Kraujo sutrikimų požymiai
Kraujo sistemos ligų simptomai yra gana įvairūs ir dauguma jų nėra specifiniai (ty jie gali būti stebimi kitų organų ir sistemų ligose). Būtent dėl to, kad simptomai nėra specifiški, daugelis pacientų nesiekia medicininės pagalbos ankstyvosiose ligos stadijose ir ateina tik tada, kai yra mažai atsigavimo galimybės. Tačiau pacientai turėtų būti labiau dėmesingi sau ir, kilus abejonėms dėl savo sveikatos, geriau ne „traukti“, o ne laukti, kol „jis praeis“, bet nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Taigi, leiskite apsvarstyti klinikinius kraujo sistemos ligų pasireiškimus.
Anemija
Anemija yra sindromų grupė, kurios bendras bruožas yra hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Kartais anemija yra savarankiška liga (hipo arba aplastinė anemija ir tt), tačiau dažniau ji atsiranda kaip sindromas kitose kraujo sistemos ar kitų kūno sistemų ligose.
Yra keletas anemijos tipų, kurių bendras klinikinis požymis yra aneminis sindromas, susijęs su audinių bado badu: hipoksija.
Pagrindinės aneminio sindromo apraiškos yra tokios:
- odos ir matomos gleivinės (burnos ertmės), nagų dugno;
- nuovargis, bendras silpnumas ir silpnumas;
- galvos svaigimas, mirksintis skrenda prieš akis, galvos skausmas, spengimas ausyse;
- miego sutrikimas, blogėjantis apetitas arba visiškas jo trūkumas, seksualinis noras;
- padidėjęs kvėpavimas, kvėpavimo trūkumas: dusulys;
- širdies plakimas, širdies plakimų skaičiaus pagreitėjimas: tachikardija.
Geležies trūkumo anemijos pasireiškimą sukelia ne tik organų ir audinių hipoksija, bet ir geležies organizmo trūkumas, kurio simptomai vadinami sideropeniniu sindromu:
- sausa oda;
- plyšiai, opos burnos kampuose - kampinis stomatitas;
- laminavimas, trapumas, nagų kryžminimas; jie yra plokšti, kartais net įgaubti;
- degimo liežuvis;
- skonio iškrypimas, troškimas valgyti dantų pasta, kreida, pelenai;
- priklausomybė nuo kai kurių netipinių kvapų: benzinas, acetonas ir kt.;
- sunku nuryti kietus ir sausus maisto produktus;
- moterims, šlapinimosi sutrikimai, šlapimo nelaikymas, kai juokiasi, kosulys; vaikai, lovos;
- raumenų silpnumas;
- sunkiais atvejais - sunkumo jausmas, skausmas skrandyje.
B12 ir folio trūkumo anemijai būdingi šie požymiai:
- hipoksinis ar aneminis sindromas (simptomai aprašyti aukščiau);
- virškinimo trakto pažeidimo požymiai (nenoras mėsos maistui, apetito praradimas, skausmas ir dilgčiojimas liežuvio gale, skonio sutrikimas, „lakuotas“ liežuvis, pykinimas, vėmimas, rėmuo, raugėjimas, kėdės pažeidimas - vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
- nugaros smegenų pažeidimo požymiai arba funikulieriaus mielozė (galvos skausmas, galūnių tirpimas, dilgčiojimas ir nuskaitymas, nestabili eiga);
- psicho-neurologiniai sutrikimai (dirglumas, nesugebėjimas atlikti paprastų matematinių funkcijų).
Hipo- ir aplastinės anemijos paprastai prasideda palaipsniui, tačiau kartais jos smarkiai debiutuoja ir smarkiai progresuoja. Šių ligų apraiškas galima suskirstyti į tris sindromus:
- anemija (apie tai kalbėta pirmiau);
- hemoraginis (įvairūs dydžiai - dėmės arba dėmių pavidalu - kraujavimas ant odos, nosies, gimdos, kraujavimas iš virškinimo trakto);
- imunodeficitas arba užkrečiamas (nuolatinis karščiavimas, bet kokio organo infekcinės ligos - otitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija, pielonefritas, cistitas ir tt).
Hemolizinė anemija yra išoriškai pasireiškiantis hemolizės požymis (raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas):
- geltona odos ir skleros spalva;
- blužnies dydžio padidėjimas (pacientas pastebi formavimąsi kairėje pusėje);
- karščiavimas;
- raudona, juoda arba ruda šlapimas;
- aneminis sindromas;
- sideropeninis sindromas.
Leukemija
Tai yra piktybinių navikų, besivystančių iš kraujo ląstelių, grupė. Keičiamos ląstelės dauginasi kaulų čiulpuose ir limfoidiniuose audiniuose, slopina ir pakeičia sveikas ląsteles, tada eina į kraują ir per kraują teka per kūną. Nepaisant to, kad leukemijos klasifikacija apima apie 30 ligų, jų klinikiniai požymiai gali būti suskirstyti į tris pagrindinius klinikinius ir laboratorinius sindromus:
- naviko augimo sindromas;
- naviko intoksikacijos sindromas;
- hematopoetinis priespaudos sindromas.
Auglio augimo sindromas atsiranda dėl piktybinių ląstelių plitimo į kitus kūno organus ir sistemas bei auglių augimą jose. Jo pasireiškimai yra tokie:
- patinę limfmazgiai;
- padidėjęs kepenys ir blužnis;
- kaulų ir sąnarių skausmas;
- neurologiniai simptomai (nuolatinis stiprus galvos skausmas, pykinimas, nemalonus vėmimas, alpimas, mėšlungis, strabizmas, eisenos nestabilumas, parezė, paralyžius ir pan.);
- pokyčiai ant odos - leukemido susidarymas (baltos dėmės, susidedančios iš naviko ląstelių);
- dantenų ligos
Auglio intoksikacijos sindromas yra susijęs su biologiškai aktyvių medžiagų, kurios yra nuodingos organizmui, išleidimu iš piktybinių ląstelių, ląstelių nuolaužų cirkuliacijos visame kūne ir metabolizmo pokyčių. Jo požymiai:
- negalavimas, bendras silpnumas, nuovargis, dirglumas;
- apetito praradimas, miego sutrikimas;
- prakaitavimas;
- karščiavimas;
- odos niežėjimas;
- svorio netekimas;
- sąnarių skausmai;
- inkstų edema.
Hematopoezės priespaudos sindromas atsiranda dėl eritrocitų (aneminio sindromo), trombocitų (hemoraginio sindromo) ar leukocitų (imunodeficito sindromo) trūkumo.
Limfomos
Piktybiniai limfomai yra limfinės sistemos navikų grupė, atsirandanti dėl ligos limfoidinės ląstelės, galinčios valdyti nekontroliuojamą proliferaciją (reprodukciją). Limfomos gali būti suskirstytos į 2 dideles grupes:
- Hodžkino (Hodžkino liga, Hodžkino liga);
- ne Hodžkino limfomos.
Limfogranulomatozė yra limfinės sistemos navikas, turintis pirminį limfinio audinio pažeidimą; sudaro apie 1% visų suaugusiųjų vėžio ligų; dažniau kenčia nuo 20 iki 30 metų ir vyresni nei 50 metų žmonės.
Hodžkino ligos klinikiniai požymiai yra:
- asimetrinis gimdos kaklelio, supraclavikulinio ar aksiliarinio limfmazgių padidėjimas (pirmasis ligos pasireiškimas 65% atvejų); mazgai yra neskausmingi, nesusiję vienas su kitu ir su aplinkiniais audiniais; ligos progresavimo metu limfmazgiai sudaro konglomeratus;
- kiekviename 5-ame paciente limfogranulomatozė debiutuoja, didėjant tarpinstituciniams limfmazgiams, kurie iš pradžių yra asimptominiai, tada pasireiškia kosulys ir krūtinės skausmas, atsiranda dusulys;
- praėjus keliems mėnesiams nuo ligos pradžios, atsiranda intoksikacijos simptomų (nuovargis, silpnumas, prakaitavimas, apetito praradimas ir miegas, kūno svorio netekimas, odos niežėjimas, karščiavimas);
- jautrumas virusinėms ir grybelinėms infekcijoms;
- palaipsniui paveikti visi organai, kuriuose yra limfoidinių audinių, - krūtinkaulio ir kitų kaulų skausmai, kepenų ir blužnies padidėjimas;
- vėlesnėse ligos stadijose atsiranda aneminių, hemoraginių sindromų ir infekcinių komplikacijų sindromo požymių.
Ne Hodžkino limfomos yra limfoproliferacinių ligų grupė, kurios pirminė lokalizacija pirmiausia yra limfmazgiuose.
- paprastai pirmasis pasireiškimas yra vieno ar daugiau limfmazgių padidėjimas; tiriant šiuos limfmazgius nesusiję vienas su kitu, neskausmingas;
- kartais lygiagrečiai limfmazgių padidėjimui pasireiškia bendrojo intoksikacijos simptomai (kūno svorio sumažėjimas, silpnumas, odos niežėjimas, kūno temperatūros padidėjimas);
- trečdalis pacientų turi pažeidimų už limfmazgių ribų: odoje, burnos gerklėje (tonzilės, seilių liaukos), kauluose, virškinimo trakte, plaučiuose;
- jei limfoma yra lokalizuota virškinimo trakte, pacientas nerimauja dėl pykinimo, vėmimo, rėmens, rauginimo, pilvo skausmo, vidurių užkietėjimo, viduriavimo, kraujavimo iš žarnyno;
- kartais limfoma paveikia centrinę sistemą, kuri pasireiškia stipriais galvos skausmais, kartotiniu vėmimu, nesukeliančiu reljefo, traukulių, parezės ir paralyžiaus.
Mieloma
Mieloma arba daugybinė mieloma arba plazmacitoma yra išskirtinis kraujo sistemos naviko tipas; ateina iš b-limfocitų pirmtakų, kurie išlaiko tam tikrą gebėjimą diferencijuoti.
Pagrindiniai sindromai ir klinikiniai požymiai:
- skausmo sindromas (skausmas kaulų srityje (ossalgija), radikalinis skausmas tarp šonkaulių ir apatinės nugaros (neuralgija), periferinių nervų skausmas (neuropatija));
- kaulų sunaikinimo (sunaikinimo) sindromas (skausmas kaulų srityje, susijusioje su osteoporoze, kaulų suspaudimo lūžiai);
- hiperkalcemijos sindromas (didelis kalcio kiekis kraujyje, pasireiškiantis pykinimu ir troškuliu);
- hiperviskozė, hiperkoaguliacinis sindromas (dėl biocheminės kraujo sudėties pažeidimo - galvos skausmas, kraujavimas, trombozė, Raynaud sindromas);
- pasikartojančios infekcijos (dėl imunodeficito - pasikartojančių gerklės, vidurinės ausies uždegimo, plaučių uždegimo, pielonefrito ir tt);
- inkstų nepakankamumo sindromas (edema, kuri pirmiausia atsiranda ant veido ir palaipsniui plinta į kamieną ir galūnes, padidėja kraujospūdis, kuris negali būti koreguojamas įprastais antihipertenziniais vaistais, šlapimo drumstumas, susijęs su baltymų atsiradimu);
- vėlyvose ligos stadijose - aneminiai ir hemoraginiai sindromai.
Hemoraginė diatezė
Hemoraginė diatezė yra ligų grupė, kurios bendras bruožas yra padidėjęs kraujavimas. Šios ligos gali būti susijusios su kraujo krešėjimo sistemos sutrikimais, trombocitų skaičiaus ir (arba) funkcijos sumažėjimu, kraujagyslių sienelės patologija ir susijusiais sutrikimais.
Trombocitopenija - trombocitų kiekio sumažėjimas periferiniame kraujyje yra mažesnis nei 140 * 10 9 / l. Pagrindinis šios ligos požymis yra skirtingo sunkumo hemoraginis sindromas, tiesiogiai priklausantis nuo trombocitų kiekio. Liga paprastai yra lėtinė, tačiau ji taip pat gali būti ūmaus. Pacientas atkreipia dėmesį į spontaniškus bėrimus, atsirandančius savaime arba po traumų, po oda susižeidus odą. Kraujas krinta per žaizdas, injekcijos vietas ir chirurginius siūlus. Retai pasireiškė kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš virškinimo trakto, hemoptysis, hematurija (kraujas šlapime), moterims - gausus ir ilgas menstruacijas. Kartais blužnis padidėja.
Hemofilija yra paveldima liga, kuriai būdingas sutrikęs kraujo krešėjimas dėl vieno ar kito vidinio krešėjimo faktoriaus trūkumo. Tai kliniškai pasireiškia jau pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius: didelių kraujosruvų, pjaustymo ir pieno dantų praradimo vietoje atsiranda didelių hematomų ir hemartrozės (kraujavimas į didelius sąnarius), o ilgą laiką smarkiai kraujavimas. Sunkūs, neatidėliotini simptomai yra kraujavimas iš inkstų ir virškinimo trakto.
Kaip matome, kraujo sistemos ligos gali pasireikšti gana skirtingai. Vis dėlto labai svarbu žinoti jų pagrindinius simptomus, nes atsargus asmuo negali pradėti ligos iki sunkios stadijos ir, greičiausiai, kreipsis pagalbos iš specialisto, kai liga neturės laiko „pagreitinti“, o tai reiškia, kad tai lengviau gydymą.
Kuris gydytojas turi susisiekti
Jei diagnozė dar nėra žinoma, turite pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju ir turėti pilną kraujo kiekį. Pakeitimų atveju pacientas bus nukreiptas į hematologą. Hematologas paskirs gydymą priklausomai nuo ligos tipo. Tuo pačiu metu pacientą gali tirti specialistai, priklausomai nuo vieno ar kito organo žalos: gastroenterologo, onkologo, neurologo, urologo, pulmonologo ir kt. Imunologo konsultacija padės įvertinti imunodeficito sunkumą.
Hematologas O.A. Gubkina kalba apie kraujo ligas:
Pagrindinių kraujo sutrikimų, turinčių simptomų, sąrašas
Kraujo sutrikimai veikia kraujo ląstelių elementus, tokius kaip trombocitai, raudonieji kraujo kūneliai ir baltieji kraujo kūneliai, arba skystoji dalis, t.y. plazmoje.
Pažiūrėkime, kokios yra šios ligos, ir analizuokite įvairius simptomus, su kuriais kiekvienas iš jų pasireiškia.
Kraujo ligų ypatybės
Kalbėdami apie kraujo ligas, kalbame apie tam tikrus sutrikimus, kurie paveikia vieną ar daugiau kraujo elementų.
Kraujo ligos gali paveikti ląstelių elementus, ty raudonuosius kraujo kūnelius, trombocitus ir kitus kraujo ląsteles, taip pat jos plazmą.
Kai kurios kraujo ligos yra genetinės kilmės, kitos - tarp vėžio, o kitos yra susijusios su tam tikrų medžiagų trūkumu. Bet kuriuo atveju jie gali būti susiję su bet kurios kategorijos ir amžiaus žmonėmis, nuo mažų vaikų iki senyvo amžiaus.
Hematologinių ligų klasifikacija
Kraujo patologijos gali būti klasifikuojamos priklausomai nuo vystymosi laiko, paciento gyvenimo prognozės, patologijos rūšies ir individualaus atsako į gydymą, nuo paveiktų kraujo elementų tipo.
Pastaruoju atveju kraujo sutrikimai gali paveikti:
- Raudonieji kraujo kūneliai, t.y. visos ligos, dėl kurių sumažėja gamyba arba padidėja šių ląstelių sunaikinimas. Kai kuriais atvejais ligos sukelia pernelyg didelį raudonųjų kraujo kūnelių gamybą arba yra susijusios su parazitų buvimu.
- Baltųjų kraujo kūnelių, t.y. visos ligos, kurios lemia imuninės sistemos gamybos ir ląstelių skaičiaus pokyčius.
- Trombocitai, t.y. patologijos, kurios lemia trombocitų formos ir skaičiaus pokyčius ir kurios atitinkamai sukelia kraujo krešėjimo proceso trūkumus.
- Plazma, t.y. kraujo skysčio dalies patologija.
Be to, kraujo sutrikimai skirstomi pagal priežastis:
- Genetinis, t.y. atsiranda dėl mutacijų viename ar daugiau genų, kurie atsitiktinai atsiranda ar dėl paveldimų priežasčių.
- Paveldimas, susijęs su genetine mutacija, perduodama iš tėvų vaikams.
- Maitinimo problemos, t. Y. dėl tam tikrų medžiagų, kurios turi būti šeriami kartu, trūkumo.
- Autoimuninis, t.y. sukeltų imuninės sistemos sutrikimų, kurie atakuoja kraujo ląsteles.
- Infekcinis, t.y. susiję su viruso ar parazito perdavimu, pavyzdžiui, per vabzdžių įkandimus.
- Iš terapijos ar patologijos, t.y. kaulų čiulpų ar kitų ligų, kurios trukdo normaliam kraujo ląstelių gamybos procesui, rezultatas.
Simptomai: kaip pasireiškia kraujo patologija
Kraujo sutrikimų simptomai skiriasi priklausomai nuo paveikto kraujo komponento.
Jei pasireiškia raudonųjų kraujo kūnelių liga, simptomai dažnai siejami su deguonies ir hemoglobino trūkumu:
Baltųjų kraujo kūnelių ligos atveju simptomai yra šie:
Gali atsirasti trombocitų patologija:
- mėlynių pūslelėmis arba priežastiniu kraujavimu, kai trombocitai tampa per maži
- kraujo krešulių ir krešulių susidarymas, kai trombocitų skaičius yra per didelis
Esant plazmos patologijoms gali pasireikšti:
- kraujo krešėjimo sunkumų
- kraujavimas
Dažniausia kraujo patologija
Dabar pabandykime išvardyti labiausiai paplitusias kraujo ligas. Dėl patogumo dalijantis ligą, priklausomai nuo paveiktų kraujo frakcijų.
Raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) ligos
"Pagrindinė" raudonųjų kraujo kūnelių liga vadinama anemija ir jai būdingas sumažėjęs cirkuliuojančių raudonųjų kraujo kūnelių skaičius dėl sumažėjusios gamybos arba spartesnio sunaikinimo.
Tarp labiausiai paplitusių anemijų yra:
- Pjautuvo ląstelių anemija: tai yra genetiškai paveldėta patologija, kuriai būdinga raudonųjų kraujo kūnelių fizinės formos, kurios tampa pjautuvės formos ir kurios yra lengvai sudaužytos, pokyčiai.
- Geležies trūkumo anemija: tai yra anemijos rūšis, kurią sukelia geležies trūkumas dėl mitybos problemų ar įgimtų priežasčių. Geležis nėra tinkamai absorbuojama arba tiekiama nepakankamai, todėl raudonieji kraujo kūneliai ir hemoglobinas nėra tinkamai suformuoti.
- Pernicious anemija: sukelia vitamino B12 trūkumą dėl prastos mitybos arba šio faktoriaus absorbcijai reikalingo vidinio faktoriaus trūkumo. Dėl vitamino B12 trūkumo raudonieji kraujo kūneliai netinkamai subrendo.
- Autoimuninė hemolizinė anemija: jungia kelias autoimunines ligas, kuriose imuninė sistema atakuoja ir naikina raudonuosius kraujo kūnelius. Priežastis dažnai nežinoma, bet gali būti dėl kitos ligos, pvz., Limfomos, arba vaistų, sukeltų.
- Aplastinė anemija: ligai būdinga kaulų čiulpų nesugebėjimas tinkamai gaminti raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo ląstelių. Tiksli patologijos priežastis nežinoma, tačiau tai rodo, kad tai susiję su genetinių ir aplinkos veiksnių sąveika.
- Antrinė anemija lėtinėmis ligomis: tokio tipo anemija atsiranda pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, pvz., Inkstų nepakankamumu. Kadangi šiuo atveju faktorius, būtinas tinkamai raudonųjų kraujo kūnelių sintezei ir brandinimui, nėra sukurtas.
- Talazemija: tai paveldima liga, susijusi su genų mutacija, kuri lemia lėtinės anemijos vystymąsi ir kuri potencialiai gali būti mirtina pacientui.
- Paveldima A sferocitozė: tai yra genetiškai paveldima liga, kurios sutrikusi eritrocitų membranų baltymų susidarymas. Tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai gali būti lengvai sunaikinami, todėl atsiranda anemija ir padidėja blužnis.
- G6DP trūkumas: taip pat žinomas kaip „Favizm“ - tai paveldima genetinės kilmės liga, kuri nesintetina gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės fermento. Tai lemia hemolizinių krizių (ty staigaus raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą) atsiradimą, kaip atsaką į įvairias priežastis, pavyzdžiui, po tam tikrų maisto produktų, įskaitant ankštinius augalus.
Tarp kitų kraujo ligų, kurios nėra klasifikuojamos kaip anemija, bet kurios veikia raudonuosius kraujo kūnelius, turime:
- Tikroji policitemija: priešinga anemijai, kai kaulų čiulpai gamina per daug raudonųjų kraujo kūnelių. Tai reta liga, jos pradžioje ji yra asimptominė, tačiau ilgainiui ji gali būti mirtina dėl insulto.
- Maliarija: parazitinė liga, kurią sukelia Plasmodium falciparum, kuris prasiskverbia per Anopheles uodų įkandimą, maitinamas raudonaisiais kraujo kūneliais, todėl jie per anksti nyksta.
Baltųjų kraujo kūnelių ligos
Baltųjų kraujo kūnelių ligos daugiausia yra auglio patologija, kuri lemia imuninės sistemos ląstelių skaičiaus pokyčius (daugiausia leukocitozę, ty baltųjų ląstelių skaičiaus padidėjimą kraujyje).
Tarp tokių ligų yra:
- Mieloma: vyresnio amžiaus žmonėms būdingas navikas, kuris veikia imuninės sistemos ląsteles. Yra įvairių rūšių mieloma, tačiau daugeliu atvejų tai pasireiškia bendru kaulų skausmu ir anemija.
- Leukemija: tai vėžio patologija, sukelianti kraujo ląstelių, ypač imuninės sistemos ląstelių, gamybą. Yra įvairių tipų (mieloidinis, ūminis, lėtinis, limfoidinis) ir daugiausia veikia jauni žmonės ir vaikai, nors gali pasireikšti ir suaugusiems. Kai kuriais atvejais jis turi genetinę kilmę, tačiau nėra paveldimas, kitais atvejais jis gali būti nustatomas atsižvelgiant į aplinkos veiksnius.
- Limfoma: vėžys, paveikiantis imuninės sistemos B ir T ląstelių linijas. Yra du pagrindiniai tipai: ne Hodžkino limfoma (labiausiai paplitusi forma) ir Hodžkino limfoma, jos vystymasis susijęs su infekcinių ligų ir autoimuninių ligų poveikiu.
Tarp kitų ne vėžio patologijų, turinčių įtakos baltųjų kraujo kūnelių, galime paminėti:
- AIDS: ty įgytas imunodeficito sindromas - tai infekcinės virusinės kilmės (ŽIV viruso) patologija, perduodama per kraują ar lytį. ŽIV virusas parazitizuojasi CD4 + limfocitų lygiu, juos sunaikina ir sukelia staigų imuninės sistemos susilpnėjimą. Kūnas tampa labai pažeidžiamas infekcijoms.
- Vaikų agranulocitozė: paveldima liga, dėl kurios atsiranda neutropenija (neutrofilų kiekio sumažėjimas), dėl genų, kurios koduoja baltymą, vadinamą elastinu, mutacijų. Rezultatas - padidėjęs organizmo jautrumas infekcijoms. Būdami įgimta anomalija, simptomai gali pasireikšti nuo gimimo.
- Hedyachi-Higashi sindromas: Tai retas paveldimas liga, susijusi su albinumu, kuris turi įtakos natūralių imuninės sistemos žudikų ląstelių gamybai. Tai sukelia genų mutacija ir dažnai sukelia subjekto mirtį dėl pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijų.
Trombocitų patologija
Patologijos, turinčios įtakos trombocitams ir sukelti kraujo krešėjimo defektų atsiradimą, nes šios ląstelės dalyvauja kraujo krešėjimo procesuose.
Tarp tokių ligų turime:
- Trombocitopeninė purpura: liga, kai dėl autoimuninių procesų, kurie naikina trombocitus kraujyje, sumažėja trombocitų skaičius. Didėja krešėjimo laikas ir kraujo krešuliai. Priežastis vis dar nėra aiškiai apibrėžta, tačiau atkreipkite dėmesį į laikinų sąlygų, pvz., Nėštumo, ir genetinių veiksnių poveikį.
- Bazinė trombocitemija: šiuo atveju kaulų čiulpai gamina pernelyg daug trombocitų. Priežastis taip pat nėra visiškai aiški, nes patologija yra labai reti. Tai sukelia pernelyg didelį krešulių susidarymą, kuris gali sukelti arterijų ir venų obstrukciją ir gali sukelti insultą ar širdies priepuolį.
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura: tai autoimuninė patologija, kurioje stebime trombocitų skaičiaus sumažėjimą (trombocitopenija). Šiandienos priežastys nežinomos, o patologija pasireiškia sunkiu kraujavimu.
- Glazmano trombozė: tai patologija, kurioje trombocitai praranda gebėjimą agreguotis tarpusavyje ir sąveikauti su fibrinogenu, kad susidarytų kraujo krešulys. Tai reta liga, kurią sukelia specifinio baltymo trūkumas trombocitų paviršiuje. Sukelia dažną kraujavimą.
Kraujo plazmos ligos
Plazmos patologijos apima visas tas ligas, kurias sukelia sisteminė būklė arba kraujo medžiagų trūkumas, pavyzdžiui:
- Hemofilija: genetinė paveldima patologija, susijusi su X chromosoma, kuri sukelia dažną kraujavimą dėl to, kad nėra vieno kraujo krešėjimo faktorių, dažniausiai esančių kraujo plazmoje: 8 faktorius (A tipo hemofilija) arba 9 faktorius (B tipo hemofilijai). To pasekmė yra kraujo nesugebėjimas tinkamai koaguliuoti, todėl net ir maža paviršinė žaizda gali sukelti mirtiną kraujavimą.
- Von Willebrand liga: patologija, susijusi su von Willebrand faktoriaus trūkumu, kuris pasireiškia kraujavimu ir kraujo nesugebėjimu tinkamai krešėti. Yra trys skirtingos formos. Tai genetinė liga, kurią sukelia 12-ojo chromosomos lygio pasikeitimas.
- Dažnas intravaskulinis krešėjimas: tai yra labai pavojinga liga ir dažnai mirtina, nes ji sukelia kraujo krešulių susidarymą įvairiuose induose, o tai sukelia išeminį organų ir audinių pažeidimą. Jis išsivysto dėl įvairių priežasčių, pvz., Apsinuodijimo, navikų ir infekcijų, masinio kraujo krešėjimo faktorių aktyvinimo.
- Autoimuninės ligos, pvz., Reumatoidinis artritas ir raudonoji vilkligė, atsiradusios dėl antikūnų prieš kraujo plazmos sąnarių ląsteles, pirmuoju atveju arba prieš įvairius organus ir audinius, ir antrajame atveju.
- Kraujo užteršimas: daugiausia veikia pagyvenusius ir silpną imunitetą turinčius žmones. Tai būklė, kuriai būdingas infekcinis kraujo procesas, kuris pasklinda į visus organus ir audinius. Tokiu atveju bakterijos yra lokalizuotos plazmos lygiu, todėl infekcija tampa sistemine.
Reguliarūs medicininiai patikrinimai yra labai svarbūs ankstyvam kraujo ligų nustatymui ir pergalei net per agresyviausią!
Kraujo ligos
Kraujo ligos sudaro daug ir nevienalytę sindromų grupę, kuriai būdingi pažeidimai, susiję su kokybine ir kiekybine kraujo sudėtimi. Praktinė kryptis, plėtojant kraujo ligų diagnostikos ir gydymo principus, yra hematologija ir jos atskira filialas - onkematologija. Specialistai, atliekantys kraujo ir kraujo formavimo organų būklės korekciją, vadinami hematologais. Artimiausi tarpdisciplininiai hematologijos ryšiai yra susiję su vidaus ligomis, imunologija, onkologija ir transfusiologija.
Kraujo ligos
Kraujo ligos sudaro daug ir nevienalytę sindromų grupę, kuriai būdingi pažeidimai, susiję su kokybine ir kiekybine kraujo sudėtimi. Praktinė kryptis, plėtojant kraujo ligų diagnostikos ir gydymo principus, yra hematologija ir jos atskira filialas - onkematologija. Specialistai, atliekantys kraujo ir kraujo formavimo organų būklės korekciją, vadinami hematologais. Artimiausi tarpdisciplininiai hematologijos ryšiai yra susiję su vidaus ligomis, imunologija, onkologija ir transfusiologija.
Nuo seniausių laikų, daugelyje kultūrų, žmogaus kraujui buvo suteiktos mistinės savybės, simbolizuojančios dieviškąjį šaltinį ir gyvenimo srautą. „Brangus“, „karštas“, „nekaltas“, „jaunas“, „karališkas“ - su kokiomis savybėmis žmonės neturi kraujo, o epitas „kraujas“ visada reiškė aukščiausią tam tikrų pasireiškimų laipsnį - kraujo santykį, kraujo priešą, kraujo įžeidimą kraujo pyktis.
Tuo tarpu, fiziologijos požiūriu, kraujas yra kūno skystoji terpė, nuolat cirkuliuojanti per kraujagyslių sistemą ir atliekanti keletą svarbių funkcijų - kvėpavimo takų, transportavimo, reguliavimo, apsaugos ir kt. kraujo ląstelių (eritrocitų, trombocitų ir leukocitų). Pagrindiniai kraujo formavimo organai (hemocitopoezė), kuri yra „fabrikas“ kraujo ląstelių gamybai, apima raudoną kaulų čiulpą, tymus, limfoidinį audinį ir blužnį. Manoma, kad kraujo ligos yra pažeidžiamos tam tikrų kraujo ląstelių morfologijos ar skaičiaus ar plazmos savybių pokyčių.
Visos kraujo ir kraujodaros sistemos ligos yra klasifikuojamos pagal vieno ar kito komponento pralaimėjimą. Hematologijoje kraujo ligos gali būti suskirstytos į tris dideles grupes: anemija, hemoblastozė ir hemostasiopatija. Taigi dažni anomalijos ir eritrocitų pažeidimai apima nepakankamą, hemolizinę, hipo- ir aplastinę anemiją. Hemoblastozės struktūra apima leukemiją ir hematosarkomą. Kraujo ligos, susijusios su hemostatinės sistemos pažeidimu (hemostasiopatija), yra hemofilija, von Willebrand liga, trombocitopatija, trombocitopenija, DIC ir kt.
Kraujo ligos gali būti įgimtos ir įgytos. Įgimtos ligos (pjautuvo ląstelių anemija, talasemija, hemofilija ir kt.) Yra susijusios su genų mutacijomis arba chromosomų anomalijomis. Gautų kraujo ligų atsiradimą gali sukelti daugelis aplinkos veiksnių: ūminis ir lėtinis kraujo netekimas, jonizuojančiosios spinduliuotės ar cheminių veiksnių poveikis, virusinės infekcijos (raudonukė, tymų, kiaulytės, gripas, infekcinė mononukleozė, vidurių šiltinė, virusinis hepatitas), mitybos trūkumas, maistinių medžiagų ir vitaminų absorbcijos žarnyne pažeidimas ir pan. Kai į kraują patenka bakterinis ar grybelinis agentas, pasireiškia sunki liga. Priežiūra kraujo infekcinės kilmės - sepsio. Daugelis kraujo ligų vyksta kartu su kolagenoze.
Kraujo ligų pasireiškimai yra daugiašaliai ir ne visada būdingi. Būdingi anemijos požymiai yra nepagrįstas nuovargis ir silpnumas, galvos svaigimas ir alpimas, dusulys fizinio krūvio metu, odos silpnumas. Kraujo krešėjimo vieneto sutrikimams būdingi petechialiniai kraujavimai ir ekchimozė, įvairių rūšių kraujavimas (dantenų, nosies, gimdos, virškinimo trakto, plaučių ir kt.). Leukemijos klinikoje atsiranda intoksikacija ar hemoraginiai sindromai.
Pirmasis kraujo ligų diagnozavimo pradžios metodas yra hemogramos (klinikinės analizės) tyrimas nustatant kiekybinę kraujo sudėtį ir formuotų elementų morfologiją. Kraujo ligoms, kurios pasireiškia esant sutrikusioms hemostazėms, trombocitų skaičiui, kraujo krešėjimo trukmei ir kraujavimui, protrombino indeksui, koagulogramai; atliekami įvairūs bandymai - diržo pavyzdys, žiupsnelis, konservuotas mėginys ir pan.
Norint įvertinti pokyčius, atsirandančius kraujo formuojančiuose organuose, tiriant jo ląstelių sudėtį, naudojamas kaulų čiulpų punkcija (krūtinkaulio punkcija, siliacinis punkcija, trefino biopsija). Kalbant apie kraujo ligas, galima atlikti kitas invazines diagnostines intervencijas: limfmazgių ir blužnies biopsijos, siekiant išsiaiškinti centrinių ir periferinių kraujodaros organų ryšį.
Tyrimo radiaciniai metodai (krūtinės ląstos rentgenografija ir CT, vamzdinių kaulų roengenografija) naudojami didinant limfmazgius limfogranulomatozėje, limfosarkomoje, limfocitinėje leukemijoje; kaulų pažeidimai limfomose, daugybinė mieloma ir pan. Scintigrafija naudojama vertinant blužnies dydį, funkciją ir nustatant jo židinius. Kaip dalis aneminio sindromo priežasčių, pacientams gali tekti pasikonsultuoti su gastroenterologu ir ginekologu; fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, kepenų ultragarsas.
Bet kokiems hemogramos ar mielogramos pokyčiams, taip pat simptomams, rodantiems kraujo ligų atsiradimo tikimybę, reikalingas kompetentingas hematologo, dinamiškos stebėsenos ar specializuoto gydymo, kurį kontroliuoja jos, vertinimas. Šiuolaikinė hematologija sukūrė pagrindinius įvairių kraujo ligų gydymo principus ir sukaupė didelę jų gydymo patirtį. Kai tik įmanoma, kraujo ligų gydymas prasideda nuo priežasties ir rizikos veiksnių pašalinimo, vidaus organų darbo korekcijos, trūkstamų medžiagų ir mikroelementų papildymo (geležies - geležies trūkumo anemijos atveju, vitaminas B12 - B12 trūkumo anemijos atveju, folio rūgštis - folio rūgšties anemija ir pan..).
Kai kuriais atvejais gali būti nurodomi kortikosteroidai, hemostatiniai vaistai, ekstrakorporinė hemokorrekcija (plazmaferezė, eritrocitaferezė). Dažnai hematologiniams pacientams reikia kraujo ir jo komponentų perpylimo. Svarbiausi ir veiksmingiausi hematoblastozės gydymo būdai visame pasaulyje yra citostatinė terapija, radioterapija, alogeninė ir autologinė kaulų čiulpų transplantacija ir kamieninių ląstelių įvedimas. Daugelis kraujo ligų (trombocitopeninė purpura, autoimuninė anemija, mieloidinė leukemija ir kt.) Rodo blužnies - splenektomijos pašalinimą. Kraujo ligų gydymas Maskvoje vykdomas specializuotuose hematologiniuose medicinos ir mokslo centruose, kuriuose yra pasaulinio lygio techninė įranga ir aukštos kvalifikacijos specialistai.
Dabartiniu medicinos mokslo vystymosi lygiu daugumą kraujo ligų galima išgydyti ir išvengti. Tam reikia kasmet atlikti bendrą kraujo tyrimą, nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji įspėjamieji simptomai, nepradėkite lėtinių ligų (erozinis gastritas, skrandžio opa, enteritas, UC, hemorojus, gimdos fibroma ir tt). Reikėtų vengti nepalankių aplinkos veiksnių poveikio organizmui. Kad būtų išvengta palikuonių, turinčių įgimtų kraujo ligų, gimimo, atliekamos medicininės genetinės konsultacijos.
Šiame medicinos katalogo skyriuje „Grožis ir medicina“ galite rasti atsakymus į pagrindinius klausimus, susijusius su kraujo ligomis, susipažinti su pagrindinėmis nosologinėmis formomis, simptomais, diagnostikos ir gydymo principais.
Kraujo vėžys - moterų simptomai, suaugusiųjų kraujo vėžio simptomai
Kraujo vėžys yra rimta liga, kuri gali atsirasti vyrams, moterims ir net vaikams. Tačiau šiandien kraujo vėžys negali būti laikomas sakiniu. Ligonių gydymas suaugusiesiems dažnai gali būti sėkmingas. Tačiau ši aplinkybė didžiąja dalimi priklauso nuo to, kaip anksti atliekama teisinga diagnozė, ir nuo to, kaip prasideda gydymo procesas. Ši aplinkybė priklauso nuo paciento, nes tik jis gali klausytis jo kūno ir įtarti, kad kažkas negerai. Štai kodėl svarbu žinoti ankstyvuosius kraujo vėžio simptomus.
Ligos aprašymas
Kraujo vėžys yra dažnas ligų grupės, kurią gydytojai paprastai vadina hemoblastoze, pavadinimas. Jie gali turėti šiek tiek skirtingus simptomus, o kiekviena ligos rūšis gali turėti skirtumų. Tačiau juos vienija vienas dalykas - jų atsiradimo mechanizmas. Jis susijęs su sutrikusiomis kraujodaros problemomis - naujų kraujo ląstelių - raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) arba baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų ir limfocitų) kūrimo procesu. Hematopoezės procesas yra labai sudėtingas, o jo embrionų kraujo ląstelių (kamieninių ląstelių) metu vyksta daug transformacijų. Tam tikru momentu dėl kamieninių ląstelių DNR mutacijų šis procesas gali būti sutrikdytas, todėl vietoj normalių ląstelių (leukocitų, eritrocitų ir trombocitų), bus ląstelių, kurios negali atlikti savo funkcijų, bet gali tik pasidalinti neribotą laiką.
Dėl to kraujas nebegali visiškai atlikti savo pagrindinių funkcijų - teikti audinius deguonimi ir apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Tokio proceso požymiai yra sveikatos silpnėjimas, įvairių infekcinių ligų padidėjimas ir anemijos atsiradimas. Be to, defektinės kraujo ląstelės gali užpulti sveikus audinius, pirmiausia kaulinius audinius, ir taip pat išleisti toksines medžiagas. Visame kūne galima pastebėti defektinių ląstelių grupes. Tai gali rodyti tokie požymiai, kaip stiprūs skausmai ir intoksikacija. Pagrindinių organų - širdies, smegenų, kepenų ir inkstų - veikla sutrikusi.
Gydytojai išskiria dvi leukemijos rūšis - ūmus ir lėtinis. Pagrindinis šių tipų skirtumas yra ligos simptomų išsivystymo greitis. Ūminės leukemijos atsiranda po kelių savaičių ar mėnesių, o lėtiniai pažeidimai gali prasidėti per daugelį metų. Tokiu atveju pacientas negali pastebėti jokių matomų ligos požymių. Lėtinės ir ūminės leukemijos skiriasi savo etiologija ir negali kirsti vienas į kitą.
Taip pat kai kuriais atvejais patologinis procesas vyksta daugiausia kaulų čiulpuose ir kitais atvejais limfmazgiuose. Pastaroji ligos rūšis vadinama limfoma. Limfomos yra regioninės ligos, kitaip nei sisteminės leukemijos.
Ūminės leukemijos skirstomos į:
- monoblastas,
- limfoblastas,
- mielomonoblastas,
- Eritromoblastas,
- mieloblastas,
- nediferencijuotas,
- megakarioblastas.
Lėtinės leukemijos atveju patvirtinama tokia klasifikacija:
- mieloma,
- bazofilinė leukemija,
- mielocitinė leukemija,
- eozinofilinė leukemija,
- mielomonocitinė leukemija,
- neutrofilinė leukemija,
- mieloidinė leukemija,
- Sezario liga
- esminė trombocitopenija,
- monocitinė leukemija,
- Eritemija
- limfocitinė leukemija,
- histiocitozė X,
- Franklino sunkiosios grandinės liga
- makroglobulinemija Waldenstromas.
Dažniausia lėtinės leukemijos grupės liga yra limfinė leukemija, kuri dažniausiai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms.
Priežastys
Kaip ir daugelio kitų onkologinių ligų atveju, vis dar nežinoma, koks veiksnys yra lemiamas kraujo vėžio atsiradimui. Tačiau mokslininkai teigia, kad šios aplinkybės turės neigiamą poveikį:
- paveldimumas (iki 40% leukemijos atvejų dėl paveldimų priežasčių);
- kai kurios virusinės ligos;
- prastos aplinkos sąlygos;
- blogi įpročiai;
- Kūno spinduliuotė, pvz., Kitų vėžio rūšių gydymas;
- UV spinduliavimas įdegio lovose;
- toksiškų medžiagų, pirmiausia benzeno, poveikis;
- imunodeficito būsenos;
- nekontroliuojamas narkotikų vartojimas (pagal kai kuriuos pranešimus, kraujo vėžys gali sukelti cefalosporiną ir penicilino antibiotikus).
Ūminės leukemijos formos dažniau pasitaiko vaikams, o lėtinė yra dažnesnė suaugusiems. Tačiau dauguma pacientų, sergančių hemoblastoze (60%), yra suaugusieji. Vyrams ir moterims liga pastebima maždaug tokiu pat dažniu. Tačiau yra tipų leukemijų, kurios daugiausia paveikia moteris, pvz., Daugybinė mieloma. Senatvėje, kaip taisyklė, vėžys yra sunkesnis ir yra mažiau galimybių jį išgydyti.
Kraujo vėžys, simptomai moterims ir vyrams
Kaip atpažinti ligą, pvz., Kraujo vėžį? Moterų ir vyrų simptomai daugeliu atvejų yra vienodi. Tai reiškia, kad ligos požymiai mažai priklauso nuo paciento lyties.
Įvairios ligos gali palikti savo ženklą, ką pacientas jaučia, kenčia nuo tokios ligos kaip kraujo vėžys. Įvairių tipų leukemijos simptomai gali skirtis. Tačiau yra bendrų požymių, kurie yra bendri visiems ligos variantams.
Dažniausi visų kraujo vėžio tipų simptomai yra:
- suskirstymas;
- dienos mieguistumas ir (arba) nemiga;
- dusulys;
- tachikardija;
- dažnos infekcinės ligos, kurias sunku gydyti;
- lėtinis (per kelias savaites) temperatūros kilimas iki subfebrilio lygio;
- padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį;
- prastas žaizdų gijimas;
- dažnas kraujavimas (iš nosies ir dantenų);
- anemija;
- oda ir sausumas;
- apetito praradimas ir svoris;
- pūlingas uždegimas ir hemoraginis odos išbėrimas;
- galvos skausmas;
- atminties ir dėmesio praradimas;
- nepatikimas kvapams;
- skonio pokyčiai.
Jei asmuo iš sąrašo turi tam tikrų simptomų, jis neturėtų laukti, kol atsiras potenciali liga, bet pasitarkite su gydytoju. Žinoma, daugelis šių simptomų gali būti mažiau pavojingų negalavimų, pvz., Somatoforminė nervų sistemos autonominė disfunkcija (arba vegetacinė-kraujagyslių distonija, kaip tai vadinama kasdieniame gyvenime). Tačiau neturėtumėte atlikti savęs diagnozės. Galų gale, paprastas kraujo tyrimas gali daug pasakyti specialistui.
Kaip jau minėta, jei organizmas patyrė kraujo vėžį, moterų ir vyrų simptomai apskritai yra tokie patys. Tačiau galima stebėti sąžiningos lyties atstovus ir tik jiems būdingus reiškinius. Plėtojant tokią ligą kaip kraujo vėžį, moterų simptomai yra neįprasti reiškiniai, susiję su menstruaciniu ciklu ir moterų lyties organais:
- sunkus ir dažnas gimdos kraujavimas,
- per ilgai,
- stiprus skausmas menstruacinio ciklo pradžioje.
Kai kuriuose kraujo vėžio variantuose atsiranda ženklas, pvz., Padidėjęs limfmazgiai, pirmiausia ašiniai ir gimdos kakleliai. Paprastai žmonėms limfmazgiai neturi būti apčiuopiami, išskyrus submandibuliarinius ir inguinalius (ir netgi tie, kurie paprastai sunkiai suvokiami).
Ankstyvosiose stadijose vėžys paprastai būna nepastebėtas. Todėl pacientai, kaip taisyklė, paprastai serga nepageidaujamu, šaltu, per dideliu darbu.
Kai liga progresuoja, simptomai tampa pastebimi. Yra stiprių skausmų, kurių negalima sumažinti naudojant tradicinius skausmą malšinančius vaistus. Kai kurių ligų tipų atveju jie gali būti jaučiami kauluose ir kartais pilvo srityje. Kaulai tampa trapūs ir deformuojami, sąnariai tampa uždegę, atsiranda traukuliai, atsiranda problemų dėl inkstų, kepenų ir blužnies, atsiranda širdies nepakankamumas, depresija ir nemiga. Oda tampa mėlyna, ypač lūpų ir nagų srityje, po akimis atsiranda tamsūs apskritimai.
Diagnostika
Jei yra įtartinų požymių, asmuo turi būti ištirtas. Jei įtariate, kad kraujo sutrikimų tyrimą atlieka hematologas. Jei nustatoma piktybinė kraujo liga, tolesnį gydymą atlieka onkologas arba onkologas.
Pirma, gydytojas išnagrinėja pacientą, iš jo žodžių rašo visą simptomų rinkinį. Tačiau norint nustatyti, ar pacientas iš tikrųjų vysto vėžį, ir jei taip, kokios rūšies liga tai yra, šių veiksmų nepakanka - būtina atlikti įvairias diagnostines procedūras. Paprasčiausias iš jų, bet ne mažiau informatyvus, yra pilnas kraujo kiekis. Skirtingų tipų kraujo ląstelių santykis ir jų skaičius gali nedelsiant pasakyti gydytojui, jei pacientas turi bet kokią patologiją kraujo formavimo sistemoje. Paprastai yra normalu, kad kraujyje yra mažiau nei 10% nesubrendusių kraujo ląstelių. Jei jų skaičius viršija šį rodiklį, tai yra priežastis skambėti.
Leukemijos simptomai taip pat gali būti mažas trombocitų ir hemoglobino kiekis. Tačiau galutinė diagnozė vis dar atliekama naudojant kitą diagnostinį metodą - histologinę analizę. Analizės medžiaga yra paimta naudojant kaulų čiulpų biopsiją, paprastai dubens kaulų srityje. Siekiant nustatyti ligos tipą, naudojami tokie metodai kaip imunofenotipų nustatymas ir citogenetiniai tyrimai.
Taip pat naudojamos diagnostikos procedūros, pvz., Ultragarso, MRT, radiografijos ir CT. Naudojant metastazes kituose organuose, galima aptikti vidinių organų ir limfinės liaukos pažeidimų laipsnį.
Gydymas
Leukemijos ir limfomų gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, kuris gali užtrukti daugelį metų. Tuo pačiu metu būtina pasiruošti tai, kad su daugeliu ligos veislių ir galutiniuose ligos etapuose neįmanoma visiškai išgydyti, tik pailginant paciento gyvenimą pakankamai ilgą laiką.
Kartais ligos metu gali pasireikšti patobulinimai (remisijos), o vėžys gali pasikartoti. Tačiau ši aplinkybė nėra priežastis nutraukti gydymą, nes atleidimas gali staiga pasibaigti ir liga vėl sugrįš.
Leukozes daugiausia gydo chemoterapija ir radioterapija. Gydymas citostatiniais vaistais leidžia sulėtinti nenormalių ląstelių dauginimąsi, siekiant išvengti metastazių susidarymo.
Chemoterapijos kursų skaičius priklauso nuo ligos tipo ir jo stadijos. Paprastai pirmasis chemoterapijos kursas yra intensyviausias. Tai gali užtrukti nuo 2 iki 6 mėnesių. Jei po pirmojo kurso pagerėja, atliekami trumpesnės trukmės chemoterapijos kursai. Chemoterapijos kursai visada atliekami ligoninėje, nes jie susiję su intraveniniu narkotikų vartojimu. Be to, vartojant citotoksinius vaistus, gali pasireikšti nemalonus šalutinis poveikis - pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas.
Kai skausmai imami nuo skausmo, įskaitant vaistus, uždegiminiams procesams - gliukokortikosteroidams. Sumažinti kraujavimo riziką, kuri padidina kraujo krešėjimą. Taip pat gali būti naudojami kraujo perpylimai.
Jei chemoterapija nepavyksta, kaulų čiulpų transplantacija. Tuo pačiu metu vietoj paciento kaulų čiulpų persodinami donoro kaulų čiulpai, gaminantys sveikų kraujo ląstelių. Tačiau kaulų čiulpų transplantacijos operacija yra brangi procedūra ir ne visada garantuoja sėkmę.
Gydymas taip pat apima intervencijas, kuriomis siekiama pakeisti paciento gyvenimo būdą. Pagal draudimą yra tabakas, alkoholis. Taip pat skiriama speciali dieta pacientams, sergantiems leukemija. Jame turi būti ne mažiau kaip gyvūniniai baltymai ir riebalai, daugiausia vitaminų, natūralių antioksidantų ir augalų pluošto. Kadangi pacientui imuninė sistema yra susilpnėjusi, būtina atidžiai stebėti, kad netyčia neužsikimštų. Todėl būtina apsirengti šiltiau, išeiti į gatvę. Kita vertus, visiškai neįmanoma atsisakyti vaikščioti - jie yra naudingi, nes jie prisotina kraują deguonimi ir sušvelnina neigiamą poveikį anemijos kūnui.
Prevencija
Kadangi vėžio priežastys yra tiksliai nežinomos, sunku apsisaugoti nuo šios ligos absoliučia tikimybe. Nepaisant to, rekomenduojama atidžiai stebėti savo sveikatą, stiprinti imuninę sistemą, vengti perkraustymo, reguliariai mankštintis, atsisakyti blogų įpročių (rūkyti ir alkoholis), vengti spinduliuotės ir kontakto su kancerogeninėmis medžiagomis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nemaloniems tų žmonių simptomams, kurių kraujo giminaičiai kenčia nuo leukemijos. Rekomenduojama reguliariai tikrinti tokią piliečių kategoriją ir ištirti kraują.
Kraujo sutrikimai: simptomai suaugusiems
✓ Gydytojo patikrintas straipsnis
Suaugusiųjų kraujo ligos yra laikomos viena didžiausių, nes jos labai greitai vystosi ir sunkiai sugadinamos, kenkia įvairioms sistemoms ir organams. Asmuo gali savarankiškai įtarti progresuojančią patologiją, tačiau neįmanoma ją atskirti be specialisto.
Kraujo sutrikimai: simptomai suaugusiems
Kraujo sutrikimų simptomai
Didžiausias pavojus kraujo ligų eigoje yra ankstyvos diagnozės sudėtingumas, nes dauguma simptomų nėra būdingi šiai nosologinei grupei, o pacientas dažniausiai užrašo įvairių tipų negalavimus kaip pernelyg dideles, sezonines avitaminozes ir mano, kad tai yra trumpalaikis reiškinys. Tuo tarpu liga toliau progresuoja, o gydymo stoka gali būti mirtina.
Kraujo sistemos sutrikimas gali būti priimtas dėl šių priežasčių:
- padidėjęs nuovargis, mieguistumas, nesusijęs su apkrova per dieną, psicho-emocinė būsena ir poilsio kokybė;
- odos pakeitimas - priklausomai nuo diagnozės, oda ir gleivinės gali tapti blyškios, pilkos spalvos arba patekti į hemoraginį bėrimą;
- sausa oda ir gleivinės, plaukų slinkimas, trapūs nagai;
- galvos svaigimas, silpnumas;
- naktinis prakaitavimas;
- patinę limfmazgiai;
- spontaniškų sumušimų atsiradimas;
- kūno temperatūros padidėjimas be kvėpavimo virusinės ligos klinikos;
- kraujavimas iš dantenų, gali būti kraujavimas iš nosies.
Kraujo funkcijos žmogaus organizme
Siekiant diagnozuoti, būtina atlikti laboratorinius tyrimus, kurie apims klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, koagulogramą, atsižvelgiant į PPMC ir d-dimero (pagal indikacijas) vertes, taip pat tokius patologijos žymenis kaip homocisteinas, antifosfolipidiniai antikūnai, C - reaktyvus baltymas, kai kurie antigenai, tromboelastograma, krešėjimo faktoriai ir trombocitų agregacija.
Kraujo ligų klasifikacija:
Pagrindinis ligos vystymosi aspektas yra patologija viename iš kraujo formavimo lygių.
Tarp ligų, kurias galima nustatyti, yra:
Anemija:
- trūkumo anemija (geležies trūkumas, B12 trūkumas, folio trūkumas);
- paveldima dizerytropoeticheskie anemija;
- po hemoraginės;
- hemolizinis;
- hemoglobinopatijos (talasemija, pjautuvinių ląstelių anemija, autoimunika ir kt.);
- aplastinė anemija.
Hemoraginė diatezė:
- paveldimos koagulopatijos (hemofilija, von Willebrand liga, retos paveldimos koagulopatijos);
- įgytas koagulopatija (naujagimio hemoraginė liga, nuo K-vitamino priklausomų faktorių trūkumas, DIC-sindromas);
- kraujagyslių ir mišrios genezės hemostazės sutrikimai (Randy-Oslerio liga, hemangiomos, hemoraginis vaskulitas ir tt);
- trombocitopenija (idiopatinė trombocitopeninė purpura, naujagimio aloimuninė purpura, naujagimio transimmuninė purpura, heteroimuninė trombocitopenija);
- trombocitopatija (paveldima ir įgyta).
Hemoblastozė:
- mieloproliferacinės ligos;
- mielodisplastinės ligos;
- mielodisplastiniai sindromai;
- ūminis mieloidinis leukemija;
- B-ląstelių navikai;
- Histiocitiniai ir dendritiniai navikai
Kraujotakos sistemos patologijoms būdingas kraujo elementų skaičiaus pokytis, jų kokybė, struktūra ir forma, tuo pačiu sumažėjus jų funkcijoms. Diagnozė yra gana sudėtinga, nes nukrypimas nuo normalaus kraujo kiekio gali būti beveik bet kuri kita kūno liga. Diagnozuota liga reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos ir mitybos pokyčių.
DIC sindromas
Atsiradusi intravaskulinė koaguliacija atsiranda dėl kartu atsirandančios patologijos, stimuliuojančios kraujotakos sistemos organus hiperaguliuojančiais. Ilgalaikis ūminio DIC etapo eigas sukelia visišką hemostazės destabilizavimą, kai hiperkoaguliacija pakeičiama kritine hipokaguliacija. Atsižvelgiant į tai, gydymas skiriasi nuo ligos stadijos - viename iš stadijų bus naudojamas antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai, o kitame - kraujo perpylimas.
Išskaidytas intravaskulinis krešėjimas yra susijęs su bendru apsinuodijimu, silpnumu, galvos svaigimu ir sumažėjusiu termoreguliavimu.
Norėdami paskatinti DIC gali:
- ūminė bakterinė infekcija;
- gravidinio periodo pažeidimas, kurį sukėlė vaisiaus mirtis, placentos nutraukimas, eklampsija, amnioninė embolija;
- rimta trauma;
- audinių nekrozė;
- organų transplantacija, transfuzija;
- ūminė spindulinė liga, hemoblastozė.
Gydant sindromą siekiama stabilizuoti koaguliacijos ir antikoaguliacinę sistemą, neutralizuoti kraujo krešulius ir mikrobus, atkurti adekvačią funkciją ir trombocitų skaičių, normalizuojant APTT laiką. Gydymo sėkmės laboratoriniai kriterijai laikomi d-dimero, APTT, FPC, fibrinogeno ir trombocitų skaičiaus referencinėmis vertėmis.
Anemija
Vienas iš keturių žmonių Žemėje gali aptikti vieną iš anemijos tipų, dažniausiai jį sukelia vitaminų ar mikroelementų trūkumas. Anemija yra liga, kai sumažėja eritrocitų kiekis plazmoje arba sumažėja hemoglobino kiekis eritrocitų viduje. Patologija gali atsirasti dėl jo vystymosi ar prastos kokybės dietos ar kraujo pažeidimo arba masinio kraujo netekimo, kai kraujavimo metu hemoglobino kiekis kraujyje negali normalizuotis. Taip pat yra kitų tipų anemija, mažiau paplitusi, bet sunkesnė (genetinė, infekcinė).
Klinikinės anemijos apraiškos
Anemijos diagnozei, taip pat jo rūšies išsiaiškinimui būtina įvertinti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, hematokrito, raudonųjų kraujo kūnelių kiekio, vidutinės hemoglobino koncentracijos raudonųjų kraujo kūnelių lygį.
Kraujo parametrų pamatinių verčių lentelė, skirta anemijai pašalinti