logo

Žiedo eritema

Eritema yra žiedo formos - odos polietiologinė liga, turinti eriteminį pobūdį ir tendenciją pasikartoti. Dėl jo progresavimo žmogaus odoje susidaro specifinės žiedinės dėmės. Be to, medicinos literatūroje ši liga vadinama centrifugine žiedo eritema Daria (mokslininko, kuriam diagnozuota patologija). Ligos vystymosi pagrindas yra toksiški alerginiai ir imuniniai mechanizmai.

Pirmą kartą žiedo formos eritema į Daryą buvo diagnozuota ir aprašyta 1916 m. Liga pasireiškia lėtine forma. Jauniems ir vidutinio amžiaus vyrams jis labiau taikomas. Dažniau liga serga vaikais ir moterimis.

Priežastys

Iki šiol mokslininkai negalėjo išsiaiškinti tikrosios žiedo formos eritemos progresavimo priežastys žmonėms. Kai kurie gydytojai ligą laiko reaktyviu procesu, kuris gali būti susijęs su alergine reakcija tam tikroms medicininių vaistų grupėms, taip pat bakterinėms ar grybelinėms infekcijoms, kurios yra lėtiniu būdu.

Verta paminėti, kad kartais žiedo formos eritema į Daria pradeda progresuoti pacientams, kurie sirgo raudonąja vilklige ar leukemija. Be to, gydytojai neužkerta kelio patologijai su helmintomis.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali kilti žiedo formos eritema, yra Darya:

  • paveldimumas;
  • apsinuodijimas organizmu;
  • virškinimo trakto ligos;
  • bakterinės infekcijos;
  • kojų mikozės;
  • lėtinis cholecistitas;
  • virusinės infekcijos;
  • kandidozė;
  • dysproteinemija;
  • endokrininės patologijos;
  • lėtinis sinusitas;
  • židinio infekcijos;
  • imuniteto mažinimas;
  • reumatas;
  • osteomielitas;
  • tai taip pat yra bendra priežastis, dėl kurios prisidedama prie žiedo formos eritemos progresavimo Daryai - vartojant vaistus, kuriems asmeniui pasireiškia alergija;
  • gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai.

Žiedo formos eritema yra trijų tipų:

  • eritrema migrans Tai lėtinė liga, kuri yra labai panaši į dermatozę. Gydytojai mano, kad virusinės ir bakterinės infekcijos sukelia migracijos eritemą. Ši forma dažniausiai diagnozuojama. Ji yra vidutinio amžiaus vyrų. Taip pat verta paminėti, kad migrantų eritemą lengviau gydyti kitomis formomis;
  • žiedo formos reumato eritema. Ši forma yra specifinis reumato simptomas. Žmogaus kūne jis pasireiškia žiedinės spalvos žiedų formos dėmių pavidalu. Skirtingai nuo migruojančios formos, reumatas dažniausiai diagnozuojamas vaikams ir paaugliams;
  • žiedo formos išcentrinė eritema į Daryą. Šiuo atveju etiologija nežinoma. Patologijos simptomai yra gana specifiniai. Ant odos susidaro žiedo formos eritemos, kurios palaipsniui tampa voleliu ir pradeda kilti virš odos paviršiaus. Formacijos su išcentrine eritema Daria linksta augti arba keisti savo pagrindinę formą.

Klinikinės ligos formos:

  • paprasta daisy žiedo formos eritema. Šiuo atveju ant odos susidaro dėmės, kurios labai greitai išnyksta. Laiko intervalas yra nuo kelių valandų iki dviejų dienų;
  • žiedinė eritema. Iš formuotų dėmių kraštų oda nuolat nulupsta;
  • nuolatinė žiedo formos eritema eritema. Ant odos paviršiaus susidaro dėmės, kurių skersmuo neviršija vieno centimetro;
  • vezikulinė žiedinė eritema. Ypatingas bruožas yra tai, kad pūslelės susidaro dėmių kraštuose. Tai yra patologinės formacijos, užpildytos eksudatu. Jie pasirodo greitai ir išnyksta taip pat greitai.

Išvaizda

Žiedo formos eritemos formavimuisi būdinga:

  • turėti žiedo formą;
  • elementai linkę augti periferiškai;
  • švietimo centras visada yra šviesus, bet kraštai yra miesto;
  • paviršius formavimo centre yra lygus ir plokščias;
  • su šia patologija žiedo formos formacijos linkusios susilieti su vėlesniais lankų ar girnelių formavimu;
  • šukuoti elementai ant odos yra ne ilgiau kaip 2-3 savaites. Po to jie išnyksta ir ant odos susidaro pigmentacija. Po tam tikro laiko pradeda formuotis nauji elementai;
  • elementų išdėstymas - galūnės, liemens, pilvo atgal. Retesnėse klinikinėse situacijose patologiniai elementai lokalizuojami ant sėdmenų, veido, kaklo ar lūpų.

Simptomai

  • pirmasis požymis yra raudonų dėmių atsiradimas ant odos;
  • formavimosi augimas yra labai greitas. Skersmens, jie gali pasiekti 20 cm;
  • dėmės kyla virš odos;
  • šalia susidariusių senųjų židinių gali atsirasti naujas;
  • ant kūno sukuriamas nėrinių modelis;
  • deginimo pojūtis;
  • lengvas niežėjimas;
  • bėrimas pasireiškia paroksizmoje;
  • Naujos formacijos turi įdomų bruožą - jie gali aktyviau pasirodyti, jei žmogaus kūno temperatūra pakyla arba jis ilgą laiką lieka po saulės spinduliais.

Diagnostika

Pirmuosius simptomus, kurie rodo ligos progresavimą, turite kreiptis į medicinos įstaigą. Diagnozę atlieka dermatologas arba venereologas. Gydytojas galės tiksliai nustatyti ligos formą, taip pat priežastį, galinčią sukelti jo progresavimą.

Į standartinę diagnostikos programą įtraukta:

  • odos biopsija;
  • serologinis tyrimas;
  • histopatologinis tyrimas;
  • mikologinis tyrimas;
  • onkologijos tyrimai;
  • hematologinis tyrimas.

Gydymas

Pagrindinis šios rūšies eritemos gydymo tikslas yra pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado patologija, ir reorganizuoti infekcijos židinius organizme. Jei yra kartu patologijų, jie taip pat gydomi.

Vaistai, skirti žiedo formos eritemai gydyti:

  • anaboliniai junginiai;
  • kalcio ir natrio tiosulfato preparatai;
  • antihistamininiai geliai patologiniams elementams gydyti;
  • plataus spektro antibiotikai. Antibakterinis gydymas nustatomas, jei yra įtarimų, kad ligos progresavimo priežastis yra bakterinė infekcija;
  • kortikosteroidų vaistai;
  • patologinių elementų lokalizavimo vietoms taikomi specialūs kompresai;
  • antihistamininiai vaistai sisteminiam naudojimui;
  • agentai, turintys antiseptinių ir dezinfekavimo savybių;
  • vitaminų terapija;
  • tepalai, kuriuose yra medžiagų, kurios turi teigiamą poveikį epitelizacijos procesui;
  • homeopatinės priemonės;
  • židiniai yra apdorojami aerozoliniais preparatais, kurių sudėtyje yra natrio tiosulfato.

Eritemija vaikams

Žiedo formos eritema vaikams yra gana reti. Paprastai ant vaiko odos atsiranda raudonos, melsvos arba rožinės žiedai, kurie sudėtingai susipynia vienas su kitu ir sudaro konkretų modelį. Vaikų patologijos gydymas atliekamas tuo pačiu principu kaip ir suaugusiems: pirma, jie nustato ir pašalina patologijos vystymosi priežastį, tada reorganizuoja infekcijos židinius organizme, taip pat gydo virškinimo trakto ir endokrininės sistemos fonines patologijas.

Prevencija

Žiedinės eritemos prevencija yra gana paprasta ir apima šias veiklas:

  • odos hidratacija;
  • asmeninė higiena;
  • laiku ir teisingai gydyti virškinimo trakto ir endokrininės sistemos ligas;
  • laiku pakeisti apatinius;
  • jei atsirado odos pažeidimų, jie turi būti nedelsiant gydomi antiseptiniais preparatais;
  • reguliariai tikrina specialistai.

Apie žiedo eritemos gydymo priežastis ir būdus vaikams ir suaugusiems

Tarp odos ligų yra daug ligų, kurias lydi toks patologinis elementas kaip žiedo eritema. Terminas "eritema" reiškia paraudimą. Ji turi žiedinę (žiedinę) formą. Yra keletas patologijos tipų, tačiau jie yra pagrįsti įvairiais imuninės sistemos sutrikimais arba infekcijomis bet kokiais virusais, mikroorganizmais ar net grybais. Kitas būklės pavadinimas yra liga (eritema) Daria.

Patologijos ir provokuojančių veiksnių veislės

Dažniausiai gydytojai diagnozuoja migruojančios eritemijos žiedo parinktį. Tai reiškia, kad patologinis elementas, atsiradęs vienoje odos srityje, lėtai juda į gretimą plotą. Liga yra lėtinė. Jis pasireiškia dažniau nei moterims vyrams.

Plėtros pagrindas yra infekcija. Tokio tipo žiedinė eritema gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  1. Grybelinė infekcija.
  2. Virusinė liga.
  3. Mikroorganizmų sukeltas uždegimas.

Labiausiai pavojinga migrantų eritemos priežastis yra Laimo borreliozė arba Laimo liga. Tai sukelia mikroorganizmas Borrelia, kurį įveda erkių įkandimas. Iš pradžių aptinkamos simptomų odos apraiškos, tada laikui bėgant realizuojami vidaus organų simptomai - nervų sistema ir raumenų ir kaulų sistema (sąnariai).

Reumato eritema dažniausiai randama vaiko ar paauglio. Jo žiedinė forma išlieka pastovi. Patologinio ugdymo ribos gali išnykti. Bet pats elementas yra gana atsparus.

Jis pasireiškia reumatinės širdies ligos sistemoje, kaip ekstrakardinis simptomas. Jis pagrįstas autoimuniniu mechanizmu. Sintetinami antikūnai prieš B grupės streptokoką, kurie struktūroje panašūs į daugelį žmogaus kūno ląstelių. Toks antigeninis imitavimas sukelia pokyčius daugelyje organų ir sistemų. Įskaitant odą.

Trečioji galimybė - centrinė žiedo eritema Daria. Etiologiniai veiksniai nėra visiškai suprantami. Tačiau yra keletas situacijų, kurios gali tapti šios rūšies dermatozės vystymosi priežastimi.

  1. Vaistų priėmimas.
  2. Alerginės reakcijos.
  3. Virškinimo trakto patologija.
  4. Helmintizė
  5. Odos mikotinis pažeidimas.
  6. Lėtinės infekcijos, susijusios su pūlingu uždegimu - osteomielitas, sinusitas, sinusitas.
  7. Leukemija (dažnai vaikui).

Žiedinės arba žiedinės eritemos ribos yra uždegiminės, jos pakyla virš likusios odos. Apibūdinimas keičia jų formą, dydį, kuris tęsiasi periferijos kryptimi (iki galūnių). Todėl paraudimas yra garlandinis, šliaužiantis gamtoje. Eritemos žiedo formos išcentrinė daţniausiai pasitaiko ūminio uždegimo (patogeno - hemolizinio streptokokų grupės B) arba mikozių, kitų grybelinių infekcijų sistemoje.

Vaikams žiedinės eritemos kraštai gali išnykti.

Tipinė patologija

Pirmasis klinikinis simptomų pasireiškimas yra patologinis odos elementas - paraudimas žiedo pavidalu. Paprastai tai teisinga forma. Lokalizacija gali būti visiškai kitokia.

Eritematinio fokusavimo augimas yra gana greitas, tačiau kartais, priešingai, labai lėtas. Tai priklauso nuo patologijos priežasties ir imuninės sistemos reaktyvumo laipsnio.

Subjektyviai, pacientas jaučia niežulį ar deginimą. Atsižvelgiant į paraudimo foną, oda bus pakrauta su ekskrementais tyrimo metu - įbrėžimų pėdsakai. Po to, kai elementai išnyksta, jų vietoje išlieka nuolatinio hiperpigmentacijos centras.

Galbūt sluoksniuotos dermatozės vystymasis. Tuo pat metu hiperemijos dėmesys tam tikru etapu yra padengtas svarstyklėmis. Šie simptomų tipai yra labiau būdingi grybelinei infekcijai. Vesikuline forma lydi daugybė burbuliukų, kurie yra išilgai eritemos sienos. Šis patologijos variantas diagnozuojamas alerginėmis ligomis.

Norint patvirtinti eriteminės patologijos buvimą, turėtų pasirodyti dermatovenereologas ir kiek įmanoma sužinoti apie ligos dinamiką, skundus, išsiveržimų būklę įvairiais laikotarpiais, bandant išgydyti ir jo poveikį. Gydytojas paskirs įvairius tyrimus. Tarp jų, kraujavimas iš eritemos srities dėl mikozės ar bakterinės infekcijos. Norint pašalinti reumatinį patologijos pobūdį, kraujas turi būti paaukotas už antikūnus - ASLO - ir atlikti echokardiopinį širdies tyrimą, nukreipiant pacientą į kardiologą.

Atliekant serologinius tyrimus (kraują antikūnams) arba bakteriologiniu metodu (pasėliai), neįtraukiama infekcinė patologinė prigimtis. Nustačius priežastį nurodykite gydymą.

Infekcinės žiedo formos eritemos patvirtinimas gaunamas atlikus bakteriologinį tyrimą.

Gydymo metodai

Gydymas priklauso nuo pradinės eritemos priežasties. Esant erysipelas, nurodomas sisteminis antibiotikų gydymas (antibiotikai). Jei randamas grybelis, skiriamas antimikozinis agentas, tiek vietiniu, tiek žodžiu, kad būtų užtikrintas sisteminis poveikis.

Patogenetinis poveikis apima desensibilizaciją. Norėdami tai padaryti, gydytojas rekomenduoja pacientui laikytis hipoalerginės dietos. Su ryškia alergine nuotaika (ypač jei yra vaikų eritema), galite priskirti adsorbentus - anglis, Polyphepan. Kalcio chloridas yra skiriamas į veną. Niežuliui patartina vartoti antihistamininius vaistus - Loratadine, Suprastin, Pipolfen, Diazolin.

Pažeidžiamą odą reikia sutepti antiseptiniais tepalais ir geliais. Tai yra svarbi gydymo sudedamoji dalis, kuri užkerta kelią antrinei bakterinei infekcijai.

Esant sunkiai paciento būklei, būtina paskirti hormoninius vaistus - gliukokortikosteroidus (Prednizoną, Metipredą).

Liga nėra reta. Svarbu pastebėti odos pokyčius laiku ir kreiptis į gydytoją neatidėliojant šio apsilankymo. Jei nustatote priežastį ir tinkamą gydymą, yra galimybė atsikratyti ligos arba sukelti jį stabiliam atleidimui.

Priežastys ir eriteminė žiedinė terapija

Žiedo formos eritema (išcentrinė eritema į Daryą) yra lėtinis įvairių kilmės odos pažeidimas, pasireiškiantis žiedo formos bėrimu. Dažniausiai tai įvyksta ant kamieno ar galūnių kaip reakcija į išorinius ar vidinius stimulus. Liga susijusi su odos jungiamojo audinio kraujagyslių išplitimu ir kraujo stagnacija jose. Tipiškas bėrimas gali išaugti ir progresuoti, todėl, jei atsiranda, būtina skubiai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.

Žiedinės eritemos etiologija ir patogenezė

Tikslios žiedinės eritemos priežastys nėra visiškai nustatytos. Pagrindiniai provokuojantys faktai, galintys sukelti šią ligą, yra paveldima polinkis, infekcijos sukėlėjai arba alerginės reakcijos. Štai kodėl eritema dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems leukemija ir Liebman-Sachs liga (sistemine raudonoji vilkligė). Be to, eritemos priežastys:

  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • silpnina imuninės sistemos apsauginę funkciją;
  • apsinuodiję organizmą nuodingomis medžiagomis;
  • Laimo liga (nešikliai - erkės);
  • tuberkuliozė;
  • bakterinės ar virusinės infekcijos;
  • infekcija parazitiniais grybais;
  • helmintizė ir kiti helmintiniai invazijos (ascariasis, trichinozė);
  • baltymų disbalansas (disproteinemija);
  • onkologinės formacijos;
  • endokrininiai ir autoimuniniai sutrikimai;
  • netoleravimas kai kuriems vaistams.

Žiedo formos eritemos brandinimo mechanizmas yra susijęs su nenormaliais procesais kraujagyslėse: dermos kapiliarai plečiasi, o kraujo tekėjimas jose sulėtėja, o tai sukelia užsikimšimą ir kraujo krešulių susidarymą. Atsižvelgiant į tai, slėgis didėja.

Dėl to plazmoje, kuri teka į audinius, atsiranda edema. Tai prisideda prie iškilusių kraštų atsiradimo aplink žiedo formos elementus. Po plazmos išsiskiria T-ląstelės - limfocitai, būtini potencialiai pavojingų medžiagų aptikimui ir kontrolei. Jų vaidmuo formuojant eritemą dar nėra visiškai suprantamas, tačiau šios ląstelės rodo tiesioginį ryšį su imunine sistema.

Žiedinės eritemos klasifikacija

Medicinos praktikoje yra keletas žiedo eritemos tipų:

Eritema migrans

Pasirodo dėl erkių įkandimo ir yra infekcinis sutrikimas. Ši liga kelia grėsmę pacientui nerodydama jokių simptomų, o jo dirginimas ilgą laiką yra paciento kraujyje. Ši eritema turi tris vystymosi etapus:

  1. Po erkių įkandimo ant kūno atsiranda žaizda, o oda įkandimo vietoje pradeda tapti raudona. Vietos dydis šiame etape yra mažas, apie 5-6 cm.
  2. Užkandis padidėja iki 20 centimetrų ir randai randami ant odos.
  3. Trečiajame etape yra du būdai: išgydyti ir pablogėti. Kai išnyksta eritema, pablogėja - išsivysto nervų sistemos sutrikimas.

Žiedo reumatinė eritema

Ši liga paveikia 5-16 metų vaikus ir paauglius, kurie gali pasireikšti įvairiais reumato požymiais. Ant odos susidaro rausvos dėmės, kuriose yra nepakankamai aštrių briaunų. Jie yra skirtingo dydžio ir nesukelia nepatogumų pacientui, nes pažeidimo vieta nėra niežulys, nulupia, nesukelia pustulių atsiradimo. Dažniausiai bėrimas atsiranda ant liemens ir pečių.

Išcentrinė žiedo formos eritema

Tai viena iš labiausiai paplitusių eritemų. Dažnai liga gali būti pastebima vidutinio amžiaus vyruose, rečiau - ankstyvame ir senatvėje. Ši liga laikoma infekcine-alergine, ji labai greitai vystosi ir trunka keletą mėnesių, nes nuolat atsiranda naujų židinių. Kartu su geltonos rožinės spalvos dėmių, kurios virsta velkamais tankiais žiedais, išvaizda. Paspaudus juos, galite pajusti susidarytą diržą po oda.

Be to, eritema skirstoma į kelias klases:

  1. Žvynuotasis - ši rūšis išsiskiria nedideliu šveitimu, kuris atsiranda dėmių kraštuose.
  2. Vesikulinė - paciento odoje susidaro vandeningos ertmės, viršijančios odos lygį (pūslelės).
  3. Garland - skiriasi palyginti trumpą bėrimo laikotarpį. Dėmės gali išnykti per kelias valandas. Šio tipo eritema yra lengviausia.
  4. Mikro-garlandas - laikomas sunkiausiu ligos tipu. Pacientas pradeda odos keratinizaciją.

Žiedinės eritemos simptomai ir požymiai

Pagrindinis ligos pasireiškimo rodiklis yra pastebimi bėrimai. Eritema yra paskirstoma ant paciento odos žiedais, kurie žymiai išsikiša virš jo lygio. Be sienos kraštų bėrimas turi sultingą raudoną atspalvį ir daro grandines, jie taip pat gali sudaryti puslankį. Dėmės yra iki 9 centimetrų ilgio, o kartais jos nuleidžiamos, o kai kuriais atvejais jos niežulys.

Nuolatinė dėmių koncentracijos vieta yra veidas, pečiai, kaklas, pilvas, krūtinės sritis. Kartais žiedai atsiranda ant sėdmenų ir galūnių. Liga sparčiai progresuoja. Šiuo metu dėmės per kelias valandas gali pakilti iki 23 cm skersmens.

Išbėrimų vaizdą galima palyginti su audimu. Pacientas turi karščiavimą, bendras negalavimas, galvos svaigimas, mieguistumas, patinimas ant kūno.

Žiedo formos eritemos atvejai pasireiškia ir kitais ligos požymiais:

  1. Gydant eritema, matoma intoksikacija: pacientas neturi apetito, galvos skausmo, silpnumo, pykinimo, sąnarių skausmo.
  2. Migruojanti eritema dažniausiai gali atsirasti dėl parazitinių bakterijų infekcijos, kai erkių įkandimas. Paraudimas yra pastebimas vietoje, o erkių įkandimas matomas kaip apvali žaizda.
  3. Kai atsiranda reumatinė ligos forma, atsiranda raumenų ir sąnarių skausmai, oda praranda įprastą spalvą, pakyla temperatūra, sutrikdoma širdis. Šiuo atveju eriteminiai žiedai yra šviesiai rožinės spalvos ir gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje.
  4. Alerginėje eritemoje žiedai paprastai yra ryškiai raudonos spalvos, patinimas yra ryškesnis ir gali pasireikšti ir bėrimu kitose kūno dalyse, kartu su sunkiu niežėjimu. Pacientui yra konjunktyvitas, rinitas.

Žiedo formos eritema ankstyvame amžiuje gali išsivystyti dėl aktyvaus reumatinio proceso vaiko organizme ir atspindėti tokias ligas kaip reumatizmas, poliartritas ir širdies ligos. Vaikai šią ligą kenčia labai sunkiai. Jie turi eriteminius žiedus nuo rožinės iki vyšnių atspalvio ir sudaro konkretų modelį.

Kaip ir suaugusiems, eritema sparčiai vystosi, todėl pacientas turi būti nuolat stebimas. Kai liga eina į ilgą laiką, liga gali būti atnaujinta, todėl bėrimo priežastis turėtų būti nustatyta kuo greičiau.

Diferencinė diagnostika

Žiedo formos eritema turėtų būti skiriama nuo tokių odos ligų:

  1. Herpetinis dermatitas Dühring (išbėrimas dėmių, pūslių, papulių pavidalu, kartu su deginimu ir niežėjimu).
  2. Urticaria (būdingas šviesiai rožinės lizdinės plokštelės, alerginės rūšies).
  3. Rožinis atėmimas (rožinis bėrimas, infekcinis-alergiškas pobūdis).
  4. Toksikoderma (odos ir gleivinės pažeidimas, pasireiškiantis alergenui).
  5. Egzema (atsiranda burbuliukai, pustulos, svarstyklės).
  6. Sifilinis rožė (atsiranda kaip sifilio ženklas dėmių virš odos pavidalo, kuris keičia spalvą nuo šviesiai rožinės iki gelsvai rudos spalvos atspalvio).

Bendrosios gydymo gairės

Nurodyto gydymo tikslas - pašalinti žiedo formos eritemos priežastis arba veiksnius, turinčius įtakos ligos progresavimui. Gydymas turi būti nukreiptas į ligų židinių atkūrimą, gyvybinių organų darbo normalizavimą ir imuniteto stiprinimą. Geriausia pasirinkti integruotą požiūrį į gydymą. Ji gali apimti:

  • homeopatiniai vaistai (Sepia 6, Barium muriatikum);
  • antibiotikai (eritromicinas, azitromicinas, penicilinas);
  • antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės (aerozoliai su polcortolono arba natrio tiosulfato tirpalais);
  • antihistamininiai vaistai (Fenistilas, Aleronas, Suprastinas);
  • kortikosteroidai (hidrokortizonas);
  • vitaminai;
  • imunostimuliantai;
  • mineraliniai kompleksai.

Kai eritema turėtų būti laikomasi tam tikros dietos ir pašalinti iš maisto produktų, kurie gali sukelti alergines reakcijas:

  • Konditerijos gaminiai ir miltų produktai, saldumynai;
  • gazuoti gėrimai, kava;
  • grybai;
  • riešutai;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • Konservuoti maisto produktai;
  • rūkyta mėsa

Sveiki produktai yra grūdai, daržovės ir vaisiai, pieno produktai ir mėsos maistas.

Tradicinės medicinos receptai

Žiedo formos eritema - pavojinga liga, kurios gydymas turi būti rimtai vertinamas. Gydymo kursą turi paskirti gydytojas. Tačiau, jei naudojate tradicinės medicinos patarimus, galite greitai atsigauti nuo šios ligos.

Gydant eritemą, naudojamos įvairios choleretinių savybių turinčios vaistažolės ir uogos. Būtina briketų, mėtų, citrinų balzamo, kraujažolės, beržo ir daugelio kitų žolelių lapus (vieną valgomąjį šaukštą žolelių 0,5 litro virinto vandens). Tokie sultiniai gali būti geriami prieš valgį iki 100 ml tūrio.

Gydomųjų savybių tarp uogų pasižymi: gudobelė, laukinė rožė, raudona krūtinėlė ir juodoji briedė. Ši infuzija geriau virti naktį termose. Jis vartojamas 1 stikline du kartus per dieną - ryte ir vakare.

Gydymo nuoviras gali būti paruoštas iš arnikos (baranza). Jis yra labai veiksmingas gydant šią ligą. Jis parengtas įvairiais būdais. Naktį galite užpilti verdančiu vandeniu ir gerti gėrimą, filtruotą su marle, arba išdžiovintą tepalą iš džiovintų augalų šaknų. Norėdami tai padaryti, jums reikia šlifuoti žolę ir virti 3 valandas, jei kiaulienos riebalai yra nedideli. Jis naudojamas atšaldytas.

Su apatinių galūnių pralaimėjimu rekomenduojama pėdų vonias. Tinkamiausia procedūra yra silpnos koncentracijos kalio permanganato tirpalas. Procedūrą atlikite ne ilgiau kaip 15 minučių, tada nuvalykite kojas ir tepkite paveiktas vietas ichtyol tepalu.

Taip pat naktį galima gaminti kompresus iš kortikosteroidų arba dervos tepalo. Pageidautina, kad kojos būtų mažiau įtemptos.

Efektyvi priemonė nuo žiedo formos eritemos yra baltojo kulkšnies alkoholinė tinktūra. Norint paruošti, reikia 10 g sausų augalų. Gerkite prieš 30 lašų vakarienę, geriamąjį vandenį kambario temperatūroje.

Prevencijos ir prognozės metodai

Kad išvengtumėte žiedinės eritemos, turite laikytis paprastų, bet veiksmingų prevencinių priemonių:

  • laiku nustatyti ir gydyti infekcines ligas, vidaus organų sutrikimus;
  • pašalinimas iš galimų alergenų dietos;
  • imuniteto stiprinimas;
  • sveikos gyvensenos;
  • antiseptinių vaistų naudojimas odos ligoms.

Apskritai žiedinės eritemos prognozė yra palanki. Tinkamai paskirtas gydymas padės išvengti neigiamų rezultatų ir sveikatos pablogėjimo.

Žiedo formos eritema: priežastys ir gydymas vaikams ir suaugusiems

Odos ligų priežastis dažnai tampa kita patologija, o žiedo formos eritema nėra išimtis. Pastebėtos raudonos dėmės žiedų forma paprastai pasireiškia jauni ir suaugusieji vyrai, moterys, liga daug mažiau. Kitas šio patologijos pavadinimas yra anulinė eritema.

Kas yra žiedinė eritema

Daugelis demotinių ligų turi panašius išorinius požymius, todėl patologijos tipą gali nustatyti tik dermatologas. Žiedo formos eritema yra liga, susijusi su lėtinėmis lėtinėmis infekcinėmis ligomis. Skirtingai nuo kitų odos ligų, tai gali būti pripažinta atskirai. Žiedinės spalvos dėmės ryškiai raudonos spalvos odoje tampa tipišku pasireiškimu, jos nulupamos, kartu su bendra negalavimu, galvos skausmu, temperatūros padidėjimu, edema.

Žiedinės eritemos priežastys

Oda yra glaudžiai susijusi su visais kūno organais, todėl dažnai reaguoja į bet kokius žmogaus kūno pokyčius. Žiedinės eritemos priežastys yra vienos iš sistemų sutrikimas, patologija nėra nepriklausoma liga. Toliau pateikiami keli galimi sutrikimo pasireiškimo veiksniai:

  • tuberkuliozė;
  • piktybiniai navikai;
  • apsinuodijimas;
  • grybelinės infekcijos;
  • alerginės reakcijos;
  • imuninės sistemos defektai, paprastai, limfocitinis ryšys;
  • lėtiniai vietiniai infekcijos židiniai;
  • autoimuninės, reumatinės ligos;
  • virškinimo trakto pažeidimai;
  • helmintinės invazijos, audinių ir žarnyno formos (trichinozė, ascariasis, strongyloidozė);
  • Laimo liga (perduodama erkių įkandimu);
  • hormoninių sutrikimų.

Žiedo formos eritema vaikams

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikas turi patologiją, turinčią ryškesnį klinikinį vaizdą. Žiedo formos eritema vaikams yra pusiau uždarytų ar visiškai uždarytų raudonos arba violetinės spalvos ratų forma su rausvai mėlynos spalvos atspalviu. Kišenės gali susipynti ir formuoti nėrinių raštus ant odos. Žiedo viduje yra būdingas šviesus atspalvis. Vaikams yra žiedo formos eritema, paprastai kenčia nuo širdies ligų, reumato.

Jei vaikas išsivysto, jis gali greitai ir greitai išnykti. Gydymas yra skirtas kovai su lėtinėmis infekcijos židinėmis. Pediatras nurodo sulfonamidus, sudėtingus vitaminus, antibakterinius preparatus. Gydymas gali apimti homeopatinius vaistus:

  • Sepia 6 - vakare reikia gerti 1 granulę;
  • Bario muriatikum 6 - tarp pusryčių ir pietų 3 granulės per dieną.

Žiedinės eritemos simptomai

Liga turi specifinį vystymosi algoritmą. Žiedinės eritemos simptomai prasideda nuo raudonos arba rožinės geltonos spalvos pleiskanojimo ant odos. Liga progresuoja, o žiedo formos elementai susidaro šiek tiek virš paviršiaus. Spalva ant žiedų krašto yra šviesesnė, skersmuo gali būti didesnis nei 15 cm, kai kuriais atvejais niežulys pasireiškia išsiveržimo zonoje. Eriteminiai elementai turi šias būdingas išorines savybes:

  1. Kišenės žiedo pavidalu ant odos.
  2. Briaunos yra dilgėlinė, centras yra šviesus.
  3. Žiedo paviršius yra lygus, plokščias.
  4. Protrūkiai yra linkę periferiniam augimui.
  5. Žolynai gali būti derinami su eritema, kad susidarytų "garland" ir "lankas".
  6. Foci egzistuos 2-3 savaites, tada jie pradės išnyks, paliekant patvarias pigmentines dėmes ant odos. Tada vėl atsiras nauji žiedo formos elementai.
  7. Lokalizuota liga, paprastai ant nugaros, liemens, galūnių ir pilvo. Retai pakitimų, lūpų, kaklo ar veido pažeidimai.

Žiedinės eritemos tipai

Ši liga turi keletą klinikinių apraiškų tipų ir skirtingų variantų. Skiriamos tokios žiedinės eritemos rūšys:

  1. Išcentrinis - daugybė eritemos volelio pavidalu, kuris pakyla virš odos, tampa būdinga savybe. Laikui bėgant, keičiasi židinio forma, ji auga.
  2. Migruojanti eritema - tai lėtinės patologijos formos, uždegimo požymiai su dermatoze. Liga tampa bakterinių ar virusinių infekcijų pasekmė.
  3. Reumatas - tampa tiesioginiu reumato buvimo ženklu. Būdingas šviesiai rožinės spalvos dėmių pasireiškimas. Įvyksta vaikams ir paaugliams.

Eritema yra žiedo formos, atsižvelgiant į klinikinius požymius, suskirstytus į:

  • garlando formos dėmės trumpam pasirodo;
  • vezikulinė - momentinis atsiradimas ir greitas išnykimas, žiedų periferijoje, su ertmėmis formuojasi su eksudatais (pūslelėmis);
  • žvynuotas - išorinis skalės formavimo kraštas.

Eritemos Daria

Paprastai ši liga yra susijusi su vėžiu, kai kuriais atvejais tai yra mieloproliferacinių patologijų pasekmė. Centrifuginė eritema į „Daria“ pastebima paraneoplastinio proceso vaidmenyje vyresniems kaip 50 metų pacientams tokiu pat mastu kaip moterims ir vyrams. Patologija sparčiai vystosi, tai gali užtrukti ilgai (nuo kelių mėnesių iki dešimčių metų). Pirmieji požymiai:

  • Edematinės rausvos arba raudonos spalvos dėmės.
  • Be to, daugybė eriteminių žiedinių elementų yra su urtikariniu kraštu, blyškiu, lygiu ir plokščiu viduriu. Skersmuo - 1-2 cm, laikui bėgant spalva tampa rusvos spalvos.
  • Augant elementui, jo skersmuo siekia 15 cm.
  • Žiedai yra suformuoti į riešutus, lankus ir šukuotus elementus.

Po kurio laiko eritema išnyksta, stagnacijos pigmentinės dėmės lieka po jų. Netrukus šalia šių vietų atsiranda naujos žiedo formos dėmės. Lokalizuoti židiniai, paprastai, ant kūno, proksimalinės galūnės, daug rečiau - kaklo, sėdmenų, lūpų, veido. Paprastai liga pasireiškia tik išorėje, nėra subjektyvių simptomų, tačiau retais atvejais pacientai skundžiasi deginimu ir niežėjimu.

Eritema migrans

Šis odos paraudimas nuolat didėja, plečiantis žiedo riboms, centras pradeda išvalyti, įgauna sveikos odos spalvą. Persikėlusio eritemo pasekmė yra ixodic erkių čiulpimo pasekmė žmogaus odai. Vabzdys švirkščia bakteriją, kuri dažnai sukelia Laimo ligą. Jei negalite laiku pradėti gydyti ligos, ji tampa lėtine, labai sunku išgydyti patologiją. Ši patologijos forma išskiria šias savybes:

  1. Jei negydoma, bakterija plinta per žmogaus kūną, veikia sąnarį, nervų sistemą ir širdies raumenis.
  2. Jei mergaitė pastojo iš karto po įkandimo arba laiku, patogenas bus perduotas vaikui.

Žiedo formos reumatinė eritema

Šios ligos atsiradimas tampa objektyviu ir svarbiu reumatizmo buvimo aktyvioje fazėje rodikliu. Ypač retos patologijos atsiranda suaugusiesiems (mažiau nei 2%). Žiedo formos reumato eritema dažniau diagnozuojama vaikams, paaugliams ir žmonėms iki 30 metų. Paprastai centrai yra šviesiai rožinės spalvos, rečiau - mėlyna-rožinė, raudonos spalvos. Žiedai yra uždaryti arba pusiau uždaryti, gali kirsti viena kitos sienas, formuodami nėrinius.

Šių žiedų spalvos juostelės nepakyla ar išsiskiria šiek tiek virš odos paviršiaus. Vidinė pažeidimo dalis turi sveiką arba šviesią odos spalvą. Kartais yra pirmoji difuzinė eritema, centrinėse zonose vyksta vystymasis, tačiau plonos ratlankio eritemos spalva išlieka. Ligos terapija apima integruotą požiūrį į kovą su pradine liga.

Žiedinės eritemos gydymas

Ši patologija nėra savarankiška liga, todėl veiksminga terapija bus pagrindinės priežasties nustatymas. Žiedo formos eritemos gydymą turėtų paskirti dermatologas ir gydytojas, kuris specializuojasi pagrindinėje ligoje: reumatologas, imunologas, neurologas, endokrinologas, infekcinių ligų specialistas. Tai, ar reikia hospitalizuoti, nustatoma išnagrinėjus ir nustatant bendrą paciento būklę. Paprastai gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu, naudojant vietinius ir sisteminius vaistus.

  1. Antihistamininiai geliai, kremai, tepalai. Narkotikai pašalina niežulį, paraudimą, patinimą, kurį sukelia histaminai. Veiksmingai su alerginiu patologijos pobūdžiu, fondai sustabdo besivystantį padidėjusį jautrumą.
  2. Vaistai su cinku (Desitin, Skin cap). Lėšų fondo veiklos principas iki šiol nebuvo ištirtas, tačiau efektyviai pašalina niežulį, lupimą, dermos uždegimą.
  3. Gliukokortikoidiniai kremai, tepalai (Sinaflan, Akriderm). Tai reiškia lėtą reprodukciją, sumažina T-limfocitų aktyvumą, kuris padeda sustabdyti odos paviršiaus pokyčius. Šiuos vaistus gali skirti tik gydytojas, laikydamasis instrukcijų taisyklių. Netinkamai vartojant gali būti sukeltos grybelinės, bakterinės infekcijos ir odos atrofija.
  1. Antibiotikai. Jų naudojimas pateisinamas infekciniu patologijos pobūdžiu, pavyzdžiui, Lyme borreliosis. Gydymui naudokite cefalosporinus arba peniciliną 10 dienų.
  2. Desensibilizuojantys vaistai (kalcio chloridas, natrio tiosulfatas). Jie padeda iš toksinų, alergenų iš kraujotakos, stabilizuoja imuninių ląstelių membranas, mažina kraujagyslių sienelės pralaidumą, stabdo histamino išsiskyrimą.
  3. Citostatikai (metotreksatas). Vaistas slopina imuninių ląstelių brandinimą ir reprodukciją, kuri mažina autoimuninių ligų pasireiškimą ir aktyvumą.
  4. Antihelmintiniai vaistai. Jie skiriami pacientui, jei diagnozuojant jie buvo aptikti kirminų kiaušinių išmatose, kai kuriais atvejais jie atlieka keletą gydymo kursų.
  5. Gliukokortikoidai. Naudokite injekcijas ar tabletes ilgai išliekančiai eritemai, reumatinėms patologijoms.

Žiedinės eritemos prognozė ir prevencija

Reikia prisiminti, kad patologija yra gydoma tik nustatant pirminį problemos šaltinį. Visi pacientai domisi žiedo formos eritemos prognozavimu ir profilaktika. Medicinos praktikoje yra teigiama tendencija, nepaisant to, kad patologija yra susijusi su lėtinėmis ligomis. Tyrimai rodo, kad eritema nesukelia piktybinės formos, tačiau būtina atlikti gydymą. Dėl nepakankamo odos eritemos gydymo susidaro erozijos, po gydymo, jos palieka pigmentacijos dėmės. Kaip prevencinės priemonės:

Žiedo eritema

Žiedo formos eritema yra įvairių etiologijų odos pažeidimas, pasireiškiantis įvairių (dažniausiai žiedo) formų eriteminiais bėrimais ant kamieno, apatinės ir viršutinės galūnių odos. Jam būdingas ilgas kursas, kurį sunku gydyti. Eritema annularis diagnozė pagrįsta istorijos, tyrimo duomenų ir įvairių serologinių tyrimų, atliktų siekiant užkirsti kelią infekcinėms ligoms, tyrimą. Etiotropinis gydymas nėra, paprastai atliekamas desensibilizacijos gydymas, vartojami antibiotikai ir vitaminų preparatai. Kai kuriais atvejais išbėrimas išnyksta, kai išnyksta provokuojanti patologija.

Žiedo eritema

Žiedo formos eritema (nuolatinė žiedo eritema, eritema į Daryą, ilgalaikė eritema) - panašių pasireiškimų odos ligų grupė - žiedo formos ir beformų eriteminis bėrimas. Vieną iš šios valstybės formų 1916 m. Apibūdino prancūzų dermatologas J. Darya, šiuo metu jis vadinamas žiedo formos centrifugine eritema Darya. Be šios rūšies ligos yra keletas kitų tipų patologijos, skiriasi nuo vystymosi amžiaus, etiologijos ir klinikinių apraiškų. Vaikams, paaugliams ar pagyvenusiems žmonėms gali atsirasti įvairių tipų žiedo formos eritema. Dauguma eritemos tipų dažnai diagnozuojami vyrams ir moterims, eritema į Daryą vyrams yra kelis kartus dažnesnė.

Žiedinės eritemos priežastys

Žiedo formos eritemos etiologija ir patogenezė daugeliu atvejų lieka neaiški, yra tik prielaidos apie tam tikrų veiksnių įtaką. Reumatinė patologinė forma atsiranda dėl reumatinių sąnarių pažeidimų, tačiau odos apraiškų priežastis dar nėra nustatyta. Vaikų ir paauglių dažnai aptinkama žiedo formos eritema gali būti susijusi su įvairiomis virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis.

Žiedo formos eritemos etiologija Daryai sukelia didžiausią skaičių klausimų. Tokios ligos formos atsiradimas, greičiausiai, gali būti dėl odos grybelinės infekcijos, autoimuninių procesų ir tam tikrų vaistų vartojimo. Be to, Daria eritema dažnai atsiranda dėl įvairių helminto infekcijų, kurios taip pat teigia, kad ligos autoimuninė prigimtis yra palanki. Apibūdinami daug žiedo formos eritemos atvejai tonzilito, kitų uždegiminių procesų, endokrininių sutrikimų ir hormoninių sutrikimų fone. Onkologai pažymi, kad kartais žiedo formos eritema yra paraneoplastinio sindromo dalis. Taigi ši sąlyga yra ypatinga įvairių etiologijų reaktyviosios dermatozės forma.

Žiedinio dermatozės simptomai

Be pirmiau išvardytų žiedinės formos eritemos (reumatinių, migruojančių, Darya) formų, praktinėje dermatologijoje yra klinikinė eiga, kuri apskritai skiriasi nuo bėrimo, trukmės ir kitų savybių pobūdžio. Šiuo metu yra keturios žiedo formos eritemos klinikinės formos. Pirmasis visų formų simptomas yra raudonų dėmių susidarymas ant odos paviršiaus, kartais su niežtina oda. Vėliau kiekviena forma įgyja savo savybes.

Scaly žiedo formos eritema dažnai išsivysto su helmintozijomis ir paraneoplastiniu sindromu. Laikui bėgant paraudimo vieta pradeda nulupti, centre yra šiek tiek odos pigmentacija, paraudimas tampa mažiau ryškus. Švietimo augimas tęsiasi periferijoje, patologinių židinių dydis siekia 15-20 centimetrų. Centrinės dalies pokyčiai yra silpnai išreikšti, o kartu su periferiniu augimu atsiranda būdingų keistos formos formavimų. Lūpos trukmė gali būti kelis mėnesius, po išsiveržimų išnykimo, oda išlieka pigmentuota. Dažnai atskleidžiami nauji žiedinės eritemos formos dėmės ir sritys, kuriose paciento kūno modeliuose yra eritemos ir hiperpigmentacijos sričių ilgalaikė recidyvuojanti ligos eiga.

Vesikulinė žiedo formos eritema turi neaiškią etiologiją, paprastai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto ir endokrininių sutrikimų. Netgi raudonųjų dėmių etape, ant fokuso kraštų atsiranda nedideli burbuliukai, pripildyti seroziniu skysčiu. Be to, kaip ir sluoksniuotos žiedo formos eritemoje, periferinio augimo patologinio fokusavimo metu pastebimas hiperpigmentacijos vietos susidarymas centre. Augimo procese mažos pūslelės nuolat susidaro ir išnyksta fokuso kraštuose. Tokios žiedinės eritemos formos eiga yra lėtinė pasikartojanti, bėrimas gali išnykti po kelių savaičių ar mėnesių, pakeisdamas naujus pažeidimus.

Paprasta žiedo formos eritema atsiranda, kai alergija maistui ar vaistams. Tai paprasčiausias ligos variantas, kuriam būdingas gana greitas dėmių transformavimas į žiedines struktūras. Odos nulupimas arba pūslelių susidarymas neįvyksta, vienintelė ligos apraiška tampa paraudimu. Žiedinės formos konstrukcijos visiškai išsiskyrė per kelias dienas ar net po valandų po susidarymo.

Nuolatinė žiedo formos eritema turi neaiškią etiologiją, kartu su mažų dėmių ir žiedų, kurių skersmuo yra iki 1 cm, formavimas. Kartais pažeistoje zonoje atsiranda pūslelių arba pilingo plotų. Jį apibūdina ilgas kursas.

Literatūroje taip pat aprašomos tokios žiedo formos eritemos formos, kaip telangektinė, suspausta ir purpurinė. Dėl mažo paplitimo (mažiau nei šimtas atvejų) kai kurie dermatologai mano, kad šios formos žiedinės eritemos nėra, o aprašyti pokyčiai yra kitos odos ligos su žiedo formos struktūromis. Tokios nuomonės teisingumo klausimas šiandien yra prieštaringas.

Žiedinės eritemos diagnostika

„Žiedo eritemos“ diagnozė pagrįsta anamneze ir dermatologiniais tyrimais. Prieštaringais atvejais odos biopsija atliekama patologinių židinių srityje. Išnagrinėjus dermatologą, nustatomos įvairių formų ir dydžių eriteminiai bėrimai, dažnai keistos uždarosios linijos ir juostelės. Priklausomai nuo žiedinės eritemos formos, odos paraudimas, pūslelė, pūslelės arba pūslelės gali būti stebimos.

Paciento istorijos tyrime dažnai aptinkamos ligos, kurios dažnai sukelia šios reaktyviosios dermatozės formą. Galimi kirminų invazija, odos mikozės, piktybiniai navikai, burnos ertmės uždegimas ir viršutinių kvėpavimo takų elementai. Jei tokių ligų nėra, pacientui gali būti paskirti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, siekiant įvertinti įvairių organų ir sistemų būklę ir nustatyti žiedo formos eritemos atsiradimo priežastis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vėžio galimybei, nes žiedo formos eritema kartais yra paraneoplastinio sindromo pasireiškimas.

Bendrosios kraujo analizės žiedo formos eritemoje pokyčiai nėra specifiniai ir apskritai padeda nustatyti provokuojančio veiksnio pobūdį. Pvz., Eozinofilija gali reikšti, kad tai gali būti helminto invazija arba alergija, o leukocitozė gali rodyti ūminį arba lėtinį uždegimą. Gana dažnai, kai randama žiedo eritema dysproteinemija - atskirų plazmos baltymų frakcijų santykio pažeidimas. Histologinis odos tyrimas paprastai atskleidžia nepastovų epidermį su edema ir žymiu leukocitų infiltravimu dermoje. Histoimmunofluorescentinė analizė patvirtina G klasės imunoglobulinų kaupimąsi prie epidermio bazinės membranos. Žiedinės eritemos diferencinė diagnozė atliekama su seborėjaus egzema, žiedine granuloma ir sifiline rožė.

Žiedinės eritemos gydymas

Etiotropinis žiedo formos eritemos gydymas nėra, tačiau sėkminga provokuojančios ligos terapija gali žymiai sumažinti šios būklės apraiškas. Priklausomai nuo nustatytos patologijos, gydomos odos mikozės, tonzilitas ir virškinimo trakto ligos. Jei reikia, atlikite burnos ertmės reabilitaciją. Gydant pagrindinę ligą, naudojami antibiotikai, antihelmintikai ir kiti vaistai. Jei yra piktybinis navikas, gydymo planas nustatomas atsižvelgiant į neoplazijos vietą, mastą ir tipą.

Kartu su pagrindinės ligos gydymu žiedine eritema, atliekamas desensibilizacijos gydymas. Naudojami antihistamininiai vaistai (cetirizinas, chloropiraminas), kalcio chloridas ir natrio tiosulfatas. Norint normalizuoti pacientų, kuriems skiriama vitamino terapija, metabolizmą, ypač vitaminus C, A ir E. Pacientams pasireiškia hipoalerginė dieta ir padidėja angliavandenių kiekis dietoje. Sunkiais atvejais uždegimui mažinti naudojami kortikosteroidai (prednizonas). Antipiroziniai tepalai yra naudojami vietiškai, o esant vezikulėms, antiseptikai naudojami siekiant išvengti antrinės infekcijos.

Žiedinės eritemos prognozė ir prevencija

Apskritai prognozė yra palanki. Ši būklė nekelia grėsmės paciento gyvybei ir, nustatydama vystymosi priežastį, kai kuriais atvejais gali būti visiškai išgydoma. Esant nepaaiškinamo etiologijos žiedo eritemai, prognozė pablogėja, nes specialistai gali atlikti tik simptominį gydymą ir atlikti nustatytų ligų, galbūt nesusijusių su odos pažeidimais, gydymą. Kartais po intensyvios desensibilizuojančios terapijos žiedo formos eritema pamažu išnyksta, bet po kurio laiko ji vėl pasirodo. Tokiais atvejais rekomenduojama nuolat stebėti hipoalerginę dietą, periodiškai vartoti vitaminų ir antihistamininių medžiagų.

Prevencija - tai laiku gydyti kvėpavimo takų uždegimines ligas, reguliariai gerinti burnos ertmę ir užkirsti kelią helminto invazijai. Pacientai, turintys žiedo eritemą, turi reguliariai apsilankyti dermatologe net ir remisijos metu. Sunkiais atvejais reikalaujama registruoti gydytojo apskaitą.

Kodėl atsiranda žiedo eritema, ligos simptomai ir gydymo gairės?

Eritema yra odos paraudimas ir patinimas, susijęs su dermos kraujagyslių išsiplėtimu ir kraujo stagnacija. Jis pasireiškia kaip reakcija į kraujo neužkrėstų vabzdžių, autoimuninių procesų ir kirminų invazijų įkandimus. Žiedo formos eritema įgijo pavadinimą dėl būdingos išvaizdos: raudonas žiedas su pakeltomis briaunomis riboja nepakitusios odos plotą. Priklausomai nuo priežasties, liga pasireiškia ūminių arba lėtinių, pasikartojančių formų.

Kas sukelia ligą?

Oda yra glaudžiai susijusi su visomis organų sistemomis, todėl ji jautri kūno pokyčiams. Raudonųjų dėmių atsiradimas žiedų pavidalu nėra savarankiška liga, o ženklas apie pažeidimą, kurio priežastis turi būti paaiškinta. Žiedinės eritemos priežastys:

  • imuninės sistemos defektas, ypač limfocitinė sąsaja;
  • piktybiniai navikai;
  • įvairių genezių apsinuodijimas;
  • Laimo liga (borreliozė, perduodama erkių įkandimu);
  • reumatinės ir kitos autoimuninės ligos;
  • žarnų invazijos, žarnyno ir audinių formos (strongyloidozė, ascariasis, trichinozė);
  • alerginės reakcijos;
  • lėtiniai vietiniai infekcijos židiniai (sinusitas, osteomielitas);
  • tuberkuliozė;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • grybelinės infekcijos;
  • virškinimo trakto pažeidimas.

Dažnai randama idiopatinė žiedinė eritema „Daria“ - šiuo atveju netgi kruopščiai ištyrus neatsiranda galimo ligos priežasties.

Kaip tai įvyksta?

Eritemos atsiradimas siejamas su patologine kraujagyslių reakcija: odoje esantys kapiliarai plečiasi, jose kraujo tekėjimas sulėtėja, didėja skysčio slėgis jų liumenyje. Dėl šios priežasties dalis plazmos patenka į audinį, kuris veda prie vietinės edemos - tokiu būdu ant žiedinės eritemos atsiranda pakeltos briaunos arba plotas. Po skysčio atsiranda T-limfocitai - imuninės sistemos ląstelės, atsakingos už užsienio agentų atpažinimą, sunaikindamos organizmo užkrėstas ląsteles, naviko ląsteles. Jų vaidmuo eritemoje nėra visiškai aiškus, tačiau jie rodo glaudų ligos ryšį su imuninės sistemos darbu.

Eritemos žiedinis centrifugas, galintis periferiniam augimui. Žiedo centre patologinis procesas pasitraukia, todėl oda įgyja normalią spalvą ir storį, o palei periferiją išlaiko išsiplėtusių kapiliarų, T-limfocitų ir ląstelių edemos veleną. Žiedas auga nuo centro iki kraštų - toks augimas vadinamas išcentriniu.

Kaip tai pasireiškia?

Iš pradžių ant odos atsiranda eritema - apvali raudona dėmė, šiek tiek padidėjusi virš jo paviršiaus, panaši į monetą. Paspaudus eritema visiškai išnyksta. Apšvietos centras palaipsniui formuojasi centre, oda tampa rožinė, tada įgyja normalią ar mažesnę spalvą. Kartais daugybinės eritemos centre tuo pačiu metu suapvalinami keli apšvietos židiniai, šiuo atveju susidaro keli žiedai.

Kai kuriais atvejais ant pakeistos odos paviršiaus atsiranda pilingas ar burbuliukai. Formavimo ribos išlieka raudonos arba rožinės spalvos ir palaipsniui „išsiskleidžia“ vis daugiau ir daugiau, todėl padidėja žiedo skersmuo. Žiedo kraštas gali būti lygus su oda arba šiek tiek pakilti virš jo.

Tame pačiame lokalizacijoje galima rasti skirtingo brandumo žiedo formos eritemą, žiedai dažnai susilieja tarpusavyje. Tokiu būdu susidaro keistai išlenkti kontūrai, banguoti kraštai dėmėse. Kartais odos pokyčius lydi niežulys ir skausmas, kuris priklauso nuo ligos priežasties. Žiedinės eritemos simptomai atsiranda dėl kitų ligos požymių:

  • Dėl infekcinio pobūdžio eritema yra intoksikacijos požymiai - karščiavimas, silpnumas, raumenų skausmai, sąnariai, apetito stoka. Žiedinės eritemos migracija dažniausiai atsiranda, kai infekcija su borrelija dėl erkių įkandimo (Laimo ligos, Laimo borreliozės). Paraudimo centre matomas pagrindinis poveikis - erkių įkandimo vieta apvalaus hemoraginio plutos arba erozijos forma. Dažnai susidaro būdinga tikslinė eritema, kai mažesnis žiedas yra didesnio skersmens viduje.
  • Reumatas, jungiamojo audinio struktūrų pažeidimas - sąnarių, raumenų skausmai, mobilumo apribojimas, odos kokybės pokyčiai, padidėjęs kraujagyslių kraujavimas, ilgalaikis temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, sutrikusi širdies veikla. Paprastai žiedų ribos šiuo atveju yra šviesiai rausvos, neaiškios, jų lokalizacija gali būti bet kokia.
  • Alerginė eritema paprastai yra ryški, patinimas yra gerai išreikštas, gali būti derinamas su panašiomis dilgėlinėmis kitose kūno vietose, su angioedema, konjunktyvitu, rinitu. Jam taip pat būdingas įvairaus intensyvumo niežulys.
  • Ilgalaikis silpnumas, svorio netekimas, ištisinių galūnių kaulų kaulų skausmas, limfmazgių padidėjimas, ilgas temperatūros pakilimas į subfebrilius skaičius (iki 38 ° C) rodo piktybinį naviką.

Žiedo formos eritema vaikams dažniausiai siejama su reumatinėmis ligomis, imuniniais sutrikimais ir helmintinėmis invazijomis.

Ligos eiga priklauso nuo priežasties ir gali būti:

  • paroksizminiai - odos pokyčiai staiga atsiranda ir visiškai išnyksta per kelias valandas, dienas;
  • ūminiai žiedai ir dėmės palaipsniui išnyksta iki 8 savaičių;
  • lėtiniai - odos pokyčiai išlieka ilgai;
  • pasikartojantis - po visiško klinikinio išgydymo, eritema pasikartoja ankstesnėse arba naujose odos vietose.

Žiedo formos eritema po erkių įkandimo

Žiedo formos eritema vaikams (Laimo liga)

Kaip nustatyti diagnozę?

Žiedinės eritemos diagnozė nesukelia sunkumų dėl būdingo dėmių tipo ant odos. Jei būtina atskirti ligą nuo žiedo formos granulomos, panašios į simptomus, dermatologas histologiniam tyrimui atlieka pakeisto audinio vietą (biopsiją). Laboratorijoje iš mėginio paruošiami mikroskopiniai profiliai, nudažyti, o patologas tiria mikroskopu gautus preparatus. Odos pokyčiai eritemos metu:

  • odos kapiliarų išsiplėtimas;
  • limfocitų kaupimassi aplink indus;
  • nedidelis ląstelių patinimas ir epidermio ekstraląstelinė erdvė;
  • nedidelis dermos patinimas.

Norėdami sužinoti žiedo formos eritemos priežastį, gydytojas atlieka keletą papildomų bandymų, pradedant nuo paprasčiausių - bendra klinikinė kraujo, šlapimo ir biocheminės plazmos analizės analizė. Jų pokyčiai rodo, kokia kryptimi judėti. Taigi, kirminų užkrėtimui būdinga nedidelė anemija, eozinofilija, pagreitintas eritrocitų nusėdimo greitis. Alerginės reakcijos plazmoje didina baltymų kiekį, ypač imunoglobuliną E. Piktybiniai navikai pasireiškia hemoglobino, eritrocitų kraujyje sumažėjimu, leukocitų formulės pokyčiu ir pagreitintu ESR. Lyme borreliozės diagnozę patvirtina serologinis tyrimas - serume nustatomi M ir G imunoglobulinai.

Gydytojas naudoja instrumentinius tyrimus (ultragarso, CT, MRI, rentgeno, EKG, ECHO-KG), jei dėl paciento tyrimo ar laboratorinių tyrimų buvo nustatyta jokių pakeitimų.

Kaip išgydyti?

Nustatant ligos priežastį ir pašalinimą, galima veiksmingai gydyti žiedo formos eritemą. Terapiją skiria dermatologas kartu su pagrindine liga gydančiu specialistu: neurologu, reumatologu, endokrinologu, imunologu, infekcinės ligos specialistu. Ligoninės poreikis nustatomas atsižvelgiant į bendrą asmens būklę, kartu atsirandančią patologiją. Paprastai pacientai gydomi ambulatoriškai.

Vietinis gydymas apima

  • Antihistamininiai tepalai, kremai, geliai (Fenistil-gel) - jie pašalina patinimą, paraudimą, niežulį, susijusį su histamino išsiskyrimu. Jie yra veiksmingi ligos alergiškumui, nes histamino vaidmuo yra itin svarbus padidėjusio jautrumo reakcijai.
  • Tepalai, kuriuose yra cinko junginių (odos dangtelis, Desitin) - jų veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau jie veiksmingai pašalina dermos ir epidermio uždegimą, niežulį, lupimą. Skirtingai nuo hormonų ir antihistamininių vaistų, jie yra beveik saugūs.
  • Gliukokortikoidų tepalai, kremai (Akriderm, Sinaflan) - mažina T-limfocitų aktyvumą ir sulėtina reprodukciją, taip pašalinant pagrindinę vietinių odos pokyčių priežastį. Juos galite naudoti tik gydytojo nurodymu, griežtai laikydamiesi nurodymų. Priešingu atveju yra rimtų nepageidaujamų reakcijų odos atrofijos, sunkių bakterijų ir grybelinių infekcijų pavidalu.

Sisteminiai vaistai

Kartu su vietine terapija skiriami sisteminiai vaistai:

  • Desensibilizuojantys agentai (natrio tiosulfatas, kalcio chloridas) - pašalina toksinus ir alergenus iš kraujo, sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą, stabilizuoja imuninių ląstelių membranas, taip sumažindami histamino išsiskyrimą į audinius.
  • Gliukokortikoidai - vartojami tablečių ir injekcijų pavidalu, kad būtų išlieka dabartinė sunki eritema, reumatinės ligos.
  • Antibiotikai yra būtini infekciniam ligos pobūdžiui, pavyzdžiui, Lyme borreliosis gydomas penicilinu arba cefalosporinais mažiausiai 10 dienų.
  • Antihelmintiniai vaistai skiriami nustatant kirminų kiaušinių ar specifinių imunoglobulinų išmatose kraujyje, kartais reikalingi keli pakartotiniai gydymo kursai.
  • Citostatikai (metotreksatas) - slopina imuninių ląstelių dauginimąsi ir brendimą, taip sumažindami jų aktyvumą ir pašalindami autoimuninių ligų apraiškas.

Žiedo formos eritema, kaip taisyklė, nėra nepriklausoma liga, o simptomas. Todėl požiūris į jos diagnozavimą ir gydymą turėtų būti išsamus ir išsamus. Svarbu pasikonsultuoti su specialistu, nepradedant vietinio gydymo namuose, nes neryški klinikinė nuotrauka tampa daug sunkesnė.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija