Kodėl krūtinės skausmas atsiranda vyrams?
Krūtinės skausmo atsiradimas vyrams rodo daugybę ligų ir šis simptomas dažnai tampa susirūpinimo priežastimi. Kartais šie skausmai nėra susiję su gyvybei pavojingomis ligomis, tačiau dažniau tokių pojūčių atsiradimas yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos brigadai.
Šiame straipsnyje sužinosite apie vyrams būdingas krūtinės skausmo priežastis, jas diagnozuoti, gydyti ir suteikti pirmąją pagalbą prieš einant į gydytoją dėl gyvybei pavojingų sąlygų. Ši informacija padės jums priimti teisingą sprendimą dėl visiškos diagnozės poreikio ir gauti gydytojo rekomendaciją dėl konkrečios ligos gydymo.
Galimos skausmo priežastys
Yra daug ligų, susijusių su skausmo atsiradimu krūtinėje. Jie susiję su įvairių sistemų ar organų pažeidimais. Siekiant tiksliai nustatyti pagrindinę priežastį, reikia išnagrinėti specialistą ir atlikti papildomus instrumentinius ar laboratorinius tyrimo metodus.
Pagrindinės krūtinės skausmo priežastys yra:
- kraujagyslių ir (arba) širdies ligos - miokardo infarktas, stenokardija, širdies defektai, aortos išsiskyrimas, perikarditas, hipertenzija, plaučių tromboembolija ir tt;
- kvėpavimo sistemos patologijos - bronchinė astma, pleuritas, pneumonija, plaučių abscesas, bronchitas, plaučių vėžys ir kt.;
- virškinimo trakto ligos - divergulitas ir kitos stemplės patologijos, virškinimo sistemos navikai, gastritas, skrandžio opa, cholangitas, cholecistitas ir tt;
- skeleto ir raumenų sistemos ligos - osteochondrozė, stuburo stuburo išvarža, raumenų ir kaulų krūtinės ląstos sindromas, miozitas, stuburo osteoporozė, stuburo stubozė, kaulų ar raumenų sužalojimas, patempimai ir kt.;
- nervų sistemos patologijos - neuritas, tarpkultūrinė neuralgija, nervų augimo metastazės, malksnos, kardioneurozė, neurozė, neurocirkuliacinė distonija ir kt.
Retesniais atvejais vyrų skausmo priežastis krūtinės srityje, bet ne krūtinėje, yra ginekomastijos ar krūties vėžio vystymasis. Šios ligos lydi moterų lytinių hormonų kiekio padidėjimą ir vyrų sumažėjimą. Tokios priežastys sukelia tokį hormoninį disbalansą: genetinis polinkis, amžius, nutukimas, blogi įpročiai, kepenų patologijos, tam tikrų vaistų vartojimas, radioterapijos kursai, dirbantys pavojingose pramonės šakose ir kt.
Galimos krūtinės skausmo priežastys, priklausomai nuo jų buvimo vietos
Siekiant nustatyti tikslią krūtinės skausmo priežastį, bendrosios praktikos gydytojas, remdamasis paciento apklausos ir tyrimo metu gautais duomenimis, ir diagnostinių procedūrų rezultatais. Ir skausmo lokalizacijos vietoje galite tik prisiimti tam tikrų patologijų buvimą.
Skausmas kairėje krūtinės pusėje
Tokios ligos greitai progresuoja ir tampa paciento mirties priežastimi. Su tokiomis patologijomis, skausmas paprastai yra aštrus, intensyvus, degantis, pailgintas ir papildomas simptomais: dusulys, tachy arba bradikardija, aritmija, kraujo spaudimo svyravimai.
Skausmas kairėje krūtinės pusėje gali atsirasti dėl kitų organų patologijų. Jų išvaizda gali būti pavojinga arba pavojinga. Štai kodėl, kai jie įvyksta, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju neatidėliodami vizito vėliau.
Skausmas centrinėje krūtinės dalyje
Skausmas krūtinės centre taip pat gali būti sukeltas širdies ir kraujagyslių patologijų, tačiau juos dažnai sukelia virškinimo ar kvėpavimo sistemos ligos. Dažnai tokie skausmingi jausmai atsiranda rūkantiems ir pacientas nurašo nuo priklausomybės pasekmių. Tačiau tokie skausmai gali rodyti daugiau pavojingų sveikatos problemų - plaučių ar tarpuplaučio vėžio.
Be to, skausmas centrinėje krūtinės dalyje gali atsirasti dėl kraujo krešulių atsiradimo ir kvėpavimo sistemos arterijų sutrikimo. Tokiais atvejais skausmingas pojūtis papildo stiprus dusulys ir sunki hipotenzija. Atsakydamas į tokių simptomų atsiradimą, pacientui gali pasireikšti trumpalaikis sąmonės sutrikimas ar alpimas.
Dažnai virškinamojo trakto organų patologijos tampa dažniausia krūtinės centro skausmo priežastimi. Ypač dažnai tai pasireiškia pepsinė opa, sukelianti priespaudos ir intensyvaus skausmo atsiradimą saulės rezginio regione. Skausmas neišnyksta pasikeitus kūno padėčiai, o dėl šios ligos atsiradimo paciente labai pasunkėja, todėl sunkus kvėpavimas tampa sunkus. Be to, dvylikapirštės žarnos opų ar skrandžio vėžio atveju, kai maistas yra prarandamas, jis gali patekti į stemplę.
Ūminių skausmingų pojūčių atsiradimas krūtinės centre, kai valgoma, taip pat pastebimas stemplės ligų ar maisto išpjovos diafragmoje išvarža. Pastaruoju atveju jie yra susiję su kūno padėtimi ir jaučiasi tik sėdint ar gulint, o stovėdami jie visiškai išnyksta. Esant stemplės patologijoms, skausmas paprastai būna visada susijęs su maistu ar skysčiu.
Skausmas dešinėje krūtinės pusėje
Skausmą dešinėje krūtinėje gali sukelti įvairių organų ligos. Šioje krūtinės ląstos dalyje mažai tikėtina, kad juos sukels širdies patologijos (pvz., Jie atsiranda per nenormalų skausmo sindromą). Paprastai tokius skausmus sukelia raumenų ir kaulų sistemos, nervų sistemos, kvėpavimo ar virškinimo sistemos ligos.
Skausmas po traumos
Skausmo atsiradimą po krūtinės sužalojimų lydi keletas būdingų bruožų. Jie gali atsirasti bet kurioje krūtinės dalyje, apsunkina įkvėpimas, judėjimas ar palpacija, yra ypač ryškūs sužalojimo metu ir padidėja per 4-5 dienas. Norint atlikti tikslią diagnozę, pacientas paskiriamas atlikti rentgeno spindulius.
Kai kurių pavojingų ligų skausmo pobūdis
Krūtinės skausmas esant sunkioms ir lengvatoms ligoms gali sukelti kvėpavimo judesius arba padidinti kūno padėtį. Tokios savybės nepadeda nustatyti numatomos jų atsiradimo priežasties. Trumpo skausmo (iki 5 sekundžių) atsiradimas paprastai nėra pavojingos ligos požymis. Tačiau skausmingi pojūčiai sunkių krūtinės ląstelių ligų atveju dažnai yra panašūs vienas į kitą, tačiau kartais jie gali būti diferencijuojami:
- skausmas ir deginantis skausmas, plečiantis lūpos, kaklo, rankos, peties miokardo infarkto ar ūminės išemijos atveju;
- skausmingas, įsiskverbiantis skausmas su atsitraukimu atgal - su aortos dalijimu;
- nuspaudus skausmą, kuris atsiranda po treniruotės ir dingsta po poilsio laiko - su krūtinės angina;
- skausmas, apsunkintas giliu kvėpavimu, rijimu, kosuliu ir perikarditu;
- skausmas, susijęs su sunkiu dusuliu - su plaučių tromboembolija arba pneumonija;
- skausmas, lydimas kosulys, karščiavimas ir šaltkrėtis - su pneumonija;
- deginantis skausmas, plečiantis gerklę nuo epigastrinio regiono, pablogėjęs, kai bandoma atsigulti ir pašalinti antacidiniais vaistais - gastroezofaginio refliukso liga.
Kada reikia skubiai skambinti greitosios pagalbos brigadai?
Kai kuriais atvejais skausmo atsiradimas krūtinėje turėtų būti priežastis, dėl kurios nedelsiant reikia skubios pagalbos:
- Skausmas nėra pašalinamas ramybės metu ir trunka ilgiau nei 15 minučių.
- Skausmas su širdies liga nėra pašalinamas netgi pakartotinai vartojant nitrogliceriną.
- Krūtinės spaudimas ir degimo skausmas, tęsiasi iki rankos, pečių, kaklo, žandikaulio, nugaros. Šią sąlygą dažnai lydi mirties baimė.
- Staigus skausmo atsiradimas ir sunkus kosulys po treniruotės. Šių simptomų fone gali susilpnėti.
- Ūminis ir intensyvus krūtinės skausmas kartu su pertrūkiais ar kosuliu (skrepliai gali būti su krauju).
- Krūtinės spaudimo ir skausmo pojūtis, kartu su neramumu, tachikardija, prakaitavimu, sekliu kvėpavimu, pykinimu ar vėmimu, galvos svaigimu.
Krūtinės skausmo priežasčių diagnostika
Norint nustatyti tikslią skausmo priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju. Po apklausos ir tyrimo gydytojas pasiūlys skausmą sukeliančios ligos vystymąsi ir paskirs keletą būtinų papildomų tyrimų.
Kai pasireiškia sunkūs kairiojo skausmo atvejai, gydytojas pirmiausia pašalina gyvybei pavojingas ligas:
- miokardo infarktas - skausmai suspausti ir deginti gamtoje, yra paroksizminiai, gali užfiksuoti visą krūtinę ir apšvitinti ranką, petį, kaklą, žandikaulį ar pleiskaną, nėra pašalinami naudojant nitro turinčius vaistus, lydi mirties baimė;
- prieširdžių virpėjimas ar plaučių arterijos tromboembolija - intensyvus skausmas papildomas dusuliu, trunka ilgai (iki kelių valandų), pašalinamas tik narkotiniais analgetikais;
- kvėpavimo sistemos ligos - skausmas paprastai papildomas kosuliu, o pleuros pralaimėjimas didėja įkvėpimu;
- virškinimo sistemos ligos - skausmas gali būti lokalizuotas skirtingose krūtinės dalyse, dažnai susijęs su maisto vartojimu;
- kaulų ir raumenų sistemos ligos - skausmas gali būti lokalizuotas skirtingose krūtinės dalyse, dažniausiai jį sunkina judėjimas ir palpacija;
- nervų sistemos ligos - skausmas gali būti lokalizuotas įvairiose krūties dalyse, įvairūs veiksniai (šaltis, infekcijos, fizinis poveikis, nervų įtampa) tampa jų atsiradimo priežastimi;
- krūties ligos - skausmas lokalizuojamas krūties srityje, kartu pasireiškia jo užsikimšimas, susikaupimas arba apčiuopiamo naviko susidarymas.
Priklausomai nuo paciento, sergančio krūtinės skausmu, klinikinio atvejo nustatomi šie diagnostikos metodai:
- EKG;
- pulso oksimetrija;
- Echo-KG;
- EKG Holter;
- krūtinės, plaučių, stuburo ir tt radiografija;
- Pilvo organų ultragarsas;
- reoencefalografija;
- mammografija;
- Krūties ultragarsas;
- CT nuskaitymas;
- MRT ir kt
Ką galima ir reikia daryti su skausmu?
Gydymas ligomis, susijusiomis su krūtinės skausmu, turi būti paskirtas ir stebimas gydytojo. Jo taktiką lemia diagnostika ir apklausų rezultatai. Kartais prieš nustatant tikslią sunkių skausmų šalinimo priežastį pacientui rekomenduojama narkotinių analgetikų, ir, jei įtariama, kad jie turi virškinimo organų ligų, rekomenduojama naudoti antacidinį gydymą.
Jei labiausiai tikėtina priežastis, dėl kurios krūtinėje atsiranda stiprus, suspaustas ir degantis skausmas, yra širdies liga, tada pacientui pirmiausia reikia suteikti pagalbą:
- Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Būtinai pasakykite dispečeriui, kad galimas skausmo priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos liga.
- Padėkite pacientą, pakelkite galvos galą arba sėdėkite patogioje kėdėje su porankiais.
- Pašalinti obstrukcinius drabužius. Atidarykite langą. Pritvirtinkite prie širdies srities šaltą kompresą.
- Maksimalus apriboti variklio aktyvumą.
- Praleiskite pacientą. Suteikite jam vieną iš raminamųjų: Valokardino, valerijono tinktūros, motinos ar kitų.
- Suteikite pacientui šiuos vaistus: Aspiriną (0, 25 g), Nitrogliceriną (1 tabletė po liežuviu). Pakartotinis nitro turinčio vaisto vartojimas kartojamas po 5-7 minučių, o prireikus po 10 minučių, duokite trečią dozę. Jei po pirmojo įleidimo pacientas turi silpnumą, galvos svaigimą, dusulį ir prakaitavimą, tuomet nitroglicerino vartoti negalima. Tokiais atvejais pacientas turi pakelti kojas ir duoti gerti stiklinę vandens.
- Siekiant sumažinti skausmą, galite vartoti Analgin tabletę arba priešuždegiminį nesteroidinį vaistą (Paracetamol, Nurofen ir tt).
- Atsiradus kvėpavimo takų ir širdies sustojimui, reikia atlikti atgaivinimą: krūtinkaulio regione reikia atlikti perikardo insultą, o jei nėra poveikio, reikia atlikti netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą.
Jei sužalojote krūtinę, aukai taip pat turėtų būti suteikta pirmoji pagalba: suteikite kūnui patogią pusę sėdint, užtepkite krūtinės tvarsčius, rankšluosčius ar šluostes, pritvirtinkite šaltoją prie sužalojimo vietos, duokite anesteziją ir kuo skubiau nuvalykite juos ant neštuvų! traumos centras arba ligoninė. Jei įtariate vidinį kraujavimą, turite skambinti greitosios pagalbos komandai.
Kardiologas Petrova Y.
Žiūrėti vaizdo įrašą apie krūtinės skausmo priežastį ir diagnozę
Sternum skausmas moters ar vyro viduryje - priežastys ir požymiai
Daugelio patologijų simptomas yra skausmas krūtinės viduryje. Būklė sukelia diskomfortą žmogui, baimė dėl skausmo priežasties. Tai gali būti skirtingo intensyvumo, bet dėl bet kokių savybių privaloma apsilankyti terapeute. Tai padės išvengti galimų pasekmių, gali išgelbėti paciento gyvenimą.
Organai, esantys krūtinės viduryje
Centrinė krūtinės dalis vadinama mediastinu. Jis yra tarp plaučių ir susideda iš:
- bronchai;
- limfmazgiai;
- širdis;
- dideli laivai (vena cava, aorta);
- trachėja;
- stemplė;
- raumenys, raiščiai, nervai.
Skausmas krūtinės viduryje gali sukelti organų, esančių šalia mediastino, patologiją (diafragmą, pilvo ertmę, krūtinės sienelę, kepenis). Ši medicinos būklė vadinama atspindintu skausmo sindromu.
Kaip pasireiškia krūtinės skausmas
Krūties skausmo sindromo klasifikavimas viduryje atliekamas pagal pagrindines savybes:
- lokalizacija - už krūtinkaulio, centrinėje dalyje po šonkauliais, spinduliuojančiais ne iš mediastino esančius organus;
- intensyvumas - silpnas, vidutinis, stiprus, nepakeliamas;
- trukmė - pastovi, periodinė, paroksizminė;
- pojūčių pobūdis yra nuobodu, slegiantis, pjovimas, aštrus, stulbinantis, skausmingas.
Skausmo priežastys krūtinės viduryje
Skausmo etiologiją krūtinės srityje sukelia normalaus sistemų veikimo sutrikimas, nervų galų suspaudimas. Šie požymiai gali sukelti diskomforto priežastį:
- su kosuliu - laringotracheitu, pneumonija;
- sergant bronchitu, perikarditu, briaunų pažeidimu, skrandžio opa;
- po valgymo - refliuksas, esophagitis, skrandžio opa;
- judėjimo metu - miokardo infarktas, tarpkultūrinė neuralgija;
- stiprus skausmas - širdies neurozė, aortos išsiskyrimas;
- spaudžiant, - raumenų įtempimas;
- skausmingas skausmas - kvėpavimo sistemos onkologija, prieširdžių virpėjimas.
Virškinimo sistemos ligos
Virškinamojo trakto sutrikimai pasižymi simptominiu skausmu krūtinės viduryje. Diskomfortas atsiranda dėl skrandžio, stemplės, tulžies pūslės spazmų. Skausmingas, nuobodus skausmas padidėja spaudžiant epigastrinį regioną, kurį papildo nugaros skausmas. Ūminis pankreatitas sukelia krūtinkaulio skausmą.
Nepageidaujami pojūčiai pasirodo prieš ir po valgio. Po antispazminių vaistinių preparatų naudojimo skausmas atsilieka. Galimos ligos ir papildomi požymiai:
- stemplės gleivinės uždegimas (stemplė) - gerklės gleivinė, rėmuo, padidėjęs diskomfortas po valgymo, rijimo sunkumas, raugėjimas;
- skrandžio opa - skausmas yra panašus į širdies ligas, pasireiškia 1-2 val. po valgymo ir išnyksta, jei valgote ką nors;
- pūslė - padidėjęs diskomfortas, kai kosulys, judėjimas, aukšta temperatūra;
- gastroezofaginio refliukso - degimo skausmas centriniame krūtinkaulio regione, pykinimas.
Širdies ir kraujagyslių patologija
Ši ligų grupė yra dažniausia krūtinkaulio skausmo priežastis viduryje. Charakteristikos:
- miokardo infarktas - viduryje esančios krūtinės ląstos, baimė panikos, skausmas pastebimas kairėje ir plinta per krūtinę;
- Anginos pectoris - krūtinėje yra pilnatvės jausmas, skausmas atsispindi kairėje rankoje arba po pleiskanos, skausmas neveikia ramiai, trunka 3-15 minučių;
- tromboembolija - plaučių arterijos plaučių krešulio sukeliamas diskomfortas inhaliacijai.
Pranešimas apie skausmą krūtinėje su stuburu
Jei vidutinis krūtinkaulio slėgis yra nugaros problemų simptomas:
- Osteochondrozė - skausmas priklauso nuo kūno padėties (paroksizminė ar pastovi). Jis mažėja gulint, didėja pėsčiomis. Klinikinė eiga būdinga krūtinės radikulopatijai (osteochondrozės komplikacijai).
- Tarpkultūrinė neuralgija - stuburą, ji gali išspausti nervų galūnes, kurios sukelia skausmingą, pjaustymo koliką. Neuralgijai būdingas pulsuojantis, intensyvus skausmas krūtinkaulio viduryje, efekto trūkumas po širdies gydymo.
Sunkumas už krūtinkaulio kaip kvėpavimo takų ligos ženklas
Skausmą už krūtinkaulio viduryje kartu su nuolatiniu kosuliu sukelia kvėpavimo organų funkcionalumo pažeidimas (pleuritas, tracheitas, plaučių abscesas, pneumonija). Skausmo sindromas didėja, čiaudulys ir kosulys. Būklė yra papildomų funkcijų:
- odos mėlynumas;
- dusulys;
- karščiavimas;
- aritmija
Viena iš vyrų krūtinkaulio skausmo priežasčių - padidėjusi fizinė įtampa. Skausmas dėl sąlygų:
- išemija, širdies nepakankamumas - plečiantis skausmas;
- skoliozė - kaulų ir raumenų patologija pasireiškia pastoviu, skausmingu krūtinės dalies skausmu;
- diafragminė išvarža - stiprus skausmas linkusioje padėtyje ir sėdi, einant, stovint;
- arterinė hipertenzija - ūminio skausmo sindromas krūtinės viduryje, lydimas dusulys, galvos svaigimas, alpimas;
- sąnarių ligos - padidėjęs skausmas naktį po intensyvios fizinės jėgos;
- sužalojimai - pjaustymo skausmas (šonkaulio lūžis), nuobodu (mėlynės, kai krenta), didėja (insultas);
- Rūkymas - sunkina esamas sveikatos problemas, sukelia skausmą kosuliuojant.
Moterų krūtinkaulio skausmo priežastys
Vidutinį krūties skausmo sindromą sukelia emocinis stresas, dažnas stresas moterims. Dažniausios priežastys:
- mastopatija - krūtų skausmas, spinduliuojantis į krūtinkaulį dėl nervų receptorių suspaudimo;
- skydliaukės ligos (kyšulinis gūžys, hipertiroidizmas) - nestabilus skausmas, lydimas slėgio kritimo, gerklės gerklės;
- antsvoris - pernelyg didelė stuburo apkrova sukelia skausmą vaikščiojant, fizinį krūvį;
- dėvėti nepatogius apatinius drabužius - stora liemenėlė išspaudžia nervų galus, kurie sukelia skausmą krūtinės srities viduryje;
- blogi įpročiai (rūkymas) - sukelti lėtinį bronchitą;
- mastalgia - skausmas, liaukų patinimas pasireiškia 3-5 dienas iki menstruacinio ciklo pradžios;
- krūties vėžys - pasireiškiantis vėlyvose degimo pojūčio stadijose aplink krūtinę, atspindėtas krūtinkaulio viduryje esantis skausmas.
Ką daryti, jei krūtinkaulio viduryje skauda
Diskomforto atsiradimas krūtinės viduryje reikalauja skubios diagnozės. Pagrindiniai metodai:
- fluorografija;
- ultragarsinis tyrimas;
- elektrokardiograma;
- radiografija;
- gastroskopija.
Gydymo taktika yra sudėtinga. Pagrindinis etapas - skausmo šalinimas. Vaistų grupės:
- kraujagyslių patologijos, širdies - kalio ir magnio (Asparkam), širdies (nitroglicerino), glikozidų (Celanidų) patologijos;
- kvėpavimo organai - antivirusiniai vaistai infekcijai (Tsiprolet, Metronidazole), priešuždegiminiai vaistai (Neise, Ibuprofenas), atsikosėjęs (Ascoril, Codelac broncho);
- Virškinimo trakto ligos - priemonės, palengvinančios maisto (Ganaton), antiemetinių (Motilium), protonų siurblių blokatorių (Omez) judėjimą;
- stuburo problemos - priešuždegiminis (diklofenakas, nimesulidas), anestetikų injekcijos tarpkultūrinei neuralgijai.
Ką reiškia nuobodu krūtinkaulio skausmas viduryje?
Dažnai pasikartojančios gydytojo priežastys yra nuobodu skausmas krūtinkaulio viduryje. Tokios nerimo priežastys šioje srityje yra gana daug. Šie simptomai gali pranešti apie įvairias ligas.
Todėl svarbu atkreipti dėmesį tiek į skausmingus krūtinės pojūčius, tiek į juos kylančius simptomus, kad vizito į gydytoją metu tiksliausias Jūsų būklės apibūdinimas yra tinkama diagnozė.
Kokie organai yra krūtinėje?
Krūtinės ląstelių organų patologinės būklės dažnai sukelia nuobodu skausmą krūtinkaulyje:
- simpatiniai, autonominiai nervai;
- limfinės sistemos;
- trachėja, plaučiai, bronchai;
- kepenys;
- krūtinės aorta, širdis;
- centrinė stemplė;
- čiulpų liauka.
Šonkaulis apsaugo šiuos organus nuo išorinių veiksnių. Jie susiduria su įvairiomis ligomis, kartu su nuobodu, skausmingu skausmo pojūčiu krūtinės centre.
Krūtinės anatomija
Gerklės skausmo priežastys
Širdies ir kraujagyslių ligos
Drėgnas skausmas krūtinės viduryje rodo širdies ar kraujagyslių ligas. Jei išpuoliai yra trumpi, skausmo pobūdis yra spaudžiamas, jie atsiranda:
Galbūt tai yra krūtinės angina: judesiuose, fiziniame darbe atsiranda pojūčiai, po trumpos poilsio.
Su skausmingu skausmu, miokardo infarktu pasireiškia pati rimta būklė, kurią reikia išspręsti skubiai hospitalizuojant.
Be skausmo už krūtinės, pacientas, patyręs miokardo infarktą, jaučia stiprią baimę, jis negali paaiškinti savo priežasčių. Tai vienas iš aiškių širdies priepuolio požymių.
Šlapias skausmas krūtinės viduryje pasireiškia kraujotakos sistemos ligomis ir gali būti susijęs su:
- plaučių trombozė;
- embolija;
- širdies raumenų neurozė;
- koronarinės kraujagyslių ligos ir pan.
Skrandžio ar stemplės problemos
Jei skrandžio ar žarnyno patologija pasireiškia, krūtinkaulio skausmas yra galimas. Labiausiai tikėtina, kad yra skrandžio problemų, pasireiškiančių skausmu:
- skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa;
- ūminis pankreatitas;
- diafragmos abscesas;
- refliukso ezofagitas;
- ūminis cholecistitas.
Skausmingų pojūčių priežastis, jei randama viena iš virškinimo trakto patologijų, yra stemplės ar skrandžio spazmai. Po valgio yra skausmas tuščiame skrandyje. Jis pasitraukia, jei pacientas ima antispazminį.
Kvėpavimo sistemos ligos
Kartu su kosuliu lydi viduryje esantis krūtinkaulio užsikimšęs skausmas, kurio priežastys yra paslėptos. Jis yra aštrus, nepraeinantis, stiprus. Galbūt ši sąlyga atsiranda dėl besivystančių ligų:
Atgalinės problemos
Sternum viduryje skauda, jei yra stuburo problemų, dažnai tai yra osteochondrozė. Drėgnas skausmas krūtinės viduryje yra pastovus arba paroksizminis, jie priklauso nuo kūno vietos.
Jei asmuo juda, skausmas gali padidėti, mažiau intensyvus - ramioje kūno būsenoje. Taip dažnai radikulopatijos signalai, lokalizuoti stuburo regione, savo krūtinės srityje. Jis dažnai išsivysto, kai progresuoja osteochondrozė.
Vidutinio krūtinkaulio skausmas gali būti dėl įgimtų anomalijų, stuburo savybių.
Osteochondrozės komplikacijos išreiškiamos nervų šaknų suspaudimu. Krūtinkaulio viduryje lokalizuotas skausmas turi neurologinį pobūdį, todėl pasireiškia tarpkultūrinė neuralgija. Pagal stiprumą ji yra šiek tiek silpnesnė už kepenų kolikas. Jo dėmesys yra netoli širdies ir kairiojo pečių. Jausmai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda krūtinės anginos.
Kaip nustatyti, kas yra krūtinkaulio skausmas?
Norint suprasti, kodėl nuodingas skausmas atsiranda tarp krūtinės vidurio, būtina analizuoti lydimus simptomus. Reikia nepamiršti, kad tai vyksta esant labai skirtingoms ligoms, esančioms krūtinės lygyje.
Svarbu teisingai įvertinti jūsų būklę ir suprasti, kas sukėlė nuobodu skausmą už krūtinkaulio viduryje. Jis dažnai siejamas su širdies liga. Tačiau priežastys skiriasi.
Nurodant požymius, kad skausmas nelygios charakterio krūtinėje pasireiškia, reikia atsižvelgti į jo charakteristikas, kurios skiriasi:
- pagal tipą (aštrus, bukas);
- pagal pobūdį (deginimas, presavimas, dygimas);
- dėl papildomos lokalizacijos (kairėje, dešinėje, centre);
- švitinimas (kur jaučiamas - kairėje, mažas pirštas kairėje);
- laikas, kai pasireiškia skausmas (naktį, dienos metu, vakare ar ryte);
- dėl bendravimo su fizinėmis apkrovomis, mityba;
- kaip ji yra palengvinta (kad būtų suteikta poilsio vieta, tam tikra laikysena, vandens gurkšnis, nitroglicerinas);
- kas daro įtaką jo naudai (judėjimas, rijimas, kvėpavimas, kosulys).
Dažnai diagnozės metu svarbų vaidmenį vaidina informacija apie šeimos istoriją (giminių ligą), lytį, paciento amžių, atliktą darbą (žalos veiksnius), priklausomybę.
Svarbu atkreipti dėmesį į įvykius, kurie prieš krūtinės viduryje pasireiškė nuobodu skausmu:
- galimi sužalojimai;
- infekcijos;
- netinkama mityba;
- perteklius ir kiti
Būtina išsiaiškinti, ar panašūs išpuoliai įvyko anksčiau, o tai buvo jų priežastis.
Naudingas vaizdo įrašas
Kaip atskirti širdies skausmą krūtinėje nuo kitos ligos - žr. Šį vaizdo įrašą:
Kokios ligos sukelia krūtinės skausmą viduryje
Skausmas krūtinkaulio viduryje, panikos, stiprios baimės - jausmai, pažįstami visiems su kraujagyslių distonija. Ligos, sukeliančios krūtinės skausmą viduryje, gali paveikti kvėpavimo sistemą, virškinimo traktą, širdies ir kraujagyslių sistemą. Skausmo priežastys gali būti kaulų ir raumenų sistemos sutrikimas arba anksčiau patiriamos stresinės situacijos.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Dažniausiai visi tie, kurie jaučia skausmą už krūtinkaulio, pradeda nerimauti dėl savo širdies problemų. Mano atmintyje kyla baisūs žodžiai: aorta, aneurizma, krūtinės angina, insultas, širdies priepuolis. Slėgis pakyla, pulsas pagreitėja ir panikos būklė virsta asmeniu, dar labiau pablogindama jo būklę.
Krūtinės įtampos jausmas gali būti širdies priepuolio požymis, tačiau tik tuo atveju, jei yra keletas papildomų simptomų:
- odos balinimas;
- gausus prakaitas;
- širdies ritmo sutrikimas;
- skausmas krūtinkaulio viduryje;
- silpnumas, neleidžia sėdėti ar stovėti;
- pykinimas
Svarbu! Mažiausia abejonė, kad spaudimas skausmas už krūtinkaulio yra širdies priepuolis, gali rodyti, kad tai yra distonijos ataka. Negalima padaryti klaidos širdies patologijose.
Stenokardijos simptomai gali atskirti šią patologiją nuo kraujagyslių distonijos apraiškų:
- skausmas turi apvalkalą, atrodo, kad jis sudegina visus vidus, palaipsniui pereinant nuo centro į kairiąją krūtinkaulio pusę;
- nemalonūs pojūčiai dažnai atsiranda po patirties ar fizinio krūvio;
- yra kvėpavimo sunkumų;
- yra gerklės gumbas;
- skausmas praeina po to, kai asmuo vartoja nitroglicerino tabletę;
- krūtinės anginos pasireiškimai atsiranda esant nuolatiniam pastovumui.
Be krūtinės anginos ataka, krūtinės skausmo priežastis gali būti plaučių embolija. Ši sąlyga yra gana pavojinga, ji turi šias charakteristikas:
- nuolat trūksta oro;
- spaudimas krūtinkaulyje;
- kosuliu dažyti skreplius;
- bendros būklės pablogėjimas.
Plaučių embolija yra labai rimta patologija, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės pagalbos.
Dažnai sukelia skausmą krūtinės ląstos viduryje, skirtingų išeminės širdies ligos formų. Šias patologijas jungia keletas simptomų:
- skausmas: nuobodu, aštrus, spaudimas, deginimas;
- atsitraukimas į rankas, kaklo, pečių mentes;
- dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- širdies plakimo pagreitis;
- kraujo spaudimo padidėjimas;
- skausmas galvoje;
- galūnių patinimas;
- odos balinimas.
Plaučių ligos
Plaučių patologijos yra dažniausia krūtinkaulio skausmo ir panikos, kurią sukelia jų atsiradimas, priežastis. Sunkus krūtinkaulio skausmas gali sukelti:
Svarbu! Kvėpavimo sistemos ligoms būdingas padidėjęs krūtinės skausmas kosulys ir čiaudulys.
Jei yra tokių papildomų požymių, skausmas gali būti priskirtas plaučių ligai:
- nesugebėjimas visiškai įkvėpti ir iškvėpti oro;
- karštinė būsena;
- painiavos;
- kvėpavimo sutrikimas, odos paraudimas;
- širdies ritmo pasikeitimas (įskaitant pagreitį);
- kraujospūdžio sumažėjimas;
- mėlynų odos atspalvių įsigijimas.
Tipiškas pleurito bruožas yra padidėjęs skausmas įkvėpus orą, ypač jei asmuo guli ant nugaros.
Virškinimo trakto ligos
Plaučiai, stemplė, skrandis - visi šie organai yra atitinkamai krūtinės ląstos regione, normalios būklės pokyčiai gali sukelti nemalonius jausmus šioje srityje. Skausmo apraiškų virškinimo trakto organuose pobūdis skiriasi nuo tų, kurie yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligomis. Ir raminamųjų ar širdies narkotikų vartojimas nedaro jokio poveikio.
Jei žmogus turi išvaržą, tai pasireiškia tokiais simptomais:
- rėmuo;
- raugėjimas;
- krūtinės skausmai;
- vėmimas;
- skrandyje;
- per greitas prisotinimas valgio metu.
Svarbu! Jei staiga pasireiškia diskomfortas, kartu su virškinimo trakto sutrikimais, problema gali būti išvaržos išspaudimas. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant chirurginės priežiūros.
Peptinė opa ir gastritas diagnozuojami atliekant specialius tyrimus, taip pat yra tokių požymių:
- skausmingas skausmas krūtinkaulio viduryje;
- dispepsijos sutrikimai;
- raugėjimas;
- pojūtis, kad skrandis yra pilnas;
- rėmuo;
- dirglumas;
- pulsiniai sutrikimai (tachikardija).
Skeleto ir raumenų sistemos ligos
Krūtinės skausmas, esantis centre arba šiek tiek į kairę, gali būti tarpkultūrinės neuralgijos simptomas, kuriame yra raumenų audinių nervų skaidulų uždegimas.
Be to, galima pastebėti tokias patologijos apraiškas:
- skausmas didėja judant;
- sunku asmeniui kosulys ar čiaudėti, visi šie procesai lydi nemalonių pojūčių.
Šios ligos priežastys gali būti kūno hipotermija, anksčiau patyrę krūtinės, stuburo ir galūnių sužalojimai.
Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė yra kita liga, kuri sukelia skausmą krūtinės viduryje. Ji tęsia šias papildomas funkcijas:
- nuolatinė stipri stuburo raumenų įtampa;
- nugaros raumenų sistemos sustingimas;
- padidėjęs skausmas giliai įkvėpus, lenkimas, posūkis ar kėlimas naktį ir šaltu oru;
- dilgčiojimas ir goosebumps, besisukantys įvairiose kūno vietose;
- krūtinės spaudimo jausmas;
- tarpkultūrinis skausmas;
- šalta arba šiluma apatinėse galūnėse.
Siekiant palengvinti skausmo sindromą, naudojami kurso masažai, fizinės terapijos kursai, skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai.
Psichologinės ligos streso akivaizdoje
Skausmas krūtinės viduryje, kurį lydi nuotaikos blogėjimas, depresinių minčių ir nerimo išvaizda, gali būti įtemptų situacijų pasekmės.
Tokių skausmų atsiradimas yra įtartini žmonės, aktualiai patiriantys konfliktų situacijas. Jei skausmą lydi panikos priepuolis, dėl kurio žmogus yra labai nervingas, uždusęs ir kenčia nuo slėgio kritimo ir širdies susitraukimų dažnio, tada kalbame apie autonominius nervų sistemos sutrikimus.
Norint atsikratyti tokių apraiškų, tikslinga kreiptis į psichologą ar psichoterapeutą, kuris padės susidoroti su emocinėmis patirtimis, mokyti pasitenkinimą ir meditacijos principus.
Vegetatyvinė disfunkcija
Skausmas gali atsirasti dėl autonominės centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimo. Be to, tokio pobūdžio sutrikimai yra labiau būdingi vaikams ir paaugliams.
Tokių patologijų atsiradimo priežastys yra šios:
- psicho-emociniai veiksniai;
- centrinės nervų sistemos pažeidimai, atsiradę perinataliniu laikotarpiu;
- paveldimumas.
Autonominės funkcijos sutrikimo požymiai yra:
- paroksizminis skausmas už krūtinkaulio, turintis siaurą ar spaudžiančią prigimtį;
- pagreitintas širdies plakimas;
- kvėpavimo trūkumas;
- panikos būklė;
- slėgio pokyčiai, sumažėję nuo mažo skaičiaus iki didelio, ir atvirkščiai;
- kūno temperatūros sumažėjimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- galvos sukimas;
- nemiga;
- letargija;
- depresija.
Paprastai tyrimas neatskleidžia rimtų fizinių sutrikimų pacientui. Skausmo išpuoliai taip pat atsiranda periodiškai, krenta ir auga, trunka nuo 5 iki 10 minučių iki kelių dienų. Ir jie atsiranda po to, kai žmogus labai sunerimęs arba patyrė stiprias fizines apkrovas.
Siekiant palengvinti ataka, būtina imtis raminamųjų priemonių (motinėlės, valerijono ar validolio tinktūra).
Bendrosios rekomendacijos
Širdies, kvėpavimo sistemos, virškinimo trakto, raumenų ir kaulų sistemos ir nervų sistemos ligos gali veikti kaip skausmą krūtinės viduryje.
Kad nebūtų pradėta savo būklė, leidžianti vystytis pavojingai ligai ar gerokai pabloginti savo gerovę, turėtumėte imtis šių veiksmų:
- Pasitarkite su gydytoju, kuris nurodys reikiamus tyrimus ir bandymus, kad pašalintų keletą patologinių sąlygų.
- Pakeiskite mitybos įpročius, pašalindami riebalus, sūrus, aštrus patiekalus iš dietos. Tuo pačiu metu jūs turėtumėte dažniau naudoti šviežius vaisius ir daržoves, pieno produktus, grūdus ir gerti daugiau skysčių.
- Pristatykite vidutinį fizinį aktyvumą savo gyvenimo būdo metu. Jis gali būti išreikštas fizinės terapijos klasėse, apsilankymuose prie baseino ar jogos kursų, laisvalaikio pasivaikščiojimai parke arba bėgiojimas ryte.
- Atsisakyti blogų įpročių (dažnai gėrimas kavos gėrimu, rūkymas, alkoholio vartojimas ar narkotinės medžiagos). Kvėpavimo takų ir nervų sistemos organai, širdis ir indai tikrai vertins tokią priežiūrą ir visą savo gyvenimą reaguos į visavertį darbą.
- Pašalinkite stresines situacijas iš savo gyvenimo: tai reikia pakeisti savo nereikalingą nervų darbo vietą arba savo požiūrį į tokias situacijas. Dėl pasitenkinimo, jis nekenkia kvėpavimo metodams, meditacijos metodams ir atsipalaidavimui.
Ką daryti, jei staiga įvyko krūtinės skausmas?
Galite sekti šį paprastą veiksmų algoritmą:
- išgerkite nitroglicerino arba aspirino tabletę (kurią visada turėtumėte nešiotis su savimi);
- paimkite gulėti;
- drabužiai, kurie trukdo kvėpavimui;
- patalpinti šviežią orą;
- taikyti kvėpavimo metodus (pvz., giliai įkvėpkite - kosulį, įkvėpkite dar kartą ir vėl priversti kosulį).
Nepriklausomai nuo krūtinkaulio skausmo priežasčių, sukeldami panikos baimę, turėtumėte laikytis savęs rankoje, be fobijų ir patirties. Laiku išnagrinėjęs gydytojas ir laikydamasis jo rekomendacijų, gelbėsite savo sveikatą ir gyvenimą.
Sternum skausmas centre: priežastys, ką daryti namuose ir kai jums reikia skubios pagalbos iš gydytojo
Antrasis už krūtinkaulio viduryje yra nespecifinis simptomas, rodantis tiek širdies patologijas, tiek plaučių struktūrų, virškinimo trakto ir kitų audinių ligas.
Jei nėra diagnostinių duomenų, diskomforto pobūdį ir šaltinį gali prisiimti kai kurie tipiniai požymiai (žr. Toliau), tačiau jie nėra patikimi kriterijai.
Intensyviems skausmams reikalingas greitosios pagalbos skambutis vežant į ligoninę. Prireikus sąlyga sustabdoma, nagrinėjama ir paskiriamas nuolatinis gydymas.
Pagal viduryje esančios krūtinkaulio skausmo tipą gali būti skausmas, traukimas, dygimas, spaudimas, deginimas. Kiekvienas pojūčio tipas yra susijęs su įvairiais procesais. Ypač svarbus yra diskomforto pobūdžio nustatymas diferencinėje širdies patologijų diagnozėje.
Priežastys
Įvertinamas sindromo, pasireiškimo ir jo tipo intensyvumas. Iš viso galime kalbėti apie dvi dideles patologinių procesų grupes.
Širdies (širdies) būsenos
Pateikta 50-60% klinikinių atvejų. Visos kitos situacijos nėra susijusios su raumenų organu. Tai yra reikšmingas skaičius. Priklausomai nuo skausmo tipo, jie kalba apie tokius nukrypimus.
Paspaudus
Dažniausiai pasireiškia visų tipų diskomfortas, traukimas ir suspaudimas, bendras atvejų skaičius yra 96–98%. Nurodo širdies audinių išemiją (bloga kraujotaka).
Daugumą jų sukelia vainikinių arterijų nepakankamumas. Tai patologinis procesas, kurio metu pastebimas širdies raumenų sluoksnį maitinančių arterijų liumenų susiaurėjimas ar užsikimšimas.
Atskleidė dviem būdais:
- Anginos pectoris Santykinai lengvas lėtinio plano patologinis procesas. Plūstanti paroksizma. Kiekvieną epizodą lydi vidutinis intensyvumas.
Trukmė apie 10-30 minučių yra mažesnė. Daugiau yra avarijos požymis. Būtina skubi pagalba sindromui palengvinti ir asmeniui ištirti bendrą miokardo nekrozę.
Pagrindinis pacientų kontingentas yra vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus vyrai ir moterys. Provokaciniai užpuolikai - intensyvi fizinė įtampa, psicho-emocinis šokas, hipotermija.
Aterosklerozė laikoma pagrindine ligos vystymosi etiologija. Dažnai krūtinės srityje ne tik susmulkina, bet ir nudegina. Skaitykite daugiau apie anginos priežastis, pirmąją pagalbą ir gydymą šiame straipsnyje.
- Širdies priepuolis. Iš esmės tas pats, bet daug aktyviau. Jei pirmuoju atveju aprašytas laipsniškas kardiomiocitų, širdies ląstelių mirtis, užtikrinantis kontraktilumą, stebima audinių nekrozė, panaši į laviną.
Mirties tikimybė kartais yra didesnė. Kadangi neįmanoma numatyti širdies priepuolio atsiradimo momento, tuo pačiu metu procesas yra agresyvus, sukelia smarkų miokardo kontraktilumo sumažėjimą, bendro hemodinamikos sumažėjimą. Išieškojimas priklauso nuo žalos dydžio.
Skausmas intensyvios būklės fone trunka ilgiau nei 30 minučių. Pacientai apibūdina jausmą, tarsi jis būtų skausmas už krūtinkaulio. Lokalizacija yra miglota, išsiliejusi, šaltinį sunku nurodyti.
- Trečiasis veiksnys yra skausmo spaudimas - aortos aneurizmos plyšimas. Kartu su aštriu diskomfortu, bet vidutinio intensyvumo. Todėl pacientai dažnai praleidžia brangų laiką.
Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama patologinio proceso pradžioje. Formavimo siena nustoja egzistuoti, kraujas pilamas į aplinkinius audinius.
Atsigavimo galimybė yra minimali. Mirties atvejai įvyksta 90% atvejų, ypač jei nebuvo imtasi pirminių priemonių. Tipiškas panašios kilmės diskomforto bruožas yra papildomas nepatogaus jausmo nugaros srityje lokalizavimas.
Jei krūtinėje yra sunku, kaip ir paspaudus, yra didelė tikimybė, kad simptomas pasireikš širdimi: tai daugiausia yra išeminiai procesai, avarinės sąlygos. 85% atvejų yra susiję su krūtinės angina.
Stinging
Papildomi baisūs reiškiniai, daugiausia. Reikia skubios medicininės pagalbos. Pavojingų ligų dalis - 75% situacijų. Likusi dalis siejama su visais pačiais kraujotakos sutrikimais.
Apytikslis patologijų sąrašas:
- Širdies priepuolis. Kas tai - jau buvo pasakyta. Izoliuotas skausmo pobūdis yra gana retas. Dažniau jausmas yra mišrus. Tai deginimas, kuris slegia. Vien tik diskomforto tipo negalima pasakyti apie patologijos pobūdį, tačiau tai yra nerimą keliantis ženklas. Reikalingas transportavimas į ligoninę ir skubi diagnozė.
- Arterinė tromboembolija. Paprastai plaučių. Patologinio proceso esmė yra didelio kraujagyslių užsikimšimas krauju.
Nereikia, kad jis būtų kuriamas netoliese. Rūkantiesiems, alkoholio vartojantiems pacientams, pacientams, kurių reologinės savybės yra silpnos, yra didelis pavojus.
Reikia nedelsiant susigrąžinti lėšas. Jei pasisekė ir krešulys nėra pakankamai didelis, kad būtų visiškai užsikimšusi, yra tikimybė išgydyti.
Priešingu atveju, po intensyvaus skausmo sindromo, mirties atvejis būna beveik iš karto. Tai trunka kelias sekundes, tada sąmonės netekimas ir mirtis.
Skausmingas krūtinės skausmas rodo širdies priepuolį, tromboemboliją, aortos plyšimą ir reikalauja nedelsiant reaguoti.
Nerimas
Tai retai lydi širdies sutrikimų. Bet tai taip pat įmanoma. Svarbiausias diskomforto atsiradimo veiksnys yra arterinė hipertenzija.
Padidėjęs spaudimas sukelia laipsnišką širdies audinio transformaciją. Kita vertus, tai gali būti dabartinės krūtinės anginos požymis. Taip pat galima sukurti kardiomiopatiją.
Būtina patvirtinti instrumentinius metodus. Minimali echokardiografija, EKG ir objektyvių širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklių (BP, HR) matavimas.
Siuvimas
Taip pat ir širdies ligomis sergantiems pacientams pasireiškia santykinai retai. Apytikslis priežasčių sąrašas:
- Miokarditas. Ūminis organo raumenų sluoksnio uždegimas. Tai infekcinis procesas. Šiek tiek mažiau autoimuninė. Negalima painioti su reumatu.
Aprašyta liga retai pasikartoja. Viskas kainuoja vieną epizodą. Bet sunaikinimas yra daug aktyvesnis. Taigi, jei pacientas nėra hospitalizuotas laiku ir pacientas nėra gydomas, prieširdžių sunaikinimas yra tikėtinas. Reikės protezavimo. Sėkmingai atsigauti gali labai sumažėti.
- Mitralinio vožtuvo defektai. Ši anatominė formacija yra pertvara, kuri neleidžia kraujui iš kairės skilvelio grįžti į tą pačią atriją. Vystymosi sutrikimai, įgimtos ir įgytos defektai (prolapsas MK, stenozė, sunaikinimas) sukelia regurgitaciją - atvirkštinį skysto jungiamojo audinio srautą.
Pasekmės yra katastrofiškos, priklausomai nuo grįžimo masto ir hemodinaminių sutrikimų. Oficialiai išsaugant miokardo kontraktilumą, sumažėja kraujo kiekis, kuris išmestas į didelį ratą.
Smegenys, kepenys, inkstai ir kiti organai negauna deguonies, pasireiškia hipoksija ir distrofija. Tada, kai kamera progresuoja, širdis plečiasi. Dilatacija vystosi.
Visą procesą pacientai neabejotinai jaučia, iš pradžių kaip nuolatinio svaiginančio skausmo, tada aritmijų, dusulio ir sutrikimų.
- Aortos vožtuvo defektai. Anatominio ugdymo funkcija yra identiška. Tik pertvara yra didžiausios arterijos santakoje į kairiojo skilvelio dalį.
Pasekmės yra tokios pačios, tik greičiau. Prognozė taip pat yra blogesnė. Dėl mitralinio ir aortos vožtuvo vystymosi pažeidimų reikia nedelsiant atlikti chirurginį gydymą. Pagal liudijimą. Ankstyvieji etapai stebimi dinamiškai. Šiuo atveju skausmo intensyvumas nėra svarbus.
- Perikarditas. Širdies maišelio uždegimas. Kartu su raumenų organo susiformavimu, tamponadu. Tai gali sukelti stiprų skausmą retrosterinėje srityje. Nitroglicerino veiksmingumas yra minimalus, sunku sustabdyti būklę. Būtina ligoninė ir kompleksinė terapija. Įskaitant operaciją dėl sunkios širdies suspaudimo.
- Aortos aneurizma formavimo stadijoje. Negalima kartu lydėti simptomų. Iš esmės jis suteikia silpną skausmą, suteikdamas pjautuvui, rankai.
Epizodai yra beveik nepastebimi. Tęsti sekundėmis. Atsiranda nereguliariai, galima ilgus laikotarpius be pasireiškimo. Pacientai nepatiria diskomforto su tokiu pavojingu procesu. Oras keičiasi, užšąla, skrandis neveikia tinkamai - yra daug paaiškinimų. Nagrinėjamas klausimas yra ECHO-KG.
- Kardioneurozė. Ką jis yra nežinomas. Skausmas gali būti ūmus, labai intensyvus, paroksizminis. Imituoja vainikinių arterijų nepakankamumo (krūtinės anginos) priepuolį.
Svarbus skiriamasis bruožas yra tas, kad anatominių, funkcinių rodiklių apskritai nėra objektyvių pokyčių, dėl kurių gydytojas gali įeiti į aklavietę.
Esmė, kaip profilių tyrinėtojai, pažeidžia audinių inervacijos procesą. Ne pavojinga, nors subjektyviai jaučiasi labai skausminga.
Galimas klaidingas širdies priepuolio ar kitų sąlygų diagnozavimas. Gydymas atliekamas su raminamaisiais vaistais. Epizodai atsiranda po emocinės perkrovos, nes pagrindinis prevencijos metodas yra išvengti streso.
- Vegetatyvinė distonija. Ne diagnozė, o tik simptomas. Kaip rodo praktika, gydytojai dažnai kalba apie šią ligą kaip nepriklausomą. Bet tai ne.
Tai yra neurologinių apraiškų kompleksas. Juos lydi krūtinės skausmas, intensyvus pobūdis, dusulys, galvos svaigimas, prakaitavimas, galimi sąmonės sutrikimai pagal paviršiaus alpimą. Per savaitę gali būti keletas tokių epizodų.
Plėtros veiksniai yra daug: nuo hipotalaminių pažeidimų iki neuroinfekcijos iki didelių smegenų struktūrų (naviko).
Krūtinės skausmo priežastys neapsiriboja aprašytomis sąlygomis. 40–50 proc.
Kiti veiksniai, nesusiję su širdies patologijomis.
- Plaučių uždegimas arba pneumonija. Tai infekcinė liga. Išieškojimas atliekamas ambulatoriniu arba stacionariniu pagrindu. Sunkios hipoksijos atveju reikalingas skysčio prisotinimas deguonimi, būtina skubi hospitalizacija, gydymas steroidiniais vaistais, bronchus plečiantys vaistai. Skausmas už krūtinkaulio įkvėpus yra plaučių uždegimo kortelė. Pridėkite visą valstybės laikotarpį.
- Pleuritas. Plaučių gleivinės uždegimas.
- Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė. Skausmas yra skausmas, traukimas. Sustiprintas judėjimas, fizinis krūvis. Hipotermija kartu su intensyvėjančiu diskomfortu.
- Herniated diskai. Pateikite tuos pačius simptomus. Tačiau srovė yra nenuspėjama. Ilgas ūminis laikotarpis yra tikėtinas.
- Gastritas. Skrandžio gleivinės uždegimas. Skausmas yra spaudimas, nuobodu, skaudus. Jaučiasi epigastrijoje arba už krūtinkaulio. Atrodo, kad jis užsikimšęs.
- Peptinė opa. Kartu su erozijos formavimu. Suteikia nuolatinį diskomfortą. Silpnėja
- po valgio.
Tarpkultinė neuralgija. Simptominis ryškus.
Nemalonūs pojūčiai skiriasi. Tuo pačiu metu neįmanoma nustatyti vystymosi veiksnio, jei nenurodoma diagnozė.
Kaip atskirti širdis nuo kitų
Širdies požymiai skiriasi nuo kitų specifinių savybių:
- Lokalizacija yra miglota, išsiliejusi. Pacientas nurodo, kad pojūtis yra už krūtinkaulio centre. Bet kur tiksliai negali pasakyti. Kitos sąlygos sukelia diskomfortą, kuris gali būti rodomas pirštu. Vienu momentu, širdis nekenkia.
- Atspindėtas simbolis. Širdies skausmai patenka į plyšio plotą, kairiąją ranką, kaklą. Pilvo, kojų, nugaros nėra spinduliuojančios, tai nėra tipiška.
- Teigiamas Nitroglicerino vartojimo poveikis. Tuo pačiu metu dėl širdies priepuolio ar kitų sunkių avarinių situacijų veiksmas yra dalinis.
- Kartu su akivaizdžiai širdies kilmės apraiškų grupe: aritmija, dusulys, galvos skausmas, galvos svaigimas ir kt.
- Keičiant kūno padėtį, nepadidėja patologiniai pasireiškimai. Ėjimas, fizinė įtampa smarkiai sustiprina nemalonų jausmą.
- Skausmo sindromas prasideda išpuoliais.
- Rankinis ekspozicija (slėgis) krūtinėje nepadidina diskomforto.
- Priverstinė laikysena nesukelia atleidimo.
Tai nėra patikimi diagnostikos kriterijai. Tačiau jie pateikia apytikrį vaizdą apie simptomų pobūdį. Jei pacientas sąmoningas, gydytojai atkreipia dėmesį į skundų tipą.
Ką galima padaryti namuose
Kadangi neįmanoma nustatyti diskomforto priežasties, rekomenduojama skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Prieš atvykstant gydytojams, rodomi šie įvykiai:
- Visiškai nuraminkite. Intensyvios emocijos tik pablogins bendrą sveikatą.
- Atidarykite langą, langą. Suteikite į patalpą šviežią orą, kad pagerėtų deguonies tiekimas į audinius.
- Paimkite nitroglicerino tabletę. Jei tai nepadeda, po 5–10 minučių leidžiama gerti kitą.
- Sėdėkite, atsipalaiduokite kiek įmanoma, jūs negalite miegoti. Įdėkite improvizuotą ritinėlį po nugaromis nuo laužo medžiagų. Rankos ir kojos žemyn. Kvėpavimas natūraliai, nekontroliuokite proceso.
- Nedarykite staigių judesių. Visą laiką iki brigados atvykimo sėdėti, pailsėti.
- Išmatuokite kraujo spaudimą. Širdies ritmas. Tikslius rodiklius, kuriuos reikia nustatyti, tada informuokite gydytojus.
Kiti vaistai negali būti vartojami. Nežinoma, kas sukelia skausmą. Jūs galite padaryti blogiau, kai nepriimtini veiksmai.
Toliau sprendžiamas transportavimo į kardiologijos ligoninę klausimas. Pirmoji pagalba teikiama vietoje, o po stabilizavimo parodoma išsami diagnozė.
Kada skambinti greitosios pagalbos automobiliu
Kvietimas į greitąją pagalbą turėtų būti pirmoji priemonė po to, kai krūtinės centre atsiranda ilgas ar stiprus skausmas. Tai nereiškia, kas sukėlė diskomfortą. Nerekomenduojama praleisti laiko.
Orientacinis sąrašas apraiškų, į kurias verta atkreipti dėmesį (be skausmo):
- Aritmija. Paprastai širdies susitraukimų dažnis (tachikardija) arba atvirkštinis procesas. Kartu su sunkumu krūtinėje, artimųjų smūgių pojūtis, išblukimas.
- Dusulys. Visiškai pailsėję. Tai yra būdingas ūminių sąlygų bruožas. Yra normalaus dujų mainų pažeidimas.
- Galvos skausmas Nurodo smegenų struktūrų pasiūlos susilpnėjimą su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
- Vertigo. Pacientas negali naršyti erdvėje.
- Sąmonės pokyčiai kaip paviršinis ar gilus alpimas. Galima trumpai kartoti, tai yra nepalankus diagnostinis ženklas.
- Baimės jausmas, panika.
- Psichomotorinis susijaudinimas.
- Odos padengimas.
- Nasolabialinio trikampio cianozė. Mėlyna zona aplink burną.
- Didesnis prakaitavimas.
- Nuovargis, silpnumas, silpnumas. Reikšmingas našumo sumažėjimas.
Skausmas centre už krūtinkaulio yra nespecifinis simptomas. Reikalingas kvalifikuotas įvertinimas stacionare ar ambulatorijoje.
Be objektyvių instrumentinių metodų neįmanoma nustatyti vystymosi veiksnio. Kartais tai yra gyvybių gelbėjimo klausimas. Kadangi pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti pacientui ar jo šeimai, kai yra ūminis diskomforto priepuolis, yra paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Toliau vadovaukitės situacija.