Bendrosios raudonųjų kraujo kūnelių charakteristikos.
Eritrocitas yra ryškus labai specializuotų ląstelių atstovas. Jo specialybė yra kvėpavimo takų dujų transportavimas. Šiai funkcijai pavaldžios visos eritrocitų morfologinės savybės ir jo metabolizmo savybės. Beveik 90% jos sausos masės yra hemoglobino baltymas. Suaugusiųjų periferiniame kraujyje vidutiniškai randama eritrocitų: vyrams, 5x1012 / l; moterims - 4,5x1012 / l. Eritrocitai yra be branduolio ląstelės, turinčios dvigubai įgaubtų diskų, kurie padidina jų difuzijos paviršių ir sumažina atstumą tarp hemoglobino ir išorinės membranos (difuzijos atstumas), kuris yra labai svarbus dujų mainams. Patologijoje susiduriama su pakeistos formos eritrocitais, pavyzdžiui, sferocitais ir pjautuvo formos eritrocitais, kurie negali efektyviai atlikti dujų perdavimo funkcijų ir greitai sunaikinami retikuloendotelinės sistemos organuose. Eritrocitų skersmuo yra vidutiniškai 7,5 μm, o tai šiek tiek viršija tikrųjų kapiliarų skersmenį. Dėl plastiškumo eritrocitai lengvai keičia savo formą ir eina per siauras kapiliarus. Šis gebėjimas susijęs su A tipo hemoglobino buvimu raudonųjų kraujo kūnelių.
Bendrosios raudonųjų kraujo kūnelių charakteristikos.
Eritrocitų energijos šaltinis yra gliukozė. Tačiau jis gauna šią energiją anaerobiniu glikolizės būdu. Gliukozė taip pat oksiduojama palei pentozės kelią, dėl kurio susidaro 2,3-difosogliceratas - medžiaga, kuri keičia hemoglobino afinitetą deguoniui. Energijos, pagamintos ATP formos eritrocituose, yra naudojamos aktyviems jonų siurbliams, ypač Na-K, kurie pumpuoja natrio kiekį iš eritrocitų ir transportuoja kalį į eritrocitų ir kalcio siurblį, pumpuoja kalcio iš ląstelės. Paprastai anijonai laisvai prasiskverbia per eritrocitų membraną, be to, energija reikalinga eritrocitų komponentams, kurie palaipsniui oksiduojami. Membranos glikoproteinai turi sialo rūgštį, kuri suteikia neigiamą krūvį ant eritrocito paviršiaus, o tai savo ruožtu padeda likti eritrocitams.
Eritrocitas: struktūra, forma ir funkcija. Raudonųjų kraujo kūnelių struktūros ypatybės
Svarbiausias kraujo komponentas yra eritrocitas, kurio struktūra ir funkcijos yra mūsų straipsnyje. Šios ląstelės vykdo dujų mainus, užtikrindamos kvėpavimą ląstelių ir audinių lygiu.
Eritrocitas: struktūra ir funkcija
Žmonių ir žinduolių kraujotakos sistemą pasižymi tobuliausia struktūra, palyginti su kitais organizmais. Jį sudaro keturių kamerų širdis ir uždara laivų sistema, per kurią kraujas nuolat cirkuliuoja. Šis audinys susideda iš skysto komponento - plazmos ir daugelio ląstelių: eritrocitų, leukocitų ir trombocitų. Kiekviena ląstelė atlieka savo vaidmenį. Žmogaus eritrocito struktūra priklauso nuo atliktų funkcijų. Tai susiję su šių kraujo ląstelių dydžiu, forma ir skaičiumi.
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūros ypatybės
Raudonieji kraujo kūneliai yra dvigubo disko formos. Jie negali savarankiškai judėti kraujyje, kaip ir leukocitai. Audiniams ir vidaus organams jie ateina per širdies darbą. Raudonųjų kraujo kūnelių - prokariotinių ląstelių. Tai reiškia, kad jose nėra dekoruotos šerdies. Priešingu atveju jie negalėjo vežti deguonies ir anglies dioksido. Ši funkcija atliekama dėl to, kad ląstelėse yra speciali medžiaga - hemoglobinas, kuris taip pat lemia raudoną žmogaus kraujo spalvą.
Hemoglobino struktūra
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūra ir funkcija daugiausia priklauso nuo šios konkrečios medžiagos ypatumų. Hemoglobiną sudaro du komponentai. Tai geležies komponentas, vadinamas heme, ir globino baltymas. Pirmą kartą anglų biochemikas Max Ferdinand Perut sugebėjo iššifruoti šio cheminio junginio erdvinę struktūrą. Už šį atradimą 1962 m. Jis buvo apdovanotas Nobelio premija. Hemoglobinas yra chromoproteinų grupės narys. Tai yra kompleksiniai baltymai, sudaryti iš paprasto biopolimero ir protezų grupės. Hemoglobino atveju ši grupė yra heme. Šioje grupėje taip pat yra chlorofilo augalų, kurie užtikrina fotosintezės procesą.
Kaip vyksta dujų mainai?
Žmonėms ir kitiems styginiams gyvūnams hemoglobinas yra eritrocitų viduje, o bestuburiuose jis ištirpsta tiesiogiai kraujo plazmoje. Bet kuriuo atveju šio sudėtinio baltymo cheminė sudėtis leidžia susidaryti nestabiliems junginiams su deguonimi ir anglies dioksidu. Deguonimi prisotintas kraujas vadinamas arterija. Jis praturtintas šiomis dujomis plaučiuose.
Iš aortos jis eina į arterijas, o po to į kapiliarus. Šie mažiausi laivai tinka kiekvienai kūno daliai. Čia eritrocitai dovanoja deguonį ir prideda pagrindinį kvėpavimo produktą - anglies dioksidą. Su krauju, kuris jau yra veninis, jie vėl patenka į plaučius. Šiuose organuose dujų mainai vyksta mažiausiose pūslėse - alveoliuose. Čia hemoglobinas pašalina anglies dioksidą, kuris pašalinamas iš organizmo per iškvėpimą, o kraujas vėl prisotintas deguonimi.
Tokios cheminės reakcijos kyla dėl dvivalentės geležies buvimo heme. Dėl junginio ir skilimo hidroksi- ir karbemoglobinas susidaro nuosekliai. Tačiau sudėtingas eritrocitų baltymas taip pat gali sudaryti patvarius junginius. Pavyzdžiui, jei degalai yra neužbaigti, išsiskiria anglies monoksidas, kuris sudaro karboksihemoglobiną su hemoglobinu. Šis procesas sukelia raudonųjų kraujo kūnelių mirtį ir apsinuodijimą organizmu, kuris gali būti mirtinas.
Kas yra anemija
Dusulys, apčiuopiamas silpnumas, spengimas ausyse, pastebimas odos ir gleivinės padengimas gali rodyti nepakankamą hemoglobino kiekį. Jo turinys priklauso nuo lyties. Moterims šis skaičius yra 120–140 g 1000 ml kraujo, o vyrams - 180 g / l. Hemoglobino kiekis naujagimių kraujyje yra didžiausias. Jis viršija šį skaičių suaugusiems, siekdamas 210 g / l.
Hemoglobino trūkumas yra rimta būklė, vadinama anemija ar anemija. Tai gali sukelti vitaminų ir geležies druskų trūkumas maisto produktuose, pirmenybė alkoholio vartojimui, radiacinės taršos poveikis organizmui ir kiti neigiami aplinkos veiksniai.
Hemoglobino sumažėjimas gali būti dėl natūralių veiksnių. Pavyzdžiui, moterims anemijos priežastis gali būti menstruacinis ciklas arba nėštumas. Vėliau hemoglobino kiekis normalizuojamas. Laikinas šio rodiklio sumažėjimas taip pat pastebimas aktyviems donorams, kurie dažnai dovanoja kraują. Tačiau padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius taip pat yra gana pavojingas ir nepageidaujamas organizmui. Dėl to padidėja kraujo tankis ir susidaro kraujo krešuliai. Dažnai šio rodiklio padidėjimas pastebimas kalnų vietovėse gyvenantiems žmonėms.
Normalizuokite hemoglobino kiekį, galbūt valgant maisto produktus, kuriuose yra geležies. Tai kepenys, liežuvis, galvijų mėsa, triušis, žuvis, juoda ir raudona ikrai. Augalinės kilmės produktai taip pat turi reikiamą mikroelementą, tačiau juose esantis geležis sugeria daug sunkiau. Tai yra ankštiniai augalai, grikiai, obuoliai, melasa, raudonieji pipirai ir žalumynai.
Forma ir dydis
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūrą pirmiausia apibūdina jų forma, kuri yra gana neįprasta. Tai iš tikrųjų atrodo kaip diskas, abiejose pusėse įgaubtas. Ši raudonųjų kraujo kūnelių forma nėra atsitiktinė. Jis padidina raudonųjų kraujo kūnelių paviršių ir užtikrina efektyviausią deguonies įsiskverbimą į juos. Ši neįprasta forma taip pat prisideda prie šių ląstelių skaičiaus padidėjimo. Taigi, paprastai 1 kubinis mm žmogaus kraujo yra apie 5 mln. Raudonųjų kraujo kūnelių, o tai taip pat prisideda prie geriausio dujų mainų.
Raudonųjų kraujo kūnelių varlės struktūra
Mokslininkai jau seniai nustatė, kad žmogaus raudonųjų kraujo kūnelių struktūriniai bruožai užtikrina efektyviausią dujų mainą. Tai taikoma formai, kiekiui ir vidiniam turiniui. Tai ypač akivaizdu lyginant asmens raudonųjų kraujo kūnelių ir varlės struktūrą. Pastaruoju atveju raudonieji kraujo kūneliai yra ovalūs ir juose yra branduolys. Tai žymiai sumažina kvėpavimo takų pigmentų kiekį. Varlės raudonieji kraujo kūneliai yra daug didesni nei žmogaus, todėl jų koncentracija nėra tokia didelė. Palyginimui: jei asmuo turi daugiau kaip 5 milijonus kubinių mm, šis amfibijų skaičius siekia 0,38.
Eritrocitų evoliucija
Žmogaus eritrocitų ir varlių struktūra leidžia daryti išvadas apie tokių struktūrų evoliucines transformacijas. Kvėpavimo takų pigmentai taip pat randami paprasčiuose gumbavaisiuose. Bestuburių kraujyje jie yra tiesiogiai plazmoje. Tačiau tai žymiai padidina kraujo tankį, kuris gali sukelti kraujo krešulių susidarymą kraujagyslių viduje. Todėl laikui bėgant evoliucinės transformacijos buvo nukreiptos į specializuotų ląstelių išvaizdą, jų dvikovos formos formavimąsi, branduolio išnykimą, jų dydžio sumažėjimą ir koncentracijos padidėjimą.
Raudonųjų kraujo kūnelių ontogenezė
Eritrocitas, kurio struktūra pasižymi keliais būdingais požymiais, išlieka gyvybingas 120 dienų. Toliau seka jų naikinimas kepenyse ir blužnyje. Pagrindinis žmogaus kraujo formavimo organas yra raudona kaulų čiulpai. Jame vyksta naujų eritrocitų susidarymas iš kamieninių ląstelių. Iš pradžių jie turi branduolį, kuris, kaip jis subręsta, sunaikinamas ir pakeičiamas hemoglobinu.
Kraujo perpylimo ypatybės
Asmens gyvenime dažnai atsiranda situacija, kai reikia kraujo perpylimo. Ilgą laiką tokios operacijos lėmė pacientų mirtį, o tikrosios priežastys liko paslaptis. Tik XX a. Pradžioje buvo nustatyta, kad eritrocitai buvo kaltinami už viską. Šių ląstelių struktūra lemia žmogaus kraujo grupę. Iš jų yra tik keturios, o jos skiriasi pagal AB0 sistemą.
Kiekvienas iš jų pasižymi ypatingu tipu baltymų, esančių raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Jie vadinami agliutinogenais. Žmonės, turintys pirmąją kraujo grupę, nėra. Antruoju - turėti agliutinogenus A, trečiąjį - B, ketvirtąjį - AB. Tuo pačiu metu kraujo plazmoje yra agliutinino baltymų: alfa, betta arba abu. Šių medžiagų derinys lemia kraujo grupių suderinamumą. Tai reiškia, kad agliutinogeno A ir alfa agliutinino buvimas kraujyje yra neįmanomas. Šiuo atveju raudonieji kraujo kūneliai susilieja, o tai gali sukelti organizmo mirtį.
Kas yra Rh koeficientas
Žmogaus eritrocitų struktūra lemia kitos funkcijos - Rh faktoriaus apibrėžimą. Ši funkcija taip pat būtinai atsižvelgiama per kraują perpylus. Rh-teigiamų žmonių eritrocitų membrana yra specialus baltymas. Dauguma šių žmonių pasaulyje - daugiau nei 80%. Rh - neigiami žmonės neturi tokio baltymo.
Koks yra pavojus, kad kraujas susimaišys su įvairių tipų raudonaisiais kraujo kūneliais? Nėštumo metu moterys, turinčios neigiamą poveikį kraujui, gali patekti į vaisiaus baltymus. Reaguodama į tai, motinos kūnas pradės gaminti apsauginius antikūnus, kurie juos neutralizuoja. Šio proceso metu sunaikinami Rh teigiamo vaisiaus eritrocitai. Šiuolaikinė medicina sukūrė specialius vaistus, kad būtų išvengta šio konflikto.
Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurių pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį iš plaučių į ląsteles ir audinius bei anglies dioksidą priešinga kryptimi. Šis vaidmuo yra įmanomas dėl dvikovos formos, mažo dydžio, didelės koncentracijos ir hemoglobino buvimo ląstelėje.
Raudonųjų kraujo kūnelių savybės.
Transporto funkcija kraujyje.
Jį sudaro įvairių medžiagų kraujo perdavimas. Specifinis kraujo bruožas yra transportavimas2 ir CO2. Dujas transportuoja eritrocitai ir plazma.
Raudonųjų kraujo kūnelių charakteristikos. (Er)
Forma: 85% Er-biconcave diskas, lengvai deformuojamas, kuris yra būtinas norint jį perduoti per kapiliarą. Eritrocitų skersmuo = 7,2 - 7,5 mikronų.
Daugiau nei 8 mikronai - makrocitai.
Mažiau nei 6 mikronai - mikrocitai.
M - 4,5 - 5,0 ∙ 10 12 / l.. ↑ - eritrocitozė.
W - 4,0 - 4,5 ∙ 10 12 / l. ↓ - eritropenija.
Membrana Er lengvai pralaidi anijonams NSO3 - Cl, taip pat O2, SU2, H +, OH -.
Vargu arti K +, Na + (1 mln. kartų mažesnis nei anijonams).
Raudonųjų kraujo kūnelių savybės.
1) Plastiškumas - gebėjimas grįžtamai deformuotis. Su senėjimu šis sugebėjimas mažėja.
Er transformacija į sferocitus sukelia faktą, kad jie negali prasiskverbti pro kapiliarą ir pasilieka blužnyje ir fagocitizuojasi.
Plastiškumas priklauso nuo membranos savybių ir hemoglobino savybių, skirtingų lipidų frakcijų santykio membranoje. Ypač svarbus fosfolipidų ir cholesterolio santykis, kuris lemia membranų skystumą.
Šis santykis išreiškiamas lipolitiniu koeficientu (LK):
Normalus LC = cholesterolis / lecitinas = 0,9
↓ cholesterolio → ↓ membranos atsparumas, skysčių savybių pokyčiai.
↑ lecitinas → ↑ eritrocitų membranos pralaidumas.
2) Ozotinis eritrocitų stabilumas.
Rosm eritrocitų yra didesnis nei plazmoje, kuri suteikia ląstelių turgorių. Jis sukuria didelę baltymų koncentraciją ląstelėse, daugiau nei plazmoje. Hipotoniniu tirpalu hipertenziniu kruvimu sukelia hipotenzinį tirpalą.
3) Kūrybinių ryšių teikimas.
Dėl eritrocitų yra perduodamos įvairios medžiagos. Ji suteikia ląstelių tarpusavio sąveiką.
Buvo įrodyta, kad atsiradus kepenų pažeidimui, raudonieji kraujo kūneliai pradeda intensyviai nukreipti nukleotidus, peptidus ir aminorūgštis iš kaulų čiulpų į kepenis, padedant atkurti organo struktūrą.
4) Raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimas nusistovėti.
Albuminai - liofiliniai koloidai, aplink eritrocitą sukuriama hidratuota membrana ir laikomi suspensijoje.
Globulinai - liofobiniai koloidai - sumažinti membranos hidratacijos membraną ir neigiamą paviršiaus krūvį, kuris prisideda prie raudonųjų kraujo kūnelių agregacijos stiprinimo.
Albumino ir globulinų santykis yra BC baltymų koeficientas. Gerai
BK = albuminas / globulinas = 1,5 - 1,7
Normalus baltymų santykis ESR vyrams 2 - 10 mm / val. moterims 2 - 15 mm / val.
5) Eritrocitų agregacija.
Kai kraujo tekėjimas sulėtėja ir padidėja kraujo klampumas, raudonieji kraujo kūneliai sudaro agregatus, kurie sukelia reologinius sutrikimus. Taip atsitinka:
1) su trauminiu šoku;
2) po infarkto žlugimo;
4) ūminis žarnyno obstrukcija;
5) ūminis pankreatitas ir kitos sąlygos.
6) eritrocitų sunaikinimas.
Raudonųjų kraujo kūnelių ilgaamžiškumas
120 dienų. Per šį laikotarpį vystosi ląstelės fiziologinis senėjimas. Apie 10% eritrocitų paprastai sunaikinami kraujotakoje, o likusieji - kepenyse, blužnyje.
Įtraukimo data: 2016-09-20; Peržiūrėjo: 889; UŽSAKYMO DARBAS
ERYTHROCYTŲ FYSIOLOGIJA
A. Bendrosios charakteristikos. Eritrocitai yra ląstelės, neturinčios branduolio, mitochondrijos, baltymų sintezės sistemos. Eritrocitai pasižymi homogenine citoplazma ir hemoglobino buvimu jame, kuris sudaro 34% visos sausosios eritrocitų masės, iki 60% vandens, 6% kitų sausų likučių medžiagų (kitose kūno ląstelėse yra iki 80% ir daugiau), taigi, sausos eritrocitų liekanos sudaro 90-95% hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas yra 120 dienų.
Apie 85% visų eritrocitų yra diskocitai, turintys dvigubo skersmens diską (6.1 pav.). Su tokia eritrocitų forma, jų difuzijos paviršius žymiai padidėja. Likę 15% raudonųjų kraujo kūnelių turi skirtingą formą, dydį
ir procesus ląstelės paviršiuje. Diskoidinio eritrocito dydis yra 7,2 - 7,5 mikrono.
Vyrų eritrocitų skaičius svyruoja tarp 4,5-5,5x10 12 / l, moterims - 3,7-4,7x10 12 / l. Treniruočių metu gali padidėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (raudonieji kraujo kūneliai), o tai padidina deguonies patekimą į organizmo audinius.
Skirtingai nei visų kitų kūno ląstelių membranos, eritrocitų membrana yra lengvai pralaidi HCO anijonams.3
, taip pat 02, C02, H +, OH - tuo pačiu metu jis prastai pralaidi K + ir Na + katijonams. Anijonų pralaidumas yra apie milijoną kartų didesnis nei katijonų. Pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių savybės yra tokios.
/. Plastiškumas (išreikštas tik diskoidiniuose eritrocituose) yra gebėjimas grįžtamai deformuoti juos, kai jie praeina pro mikroporas ir siauras, susuktas kapiliarus, kurių skersmuo iki 2,5-3 mikronų. Šią savybę lemia daugiausia eritrocitų forma ir jos struktūriniai elementai.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimas nusistovėti. Jei kraujas netenka
gebėjimas koaguliuoti, įdėti į mėgintuvėlį, tada erythro
nurodo, kad nusileidžia į apačią, kaip raudonųjų kraujo kūnelių t
didesnis nei kraujo plazma (1 027). Eritrocitų nusėdimo greitis
(ESR) yra mažas: vyrams 1-10 mm / val., Moterims - 2-15 mm /
valandą Žemas ESR įprastomis sąlygomis dėl paplitimo
valgant albumino frakciją kraujo plazmoje. Jie yra
liofiliniai koloidai, sukuria hidratuotą aplink eritrocitus
apvalkalas, kuris prisideda prie jų sustabdymo
nii. Globulinai yra liofobiniai koloidai,
hidratuoti apvalkalą aplink eritrocitus ir neigiamą
jų membranų paviršiaus įkrovimas, dėl kurio padidėja agregacija
eritrocitai ir pagreitina jų nusodinimą.
Kai kuriuose patologiniuose procesuose ESR didėja didėjant globulinų skaičiui. Paprastai albumino / globulino santykis yra 1,5-1,7 (baltymų santykis).
3. Eritrocitų agregacija (klijavimas) vyksta lėtai
kraujo judėjimas ir jo klampumo didinimas. Tuo pačiu metu, plėtoti
Yra reologinių sutrikimų. Greito atsigavimo atveju
Kraujo srauto agregatai suskaidomi į visavertes ląsteles.
Patologiniais atvejais agregacija gali būti negrįžtama.
B. Eritrocitų (branduolinių ląstelių) metabolizmo ypatybė yra ta, kad jie nesugeba sintezuoti baltymų, hemų, lipidų, fosfolipidų, nukleino rūgščių ir ATP kiekis smarkiai sumažėja. Kvėpavimas beveik visiškai prarado.
dėl inaktyvavimo flavino fermentų ir citochromo oksidazės trikarboksirūgšties ciklas yra sutrikdytas. Energijos tiekimas ląstelėje atliekamas tik gliukozės panaudojimu dėl anaerobinio glikolizės. B. Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos.
1. Dujų transportavimas - 02 ir C02 (žr. 9.2 skyrių), taip pat aminorūgščių, peptidų ir nukleotidų įvairiems organams ir audiniams (kūrybinės jungtys), kuri padeda užtikrinti reparacinio regeneratoriaus procesus.
2. Dalyvavimas reguliuojant kūno rūgšties-bazės būklę dėl hemoglobino, kuris turi amfoterinių savybių ir suteikia iki 70% viso kraujo buferio pajėgumo.
3. Dalyvavimas kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose dėl adsorbcijos į šių sistemų įvairių fermentų membraną (žr. 8.5 skyrių).
4. Dalyvavimas organizmo imunologinėse reakcijose (agliutinacijos reakcija, krituliai, opsonizacija, lizė, citotoksinio tipo reakcija dėl specifinių polisacharidų aminorūgščių junginių, turinčių antigenų aglutinogenų savybių eritrocitų kompleksą).
5. Detoksikuojanti funkcija priklauso nuo eritrocitų gebėjimo adsorbuoti toksiškus endogeninės ir eksogeninės, bakterinės ir ne bakterinės kilmės produktus ir juos inaktyvuoti.
G. Hemoglobino funkcija. Hemoglobinas (graikų pa.ta - kraujas ir lotyniškas. §1ЬЬи5 - kamuolys) - chromoproteinas, susideda iš geležies turinčių grupių hemo ir globino baltymų. Hemo dalis sudaro 4%, o baltymų dalis - 96%. Hemos struktūra yra identiška visų gyvūnų rūšių hemoglobinui. Hemoglobino savybių skirtumai atsiranda dėl baltymų komponento skirtumų. Suaugusiojo kraujyje yra HbA (95–98%, kartais vadinama HbA ^ ir HbA).2 (2-2,5%), NvR (0,1-2%) - jose yra skirtingų peptidų grandinių. Vyrų hemoglobino kiekis vidutiniškai yra 130-160 g / l, moterims - 120-140 g / l. Pagrindinės hemoglobino funkcijos yra kvėpavimas ir buferis.
D. Eritropoezės reguliavimas (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo organizme procesas). Eritronas yra kraujo eritrocitų, eritropoezės organų ir eritrocitų sunaikinimo derinys. Visų kraujo ląstelių susidarymas vadinamas hemocitopoeze. Jis atliekamas specializuotuose hematopoetiniuose audiniuose: mieloidinis (daugelio kempinių kaulų ir ertmės epifizė) ir limfoidinis (timuso, blužnies, limfmazgių). Mieloidinių audinių, raudonųjų kraujo kūnelių, granulocitų, monocitų, t
bocitai, limfocitų pirmtakai. Limfocituose susidaro limfocitai ir plazmos ląstelės. Yra kraujo ląstelių ir jų skilimo produktų šalinimo procesai.
Svarbiausias eritropoezės reguliatorius yra glikoproteino eritropoetinas, kuris susidaro daugiausia inkstų ląstelėse (SOA); nedidelėmis koncentracijomis eritropoetinas taip pat gaminamas kepenų ir seilių liaukose.
Pagrindinis eritropoetino susidarymo stimuliatorius yra įvairios kilmės hipoksija.
Hormonai yra eritropoezės moduliatoriai. Tropiniai adenohipofizės hormonai (ACTH, TSH, THG) stimuliuoja eritropoezę, padidindami atitinkamų hormonų gamybą periferinių endokrininių liaukų: gliukokortikoidų, tiroksino, trijodtironino, andro-genų. Pastarieji stimuliuoja eritropoetino išsiskyrimą inkstuose, o somato-tropinas taip pat stimuliuoja eritropoezę. Skirtingai nuo androgenų, estrogenai turi slopinamąjį poveikį eritropoezei.
Mikroelementai - geležis, varis, manganas ir cinkas, taip pat vitaminas B12 būtina eritropoezei.
Folio rūgštis stimuliuoja DNR biosintezę kaulų čiulpų ląstelėse.
Kraujo sudėtis, raudonųjų kraujo kūnelių charakteristika
Kraujo fiziologija
9 SKYRIUS
Širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimas.
· Nervinį širdies aktyvumo reguliavimą vykdo vaginos ir simpatinės nervų efferentinės šakos.
· Humoralinis širdies veiklos reguliavimas atliekamas veikiant cheminėms medžiagoms kraujyje (hormonai, baltymų ir angliavandenių skilimo produktai, pH, kalio ir kalcio jonų pokyčiai). Adrenalinas, norepinefrinas ir tiroksinas stiprina širdies darbą, silpnėja acetilcholinas. Sumažinus pH, padidinus karbamido ir pieno rūgšties kiekį, padidėja širdies aktyvumas. Viršijant kalio jonų, sumažėja ritmas ir sumažėja širdies susitraukimų stiprumas, jo susijaudinimas ir laidumas. Kalcio jonai padidina greitį ir padidina širdies susitraukimų dažnį, padidina miokardo jaudrumą ir laidumą.
· Kraujagyslių tonuso humorinį reguliavimą atlieka vazokonstriktorius ir vazodilatatoriai. Pirmoji grupė apima adrenaliną ir noradrenaliną (antinksčių hormonų hormonus) ir vazopresiną (galinio hipofizės hormoną). Antroje grupėje yra serotonino ir renino, bradikinino, acetilcholino, histamino.
Kraujas susideda iš 2 dalių: ekstraląstelinio skysčio, vadinamo plazma, ir formų elementus, kuriuos jis atlieka. Bendras kraujo tūris yra apie 1/12 kūno svorio arba 5 litrai. Apie 55% - tai skysčio dalis - plazma, likusi dalis - 45%. Šis paskutinis skaičius gali svyruoti ir apibūdinti hematokritą arba plazmos ir suformuotų elementų tūrį. Sveikas žmogus kraujo tūris yra pastovus ir labai priklauso nuo osmotinio slėgio induose ir audiniuose.
Kraujo plazma yra šiaudų spalvos skystis, turintis šiek tiek šarminę reakciją.
Plazmos funkcijos - ji yra terpė maistinių medžiagų, druskų, lipidų, gliukozės ir aminorūgščių pernešimui į audinius, taip pat jų šalinimui - karbamido, šlapimo rūgšties, anglies dioksido ir kt.
Kraujo plazmos sudėtis.
Baltymai - 8% (albuminas, globulinai, protrombinas ir fibrinogenas);
Druskos - 0,9% (natrio chloridas ir natrio bikarbonatas, kalcio, fosforo, magnio, geležies ir kt. Druskos).
Be to, plazmoje yra nedidelis kiekis gliukozės, lipidų, karbamido, šlapimo rūgšties, kreatinino, cholesterolio ir amino rūgščių.
Plazma taip pat turi dujų (deguonies ir anglies dioksido), hormonų, fermentų, antigenų.
Plazminiai baltymai.
· Albuminai. Paprastai 100 ml kraujo yra 3–5 g šių baltymų, kurie atlieka tris funkcijas:
- užtikrinti osmosinio slėgio išsaugojimą, kuris savo ruožtu išlaiko pastovų kraujo tūrį;
- derinant su daugeliu medžiagų, jie yra perskirstyti į audinius;
- audiniai naudojami kaip plastikinė medžiaga.
Globulinai. Paprastai kas 100 ml kraujo yra nuo 2 iki 3 g šių baltymų. Globulinai yra labiau kintantys kompozicijoje nei albuminas. Jie yra mažiau svarbūs palaikant osmosinį spaudimą, bet atlieka kitas vienodai svarbias funkcijas, pavyzdžiui: visi antikūnai priklauso globulinų klasei.
Fibrinogenas yra baltymas, reikalingas kraujo krešėjimui (žr. Toliau).
Kraujo ląstelės - yra trys ląstelių grupės:
- raudonųjų kraujo kūnelių (arba raudonųjų kraujo kūnelių);
- baltųjų kraujo kūnelių (arba baltųjų kraujo kūnelių);
- trombocitų (arba trombocitų).
Eritrocitai yra mažų apvalių biconcave diskų forma, o šoninėje projekcijoje jie panašūs į du gretimus crescentus. Kiekviename 1 mm 3 yra apie 5000000 raudonųjų kraujo kūnelių. Kai kurie iš jų turi šviesiai geltoną spalvą, bet dažniausiai jų masė yra raudona ir suteikia tą patį spalvą. Eritrocitą sudaro išorinis apvalkalas, supantis koloidinį turinį, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra hemoglobinas. Raudonųjų kraujo kūnelių išlaikymui reikia baltymų, susintetintų iš amino rūgščių, taip pat geležies. Todėl raudonųjų kraujo kūnelių atnaujinimui ir papildymui reikia geros mitybos, turinčios pakankamai geležies kiekį maiste. Raudonųjų kaulų čiulpų, sudarytų iš trumpų, plokščių ir mišrių kaulų, raudonųjų kraujo kūnelių susidaro ilgų (vamzdinių) kaulų, šonkaulių kaulų dalių ir krūtinkaulio pleiskanojoje medžiagoje.
Kaulų čiulpų vystymosi procese eritrocitai praeina keliais etapais: pirma, jie yra dideli, turintys branduolį ir neturintys hemoglobino ląstelių; tada jose atsiranda hemoglobino ir galiausiai paskutiniame eritropoezės etape raudonieji kraujo kūneliai praranda branduolį ir patenka į kraujotaką.
Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė yra apie 120 dienų. Po to senėjimo raudonųjų kraujo kūnelių makrofagai sunaikina daugiausia blužnies ir kepenų. Hemoglobino (globino) baltymų dalis suskaidoma į aminorūgštis, kurias naudoja audiniai, o pigmento dalis (GEM), turinti geležį, naudojama naujų raudonųjų kraujo kūnelių formavimui. Likusi GEM dalis paverčiama bilirubinu - geltonos spalvos pigmentu ir biliverinu. Šių pigmentų susidarymas paaiškina nuolatinį mėlynės spalvos pasikeitimą (poodinio kraujavimo vietą).
Kai atsiranda kraujavimas, raudonųjų ląstelių, kuriose yra deguonies, praradimas, susijęs su hemoglobinu. Jei kraujavimas yra vidutinio sunkumo, tada esant subalansuotai mitybai, įskaitant pakankamą kiekį geležies, šių ląstelių skaičius gali būti atkurtas per kitas savaites. Tačiau, jei hemoglobino procentinė dalis artėja prie 40 ar sumažėja, reikia atlikti kraujo perpylimą.
Hemoglobinas yra sudėtingas geležies turintis eritrocitų baltymas, turintis afinitetą deguoniui ir kartu su juo susidaro oksihemoglobinas. Dėl šios hemoglobino funkcijos deguonis perkeliamas iš plaučių į audinius. Paprastai 100 ml kraujo yra apie 15 g hemoglobino, ir šis kiekis paprastai yra 100%. Normalus rodiklis yra didesnis kaip 90% rodiklis. Daugelyje anemijos formų stebimas hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujyje. Sunkiais atvejais galima sumažinti jo kiekį mažiau nei 30%, o tai atitinka 5 g 100 ml kraujo. Tokiems pacientams pasireiškia deguonies trūkumo požymiai - dusulys - pirmasis geležies trūkumo anemijos požymis. Hemoglobino koncentracija kraujyje priklauso nuo lyties ir vidutiniškai 120–140 g / l kraujo moterims ir 140–160 g / l kraujo vyrams, o koncentracija priklauso nuo tinkamumo laipsnio.
36. Raudonųjų kraujo kūnelių charakteristikos.
Eritrocitai yra labai diferencijuotos ne branduolinės ląstelės, nejudančios, nudažytos, negali padalinti. Funkcijos yra kvėpavimo sistemos, yra susijusios su aminorūgščių, peptidų, hormonų, prostaglandinų, leukotrienų, antikūnų transportavimu, toksinai yra adsorbuojami plazmolemmos paviršiuje; jie reguliuoja plazmos jonų sudėtį ir pH, gliukozės ir heparino kiekį. Vyrų skaičius 4-5,5 h10 12 / l; moterims - 3,5-5x10 12 / l kraujo. Eritrocitų skaičius priklauso nuo deguonies dalinio slėgio: esant mažam padidėjimui - eritrocitozei, esant dideliam mažėjimui - eritropenija, forma: biconkavas (80-90%) - diskocitai, kiti - planocitai, echinocitai, stomatocitai, sferocitai. Pakeitimai eritrocitų forma poikilocitozės ligose. Skersmuo - 7,2 mikrono Anizocitozė - dydžio keitimas. Be brandžių eritrocitų, jaunų formų cirkuliuoja kraujo retikulocituose (1-5%). Plazmolemoje yra iki 15 pagrindinių baltymų (įskaitant glikoforiną - 60%, spektrino - 25%) Spektrinas yra citozeleto baltymas, glikoforinas yra transmembraninis baltymas. Eritrocitų plazmolemume yra A ir B agliutinogenai. Kraujo grupė nustatoma pagal jų turinį. Be plazmolemijos paviršiaus taip pat yra Rh faktorius. Gyvenimo trukmė yra apie 80-120 dienų.
Pagal plazmolemiją yra kvėpavimo hemoproteinas - hemoglobino baltymas, susidedantis iš keturių globino polipeptidų grandinių ir temos. Hemoglobino tipai: HbA- suaugusieji - 98% ir HbF (vaisiaus - 80% vaisiuose, didesnis afinitetas O2), skiriasi amino rūgščių ir globino dalies sudėtyje. Raudonųjų kraujo kūnelių, pilnai prisotintų hemoglobinu su O2, vadinamas oksihemoglobinu. Karboksihemoglobinas yra junginys su CO2. Metemoglobinas - nesiskiria į geležį ir deguonį, stiprus junginys, Fe2 + yra pakeistas į Fe3 +. Hemoglobino kiekis išreiškiamas spalvų indeksu (0,75-1 norma - normochrominiai eritrocitai). Jei virš 1 - hiperchrominis, mažesnis nei 1 - hipochrominis.
Raudonieji kraujo kūneliai susidaro raudoname kaulų čiulpuose iš polipentinių kamieninių ląstelių. Raudonųjų kraujo kūnelių energiją sudaro tik glikolizė.
37. Baltųjų kraujo kūnelių klasifikacija, struktūra ir funkcijos.
Baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kūnelių, judriųjų, branduolinių - per kraujagyslių ir jungiamojo audinio sieneles. Dalyvaukite organizmo gynybos reakcijose. 4-9x10 9 / l. Morfologiniai požymiai ir biologinis vaidmuo skirstomi į: granulinius (granulocitus) ir ne granulinius (agranulocitus). Sigranulocitai, priklausantys nuo specifinių granulių segmentacijos ir spalvos citoplazmoje, išskiria neutrofilinius (alyvinės spalvos pagal Romanovsky-Giemsa), eozinofilinius (oksifilinius - rožinės spalvos), bazofilinius granulocitus (metachromatinę spalvą - mėlyna dažų spalva pasikeičia į priešingą rausvą arba raudoną). monocitai neturi specifinio granuliacijos, branduoliai nėra segmentuoti, citoplazma yra nudažyta mėlyna arba mėlyna, o smulkus azurofilinis granuliarumas yra dėl lizosomų. Pagrindinių leukocitų tipų procentas vadinamas leukocitų formule.
Neutrofilų granulocitai: 48–78% bendro leukocitų skaičiaus. 9 mikronų skersmuo, šerdyje yra 3-5 segmentai, prijungti plonu džemperiu. Moterims būdingas lytinis chromatinas - Taurus Barr. Pagal brandos laipsnį išskiriami jaunuoliai (0,5%), turintys pupelių formos šerdį, juostos šerdį (1-6%) - ne segmentuoti 8-formos branduolys ir segmentuotas šerdis (65–70%). Neutrofilinių citoplazmų dažai šiek tiek toksiški, rausvai violetinės spalvos smulkios azurofilinės granuliuotės. Tarp granulių yra specifinis nedidelis šviesus (80-90%), juose yra baktericidinių lizocimo, šarminių fosfatazių, baltymų laktoferino ir azurofilų granulių (10-20%) - didesnės, jose yra lizosomų fermentų. Jaunų ir stabdančių neutrofilų kraujo padidėjimas (perėjimas į kairę) rodo, kad yra kraujo netekimas, lydimas padidėjęs kraujospūdis raudoname kaulų čiulpuose. Yra kraujo 1-2 dienas.
Eozinofiliniai granulocitai: 0,5-5% / l bendro leukocitų skaičiaus. 10 mikronų skersmuo, šerdyje yra du segmentai, sujungti jungikliu. Citoplazmoje išskiriamos azurofilinės (pirminės) ir eozinofilinės (antrinės) granulės. Pastarieji yra pagrindiniai antiparazitiniai baltymai, argininas, lizosominiai hidroliziniai fermentai, peroksidazė, histaminazė. Jie gyvena 11-12 dienų Funkcijos: fagocitinis aktyvumas yra mažesnis nei neutrofilų. Jie sumažina histamino kiekį audiniuose, dalyvauja alerginėse, anafilaksinėse reakcijose, padidina kraujagyslių pralaidumą, yra pirmoji apsaugos nuo parazitų linija.
Bazofiliniai granulocitai: 1% viso, skersmens 8 mikronai. Branduolys yra segmentuotas, jame yra 1-3 segmentai. Citoplazmoje specifinės didelės metachromatino granulės, turinčios proteoglikanų, heparino, histamino, proteazių. Jie yra kraujyje 1-2 dienas, funkcijos: dalyvauja alerginėse reakcijose, kraujo krešėjime, sudaro leukotrienus, kraujagyslių pralaidumą.
Agranulocitai (ne granuliuoti leukocitai): limfocitai ir monocitai. Nesant specifinio citoplazmos granuliavimo, branduoliai nėra segmentuoti. Limfocitai: 20-35% bendro leukocitų skaičiaus. 4.5-10 mikronų vertė. Išskirti mažus (5-7 mikronus), terpę (8-10 mikronų) ir didelius (10 mikronų ir daugiau). Jie turi intensyviai tamsintą apvalios arba pupelių formos branduolį ir siaurą bazofilinės citoplazmos kraštą Funkcija: dalyvavimas imuninėse reakcijose. Tai yra imunokompetentingos ląstelės, yra T ir B limfocitai. Kai jie susitinka su antigenu, jie transformuojami į efektorinius imunocitus ir atminties ląsteles.
Monocitai: 6-8% bendro leukocitų skaičiaus. 12-15 mikronų skersmuo. Šviežio kraujo tepinėlis - 18-20 mikronų. Pupelių formos branduoliai, pasagos formos, kartais šoniniai. Citoplazma yra silpnai bazofilinė, jame yra nedidelių azurofilinių granulių funkcijos: nurodykite kūno makrofagų sistemą, kilusią iš raudonojo kaulų čiulpų promonocitų. Per 30-100 valandų išnešami į audinius, jie virsta makrofagais, o ląstelių citoplazmoje atsiranda daug lizosomų, fagosomų, fagolizosomų. Forma citokinai: IL-1,6,8, IF, TNF. Skatinti uždegiminio proceso vystymąsi, didinti jo židinių temperatūrą, sukelti neutrofilų migraciją.
ERYTHROCYTŲ FYSIOLOGIJA
A. Bendrosios charakteristikos. Eritrocitai yra ląstelės, neturinčios branduolio, mitochondrijos, baltymų sintezės sistemos. Eritrocitai pasižymi homogenine citoplazma ir hemoglobino buvimu jame, kuris sudaro 34% visos sausosios eritrocitų masės, iki 60% vandens, 6% kitų sausų likučių medžiagų (kitose kūno ląstelėse yra iki 80% ir daugiau), taigi, sausos eritrocitų liekanos sudaro 90-95% hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas yra 120 dienų.
Apie 85% visų eritrocitų yra diskocitai, turintys dvigubo skersmens diską (6.1 pav.). Su tokia eritrocitų forma, jų difuzijos paviršius žymiai padidėja. Likę 15% raudonųjų kraujo kūnelių turi skirtingą formą, dydį
ir procesus ląstelės paviršiuje. Diskoidinio eritrocito dydis yra 7,2 - 7,5 mikrono.
Vyrų eritrocitų skaičius svyruoja tarp 4,5-5,5x10 12 / l, moterims - 3,7-4,7x10 12 / l. Treniruočių metu gali padidėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (raudonieji kraujo kūneliai), o tai padidina deguonies patekimą į organizmo audinius.
Skirtingai nei visų kitų kūno ląstelių membranos, eritrocitų membrana yra lengvai pralaidi HCO anijonams.3
, taip pat 02, C02, H +, OH - tuo pačiu metu jis prastai pralaidi K + ir Na + katijonams. Anijonų pralaidumas yra apie milijoną kartų didesnis nei katijonų. Pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių savybės yra tokios.
/. Plastiškumas (išreikštas tik diskoidiniuose eritrocituose) yra gebėjimas grįžtamai deformuoti juos, kai jie praeina pro mikroporas ir siauras, susuktas kapiliarus, kurių skersmuo iki 2,5-3 mikronų. Šią savybę lemia daugiausia eritrocitų forma ir jos struktūriniai elementai.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimas nusistovėti. Jei kraujas netenka
gebėjimas koaguliuoti, įdėti į mėgintuvėlį, tada erythro
nurodo, kad nusileidžia į apačią, kaip raudonųjų kraujo kūnelių t
didesnis nei kraujo plazma (1 027). Eritrocitų nusėdimo greitis
(ESR) yra mažas: vyrams 1-10 mm / val., Moterims - 2-15 mm /
valandą Žemas ESR įprastomis sąlygomis dėl paplitimo
valgant albumino frakciją kraujo plazmoje. Jie yra
liofiliniai koloidai, sukuria hidratuotą aplink eritrocitus
apvalkalas, kuris prisideda prie jų sustabdymo
nii. Globulinai yra liofobiniai koloidai,
hidratuoti apvalkalą aplink eritrocitus ir neigiamą
jų membranų paviršiaus įkrovimas, dėl kurio padidėja agregacija
eritrocitai ir pagreitina jų nusodinimą.
Kai kuriuose patologiniuose procesuose ESR didėja didėjant globulinų skaičiui. Paprastai albumino / globulino santykis yra 1,5-1,7 (baltymų santykis).
3. Eritrocitų agregacija (klijavimas) vyksta lėtai
kraujo judėjimas ir jo klampumo didinimas. Tuo pačiu metu, plėtoti
Yra reologinių sutrikimų. Greito atsigavimo atveju
Kraujo srauto agregatai suskaidomi į visavertes ląsteles.
Patologiniais atvejais agregacija gali būti negrįžtama.
B. Eritrocitų (branduolinių ląstelių) metabolizmo ypatybė yra ta, kad jie nesugeba sintezuoti baltymų, hemų, lipidų, fosfolipidų, nukleino rūgščių ir ATP kiekis smarkiai sumažėja. Kvėpavimas beveik visiškai prarado.
dėl inaktyvavimo flavino fermentų ir citochromo oksidazės trikarboksirūgšties ciklas yra sutrikdytas. Energijos tiekimas ląstelėje atliekamas tik gliukozės panaudojimu dėl anaerobinio glikolizės. B. Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos.
1. Dujų transportavimas - 02 ir C02 (žr. 9.2 skyrių), taip pat aminorūgščių, peptidų ir nukleotidų įvairiems organams ir audiniams (kūrybinės jungtys), kuri padeda užtikrinti reparacinio regeneratoriaus procesus.
2. Dalyvavimas reguliuojant kūno rūgšties-bazės būklę dėl hemoglobino, kuris turi amfoterinių savybių ir suteikia iki 70% viso kraujo buferio pajėgumo.
3. Dalyvavimas kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose dėl adsorbcijos į šių sistemų įvairių fermentų membraną (žr. 8.5 skyrių).
4. Dalyvavimas organizmo imunologinėse reakcijose (agliutinacijos reakcija, krituliai, opsonizacija, lizė, citotoksinio tipo reakcija dėl specifinių polisacharidų aminorūgščių junginių, turinčių antigenų aglutinogenų savybių eritrocitų kompleksą).
5. Detoksikuojanti funkcija priklauso nuo eritrocitų gebėjimo adsorbuoti toksiškus endogeninės ir eksogeninės, bakterinės ir ne bakterinės kilmės produktus ir juos inaktyvuoti.
G. Hemoglobino funkcija. Hemoglobinas (graikų pa.ta - kraujas ir lotyniškas. §1ЬЬи5 - kamuolys) - chromoproteinas, susideda iš geležies turinčių grupių hemo ir globino baltymų. Hemo dalis sudaro 4%, o baltymų dalis - 96%. Hemos struktūra yra identiška visų gyvūnų rūšių hemoglobinui. Hemoglobino savybių skirtumai atsiranda dėl baltymų komponento skirtumų. Suaugusiojo kraujyje yra HbA (95–98%, kartais vadinama HbA ^ ir HbA).2 (2-2,5%), NvR (0,1-2%) - jose yra skirtingų peptidų grandinių. Vyrų hemoglobino kiekis vidutiniškai yra 130-160 g / l, moterims - 120-140 g / l. Pagrindinės hemoglobino funkcijos yra kvėpavimas ir buferis.
D. Eritropoezės reguliavimas (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo organizme procesas). Eritronas yra kraujo eritrocitų, eritropoezės organų ir eritrocitų sunaikinimo derinys. Visų kraujo ląstelių susidarymas vadinamas hemocitopoeze. Jis atliekamas specializuotuose hematopoetiniuose audiniuose: mieloidinis (daugelio kempinių kaulų ir ertmės epifizė) ir limfoidinis (timuso, blužnies, limfmazgių). Mieloidinių audinių, raudonųjų kraujo kūnelių, granulocitų, monocitų, t
bocitai, limfocitų pirmtakai. Limfocituose susidaro limfocitai ir plazmos ląstelės. Yra kraujo ląstelių ir jų skilimo produktų šalinimo procesai.
Svarbiausias eritropoezės reguliatorius yra glikoproteino eritropoetinas, kuris susidaro daugiausia inkstų ląstelėse (SOA); nedidelėmis koncentracijomis eritropoetinas taip pat gaminamas kepenų ir seilių liaukose.
Pagrindinis eritropoetino susidarymo stimuliatorius yra įvairios kilmės hipoksija.
Hormonai yra eritropoezės moduliatoriai. Tropiniai adenohipofizės hormonai (ACTH, TSH, THG) stimuliuoja eritropoezę, padidindami atitinkamų hormonų gamybą periferinių endokrininių liaukų: gliukokortikoidų, tiroksino, trijodtironino, andro-genų. Pastarieji stimuliuoja eritropoetino išsiskyrimą inkstuose, o somato-tropinas taip pat stimuliuoja eritropoezę. Skirtingai nuo androgenų, estrogenai turi slopinamąjį poveikį eritropoezei.
Mikroelementai - geležis, varis, manganas ir cinkas, taip pat vitaminas B12 būtina eritropoezei.
Folio rūgštis stimuliuoja DNR biosintezę kaulų čiulpų ląstelėse.
2. Raudonųjų kraujo kūnelių struktūrinės ir funkcinės savybės
Eritrocitai - vyraujanti kraujo ląstelių populiacija. Morfologinės savybės:
Raudonų ląstelių dydis:
Raudonųjų kraujo kūnelių forma:
Dėl hemoglobino prisotinimo raudonieji kraujo kūneliai skiriasi:
Yra dvi hemoglobino formos:
Suaugusiesiems hemoglobino A kiekis yra 98%, hemoglobino F - 2%. Naujagimiui yra hemoglobino A 20%, hemoglobino F 80%. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas yra 120 dienų. Vyresnius eritrocitus sunaikina makrofagai, daugiausia blužnies, iš jų išlaisvintas geležis naudojamas brandinant eritrocitus. Periferiniame kraujyje nuo 1% iki 5% eritrocitų yra nesubrendę ir vadinami retikulocitais. Jų turinys atspindi eritrocitų kraujodaros intensyvumą ir turi svarbią diagnostinę ir prognozinę vertę. Poikilocitozė - daugelio įvairių formų raudonųjų kraujo kūnelių periferiniame kraujyje buvimas. Anizocitozė - daugelio įvairių dydžių raudonųjų kraujo kūnelių periferiniame kraujyje buvimas.
Raudonųjų kraujo kūnelių struktūrinės ir funkcinės savybės
Leukocitų struktūrinės ir funkcinės savybės
Agranulocitų struktūrinės ir funkcinės savybės
Kraujo amžius
Limfos funkcijos ir sudėtis
1. Kraujas ir limfas yra kūno vidinės aplinkos audiniai, jie yra jungiamojo audinio rūšis.
Šie audinių tipai pasižymi tokiomis savybėmis: mezenkiminė kilmė, didelė intersticinės medžiagos dalis, didelė struktūrinių komponentų įvairovė.
Kraujo funkcijos skirstomos į:
Sudėtiniai kraujo komponentai:
· Ląstelių formos elementai;
· Skysta tarpląstelinė medžiaga - kraujo plazma.
Kraujo masė yra 5% žmogaus kūno masės, kraujo tūris - apie 5,5 litrų. Kraujo, kepenų, blužnies, odos ir žarnyno depas, į žarnyną gali būti kaupiama iki 1 l kraujo. Žmogaus 1/3 kraujo tūrio praradimas sukelia mirtį. Kraujo dalių santykis: plazma - 55–60%, vienodi elementai - 40–45%. Kraujo plazma susideda iš vandens - 90–93% ir joje esančių medžiagų - 7–10%. Plazmoje yra baltymų, amino rūgščių, nukleotidų, gliukozės, mineralų, medžiagų apykaitos produktų. Kraujo plazmos baltymai: albuminas, globulinai (įskaitant imunoglobulinus), fibrinogenas, fermentų baltymai ir kt. Plazminės funkcijos - tirpių medžiagų transportavimas.
Atsižvelgiant į tai, kad kraujyje yra ir tikrosios ląstelės (leukocitai), ir po ląstelių formacijos - eritrocitai ir trombocitai, įprasta vadinti juos kolektyviai suformuotais elementais.
Formuotų elementų klasifikavimas:
Kokybinę kraujo sudėtį (kraujo tyrimą) lemia tokios sąvokos kaip hemograma ir leukocitų formulė. Hemograma - kiekybinis kraujo ląstelių kiekis viename litre arba vienu mililitru.
Suaugusiųjų hemograma:
· Moteriai - 3,7–4,9 mln. Litrui;
· Žmogui - 3,9–5,5 mln. Litrui;
· Ii. trombocitai 200-400 tūkst. litre;
· III. leukocitai 3,8–9,0 tūkst.
2. Eritrocitai, vyraujanti kraujo ląstelių populiacija. Morfologinės savybės:
· Neturi branduolio;
· Neturi daugelio organelių;
· Citoplazma užpildyta pigmento įsitvirtinimu - hemoglobinu: hemgelezo, globino baltymu.
· Normocitai 7,1–7,9 mikronai (75%);
· Makrocitai, didesni nei 8 mikronai (12,5%);
· Mikrocitai mažesni nei 6 mikronai (12,5%).
· Bikoncave diskai - diskocitai (80%);
Likę 20% yra sferocitai, planocitai, echinocitai, balnelio formos, dvigubas, stomatocitai.
Dėl hemoglobino prisotinimo raudonieji kraujo kūneliai skiriasi:
Yra dvi hemoglobino formos:
· Hemoglobinas F - vaisius.
Suaugusiesiems hemoglobino A kiekis yra 98%, hemoglobino F - 2%. Naujagimiui yra hemoglobino A 20%, hemoglobino F 80%. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas yra 120 dienų. Vyresnius eritrocitus sunaikina makrofagai, daugiausia blužnies, iš jų išlaisvintas geležis naudojamas brandinant eritrocitus. Periferiniame kraujyje nuo 1% iki 5% eritrocitų yra nesubrendę ir vadinami retikulocitais. Jų turinys atspindi eritrocitų kraujodaros intensyvumą ir turi svarbią diagnostinę ir prognozinę vertę. Poikilocitozė - daugelio įvairių formų raudonųjų kraujo kūnelių periferiniame kraujyje buvimas. Anizocitozė - daugelio įvairių dydžių raudonųjų kraujo kūnelių periferiniame kraujyje buvimas.
· Kvėpavimo takų - dujų transportavimas (O2 ir CO2);
· Kitų medžiagų, absorbuotų ant citolemmos paviršiaus, transportavimas (hormonai, imunoglobulinai, vaistai, toksinai ir kt.).
Ii. Trombocitai arba trombocitai yra specifinių raudonųjų kaulų čiulpų - megakariocitų ląstelių citoplazmos fragmentai.
Trombocitų komponentai:
· Gialomeras - plokštelės pagrindas, apsuptas citolemmos;
· Granulomeras - granuliacija, atstovaujama specifinėmis granulėmis, taip pat granuliuoto endoplazminio tinklelio, ribosomų, mitochondrijų ir kt. Fragmentai.
Trombocitų dydis yra 2–3 µm, formos apvalios, ovalios, procesas. Pagal brandos laipsnį trombocitai skirstomi į:
Trombocitų gyvavimo trukmė yra 5–8 dienos. Trombocitų funkcijos: dalyvavimas kraujo krešėjimo mechanizmuose klijuojant plokšteles ir susidarant kraujo krešuliui, sunaikinant plokšteles ir išskiriant vieną iš daugelio veiksnių, padedančių transformuoti globulinį fibrinogeną į gijinį fibriną.
3. Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai, branduolinės kraujo ląstelės, atliekančios apsauginę funkciją. Iš kelių valandų iki kelių dienų kraujyje, o tada palieka kraujotaką ir išreiškia savo funkcijas daugiausia audiniuose. Leukocitai yra nevienalytė grupė ir yra suskirstyti į keletą populiacijų. Baltųjų kraujo kūnelių klasifikacija pagrįsta:
· Granulių kiekis citoplazmoje;
· Ryšys su tinklinių savybių dažais;
· Šio tipo ląstelių brandos laipsnis;
· Morfologija ir ląstelių funkcija;
I. granuliuoti (granulocitai) - neutrofilai (65–75%): jauni (0–0,5%); nudūrė (3-5%); segmentuotas (60–65%);
Ii. ne granuliuotas (agranulocitai):
limfocitai (20–35%): T-limfocitai; B limfocitai;
Leukocitų formulė yra procentinė įvairių leukocitų santykis (iki bendro leukocitų skaičiaus - 100%). Leukocitų klasifikacijos lentelėje matyti sveiko organizmo leukocitų formulė.
I. Neutrofiliniai leukocitai, neutrofilai - didžiausia leukocitų populiacija (65–75%). Neutrofilų morfologinės savybės:
• citoplazmoje yra nedidelių granulių, kurios yra nudažytos silpnai oksifiliniu (rožiniu) spalva, tarp kurių yra nespecifinių azurofilinių granulių - lizosomų, specifinių granulių tipo, kiti organeliai yra silpnai išvystyti. Matmenys tepinėlis 10–12 mikronų.
Neutrofilų brandos laipsnis skirstomas į:
· Jauni (metamielocitai) 0–0,5%;
· Segmentuotas (brandus) 60–65%.
Paauglių ir stabdančių neutrofilinių formų procentinė dalis vadinama leukocitų perėjimu į kairę ir yra svarbus diagnostinis indikatorius. Neutrofilai lemia kraujo lytį, kai viename iš būgnų formos (moterų) yra perinuklinis palydovas (priedas). Neutrofilų gyvenimo trukmė yra 8 dienos, iš kurių 8–12 valandų yra kraujyje, o tada jungiamieji ir epiteliniai audiniai išeina, kai atlieka pagrindines funkcijas.
· Imuninių kompleksų fagocitozė (antigeno antikūnas);
· Bakteriostatinė ir bakteriolitinė;
· Kalonų paskirstymas ir leukocitų dauginimosi reguliavimas.
Ii. Eozinofiliniai leukocitai arba eozinofilai. Turinys yra normalus 1–5%, matmenys tepinėliai 12–14 mikronų. Eozinofilų morfologinės savybės:
· Citoplazmoje didelė oksifilinė (raudona) granuliacija, sudaryta iš dviejų tipų granulių: specifinė azurofilinė - lizosomų rūšis, turinti fermentą peroksidazę, nespecifinės granulės, turinčios rūgšties fosfatazę, kiti organeliai yra silpnai išvystyti.
dalyvauja imunologinėse (alerginėse ir anafilaksinėse) reakcijose, slopina (slopina) alergines reakcijas neutralizuodamos histamino ir serotonino keliais būdais:
· Bazofilų ir stiebinių ląstelių išskiriami fagocitiniai histaminai ir serotoninas, taip pat adsorbuoja šias biologiškai aktyvias medžiagas į citolemmą;
· Išskirti histaminą ir ekstraląstelinį serotoniną išskiriančius fermentus;
· Išskirti veiksnius, kurie užkerta kelią histamino ir serotonino išsiskyrimui bazofilais ir stiebų ląstelėmis;
· Geba fagocitozuoti bakterijas, bet mažai.
Eozinofilų dalyvavimas alerginėse reakcijose paaiškina jų padidėjusį kiekį (iki 20–40% ar daugiau) kraujyje įvairiose alerginėse ligose (helmintinės invazijos, bronchų astma, piktybiniai navikai ir kt.). Eozinofilų gyvenimo trukmė yra 6–8 dienos, iš kurių 3–8 val.
Iii. Bazofiliniai leukocitai arba bazofilai
Tai mažiausia leukocitų populiacija (0,5–1%), tačiau bendroje kūno masėje yra didžiulis jų kiekis. Matmenys tepinėlis 11–12 mikronų. Basofilų morfologinės savybės:
· Didelis silpnai segmentuotas šerdis;
· Citoplazmoje yra didelių bazinių dažiklių, dažytų metachromatiniu būdu, dėl jų glikozaminoglikanų kiekio - heparino, taip pat histamino, serotonino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų;
· Kiti organeliai yra nepakankamai išvystyti.
Bazofilų funkcijos yra susijusios su imuninėmis (alerginėmis) reakcijomis, išlaisvinant granules (degranuliaciją) ir pirmiau minėtomis jose esančiomis biologiškai aktyviomis medžiagomis, kurios sukelia alergines apraiškas (audinių patinimas, kraujavimas, niežėjimas, lygiųjų raumenų audinio spazmas ir tt). Susitikus su antigenais (alergenais), kai kurie B-limfocitai ir plazmos ląstelės gamina imunoglobulinus E, kurie yra adsorbuoti ant bazofilų ir stiebinių ląstelių citolemmos. Kai bazofilai vėl susitinka su tuo pačiu antigenu, ant jų paviršiaus susidaro antigenų-antikūnų kompleksai, kurie sukelia staigią degranuliaciją ir histamino, serotonino ir heparino išsiskyrimą į aplinką. Bazofilai taip pat turi fagocitozės gebėjimą, tačiau tai nėra jų pagrindinė funkcija.
4. Agranulocitai neturi citoplazmoje esančių granulių ir yra suskirstyti į dvi skirtingas ląstelių populiacijas - limfocitus ir monocitus.
Limfocitai yra imuninės sistemos ląstelės, todėl pastaruoju metu jie vadinami imunocitais. Limfocitai (imuninės ląstelės), kuriuose dalyvauja pagalbinės ląstelės (makrofagai), užtikrina imunitetą - apsaugo organizmą nuo genetiškai svetimų medžiagų. Limfocitai yra vienintelės kraujo ląstelės, kurios tam tikromis sąlygomis gali mitotiškai dalytis. Visi kiti leukocitai yra galinės diferencijuotos ląstelės. Limfocitai yra labai heterogeninė (heterogeninė) ląstelių populiacija.
· Vidutinis 7-10 mikronų;
· Didelis - daugiau nei 10 mikronų.
Periferiniame kraujyje apie 90% yra maži limfocitai ir 10–12% vidutiniai limfocitai. Dideli limfocitai normaliomis sąlygomis periferiniame kraujyje nerandami. Elektroniniai mikroskopiškai maži limfocitai yra suskirstyti į šviesą (70–75%) ir tamsą (12–13%).
Mažų limfocitų morfologija:
· Santykinai didelė apvali šerdis, kurią sudaro daugiausia heterochromatinas (ypač mažuose tamsiuose limfocituose);
· Siauras bazofilinės citoplazmos kraštas, kuriame yra laisvų ribosomų ir silpnai išreikštų organelių - endoplazminio tinklelio, izoliuotų mitochondrijų ir lizosomų.
Vidutinių limfocitų morfologija:
· Didesnis ir labiau purus branduolys, susidedantis iš euchromatino centre ir heterochromatino periferijoje;
· Granuliuotas ir lygus endoplazminis tinklelis, lamelinis kompleksas, daugiau mitochondrijų yra labiau išsivysčiusios citoplazmoje.
Be to, kraujyje yra 1-2% plazmos ląstelių, pagamintų iš B-limfocitų.
Ii. Pagal limfocitų vystymosi šaltinius yra suskirstyti į:
· T-limfocitai, jų susidarymas ir tolesnis vystymasis yra susiję su tymus (tymų liauka);
· B-limfocitai, jų vystymasis paukščiuose siejasi su specialiu organu - audinio maišeliu, o žinduoliuose ir žmonėse jo analogas dar nėra tiksliai nustatytas.
Be vystymosi šaltinių, T- ir B-limfocitai skiriasi ir savo funkcijomis.
Iii. Pagal funkciją:
A) B-limfocitai ir plazmos ląstelės užtikrina humoralinį imunitetą - kūno apsaugą nuo svetimkūnių antigenų (bakterijų, virusų, toksinų, baltymų ir kt.);
· B) T-limfocitai pagal jų funkcijas skirstomi į žudikus, pagalbininkus, slopintuvus.
Žudikai ar citotoksiniai limfocitai apsaugo organizmą nuo svetimkūnių ar genetiškai modifikuotų savo ląstelių, naudojamas ląstelių imunitetas. T-pagalbininkai ir T-slopintuvai reguliuoja humoralinį imunitetą: pagalbininkai - stiprina, slopina - slegia. Be to, diferenciacijos procese tiek T-, tiek B-limfocitai iš pradžių atlieka receptorių funkcijas - jie atpažįsta antigeną, atitinkantį jų receptorius, ir po to, kai jie susitinka, jie transformuojami į efektorių arba reguliavimo ląsteles.
Jų subpopuliacijose tiek T-, tiek B-limfocitai skiriasi nuo receptorių tipo su skirtingais antigenais. Tuo pačiu metu receptorių įvairovė yra tokia didelė, kad yra tik mažos ląstelių grupės, turinčios tuos pačius receptorius. Kai limfocitas susiduria su antigenu, kuriam jis turi receptorių, limfocitai yra stimuliuojami, transformuojami į limfoblastą, o po to proliferuojasi, todėl susidaro naujų limfocitų su tais pačiais receptoriais klonas.
pagal gyvenimo trukmę limfocitai skirstomi į:
· Trumpalaikiai (savaitės, mėnesiai), daugiausia B-limfocitai;
· Ilgalaikiai (mėnesiai, metai) daugiausia T-limfocitai.
Monocitai yra didžiausios kraujo ląstelės (18–20 µm), turinčios apvalios pupelių formos arba pasagos formos branduolį ir gerai pažymėtą bazofilinę citoplazmą, kurioje yra daug pinocitotinių pūslelių, lizosomų ir kitų bendrų organelių. Monocitai yra jų veikimo fagocitai. Monocitai nėra visiškai subrendę ląstelės. Jie apyvartoje kraujyje 2 dienas, po to jie išeina iš kraujo, migruoja į skirtingus audinius ir organus ir virsta skirtingomis makrofagų formomis, kurių fagocitinis aktyvumas yra daug didesnis nei monocitų. Iš jų susidarę monocitai ir makrofagai sujungiami į vieną makrofagų sistemą arba mononuklinę fagocitinę sistemą (MFS).