacientai, ypač paaugliai ir jaunos moterys, gali atsisakyti vartoti hormonus dėl galimo šalutinio poveikio, dažniausiai susirūpinę dėl galimo svorio padidėjimo. Sisteminės raudonosios vilkligės atveju iš tikrųjų nėra kito pasirinkimo: priimti arba nepriimti. Kaip jau minėta, tikėtina gyvenimo trukmė yra labai maža be gydymo hormonais, o šio gyvenimo kokybė yra labai prasta. Nebijokite hormonų. Daugelis pacientų, ypač sergančių reumatologinėmis ligomis, jau dešimtmečius vartojo hormonus. Ir toli nuo kiekvieno iš jų atsiranda šalutinis poveikis.

Kiti galimi hormonų šalutiniai poveikiai:

  1. Steroidų erozija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.
  2. Padidėjusi infekcijos rizika.
  3. Padidėjęs kraujospūdis.
  4. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Visos šios komplikacijos taip pat yra gana retos. Pagrindinė veiksmingo gydymo hormonais sąlyga, turinti minimalią šalutinio poveikio riziką, yra teisinga dozė, reguliariai vartojamos tabletės (kitaip galima nutraukti sindromą) ir kontroliuoti save.

Citostatikai

Šie vaistai skiriami kartu su gliukokortikosteroidais, kai tik hormonai nėra pakankamai veiksmingi arba neveikia. Citostatikai taip pat skirti imunosupresijai. Yra nuorodų, kaip paskirti šiuos vaistus:

  1. Didelis vilkligės aktyvumas su sparčiai progresuojančiu kursu.
  2. Inkstų dalyvavimas patologiniame procese (nefroziniai ir nefritiniai sindromai).
  3. Mažas izoliuoto hormono terapijos veiksmingumas.
  4. Būtinybė sumažinti Prednizolono dozę dėl prastos tolerancijos ar dramatiško šalutinio poveikio vystymosi.
  5. Poreikis sumažinti hormonų palaikomąją dozę (jei ji viršija 15 mg per parą).
  6. Priklausomybės nuo hormonų terapijos formavimas.

Azatioprinas (imuranas) ir ciklofosfamidas dažniausiai skiriami pacientams, kurie yra lupus.

Gydymo citostatikais veiksmingumo kriterijai:

  • Sumažinti simptomų intensyvumą;
  • Priklausomybės nuo hormonų išnykimas;
  • Sumažėjusi ligų veikla;
  • Stabili atleidimas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Paskirta atleisti sąnarių simptomus. Dažniausiai pacientai vartoja Diklofenaką, indometacino tabletes. NVNU gydymas tęsiasi iki normalios kūno temperatūros ir sąnarių skausmo išnykimo.

Papildomi gydymo būdai

Plazmaferezė. Procedūros metu iš paciento kraujo pašalinami metaboliniai produktai ir uždegimą sukeliantys imuniniai kompleksai.

Sisteminės raudonosios vilkligės profilaktika

Prevencijos tikslas - užkirsti kelią atkryčių vystymuisi, ilgą laiką išlaikyti pacientą stabilios remisijos būsenoje. Lupus prevencija grindžiama integruotu požiūriu:

  1. Reguliarūs tolesni tyrimai ir konsultacijos su reumatologu.
  2. Narkotikų priėmimas yra griežtai nustatyta doze ir tam tikrais intervalais.
  3. Darbo ir poilsio režimo laikymasis.
  4. Visą miegą, ne mažiau kaip 8 valandas per dieną.
  5. Dieta su druskos apribojimu ir pakankamai baltymų.
  6. Kietėjimas, vaikščiojimas, gimnastika.
  7. Naudojant hormonų turinčius tepalus (pvz., Advantan) odos pažeidimams.
  8. Apsaugos nuo saulės (kremų) naudojimas.

Kaip gyventi su sisteminės raudonosios vilkligės diagnoze?

Jei Jums diagnozuota raudonoji vilkligė, tai nereiškia, kad gyvenimas baigėsi.

Pabandykite nugalėti ligą, galbūt ne tiesiogine prasme. Taip, tikriausiai bus šiek tiek ribotas. Tačiau milijonai žmonių, sergančių sunkesnėmis ligomis, gyvena ryškiai, pilną įspūdžių gyvenimą! Taigi jūs galite.

Ką reikia daryti?

  1. Klausykitės savęs. Jei esate pavargęs, atsigulkite ir pailsėkite. Gali tekti iš naujo surengti dienos grafiką. Tačiau geriau kelis kartus per dieną užsnūsti, o ne išsiaiškinti, koks yra išsekimo pavojus.
  2. Ištirti visus požymius, kada liga gali tapti paūmėjimu. Paprastai tai yra stiprus stresas, ilgas saulės, šalčio ir netgi tam tikrų produktų naudojimas. Jei įmanoma, venkite provokuojančių veiksnių, ir gyvenimas iš karto taps šiek tiek smagiau.
  3. Suteikite sau vidutinio sunkumo. Geriausia tai daryti pilates ar joga.
  4. Nustokite rūkyti ir stenkitės išvengti pasyvaus rūkymo. Rūkymas apskritai neprisideda prie sveikatos. Ir jei prisiminsite, kad rūkantys ligoniai dažnai serga peršalimu, bronchitu ir pneumonija, jie perkrauna savo inkstus ir širdį... Dėl cigaretės neturėtumėte rizikuoti ilgais gyvenimo metais.
  5. Priimkite savo diagnozę, ištirkite viską apie ligą, paklauskite gydytojo viską, ką nesuprantate ir lengvai kvėpuojate. Šiandien Lupus nėra sakinys.
  6. Jei reikia, nedvejodami paprašykite savo giminaičių ir draugų jums padėti.

Ką galite valgyti ir kas turėtų būti?

Tiesą sakant, jums reikia valgyti, kad galėtumėte gyventi, o ne atvirkščiai. Be to, geriau valgyti tokį maistą, kuris padės efektyviai išspręsti lupus ir apsaugoti širdį, smegenis ir inkstus.

Kas turėtų būti ribojama ir kas turėtų būti išmesta

  1. Riebalai Indai, keptas, greitas maistas, patiekalai su daug sviesto, daržovių ar alyvuogių aliejaus. Visi jie labai padidina širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką. Visi žino, kad riebalai sukelia cholesterolio kiekį kraujagyslėse. Venkite kenksmingų riebaus maisto ir apsisaugokite nuo širdies priepuolio.
  2. Kofeinas. Kavos, arbatos, kai kurių gėrimų sudėtyje yra daug kofeino, kuris dirgina skrandžio gleivinę, sukelia širdį įveikti greičiau, neleidžia jums užmigti, perkrauti centrinę nervų sistemą. Jus pajusite daug geriau, jei nustosite gerti kavos puodelius. Tuo pačiu metu labai sumažėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opų rizika.
  3. Druska Bet kuriuo atveju druska yra ribota. Tačiau tai ypač svarbu norint neužkrauti inkstų, galbūt jau paveiktų raudonojo vilko, ir nekelti kraujo spaudimo.
  4. Alkoholis Alkoholis savaime yra žalingas ir kartu su vaistais, kurie paprastai skiriami pacientams, sergantiems lupus, jis paprastai yra sprogstamojo mišinio. Atsisakykite alkoholio, ir tuoj pat pajusite skirtumą.

Ką galima ir reikia valgyti

  1. Vaisiai ir daržovės. Puikus vitaminų, mineralų ir skaidulų šaltinis. Stenkitės pasikliauti sezoninėmis daržovėmis ir vaisiais, jie yra ypač naudingi ir gana pigūs.
  2. Maisto produktai ir papildai yra daug kalcio ir vitamino D. Jie padės išvengti osteoporozės, kuri gali išsivystyti vartojant gliukokortikosteroidus. Naudokite mažai riebalų turinčius pieno produktus, sūrius ir pieną. Beje, jei geriate tabletes su vandeniu ir pienu, jie mažiau dirgina skrandžio gleivinę.
  3. Javų grūdai ir pyragaičiai. Šie produktai turi daug skaidulinių ir B vitaminų.
  4. Baltymai. Baltymų reikia, kad organizmas galėtų veiksmingai kovoti su šia liga. Geriau valgyti liesos, mėsos ir paukštienos: veršienos, kalakutienos, triušio. Tas pats pasakytina apie žuvis: menkes, žiedadulkes, silpną silkę, rausvą lašišą, tuną, kalmarą. Be to, jūros gėrybėse yra daug omega-3 nesočiųjų riebalų rūgščių. Jie yra gyvybiškai svarbūs normaliam smegenų ir širdies veikimui.
  5. Vanduo Stenkitės gerti ne mažiau kaip 8 stiklines gryno gazuoto vandens per dieną. Tai pagerins bendrą būklę, pagerins virškinimo trakto darbą ir padės kontroliuoti alkį.

Taigi, sisteminė raudonoji vilkligė mūsų laikais - ne sakinys. Nenusiminkite, jei turite šią diagnozę; greičiau „kontroliuoti save“, laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, o paciento kokybė ir ilgaamžiškumas gerokai padidės.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų įvairovę, ligoniui kartais sunku išsiaiškinti, kuris gydytojas kreipiasi ligos pradžioje. Dėl bet kokių gerovės pasikeitimų rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Po bandymo jis galės pasiūlyti diagnozę ir nukreipti pacientą į reumatologą. Be to, jums gali tekti konsultuotis su dermatologu, nefrologu, pulmonologu, neurologu, kardiologu, imunologu. Kadangi sisteminė raudonoji vilkligė dažnai siejama su lėtinėmis infekcijomis, naudinga ištirti infekcinės ligos specialistas. Pagalba gydymo metu suteiks dietologą.

Apie šią ligą žr. Programos „Gyvi sveiki“ medžiagos:

Pirmasis Odesos kanalas, programa „Medicininis pažymėjimas“, tema „Sisteminė raudonoji vilkligė“:

Papildomos Straipsniai Apie Embolija