Kokiu spaudimu jie naudoja „Captopril“: instrukcijas, kainą ir apžvalgas
Šiame medicinos straipsnyje galima rasti su vaistu Captopril. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiu spaudimu galite vartoti tabletes, nuo to, kas padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.
Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik realias apžvalgas apie „Captopril“, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti hipertenziją ir spaudimo mažėjimą suaugusiems ir vaikams, kuriems jis skirtas. Instrukcijoje išvardyti Captopril analogai, vaisto kaina vaistinėse ir jo vartojimas nėštumo metu.
AKF inhibitorių grupės, turinčios hipotenzinį poveikį, vaistas yra Captopril. Vartojimo instrukcijos rekomenduoja vartoti (12,5 mg, 25 mg ir 50 mg tabletės hipertenzijai gydyti, lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti).
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaisto forma - tabletės. Veiklioji medžiaga yra - kaptoprilas, 1 tabletėje jo kiekis siekia - 12,5; 25 arba 50 mg.
Farmakologinis poveikis
Vaisto antihipertenzinis poveikis yra pagrįstas konkurenciniu AKF aktyvumo slopinimu, dėl kurio sumažėja angiotenzino I konversijos į angiotenziną II greitis ir eliminuojamas jo kraujagyslių susilpnėjimas.
Dėl kaptoprilio vazodilatatoriaus efekto sumažėja bendras periferinis kraujagyslių pasipriešinimas, sumažėja pleišto slėgis plaučių kapiliaruose, taip pat sumažėja plaučių indų atsparumas. Taip pat padidina toleranciją apkrovai ir minutės tūriui.
Ilgai vartojant Captopril sumažina miokardo hipertrofijos ir arterijų sienelių sunkumą. Vaistas pagerina kraujo aprūpinimą miokardo, kurį paveikė išeminė liga, ir mažina trombocitų agregaciją.
Kas padeda Captopril?
Vaistų vartojimo indikacijos:
- lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis);
- arterinė hipertenzija (įskaitant renovaskulinį).
Naudojimo instrukcijos (kokiu spaudimu gerti)
Captopril tabletės geriamos 1 valandą prieš valgį. Gydytojas nurodo paros dozę individualiai, remdamasis klinikinėmis indikacijomis.
Naudokite širdies nepakankamumui
Rekomenduojamas dozavimo režimas lėtiniam širdies nepakankamumui (su kombinuotu gydymu), nesant tinkamo poveikio, kai vartojami diuretikai: pradinė 6,25 mg dozė - 2-3 kartus per parą.
Dozė koreguojama pagal vidutinę palaikomąją dozę - 25 mg 2-3 kartus per dieną palaipsniui, kas 2 savaites ar ilgiau. Jei reikia, toliau didinkite dozę, padidinkite 1 kartą per 2 savaites.
Kaip gerti iš slėgio?
Rekomenduojama kaptoprilio dozė nuo spaudimo arterinėje hipertenzijoje: pradinė 25 mg dozė du kartus per parą. Nepakankamai terapiškai, rekomenduojama dozę didinti palaipsniui, 1 kartą per 2-4 savaites.
Vidutinės hipertenzijos palaikomoji dozė - 25 mg 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 50 mg; sunkios formos, 50 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 150 mg.
Rekomenduojama skirti vaisto dozę pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi: vidutinio laipsnio (kreatinino klirensas (CK) yra ne mažesnis kaip 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, su reikšmingu sutrikimu (CC mažiau nei 30 ml / min.) 1,73 m2) - pradinė dozė - 12,5-25 mg per parą.
Jei reikia, padidėjimas daromas ilgą laiką, tačiau vaistas visada vartojamas mažesnę nei įprastą paros dozę.
Senyviems pacientams dozė yra pasirinkta griežtai individualiai, rekomenduojama pradėti gydymą 6,25 mg 2 kartus per parą ir stengtis išlaikyti dozę šiuo lygiu. Jei reikia, papildomas diuretikų vartojimas, paskirti diuretikų kilpą, o ne tiazidų seriją.
Kokiu spaudimu Captopril padeda?
Gydytojų naudojimo instrukcijos ir apžvalgos rodo, kad vaistas yra efektyviausias pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo hipertenzija, kai indikatoriai neviršija 180/110 mm Hg. Str. Šiuo atveju vaistas gali būti naudojamas kaip monoterapija, apribojant natrio junginius organizme.
Captopril naudojimas aukšto slėgio, daugiau kaip 180–110 mm Hg. Straipsnis turi būti derinamas su diuretikų vartojimu. Pagrindinio vaisto dozė palaipsniui didinama iki maksimalios leistinos koncentracijos - 150 mg veikliosios medžiagos per dieną.
Galima sakyti, kad šis vaistas padeda išvengti bet kokios hipertenzijos, ypač kartu su pagalbiniais vaistais.
Kontraindikacijos
- amžius iki 18 metų (nebuvo nustatytas veiksmingumas ir saugumas vaikams);
- padidėjęs jautrumas kaptopriliui ir kitiems AKF inhibitoriams, dėl kurių gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų;
- kardiogeninis šokas;
- nėštumas ir žindymas;
- hipotenzija;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- aortos stenozė, mitralinė stenozė, kitų kliūčių atsiradimas kraujo nutekėjimui iš kairiojo širdies skilvelio;
- angioedema, įskaitant paveldimas, istorijoje (įskaitant istoriją po kitų AKF inhibitorių vartojimo);
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, azotemija, hiperkalemija, dvišalė inkstų arterijos stenozė arba vienkartinis inkstų stenozė su progresuojančia azotemija, būklė po inkstų transplantacijos, pirminis hiperaldosteronizmas.
Nepageidaujamos reakcijos
- nuovargis;
- pykinimas;
- tachikardija;
- bėrimas, paprastai makulopapuliarinis pobūdis, yra retesnis nei vezikulinis ar bullousinis;
- serumo liga;
- burnos džiūvimas;
- sausas kosulys;
- stomatitas;
- mieguistumas;
- sumažėjęs apetitas;
- proteinurija;
- padidėjęs jautrumas šviesai;
- periferinė edema;
- parestezijos;
- plaučių edema;
- ortostatinė hipotenzija;
- neutropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
- sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis kraujyje);
- regos sutrikimas;
- skonio pojūčių pažeidimas;
- limfadenopatija;
- niežulys;
- viduriavimas;
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas;
- bronchų spazmas;
- pilvo skausmas;
- astenija;
- galūnių, veido, lūpų, gleivinių, liežuvio, ryklės ir gerklų angioedema.
Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis
Captopril yra draudžiama nėščioms ir žindančioms moterims.
Vaistas neskiriamas jaunesniems kaip 18 metų pacientams.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant ir reguliariai gydant kaptopriliu, reikia stebėti inkstų funkciją.
Lėtinio širdies nepakankamumo atveju vaistas vartojamas esant atidžiai medicininei priežiūrai.
Ypatingai atsargiai paskirti vaistus pacientams, turintiems difuzines jungiamojo audinio ligas arba sisteminį kraujagyslę; imunosupresantais, ypač esant inkstų funkcijos sutrikimui (sunkių infekcijų, kurių negalima gydyti antibiotikais, rizika).
Tokiais atvejais prieš vartojant Captopril, kas 2 savaites per pirmuosius 3 gydymo mėnesius reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą ir periodiškai per kitą gydymo laikotarpį.
Vaistų sąveika
Naudojant Captopril ir ličio druskas, ličio kiekis serume gali padidėti. Kartu su kalio diuretikais gali atsirasti hiperkalemija.
Diuretikai ir vazodilatatoriai stiprina Captopril hipotenzinį poveikį. Kartu su NVNU (pvz., Indometacinu), klonidinu ir estrogenu gali sumažėti hipotenzinis poveikis.
Analogai Vaistai Captopril
Struktūra nustato analogus:
- Katapilis.
- Captopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Fereinas, STI, Akri, Sandoz, Sar, Hexal).
- Epsitronas.
- Vero Captopril.
- Kapoten.
- Alkadilas.
- Blockordil.
- Angiopril-25.
Atostogų sąlygos ir kaina
Vidutinė kaptoprilio (25 mg tablečių 20) kaina Maskvoje yra 80 rublių. Kijeve, galite įsigyti vaistų 85 grivina, Kazachstane - už 235 tenge. Minske, vaistinės siūlo tabletes skaičius 40 2-3 balta. rublis. Išrašyti iš vaistinių pagal receptą.
Captopril nuo spaudimo - kaip vartoti tabletes
Kaptoprilas yra vaistas, kuris yra įtrauktas į angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių kategoriją. Šis vaistas naudojamas kovoti su hipertenzija. Jis taip pat yra sudėtinio lėtinio širdies nepakankamumo gydymo dalis. Jei reikia vartoti Captopril, naudojimo instrukcijos turi būti labai atidžiai ištirtos.
Sudėtis ir išleidimo forma
Veiklioji vaisto medžiaga yra kaptoprilis. Papildomi ingredientai, kurie yra vaisto dalis, yra laktozė, kukurūzų krakmolas, silicio dioksidas ir kt.
Įrankis gaminamas tablečių pavidalu. Dozavimas gali skirtis - viskas priklauso nuo gamintojo. Parduodant galite rasti tablečių, kuriose yra 12,5, 25, 50, 100 mg veikliosios medžiagos.
Farmakologinis poveikis ir farmakokinetinės savybės
Captopril tabletės yra įtrauktos į AKF inhibitorių kategoriją. Šios grupės priemonės blokuoja angiotenzino I transformaciją į angiotenziną II. Dėl to sumažėja aldosterono sintezė. Dėl šio veiksmo sumažėja viso periferinio kraujagyslių pasipriešinimas. Dėl to sumažėja kraujospūdis ir stresas širdžiai.
Renino aktyvumas plazmoje neturi įtakos hipotenziniam poveikiui. Esant normaliam arba sumažėjusiam hormonų kiekiui, stebimas slėgio sumažėjimas. Taip yra dėl poveikio renino-angiotenzino sistemai.
Ilgalaikis vaisto vartojimas sukelia miokardo hipertrofijos ir arterinių rezistencijos sienų sumažėjimą. Be to, vaistas turi tokį poveikį:
- mažina trombocitų klijavimą;
- stimuliuoja vainikinių ir inkstų kraujo tekėjimą;
- padidina miokardo kraujo tiekimą;
- sumažina natrio jonų kiekį žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu;
- sumažina bradikinino skaidymą ir padidina prostaglandino gamybą.
Slėgio sumažėjimas, naudojant Captopril, nesukelia refleksinių tachikardijos simptomų ir sukelia miokardo deguonies poreikio sumažėjimą. Gydant širdies nepakankamumą tinkamai parinkta vaisto dozė neturi įtakos kraujospūdžio indikatoriui.
Po medžiagos vartojimo hipertenzijos simptomai išnyksta 1-1,5 valandos. Poveikio trukmė priklauso nuo dozės. Norint pasiekti reikiamus parametrus, gali praeiti kelios savaitės.
Vaistas greitai absorbuojamas. Absorbcija yra 75%. Jei valgote kaptoprilį, šis skaičius sumažėja iki 35-45%. Biologinis prieinamumas yra 35-40%.
Maždaug 25–30 proc. Vaisto jungiasi su kraujo plazmos baltymų komponentais. Vartojant per burną, vaisto kiekis kraujyje yra 114 ng / ml. Šis rezultatas pasiekiamas po 0,5-1,5 valandos.
Metabolizmo priemonės atliekamos kepenyse. Maždaug 95% narkotikų palieka organizmą per inkstus. Pradinėje formoje rodoma 40-50%, likusi dalis - metabolitų pavidalu. Vaisto pusinės eliminacijos laikas trunka 3 valandas.
Lėtiniu inkstų nepakankamumu gali kauptis vaistas. Šiuo atveju pusinės eliminacijos laikas gali būti nuo 3,5 iki 32 valandų.
Naudojimo indikacijos
Daugelis žmonių domisi Captopril tablečių naudojimu ir kokios yra jų naudojimo taisyklės. Pagrindinės šio vaisto vartojimo indikacijos yra šios:
- hipertenzija, įskaitant renovaskulinę formą;
- lėtinis širdies nepakankamumas - šiuo atveju vaistas yra įtrauktas į kombinuotą gydymą.
Kontraindikacijos
Captopril vartojimas nuo aukšto slėgio ne visada leidžiamas. Pagrindinės lėšų naudojimo kontraindikacijos yra šios:
- Angioedema, įskaitant paveldimą formą. Priemonė negali būti naudojama esant šio pažeidimo istorijai, kuri atsirado po kitų AKF inhibitorių vartojimo.
- Sunkus inkstų pažeidimas. Kontraindikacijos apima inkstų arterijos stenozę, azotemiją, pagrindinę hiperaldosteronizmo formą ir būklę po inkstų persodinimo.
- Aortos burnos stenozė, mitralinės stenozės raida. Be to, įrankis draudžiamas, jei yra kitų kliūčių pašalinti kraują iš kairiojo skilvelio.
- Sunkus kepenų pažeidimas.
- Kardiogeninis šokas.
- Hipotenzija.
- Nėštumas ir žindymas.
- Amžius iki 18 metų.
- Didelis jautrumas kaptopriliui ir kitiems šios kategorijos vaistams.
Labai atsargūs vaistai, skirti sudėtingoms autoimuninėms patologijoms, įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę ir sklerodermiją. Taip pat ribojamas smegenų išemija, diabeto buvimas, kraujo apytakos slopinimas kaulų čiulpuose. Širdies išemijai, senatvėje, reikia laikytis atsargumo, tuo pačiu apribojant natrio kiekį dietoje.
Naudojimo instrukcijos
Captopril gali skirti tik gydytojas. Dozė parenkama individualiai, priklausomai nuo klinikinių indikacijų. Vaisto vartojimas - 1 val. Prieš valgį.
Lėtinio širdies nepakankamumo atveju Captopril turi būti sudėtinio gydymo dalis. Jei diuretikų vartojimo rezultatų nėra, pirmiausia turite vartoti 6,25 mg 2–3 kartus per parą.
Palaipsniui (2 savaičių intervalas) tūris padidinamas iki vidutinio palaikančio indekso - 25 mg 2-3 kartus per dieną. Jei šis kiekis yra mažas, dozė padidėja. Tačiau tai turėtų būti daroma per 2 savaites.
Vartojant Captopril arterinei hipertenzijai gydyti, 25 mg pirmą kartą vartojamas du kartus per parą. Jei norimas poveikis nepasiekiamas, dozė palaipsniui didinama. Tai turėtų būti daroma kas 2-4 savaites.
Jei naudojamas kaptoprilas, kokiais slėgio rodikliais reikia keisti dozę? Vidutinės hipertenzijos palaikymo tūris yra 25 mg du kartus per parą. Kartais reikalinga didelė dozė, tačiau ji neturi viršyti 50 mg vieną kartą per parą, kai vartojama du kartus per parą. Sunkiais atvejais 50 mg vaisto vartokite tris kartus per dieną. Didžiausias dienos tūris yra 150 mg.
Jei sutrikusi inkstų funkcija, rekomenduojama koreguoti vaisto dozę. Jei kreatinino klirensas yra ne mažesnis kaip 30 ml / min., Dienos tūris gali būti 75-100 mg.
Sunkesniais atvejais pradinė dozė yra 12,5-25 mg per dieną. Jei reikia, dozės didinimas atliekamas ilgą laiką. Tačiau bet kuriuo atveju vaistas turėtų būti vartojamas mažesnėmis dozėmis nei įprastai.
Svarbu: Senyvi pacientai atskirai pasirenka vaisto kiekį. Gydymą reikia pradėti 6,25 mg du kartus per parą. Gydytojai rekomenduoja išlaikyti dozę šiuo lygiu.
Šalutinis poveikis
Kai kuriais atvejais vaistas Captopril sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį. Tai apima:
- Su širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimu kyla tachikardijos ir ortostatinės hipotenzijos grėsmė. Be to, vaistas gali sukelti periferinės edemos atsiradimą.
- Kvėpavimo sistemos dalyje gali būti sausas kosulys, bronchų spazmai. Sunkiais atvejais atsiranda plaučių edema.
- Alerginės reakcijos gali pasireikšti kaip angioedema, kuri paveikia veido, gleivinės, gerklų ir galūnių.
- Su virškinimo organų pralaimėjimu yra grįžtamas skonio sutrikimas, burnos sausumo pojūtis. Retais atvejais pacientai skundžiasi viduriavimu, pilvo skausmu, dantenų hiperplazija. Sudėtingose situacijose išsivysto hepatitas.
- Dermatologinės patologijos pasireiškia bėrimu, kurį lydi niežulys ir kūno temperatūros padidėjimas. Kai kuriems žmonėms atsiranda odos paraudimas ir padidėja jautrumas ultravioletinei spinduliuotei.
- Su nervų sistemos pralaimėjimu gali pasireikšti galvos skausmas, padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, regėjimo sutrikimas.
- Šlapimo sistemos sutrikimai, pvz., Inkstų funkcijos sutrikimas,
Svarbu: jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Specialistas koreguos dozę arba pasirinks kitą įrankį.
Perdozavimas
Jei viršijate rekomenduojamą vaisto dozę, yra nepageidaujamų reakcijų rizika. Tai apima:
- staigus slėgio sumažėjimas;
- šoko būklė;
- bradikardija;
- angioedema;
- stuporas;
- tromboembolija;
- inkstų nepakankamumas;
- vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokytis;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- miokardo infarktas.
Norint susidoroti su perdozavimo simptomais, būtina visiškai pašalinti vaistų vartojimą ir skalauti. Po to padėkite pacientą ant lygaus paviršiaus ir pereikite prie priemonių, skirtų kraujo ir elektrolitų kiekiui papildyti. Tam nurodomas fiziologinio tirpalo, plazmos pakaitalų ir kitų medžiagų intraveninis vartojimas.
Jūs taip pat turėtumėte atlikti simptominį gydymą, kuriuo siekiama palaikyti normalų vidaus organų veikimą. Šiuo tikslu naudojamas adrenalinas, kuris padeda padidinti kraujospūdį, dirbtinį širdies stimuliatorių, antihistamininius vaistus. Jei reikia, hemodializė yra įmanoma.
Sąveika su kitais vaistais
Captopril negalima vartoti kartu su vaistais, kurie padidina kalio kiekį kraujyje. Tai yra kalio taupantys diuretikai - Veroshpiron, Spironolactone. Į šią kategoriją taip pat įtraukiami kalio junginiai, tokie kaip Panangin ir Asparkam, heparinas, kalio druskos pakaitalai.
Vaistas gali sustiprinti hipoglikeminių preparatų - gliklazido, metformino ir pan. Todėl, kai tokie deriniai turi stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Taip pat Captopril padidina analgetikų ir anestetikų poveikį.
Diuretikai, antidepresantai, vazodilatatoriai, antipsichotikai padidina hipotenzinį Captopril poveikį. Sujungus tokius vaistus, kyla staigus kraujospūdžio sumažėjimo pavojus.
Derinant Captopril su nitratais, rekomenduojama sumažinti pastarojo kiekį. Tai yra nitroglicerinas, natrio nitroprusidas ir kitos priemonės.
Vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, mažėja Captopril veiksmingumas. Į tai reikėtų atsižvelgti naudojant Aspiriną, Nimesulidą, Ibuprofeną ir kitas panašias priemones.
Kaptoprilis gali padidinti ličio ir digoksino kiekį kraujyje. Todėl vaisto derinys su ličio preparatais gali sukelti organizmo intoksikacijos požymius.
Kaptoprilio derinys su prokainamidu, alopurinoliu ir imunosupresantais didina neutropenijos riziką, kuri pasireiškia mažinant leukocitų kiekį kraujyje. Šis derinys taip pat padidina Stevens-Johnson sindromo riziką.
Vartojant Captopril, gydant desensibilizuojančią terapiją, padidėja anafilaksinių reakcijų rizika. Panašus poveikis pastebėtas kartu su Estramustinu ir gliptinais.
Captopril vartojimas su aukso vaistais sukelia pykinimą ir vėmimą. Be to, šis derinys gali sukelti veido odos paraudimą ir sumažinti spaudimą.
Captopril vartojimas kartu su hipoglikeminiais vaistais ir insulinu padidina hipoglikemijos galimybę.
Alkoholio sąveika
Vartojant Captopril, alkoholiniai gėrimai neturėtų būti naudojami. Alkoholis padidina vaistų aktyvumą. Šis derinys gali sukelti didelį slėgio sumažėjimą.
Vartojimas vaikams
Vaikų, vartojančių kaptoprilį, gydyti nerekomenduojama, nes vaisto vartojimo pediatrinėje praktikoje veiksmingumas ir saugumas netirtas. Jei negalite padaryti be vaisto, dozė parenkama atsižvelgiant į vaiko svorį. Ekspertai rekomenduoja 1-2 mg preparato 1 kg kūno svorio per dieną.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Captopril negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Priemonė gali sukelti rimtą vaiko vystymosi sutrikimą.
Specialios instrukcijos
Gydant su Captopril, reikia laikytis kelių rekomendacijų:
- Jei vaistas buvo praleistas, kitą kartą, kai reikia vartoti įprastą dozę. Padidinkite vaisto tūrį.
- Prieš pradedant gydymą, būtina atkurti skysčio tūrį ir elektrolitų kiekį kraujyje. Šie indikatoriai gali būti sutrikdyti dėl diuretikų, sunkaus viduriavimo ar vėmimo.
- Gydymo laikotarpiu reikia stebėti inkstų darbą. 20% atvejų atsiranda proteinurija kartu su vaisto vartojimu, o kartu su šlapimu atsiranda baltymų priemaišų. Paprastai ši sąlyga yra savaime. Jei baltymų kiekis viršija 1000 mg per parą, gydymą Captopriom reikės atsisakyti.
- Per 3 mėnesius nuo gydymo turite atlikti kraujo tyrimą. Tai turi būti daroma kas 2 savaites. Jei leukocitų tūris sumažėja iki 1 G / l, agentas turi būti sunaikintas.
Analogai
Jei šio vaisto negalima naudoti, pasirinkite efektyvius analogus:
Apžvalgos
Daugelis Captopril atsiliepimų yra teigiami. Taip yra dėl didelio vaisto veiksmingumo. Vaistas greitai sumažina spaudimą ir normalizuoja gerovę. Dažniausiai įrankis naudojamas avarinėse situacijose. Tačiau vaistas netinka ilgalaikiam vartojimui, nes jis turi daug šalutinių poveikių, iš kurių dažniausiai pasireiškia sausas kosulys.
Apytikslė kaina Rusijoje
Captopril kaina priklauso nuo dozės. Vidutiniškai 20 20 mg tablečių kainuoja apie 10 rublių.
Captopril yra veiksmingas vaistas, kuris padeda pasiekti greitą slėgio sumažėjimą. Norėdami gauti norimus rezultatus, naudokite šį įrankį tik prižiūrint kardiologui.
Kaptoprilio tabletės: kaip vartoti su hipertenzija ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis?
Jis vartojamas hipertenzijai, lėtiniam širdies nepakankamumui, miokardo distrofijai ir diabetinei nefropatijai gydyti.
Kaip vartoti kaptoprilo tabletes (po liežuviu ar gėrimu) ir kokiais atvejais vaistas yra kontraindikuotinas? Kaip dažnai galiu vartoti Captopril ir ar galiu jį vartoti kiekvieną dieną? Pažiūrėkime.
Veislės, pavadinimai, sudėtis
Šiuo metu vaistas yra prieinamas keliose iš šių veislių:
- Captopril-Vero;
- Captopril Hexal;
- Captopril Sandoz;
- Captopril-AKOS;
- Captopril-Acre;
- Captopril-Ros;
- Captopril-Sar;
- Captopril-STI;
- Captopril-UBF;
Šie narkotikų tipai iš esmės skiriasi tik tuo atveju, jei pavadinime yra papildomas žodis, kuris atspindi vieno ar kito vaisto gamintojo trumpą arba gerai žinomą pavadinimą.
Priešingu atveju, vaistų rūšys praktiškai yra tokios pačios, kaip ir viena kitai, nes jos gaminamos toje pačioje dozės formoje, joje yra ta pati veiklioji medžiaga ir tt Be to, dažnai net ir veiklioji medžiaga yra identiška vaistų veislėms, nes jos įsigytos iš didelių gamintojų Kinija arba Indija.
Išleidimo forma
Visos Captopril veislės yra vienos dozės formos - tai yra geriamosios tabletės. Kaip veiklioji medžiaga, tabletėse yra kaptoprilo medžiagos, kurios pavadinimas iš tikrųjų suteikė vaisto pavadinimą.
Captopril 25 mg tabletės
Vaisto veislės yra įvairiomis dozėmis, tokiomis kaip 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ir 100 mg tabletės. Toks platus dozių variantas leidžia pasirinkti geriausią variantą.
Tabletėse gali būti įvairių medžiagų kaip pagalbiniai komponentai, nes kiekviena įmonė gali keisti savo sudėtį, siekdama optimalių gamybos efektyvumo rodiklių.
Kas padeda?
Vaistai mažina kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą.
Vaistas Captopril buvo naudojamas gydant arterinę hipertenziją, širdies ligas (širdies nepakankamumą, būklę po miokardo infarkto, miokardo distrofijos), taip pat diabetinę nefropatiją.
Poveikis yra slopinti fermento aktyvumą, kuris užtikrina angiotenzino I konversiją į angiotenziną II, todėl vaistas priklauso AKF inhibitorių grupei (angiotenziną konvertuojančiam fermentui). Reguliariai vartojant Captopril, sumažėja kraujospūdis ir jis yra priimtinas ir priimtinas.
Didžiausias slėgio sumažėjimas pasireiškia per 1 - 1,5 valandos po vaisto vartojimo. Tačiau norint pasiekti ilgalaikį spaudimo sumažėjimą, vaistas turi būti vartojamas mažiausiai keletą savaičių (4-6). Jis taip pat sumažina širdies apkrovą, plečiant laivų liumeną, todėl širdies raumenims reikia mažiau pastangų stumti kraują į aortą ir plaučių arteriją.
Vaistas padidina fizinės ir emocinės streso toleranciją žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu arba miokardo infarktu.
Svarbi jo savybė - tai nepakankamas kraujo spaudimo kiekio trūkumas gydant širdies nepakankamumą.
Be to, jis padidina inkstų kraujotaką ir kraujotaką į širdį, todėl vaistas naudojamas kompleksinėje lėtinio širdies nepakankamumo ir diabetinės nefropatijos terapijoje.
Naudojimo indikacijos
Captopril skiriamas gydyti šias ligas:
- arterinė hipertenzija (kaip monoterapija arba kaip kombinuoto gydymo dalis. Vaistas yra efektyviausias derinyje su tiazidiniais diuretikais, tokiais kaip hidrochlorotiazidas ir tt);
- širdies nepakankamumas, kardiomiopatija;
- diabetinės nefropatijos, pasireiškusios 1 tipo cukriniu diabetu (vartojama daugiau kaip 30 mg per parą), autoimuninė nefropatija (greitai progresuojančios sklerodermijos ir sisteminės raudonosios vilkligės formos);
- kairiojo skilvelio disfunkcija žmonėms, sergantiems miokardo infarktu (vartojama tik tuo atveju, jei pacientas yra stabilioje būsenoje).
Kaip vartoti vaistus?
Taigi, kaip vartoti Captopril - po liežuviu ar nuryti? Kaptoprilio (ištirpinti arba nuryti) vartojimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo.
Tabletės turi būti vartojamos vieną valandą prieš valgį, nurijus visą, ne krekingą, kramtymą ar smulkinimą kitomis priemonėmis, bet gerti daug vandens (bent pusę stiklo) - kaip gerti Captopril esant aukštam slėgiui.
Kaptoprilis hipertenzinėje krizėje, kaip taisyklė, yra uždėtas į liežuvį. Dozė parenkama individualiai, pradedant nuo minimalaus ir palaipsniui efektyviai. Išgėrus pirmąją 6,25 mg arba 12,5 mg dozę, kraujo spaudimas turi būti matuojamas kas pusvalandį tris valandas, kad nustatytumėte vaisto reakciją ir sunkumą.
Ateityje, didinant dozes, slėgis taip pat turėtų būti reguliariai matuojamas vieną valandą po tabletės vartojimo. Ir kiek kartų per dieną galima gerti kaptoprilį? Reikia prisiminti, kad didžiausia leistina paros dozė yra 300 mg.
Vaisto vartojimas daugiau nei 300 mg per dieną nesukelia didesnio kraujospūdžio sumažėjimo, bet sukelia staigų šalutinių reiškinių sunkumą. Todėl vaistas, kurio dozė yra didesnė kaip 300 mg per parą, yra netinkamas ir neveiksmingas.
Kaip vartoti Captopril su aukštu kraujo spaudimu ir širdies nepakankamumu:
- arterinės hipertenzijos atveju jie pradeda vartoti 25 mg kartą per parą arba 12,5 mg 2 kartus per parą. Jei po 2 savaičių kraujospūdis nesumažėja iki priimtinų verčių, dozė didinama ir vartojama 25-50 mg 2 kartus per parą. Padidėjęs kraujospūdis, kurį sukelia inkstų liga, vaistas turėtų būti vartojamas 6,25 - 12,5 mg 3 kartus per parą. Jei po 1–2 savaičių slėgis nesumažėja iki priimtinų verčių, dozė didinama ir 25 mg vartojama 3–4 kartus per dieną. Lėtiniu širdies nepakankamumu Jums reikia pradėti vartoti 6,25 - 12,5 mg 3 kartus per parą. Po dviejų savaičių dozė padvigubinama, pasiekiama ne daugiau kaip 25 mg, 3 kartus per dieną ir ilgą laiką vartojant vaistą;
- širdies nepakankamumo atveju vaistas vartojamas kartu su diuretikais ar širdies glikozidais. Miokardo infarkto atveju kaptoprilį galima vartoti trečią dieną po ūminio laikotarpio pabaigos. Per pirmas 3 - 4 dienas reikia vartoti 6,25 mg 2 kartus per parą, tada dozė padidinama iki 12,5 mg 2 kartus per parą ir geriama per savaitę. Po to, esant geram vaisto toleravimui, rekomenduojama per 2–3 savaites pereiti prie 12,5 mg trijų kartų per parą. Pasibaigus šiam laikotarpiui, esant normaliam vaisto toleravimui, pereikite prie 25 mg 3 kartus per dieną, kontroliuojant bendrąją būseną. Šioje dozėje vaistas vartojamas ilgą laiką. Jei 25 mg 3 kartus per parą dozė yra nepakankama, leidžiama ją padidinti iki didžiausios - 50 mg 3 kartus per parą.
Šalutinis poveikis
Prieš pradėdami vartoti Captopril esant aukštam slėgiui, turite perskaityti šalutinio vaisto poveikio sąrašą:
- nervų sistema ir jusliniai organai: nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas, centrinės nervų sistemos depresija, mieguistumas, sumišimas, depresija, ataksija, traukuliai, parestezijos (tirpimas, dilgčiojimas, galūnių judėjimas), neryškus regėjimas ar kvapas, skonio sutrikimas, alpimas;
- kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys, intersticinis pneumonitas, bronchitas, rinitas, neproduktyvus kosulys (be skreplių išsiskyrimo).
- širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujas: hipotenzija (mažas kraujospūdis), ortostatinė hipotenzija (staigus slėgio sumažėjimas, kai važiuojate iš sėdimos ar gulint vertikalios padėties), krūtinės angina, miokardo infarktas, aritmija, širdies plakimas, ūminis smegenų kraujotaka, periferinė edema, limfadenopatija, anemija, krūtinės skausmas, Raynaud'o sindromas, karščio bangos, odos pakitimai, kardiogeninis šokas, plaučių embolija, neutropenija (neutrofilų skaičiaus sumažėjimas kraujyje).
Apžvalgos
Grįžtamasis ryšys rodo, kad vaistas veikia greitai ir sumažina spaudimą, taip normalizuodamas gerovę.
Apžvalgose taip pat nurodoma, kad jis yra puikus vaistas, skirtas staigiai padidėjusiam spaudimui sumažinti. Tačiau ilgalaikiam vartojimui hipertenzijoje Captopril nėra pasirinkimo priemonė, nes jis turi nemažai šalutinių poveikių, kurių nėra pažengusių vaistų.
Neigiami atsiliepimai apie vaistus yra labai nedideli ir paprastai atsiranda dėl labai toleruojamų šalutinių reiškinių, kurie privertė mus atsisakyti vartoti vaistą.
Susiję vaizdo įrašai
Kaip vartoti captopril ir capoten hipertenzijai? Kas yra veiksmingesnė Capoten ar Captopril? Kiek galite išgerti šiuos vaistus? Atsakymai vaizdo įraše:
- Pašalina spaudimo sutrikimų priežastis
- Normalizuoja slėgį per 10 minučių po nurijimo.
Koks spaudimas yra skiriamas kaptopriliui? Naudojimo instrukcijos
Straipsnyje aprašomas vaistinis preparatas Captopril, jo naudojimo instrukcijos, išsiskyrimo forma, vaisto farmakologinės savybės, vartojimo indikacijos, sudėtis, galimas neigiamas poveikis žmogaus organizmui ir kiti šio vaisto aspektai.
Captopril yra universalus vaistas, mažinantis kraujospūdį. Jis naudojamas skubiai sumažinti spaudimą, užkirsti kelią diabetui ir onkologijai.
Nes vaistas vaistinėse yra išduodamas tik pagal receptą - gydytojas nustato tik jo priėmimo dozę pacientui. Savęs gydymas yra griežtai draudžiamas.
Kaptoprilas priklauso AKF inhibitorių grupei. Jo veiksmas - kraujagyslių liumenų susiaurėjimas ir aldosterono išsiskyrimo antinksčių žievėje didinimas. Ilgalaikis vaisto vartojimas mažina miokardo hipertrofiją, natrio kiekį organizme, kuris yra geras žmonėms su lėtine širdies liga.
Jis pradeda veikti po 15 minučių (po liežuviu), kuris prisideda prie hipertenzinės krizės ir aukšto kraujospūdžio komplikacijų sustabdymo. Vartojant įprastą per burną, veiklioji medžiaga absorbuojama į skrandį ir veikia po valandos. Negalima vartoti maisto į valgį, nes lėtina vaisto poveikio procesą.
Vaisto Captopril sudėtis ir forma
Vaistas susideda iš to paties pavadinimo veikliosios medžiagos - kaptoprilo, kuris yra įtrauktas į AKF inhibitorių grupę. Pagalbinės medžiagos, skirtos vartoti vaistą: laktozė, krakmolas (sausas), ricinos aliejus ir kt.
Vaistas yra prieinamas tik tablečių pavidalo lizdinėse plokštelėse, kuriose yra 10 skirtingų dozių - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Dėžutėje gali trukdyti 2 arba 4 lizdinės plokštelės.
Farmakologinis poveikis
Vaistas yra angiotenzino konvertuojančio fermento (AKF inhibitorių) inhibitorius, todėl sunku keisti neaktyvų angiotenziną I į angiotenziną II, kuris gali susiaurinti kūno lumenį. Vaistas sumažina angiotenzino II kiekį organizme ir taip sumažina kraujospūdį. Sumažina kraujagyslių atsparumą kraujotakos jėgai.
Vaizdo įrašas
Išgėrus per burną, virškinimo trakte absorbuojamas daugiau kaip 75% medžiagos. Valgymas sumažina aktyvų vaisto absorbciją 40%.
Ką gydytojai sako apie hipertenziją
Aš daugelį metų gydau hipertenziją. Statistikos duomenimis, 89% atvejų hipertenzija baigiasi širdies priepuoliu ar insultu ir asmens mirtimi. Maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.
Kitas faktas yra tai, kad spaudimas gali būti išmuštas ir būtinas, tačiau tai ne išgydo pačios ligos. Vienintelis oficialiai Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas vaistas hipertenzijos gydymui ir kardiologų darbui yra Normatenas. Vaistas veikia ligos priežastį, todėl galima visiškai atsikratyti hipertenzijos. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.
Naudojimo indikacijos
Visų pirma, vaistas Captopril yra skirtas mažinti spaudimo rodiklius, kad būtų išvengta hipertenzinės krizės atsiradimo lėtinės širdies ligos atvejais.
Vaisto skyrimo indikacija gali būti 140 mm Hg sistolinis slėgis. žmonėms, kurie tokiais rodikliais jaučia hipertenzinės krizės simptomus.
Verta prisiminti, kad esant hipertenzinei krizei (staigiam šuoliui, kurio slėgis siekia iki 160/100 mm Hg ir daugiau) reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Taip pat naudojamas Captopril šiais atvejais:
- Ūmus inkstų nepakankamumas.
- Padidėjęs slėgis be konkrečių priežasčių.
- Pirmojo tipo diabetas.
- Miokardo infarktas.
- Širdies skilvelių sutrikimai.
Taikymo metodai
Priklausomai nuo indikacijos, kuriai vaistas skiriamas, gydytojas nustato dozę. Narkotikų savęs administravimas yra draudžiamas. „Captopril“ vartojamas prieš valandą prieš valgį, kad būtų galima imtis geresnių veiksmų.
Norint lokalizuoti hipertenzinę krizę, Captopril vartojama po vieną tabletę po 20 minučių. Didžiausia dozė - 3 tabletės. Tai padeda greitai sumažinti slėgį ir pagerinti paciento gerovę. Sergant širdies skausmu, į Captopril pridedamas nitroglicerinas, todėl Captopril dozė sumažinama iki 2 tablečių, kad būtų išvengta slėgio sumažėjimo.
Hipertenzijos atveju vaistas skiriamas 25 mg 2 kartus per dieną. Norint pasiekti norimą efektą, vaisto dozė didinama etapais kas 2-4 savaites. Priklausomai nuo hipertenzijos sunkumo, nurodykite:
- Lengvos arba vidutinio sunkumo - 2 tabletės po 12,5 mg 2 kartus per parą. Dienos maks. dozė - 100 mg.
- Sunkus - 50 mg 3 kartus per dieną. Dienos dozė - 150 mg.
Širdies ligų gydymui 6,25 mg skiriama 2-3 kartus per parą, palaipsniui didinant dozę (ne anksčiau kaip po 2 savaičių). Vidutinė dozė yra 25 mg 2-3 kartus per dieną. Dozė taip pat palaipsniui didėja. Didžiausias galimas dienos tarifas yra 150 mg veikliosios medžiagos. Gydymas miokardo infarktu: 3 kartus per parą vartojant 3 tabletes, palaipsniui mažinant dozę. Ūminės ligos laikotarpiu vaisto vartojimas yra kontraindikuotinas, kad būtų išvengta paciento būklės blogėjimo.
Vyresnio amžiaus žmonėms vaisto Captopril dozė yra koreguojama individualiai, bet ne daugiau kaip 6,25 mg 2 kartus per parą.
Jūs galite naudoti šį vaistą kaip greitą slėgio sumažėjimą. Jei slėgio rodmenys pasiekia 145 taškus esant 105 ir aukštesniems, paimkite 1 tabletę. Pakartotinis kitos tabletės vartojimas po 40 minučių yra priimtinas tuo atveju, kai per šį laiką slėgis nesumažėjo.
Vaistas Captopril vartojamas kaip aukšto kraujospūdžio profilaktika.
Vaisto dozę nustato tik specialistas. Savigydymas gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, mieguistumą, mieguistumą.
Jei po minimalios vaisto dozės atsiranda šalutinis poveikis, tuoj pat jį reikia nutraukti.
Kontraindikacijos
Tokiais atvejais Captopril nerekomenduojama vartoti:
- Kraujagyslių liumenų susiaurėjimas.
- Miokardopatija.
- Odos, veido, galūnių patinimas.
- Pirminis hiper aldosteronizmas (Conno sindromas).
- Nėštumas ir žindymas.
- Vaikai iki 18 metų.
- Vairuojant transporto priemones ir mechanizmus, kuriems reikia koncentracijos.
- Individualus netoleravimas atskiriems vaisto komponentams.
- Hipotenzija.
- Laikotarpis po inkstų transplantacijos.
Nėštumas Narkotikų vartojimas draudžiamas. Jei gydymo kursas pradedamas prieš numatomą nėštumo pradžią, tada vaiko vežimo laikotarpiu Captopril reikia pakeisti kitu vaistu, kuris yra saugesnis motinos ir vaiko sveikatai.
Žindymo laikotarpis. Vaisto vartojimas žindymo metu yra kontraindikuotinas. Veiklioji medžiaga išsiskiria į motinos pieną ir gali paveikti vaiko hemodinamiką. Gydymo vaistu metu vaikas turėtų būti perkeltas į dirbtinį maitinimą.
Vaikai Vaisto vartojimas vaikams iki 18 metų nėra pageidautinas. Avarijos atveju gydytojas nustato dozę, kuri skiriasi nuo standartinės.
Priklausomai nuo vaiko kūno svorio, nustatyta 1–1,5 mg paros dozė 1 kg svorio.
Šalutinis poveikis
Šis vaistas turi didelį šalutinių poveikių sąrašą, kuris pasireiškia gydymo metu. Gydytojai rekomenduoja, kad pirmosios gydymo dienos būtų atliekamos nuolat prižiūrint specialistams, kad būtų galima stebėti, kaip organizmas reaguoja į veikliąją medžiagą.
Draudžiama chirurginė intervencija žmogaus organizme vartojant vaistą. Anestezija neigiamai veikia spaudimą ir gali jį žymiai sumažinti.
Gelta taip pat reikalauja nedelsiant atsisakyti vaisto Captopril.
Alkoholiniai gėrimai nesuderinami su gydymu Captopril.
Kaptoprilas veikia acetono šlapimo analizės rezultatus. Ši analizė geriau praeiti tam tikrą laiką po gydymo kurso pabaigos.
Būtina pasikonsultuoti su gydytoju infekcinių ligų, peršalimo, didelių kūno skysčių (vėmimas, pykinimas, viduriavimas) atveju.
Retais atvejais vaistas gali padidinti kalio kiekį kraujyje žmogaus, kuris serga diabetu ar inkstų nepakankamumu.
Captopril turi tokį šalutinį poveikį:
- Tachikardija.
- Skausmas, galvos svaigimas.
- Mieguistumas, mieguistumas, veikimo praradimas.
- Spazmai bronchas, plaučių edema.
- Vizijos sutrikimas.
- Išbėrimas, niežulys ir kitas odos paraudimas.
- Burnos džiūvimas.
- Sausos kosulys.
- Apetito praradimas
- Skonio pokyčiai.
- Pilvo skausmas, viduriavimas.
Mažiausiai vieno iš pirmiau minėtų simptomų pasireiškimas reikalauja nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kad pakeistų vaistą.
Captopril perdozavimas
Perdozavus vaisto „Captopril“, pasireiškia šuoliai slėgio indeksuose, tromboembolinės komplikacijos. Būtina įdėti asmenį horizontalioje padėtyje, o simptomas praeis per kelias valandas.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant gydymą, organizmo vandens balansas turi būti normalus. Viso gydymo metu būtina stebėti inkstų darbą. Kartais yra įmanoma išsiskirti su šlapimu baltymų, kurie per mėnesį neteks papildomų priemonių. Baltymų kiekis šlapime neturi viršyti 1000 mg per parą, kitaip pasirinkite kitą gydomąjį vaistą.
Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui šiais atvejais:
- Užsiliepsnoję arba išsiplėtę laivai.
- Difuziniai jungiamųjų audinių sutrikimai.
- Imunosupresorių priėmimas.
- Inkstų sutrikimai.
Be to, prieš pradedant gydymą, pacientui atliekamas bendras kraujo tyrimas, o kas dvi savaites - 3 mėnesius, o taip pat po gydymo pabaigos. Jei leukocitų kiekis kraujyje sumažėja iki 1 g litrui kraujo ir mažiau, tuomet vaistas pakeičiamas kitu.
Kad būtų išvengta staigaus slėgio sumažėjimo, pacientas nutraukia visų diuretikų vartojimą. Jei atsiranda arterinės hipotenzijos simptomų, asmuo turi būti horizontalioje padėtyje ir šiek tiek pakelti kojas.
Gydant vaistus, kurie kenkia šlapimo rūgšties sintezei arba turi membraną stabilizuojantį poveikį, reikia būti atsargiems.
Pacientams, sergantiems inkstų liga, vartojant Captopril, padidėja proteinurijos atsiradimo tikimybė.
Kaptoprilio priėmimas hemodializės metu nereikalauja naudoti aukštos laidumo membranos, kad būtų išvengta pseudoalerginių reakcijų.
Atkreipkite dėmesį! Pradėta federalinė hipertenzijos gydymo programa! Naujas vaistas nuo hipertenzijos yra finansuojamas iš biudžeto ir specialių lėšų. Taigi nuo aukšto slėgio lašinama veiksminga priemonė. Skaityti daugiau »
Poodinio audinio, odos ar gleivinės edemos atveju būtina atšaukti vaistą ir ištirti pacientą. Jei veidas patinęs, reikia vartoti antihistamininius vaistus. Gerklės patinimas, adrenalinas iš karto švirkščiamas į veną.
Sąveika su kitais vaistais
Kartu vartojant diuretikus ir vazodilatatorius, padidėja kaptoprilio hipotenzinis poveikis.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, estrogenai ir klonidinas mažina hipotenzinį Captopril poveikį.
Padidėjus kalio koncentracijai, tuo pačiu metu vartojant Captopril kartu su diuretikais, kurie taupo kalį.
Imunosupresantų vartojimas kartu su Captopril padidina hematologinių disfunkcijų tikimybę.
Insulino ir hipoglikeminių vaistų vartojimas gali sukelti glikemijos riziką gydant kaptopriliu.
Vaisto Captopril analogai
Priklausomai nuo gamintojo, paskirstykite „Captopril“ analogus:
- „Captopril Hexal“.
- Captopril Sandoz.
- Captopril AKOS.
- Kaptoprilo alkaloidas.
- Captopril Credopharm.
- Captopril STI.
- Captopril UBF.
- Captopril Ferein.
- Captopril Norton.
- Captopril Aegis.
Pagal veikliąją medžiagą skleidžia analogus:
Visi vaistai turi savo poveikį. Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės, amžiaus ir kitų ligų, tik gydytojas gali pasirinkti reikiamą vaistą ir jo dozę.
Vidutinė Captopril kaina vaistinėse yra 20 rublių. už 20 vnt. Jis išleidžiamas tik pagal receptą.
Apžvalgos
Valentinas, 42 metai:
Kaptoprilis padėjo hipertenzinei krizei. Akimirksniu nukrito spaudimas nuo 166 iki 143. Kaip avariją rekomenduoju.
Svetlana, 27 metai:
Mano močiutė yra hipertenzija ir gydytojas paskyrė kaptoprilį. Ji vartojo jį ketverius metus ir per šį laikotarpį nepatyrė jokių šalutinių poveikių.
Kaptoprilio grynoji forma man netinkama, bet kartu su diuretikais ji yra daug efektyvesnė. Galbūt tai priklauso nuo organizmo savybių.
Kaip vartoti Captopril teisingai ir pagal instrukcijas?
Arterinė hipertenzija (AH), nepriklausomai nuo jo sukėlimo priežasčių, sukelia daug komplikacijų. Tai yra pavojinga patologija, kurios komplikacijos kasmet reikalauja daug darbingo amžiaus žmonių. Captopril, naudojimo instrukcijos, kurių slėgis apima išsamų nuorodų sąrašą, kontraindikacijas, leidžia jums sėkmingai naudoti šį vaistą.
Vadovaudamiesi naudojimo instrukcijomis, galite išvengti šalutinio poveikio, komplikacijų, atsižvelgti į vaisto sąveiką su kitais vaistais. Nemažai klinikinių tyrimų rodo, kad kaptoprilas yra labai veiksmingas agentas antrinei hipertenzijos prevencijai. Gydymas ir tikslinė hipertenzijos prevencija yra būtini, nes sumažina insulto, širdies, inkstų nepakankamumo riziką net ir esant gerybinei hipertenzijai.
Pirmosios linijos vaistai arterinės hipertenzijos gydymui yra vaistai iš kaptoprilo grupės.
Indikacijos, naudojamos esant aukštam slėgiui
Naudojimo instrukcijoje išsamiai aprašomos vaisto skyrimo nuorodos.
Padidėjus kraujospūdžiui (BP), gydytojui reikia išrašyti kaptoprilį - tabletes, skirtas slėgiui. Šios terapijos tikslas yra pašalinti hipertenziją.
Nurodymai, kaip naudoti kaptoprilį esant aukštam slėgiui, nurodyti instrukcijose ir pasireiškia tokiais atvejais:
- Pirminė hipertenzija, kurios dažnis didėja su amžiumi. Patologija iš pradžių yra besimptomė, palaipsniui galvos skausmas, galvos svaigimas, melsvų blyksnių akis. Kai simptomai tampa ryškesni, liga jau yra negrįžtama, būtina reguliariai vartoti vaistus.
- Antrinis kraujospūdžio padidėjimas vidaus organų, pvz., Inkstų ar endokrininės patologijos, ligų fone. Be to, kraujo spaudimas gali padidinti vaistus - gliukokortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus, vaistus skydliaukės gydymui, kai kuriuos NVNU.
- Kardiomiopatija, lydima difuzinės ar židinio širdies raumenų proliferacijos dėl įvairių priežasčių.
- Miokardo infarktas praeityje, kai širdies aritmija buvo stabili, arba atsirado klinikinių simptomų.
- Lėtinis širdies nepakankamumas su kraujo apytakos stagnacijos simptomais.
- Inkstų glomerulinio aparato pralaimėjimas - inkstų patologija pirmojo ir antrojo tipo cukrinio diabeto fone. Būtina skirti kaptoprilį ne tik kaip spaudimą. Ikiklinikinių stadijų metu, kai nėra jokių skundų, vaisto naudojimas suteikia gerą poveikį, neleidžia prarasti baltymų šlapime.
Dažniausios hipertenzijos priežastys
Captopril dozavimas
Vaisto kaptoprilį galima gauti iš 25, 50 ir 100 mg tablečių. Dozės parinkimo metodas:
- Prieš pradedant vartoti 60 minučių, aplikacija prasideda per pusę arba ketvirtadalį piliulės. ryte ir vakare.
- Pradinė kaptoprilio dozė pagal naudojimo instrukciją 12,5 mg 2-3 kartus per dieną.
- Neefektyvumo atveju dozė padidinama iki 25 mg, o vėliau - iki 50 mg 2-3 kartus per parą.
- Didžiausia leistina 150 mg paros dozė, kaip nurodyta instrukcijose.
- Po kelių savaičių palaipsniui pradeda didinti dozę.
Tinkamai parinktos kaptoprilio dozės gairės yra asmens gerovė, normalūs kraujospūdžio skaičiai. Kaip vartoti kaptoprilį su padidintu slėgiu - gydytojas nusprendžia, individualiai pasirinkdamas dozę, reikalingą konkrečiam pacientui kaip monoterapiją arba kaip kombinuoto gydymo dalį.
Norint suprasti, kiek captopril veikia jūsų atveju nuo spaudimo, turite jį reguliariai vartoti mažiausiai 2 savaites. Po šio laiko bus matoma, ar tikslinga padidinti dozę, kiek kartų per dieną ją vartoti. Neefektyvumo atveju pusė piliulės per parą didėja kas 14 dienų. Pradinė reakcija į vaisto vartojimą gali pasireikšti staigiu slėgio sumažėjimu. Captopril negalima atšaukti. Patartina atsigulti po 20-30 minučių. Palaipsniui kūnas prisitaiko.
Naudojimo instrukcijos
Captopril yra įtrauktas į svarbiausių vaistų sąrašą, naudojamas planuojamame hipertenzijos gydyme, kaip išsamiai aprašyta instrukcijose. Jei reikia, vaistų naudojimas yra tinkamas kritiniam kraujospūdžio mažinimui.
Esant ekstremalioms situacijoms, kaptoprilį galima vartoti po 25 mg. Būtina suprasti, kad toks metodas galimas tik kritiniais atvejais, kad poveikis būtų kuo greičiau pasiektas. Dažnas kaptoprilio vartojimas po liežuviu sukels opų susidarymą burnos ertmėje, todėl patartina reguliariai vartoti kaptoprilį per burną, kurią gydytojas paskyrė 1 valandą prieš valgį. Tada bus galima išvengti nemalonių ir gyvybei pavojingų pasekmių bei komplikacijų.
Jei turite skubiai sumažinti kraujospūdį, kaip dažnai jūs galite gerti captopril esant aukštam slėgiui? 25 mg vaisto vartojimas paprastai sumažina slėgį per 30 minučių. Netikslinga nedelsiant sumažinti slėgį daugiau nei 20–25% pradinės vertės.
Jei kaptoprilio dozė nuo spaudimo yra nepakankama ir pakartotinis vartojimas nėra įmanomas, nurodomas diuretikų naudojimas, pavyzdžiui, 40 mg lasix.
Captopril spaudimo tabletes reikia vartoti tokioms ligoms, kaip:
- Padidėjęs slėgis be krizės kurso pačioje gydymo pradžioje 12,5 mg per 60 minučių. prieš valgant.
- Keptoprilio vartojimas kartu su diuretikais reikalingas kritinei hipertenzinei ligai.
- Instrukcija rodo, kad diabetinė nefropatija yra 3 kartus per dieną nuo 25 iki 50 mg. Dozė parenkama individualiai.
- Širdies nepakankamumas reikalauja kaptoprilio ir diuretikų, glikozidų derinio.
- Vidutiniškai išreikštas sutrikusi inkstų funkcija - nuo 25 iki 50 mg 3 kartus per parą.
- Reikšmingas inkstų funkcijos sutrikimas - ne daugiau kaip 12,5 mg per parą.
Reguliarus vaisto vartojimas stabiliai išlaiko kraujospūdžio rodiklius normaliame intervale. Bet ką daryti, jei captopril nesumažina spaudimo? Būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Bus pakeista vaisto dozė arba į gydymą bus pridėta nitratų, periferinių vazodilatatorių, diuretikų ar kitų medžiagų.
Kiek veikia Captopril?
Kai žmogus naudoja kaptoprilį nuo aukšto slėgio, poveikis pasireiškia po 30 minučių - apie 1 valandą apie tai nurodoma naudojimo instrukcijoje. Maksimalus kaptoprilio kiekis kraujyje stebimas po 60–90 minučių. Vaisto pasiskirstymas audiniuose, jo pašalinimas iš organizmo priklauso nuo inkstų, kepenų funkcinės būklės.
Remiantis naudojimo instrukcija, bendra poveikio trukmė yra nuo 6 iki 12 valandų, kuri priklauso nuo inkstų funkcijos, vaisto dozės ir suvartojimo trukmės. Instrukcija rodo, kad vaistas turi kaupiamųjų savybių, terapinio poveikio raida pasiekiama per 2-3 savaites reguliariai naudojant.
Reikia nepamiršti, kad norint paskirti tinkamą gydymą ir gebėjimą sekti vaistų vartojimo poveikį, pacientas turi laikyti kraujo spaudimo dienoraštį. Dienoraščio tvarkymo metodas:
- Kraujo spaudimo ir širdies susitraukimų dažnio matavimas 2 kartus per dieną.
- Šie skaičiai įrašyti į kompiuterį.
- Šalia skaitmeninių duomenų pažymima, kaip pacientas jaučia, kokie veiksniai, pasak asmens, įtakojo jo kraujospūdžio lygį.
Kaptoprilio naudojimo iš spaudimo instrukcijose nenurodyta, kad yra galimybė naudoti povandeninį priėmimą, o tai reiškia, kad jie yra liežuvyje. Tačiau kai kurie pacientai pažeidžia vaisto vartojimo gaires, o tai sukelia neigiamą poveikį. Naudojant kaptoprilio dozę esant aukštam slėgiui po liežuviu net 12,5 mg, gali pasireikšti burnos opos.
Labai svarbu reguliariai gydyti bet kokią ligą, ypač hipertenziją. Captopril, pagal slėgio naudojimo instrukcijas, patartina nuolat, kasdien vartoti reguliariai 2-3 kartus per dieną. Jūs visada galite optimizuoti dozę, ją sumažinti, jei atidžiai išnagrinėjate kraujospūdžio dienoraščio duomenis ir nustatote, kuriuos stimulus žmogus reaguoja su hipertenzija.
Instrukcija leidžia naudoti kombinuotą terapiją, kuri leidžia kartu su kaptoprilu įtraukti diuretikus, širdies glikozidus, raminamuosius. Jie prailgins veiksmą ir sumažins vaistų dozavimą.
Kraujo spaudimo dienoraščio laikymo pavyzdys
Kaip dažnai galite gerti?
AKF inhibitoriai yra nuolatinio vartojimo vaistai. Jei žmogus turi hipertenziją, būtina apsilankyti pas gydytoją, kuris pasirinks individualią vaisto dozę. Nuolatinis priėmimas, suma yra parenkama individualiai. Galbūt 12,5 mg iki 50 mg per parą.
Kaip reguliariai vartoti kaptoprilį? Asmeniškai pasirinkta dozė yra naudojama 2-3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį. Norint nedelsiant sumažinti spaudimą, kaptoprilį galima vartoti po liežuvį tuo pačiu metu, tačiau tai neturėtų būti daroma sistemingai. Slėgio sumažėjimas kartais neleis išlaikyti kraujospūdžio normaliomis ribomis. Patartina reguliariai gerti kraujospūdį kontroliuojančio gydytojo paskirtus antihipertenzinius vaistus.
Captopril slėginės tabletės turi tam tikrų naudojimo savybių. Kaip juos vartoti kartu su ligomis:
- Atsižvelgiant į sutrikusią inkstų funkciją, pagal vartojimo instrukcijas rekomenduojama mažesniam vaisto kiekiui vartoti vieną kartą, pradedant nuo 6,5 mg. Reikės subtilesnio būdo koreguoti dozę reguliariai kontroliuojant bendrą šlapimo analizę ir biocheminius kraujo parametrus.
- Tos pačios atrankos taisyklės taikomos vyresnio amžiaus pacientams. Terapija prasideda mažiausia priimtina, taupančia doze, palaipsniui didinant vaisto kiekį, kontroliuojant kraujo spaudimą.
- Jei reikalingas kombinuoto gydymo diuretikais poreikis, geriausias poveikis gaunamas naudojant furosemidą, spironolaktoną arba bumetanidą.
Ką daryti, jei Captopril nesumažina slėgio?
Tikimasi, kad sumažėjus slėgiui po kaptoprilio vartojimo, jis turėtų būti ne anksčiau kaip 30-60 minučių. Jei po šio laiko slėgis nesumažėjo, paprastai pridedama dar 12,5 mg. Laikas po to, kai captopril veikia iš slėgio, paprastai yra 1 valanda.
Jei šiuo atveju nėra jokio poveikio, galite vartoti 20 mg furosemido tabletę. Tačiau geriau skambinti greitosios pagalbos brigadai, nes eksperimentai su savarankiškos dozės parinkimu yra pavojingi mirtinų komplikacijų rizikai.
Ar jis gali būti priimtas esant žemam slėgiui?
Remiantis naudojimo instrukcijomis, šis vaistas, turintis žemą kraujospūdį, gali sukelti sąmonės netekimą dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo. Didelė tikimybė susirgti širdies nepakankamumu, naudojant kaptoprilį arterinės hipotenzijos fone.
Klausimas, ar kaptoprilį galima vartoti esant mažam slėgiui, kyla dėl to, kad išimtiniais atvejais, esant stacionariosioms sąlygoms nuolat prižiūrint gydančiam gydytojui, jis iš tikrųjų yra nustatytas minimalioms dozėms, o ne slėgio mažinimui, bet kitais tikslais. Tai gali būti reikalinga šiais atvejais:
- būtinybę didinti toleranciją fiziniam aktyvumui dėl vaisto apsauginio poveikio;
- miokardo hipertrofijos sumažėjimas;
- sunkūs endokrininių organų pažeidimai, lydimi mikroangiopatijos ir tachikardijos.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Visi vaistai, be išimties, gali sukelti komplikacijas registratūroje, jei nesilaikote dozės ir neatsižvelgiate į esamas kontraindikacijas. Prieš vartojant vaistą, reikia tirti mokymą. Galimos komplikacijos naudojant kaptoprilą:
- galvos skausmas, žandikaulio jausmas ant rankų ir kojų odos, galvos svaigimas, staigus kūno padėties pokytis;
- pykinimas, apetito praradimas; retai atsiranda pankreatito, hepatito, cholestazės reiškinys;
- kraujo pokyčiai pasireiškia sumažėjusiu formuojamų elementų - leukocitų, eritrocitų ir trombocitų - skaičiumi;
- galimas kraujo elektrolitų sudėties pažeidimas - hiperkalemija;
- nuovargis, gerklės skausmas, kosulys, pastovus nuovargio jausmas;
- inkstų komplikacijos - ūminis intersticinis nefritas, pasireiškiantis proteinurija, padidėjęs kreatininas, kraujo karbamidas;
- nervų sistemos reakcijos yra išreikštos periferiniu neuritu, neuralgija;
- alerginės reakcijos pasireiškia bėrimu, angioedema, bronchų spazmu, limfadenopatija.
Remiantis naudojimo instrukcijomis, gydymas kaptopriliu nėštumo metu yra draudžiamas žindančioms moterims.
Vaisto vartojimas atliekamas kontroliuojant kraujo spaudimą. Taip pat būtina stebėti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad nepraleistumėte agranulocitozės, padidėjusio kreatinino, karbamido, šlapimo baltymų kiekio. Analizes nustato gydytojas 1 kartą per 1–2 savaites, priklausomai nuo klinikinės situacijos. Tai taip pat išsamiai aprašyta naudojimo instrukcijoje.
Atsiliepimai apie naudojimą
Žmonės rašo skirtingai apie savo įspūdį apie narkotiką. Pagrindinė liudijimo dalis leidžia manyti, kad instrukcija dėl kaptoprilio naudojimo iš slėgio visiškai ir išsamiai aprašo visą indikacijų ir komplikacijų sąrašą:
- Dauguma žmonių, kurie laikosi gydytojo paskirtos kaptoprilio dozės ir reguliariai vartoja vaistą, nesijaučia jokio šalutinio poveikio.
- Kai kuriose apžvalgose rašoma, kad yra nepatogu vartoti vaistus 3 kartus per dieną griežtai prieš valgį, kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje. Būtų patogiau, jei jie išrado tą patį vaistą su viena doze. Tačiau spaudimo mažinimo poveikis sutampa su visais nepatogumais.
- Atsiliepimai apie tai, kaip vartoti piliulę, rodo, kad kai kaptoprilas vartojamas ne pagal indikacijas ir neteisingą dozę, yra komplikacijų. Sublinguotas vaisto vartojimas sukelia opų susidarymą burnoje. Norėdami išvengti komplikacijų, šalutinių poveikių vartojant vaistą, galite laikytis naudojimo instrukcijų.
- Pagal daugumą atsiliepimų, vaistas vertinamas kaip veiksmingas, jei laikotės naudojimo instrukcijų. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra nemalonūs skrandžio pojūčiai po kaptoprilio, kuris labai greitai išnyksta. Daugumai pacientų tai nėra problema, nes kaptoprilas yra labai veiksmingas vaistas.
Naudingas vaizdo įrašas
Norėdami gauti daugiau informacijos apie „Captopril“ tabletes, žr. Šį vaizdo įrašą: