logo

Hiperglikemija

Hiperglikemija yra klinikinis požymis, kuris reiškia padidėjusį arba per didelį cukraus kiekį (gliukozę). 3–5,5 mmol / l greičio paciento, sergančio hiperglikemija, kraujyje, cukraus kiekis viršija 6–7 mmol / l.

Esant dideliam gliukozės kiekio kraujyje padidėjimui (iki 16,5 mmol / l ir daugiau), tikimybė, kad pasireikštų prieškominę būklę arba net koma, yra didelė.

Hiperglikemija: simptomai

Labai svarbu nustatyti ryškų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, kad būtų laiku imtasi priemonių jį sumažinti ar stabilizuoti, todėl jums reikia žinoti, kad hiperglikemijos simptomai yra tokie:

  • Staigus stiprus troškulys;
  • Nepatenkinamas alkis, padidėjęs apetitas;
  • Dažnas šlapinimasis šlapinantis;
  • Vizualiniai sutrikimai, gaubto ir musių išvaizda;
  • Padidėjęs nuovargis ir nuolatinis nuovargis;
  • Lėtinantis galvos skausmas, sumažėjusi koncentracija;
  • Šaltkrėtis, prakaitavimas, sausa oda, lūpų tirpimas;
  • Acetono kvapas iš burnos;
  • Nekomercinis dirglumas.

Vieno ar daugiau minėtų simptomų buvimas gali reikšti artėjančią hiperglikemiją. Labai retais atvejais hiperglikemija atsiranda asimptomatiniu būdu.

Hiperglikemija: priežastys

Hiperglikemija yra laikina ir pailginta.

Hiperglikemijos priežastys gali būti laikinos:

  • Pernelyg didelis angliavandenių kiekis;
  • Skausmo sindromai, kuriuos lydi žymiai padidėjęs tiroksino ir adrenalino išsiskyrimas į kraują;
  • Stresas ir emocijų bangavimas;
  • Pernelyg didelis kontrastinių hormonų (gliukogeno, adrenalino) išsiskyrimas į kraują;
  • Antinksčių žievės (steroidinio diabeto) hiperplazija;
  • Nėštumas;
  • Vitaminų C, B1 hipovitaminozė;
  • Gausus kraujo netekimas;
  • Apsinuodijimas anglies oksidais.

Ilgalaikės ar vadinamosios hiperglikemijos priežastis - neuro-endokrininės sistemos pažeidimas angliavandenių apykaitoje.

Pagalba su hiperglikemija

Cukrinis diabetas, ir dėl to hiperglikemija, sklinda visame pasaulyje neįtikėtinu greičiu, netgi vadinama 21-ojo amžiaus pandemija. Štai kodėl būtina žinoti, kaip tinkamai ir veiksmingai padėti hiperglikemijai. Taigi, atakos atveju:

  • Norėdami neutralizuoti padidėjusį rūgštingumą skrandyje, reikia valgyti daug vaisių ir daržovių, gerti didelį kiekį šarminio mineralinio vandens su natrio, kalcio, bet visiškai nesuteikti chloro turinčio mineralinio vandens. Padėtų 1-2 arbatiniai šaukšteliai soda už stiklinę vandens per os arba klizma;
  • Norint pašalinti acetoną iš organizmo, reikia plauti skrandį natrio druskos tirpalu;
  • Nuolat nuvalykite odą šlapiu rankšluosčiu, ypač riešuose, po keliais, kaklu ir kaktomis. Kūnas yra dehidratuotas, jam reikia skysčio papildymo;
  • Pacientai, priklausantys nuo insulino, turi matuoti cukrų, o jei šis rodiklis yra didesnis nei 14 mmol / l, nedelsiant atlikite insulino injekciją ir užtikrinkite gausų gėrimą. Tada atlikite tokį matavimą kas dvi valandas ir atlikite insulino injekcijas, kad normalizuotų cukraus kiekį kraujyje.

Gavusi pirmąją pagalbą hiperglikemijai, pacientas dėl bet kokio rezultato turėtų kreiptis į medicinos įstaigą, atlikti testų rinkinį ir gauti asmeninį gydymą.

Hiperglikemija: gydymas

Dauguma hiperglikemijos gydymo atvejų apima insulino injekcijas, kad sumažintų cukraus kiekį serume, gydytų pagrindinę ligą, sukeliančią hiperglikemiją, pvz., Diabetą, ir bendrą organizmo detoksikaciją su angliavandenių, baltymų ir vitaminų infuzija, kad būtų išlygintas rūgšties ir bazės balansas.

Jei hiperglikemija pacientui diagnozuojama ilgiau nei tris dienas iš eilės, sudaromas individualus gydymo režimas, kuris apima ne tik vaistus ir receptus, bet ir rekomendacijas dėl poilsio ir darbo režimo, dietos ir dietos.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Hiperglikemija

Hiperglikemija yra patologinė liga, kurią lydi 1 ir 2 tipo diabetas, kuriam būdingas didelis gliukozės koncentracijos serume padidėjimas. Be diabeto, ši būklė gali pasireikšti ir esant kitoms endokrininės sistemos ligoms.

Paprastai hiperglikemija gali būti suskirstyta į sunkumą: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki hiperglikemija. Su lengvu hiperglikemija gliukozės lygis neviršija dešimties milimolių litre, o vidutinis cukrus svyruoja tarp dešimties ir šešiolikos, o sunkusis cukrus pasižymi daugiau nei šešiolikos augimu. Jei cukrus pakilo iki 16, 5 ir daugiau, kyla rimta grėsmė precoma ar net komai.

Asmuo, kenčiantis nuo diabeto, kenčia nuo dviejų tipų hiperglikemijos: nevalgiusio hiperglikemijos (pasireiškia, jei maistas nevartojamas daugiau kaip aštuonias valandas, cukraus kiekis padidėja iki septynių milimolių litre) ir po valgio (gliukozės kiekis kraujyje pakyla po valgymo iki dešimties). milimetrų litre arba daugiau). Yra atvejų, kai žmonės, kurie serga cukriniu diabetu, pastebėjo, kad cukraus kiekis padidėjo iki dešimties milijonų ar daugiau po to, kai valgote daug maisto. Šis reiškinys rodo didelę riziką susirgti insulinu nepriklausomu diabetu.

Hiperglikemijos priežastys

Gliukozės kiekį kraujyje reguliuoja specialus hormonas - insulinas, kurį gamina beta ląstelės. Pirmosios rūšies cukriniu diabetu jo produkcija kasoje žymiai sumažėja dėl nekrozės ar hormonų gaminančių ląstelių apoptozės dėl produktyvaus uždegimo. Hiperglikemijos ryškių pasireiškimų laikotarpis prasideda, kai sunaikinama daugiau kaip 80% beta ląstelių. Antrojo tipo cukriniu diabetu sumažėja kūno audinių toleravimas (jautrumas) insulinui. Audiniai „neatpažįsta“ insulino, todėl, nepaisant jo pakankamo lygio, hormonas negali atlikti savo funkcijos, išsivysto insulino atsparumas ir dėl to atsiranda hiperglikemija.

Hiperglikemijos vystymosi priežastys yra daug. Tai gali sukelti valgymas per daug maisto, turtingas daug paprastų ar sudėtingų angliavandenių arba paprastas kalorijų kiekis. Be to, psicho-emocinis perviršis gali tapti hiperglikemijos vystymosi nesukeliančia priežastimi. Štai kodėl taip svarbu stebėti savo gyvenimo būdą, nes padidėjusi psichinė ir fizinė veikla, arba atvirkščiai, pasyvus adyninis gyvenimas gali sukelti šią būseną. Hiperglikemijos sindromas gali išsivystyti dėl virusinių ir bakterinių ligų, taip pat ilgalaikio lėtinio proceso.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali pasireikšti hiperglikemija, jei jie praleidžia gliukozės kiekį mažinančio vaisto ar insulino injekciją. Priežastis gali būti mitybos pažeidimas ir maitinimas, kurį draudžia gydantis gydytojas.

Hiperglikemijos simptomai

Ankstyvas pirmųjų hiperglikemijos simptomų nustatymas padės išvengti rimtų pasekmių atsiradimo. Pagrindinis ženklas, kuris turėtų pritraukti dėmesį, yra nuolatinis troškulys. Asmuo, turintis aukštą cukraus kiekį, nuolat nori gerti. Sugeriamo skysčio kiekis gali siekti 5-6 litrus per dieną ir dar daugiau. Todėl šlapinimasis per dieną padidėja kelis kartus. Jei gliukozės kiekis pakilo iki dešimties, jis pradeda išsiskirti su šlapimu ir laboratorijos gydytojas aptiks bandymų metu.

Kartu su dideliu šlapimo kiekiu iš organizmo išsiskiria didžiulis naudingų druskų jonų kiekis, o tai sukelia daug nemalonių simptomų. Su druskos šalinimu iš organizmo susiję reiškiniai yra: nuolatinis nepajėgus silpnumas, ilgas galvos skausmas, burnos sausumo pojūtis, svorio netekimas keliais kilogramais, intensyvus niežulys, regėjimo aštrumo pablogėjimas, alpimas. Hiperglikemijos simptomai taip pat apima virškinimo trakto sutrikimus: vidurių užkietėjimą, viduriavimą ar pakitimą, sumažėjusį rankų ir kojų jautrumą ir šaltumą.

Hiperglikemija gali turėti tokias sunkias pasekmes kaip ketoacidozė (daug ketoninių kūnų kaupimasis organizme) ir ketonurija (jų išsiskyrimas su šlapimu). Šios sąlygos gali sukelti ketoacidinę komą. Kai atsiranda tokia koma, paciento organizme kaupiasi daug teigiamai įkrautų vandenilio jonų, organizmo buferinės sistemos nesugeba susidoroti su tokiais kiekiais ir nepavyksta. Po to padidėja kalio jonų, turinčių „+“ krūvį, kiekis, ir šis elementas skatina kraujagyslių išplitimą ir, dėl to, žlugimą, hipotenziją. Ši sąlyga gali būti mirtina. Galima įtarti keto rūgšties komos išsivystymą pagal savybes: kūno dehidratacija (oda, liežuvis ir šviesiai), dažnas nereguliarus kvėpavimas, centrinės nervų sistemos depresija, atsisakymas valgyti, pilvo ertmės skausmas, stiprus troškulys, padidėjęs šlapinimasis šlapintis ir reikšmingas šlapimo kiekio padidėjimas.

Hiperglikemijos perkėlimas nuo lengvo iki sunkiojo diabeto sergančiam asmeniui gali užtrukti daugelį metų. Tačiau šis procesas gali būti užsitęsęs tik tuo atveju, jei organizmas vis dar gali savarankiškai gaminti hormono insuliną, ty nuo insulino nepriklausomo cukrinio diabeto.

Svarbu prisiminti, kad hiperglikemija nėra privalomas diabeto požymis. Tai gali reikšti, kad pažeidžiama kitose žmogaus endokrininės sistemos dalyse, todėl labai svarbu atlikti pilną medicininę apžiūrą, kai atsiranda hiperglikemijos požymių.

Hiperglikemija vaikams

Gydytojai išskiria daug vaikų hiperglikemijos veislių, tačiau paprastai jie skirstomi pagal diabeto tipą.

Daugeliu atvejų endokrinologai diagnozuoja nuo insulino nepriklausomą diabetą vaikams (ty antro tipo). Pastaruosius du dešimtmečius vaikų diabeto problema tampa vis aktualesnė, nes naujų ligų atvejų skaičius išsivysčiusiose išsivysčiusiose pramoninėse šalyse auga eksponentiškai. Pastebima pastebima tendencija, kad vaikai ir paaugliai patenka į medicinos įstaigas, turinčias sunkiausių hiperglikemijos pasekmių. Šios komplikacijos atsiranda dėl to, kad hiperglikemija nebuvo laiku diagnozuota. Daugeliu atvejų šios sąlygos atsiranda staiga ir labai sparčiai, blogėja vaiko būklė.

Hiperglikemija dažniau išsivysto tiems vaikams, kurių tėvams nebuvo išmokyti visi reikalingi įgūdžiai sveikai gyvensenai. Tokiose šeimose beveik jokio dėmesio skiriama vaiko fiziniam vystymuisi ir auklėjimui, tinkamos ir visapusiškos mitybos, darbo ir poilsio sąlygos nėra teikiamos. Šie trys veiksniai yra pagrindinės hiperglikemijos priežastys vaikystėje ir paauglystėje.

Gydytojai kartu su mokslininkais atliko didelį tyrimą ir nustatė, kad mieste gyvenantys vaikai dažnai pasireiškia ir progresuoja. Taip yra dėl to, kad miesto vietovių gyventojai gyvena inertiškai. Hiperglikemija pradinėje mokykloje ir ikimokyklinio amžiaus vaikams gali išsivystyti dėl pernelyg didelio psichikos, psichikos ir fizinio streso. Tam tikras glikemijos atsiradimo vaidmuo yra skirtas mažinti kūdikio kasos virškinimo procesus.

Vaikų hiperglikemijos vystymosi priežastys ir priežastys yra daug. Pagrindinėje vietoje yra organinis medžiagų apykaitos sutrikimas. Progresuojant diabetui, hiperglikemijos apraiškos tampa ryškesnės ir būdingesnės. Iš pradžių hiperglikemija gali būti sustabdyta atskirai, be vaistų ir fizinio poveikio organizmui, tačiau artimiausiais mėnesiais ir metais tai bus daroma vis mažiau.

Hiperglikemija gali būti dėl sumažėjusio insulino srauto į kraujotaką, jo veikimo slopinimo arba iš pradžių defektinio hormono susidarymo organizme. Šie reiškiniai gali būti stipraus vaiko psichinių sukrėtimų, infekcinės ar grybelinės ligos rezultatas, ypač ilgai trunkantis kursas, taip pat autoimuninių procesų aktyvavimas, prasidedantis nuo insulino priklausomo diabeto vystymosi.

Dauguma vaikų ir paauglių nejaučia jokio diabeto pasireiškimo, nes liga nėra tokia agresyvi kaip 1 tipo diabetas, ir jie negauna insulino šūvių.

Tačiau su ligos progresavimu ir jo ilgąja eiga pasireiškia simptomai, kurie tampa priežastimi, dėl kurios kreiptis į pediatrą. Pirmieji hiperglikemijos požymiai vaikams yra dažnas šlapinimasis ir stiprus troškulys. Vėliau vaikas gali pradėti skųstis dėl burnos sausumo, veido jausmo, dažni galvos skausmai, ryto pykinimas ir vėmimas, neryškus matymas, širdies plakimas ir sunkus kvėpavimas. Tėvai turėtų būti įspėti dėl acetono kvapo vaiko iškvepiamame ore, sausos odos odos ant alkūnių, kelio, rankų, veido.

Vaikas turi būti priimtas į gydytojo paskyrimą, kai atsiranda pirmieji požymiai. Jei jis pradėjo gerti daug vandens ir dažnai šlapintis, kreipkitės į gydytoją. Vaiko liga gali pasireikšti ir su nuolatiniu mieguistumu, neapibrėžtumu ir judesių standumu, taip pat širdies plakimu ir sunkumais atliekant kvėpavimą. Jei kūdikiui skiriamas hormono insulinas, tėvai visada turi prisiminti paskutinės injekcijos laiką, kad informuotų gydytoją. Tokiems tikslams geriau laikyti mažą nešiojamąjį kompiuterį ir prisidėti prie kiekvieno vaisto injekcijos laiko - tai labai padės gydytojui nustatyti hiperglikemijos priežastis vaikui.

Hiperglikemija

Cukraus koncentracijos padidėjimas sisteminėje kraujotakoje yra diabeto vystymosi pasekmė. Štai kodėl šios būklės gydymo taktika turėtų būti nukreipta į pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado hiperglikemija, gydymą.

Gydant hiperglikemiją labai svarbi sąlyga yra nuolatinis ir savalaikis gliukozės matavimas. Tai daroma naudojant specialų prietaisą, vadinamą gliukozės kiekio matuokliu. Dauguma šių įrenginių yra lengvi ir nešiojami, todėl galite juos visur ir stebėti gliukozės kiekį.

Norint paskirti tinkamą gydymą šiai būklei, būtina atlikti keletą bandymų ir tyrimų. Ligoninėje nustatykite glikemijos lygį. Paprastai fiziškai sveikame asmenyje šis skaičius svyruoja nuo 3,3 iki 5,5 milimetrų litre vienam tuščiam skrandžiui, per dieną šis skaičius gali padidėti iki 4–9 milimetrų litre.

Asmeniui, sergančiam hiperglikemija, būtina atlikti glikozurijos rytinio šlapimo analizę. Sveikiems žmonėms nėra gliukozurijos. Be to, ligoninėje analizuojamas glikozilintas hemoglobinas. Tai iš esmės naujas ir labai informatyvus testas. Jei glikuoto hemoglobino rodiklis yra 7 vienetai ar daugiau, įterpiamas diabetas. Labai orientacinis yra gliukozės tolerancijos tyrimas. Atliekant šį bandymą, bandomasis asmuo gauna 75 g gliukozės tiriamuosius pusryčius. Būtina sąlyga ne valgyti maistą nuo praėjusios dienos vakaro. Jei bandymo rezultatas yra 11,1 ir didesnis, tai rodo diabeto vystymąsi.

Hiperglikemijos gydymas turėtų prasidėti ne narkotikų metodais. Svarbiausias dalykas yra nuolatinis griežtas gydymo dietos laikymasis. Su lengvu hiperglikemija svarbiausia gydymo priemonė yra tinkama mityba. Vidutinio sunkumo ir sunkiu diabetu dieta turėtų būti derinama su vaistais, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje arba su hormonų injekcijomis - tai priklauso nuo diabeto tipo. Hiperglikemijoje, kuri yra nuo insulino priklausomo diabeto simptomas, pagrindinis gydymas yra pakaitinis gydymas, o dieta turi antrinį tikslą.

Žmonės, kenčiantys nuo hiperglikemijos, turėtų atidžiai stebėti absorbuotų angliavandenių kiekį. Deja, neįmanoma įvertinti jų skaičiaus įprastu virtuvės būdu (matavimo taurė, šaukštas). Taip pat labai sunku nustatyti reikiamą produktų skaičių be specialių žinių. Siekiant palengvinti cukriniu diabetu sergančių žmonių gyvenimą, yra duonos vienetas. Šis rodiklis yra vadinamasis angliavandenių matavimo šaukštas. Duonos vienete yra iki 15 gramų angliavandenių. Jis padidina gliukozę 2,8 milimetrais litre ir jam reikia dviejų insulino aktyvumo vienetų. Šis tradicinis vienetas buvo išrastas diabetikams, nes jei jie nesilaiko dietos ir tikslios angliavandenių dozės, jie gali sukelti hiperglikemiją. Pavyzdžiui, 1XE atitinka duonos gabalėlį, sveriantį trisdešimt gramų, vieną mažą obuolį, dvi slyvas, šimtą gramų avižinių. Per dvidešimt keturias valandas žmogui, sergančiam hiperglikemija, reikia skirti ne daugiau kaip dvidešimt penkis XE. Racionaliau juos paskirstyti į penkis ar šešis priėmimus. Maistas, kuriame yra daug angliavandenių, turėtų būti valgomas pusryčiams ir pietums.

Žmonės, kenčiantys nuo hiperglikemijos, turi laikytis terapinės mitybos taisyklių: energijos kiekis maiste turi būti toks pat, kaip reikia organizmui, būtina išlaikyti baltymų, riebalų, angliavandenių, maisto santykio pusiausvyrą į šešias dozes. Jei asmuo, kenčiantis nuo hiperglikemijos, turi per didelį svorį, norėdamas prisotinti savo kūną ir nejausti alkio, jums reikia valgyti didelius kiekius daržovių: kopūstų, pomidorų, agurkų, špinatų, žirnių. Svarbu žinoti, kad diabeto atveju kepenų funkcija yra rimtai pažeista, todėl į įprastą mitybą būtina pridėti sojos produktų, avižinių, varškės. Šie produktai yra lipotropiniai, padeda kepenims stabilizuoti darbą.

Medicininėje mityboje rekomenduojama įtraukti iki trijų šimtų gramų juodos duonos, daržovių, mėsos ir žuvies sriubų, antrus naminių paukščių ir mėsos patiekalus, virti troškinant arba verdant, virtos liesos žuvys. Rekomenduojama valgyti ne daugiau kaip du vištienos kiaušinius, pageidautina omleto arba minkštos virimo formos. Vaisiai ir uogos, daugiausia rūgštūs (citrinos, obuoliai, serbentai ir spanguolės, apelsinai), bus naudingi. Maistui galite pridėti ne aštrų pomidorų ir pieno padažų, naudoti nedidelį kiekį pieno ir varškės. Leistinas sviesto ir augalinio aliejaus kiekis - keturiasdešimt gramų. Žmonės, kenčiantys nuo hiperglikemijos, svarbu prisotinti kūną pakankamu kiekiu vitaminų, todėl reikia gerti alaus mieles, sultinio klubus, vaisių gėrimus.

Pacientams, sergantiems hiperglikemija, draudžiama valgyti saldainių: ledų, bet kokio šokolado, pyragaičių, medaus. Gali pakenkti aštriais, aštriais, riebaus maisto, garstyčių, maltais pipirais. Alkoholis šiame liga turėtų būti atmestas. Nevalgykite razinų, vynuogių, bananų. Dėl cukraus reikia kreiptis į gydytoją: dažnai jis yra priimtinas, bet labai mažais kiekiais. Sumažinus gliukozės kiekį kraujotakoje ir sumažinus hiperglikemijos sindromą, bus sunaudojama daug vandens ir mankšta.

Hiperglikemijos gydymas nuo insulino nepriklausomu diabetu apima sulfonilkarbamido darinius (SM) ir biguanidus. Pirmosios grupės preparatai padeda kasoje gaminti gliukozės absorbcijai reikalingą hormoną. Biguanidai stimuliuoja audinį užfiksuoti jau turimą insulino kiekį. Jie skiriami pacientams, sergantiems hiperglikemija, turinčia didelę kūno masę.

Maninil (CM) skiriama po 10-20 mg per parą. Žmonėms po 60 metų nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 10 mg, nes šiame amžiuje yra labai didelė hipoglikemijos rizika. Dienos dozė suskirstyta į du kartus: viena dalis girtas prieš pusryčius, antra - prieš vakarienę. Tradicinis „Maninil“ geria 40-50 minučių prieš valgį ir mikronizuotas - 10 metų. Tabletę negalima kramtyti. Šis vaistas turi būti derinamas su dieta - tada gydymas bus veiksmingas. Nepageidautina, kad ilgą laiką būtų tiesioginių saulės spindulių ir kontroliuoti mechanizmus. Priėmimas prasideda pusę tabletės (1,75 mg ryte). Jei rezultatas nėra, per savaitę dozė pakoreguojama į vieną tabletę, padalytą iš dviejų kartų. Jei šiame etape poveikis nėra, ryte ir pusę vakare skiriama viena tabletė. Ketvirtą savaitę dozė padidinama iki dviejų tablečių (po vieną ryte ir prieš vakarienę). Tada kas savaitę dozė padidinama 1,75 mg (pusė tabletės). Po dviejų mėnesių galite pereiti prie 3,5 mg tabletės formos ir nuo dešimtosios gydymo savaitės iki standartinės penkių miligramų tabletės. Gydymas vyksta griežtai kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir ryte. Jei po kelių mėnesių gydymo hiperglikemija su didžiausia doze, rezultatas nėra patenkinamas, perkėlimas į derinį Manilin su Metforminu.

Metforminas, turintis hiperglikemiją, per pirmas tris gydymo dienas per aštuonias valandas vartoja pusę gramo (galite vartoti gramą kas dvylika), pradedant ketvirta ir keturioliktą - vieną gramą kas aštuonias valandas. Nuo penkioliktos dienos dozę reguliuoja gydantis gydytojas, remdamasis šiomis analizėmis. Vaisto palaikomoji dozė - 200 mg per parą. Pažymėtina, kad šis vaistas yra griežtai draudžiamas nėščioms moterims, taip pat žindymo laikotarpiu.

Hiperglikemija, kurią sukelia nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas, gydomas skiriant hormono insuliną. Jį galite įvesti tik injekcijos būdu, nes, paimant per os, jį sunaikina virškinimo sultys. Į organizmą patekęs insulinas visiškai atitinka hormoną, kurį paprastai turėtų gaminti kasa.

Insulinai yra ultragarsu, trumpai veikiantys, vidutinio ilgio ir ilgai veikiantys. Vaisto tipą gydytojas pasirenka priklausomai nuo ligos ir hiperglikemijos sunkumo. Kai pacientui diagnozuojamas pirmojo tipo cukrinis diabetas, jiems skiriama pusė veikimo vieneto kilogramui kūno svorio, o rezultatas yra nepatenkinamas, dozė padidinama iki 0,8 V / kg. Vaisto kiekis gali būti padidintas iki vieno vieneto kilogramui be blogų pasekmių, didelė dozė gali sukelti hipoglikemiją.

Svarbu prisiminti intensyvaus insulino terapijos principus: trumpas veikimas insulinas skiriamas prieš tris pagrindinius valgius, o vidurkis skiriamas prieš pusryčius ir prieš miegą. Antrasis būdas: trumpi insulinai - prieš tris pagrindinius valgius ir vidutinis - tik prieš miegą. Insulino santykis nuo 70% iki 30% arba 65% - 35%. Jei vidutinis insulinas yra skiriamas du kartus per parą, jis turi būti dozuojamas taip, kad dvi dalys kris ryte, o likusi trečioji - vakare. Trumpo insulino kiekis priklauso nuo suvartojamų angliavandenių kiekio. Trumpas insulinas turi būti paskirstytas taip, kad maždaug keturiasdešimt procentų visos dozės būtų apskaičiuotos pusryčiams, o likę šešiasdešimt yra tolygiai paskirstyti prieš pietus ir vakarienę.

Jei nesilaikoma rekomenduojamų insulino dozių arba visiškai neatsižvelgiama į poreikį įvesti vaistą, gali atsirasti hiperglikemijos koma. Jis progresuoja lėtai ir pasižymi tokiais simptomais kaip troškulys, padidėjęs šlapinimasis, anoreksija, pykinimas, Kussmaul kvėpavimas ir pilvo skausmas. Pirmoji pagalba šioje patologinėje būklėje susideda iš šimtų iki dviejų šimtų mililitrų 4% natrio ir heparino tirpalo (po oda 5000 V) intraveninio vartojimo.

Ūminės netinkamo hiperglikemijos gydymo komplikacijos, susijusios su diabetu, yra hiperosmolinis neketoatsidoticheskaya, hipoglikeminis ir lakticidinis koma. Su hiperosmoliniu ne ketoacidozės koma, cukraus koncentracija gali siekti šešiasdešimt milimolių litre. Ketotel nėra. Šioje patologinėje būklėje pastebimas kraujo sustorėjimas, kuris prisideda prie mikro- ir makrotrombozės susidarymo. Tokiu atveju pacientas turi patekti į hipotoninį NaCl tirpalą, kurio koncentracija yra 0,45%, o trumpas insulinas - glikemijos kontrolėje.

Hipoglikeminė koma išsivysto žmonėms, kurie ilgai kenčia nuo hiperglikemijos, nes viršija nustatytą insulino dozę. Jo vystymasis galimas naudojant sulfonilkarbamido ir vidutinio insulino terapiją. Trumpas insulino smailių kiekis nesuteikia. Hipoglikeminė koma yra lydimas cukraus kiekio, stipraus seilių, drebulys, galvos svaigimas. Gydymas pirmuosius požymius: po vieną Adrenalino arba Glucagon kubo injekciją. Jei atsirado koma, pacientui gali padėti prednizolono ir adrenalino derinys. Prednizolono dozė - 120 mg, Adrenalinas - 1 mililitras.

Lakticidinė koma yra labai pavojinga, turinti didelį mirtingumą. Didelis mirtingumas dėl ūminio smegenų hipoksijos ir širdies nepakankamumo. Požymiai: hipotenzija, Kussmaul kvėpavimas, sąmonės depresija. Jos atsiradimo priežastis: alkoholio vartojimas ir padidėjęs fizinis aktyvumas gydymo Metforminu metu. Pagalba: 4% natrio bikarbonato į veną lašinamas ir 0,9% NaCl tirpalas. Po - penki procentai gliukozės, askorbo rūgšties ir iki šimto miligramų kokarboksilazės. Jei rezultatas yra nepakankamas, būtina atlikti hemodializę.

Hiperglikemijos pirmoji pagalba

Visų pirma, asmuo, turintis hiperglikemijos simptomų, turėtų matuoti cukrų kapiliariniame kraujyje. Jei gliukozės kiekis yra keturiolika ar daugiau, įprastomis dozėmis būtina užsikrėsti insulinu ultragarsu arba trumpu poveikiu (Humulin, Humalog). Po injekcijos asmuo turi išgerti vandens. Pirmąją valandą patartina gerti 1-1,5 litrų. Nustatykite reikiamą cukrų kas pusantros valandos ir įveskite hormoną, kol indikatoriai vėl atsidurs normaliai. Jei gliukozės duomenys išlieka tokie patys, būtina hospitalizuoti.

Norint sumažinti acetono koncentraciją organizme, kuris žymiai padidėja esant hiperglikemijai, būtina skrandžio plovimą su silpnu soda tirpalu. Tai užtruks 1-2 arbatinius šaukštelius už litrą virtos vandens. Labai svarbu mažinti rūgštingumą per hiperglikemiją, todėl pacientas turi gerti šarminį mineralinį vandenį dideliais kiekiais. Normalizuoti rūgštingumą padės soda. Jums reikia ištirpinti šaukštelį į stiklinę virinto vandens ir išgerti gautą mišinį. Tikslinės būklės metu oda tampa sausa, taigi jums reikia sudrėkinti mažą rankšluostį vandeniu ir nuvalyti rankas, kojas, kaktą ir kaklą.

Reikia nepamiršti, kad hiperglikemijos būsenoje organizmui reikia daug skysčio, tačiau jei žmogus yra smarkiai susilpnėjęs, neįmanoma įpilti vandens į burną, nes jis gali patekti į kvėpavimo takus. Pacientas šioje valstybėje turi visišką fizinę ir emocinę taiką, todėl jam turėtų būti suteikta tinkama aplinka ir leista pailsėti.

Siekiant užkirsti kelią hiperglikemijai, reikia laikytis gydytojo nurodymų dėl vaisto dozės ir laiko. Asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, turi laikytis dietos: visam laikui atsisakyti riebalų, saldžių, perpildytų maisto produktų su angliavandeniais, reguliariai užsiimti rytine fizine terapija ir dažniau - gryname ore. Visos šios rekomendacijos gerokai pagerins gyvenimo kokybę, nes hiperglikemija ir su ja susiję nemalonūs simptomai labai retai sutrikdys pacientą.

Hiperglikemija

Hiperglikemija yra techninis terminas, taip pat simptomas, rodantis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą virš viršutinės normos ribos, tai yra 3,4–5,5 mmol / l tuščias skrandis (60–99 mg / dl). Pavojus yra tas, kad dažnai simptomai gali nepastebėti arba ignoruojami, kartais jie jau pradeda pasirodyti 15-20 mmol / l, o organų pažeidimas prasideda po 7 mmol / l.

Galite susitikti su kitais numeriais. Pavyzdžiui, pagal knygą „Klinikinė diabetologija“ (1998), kuria remiasi rusų kalba Vikipedija, hiperglikemija paprastai skirstoma į tris rūšis (skliausteliuose gliukozės rodiklis):

  • šviesa - 6,7-8,3 mmol / l;
  • vidutinio sunkumo - 8,4-11 mmol / l;
  • sunkus - 11-16 mmol / l.

Jame taip pat nurodoma (16,5 mmol / l ir daugiau) ir koma (55 mmol / l ar daugiau).

Amerikos diabetinė asociacija dėl hiperglikemijos užima gliukozės kiekį kraujyje nuo 5,6 iki -7 mmol / l (100-126 mg / dl), kurią viršijus paprastai diagnozuojamas diabetas. Ilgalaikis 7 mmol / l viršijimas gali pakenkti organų audiniams.

Pats žodis „hiperglikemija“ kilęs iš graikų kalbos: έπ --ρ - prefiksas „hiper“, γλυκός glikozės - „saldus vynas“ arba „must“, αἷμα Haima - „kraujas“, ία, -εια -ia - moteriškų abstrakčių daiktavardžių priesaga.

Klasifikacija

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Bet kuriuo atveju reikia suprasti, kad tokia būklė yra labai pavojinga ir reikalauja nedelsiant sureguliuoti.

Ši patologija pagal etiologinius veiksnius klasifikuojama į šiuos hiperglikemijos tipus:

  1. Lėtinė hiperglikemija. Jis gali atsirasti dėl paveldimų veiksnių, taip pat dėl ​​įgytų kasos ligų. Šios rūšies patologija pasireiškia 1 tipo cukriniu diabetu, kuris yra būdingas mažam insulino lygiui arba 2 tipo cukriniu diabetu, kai insulinas gaminamas pakankamu kiekiu, bet tinkamai neveikia ląstelių.
  2. Maisto hiperglikemija. Jis pasireiškia po valgymo. Ši forma netaikoma patologinėms sąlygoms ir atsiranda dėl didelio angliavandenių kiekio. Tokiu atveju hiperglikemija nereikalauja koregavimo ar gydymo, nes cukraus kiekis per trumpą laiką savarankiškai sumažinamas iki priimtinų verčių.
  3. Emocinė ar įtempta hiperglikemija. Ši patologija pasireiškia kaip reakcija į psicho-emocinį šoką. Pažeidimai yra susiję su tuo, kad žmogaus kūno psichoemocinio streso fone atsiranda hormonų, kurie sustabdo glikogenezės procesą, užtikrinantį gliukozės konversiją į glikogeną. Kita vertus, glikogenolizės ir gliukogenogenezės procesai, susiję su glikogeno skaidymu į gliukozę, intensyvėja. Dėl šio disbalanso padidėja cukraus kiekis kraujyje.
  4. Hormoninė hiperglikemija. Patologija vystosi hormoninių sutrikimų fone. Hiperglikeminiai hormonai, tokie kaip gliukokortikoidai, katecholaminai, gliukagonas, padidina cukraus kiekį kraujyje. Hormoninės sistemos nesėkmė atsiranda kai kurių endokrininės sistemos ligų fone.

Hiperglikeminis sindromas skirstomas pagal sunkumo laipsnius:

  • Lengva forma atsiranda, kai cukraus kiekis kraujyje yra ne didesnis kaip 10 mmol / l.
  • Vidutinė forma diagnozuojama gliukozės koncentracija kraujyje yra 10–16 mmol / l.
  • Sunkia forma pasižymi staigiu gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu, viršijančiu 16 mmol / l.
  • Kai gliukozės rodiklis viršija 16,5 mmol / l, tai kelia grėsmę precoma vystymuisi ir netgi tai, kad žmogus gali patekti į komos būseną.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hiperglikeminis sindromas yra suskirstytas į šiuos du tipus:

  • Hiperglikemija tuščiame skrandyje. Tokiu atveju gliukozės kiekis kraujyje padidėja iki 7 mmol / l, kai intervalas tarp valgymų yra daugiau nei 8 valandos. Ši forma taip pat žinoma kaip plonas danties hiperglikemija.
  • Postprandinė hiperglikemija. Tokiu atveju gliukozės kiekis kraujyje iškart po valgymo viršija 10 mmol / l.

Priežastys

Hiperglikeminė būsena išsivysto pagal šiuos veiksnius:

  • polinkis persivalgyti;
  • nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja daug angliavandenių;
  • ilgalaikis stresas ir nerimas;
  • vitamino B1 ir C trūkumas;
  • nėštumo laikotarpis;
  • sužalojimai, turintys didelį kraujo netekimą;
  • adrenalino tekėjimas į kraują dėl stipraus skausmo;
  • antinksčių funkcijos sutrikimas;
  • lėtinės ar infekcinės ligos;
  • mažas arba per didelis pratimas.

Lėtinės endokrininės sistemos ligos taip pat didina cukraus kiekį kraujyje. Atsižvelgiant į diabeto foną, kasos ląstelėse atsiranda patologinių pokyčių, dėl to sumažėja pagaminto insulino kiekis.

2 tipo cukrinis diabetas sukelia ląstelių jautrumą insulinui ir hormonas negali neutralizuoti perteklinio gliukozės kiekio.

Pavojingas simptomas taip pat gali pasireikšti tokiose ligose kaip:

  • Kušingo sindromas;
  • sunki kepenų ir inkstų liga;
  • uždegiminiai procesai kasoje;
  • piktybiniai navikai;
  • tirotoksikozė;
  • insultas;
  • traumų ir operacijų.

Simptomai

Jei laiku nustatomi hiperglikemijos simptomai, tai padės išvengti sunkių pasekmių. Nuolatinis troškulys yra pirmasis ženklas, kuris turi pritraukti dėmesį. Kai cukraus lygis pakyla, asmuo nuolat nori gerti. Tuo pačiu metu jis gali gerti per dieną iki 6 litrų skysčio.

Dėl to kasdien šlapinimosi skaičius didėja kelis kartus. Padidėjęs iki 10 mmol / l ir daugiau, gliukozė išsiskiria su šlapimu, todėl technikas nedelsdamas jį suranda paciento analizėje.

Tačiau, be didelio skysčio kiekio iš organizmo, daugybė naudingų druskos jonų išsiskiria. Tai, savo ruožtu, yra kupinas:

  • pastovus, niekas nesusijęs su nuovargiu ir silpnumu;
  • burnos džiūvimo jausmas;
  • ilgalaikiai galvos skausmai;
  • sunkus niežulys;
  • didelis svorio netekimas (iki kelių kilogramų);
  • alpimas;
  • rankų ir kojų švelnumas;
  • odos jautrumo sumažėjimas;
  • regėjimo aštrumas.

Be to, gali pasireikšti kintantys virškinimo sistemos sutrikimai, pvz., Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Jei per hiperglikemijos procesą organizme atsiranda daug ketonų organizmų, atsiranda diabetinė ketoacidozė ir ketonurija. Abi šios sąlygos gali sukelti ketoacidinę komą.

Hiperglikemija vaikams

Vaikams hiperglikemijos rodiklis yra cukraus koncentracija kraujyje daugiau nei 6,5 mmol / l prieš valgį ir daugiau kaip 8,9 mmol / l po valgio.

Naujagimiams hiperglikemija pasireiškia gana dažnai, tačiau gydytojai neduoda vienareikšmiško atsakymo į klausimą, kas konkrečiai sukelia cukraus kiekį kraujyje kūdikiams. Dažniausiai hiperglikemija pasireiškia vaikams, kurie sveria mažiau nei 1,5 kg arba kuriems buvo tokios sunkios ligos kaip meningitas, sepsis, encefalitas ir pan. Kartais cukraus koncentracija kraujyje didėja dėl intraveninio gliukozės tirpalo vartojimo (vaikams su mažu svoriu gliukozė organizme nepakankamai apdorojama).

Jei neatpažįstate hiperglikemijos laiku ir nevartojate, gali būti sutrikdytos vaiko smegenų ląstelės, kurios dažnai sukelia smegenų kraujavimą ar patinimą. Su hiperglikemija, organizmas yra dehidratuotas, todėl yra rizika prarasti kūno svorį, plėtoti endokrininės sistemos ligas.

Siekiant išvengti hiperglikemijos, būtina nuolat stebėti šlapimo ir kraujo tyrimų rodiklius. Viršijus gliukozės kiekį, į kūdikį švirkščiamas insulinas.

Dažnai cukraus kiekio kraujyje rodikliai gali rodyti vaiko būklės sunkumą, kuris vėliau gali būti mirtinas.

Diagnostika

Norint nustatyti hiperglikemiją, yra įvairių kraujo tyrimų tipų. Tai apima:

  1. Atsitiktinis gliukozės kiekis kraujyje: ši analizė rodo cukraus kiekį kraujyje tam tikru momentu. Normalios vertės paprastai yra nuo 70 iki 125 mg / dl, kaip jau minėta.
  2. Cukraus kiekis nevalgius: nustatant gliukozės kiekį kraujyje ryte prieš valgant ir geriant. Normalus gliukozės kiekis nevalgius yra mažesnis nei 100 mg / dl. Jei galima manyti, kad 100-125 mg / dl lygis yra prediabetas ir 126 mg / dl ir didesnis, tai jau laikoma diabetu.
  3. Geriamojo gliukozės tolerancijos tyrimas: tyrimas, kuris nustatomas gliukozės kiekis kraujyje kelis kartus per tam tikrą laiką po geriamojo cukraus. Dažniausiai naudojamas diagnozuoti gestacinis diabetas.
  4. Glikozilintas hemoglobinas: tai gliukozės, susijusios su raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, matas, kuris rodo gliukozės kiekį per pastaruosius 2-3 mėnesius.

Pagalba su hiperglikemija

Cukrinis diabetas, ir dėl to hiperglikemija, sklinda visame pasaulyje neįtikėtinu greičiu, netgi vadinama 21-ojo amžiaus pandemija. Štai kodėl būtina žinoti, kaip tinkamai ir veiksmingai padėti hiperglikemijai. Taigi, atakos atveju:

  1. Norėdami neutralizuoti padidėjusį rūgštingumą skrandyje, reikia valgyti daug vaisių ir daržovių, gerti didelį kiekį šarminio mineralinio vandens su natrio, kalcio, bet visiškai nesuteikti chloro turinčio mineralinio vandens. Padėtų 1-2 arbatiniai šaukšteliai soda už stiklinę vandens per os arba klizma;
  2. Norint pašalinti acetoną iš organizmo, reikia plauti skrandį natrio druskos tirpalu;
  3. Nuolat nuvalykite odą šlapiu rankšluosčiu, ypač riešuose, po keliais, kaklu ir kaktomis. Kūnas yra dehidratuotas, jam reikia skysčio papildymo;
  4. Pacientai, priklausantys nuo insulino, turi matuoti cukrų, o jei šis rodiklis yra didesnis nei 14 mmol / l, nedelsiant atlikite insulino injekciją ir užtikrinkite gausų gėrimą. Tada atlikite tokį matavimą kas dvi valandas ir atlikite insulino injekcijas, kad normalizuotų cukraus kiekį kraujyje.

Gavusi pirmąją pagalbą hiperglikemijai, pacientas dėl bet kokio rezultato turėtų kreiptis į medicinos įstaigą, atlikti testų rinkinį ir gauti asmeninį gydymą.

Komplikacijos ir galimos pasekmės

Hiperglikemija yra liga, kuri visada palieka pasekmes. Jie yra ypač pavojingi diabetu sergantiems pacientams. Plėtodamas šią patologiją, visos kūno sistemos yra susilpnintos, dėl kurių pasekmės tampa sunkesnės. Ilgalaikis hiperglikemijos nepaisymas veda prie širdies nepakankamumo, insulto, trombozės, širdies priepuolio, išemijos ir kitų sunkių ligų.

Hiperglikemijos komplikacijos yra tokios:

  1. Poliurija - inkstų pažeidimas, kuriame yra stiprus šlapimo nutekėjimas. Dėl to sumažėja elektrolitų koncentracija organizme, o tai pažeidžia vandens ir druskos pusiausvyrą.
  2. Gliukozurija yra reiškinys, kuriame tam tikras kiekis gliukozės patenka į kraują. Jis neigiamai veikia inkstus.
  3. Ketoacidozė yra fenomenas, kuriame kūnuose atsiranda ketonų. Jie patenka į šlapimą ir kraują.
  4. Ketonurija yra būklė, kai ketoniniai kūnai pašalinami iš organizmo per šlapimą.
  5. Ketoacidozinė koma yra kūno patologinė būklė, kurią sukelia rimtas ketono kūnų lygio šuolis organizme. Jį galite atpažinti vėmimu, pilvo skausmu, karščiavimu. Gali sukelti kvėpavimą, traukulius, sąmonės netekimą ir širdies nepakankamumą.

Hiperglikemija - gydymas

Ūminė hiperglikemija pašalinama vartojant insuliną. Tuo pačiu metu, neigiamo poveikio, kuris atsirado dėl didelio cukraus, apdorojimas, pirmiausia užpildykite prarastą skystį droppers, tada gerti pacientą, švirkšti trūkstamus elektrolitus ir vitaminus. Pagal tarptautinę klasifikaciją ligai šiuo metu priskiriamas kodas R73.9 - nepatikslinta hiperglikemija. Ištaisius kraują, atliekamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti cukraus padidėjimo priežastį.

Jei nustatoma, kad dėl cukrinio diabeto kyla gliukozės, paskirkite visą gyvenimą trunkančią terapiją. Diabetikas stebimas endokrinologe ir kas šešis mėnesius apsilanko kituose specialistuose, kad išvengtų komplikacijų. Jis turės įsigyti gliukozės kiekio kraujyje matuoklį ir kasdien matuoti cukrų, supjaustyti greituosius angliavandenius maiste, laikytis geriamojo režimo ir užtikrinti, kad nustatyti vaistai būtų vartojami be praleidimų, netgi atskirų vaistų.

2 tipo cukriniu diabetu (ICD-10 E11 kodas) dažniausiai vartojami vaistai yra vaistai, kurie mažina atsparumą insulinui arba sustiprina insulino sintezę. Jums taip pat reikia mažo angliavandenių dietos, svorio ir aktyvaus gyvenimo būdo.

1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams (kodas E10) insulino reikia injekuoti. Pradinę dozę pasirenka gydytojas, tada jis gali būti reguliuojamas priklausomai nuo cukraus veikimo. Kad išvengtumėte hiperglikemijos, pacientas prieš kiekvieną valgį turės apskaičiuoti, kiek angliavandenių jis turi ant jo lėkštės ir įveskite reikiamą vaisto dozę.

Jei didelio gliukozės priežastis nebuvo cukrinis diabetas, bet kita liga, po gydymo ji savaime išnyksta. Galima nustatyti vaistus, kurie mažina skydliaukės veiklą arba slopina somatotropinio hormono sintezę. Kai pankreatitas bando kiek įmanoma iškrauti kasą, jie nustato griežtą dietą, o sunkiais atvejais - chirurginės intervencijos. Navikai pašalinami, tada taikoma chemoterapija.

Kokią dietą reikėtų laikytis?

Dieta yra vienas iš hiperglukozės gydymo komponentų. Mitybos pagrindas yra apriboti angliavandenių ir didelio kaloringumo maisto produktų suvartojimą, kasdienį jų kiekio apskaitą. Dieta neapima bulvių, spageti, baltos duonos, bandelės, ryžių košės neturėtų būti piktnaudžiaujama. Draudžiama vartoti cukrų, medų, uogienę, konditerijos gaminius. Saldainiai leidžiami tik prieš artėjantį pratimą. Kai kūnui reikalingi saldumynai, rekomenduojama naudoti gliukozę kaip saldiklį.

Dieta turėtų apimti mėsos, žuvies. Svarbu įvesti angliavandenius daržovių pavidalu. Kasdienį maistą gali sudaryti šie produktai:

  • juoda duona - 240 g;
  • augalinis arba grietininis aliejus - 15 g;
  • obuoliai arba morkos - 200 g;
  • kryžius - 100 g;
  • pienas - 300 g;
  • kiaušinis - 2 vnt.;
  • sūris - 20 g;
  • keptos arba virtos mėsos arba žuvies.

Liaudies gynimo priemonės

Laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, galite papildomai nurodyti tradicinės medicinos priemones. Kai kuriuose vaistiniuose augaluose yra insulino tipo alkaloidų ir jie gali sumažinti gliukozės koncentraciją:

  1. Šaukštas pjaustytų kiaulpienės šaknų reikalauja 30 minučių 1 valg. verdančio vandens ir gerti 50 ml 4 kartus per dieną. Labai naudinga salotos iš kiaulpienės lapų ir žalumynų. Lapai iš anksto mirkomi vandenyje. Sukurkite salotas su grietine arba sviestu.
  2. Topinambur gumbai virti 15 minučių ir gerti sultinį šilumos pavidalu.
  3. Užvirinkite stiklinę avižų grūdų 60 minučių litru verdančio vandens, atvėsinkite ir geriate be apribojimų.
  4. 10 laurų lapų per dieną reikalauja 250 ml virinto vandens. Gerkite šiltą 50 ml prieš valgį 7 dienas.
  5. Efektyviai sumažina šviežių mėlynių cukrų. Galite naudoti savo lapus. Kepkite lapus verdančiu vandeniu, užpurškite dvi valandas ir išgerkite 250 ml tris kartus per dieną šešis mėnesius.

Veiksminga priemonė gali būti varnalėšų šaknų, pupelių ankštys, kadagys ir eukaliptas. Tačiau prieš naudojant bet kokias priemones turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Ką daryti prevencijai?

Siekiant užkirsti kelią hiperglikemijai, diabetikai turi laikytis medicininių rekomendacijų - nepamirškite vartoti vaistų, prisidėti prie vidutinio, bet reguliaraus fizinio aktyvumo savo gyvenime, pertvarkyti valgius taip, kad angliavandenius būtų galima nuryti ribotais kiekiais ir reguliariai.

Jei, laikydamiesi šių sąlygų, hiperglikemija pasireiškė kelis kartus iš eilės, gydytojas turi būti gydomas. Endokrinologo konsultacijos taip pat reikalingos planuojamoms chirurginėms intervencijoms, sunkioms infekcijoms, dideliems uždegimams ir nėštumui.

Sveikiems žmonėms hiperglikemijos atsiradimo prevencija yra fizinė įtampa be stiprios įtampos, išvengiant streso, palaikant svorį normalioje, sveikoje mityboje. Nebūtų nereikalinga pašalinti greitus gliukozės kiekio kraujyje padidėjimus, todėl jums reikia valgyti saldainius per dieną, o ne vieną kartą.

Hiperglikemija

Hiperglikemija yra patologinė būklė, kuri progresuoja dėl gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimo, atsižvelgiant į endokrininės sistemos ligas, įskaitant cukrinį diabetą. Normalus cukraus kiekis kraujyje yra nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l. Kai gliukozės kiekis kraujyje padidėja iki 6-7 mmol / l. ICD-10 kodas yra R73.9.

Ši būklė yra labai pavojinga, nes nesuteikiant pirmosios pagalbos atsiranda komatinė būklė. Kai pirmieji simptomai rodo ligą, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai.

Etiologija

Pagrindinė hiperglikemijos atsiradimo priežastis yra maža hormono insulino koncentracija žmogaus organizme (pagrindinis šio hormono tikslas yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje). Verta pažymėti, kad hiperglikemija yra ilga ir trumpalaikė.

Pereinamojo hiperglikemijos priežastys:

  • apsinuodiję kūną anglies oksidais;
  • per didelis angliavandenių vartojimas su maistu;
  • stiprus skausmas, kurį lydi padidėjusi adrenalino ir tiroksino sekrecija;
  • vaisingas;
  • stresas;
  • sunkus kraujavimas;
  • steroidinis diabetas arba antinksčių žievės hiperplazija;
  • vitaminų trūkumo vitaminai B1 ir C.

Pagrindinė ilgalaikės ligos formos priežastis - neuro-endokrininės sistemos nesėkmė angliavandenių apykaitoje.

Klasifikacija

Priklausomai nuo etiologinių veiksnių, šios hiperglikemijos rūšys skiriasi:

  • lėtinė - progresuoja dėl kasos sutrikimų;
  • emocinis - pasireiškia reaguojant į stiprų psicho-emocinį šoką;
  • maistas - po valgio padidėja gliukozės koncentracija;
  • hormonų. Progresavimo priežastis - hormoninių lygių pažeidimas.

Lėtinis

Ši forma progresuoja diabeto fone. Sumažėjusi insulino sekrecija yra pagrindinė šios ligos priežastis. Tai prisideda prie kasos ląstelių pažeidimo ir paveldimų veiksnių.

Lėtinė forma yra dviejų tipų:

  • hiperglikemija. Cukraus koncentracija didėja po valgio;
  • liesas. Jis išsivysto, jei asmuo 8 valandas nevartoja maisto.
  • lengvas Cukraus kiekis svyruoja nuo 6,7 iki 8,2 mmol / l;
  • terpė - nuo 8,3 iki 11 mmol / l;
  • sunkūs - rodikliai virš 11,1 mmol / l.

Maistas

Maisto forma laikoma fiziologine būsena, kuri progresuoja po to, kai žmogus valgo daug angliavandenių. Gliukozės koncentracija didėja per valandą po valgymo. Nereikia koreguoti hiperglikemijos, nes cukraus kiekis atsinaujina iki normalaus lygio.

Emocinis

Streso metu aktyvuojamos skydliaukės ir simpatinės sistemos, kurios pradeda aktyviai sintezuoti hormonus, kurie sustabdo glikogenezės procesą. Tačiau tuo pačiu metu didėja glikogenolizės ir gliukogenogenezės procesas, dėl kurio padidėja cukraus kiekis.

Hormoninis

Kai kurių ligų tam tikrų hormonų kiekio didinimas turi įtakos cukraus koncentracijai kraujyje. Hormonai, kurie padidina gliukozės kiekį:

  • gliukokortikoidai;
  • gliukagonas;
  • katecholaminai;
  • skydliaukės hormonai.

Simptomatologija

Svarbu nedelsiant nustatyti staigų gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, kad pacientui būtų teikiama pirmoji pagalba ir išvengta pavojingų komplikacijų progresavimo. Tam reikia žinoti pagrindinius hiperglikemijos simptomus:

  • stiprus dirglumas, bet ne motyvuotas;
  • stiprus troškulys;
  • lūpų tirpimas;
  • sunkūs šaltkrėtis;
  • padidėjęs apetitas (būdingas simptomas);
  • per didelis prakaitavimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • sumažinta koncentracija;
  • būdingas ligos simptomas - acetono kvapo atsiradimas iš paciento burnos;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dažnas šlapinimasis;
  • sausa oda.

Hiperglikemija vaikams

Hiperglikemija vaikams yra būdinga cukraus koncentracijos padidėjimui kraujyje iki 6,5 mmol / l. Verta paminėti, kad ši būklė kai kuriais atvejais gali pasireikšti be vieno simptomo. Hiperglikemija dažnai diagnozuojama naujagimiams. Iki šiol gydytojai negali tiksliai pasakyti, kas iš tikrųjų sukelia šią sąlygą. Cukrus dažniau auga vaikams, sveriantiems mažiau nei 1,5 kg arba sepsį, encefalitą, meningitą ir kitas pavojingas ligas.

Jei mes neatidėliojame šios patologinės būklės ir nesuteikiame vaiko pagalbos, smegenų ląstelių darbas yra sutrikdytas, o tai savo ruožtu sukelia kraujavimą ir edemą.

Gydymas

Pagalba hiperglikemijos atakos atveju:

  • Svarbu neutralizuoti padidėjusį skrandžio rūgštingumą. Šiuo tikslu pacientui skiriama daugiau daržovių ir vaisių, taip pat gerti mineralinį vandenį su natrio druska;
  • oda nuvaloma drėgnu rankšluosčiu. Kūnas yra dehidratuotas, ir tokiu būdu užpildo prarastą skystį;
  • skrandžio plovimas su soda tirpalu - padeda pašalinti acetoną iš organizmo.

Hiperglikemijos gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, kai atsirado pirmieji simptomai. Pagalba yra insulino įvedimas siekiant sumažinti cukrų. Detoksikacijos ir dehidratacijos terapija taip pat turi būti atliekama steriliais tirpalais. Gydant hiperglikemiją, taip pat turite laikytis dietos, miego ir poilsio. Laiku teikiama pagalba padės ne tik normalizuoti paciento būklę, bet ir išvengti pavojingų komplikacijų.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija