logo
  1. Pagrindinis
  2. Hipertenzija

Žodžio reikšmė laquo infarktas

INFARCT, -a, m. Nekrozės organų organuose atsiradimas dėl kraujo tekėjimo arterijose nutraukimo jų spazmo ar užsikimšimo metu. Širdies raumenų infarktas.

[Nuo Lat. infarktus - įdaryti, užpildyti]

Šaltinis (spausdinta versija): rusų kalbos žodynas: B 4 t. / RAS, lingvistinis. moksliniai tyrimai; Ed. A.P. Evgenieva. - 4-asis leidinys, Sr. - M: Rus. kalba; Poligrafai, 1999; (elektroninė versija): Pagrindinė elektroninė biblioteka

  • Infarktas (lat. Infarktas - įdaryti, įdaryti) - kūno nekrozė (nekrozė) dėl ūminio kraujo tiekimo trūkumo. Širdies priepuolio priežastys: trombozė, embolija, pailgėjęs arterinis spazmas ir funkcinė organo perkrova hipoksinėmis sąlygomis, jei nepakanka apyvartos.

Šis terminas taikomas visiems metabolitams aktyviems organams, tačiau dažniausiai vartojami terminai:

Smegenų infarktas (išeminis insultas)

Širdies raumenų raumenys

Žodžio žemėlapis geriau derinamas

Sveiki! Mano vardas yra Lampobot, aš esu kompiuterinė programa, padedanti kurti žodinį žemėlapį. Žinau, kaip puikiai suskaičiuoti, bet aš vis dar nesuprantu, kaip veikia jūsų pasaulis. Padėkite man išsiaiškinti!

Ačiū! Aš šiek tiek geriau supratau emocijų pasaulį.

Klausimas: Ar juvelyras yra neutralus, teigiamas ar neigiamas?

Širdies priepuolis

I

Infarkt (lat infarctus, nuo infarkto užpildymo, užpildymo)

organo ar audinio, per kurį buvo nutrauktas kraujo tiekimas, plotas. Šiuo atžvilgiu širdies priepuolis taip pat vadinamas kraujagyslių arba išemijos nekroze. Tiesioginės I vystymosi priežastys yra ilgalaikė spazmas, arterijos trombozė ar embolija, taip pat organo funkcinė įtampa nepakankamo kraujo tiekimo sąlygomis. Didžiulė įtaka I atsiradimui yra anastomozių ir įkaitų gedimas, kuris priklauso nuo arterijų sienų pažeidimo laipsnio ir jų liumenų susiaurėjimo, kraujotakos sutrikimų laipsnio ir arterijos užsikimšimo trombu ar embolu. Todėl aš paprastai atsiranda su ligomis, kurioms būdingi sunkūs arterijų pokyčiai ir bendri kraujotakos sutrikimai (aterosklerozė, hipertenzija, reumatizmas, širdies defektai, pailgėjęs septinis endokarditas).

Yra balta (išeminė) I., raudona (hemoraginė) I. ir balta I. su hemoraginiu ratlankiu. Bet kokio tipo širdies priepuolis gali būti kūginis arba nereguliarus. Kūginė forma paprastai yra I. Arterijų baseine su pagrindiniu šakos tipu, nereguliariai - su laisvu tipu.

Baltoji I atsiranda dėl to, kad kraujagyslių dugnas jo zonoje yra sunaikintas, arterijos kamieno obstrukcija ir nepakankama užtikrinimo priemonių funkcija. Ypač dažnai randama blužnyje, rečiau - inkstuose. Formuotas baltas I. nustatomas makroskopiškai po maždaug 1 dienos. Mikroskopiškai I zonoje randama nekrozė, dažniau koaguliacinė, dažniau kolikvatsionny tipo (žr. Nekrozė). Periferijoje nekrozės zona ribojama uždegiminiu demarkacijos velenu.

Su raudona I., nekrozės zona yra mirkoma tamsiai raudoname kraujyje. Šis tipas ir dažniau pastebimas plaučiuose, smegenyse, žarnyne. Raudonojo I vystymasis skatina venų perkrovimą ir dvigubą kraujo tiekimą organui (iš įvairių kraujagyslių sistemų kraujagyslių). Su venų stagnacija, kraujotakos įsiskverbimas į veną sukelia kraujo išsiskyrimą nekrotinėje zonoje. Esant dideliam ekspresyvumo laipsniui, veninė stagnacija savaime gali sukelti hemoraginį poveikį. I. Ypatinga hemoraginės formos forma yra venų I, o tai yra venų užsikimšimas dėl trombozės ar kitų patologinių procesų. Dvigubas kraujo tiekimas (pvz., Plaučiai, kepenys) prisideda prie to, kad kraujas iš kitos kraujo tiekimo sistemos prasiskverbia į kraujagyslės baseiną, kurio pralaidumas per silpną anastomozę, impregnuoja nekrotinį audinį. Perifokalinės reakcijos po hemoraginio I bruožas yra daugelio siderofagų ir hemosiderino gumulėlių buvimas.

Baltasis I. su hemoraginiu ratlankiu išsivysto, kai formuojant išeminę nekrozę vėlyvas įsišaknijimas ir ribinės infarkto zonos kraujagyslės atsiranda po jų ilgo spazmo. Tuo pat metu ribinės zonos indai yra paralyžiuoti, yra aštri gausybė ir stazė, kraujo išsiskyrimas į nekrotinį audinį. Tokiu būdu šis infarktas yra raudonos ir baltos infarkto derinys: jo centrą sudaro baltojo tipo I., periferija - raudonos rūšies I.. Tokie I. dažnai susitinka širdyje ir inkstuose.

Didžiausia klinikinė reikšmė yra širdies (miokardo), smegenų, plaučių, inkstų, blužnies, žarnyno. I. dažniausia širdis. Jis paprastai vadinamas miokardo infarktu (miokardo infarktu), nes klinikiniuose ir anatominiuose širdies raumenų pažeidimuose yra pagrindinis vaidmuo. Miokardo infarktas pasireiškia, kai širdies vainikinių arterijų obstrukcija nepakankamos įkaitų funkcijos sąlygomis, taip pat kai padidėjusi funkcinė apkrova neatitinka kraujo tiekimo organui. Daugeliu atvejų jis yra susijęs su vainikinių arterijų ateroskleroziniais pažeidimais, kurie yra viena iš koronarinės širdies ligų (vainikinių arterijų ligos) formų. I. miokardo lokalizacija paprastai atitinka obstruktyviai pakeistos vainikinės arterijos baseiną. I. gali būti po endokardu (subendokardiniu infarktu), epikardu (subepikardiniu infarktu), miokardo storyje (vidinis infarktas) arba padengti visą miokardo storį (transmuralinis infarktas). Dėl endokardo, esančio I regione, dažnai susidaro tromboziniai sluoksniai, o ant epikardo fibrino, kuris yra susijęs su reaktyvaus uždegimo raida aplink nekrozės sritį. Ypač išsiskiria maža židinio forma I. miokardas, kuris dažnai turi subendokardinę lokalizaciją. Susiformavusio ploto I. myocardium ant geltonos-pilkos spalvos, molio tipo, yra apsuptas tamsiai raudonos juostelės. Miokardo nekrozės nuodėmės patiria minkštėjimą - miomalaciją, dėl to kai kuriais atvejais atsiranda širdies plyšimas ir kraujavimas į perikardo ertmę (širdies tamponadas (širdies tamponadas)).

Smegenų infarktas yra nervų audinio nekrozės centras, kuris atsirado dėl nuolatinio kraujo tekėjimo į šią sritį nutraukimo. Išvaizda ir mokymo būdu I. smegenys išskiria išeminę (baltą) ir hemoraginę (raudoną); kai kurie autoriai skiria mišrią formą I. smegenis, kurioje yra kombinuoti tiek hemoraginės, tiek išeminės širdies priepuolio elementai (žr. „Insultas“).

Plaučiuose daugeliu atvejų susidaro hemoraginė I, ji yra ribojama, turi kūgio formos, kurios pagrindas yra pasuktas į pleurą, ant tamsiai raudonos spalvos ir mėlynos spalvos atspalvio. Dėl pleuros regione dažnai pastebimas fibrino persidengimas (reaktyvus pleuritas). Kūgio galas, nukreiptas į plaučių šaknis, dažnai turi kraujo krešulį arba emboliją plaučių arterijos šakoje. Aplink I. uždegiminį procesą dažnai atsiranda - periinfarkto pneumonija. Kursą I. plaučius gali komplikuoti plaučių abscesas, pleuros empyema, pneumotoraksas, plaučių gangrena.

Inkstuose paprastai yra baltas I. su hemoraginiu kūgio formos ratlankiu (jo pagrindas yra kapsulės atžvilgiu, jo viršūnė į dubenį). Keli I. inkstai yra pastebimi 2 kartus dažniau nei pavieniai, o dvišaliai - 3 kartus dažniau nei vienašaliai. Inkstų ligos atsiradimas paprastai siejamas su tromboembolija, rečiau su inkstų arterijos šakų tromboze, kuri apsunkina reumatizmą, pailgintą septinį endokarditą, hipertenziją, koronarinę širdies ligą. Ypatinga inkstų rūšis - inkstų inkstų inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas). Retos formos inkstų infarktas yra veninis infarktas, kuris išsivysto, kai užsikimšęs inkstų venų liumenys.

Blužnyje yra baltos pleišto formos, gana dažnai su reaktyviu kapsulės uždegimu ir vėlesniais komisiniais su diafragma, pilvaplėvėmis, žarnyno kilpomis. Dažnai tai vyksta dėl ilgalaikio septinio endokardito, reumato, leukemijos ir hipertenzijos fone.

Žarnyne I. dažniau sukelia sumažėjusi kraujotaka geriausios mezenterinės arterijos baseine, todėl ji yra daugiausia plonojoje žarnoje. I. žarnos paprastai vadinamos hemoraginiu tipu. Išvaizda yra tamsiai raudona, užfiksuoja atskirą žarnyno sienelės segmentą. I zonoje žarnyno siena yra sutirštėjusi, serozinė membrana yra nuobodu, su fibrininiais sluoksniais, gleivinė yra patinusi, melsva. Mikroskopiškai pažymėta aštrių venų kraujagyslių gausa, kapiliarų kraujotaka, kraujavimas, visų sienų sluoksnių patinimas. Per 30 minučių po kraujotakos sutrikimų stebima neutrofilinių leukocitų, limfocitų, makrofagų ir kitų ląstelių gleivinės stromos infiltracija. Po 50 minučių atsiranda paviršinė gleivinės opa, kuri visiškai nekrozuoja per 60-90 minučių. Išplėstiniuose etapuose I. paverčiama gangrena, dažnai su žarnyno perforacija ir peritonito vystymusi. Reti komplikacija gali būti kraujavimas iš žarnyno. Spontaninis I. žarnų gijimas randais nėra.

Kitų I. rezultatai gali būti jo autolizė su vėlesne regeneracija, organizacija su randu. Vietoje I., sukurto pagal kolliškumo nekrozės tipą (pvz., Smegenyse), susidaro cistas. Nepalankus I rezultatas - tai pūlinga sintezė, kuri paprastai siejama su trombobakterine embolija Sepsis. Tokie I. vadinami septiku.

Bibliografija: Strukov A.I. ir Serovas V.V. Patologinė anatomija, p. 86, M., 1985.

II

Infarkt (infarktas; lat. užpildytas, užpildytas, infarktas, užpildymas, užpildymas)

organo ar audinio, kuris buvo nekrozė dėl staigaus jos kraujo tiekimo sutrikimo, plotas.

Infark anemirKomiksas (i. Anaemicus; sinonimas: I. baltas, I. išeminis, I. pilkas) - I. šviesiai geltonos arba šviesiai pilkos spalvos, dėl visiško kraujo tiekimo nutraukimo.

Infark be(i. albus) - žr.

Infarc venoseapiešiluma (pasenusi; i. venosus) - žr.

Infarct kraujavimasirchesky (i. haemorrhagicus; syn. I. red.) - I. tamsiai raudonos spalvos, įmirkytos į kraują iš venų ir (arba) įkaitų arterijų.

Infark zastyapieyny (i. congestivus; sinonimas I. veninis - pasenęs.) - hemoraginis I. atsirandantis dėl sumažėjusio veninio nutekėjimo fono (paprastai su intraorganinių venų tromboze).

Infart ishemirchesky (i. ischaemicus) - žr.

Infark quicheeChnika (i. Intestini) - hemoraginis ar mišrus I., atsirandantis žarnyne, kai viena iš mezenterinės arterijos šakų yra blokuojama ir pasireiškia žarnyno ir (arba) peritonito užsikimšimo simptomais.

Infark įapie(i. ossis) - kaulinio audinio anemija I., atsiradusi dėl spazmų ar užsikimšusių mažų arterijų šakų, kurios maitina kaulą, pvz., kaisson liga.

Infarct craskaidrus (i. ruberis) - žr.

Infaplaučių rct (i. pulmonis) - hemoraginis I. plaučių audinyje, turintis trikampio formą ir platų pagrindą priešais pleurą; paprastai kyla dėl plaučių arterijos šakų obstrukcijos; pasireiškia hemoptysis, krūtinės skausmas.

Infarkt mapiesc (i. cerebri) - I. smegenų audiniuose, greitai atliekama autolizė ir minkštinimas.

Infarkt mapiesc gely (i. cerebri albus; syn. I. smegenų pilka) - I. m be ryškių kraujavimų, dėl kurių paveikta smegenų dalis turi šviesią (baltą arba pilką) spalvą.

Infarkt mapiezga kra(i. cerebri ruber) - I. m., kurioje pažeistoje zonoje yra kraujavimas, dėl kurio jis yra nudažytas raudonai.

Infarkt mapiezga suery (i. cerebri griseus) - žr. smegenų infarktas yra baltas.

Infarct paradase(i. placentae) yra anemija (dažniau hemoraginė) I., kuri atsiranda placentoje kai kurioms motinos ligoms (pvz., inkstų liga), dėl kurios atsiranda vaisiaus mirtis arba ankstyvas gimimas.

Infark papieskruostų kaulai (i. renis) - sumaišyti I., kurie įvyksta inkstuose, kai vienas iš inkstų arterijos šakų yra užblokuotas ir pasireiškia juosmens srityje, proteinurija, hematurija.

Infablužnies (i. lienio) burną - sumaišyti I. blužnyje, pasireiškiantį skausmu kairėje hipochondrijoje.

Infark suery (i. griseus) - žr.

Infarkt cmeshanna (i. Mišinys) - Anemija I., apsupta tamsiai raudona hiperemija ir kraujavimas.

Širdies priepuolis: bendra informacija

Širdies priepuolis yra patologinė būklė, kuriai būdingas nekrozės židinių atsiradimas dėl kraujotakos sutrikimų. Pažeistos teritorijos dydis ir jo morfologija visų pirma priklauso nuo sugadinto laivo kalibro.

Svarbų vaidmenį atlieka papildoma kraujotakos patologija. Širdies priepuolis dažniausiai pasireiškia širdyje (miokardo infarktas). Galima ir kita lokalizacija, kurioje atsiranda blužnies infarktas, žarnyno infarktas, plaučių infarktas. Tuo pačiu metu kraujotakos šakos organe lemia širdies priepuolio formą.

Širdies priepuolio simptomai

Širdies priepuolis reiškia avarines sąlygas. Širdies priepuolio požymiai yra panašūs į kitų ligų požymius. Svarbu žinoti, norint „pamatyti“ šią konkrečią patologiją laiku, teikti pagalbą ir užkirsti kelią mirčiai.

Jei pasireiškia širdies priepuolis, simptomai tiesiogiai priklauso nuo jo buvimo vietos, pažeidimo ploto ir kiekvieno konkretaus organizmo rezervinio pajėgumo.

Plėtojant širdies infarktą, pacientui būdingi šiai būklei būdingi simptomai:

  • krūtinės skausmai, kurie palaipsniui didėja;
  • priežastinis nerimas ir nerimas;
  • galvos svaigimas (iki alpimo);
  • kosulys, dusulys (skrepyje gali būti kraujo);
  • bendras silpnumas;
  • pykinimas;
  • apetito stoka;
  • dažnas pulsas, kartais su ritmo pažeidimu;
  • skausmas palaipsniui plinta visame kūne;
  • padidėja prakaitavimas: lipnus ir šaltas prakaitas;
  • patinimas atsiranda ant apatinių galūnių.

Yra atvejų, kai pirmieji širdies priepuolio požymiai gali būti nesunkūs arba visai nėra. Tai labai pavojinga paciento gyvenimui. Jei išsivysto ūminis širdies priepuolis, klinikinis vaizdas yra ryškus, simptomai sparčiai didėja, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Su plačiu širdies priepuoliu simptomai pakankamai greitai auga. Skausmingas ir nemalonus pojūtis krūtinkaulio regione po kelių minučių nuo atsiradimo momento tampa beveik nepertraukiamas. Jas sustiprina spaudimo ir susitraukimo jausmas. Širdies priepuolio skausmas skleidžia ranką (alkūnę ir peties dalį), nugarą ir žandikaulį.

Dažnai asmuo net nežino, kad jis turėjo širdies priepuolį. Širdies priepuolio simptomai, atsiradę ant kojų (mikroinfarktas), paprastai yra neryškūs ir nepažeidžia pagrindinių kūno funkcijų. Ir tik per kitą prevencinį tyrimą pacientas sužino, kad jis turi šią patologiją. Šiuo atveju gydytojas paaiškina, kaip atpažinti širdies priepuolį ir ką daryti pirmuosius pasireiškimus.

Iš kitų šios patologijos rūšių plaučių infarktas yra ypač sunkus, kurio simptomai sparčiai progresuoja. Įstaiga nustoja vykdyti pagrindinę funkciją (dujų mainus), kuri daugeliu atvejų sukelia greitą mirtį.

Širdies priepuolio priežastys

Audinių nekrozė širdies priepuolio metu yra tai, kad kraujas nustoja tekėti į kūną. Tai dažniausiai įvyksta dėl laivo užsikimšimo. Tokios kraujagyslių zonos, kurios yra pažeistos ateroskleroziniais pokyčiais, tampa pažeidžiamiausiomis. Galų gale, šiose vietose mechaninė barjeras, kraujo krešulys, formos ir „įstrigo“, dėl kurių atsiranda širdies priepuolis.

Yra šios širdies priepuolio priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • Sėdimasis gyvenimo būdas ir fizinio krūvio stoka;
  • amžius (vyrams - 45 metai ir daugiau, moterims - 50 metų ir daugiau);
  • nesubalansuota paciento psichika (nuolatinės depresijos būsenos, nesugebėjimas atlaikyti streso);
  • dažni kraujo spaudimo šuoliai (hipertenzija);
  • alkoholio ir nikotino meilė;
  • nutukimas;
  • aterosklerozė;
  • valgyti „neteisingus“ maisto produktus.

Kelių išvardytų veiksnių derinys pakartotinai padidina tokios patologijos ir jos eigos sunkumo riziką.

Ką reikia daryti pirmuoju širdies priepuolio ženklu

Pirmoji pagalba širdies priepuoliui - skubus skambutis greitosios pagalbos komandai. Laukiant gydytojų, pacientas turi suteikti papildomą ir netrukdomą prieigą prie deguonies: atsukti storus drabužius ir pan. Būtina nustatyti, kad galva būtų aukštesnė už apatines galūnes. Ši padėtis leis šiek tiek palengvinti širdies raumenį. Norėdami tai padaryti, jūs taip pat galite pasinaudoti karštais kompresais (audiniu, įmerktu į vandenį), kuris naudojamas delnuose.

Prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą, asmuo, turintis įtariamą širdies priepuolį, turėtų būti nuolat prižiūrimas, kad jei būklė pablogėtų, dalyviai gali atlikti širdies masažą arba dirbtinį kvėpavimą.

Gydymas

Pacientai, kuriems yra širdies priepuolis, privalo būti hospitalizuoti. Pirmosios trys dienos, praleistos intensyviosios terapijos skyriuje. Toliau - pagal indikacijas.

Širdies raumenų infarkto elektrokardiograma leidžia įvertinti paciento būklę ir koreguoti tolesnį gydymą.

Diagnozuotas miokardo gydymas reikalauja nedelsiant. Iš parodytų vaistų:

  • trombolitiniai vaistai;
  • vaistų grupės analgetikai;
  • antikoaguliantai;
  • antitrombocitiniai preparatai;
  • beta blokatoriai;
  • AKF inhibitoriai;
  • vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą;
  • diuretikai;
  • statinai;
  • nitratai;
  • antiaritminiai vaistai.

Norint prisotinti audinius su deguonimi per širdies priepuolį, nustatomas deguonies įkvėpimas.

Kai kuriais atvejais kreipkitės į chirurginius metodus. Labiausiai populiarūs yra:

  • kraujagyslių stentavimas;
  • širdies vainikinių kraujagyslių aplinkkelis;
  • koronarinė angiografija;
  • angioplastika.

Tačiau nė vienas iš išvardytų metodų negali visiškai atkurti senosios struktūros širdies priepuolio struktūroje.

Širdies priepuolio komplikacijos

Neiš anksto pateikus medicininę priežiūrą, širdies priepuolio pasekmės ne tik lemia tai, kad nukentėjusios teritorijos randų procesas vėluoja, bet ir gali sukelti rimtesnius pažeidimus, dėl kurių širdis sustabdo savo darbą.

Širdies priepuolio komplikacijų sunkumas taip pat priklauso nuo nekrozės centro lokalizacijos. Jei yra užpakalinės širdies infarktas, pasekmės yra mažiau ryškios nei širdies priepuolis, kuris plinta į priekinę šoninę sieną.

Visos poinfarkto komplikacijos skirstomos į 4 grupes:

  1. Širdies ritmo sutrikimai: prieširdžių virpėjimas, ekstrasistolis, skilvelių virpėjimas.
  2. Akutai besivystanti aneurizma.
  3. Anginos pectoris
  4. Ūmus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas (širdies raumenų plyšimas, plaučių edema, kardiogeninis ar aritminis šokas).

Visi jie taip pat reikalauja visapusiško ir savalaikio gydymo.

Reabilitacija

Išleidus iš ligoninės, pacientas turėtų suprasti, kad gyvenimas po širdies priepuolio tęsiasi, tačiau jis turėtų būti pakoreguotas taip, kad liga neatsitiktų.

Vaistinis gydymas po širdies priepuolio atliekamas pagal individualiai parengtą schemą kiekvienam pacientui. Jis daugiausia skirtas komplikacijų prevencijai ir medžiagų apykaitos procesų palaikymui organizme tinkamu lygiu.

Reabilitacija po širdies priepuolio apima keletą privalomų vienetų: fizioterapija, dietos terapija, fizinis aktyvumas (vidutinio sunkumo), psichologinis prisitaikymas. Visa ši veikla yra vykdoma komplekse, prižiūrint medicinos darbuotojui. Tai leidžia atlikti (jei reikia) savalaikius koregavimus ir kuo greičiau atkurti visų organų ir sistemų funkcinius parametrus po širdies priepuolio. Gydymo po infarkto tikslas - sumažinti recidyvo ir širdies raumenų darbo sutrikimų riziką.

Maitinimo funkcijos

Jei kalbame apie dietą po širdies priepuolio, verta paminėti, kad tai ne vienkartinis įvykis, bet tam tikras mitybos pasikeitimas, kurį asmuo turėtų įtraukti į savo įprastą gyvenimo būdą.

Kiekvienam ligos laikotarpiui būdingi tam tikri mitybos apribojimai ir pageidavimai.

Dieta širdies priepuoliui (po diagnozės nustatymo) apibrėžiama kaip „dalinis dažnas (6-8 kartus) maistas mažomis porcijomis“. Per pirmuosius 15-20 dienų (ūminio periodo) druska visiškai pašalinama. Maistas yra pagardintas. Tai gali būti grūdų grūdai, daržovių sriubos, mažai riebalų turintys pieno produktai. Nuo gėrimo rekomenduojama šviežių morkų sultys (300 ml per dieną), į kurią pridėta augalinio aliejaus. Kalorijų dienos racionas neturi viršyti 1000 kcal.

Be to, randų, džiovintų vaisių, riešutų, medaus, sudygusių kviečių grūdų metu pridedama prie dietos. Tai naudinga gerti sultinį laukinių rožių pagrindu. Jūs negalite: juoda arbata, kava, saldainiai ir kepimas, rūkyta mėsa, alkoholiniai gėrimai, konservuoti ir riebaus maisto produktai, druska. Kalorijų kiekis - ne daugiau kaip 1400 Kcal.

Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama 5–7 valgius per dieną, paskutinį maistą 2 (bent jau) valandas prieš miegą. Prieš miegą leidžiama 250 gramų kefyro. Maistas po širdies priepuolio yra jo išimtis: aštrūs pagardai, cholesterolį didinantys produktai (ikrai, blužnis ir kepenys, smegenys, dešros ir kiti patogūs maisto produktai). Taip pat nerekomenduojama gėrimai su dujomis, juoda duona, vynuogės (įskaitant sultis), kiaušiniai - per savaitę, ne daugiau kaip trys gabalai. Būtinai naudokite jūrų kopūstą, bulves, riešutus, citrusinius vaisius, burokėlius, arbūzą. Kalorijų kiekis, suvartotas per dieną, pakyla iki 2000 Kcal.

Tinkama mityba po širdies priepuolio būtinai apima geriamo skysčio kiekį. Jo apytikslis tūris turėtų būti 1,3-1,5 litrų per dieną (įskaitant sriubas). Mityba po širdies priepuolio siekiama atkurti kūno stiprumą, įskaitant jo regeneracinius gebėjimus.

Lytinis gyvenimas po širdies priepuolio

Šiandien infarktas yra žymiai jaunesnis. Todėl daugeliui tų, kurie patyrė šią būklę (ypač vyrą), lieka klausimas: ar po širdies priepuolio galima turėti visavertę lytį? Dauguma ekspertų mano, kad seksualinio gyvenimo nutraukimas nėra verta. Esant tokiai situacijai, po širdies priepuolio svarbu pakeisti seksualinį elgesį ir „pritaikyti“ ją prie naujos fizinės kūno būklės. Svarbiausia: šioje srityje nėra įrašų ir rizikingų, ekstremalių jungčių!

Visiškas atmetimas santykiams su priešinga lytimi gali tik sukelti depresinę būseną, kuri geriausiu būdu neturės įtakos pagrindinio variklio veikimui.

Širdies priepuolis ir insultas: panašumai ir skirtumai

Norėdami suprasti, kaip širdies priepuolis skiriasi nuo insulto, išsiaiškinkite, kas yra kiekviena iš šių patologijų.

Širdies priepuolis - organo vietos nekrozė, atsirandanti dėl to, kad kraujo tekėjimas nutraukiamas. Laivo užsikimšimo priežastis paprastai yra kraujo krešulys.

Insultas yra patologija, kurioje nervų sistemos organuose sutrikdomas kraujo tekėjimas. Tai paprastai yra smegenys. Tai gali pasireikšti trombozė, kraujavimas ar aštrus arterijos spazmas. Tai turi įtakos toms kūno funkcijoms, kurių darbą kontroliuoja pažeista smegenų sritis. Pirmieji insulto ir širdies priepuolio požymiai yra panašūs. Tai gali sukelti neteisingą diagnozę.

Kai atsiranda patologinė būklė, širdies priepuolio ir insulto simptomai skiriasi. Insultas pasižymi organizmo paralyžiumi (visiškai arba iš dalies). Miokardo infarkto metu paciento odos spalva tampa žemišku atspalviu, lūpos tampa mėlynos, ausies liežuvėliai tampa juodi (požymiai, kad širdis nustoja veikti).

Šių dviejų ligų panašumas yra tas, kad insulto ir širdies priepuolio prevencija apima tas pačias priemones.

Prevencinės priemonės

Širdies priepuolio prevencija yra ypač svarbi rizikos grupei. Tokiu atveju ekspertai rekomenduoja laiku gydyti ligas (arterinę hipertenziją ir pan.), Dėl kurių atsiranda kraujagyslių pažeidimas ir trombų susidarymas, todėl atsiranda širdies priepuolis.

Svarbų vaidmenį normaliam širdies ir kraujagyslių sistemos veikimui atlieka visų kenksmingų priklausomybių atmetimas, tinkama mityba, svorio išlaikymas didžiausiu leistinu lygiu, fizinis aktyvumas. Po 45 metų pacientai, taip pat tie, kurie serga diabetu, turėtų reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Širdies priepuolis reiškia patologijas, kurioms reikalingas privalomas skubus gydymas. Savalaikė medicininė intervencija padės išvengti sunkių komplikacijų ir išvengti mirties.

Širdies priepuolis

Infarktas (lat. Infarktas - įdaryti, įdaryti) - kūno nekrozė (nekrozė) dėl ūminio kraujo tiekimo trūkumo. Širdies priepuolio priežastys: trombozė, embolija, pailgėjęs arterinis spazmas ir funkcinė organo perkrova hipoksinėmis sąlygomis, jei nepakanka apyvartos.

Šis terminas taikomas visiems metabolitams aktyviems organams, tačiau dažniausiai vartojami terminai:

Taip pat žr

  • Raskite ir surašykite išnašų forma nuorodas į patikimus šaltinius, patvirtinančius rašytinius.
  • Papildykite straipsnį (straipsnis yra per trumpas arba jame yra tik žodyno apibrėžimas).

„Wikimedia Foundation“. 2010 m

Pažiūrėkite, kas yra „širdies priepuolis“ kituose žodynuose:

INFARCT - (nauja lat., Iš lotynų kalbos. Infarko užpildymas, užpildymas, užpildymas). Blokuoti ir sustabdyti kraujo judėjimą kapiliariniuose laivuose. Užsienio kalbos žodynas, įtrauktas į rusų kalbą. Chudinov A.N., 1910. Infarktas (lotynų kalba: infarktus pilnas,...... rusų kalbos žodžių žodynas

širdies priepuolis - širdies plakimas Rusų sinonimų žodynas. širdies plyšimas (ustar.) Rusų kalbos sinonimų žodynas. Praktinis vadovas. M.: rusų kalba. Z. E. Alexandrova. 2011... Sinonimų žodynas

INFARCT - (iš lotyniško infarkto pilno), audinių nekrozės centras dėl sumažėjusios kraujo apytakos per ilgą spazmą, trombozę, kraujagyslių emboliją. Miokardo infarktas yra ūminė ir sunkiausia koronarinės širdies ligos forma - pažeidimo pasekmė...... Šiuolaikinė enciklopedija

INFARCT - (iš lotynų. Infarctus pilnas) nidus audiniuose dėl jų kraujo tiekimo sutrikimo spazmo, trombozės, kraujagyslių embolijos (miokardo infarkto, inkstų ir kt.) Metu.

INFARKT - Širdis yra labai trapus dalykas: jis beats. Tsal Melamed Nesijaudinkite dėl savo širdies, kol jis sustos. A. B. Baltos širdies ligos nėra geros, nes pirmasis simptomas dažnai yra staiga mirtis. Michael Phelps Kaip malonu tai, kad žmogus negali... A konsoliduotų enciklopedijų

INFARCT - INFARCT, infarktas (iš lotynų kalbos. Infarktas į daiktus, daiktai), įdaryti audiniai ir organai su tam tikra medžiaga, kuri jiems yra svetima. druskos, kraujavimas, skilimo produktai ir tt Po Virkhovo išreikštos nuomonės, kad... Didelis medicininis enciklopedija

Širdies priepuolis - (nuo lotyniško infarkto pilno), nekrozės centras audiniuose dėl sumažėjusios kraujotakos per ilgą spazmą, trombozę, kraujagyslių emboliją. Miokardo infarktas yra ūminė ir sunkiausia koronarinės širdies ligos forma, kurią sukelia pažeidimas...... Iliustruotas enciklopedinis žodynas

INFARCT - INFARCT, širdies raumens dalies mirtis dėl kraujo tiekimo nutraukimo, vainikinių arterijų užsikimšimas kraujo krešuliu (trombas); kartu su ūminiu krūtinės skausmu, prakaitavimu ir pykinimu. Pirmosios valandos po širdies priepuolio yra pavojingos...... Mokslinis ir techninis enciklopedinis žodynas

INFARKT - INFARKT, a, vyras. Kraujo tekėjimo nutraukimas arterijų spazmų metu, jų užsikimšimas, taip pat ir nekrozės fokusavimas. I. miokardas (širdies raumenys). I. inkstai. Platus ir. | adj infarktas, oi, oh. Žodynas Ozhegova. S.I. Ozhegov, N. Yu....... Ozhegov aiškinamasis žodynas

Infarktas - I infarktas (lotyniškas infarktas, nuo infarkto užpildyti, užpildyti) organo ar audinio dalis, kuri buvo baigta nekroze dėl jo kraujo tiekimo nutraukimo. Šiuo atžvilgiu širdies priepuolis taip pat vadinamas kraujagyslių arba išemijos nekroze. Iškart...... Medicinos enciklopedija

Kas yra širdies priepuolis?

Širdies priepuolis. Sąvokų, priežasčių, vystymosi apibrėžimas
Širdies priepuolis vadinamas žmogaus kūno audinių mirtimi. Pasirodo, kad šią sąlygą lydi vienos ar kitos gyvo audinio srities mirtis. Jei žmogaus kūnas praranda dalį audinio, tai reiškia, kad ji negali atlikti jokių funkcijų. Iš to galima daryti išvadą, kad miokardo infarktas yra ne tik audinių, bet ir jam priskirtos funkcijos praradimas. Terminas „širdies priepuolis“ paslėpė daugybę patologijų, lydėdamas gyvų žmogaus audinių mirtį. Perskaitę šį straipsnį, galite susipažinti ne tik su miokardo infarkto problema, bet ir su įvairiomis šios patologijos rūšimis.

Kas lemia žmogaus kūno audinių išlikimą?

Širdies priepuolis - kas tai?

Pirmiau pateikta informacija mums parodė, kad širdies priepuolis yra žmogaus organizmo gyvų audinių mirtis, o tai yra staigaus kraujo apytakos sutrikimo pasekmė, ty tam tikros srities aprūpinimas reikiamu kiekiu deguonies ir maistinių medžiagų. Dažniausiai, girdėję apie širdies priepuolį, žmonės iš karto įsivaizduoja širdies raumenų ataką, ty širdies ir kraujagyslių sistemos ligą, kurią lydi dalis širdies raumenų. Tiesą sakant, ši būklė gali išsivystyti bet kuriame kitame organe:

  • Plaučių infarktas - plaučių audinio mirtis dėl vienos iš plaučių arterijos šakų užsikimšimo.
  • Smegenų infarktas arba insultas - smegenų audinio dalies nekrozė, atsiradusi dėl vieno iš šio organo kraujagyslių plyšimo arba dėl trombozės.
  • Labiau retai, žarnyno infarktas, inkstų infarktas ir blužnies infarktas leidžia jums sužinoti apie save.

Infarkto priežastys

Kas nutinka širdies priepuolio metu?

Esant tokiai būsenai, negyvas audinys praranda visas savo funkcijas, būtinas normaliam jo funkcionavimui: tam tikro darbo atlikimas, metabolizmas. Kadangi viena ar kita funkcija praranda tam tikrą audinio dalį, visai įmanoma, kad tai paveiks viso organo funkcionavimą. Pažeistų organų veikimo stiprumas tiesiogiai priklauso nuo paveiktos teritorijos ploto, taip pat nuo organo funkcinės reikšmės. Esant dideliam širdies priepuoliui, galima sukurti tiek ūminį širdies nepakankamumą, tiek smegenų infarktą, ty visą gyvenimą trunkančią vieną ar kitą funkciją. Tokiu atveju pacientas gali prarasti jautrumą ir kalbą ar judėjimą.

miokardo infarktas

Enciklopedinis žodynas. 2009 m

Žiūrėkite, kas yra „miokardo infarktas“ kituose žodynuose:

Miokardo infarktas - medus Miokardo infarktas (MI) yra ūminis širdies raumenų nekrozė dėl absoliutaus ar santykinio koronarinio kraujo tekėjimo nepakankamumo. Daugiau nei 95 proc. Atvejų vainikinių arterijų aterosklerozė yra kertinis miokardo infarkto akmuo, sudėtingas...... ligos vadovas

Miokardo infarktas - širdies raumens nekrozė (nekrozė), kurią sukelia vienos iš širdies arterijų šakų užsikimšimas. Arterijų ir sklerozinių pokyčių spazmai (spazmai) prisideda prie kraujo krešulių susidarymo laivo liumenyje... Trumpa buitinė enciklopedija

Miokardo infarktas - širdies ir kraujagyslių ligos, kurioms būdingas širdies priepuolio susidarymas širdies raumenyse dėl sutrikusios vainikinių kraujotakos (aterosklerozė, trombozė, vainikinių arterijų spazmas). Miokardo infarkto vystymasis (dažniausiai fone...... Didysis enciklopedinis žodynas

Miokardo infarktas - I Miokardo infarktas Miokardo infarktas yra ūminė liga, kurią sukelia širdies raumenyje esančios išeminės nekrozės fokuso ar židinio plėtra, daugeliu atvejų pasireiškiantis būdingais skausmais, kontraktinių ir kitų širdies funkcijų pažeidimais,...... Medicinos enciklopedija

Miokardo infarktas yra viena iš klinikinių vainikinių širdies ligų formų, atsirandančių dėl miokardo segmento išeminės nekrozės, kurią sukelia absoliutus ar santykinis nepakankamas kraujo tiekimas. Ūminis miokardo infarkto infarkto grafikas...... Vikipedija

Miokardo infarktas - (širdies raumenų infarktas), kuris miršta nuo širdies raumenų dalies dėl sutrikdyto jo kraujo tiekimo (žr. Koronarinę trombozę). Širdies priepuolis paprastai pasireiškia kairiojo skilvelio miokarde. Pacientui išsivysto širdies priepuolis: staiga...... pasirodo aiškus medicinos žodynas

Miokardo infarktas yra širdies raumenų nekrozės forma, kurią sukelia ūminis kraujo tekėjimo nepakankamumas per širdies audinius maitinančių vainikinių arterijų. Koronarinė (koronarinė) kraujotakos nepakankamumas (koronarinis nepakankamumas) gali būti siejama su...... Didžiosios Sovietų enciklopedijos

Miokardo infarktas - miokardo infarktas yra ūminė širdies liga, kurią sukelia vienos ar kelių širdies raumenų nekrozės židinių atsiradimas ir pasireiškia sutrikusi širdies veikla. Dažniau tai pastebima 40–60 metų vyrų. Paprastai tai įvyksta...... Pirmoji pagalba - populiarioji enciklopedija

miokardo infarktas - (infarktaus myocardii) yra ūminė liga, kuriai būdingas vienas, keli ar keli I. miokardo infarktai, atsirandantys dėl ūminio vainikinių nepakankamumo ir pasireiškia įvairiais klinikiniais simptomais, priklausančiais nuo...... Didelis medicinos žodynas

Miokardo infarktas - širdies ir kraujagyslių ligos, kurioms būdingas širdies priepuolio susidarymas širdies raumenyse dėl sutrikusios vainikinių kraujotakos (aterosklerozė, trombozė, vainikinių arterijų spazmas). I. m. Raida (6. val. Stenokardijos atakų fone)...... Gamtos istorija. Enciklopedinis žodynas

Kas yra širdies priepuolis?

Širdies priepuolis - tai gyvo organizmo audinių mirtis. Tai reiškia, kad širdies priepuolio gyvame organizme metu dalis gyvų audinių miršta, o pats organizmas praranda tam tikrą audinių plotą, kuris atlieka tam tikrą funkciją. Taigi širdies priepuolio metu organizmas praranda ne tik audinių dalį (organą), bet ir jų atliekamą funkciją. Sąvoka „infarktas“ apima daugelį ligų, kuriose yra gyvų organizmo audinių mirtis. Šiame straipsnyje aprašysime įvairius širdies priepuolių tipus, tačiau išsamiau aptarsime širdies raumenų srities miokardo infarkto - nekrozės (nekrozės) problemą.

Kas lemia mūsų kūno audinių išlikimą? Mūsų kūno audiniai palaiko nuolatinį medžiagų apykaitą, užtikrindami jų gyvybines funkcijas. Dėl kūno audinių gyvybės ir darbo reikia maistinių medžiagų ir deguonies. Maistinių medžiagų ir deguonies išnykimas į audinius net trumpą laiką lemia bendrą medžiagų apykaitos procesą, ląstelių naikinimą ir audinių nekrozę (širdies priepuolio susidarymą). Kuo didesnis organų (audinių) jautrumas deguonies ir maistinių medžiagų trūkumui, tuo didesnis audinių funkcinis aktyvumas, tuo sunkiau organizmas veikia, tuo skausmingesnis jis reaguoja į deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą. Tokie „sunkūs“ ir „jautrūs“ organai yra smegenys, širdies raumenys, inkstai ir kepenys. Mūsų organizme deguonis ir maistinės medžiagos yra per kraujotaką, o tai reiškia, kad kraujotakos nutraukimas gali sukelti ūminį deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą. Įvairios lokalizacijos širdies priepuolio atveju yra vietinis kraujo apytakos pažeidimas, ty tam tikras kraujagyslės nepavyksta. Taip atsitinka, kai laivas yra užsikimšęs trombu arba migruota embolija (sulūžusi tromba), kai laivas yra plyšęs, ir staigiai suspaudus indą. Arterijų kraujagyslių trombozė ir embolija vis dar yra dažniausia širdies priepuolio priežastis.

Kas yra širdies priepuolis? Kaip jau tapo aišku, širdies priepuoliui būdinga gyvų audinių nekrozė, kuri atsiranda dėl staigaus kraujo tekėjimo nutraukimo, taigi ir organų aprūpinimo deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Daugeliui žmonių žodis „širdies priepuolis“ reiškia „širdies raumenų ar miokardo infarktą“, ty širdies ligą, kurioje širdies raumens srityje yra nekrozė. Tačiau bet kuriame organe gali pasireikšti širdies priepuolis:

  • Smegenų infarktas (insultas) - tai smegenų audinio dalies, kurią sukelia vienos iš smegenų kraujagyslių trombozė arba plyšimas, mirtis.
  • Plaučių infarktas - plaučių audinio mirtis dėl vienos iš plaučių arterijos šakų užsikimšimo.
  • Retiau pasireiškia inkstų infarktas, blužnies infarktas ir žarnyno infarktas.

Širdies priepuolio priežastys Pagrindinė širdies priepuolio priežastis visada yra kraujo tekėjimo per laivą, kuris maitina konkretų organo plotą, pažeidimas. Toks kraujotakos pažeidimas, kaip jau minėjome, gali atsirasti dėl laivo trombozės ar embolijos (užsikimšimo), laivo plyšimo ir aštraus suspaudimo. Pati kraujagyslių ligos vaidina svarbų vaidmenį vystant miokardo infarktą: aterosklerozę (arterinių sienų ligą) ir didelių venų trombozę (migruojančių kraujo krešulių susidarymą).

Kas nutinka širdies priepuolio metu? Širdies priepuolio atveju tam tikro organo audinių dalis tampa mirusi, negyvas audinys praranda visas jo gyvybinei veiklai būdingas savybes: metabolizmą, specifinės funkcijos veikimą. Audinių vietos funkcijos praradimas gali neigiamai paveikti viso organo darbą. Organo veikimo sutrikimo sunkumas priklauso nuo infarkto zonos (plataus širdies priepuolio, mikroinfarkto) paplitimo ir organo funkcinės svarbos (organų segmento). Platus širdies infarktas gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą, smegenų infarktą - negrįžtamą tam tikros funkcijos praradimą (kalbą, judėjimą, jautrumą). Mažas infarktas

Kas nutinka po širdies priepuolio? Širdies priepuolis (smegenys, širdis, plaučiai) yra labai rimta ir pavojinga būklė, turinti didelę mirties riziką. Jei žmogus sugeba išgyventi po širdies priepuolio, atsigavimo procesai vyksta širdies priepuolio srityje, kurio metu atsiradęs audinių defektas pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Toks pakeitimas užpildo tik anatominį defektą, bet ne funkcinį. Mūsų kūno jungiamojo audinio vaidmuo yra konkretus užpildas, tačiau jis negali dirbti, kaip veikia širdies raumenys, smegenys ar kiti sudėtingi organai.

Miokardo infarktas Miokardo infarktas yra širdies raumens nekrozė (nekrozė). Infarktas atsiranda daugiausia dėl kraujo tekėjimo pažeidimo vienoje iš vainikinių arterijų šakų (širdies vainikinių arterijų). Pagrindinė koronarinių arterijų užsikimšimo (trombozės) priežastis yra aterosklerozė, liga, veikianti didelius mūsų kūno arterinius kraujagysles. Miokardo infarktas gali būti lokalizuotas skirtingose ​​širdies raumens dalyse, tačiau dažniausiai infarktas veikia kairiąją širdies pusę, kuri patiria didžiausią apkrovą. Atskirkite

  • Priekinės širdies priepuolis - kairiojo širdies skilvelio priekinės sienelės pažeidimas;
  • Posteriorinė infarktas - kairiojo širdies skilvelio užpakalinės sienelės pažeidimas;
  • Bazinis (apatinis) širdies priepuolis - širdies kairiojo skilvelio apatinės sienelės pažeidimas;
  • Septinis infarktas - tarpkultūrinės pertvaros pažeidimas;

Pagal širdies sienelės storio vietą širdies priepuolis gali būti:

  • Subepikardinis infarktas - širdies išorinio paviršiaus infarktas (epikardas - išorinė širdies danga);
  • Subendokardinė infarktas - širdies vidinio paviršiaus infarktas (endokardas - korpusas, padengiantis širdį iš vidaus);
  • Intramualinis infarktas - lokalizuotas širdies raumenų sienelių storyje;
  • Transmuralinis infarktas - užfiksuoja visą širdies raumenų storį.

Viskas apie miokardo infarktą: priežastys, simptomai, diagnozė ir pirmoji pagalba

Miokardo infarktas vadinamas širdies raumenų nekrozės širdimi, kuri išsivysto prieš širdies vainikinių arterijų ūminius kraujotakos sutrikimus. Apskritai kalbant apie miokardo pažeidimą, širdies priepuolis yra labiausiai paplitusi patologija. Ši sąlyga yra tiesioginė paciento hospitalizavimo specializuotame skyriuje indikacija, nes be kvalifikuotos medicininės priežiūros ji gali būti mirtina.

Atsižvelgiant į patologijos pavojų, geriau jį užkirsti kaip gydyti. Štai kodėl įtariate, kad širdies širdies liga ir kitos širdies ligos yra nenormalios, svarbu nedelsiant kreiptis į specialisto pagalbą, kad būtų išvengta tokios ligos kaip miokardo infarktas.

Priežastys

Norint suprasti, kas yra širdies priepuolis, labai svarbu suprasti priežastis, kurios ją sukelia. Aterosklerozė tikrai gali būti vadinama viena iš svarbiausių priežasčių, dėl kurių atsiranda šios valstybės raida. Ši liga, kurios patogenetinis pagrindas yra riebalų metabolizmo organizme pažeidimas.

Atsižvelgiant į cholesterolio ir lipoproteinų perteklių, jie kaupiasi kraujagyslių liumenyje, susidarant būdingoms plokštelėms. Koronarinių arterijų užsikimšimo atveju atsiranda širdies priepuolis. Detaliau yra trys pagrindiniai aterosklerozės komponentai, kurie gali sukelti kraujagyslių sutrikimus vainikinių arterijų metu, būtent:

  • Kraujagyslių liumenų susiaurėjimas dėl plokštelių nusodinimo ant jų sienų. Taip pat sumažėja kraujagyslių sienelės elastingumas.
  • Kraujagyslių spazmai, kurie gali pasireikšti didelės streso fone. Jei yra plokštelių, tai gali sukelti ūminį vainikinių kraujotakos sutrikimą.
  • Plokštelės atskyrimas nuo kraujagyslių sienelių gali sukelti arterinę trombozę ir, dar blogiau, miokardo infarktą.

Taigi, aterosklerozė yra pagrindinė miokardo infarkto priežastis, kuri yra gana pavojinga būklė ir turi būti ištaisyta nesėkmingai.

Tokios ligos, kaip širdies priepuolis, rizika žymiai padidina šiuos veiksnius:

  • Blogas paveldimumas. Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos vaidmuo artimuosiuose giminaičiuose.
  • Netinkamas mityba ir sėdimas gyvenimo būdas. Šie veiksniai lemia žmogaus susidarymą tokioje būsenoje kaip nutukimas.
  • Nutukimas. Riebalų perteklius sukelia tiesioginę plokštelių nusodinimą ant kraujagyslių sienelių.
  • Blogi įpročiai. Alkoholio vartojimas ir rūkymas sukelia vazospazmą.
  • Endokrininiai sutrikimai. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, labiau linkę keistis širdies apykaitoje. Taip yra dėl neigiamo šios ligos poveikio laivams.
  • Anksčiau buvęs miokardo infarktas.

Slėgio sutrikimai, pasireiškiantys nuolatine hipertenzija, nuolatinis stresas taip pat gali sukelti širdies priepuolį.

Simptomai

Miokardo infarkto simptomai tiesiogiai priklauso nuo jo stadijos. Žalos stadijoje pacientai negali skųstis, tačiau kai kurie turi nestabilią krūtinės anginą.

Ūminiame etape stebimi šie reiškiniai:

  • Sunkus skausmas širdyje arba už krūtinkaulio. Galimas švitinimas. Skausmo pobūdis yra individualus, tačiau dažniausiai jis yra slegiantis. Skausmo sunkumas priklauso nuo pažeidimo dydžio.
  • Kartais skausmas visiškai nėra. Šiuo atveju žmogus tampa šviesus, labai padidina spaudimą, sutrikęs širdies ritmas. Be to, dažnai susidaro širdies astmos ar plaučių edemos susidarymas.
  • Ūminio laikotarpio pabaigoje, nekrotinių procesų fone, gali būti žymiai padidėjęs temperatūra, taip pat padidėjęs hipertenzinis sindromas.

Ištrynus srautą, apraiškos visiškai nėra, o problemos buvimas gali būti įtariamas tik atliekant EKG. Štai kodėl taip svarbu atlikti profilaktinius tyrimus su specialistais.

Turėtų būti pasakyta apie netipines ūminio laikotarpio formas. Tokiu atveju skausmo sindromas gali būti lokalizuotas gerklėje arba pirštuose. Labai dažnai tokie pasireiškimai būdingi pagyvenusiems žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Pažymėtina, kad netipinis kursas galimas tik ūminiame etape. Ateityje daugumos pacientų miokardo infarkto ligos klinika yra tokia pati.

Subakutiniu laikotarpiu, kai miokardo infarktas, palaipsniui gerėja, ligos apraiškos palaipsniui tampa lengvesnės, kol jos visiškai išnyksta. Vėliau valstybė normalizuojasi. Nėra jokių simptomų.

Pirmoji pagalba

Suprasti, kas tai yra - miokardo infarkto atsiradimas, svarbu suvokti, kad pirmoji pagalba atlieka svarbų vaidmenį. Taigi, jei įtariate šią sąlygą, svarbu atlikti šias priemones:

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Stenkitės nuraminti pacientą.
  3. Užtikrinkite laisvą oro prieigą (atsikratykite suvaržymų, atidarykite angas).
  4. Padėkite pacientą ant lovos taip, kad viršutinė kūno dalis būtų virš apatinės dalies.
  5. Pateikite nitroglicerino tabletę.
  6. Jei prarandate sąmonę, atlikite kardiovaskulinį gaivinimą (CPR).

Svarbu suprasti, kad liga, vadinama miokardo infarktu, yra pavojinga gyvybei. Komplikacijų raida ir net paciento gyvenimas priklauso nuo pirmosios pagalbos teisingumo, taip pat nuo medicininių priemonių pradžios greičio.

Klasifikacija

Širdies priepuoliai klasifikuojami pagal šias charakteristikas:

  • Pažeidimo dydis.
  • Pažeidimo gylis.
  • Kardiografijos (EKG) pakeitimai.
  • Lokalizavimas
  • Komplikacijų buvimas.
  • Skausmo sindromas

Be to, miokardo infarkto klasifikacija gali būti pagrįsta etapais, kurie išskiria keturis: žala, ūminis, subakute, randai.

Priklausomai nuo paveiktos teritorijos dydžio - mažas ir didelis židinio infarktas. Mažesnio ploto pralaimėjimas yra palankesnis, nes nesilaikoma tokių komplikacijų kaip širdies plyšimas ar aneurizma. Pažymėtina, kad pagal tyrimą daugiau kaip 30% žmonių, patyrusių nedidelį širdies priepuolį, dėmesys tampa dideliu židiniu.

Dėl EKG pakitimų pastebimos ir dviejų tipų ligos, priklausomai nuo to, ar yra patologinė Q banga, ar ne. Pirmuoju atveju vietoj patologinio danties gali susidaryti QS kompleksas. Antruoju atveju stebimas neigiamos T bangos susidarymas.

Atsižvelgiant į tai, kaip giliai yra pažeidimas, išskiriamos šios ligų rūšys:

  • Subepikardija. Pažeidimo vieta yra šalia epikardo.
  • Subendokardija. Pažeidimo plotas yra greta endokardo.
  • Intramuralis. Nekrotinio audinio plotas yra raumenų viduje.
  • Transmural Šiuo atveju raumenų sienelė veikia visą jo storį.

Priklausomai nuo pasekmių paskirstykite nesudėtingas ir sudėtingas rūšis. Kitas svarbus dalykas, nuo kurio priklauso infarkto tipas, yra skausmo lokalizavimas. Yra tipiškas skausmo sindromas, lokalizuotas širdyje arba už krūtinkaulio. Be to, pastebimos netipinės formos. Tokiu atveju skausmas gali spinduliuoti (duoti) pjautuvui, apatiniam žandikauliui, gimdos kaklelio stuburui, pilvui.

Etapai

Miokardo infarkto atsiradimas paprastai yra greitas ir neįmanomas. Nepaisant to, ekspertai išskiria keletą ligos etapų:

  1. Žala. Per šį laikotarpį yra tiesioginis širdies raumenų kraujotakos pažeidimas. Scenos trukmė gali būti nuo vienos valandos iki kelių dienų.
  2. Aštrus Antrojo etapo trukmė - 14–21 diena. Per šį laikotarpį pastebima pažeistų pluoštų dalies nekrozė. Likusi dalis, priešingai, yra atkurta.
  3. Subakute. Šio laikotarpio trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki metų. Per šį laikotarpį baigiamas ūminiame etape pradėtas procesas, po to sumažėjo išeminė zona.
  4. Randai Šis etapas gali tęstis visą paciento gyvenimą. Nekrotinės vietovės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Taip pat per šį laikotarpį, siekiant kompensuoti miokardo funkciją, atsiranda normaliai veikiančių audinių hipertrofija.

Miokardo infarkto etapai atlieka labai svarbų vaidmenį diagnozuojant, nes priklauso nuo jų pokyčių.

Ligos variantai

Priklausomai nuo būdingų apraiškų, yra keletas variantų, kuriuos galima atlikti su miokardo infarktu, ty:

  1. Anginalinis. Dažniausiai miokardo infarkto atveju jis yra būdingas. Būdingas ryškus skausmo sindromas, kuris nėra pašalintas vartojant nitrogliceriną. Skausmas gali spinduliuoti į kairę pečių, ranką ar apatinį žandikaulį.
  2. Cerebrovascular. Šiuo atveju patologijai būdingos smegenų išemijos apraiškos. Pacientas gali skųstis dėl galvos svaigimo, pykinimo, galvos skausmo ir alpimo. Neurologiniai simptomai yra gana sunkūs, kad būtų galima tinkamai nustatyti diagnozę. Vieninteliai miokardo infarkto simptomai yra būdingi EKG pokyčiai.
  3. Pilvas. Šiuo atveju skausmo lokalizacija yra netipinė. Pacientas patyrė skausmą epigastriniame regione. Jam būdingas vėmimas, rėmuo. Pilvas yra labai patinęs.
  4. Astma. Atsiranda kvėpavimo nepakankamumo simptomai. Išreiškiamas sunkus dusulys, gali atsirasti kosulys su putojančiu skreptu, o tai yra kairiojo skilvelio nepakankamumo požymis. Skausmo sindromas yra visiškai nebuvęs arba pasireiškia prieš dusulį. Ši parinktis būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kurie jau anksčiau sirgo širdies priepuoliu.
  5. Aritminis. Pagrindinis simptomas yra širdies ritmo sutrikimas. Skausmo sindromas yra lengvas arba visiškai nevyksta. Ateityje galima prijungti dusulį ir sumažinti kraujospūdį.
  6. Ištrinta. Šiame variante apraiškos visiškai nėra. Pacientas nepateikia jokių skundų. Nustatyti ligą galima tik po EKG.

Atsižvelgiant į tai, kad šioje ligoje yra daug galimybių, jos diagnozė yra labai sudėtinga ir dažniausiai grindžiama EKG tyrimu.

Diagnostika

Šioje ligoje specialistai naudoja keletą diagnostikos metodų:

  1. Anamnezės ir skundų rinkimas.
  2. EKG
  3. Konkrečių fermentų aktyvumo tyrimas.
  4. Bendrieji kraujo tyrimų duomenys.
  5. Echokardiografija (EchoCG).
  6. Koronarinė angiografija.

Ligos ir gyvenimo istorijoje gydytojas atkreipia dėmesį į tai, kad yra širdies ir kraujagyslių sistemos ir paveldimumo patologijų. Renkant skundus, reikia atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį ir vietą, taip pat į kitas netipiniam patologijos kursui būdingas apraiškas.

EKG yra vienas iš informatyviausių metodų diagnozuojant šią patologiją. Atlikdami šį tyrimą galite įvertinti šiuos punktus:

  1. Ligos trukmė ir jo etapas.
  2. Lokalizavimas
  3. Didelė žala.
  4. Žalos gylis.

Pažeidimo stadijoje pasikeičia ST segmentas, kuris gali atsirasti kelių variantų pavidalu:

  • Jei endokardo srityje sugadinama kairiojo skilvelio priekinė sienelė, stebimas segmento, esančio žemiau kontūro, vieta, kurioje lankas yra nukreiptas žemyn.
  • Jei kairiojo skilvelio priekinė sienelė yra pažeista epikardo zonoje, segmentas, priešingai, yra virš izoliuotos, o lankas yra nukreiptas į viršų.

Ūminiame etape pastebima patologinės Q bangos atsiradimas, jei yra transmuralinis variantas, susidaro QS segmentas. Kitomis galimybėmis pastebimas QR segmento formavimasis.

ST segmento normalizavimas yra būdingas subakutinei stadijai, tačiau taip pat išsaugoma patologinė Q banga ir neigiamas T, cikatrijų stadijoje gali atsirasti Q dantis ir gali atsirasti miokardo hipertrofija.

Siekiant nustatyti tikslią patologinio proceso vietą, svarbu įvertinti, kurie konkretūs laidai naudojami pokyčiams nustatyti. Jei pažeidimas yra užsikabinęs priekinėse sekcijose, ženklai pažymėti pirmame, antrajame ir trečiame krūtinės lizduose, taip pat pirmajame ir antrajame standartiniuose laiduose. Galimi švino AVL pakeitimai.

Šoninės sienelės pažeidimai beveik niekada nevyksta savarankiškai ir paprastai yra pažeistos priekinės ar priekinės sienos tęsinys. Tokiu atveju pokyčiai įrašomi trečiajame, ketvirtame ir penktame krūtinės lizduose. Pirmajame ir antrajame standarte taip pat turėtų būti žalos ženklų. Su galinės sienelės infarktu stebimi AVF švino pokyčiai.

Mažo židinio infarkto atveju būdingas tik T bangos ir ST segmento pokytis. Patologiniai dantys nėra aptikti. Didelio židinio variantas veikia visus laidus, jame aptinkami Q ir R dantys.

Atliekant EKG gydytojui, gali kilti tam tikrų sunkumų. Dažniausiai jis susijęs su šiomis paciento savybėmis:

  • Cikatricinių pokyčių atsiradimas sukelia sunkumų diagnozuojant naujas žalos vietas.
  • Laidumo sutrikimai.
  • Aneurizmas.

Be EKG, norint užbaigti nustatymą, reikia atlikti keletą papildomų tyrimų. Širdies priepuoliui būdingas myoglobino padidėjimas per pirmąsias kelias ligos valandas. Taip pat per pirmąsias 10 valandų padidėja toks fermentas, kaip kreatino fosfokinazė. Visas jo turinys ateina tik po 48 valandų. Po teisingos diagnozės būtina įvertinti laktato dehidrogenazės kiekį.

Taip pat verta pažymėti, kad kai miokardo infarktas padidina troponiną-1 ir troponiną-T. Apskritai kraujo tyrimas parodė šiuos pakeitimus:

  • Padidėjęs ESR.
  • Leukocitozė.
  • Padidinkite AsAt ir AlAt.

Dėl echokardiografijos galima nustatyti širdies struktūrų kontraktilumo pažeidimus, taip pat skilvelių sienelių retinimą. Koronarinė angiografija yra rekomenduojama tik tuo atveju, jei įtariamas vainikinių arterijų pažeidimas.

Komplikacijos

Šios ligos komplikacijos gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes, kurias galima pamatyti lentelėje.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija