Kokie biocheminiai kraujo tyrimai rodo: dekodavimą, normą
Biocheminė kraujo analizė - tyrimas, atliekamas laboratorijoje ir naudojamas medicinoje, siekiant nustatyti informaciją apie organizmo funkcinę būklę, organus atskirai. Jo rezultatai padeda tiksliai nustatyti kūno veikimo sutrikimus.
Teisingas suaugusiųjų biocheminių kraujo analizės rodiklių aiškinimas leidžia tiksliai nustatyti vidaus organų būklę.
Biocheminė kraujo analizė apima daugelio rodiklių, kurie patikimai atspindi tokių medžiagų apykaitos procesų, kaip mineralinis, angliavandenių, lipidų, baltymų, nustatymą.
Kaip iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą suaugusiems?
Biocheminės kraujo analizės iššifravimas - tai rezultatų palyginimas su įprastais rodikliais. Analizės formoje yra pilnas biocheminės laboratorijos nustatytų rodiklių sąrašas ir jų pamatinės vertės.
Diagnostikai nustatyta biocheminė analizė:
- Patologijos ginekologinė sistema.
- Kraujotakos sistemos ligos (leukemija).
- Inkstų, kepenų nepakankamumas (paveldimos patologijos).
- Širdies raumenų sutrikimai (širdies priepuolis, insultas).
- Skeleto ir raumenų sistemos ligos (artritas, artrozė, osteoporozė).
- Skydliaukės liga (diabetas).
- Skrandžio, žarnyno, kasos funkcionavimo nukrypimai.
Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę remiantis nuokrypiu nuo vieno ar kelių parametrų normų, tačiau dažniau, norint atlikti visišką diagnozę, reikalingi kiti papildomų tyrimų metodų rezultatai ir ligos klinikinio vaizdo įvertinimas.
Pasirengimas analizei
Kraujo tyrimo tikslumas gali turėti įtakos preparatui ir jo elgesiui. Todėl verta paminėti pagrindinius paruošimo punktus, kad gautumėte normalius tyrimo rezultatus be klaidingų nukrypimų.
- Ne mažiau kaip vieną dieną prieš kraujo mėginių ėmimą neįtraukti nuo dietos sunkiųjų maisto produktų (kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai) geriausia laikytis subalansuotos mitybos keletą dienų prieš tyrimą.
- Sumažinkite iki minimumo kavos, stiprios arbatos, psichostimuliatorių vartojimą - 12 valandų iki kraujo paaukojimo, visiškai neįmanoma vartoti medžiagų, veikiančių centrinę nervų sistemą (kofeiną, alkoholį).
- Suteikite patogias sąlygas emocinei būsenai, venkite streso ir fizinio krūvio.
- Kraujo mėginių ėmimo dieną iki procedūros negalima valgyti.
Remiantis analize, gydytojas palygina laboratorijos rezultatus su visuotinai pripažintais ir nustato galimo ligos buvimą.
Biocheminė kraujo analizė: norma
Patogumo sumetimais lentelėje pateikiamos kraujo biocheminės analizės rodiklių suaugusiesiems normos:
Biocheminės kraujo analizės suaugusiesiems normos, jų aiškinimas ir standartų nesilaikymo lentelėje priežastys
Siekiant stebėti organizmo būklę, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, kurio normalūs rodikliai suaugusiems turėtų atitikti lentelėje pateiktus standartus. Šio tyrimo rezultatai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant daugelį sunkių patologinių procesų, dažnai pasireiškiančių be tam tikro simptomo.
Ypač svarbus tyrimas naudojant biocheminę analizę yra endokrininės sistemos, kraujagyslių ir širdies pažeidimų, taip pat gyvybei svarbių organų pokyčių atveju.
Kas gali identifikuoti LHC
Biocheminių kraujo tyrimų naudojimas suaugusiems šiandien laikomas vienu iš efektyviausių diagnostikos metodų, leidžiančių aptikti tokias grėsmingas ligas, kaip diabetas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, virusinis hepatitas ir onkologinės sudėties. Todėl, laiku naudojant gydymą, galima visiškai sustabdyti tolesnį jų vystymąsi ir nustatyti gydymo eigą.
Kadangi dalis kraujo rado įvairių medžiagų, kai kurios iš jų yra privalomos ir jose yra pastovios, kitos patenka į kraują. Tačiau būdinga tai, kad kraujo sudėtis gali keistis ir reaguoti į menkiausius organizmo sutrikimus. Norint apibendrinti bendrosios būklės vertinimą tam tikrą laikotarpį, paprastai naudojamas konkretus biocheminių kraujo tyrime pateikiamas sąrašas, būtent:
- bendras baltymas;
- karbamidas;
- albuminas;
- šlapimo rūgštis;
- ACT;
- ALT;
- LDH;
- gliukozė;
- bilirubinas (surištas ar dažnas);
- bendras cholesterolis ir HDL;
- kalio ir natrio;
- geležis;
- OLSS.
Kai kurie biocheminiai tyrimai yra nagrinėjami atskirai, pavyzdžiui, koagulograma, kuri atliekama hemostazės metu siekiant nustatyti kraujo krešėjimo faktorius.
Analizės yra daug platesnės, nei nurodyta šiame sąraše, tačiau jos naudojamos rečiau. Jų pagalba nustatomas fermentų kiekis, esminių vitaminų ir baltymų kiekis bei nepakankamas jų kiekis ar perteklius.
Kraujo biochemijos sudėtis apima hormonų tyrimus ir imunoglobulino kiekio nustatymą, kuris, nors ir atliekamas ELISA, taip pat vadinamas biochemija. Jei bendro kraujo tyrimo rezultatuose nustatomi pokyčiai, manoma, kad yra patologija, kuri turi būti nustatyta ir patvirtinta naudojant kitus metodus. Biocheminių analizių būdingi bruožai, skirtingai nei bendrieji, susideda iš gebėjimo surasti ir parodyti destruktyvius pokyčius organizme, kuriam buvo atlikta patologija.
Dažnai pacientai nežino apie savo ligas, ty LHC leidžia diagnozuoti simptomus, kai simptomai nėra simptomai. Esamos patologijos nustatymas šiame etape suteikia didesnę atsigavimo galimybę.
Kas yra pasirengimas tyrimui
Tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu, nes priešingu atveju analizės rezultatai iškraipomi. Naudoti reagentai yra itin jautrūs bet kokioms medžiagoms, patekusioms į kraują bet kokiais vaistais ar maistu. Ypač jautrūs pokyčiai nuo išorinės įtakos įtakos yra hormoninis lygis, todėl, rengiantis tyrimui, reikia atsižvelgti į šiuos aspektus ir laikytis atitinkamų reikalavimų.
Biochemijos kraujas tyrimams paimtas iš venų, neviršijant 5 ml, o naudojant analizatorių, veikiantį automatiniu režimu, pakaks mažesnio tūrio. Siekiant, kad kraujo biocheminės analizės rodikliai būtų patikimesni, būtina kiek įmanoma pasiruošti jų pristatymui:
- Tyrimo išvakarėse vakaro vakarienė turėtų būti lengva ir vėlyva, po to leidžiama tik paprasto skaidraus vandens.
- Turi būti atmesta bet kokia fizinė veikla, taip pat vakaras ar rytas prieš kraujo surinkimą.
- Galite naudoti vėsią dušą, kategoriškai atsisakydami karštos vonios ar saunos.
- Negalima vartoti vaistų.
- Jei įmanoma, pašalinkite stresines situacijas ir emocinę patirtį.
Jei nesilaikysite šių rekomendacijų, greičiausiai turėsite pakartoti biochemijos tyrimą, nes rezultatai gali būti iškraipyti. Pasiruošimas tokiai analizei skiriasi nuo bendrosios analizės, tiriančios ląstelių sudėtį. LHC atveju metabolitai ir veikliosios medžiagos reaguoja į mažiausius organizmo pokyčius. Po to, kai anksti ryte valgė vienas saldainis, įvyksta daugybė transformacijų:
- kraujo kiekis padidins gliukozę;
- insulino išsiskyrimas;
- padidėjęs kepenų ir kasos fermentų aktyvumas.
Tai reiškia, kad tyrimas parodys rezultatą, kuris neatitinka realybės.
Terapeutas įvertina kraujo biocheminės analizės rezultatus po dekodavimo suaugusiems, lyginant su lentelėje pateiktais rodikliais, ir remiantis nustatytais duomenimis, nustatomos galimos ligos.
Normos BAC
Beje, tyrimo rezultatai skirsis nuo kraujo biocheminės analizės normos, bus galima įvertinti kiekvieno organo ir viso organizmo būklę. Šie rodikliai yra labai svarbūs atliekant diagnostiką ir naudojami visų medicinos sričių specialistams. Galima padaryti išvadas apie kiekvieno organo funkcionalumą, lyginant gautus duomenis su jų normomis, gautomis eksperimentiškai. Kokius biocheminius kraujo tyrimus galima rasti naudojant lentelę:
Bendrai pripažinti biocheminių tyrimų rezultatus apibūdinantys standartai
Dauguma LHC rodiklių neturi tikslios vertės, rodomos tik jų kraštutinės vertės. Yra maždaug 40 įvairių biochemijos rūšių, patogumui, suskirstyti į grupes. Pagrindines BAC grupes sudaro šie rodikliai:
- voverės;
- fermentų;
- angliavandeniai;
- lipidai;
- pigmentai;
- vitaminai ir neorganinės medžiagos;
- mažo molekulinio azoto junginiai.
Biocheminio kraujo tyrimo dekodavimą atlieka specialistas.
Dažnai pakanka palyginti tik kelis po analizės gautus rodiklius ir tuos, kurie yra normos diagnozuoti. Tačiau dažniau prireikus patvirtinami papildomi egzaminai. Kraujo biochemija palengvina tolesnius veiksmus, nes tampa aišku, kokia kryptimi sekti.
Kai kurios patologijos, atsirandančios paciento organizme, dažnai yra tik biochemija, kuri yra vienintelis būdas patvirtinti tinkamą diagnozę.
Baltymai ir jų sutrikimų priežastys
Baltymai yra pasiryžę įvertinti kūno būklę ir palyginti, kaip rodo biocheminė kraujo analizė su normaliomis vertėmis. Bet koks nukrypimas gali pasakyti apie ligos pobūdį, jo vystymosi laipsnį ir esamas komplikacijas. Taigi, pavyzdžiui, bendras baltymas yra bendro baltymo, esančio kraujyje, rodiklis, o jo verčių pokytis rodo galimas kraujotakos sistemos ir patologijos ligas vidaus organuose.
Tokia medžiaga kaip baltymas yra labai svarbus organizmui, jo nebuvimas yra neįmanomas ląstelių susidarymas ir medžiagų transportavimas į tam tikrus kūno taškus. Baltymai dalyvauja palaikant humoralinę imuninę apsaugą. Skystas kraujo komponentas turi 65 tipų baltymų, kurie skiriasi savo struktūra ir priskirtu vaidmeniu.
Pernelyg didelis baltymų kiekis atskleidžia šiuos sutrikimus:
- dehidratacija po nudegimų, viduriavimo ar dažnas vėmimas po apsinuodijimo;
- infekcinės ūminės ir lėtinės ligos;
- onkologiniai procesai.
Bendro baltymų kiekio sumažėjimas rodo, kad:
- nevalgius dėl ligos ar tam tikros rūšies dietos;
- kepenų sutrikimų atveju;
- ūminis kraujavimas arba pasikartojantis, lėtinis tipas;
- skydliaukės būklės nukrypimai - tirotoksikozė.
Priežastys, dėl kurių padidėja ir sumažėja fermentų kiekis
LHC fermentai gaunami pagal ALT, AST, alfa-amilazės ir fosfatazės kepenų rodiklius, kurie didėja, kai atsiranda kasos anomalijų.
- Šiek tiek padidėjęs šių fermentų kiekis biocheminėje kraujo analizėje yra visiškai natūralus ir jį gali sukelti tam tikros rūšies vaistų vartojimas arba toksinų kaupimas.
- Dažnai šie rodikliai rodo, kad yra rimtų hepatito formos pokyčių.
- Alkoholio intoksikacija ar nutukimas gali paveikti fermentų rodiklių augimą analizėje, ir panaši reakcija gali būti širdies priepuolio, miokardito ir miopatijos rezultatas.
Fermentų sumažėjimas gali pasireikšti esant tirotoksikozei, nėščių moterų toksikozei arba plačios kasos nekrozei.
Paprastai daugelis fermentų yra skirtinguose organuose, jų buvimas kraujyje yra nereikšmingas.
Kodėl pasikeičia lipidų spektras
Lipidai atlieka lemiamą vaidmenį ląstelių struktūroje, jie dalyvauja tam tikrų tipų hormonų, tulžies, taip pat vitamino D, kurie yra svarbūs organizmui, išsiskyrimui Lipidai yra energijos šaltinis. Lipidų pokyčiai gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, pavyzdžiui, bendro cholesterolio kiekis yra padidėjęs šių ligų atvejais:
- diabetas;
- akmenų akmenys;
- glomerulonefritas;
- prostatos vėžys;
- lėtinis alkoholizmas.
Veiklos priežasčių sumažėjimas:
- cirozė;
- patinimas kepenyse;
- reumatoidinio artrito vystymąsi;
- nevalgius;
- padidėjusi skydliaukės veikla.
Skirtumai nuo lipidų spektro nuo normos dažnai yra rimtų ligų vystymosi pirmtakas.
Tai lemia angliavandenių kiekio padidėjimą ir jų sumažėjimą
Angliavandenių kiekio kraujyje nustatymas yra laikomas vienu iš labiausiai paplitusių biocheminių tyrimų. Šis testas vadinamas cukraus apibrėžimu ir atliekamas siekiant nustatyti esamą diabeto grėsmę. Nors šis rodiklis gali padidinti dėl kitų priežasčių:
- esant traumoms;
- nuo nudegimų;
- dėl patologinių kepenų pokyčių;
- su kasos patologija;
- jei valgote daug saldumynų.
Sumažintas angliavandenių kiekis gali būti kritinės diabeto būklės - diabetinės komos - pasireiškimas, kai cukraus kiekis kraujyje tampa labai mažas ir reikia imtis neatidėliotinų priemonių.
Pigmento rodiklių pokyčių priežastys
Pigmentai apima tiesioginį ir bendrą bilirubiną, kuris iš esmės tarnauja kaip produktas, gaunamas suskaidant būdingą spalvą turinčius peptidus arba baltymus. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių mirties blužnies ląstelėse gaminamas laisvas bilirubinas, kuris yra toksiškas ir kenksmingas. Dėl savo gebėjimo prisijungti prie kraujo su albumino apsinuodijimu neįvyksta.
- Jei yra kepenų būklės patologijų dėl uždegiminės ar infekcinės ligos, šis ryšys nutrūksta, todėl biocheminiame kraujo tyrime bilirubinas bus didesnis nei normalus.
- Be to, jis jungiasi su gliukurono rūgštimi ir praranda toksiškumą, transformuojantis į tiesioginį bilirubiną. Šio tipo vertybių perteklius paprastai būna dėl tulžies diskinezijos arba Gilberto sindromo.
Mažos molekulinės masės medžiagos, jų pokyčiai
Tokiu būdu jie reiškia kreatininą, šlapimo rūgštį ir karbamidą.
Kreatininas atsiranda dėl kepenyse susidariusių skilimo produktų, po to dalyvauja raumenų audinių energijos apykaitoje. Išsiskiria per inkstus. Kreatinino skirtumai nuo priimtinos normos yra patologijos simptomas skeleto raumenyse arba inkstuose. Patobulinimai susiję su šiomis sąlygomis:
- inkstų patologija;
- radiacinė liga;
- hipertirozė;
- sunkus dehidratacija;
- raumenų pažeidimas;
- baltymų maisto produktų perteklius.
Sumažėjimas bus diagnozuotas pasninkavimo metu, esant drastiškam svorio kritimui, su vegetarizmu ir kortikosteroidų vartojimu.
Šlapimo rūgštis susidaro kepenyse ir randama kraujo plazmoje. Inkstai yra atsakingi už jo pašalinimą, o jų patologijos atveju kaupiasi rūgštis. Šio rodiklio padidėjimas atsiranda kuriant daugelį ligų, įskaitant:
Analizės rezultatų sumažėjimas gali patvirtinti ligos, vadinamos Wilson-Konovalov, buvimą arba naudojant dietas su nepakankamu nukleino rūgšties kiekiu.
Kraujo karbamidas reiškia pagrindinius produktus, gautus skaidant baltymus. Jo nuokrypis nuo normos visada yra inkstų ligos simptomas.
Karbamidas susidaro baltymų skaidymo metu. Jis gaminamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Nukrypimas nuo normalaus lygio gali būti inkstų ligos simptomas. Riebalų kiekio padidėjimas atsiranda kuriant visą ligų sąrašą, tačiau sumažėja:
- vegetarizmas;
- hepatitas;
- cirozė;
- apsinuodijimo preparatai iš arseno ir fosforo.
Mikroelementai, rūgštys, vitaminai ir jų pokyčių priežastys
Dažnai reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą, siekiant nustatyti neorganinių medžiagų kiekį kraujyje, taip pat organinių junginių buvimą ir pobūdį. Norėdami tai padaryti, atlikite biocheminę analizę:
- natrio;
- kalcio;
- kalio;
- fosforas;
- magnio;
- geležis;
- cinkas;
- chloras;
- vitaminai C, D, B12;
- folio rūgštis.
Kiekvienas iš šių rodiklių pasižymi savomis savybėmis, kurios turi didelę įtaką įvairiems gyvybiškai svarbiems procesams organizme. Bet kokie nukrypimai nuo taisyklių viena ar kita kryptimi gali turėti labai rimtų pasekmių. Kraujagyslių būklė, kaulų audinys priklauso nuo daugelio medžiagų, o augimas ar brendimas gali būti atidėtas. Todėl, jei yra kūno pokyčių, jie paskirs biocheminį šių kraujo komponentų tyrimą.
Biocheminės kraujo analizės svarba yra jos gebėjimas parodyti tikrąją kūno būklę ir visų jos organų funkcionalumą.
Jei norite, galite kontroliuoti savo kūną patys, susisiekdami su artimiausia laboratorija, kurioje atliekama LHC, ir atlikti kraujo tyrimą.
Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad skirtingose laboratorijose gautos medžiagos tyrimas gali būti atliekamas įvairiais metodais, todėl rodiklių norma gali labai skirtis. Siekiant nustatyti gautų analizių skirtumus nuo esamo standarto, laboratorijos blanke turi būti nurodyti standartai.
Biocheminis kraujo tyrimas: norma, rezultatų interpretavimas, lentelė
Biocheminė kraujo analizė (BAC, kraujo biochemija) yra vienas iš laboratorinės diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti daugelio vidaus organų darbą, mikroelementų poreikį ir gauti informaciją apie metabolizmą.
Tiriant venų kraują. Rezultatų iššifravimas susijęs su gydančiu gydytoju. Paprastai formoje yra standartinių verčių, kurios palengvina interpretavimą. Atrodo, kaip dviejų stulpelių lentelė.
Kai kurie nukrypimai nuo normos ne visada rodo patologijos buvimą. Pavyzdžiui, nėštumo ar intensyvaus fizinio krūvio metu padidėja tam tikrų medžiagų titras, kuris yra fiziologinė norma.
Kas yra biocheminė kraujo ir jo normų analizė
BAK apima įvairius rodiklius. Paprastai analizė priskiriama pirmojo bet kurio patologinės būklės diagnozavimo etapui. Tyrimo priežastis gali būti nepatenkinami bendro kraujo tyrimo, lėtinių ligų kontrolės ir kt. Rezultatai.
Biocheminės kraujo analizės rezultatų normų ir interpretavimo lentelė
Biocheminės kraujo analizės rodiklių dekodavimas
Bendras baltymų kiekis
Plazmoje yra apie 300 skirtingų baltymų. Tai yra fermentai, krešėjimo faktoriai, antikūnai. Kepenų ląstelės yra atsakingos už baltymų sintezę. Bendro baltymo kiekis priklauso nuo albumino ir globulinų koncentracijos. Baltymų gamybai įtakos turi maisto pobūdis, virškinimo trakto būklė (virškinimo trakto trakto), intoksikacija, baltymų praradimo dažnis kraujavimo metu ir su šlapimu.
24 valandos prieš analizę neįtraukti riebaliniai, sūrūs ir kepti maisto produktai. Draudžiama vartoti alkoholį 1-2 dienas prieš tyrimą. Pratimai taip pat turėtų būti riboti.
Valstybių, kurios lemia viso baltymo pokyčius
- ilgai nevalgius;
- nepakankamas baltymų kiekis dietoje;
- baltymų praradimas (inkstų liga, kraujo netekimas, nudegimai, navikai, diabetas, ascitas);
- baltymų sintezės pažeidimas (cirozė, hepatitas);
- ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas;
- malabsorbcijos sindromas (enteritas, pankreatitas);
- padidėjęs baltymų katabolizmas (karščiavimas, apsinuodijimas);
- hipotirozė;
- nėštumas ir žindymas;
- ilgalaikis silpnumas;
- operatyvinės intervencijos.
- dehidratacija;
- infekcinės ligos;
- paraproteinemija, daugybinė mieloma;
- sarkoidozė;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- reumatoidinis artritas;
- tropinių ligų;
- sutraiškomasis sindromas;
- aktyvus fizinis darbas;
- staigus pozicijos pasikeitimas nuo horizontalios iki vertikalios.
Mažų vaikų organizme stebimas viso baltymo fiziologinis padidėjimas.
Gliukozė
Gliukozė yra organinis junginys, kurio oksidacija sudaro daugiau kaip 50% energijos, reikalingos gyvybei. Reguliuoja gliukozės insulino koncentraciją. Cukraus kiekio kraujyje pusiausvyrą užtikrina glikogenezės, glikogenolizės, glikoneogenezės ir glikolizės procesai.
Valstybių, kurios sukelia gliukozės koncentracijos serume pokyčius
- diabetas;
- feochromocitoma;
- tirotoksikozė;
- akromegalija;
- Itsenko-Kušingo sindromas;
- pankreatitas;
- kepenų ir inkstų liga;
- stresas;
- antikūnai prieš kasos β-ląsteles.
- nevalgius;
- sutrikusi absorbcija;
- kepenų liga;
- antinksčių nepakankamumas;
- hipotirozė;
- insulino;
- fermentopatija;
- pooperacinio laikotarpio.
Ankstyviems naujagimiams, sergantiems cukriniu diabetu, sumažėja gliukozės kiekis. Glikemijos kontrolę reikia atlikti reguliariai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasdien matuoti gliukozės koncentraciją.
Bendras cholesterolio kiekis
Bendras cholesterolio kiekis yra ląstelės sienelės ir endoplazminio tinklelio komponentas. Tai yra lytinių hormonų, gliukokortikoidų, tulžies rūgščių ir cholekalciferolio (vitamino D) pirmtakas. Apie 80% cholesterolio yra sintezuojami hepatocituose, 20% - iš maisto.
Kiti lipidų apykaitos rodikliai taip pat įtraukti į LHC: trigliceridų, chilomikronų, didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų. Be to, apskaičiuojamas aterogeniškumas. Šie parametrai atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant aterosklerozę.
Valstybių, kurios sukelia cholesterolio kiekio pokyčius
- hiperlipoproteinemija IIb, III, V tipas;
- hipercholesterolemijos IIa tipas;
- tulžies takų obstrukcija;
- inkstų liga;
- hipotirozė;
- diabetas;
- piktnaudžiavimas daugeliu gyvūnų riebalų turinčių maisto produktų;
- nutukimas.
- hipo- arba a-β-lipoproteinemija;
- kepenų cirozė;
- hipertirozė;
- kaulų čiulpų navikai;
- steatorėja;
- ūminės infekcinės ligos;
- anemija.
Lipidograma apibūdina riebalų metabolizmą organizme. Cholesterolio kiekis vertinamas pagal aterosklerozės, vainikinių arterijų stenozės ir ūminio koronarinio sindromo riziką.
Bilirubinas
Bilirubinas yra vienas iš pagrindinių tulžies komponentų. Jis susidaro iš hemoglobino, mioglobino ir citochromo. Suskirstant hemoglobiną, sintetinama laisva (netiesioginė) bilirubino frakcija. Kartu su albuminu jis gabenamas į kepenis, kur jis toliau transformuojamas. Kepenų ląstelėse bilirubinas yra konjuguotas su gliukurono rūgštimi, todėl susidaro tiesioginė frakcija.
Bilirubinas yra nenormalios kepenų funkcijos ir tulžies pūslės traumas. Su šiuo rodikliu nustatykite gelta.
Bilirubino ir jo frakcijų padidėjimo priežastys:
- bendras bilirubinas: eritrocitų hemolizė, gelta, toksinis hepatitas, nepakankamas ALT, AST aktyvumas;
- tiesioginis bilirubinas: hepatitas, toksiški vaistai, tulžies takų ligos, kepenų navikai, Dabino-Džonsono sindromas, naujagimių hipotirozė, obstrukcinė gelta, tulžies cirozė, kasos galvos navikas, helmintai;
- netiesioginis bilirubinas: hemolizinė anemija, plaučių infarktas, hematomos, didelio indo aneurizmos plyšimas, mažas gliukuroniltransferazės aktyvumas, Gilberto sindromas, Crigler-Nayyar sindromas.
Naujagimiams nuo antrosios iki penktosios gyvenimo dienos pastebėtas laikinas netiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas. Ši sąlyga nėra patologija. Intensyvus bilirubino padidėjimas gali reikšti, kad naujagimio liga yra hemolizinė.
Alanino aminotransferazė
ALT reiškia kepenų transferazę. Sugadinus hepatocitus, šio fermento aktyvumas didėja. Didelis ALT kiekis yra specifiškesnis kepenų pažeidimui nei AST.
ALT lygis didėja tokiomis sąlygomis:
- kepenų ligos: hepatitas, riebalinės hepatosis, kepenų metastazės, obstrukcinė gelta;
- šokas;
- deginti ligą;
- ūminė limfoblastinė leukemija;
- širdies ir kraujagyslių patologija;
- preeklampsija;
- miozitas, raumenų distrofija, miolizė, dermatomitozė;
- sunkus nutukimas.
ALT lygio nustatymo indikacija yra kepenų, kasos ir tulžies takų patologijų diferencinė diagnozė.
Aspartato aminotransferazė
Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, susijęs su transaminazėmis. Fermentas dalyvauja keičiantis aminorūgščių bazėms, būdingoms visoms labai funkcinėms ląstelėms. AST randamas širdyje, raumenyse, kepenyse ir inkstuose. Beveik 100% pacientų, sergančių miokardo infarktu, šio fermento koncentracija padidėja.
Valstybėms narėms, kurios lemia AST lygio pokyčius LHC
Biocheminis kraujo tyrimas suaugusiems: dekodavimas, lentelės norma
Biocheminė kraujo analizė - kraujo plazmos laboratorinis tyrimas, kuriame yra daug rodiklių, būtent: fermentai, riebalų, angliavandenių, baltymų ir azoto metabolizmo produktai, elektrolitai ir pigmentai.
Kai nustatyta
Šio tipo laboratoriniai tyrimai yra skirti diagnozei patvirtinti ir vėl stebėti gydymo veiksmingumą. Biocheminės kraujo analizės rezultatai rodo:
- organų, dalyvaujančių formuojant ir apdorojant kraujo ląsteles (kaulų čiulpų, blužnies, limfmazgių, kepenų), būklę;
- hormoninės ir kraujotakos sistemos;
- vitaminų ir mikroelementų, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui, trūkumas;
- šalinimo sistemos darbą;
- visų medžiagų apykaitos fiziologinių aspektų.
Pasirengimas analizei
Siekiant, kad analizės rodikliai atitiktų tikrovę, būtinas paprastas pasirengimas procedūrai.
- Biocheminiai kraujo tyrimai atliekami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Jei ankstyvą rytą kraujo donorystės neįmanoma, kraujo mėginių ėmimą galima atlikti bet kuriuo kitu laiku, tačiau tuo pačiu metu negalima valgyti 6 valandas iki procedūros.
- Keletą dienų būtina neįtraukti alkoholio, riebalų ir saldžių maisto produktų.
- 2 valandos prieš analizę turite susilaikyti nuo rūkymo.
- Prieš dieną procedūra pašalina sunkų fizinį krūvį.
- Prieš imant kraujo mėginį, reikia sėdėti 15–20 minučių ramioje būsenoje, jei žmogus patyrė krūvį ant širdies (vaikščiojant sparčiai, laipiojant laiptais).
Biocheminis kraujo tyrimas (standartinė lentelė)
Vertinant tyrimo rezultatus, įprasta naudoti orientacines vertes - normalių biocheminių kraujo tyrimų rodiklius suaugusiems, kurie sveikiems žmonėms yra maždaug tokie patys. Kai kuriais atvejais normos norma vyrams ir moterims gali skirtis.
Biocheminis kraujo tyrimas yra suaugusiųjų norma
Biocheminė kraujo analizė yra diagnostinis tyrimas, kuris plačiai naudojamas visose medicinos srityse ir leidžia įvertinti organų ir sistemų bei viso organizmo funkcionavimą. Šio tyrimo rezultatai gali tiksliai nurodyti uždegiminių procesų pradžią organizme, piktybinio pobūdžio patologijas, hormoninius sutrikimus ir pan. Šioje medžiagoje mes svarstome biocheminės kraujo analizės dekodavimą suaugusiems lentelėje.
Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?
Biocheminė kraujo analizė rodo patologinių procesų buvimą organizme anksčiuose etapuose, tai yra, kai klinikiniai simptomai dar neatrodo ir asmuo net neįtaria apie ligą.
Teisingas tyrimo rezultatų aiškinimas leidžia nustatyti diagnozę ir laiku nustatyti efektyvų gydymą. Apskritai, kraujo biochemija rodo, kaip organizme vyksta medžiagų apykaitos procesai, koks yra hormonų lygis, vėžio ląstelių buvimas ir kiti patologiniai židiniai.
Tyrimo indikacijos
Biocheminė kraujo analizė skiriama visiems pacientams, kurie kreipiasi į gydytoją ar kitą specialistą su bet kokiais skundais. Šio tyrimo indikacijos:
- moterų reprodukcinės sistemos ligos - nevaisingumas, nepažeisti etiologijos sutrikimai ir menstruaciniai sutrikimai, gimdos ir pakaitų uždegimas, mioma, kiaušidžių cistas, endometriozė;
- kepenų ir virškinimo trakto organų ligos - pankreatitas, gastritas, skrandžio opa, cholecistitas, enteritas, gastroenteritas;
- endokrininės sistemos organų ligos - cukrinis diabetas, hipo ir hipertirozė, antinksčių žievės disfunkcija, nutukimas, įtariami hipotalaminiai ir hipofizės navikai;
- širdies ir kraujagyslių ligos - perkelti širdies priepuoliai ir insultai, hipercholesterinemija, smegenų išemija, koronarinė širdies liga;
- įtarimas dėl inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimo - siekiant nustatyti patologiją ar gydymą;
- onkologinės ligos;
- skeleto ir raumenų sistemos organų uždegiminės degeneracinės ligos - artritas, osteoporozė, artrozė.
Kai kuriais atvejais biocheminis kraujo tyrimas yra pakankamas, kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, o kartais tai reikalauja papildomų diagnostikos metodų, kurie priklauso nuo ligos eigos ir paciento savybių.
Kaip atliekamas biocheminis kraujo tyrimas?
Biocheminė kraujo analizė yra biologinės medžiagos surinkimas iš ulnano venų (arba bet kokios kitos venų, jei ulnar dėl kokių nors priežasčių nėra) 5 ml kiekiu. Kartais atliekant kelis diagnostinius tyrimus pacientui, surenkama iki 20 ml kraujo. Siekiant, kad analizės rezultatai būtų teisingi ir kuo tikslesni, būtina tinkamai pasirengti procedūrai.
Pasiruošimas dovanoti kraują iš venų yra toks:
- Likus 3 dienoms iki tyrimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos - neįtraukti riebalų, saldus, aštrus, alkoholis, stipri kava ir stipri juoda arbata, prieskoniai ir rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai ir konservai
- dieną prieš bandymą ir kraujo mėginių ėmimo dieną būtina nustoti rūkyti, valgyti ir vartoti vaistus - jei negalite nutraukti vaistų vartojimo dėl svarbių priežasčių, apie tai turite informuoti gydytoją;
- kraujo mėginių ėmimo dieną negalite valgyti nieko - bandymas yra griežtai tuščiame skrandyje !;
- Venkite streso ir viršįtampių išvakarėse ir kraujo mėginių ėmimo dieną - tokie bandymų rezultatai, pvz., Kraujas hormonams, gali būti nepatikimi, jei pacientas tampa nervingas arba fiziškai perkrautas.
Analizės rezultatai perduodami gydytojui, kuris pateikė tyrimą, ir specialistas informuos pacientą apie sutrikimų buvimą, priklausomai nuo to, kuris iš jų bus pasirinktas.
Suaugusiųjų biocheminės analizės normų lentelė
Lentelėje pateikiami biocheminės kraujo analizės rodikliai, į kuriuos atkreipia gydytojai, taip pat vyresnių ir vyresnių nei 18 metų moterų standartai.
Biocheminis kraujo tyrimas: transkripcija ir standartai
Biocheminė kraujo analizė ("biochemija" arba tiesiog BAC) yra labai informatyvus laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti daugumos žmogaus kūno vidaus organų ir sistemų būklę ir funkcinę būklę. Kartu su bendra arba bendra klinikine analize, šis kraujo tyrimas atliekamas pirmajame bet kokių somatinių ligų diagnozavimo etape ir taip pat yra patikima priemonė komplikacijų prevencijai ir prieinamam metodui ankstyvam grėsmių sveikatai nustatymui. „Biochemija“ laiku pasakys apie padidėjusį širdies ir kraujagyslių patologijų, inkstų ir kepenų sutrikimų, endokrininių liaukų sutrikimų ir netgi pradėjusių onkologinių procesų riziką.
Straipsnio turinys:
Paprastai tokį tyrimą gydantis gydytojas skiria esant sunkių negalavimų simptomams, bet kiekvienas gali savarankiškai eiti į privačią medicinos laboratoriją ir paaukoti kraują „biochemijai“, jei jis jaučiasi blogai arba tiesiog domina savo kūno gerove. Kai turite paruoštą biocheminį kraujo tyrimą ant rankų, rezultatų dekodavimas gali sukelti didelių sunkumų, todėl geriau kreiptis į gydytoją. Be to, objektyvus „biochemijos“ rodiklių vertinimas neįmanomas neatsižvelgiant į klinikinį vaizdą, anamnezę ir papildomas diagnostines procedūras.
Bet pacientų smalsumas yra suprantamas - aš tikrai noriu žinoti, ką reiškia šie skaičiai, ir kas kelia grėsmę nukrypimams nuo normalių verčių. Mes paruošėme jums visą reikalingą informaciją glaustai ir lengvai prieinamoje formoje: biocheminių kraujo tyrimų normos moterims, vyrams ir vaikams lentelėje, kiekvieno rodiklio aprašymas ir jo vaidmuo gyvybiškai svarbioje žmogaus kūno veikloje, taip pat priežastys, dėl kurių gali būti „biochemijos“ rezultatai toli gražu ne tobula. Tačiau atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad skirtingų šaltinių numeriai yra skirtingi, standartai nuolat keičiasi ir laboratorijos gali veikti su kitais matavimo vienetais. Todėl dar kartą kartojame: LHC rezultatų iššifravimas yra kvalifikuoto specialisto užduotis!
Indikacijos kraujo biocheminei analizei
Gydytojas turi nukreipti pacientą į „biochemiją“, jei jis skundžiasi dėl šių simptomų:
Nuolatiniai nepaaiškinami vietovės skausmai - galvos, nugaros, sąnarių, raumenų, vidaus organų srityje;
Reguliarus virškinimo sistemos sutrikimas - pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, rėmuo, niežėjimas, diskomfortas dešinėje ar kairėje hipochondrijoje;
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų požymiai - didelis ar mažas kraujospūdis, krūtinės skausmas, širdies plakimas ar retas širdies plakimas, silpnumas, prakaitavimas, pilka oda, šalti pirštai ir pirštai;
Kvėpavimo sistemos sutrikimai - nuolatinis nuolatinis kosulys, dusulys, bronchų spazmas;
Inkstų funkcijos sutrikimai - šlapimo kvapo ir spalvos pokytis, jo vėlavimas ar atvirkščiai, dažnas šlapinimasis, mėšlungis ir deginimas procese;
Nervų sistemos nerimo signalai - nemiga, lėtinis nuovargis, nuotaikos svyravimai, depresija, galvos svaigimas ir alpimas, galūnių drebulys;
Reprodukcinės problemos vyrams ir moterims - seksualinė disfunkcija, sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų sutrikimai, uždegiminių ar onkologinių procesų požymiai, nesugebėjimas turėti vaikų;
Endokrininiai sutrikimai - nuolatinis karščio ar šalčio pojūtis, nuolatinis troškulys ar alkis, staigus svorio padidėjimas vienoje ar kitoje pusėje, mieguistumas, dirglumas, sausa oda, drebulys, baimės.
Silpnas imunitetas, dažnos ir ilgalaikės infekcijos;
Matomų navikų buvimas ant kūno, patologiniai odos pokyčiai.
Apskritai, galima teigti, kad kraujo biocheminės analizės rezultatų iššifravimas bus būtinas bet kuriam gydytojui, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti pacientą dviprasmiškų ligos simptomų atveju.
Būtinai paaukokite kraują „biochemijos“ būsimoms motinoms: vieną kartą per pirmąjį nėštumo trimestrą ir antrą kartą - paskutinį kartą. Jei normos nėra normalios, tyrimas gali būti atliekamas dažniau.
BAK taip pat gaminami kūdikiams iš karto po gimimo, tai yra būtina tam tikroms sunkioms įgimtoms patologijoms, pvz., Fenilketonurijai ar cistinei fibrozei, patvirtinti arba pašalinti. Vyresniems vaikams „biochemija“ rodoma bet kokių rimtų sveikatos problemų, taip pat dėl fizinės ar psichinės raidos atsilikimo.
Kaip pasirengti kraujo donorystei „biochemijai“?
Tokia analizė yra paimta iš kubinių venų, norint tirti standartinį rodiklių rinkinį, pakanka penkių mililitrų kraujo. Rezultatus gali paveikti daug veiksnių, todėl labai svarbu tinkamai pasirengti vizitui į laboratoriją.
Taigi, norint sėkmingai atlikti biocheminį kraujo tyrimą, turi būti laikomasi šių sąlygų:
Dvi dienas eikite į taupią mitybą - pašalinkite riebus, saldus, aštrus, sūrus, rūkytas, ilgai virškinamas patiekalus, taip pat atsisakykite alkoholio;
Nuo praėjusios dienos vidurio nustokite naudoti toninius gėrimus, stiprią arbatą ir kavą;
Aptarkite su gydytoju visus vaistus, kuriuos vartojate visą laiką, ir prireikus laikinai nutraukite kursą;
Išvakarėse, susilaikyti nuo bet kokių stresinių procedūrų ir veiklos organizmui - vonios ir pirtys, kontrastiniai dušai, sportas, parašiutų šuolis, sunkus fizinis krūvis;
Paskutinis patiekalas turėtų vykti bent 10 valandų prieš kraujo donorystę „biochemijai“. Ryte, prieš išvykdami į laboratoriją, negalite rūkyti ar netgi valyti dantis su dantų pasta. Galite gerti tik paprastą vandenį;
Eikite į gydymo kambarį keletą kartų giliai įkvėpkite ir nuraminkite, jei esate nervingas. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurie gali būti labai susirūpinę prieš pradedant gydymą.
Svarbu: jei vėliau reikės pakartotinai atlikti biocheminę analizę arba ištirti papildomus rodiklius, jums reikia paaukoti kraują tokiomis sąlygomis, kurios yra kuo arčiau pirmo karto, kitaip diagnostikos duomenys gali būti labai iškraipyti.
Ką atlieka biocheminis kraujo tyrimas
Vienas iš informatyviausių ir prieinamiausių laboratorinių tyrimų yra kraujo biochemija. Šis metodas padeda nustatyti žmogaus vidaus organų būklę ir nustatyti patologinių anomalijų atsiradimą ankstyvosiose stadijose. Biocheminės analizės būdu taip pat nustatomas medžiagų apykaitos procesų įvertinimas ir organizmo poreikis specifiniams mikroelementams.
Biocheminė kraujo analizė yra labai informatyvi.
Biocheminės kraujo analizės indikacijos
Bet koks tyrimas (specialus arba profilaktikos tikslais) prasideda atliekant biocheminį kraujo tyrimą (BAC).
Dažnai nurodomi tyrimai:
- kepenų ir inkstų patologijos;
- normalūs širdies funkcijos sutrikimai (išemija, nepakankamumas, širdies priepuolis, insultas);
- ligos, susijusios su virškinimo sistema (įvairių etimologijų uždegiminiai procesai);
- endokrininės patologijos (cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimas);
- virškinimo trakto normalios veiklos sutrikimai (opos arba uždegiminiai procesai skrandyje, žarnyne, dvylikapirštės žarnos, kasoje);
- patologiniai stuburo, sąnarių ir minkštųjų audinių pokyčiai (osteochondrozė, artrozė, artritas, bursitas, osteoporozė).
Paremkite kraują, reikalingą vainikinių širdies ligų biochemijai
Kas yra įtraukta į biochemiją?
Atsižvelgiant į individualią situaciją, analizė apima tam tikrą komponentų skaičių. Taip atsitinka, kai reikia nustatyti konkretaus kūno pažeidimo priežastį. Jei paciento būklė yra neaiški arba yra išsamesnis problemos tyrimas, reikia atlikti išsamų TANK.
Lentelė "Pagrindiniai pilnos biocheminės kraujo analizės rodikliai"
Sukurtos biochemijos tikslas yra nustatyti konkrečią ligą ir įvertinti patologinių procesų metu žalos kaimyniniams organams mastą.
Kaip pasirengti kraujo tyrimui
Biocheminės kraujo analizės rezultatai daugiausia priklauso nuo pasirengimo procedūrai.
Siekiant išvengti sugadintų duomenų, svarbu laikytis kelių pagrindinių taisyklių:
- Biologinės medžiagos perdavimas vyksta tuščiame skrandyje. Negalima valgyti ir gerti prieš 8-10 valandų. Jei reikia tiksliai nustatyti cukraus kiekį, nereikia šepečio dantų ir gerti paprastą vandenį be dujų.
- Analizės išvakarėse atsisakykite greito maisto - riebalų, sūrus, rūkytas, aštrus, taip pat pašalinkite stiprios kavos ar arbatos priėmimą.
- 2-3 dienas prieš tyrimą, negerkite alkoholio. Ir valandą prieš procedūrą - nustoti rūkyti.
- Bent vieną dieną prieš analizę venkite sunkios psichinės ir fizinės darbo, streso ir emocinės pernelyg didelės.
- Biologinę medžiagą reikia vartoti ryte prieš visas medicinines procedūras (injekcijas, tabletes, droppers, technines priemones).
- Narkotikų vartojimas turi būti sustabdytas 10–14 dienų iki kraujo donorystės. Jei tai neįmanoma, svarbu informuoti gydytoją.
Prieš bandymą negerkite arbatos ar kavos.
Kaip paaukoti kraują biochemijai
Biocheminės analizės ypatumas yra tas, kad tam reikia kraujo iš venų.
Paimkite biologinę medžiagą taip:
- pacientas sėdi prie stalo, turėdamas savo dešinę (kairę) priešais jį ant specialaus ritinio;
- 4-6 cm atstumu nuo alkūnės, slaugytoja tvirtina žarnos spaustuką arba guminę žarną;
- pacientas pradeda dirbti su savo kumščiu (išspausti, atsilaisvinti), o slaugytoja šiuo metu lemia užpildytą veną;
- punkcija apdorojama medvilnės tamponu su alkoholiu ir įdėta adata;
- ištraukiant švirkšto stūmoklį, specialistas surenka reikiamą biologinės medžiagos kiekį, procedūros pabaigoje alkoholis, pripildytas į injekcijos vietą;
- Alkūnė turi būti sulenkta, o medvilnės laikiklis turi būti tvirtai laikomas 3-5 minutes.
LHC kraujo mėginių ėmimo procedūra yra beveik neskausminga ir trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Priklausomai nuo specialistų darbo krūvio, analizės dekodavimas atliekamas per 2-3 dienas.
Rezultatų ir normų aiškinimas
Gautų kraujo biocheminės analizės verčių aiškinimas pacientui pateikiamas specialioje formoje. Tai lentelė, kurioje pažymėti tiriami parametrai ir jų santykis su normaliomis vertėmis.
Biocheminio kraujo tyrimo dekodavimas suaugusiems: rezultatų lentelė, normos
Norint iššifruoti biocheminę kraujo analizę suaugusiems ir interpretuoti rezultatus, turėtumėte susisiekti su kvalifikuotu specialistu, kuris išsamiai paaiškins, ką konkrečios studijos reiškia ir ką rodo rezultatas.
Biocheminė kraujo analizė yra laboratorinis tyrimas, kurio rezultatai leidžia įvertinti įvairių organų ir kūno sistemų būklę.
Formoje su kraujo biocheminės analizės rezultatais nurodomi paciento rodikliai ir palyginimo vertės:
Hepatito vertės
Bendras bilirubino kiekis serume
17 µmol / l (suaugusiems - 21)
Tiesioginis bilirubino kiekis serume
Netiesioginis serumo bilirubinas
0,7 µmol / l (iki 40 u / l)
Biocheminio kraujo tyrimo rezultatų forma apima rodiklių sąrašą (taip pat gali būti jų santrumpos rusų ir (arba) lotyniškomis raidėmis), duomenis, gautus ištiriant paciento kraują ir pamatines vertes, ty palyginimo standartus. Nukrypimai nuo normos ne visada reiškia patologiją, jie taip pat gali būti susiję su fiziologiniais procesais (pvz., Nėštumu ar mitybos įpročiais).
Tinkamas pasirengimas biocheminiams tyrimams sumažins klaidingų didelių ar mažų rezultatų riziką.
Pasirengimas biocheminei kraujo analizei suaugusiems
Biocheminei analizei kraujas turi būti imamas ryte tuščiame skrandyje, po paskutinio valgio praėjus 8–12 valandų. Jei reikia vaistų, tai reikia atlikti po kraujo surinkimo. Tyrimo išvakarėse neįtraukti riebalų, kepti maisto produktai, alkoholiniai gėrimai iš dietos, apriboti fizinį krūvį. Prieš tyrimą draudžiama rūkyti, nerekomenduojama kraujo iš karto po rentgeno tyrimo ir fizioterapinių procedūrų. Per pusvalandį prieš tyrimą pacientas turi būti visiškai pailsėjęs.
Tinkamas pasirengimas biocheminiams tyrimams sumažins klaidingų didelių ar mažų rezultatų riziką.
Suaugusiųjų biocheminės kraujo analizės normos
Lentelėje pateikiamos normalios kraujo biocheminės analizės rodiklių vertės. Standartai gali skirtis įvairiose laboratorijose, priklausomai nuo naudojamų metodų ir vienetų.
Biocheminio kraujo tyrimo dekodavimas suaugusiems
Vyrai - iki 41 U / l
Moterys - iki 31 U / l
Vyrai - iki 47 U / l
Moterys - iki 31 U / l
Vyrai - iki 49 V / l
Moterys - iki 32 U / l
Vyrai - 62–115 µmol / L
Moterys - 53–97 µmol / L
Vyrai - 10,7–28,6 μmol / l
Moterys - 7,2–25,9 μmol / l
Biocheminių kraujo analizės rodiklių dekodavimas suaugusiems
Bendras baltymų kiekis
Bendras baltymas yra pagrindinis žmogaus organizmo baltymų apykaitos elementas. Šis rodiklis rodo bendrą albumino ir globulinų kiekį serume.
Dehidratacijos metu (dažniausiai sukeltą viduriavimą, nepageidaujamą vėmimą, didelius nudegimus), infekcinius organizmo procesus, navikus, autoimunines ligas padidėja viso baltymo koncentracija.
Bendro baltymo kiekio sumažėjimas stebimas hepatitu, kepenų ciroze, inkstų liga, medžiagų apykaitos sutrikimais, kraujavimu (ūminiu ir lėtiniu), traumomis, ilgai karščiavimu, anemija, baltymų išskyrimu iš kraujagyslių liaukos (eksudatų ir transudatų susidarymas), kraujo pakaitalų perpylimu, netinkamu baltymų vartojimu su maistu. Mažas baltymų kiekis, nesusijęs su patologiniais procesais organizme, pastebimas pirmųjų gyvenimo metų, nėščių ir žindančių moterų ir lovų vaikams, į kuriuos reikia atsižvelgti, kai iššifruojant suaugusiųjų biocheminį kraujo tyrimą.
Gliukozė
Gliukozė yra pagrindinis kūno energijos substratas, kuris yra lengvai suskaidomas, išlaisvinant gyvybiškai svarbią organizmo veiklai reikalingą energiją. Pagrindinis gliukozės kiekio kraujyje reguliatorius yra insulinas.
Gliukozės koncentracijos padidėjimas pastebimas 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, pankreatitu, epideminiu parotitu, Itsenko-Cushing sindromu, somatostatinu, miokardo infarktu, taip pat kai kurių vaistų vartojimu. Be to, nėštumo metu gliukozė didėja. Fiziologinis gliukozės padidėjimas vyksta treniruotės metu, rūkymas, emocinis sukrėtimas.
Kalcis yra pagrindinis kaulų audinio mineralinis komponentas. Maždaug 99% žmogaus organizme esančio kalcio randama dantyse ir kauluose, kur jis sudaro pagrindą ir palaiko stiprumą.
Gliukozės koncentracija kraujyje mažėja dėl kasos adenomos arba karcinomos, hipotirozės, hipokorticizmo, cirozės, hepatito, priešlaikinių kūdikių ir vaikų, gimusių cukriniu diabetu.
Bendras cholesterolio kiekis
Bendras cholesterolio kiekis (bendras cholesterolis) yra organinis junginys, esantis ląstelių membranose, būtinas normaliam kūno funkcionavimui. Maždaug 80% cholesterolio yra gaminamas kepenyse, likusi dalis maistui. Biocheminio tyrimo metu, be bendro cholesterolio, galima papildomai nustatyti aukštus, mažus ir labai mažo tankio lipoproteinus, trigliceridus ir aterogeniškumą.
Kraujo cholesterolio koncentracija padidėja nutukimo, aterosklerozės, koronarinės širdies ligos, miokardo infarkto, kepenų cirozės, lėtinio inkstų nepakankamumo, glomerulonefrito, pankreatito, kasos navikų, hipotirozės, podagros, podagros, širdies ritmo, širdies susitraukimų dažnio, kasos navikų, hipotirozės, širdies nepakankamumo, podagros, pankreatito, pankreatito, pankreatito.
Cholesterolio koncentracijos sumažėjimas pastebimas, kai atsiranda cachexia, nevalgius, nudegimai, sepsis, lėtinis širdies nepakankamumas, hipertirozė, talasemija, Tangierio liga ir plaučių tuberkuliozė.
Bendras bilirubino kiekis
Dažnas bilirubinas yra galutinis hemoglobino, kuris priklauso tulžies pigmentams, ir yra kepenų ir tulžies takų sutrikimų žymeklis. Bendrą bilirubino kiekį kraujyje sudaro tiesioginės (susietos, konjuguotos) ir netiesioginės (nesurištos, nekonjuguotos) frakcijos.
Trečiajame nėštumo trimestre bilirubinas padidėja hemolizine anemija, kepenų liga, tulžies pūslės liga, kasos navikai, įgimta hiperbilirubinemija.
Geležis sumažėja menstruacinio kraujavimo, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Sumažintą geležies kiekį gali sukelti geležies suvartojimo trūkumas.
Bendrosios bilirubino koncentracijos sumažėjimas stebimas anemija (išskyrus hemolizinius), priešlaikinius kūdikius, turinčius mažai kalorijų turinčią dietą arba nevalgius.
Alanino aminotransferazė (ALT, ALT, ALT) yra transferazės klasės fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. Šis fermentas visų pirma randamas kepenyse, kasoje, inkstuose, širdyje ir skeleto raumenyse. Kai paveikiami šie organai, padidėja ląstelių membranų pralaidumas ir padidėja alanino aminotransferazės kiekis kraujyje.
Padidinant kraujo fermentas yra stebimas virusinio hepatito, kepenų cirozės, kepenų navikų, pankreatitas, alkoholizmo, miokardo infarkto, širdies nepakankamumo, miokardito, platus nudegimų, traumų, į šoko būsenos, ir taip pat, kai gauna sulfamidų, antibiotikai, imunosupresantų priešnavikinis agentus, vaistus bendroji anestezija.
Sumažėjus ALT koncentracijai gali pasireikšti vitamino B trūkumas.6 arba sunkus kepenų pažeidimas.
Aspartato aminotransferazė (AsAT, AST, AST) yra fermentas iš transaminazės klasės, kuris, perkeldamas amino grupę, katalizuoja amino ir keto rūgščių tarpusavio transformacijas. Šis fermentas randamas kepenyse, inkstuose, blužnyje, kasoje, širdies raumenyse, smegenų audinyje, skeleto raumenyse. Didžiausi AST kiekio pokyčiai pastebimi miokardo traumų ir kepenų patologijų metu.
Fermento padidėjimas stebimas miokardo infarkto, plaučių trombozės, ūminio hepatito, kepenų cirozės, kepenų metastazių, kepenų pažeidimų, sepsio, ūminio reumatinės širdies ligos, infekcinės mononukleozės ir lėtinio alkoholizmo.
AST sumažėjimas gali būti nekrozinio kepenų pažeidimo, jo plyšimo ar vitamino B trūkumo požymis.6. Be to, jis pasireiškia pacientams, kuriems taikoma hemodializė, taip pat nėščioms moterims.
Mažas baltymų kiekis, nesusijęs su patologiniais procesais organizme, pastebimas pirmųjų gyvenimo metų, nėščių ir žindančių moterų ir lovų vaikams.
Gama-glutamiltransferazė (gama-glutamiltranspeptidazė, GGT, GGT) yra fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių, kurios kaupiasi daugiausia inkstuose, kepenyse, kasoje, metabolizme. Vaikams iki šešių mėnesių normalios šio rodiklio vertės yra 2-4 kartus didesnės nei suaugusiųjų.
Fermento koncentracija padidėja virusiniu hepatitu, toksišku kepenų pažeidimu, cholelitiaze, ūminiu ir lėtiniu pankreatitu, kepenų navikais, kasa, prostata, lėtinio pleino ir glomerulonefrito paūmėjimu.
Atšifruojant biocheminį kraujo tyrimą suaugusiems, paprastai neatsižvelgiama į gama-glutamiltransferazės lygio sumažėjimą, nes tai nėra bet kokių patologinių procesų požymis.
Šarminė fosfatazė
Šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, kuris daugiausia randamas kepenyse ir kauluose (taip pat ir placentoje) ir yra susijęs su fosforo rūgšties skaidymu ir fosforo transportavimu organizme.
Šarminės fosfatazės koncentracija didėja kaulų patologijomis (įskaitant lūžius), hiperparatiroidizmu, ciroze, kepenų metastazėmis, hepatitu, tuberkulioze, helmintinėmis invazijomis, taip pat nėštumo metu ir priešlaikiniuose kūdikiuose.
Sumažėjusi šarminė fosfatazė gali reikšti dializės aplaziją, hipotirozę, vitamino C trūkumą organizme, prastą mitybą, tam tikrų vaistų vartojimą.
Karbamidas
Karbamidas yra galutinis baltymų apykaitos organizme produktas, kurio pagrindinė vieta yra kepenys. Didelė dalis karbamido išsiskiria per inkstus glomerulų filtracijos būdu.
Biocheminio tyrimo metu, be bendro cholesterolio, galima papildomai nustatyti aukštus, mažus ir labai mažo tankio lipoproteinus, trigliceridus ir aterogeniškumą.
Padidėjimas kraujo šlapalo koncentraciją, pastebėtas naudojant glomerulo- ir pielonefrito, inkstų tuberkuliozės, akmenlige, širdies nepakankamumas, žarnų nepraeinamumo, prostatos adenomos, diabeto (su ketoacidoze), ilgalaikio karščiavimas, platus nudegimų, stresas, ir perteklių maistinių baltymų.
Šlapalo sumažėjimas atsiranda su paveldima hiperammonemija, sunkia kepenų liga, akromegalia, pernelyg dideliu kiekiu, po hemodializės, malabsorbcija, po vegetarinės dietos ar nevalgius, taip pat II-III nėštumo trimestre.
Kreatininas
Kreatininas yra galutinis kreatino-fosfato reakcijos produktas, kuris nėra labai svarbus raumenų ir kitų kūno audinių metabolizmui. Paprastai kreatininas filtruojamas glomeruliuose ir išsiskiria su šlapimu, nesukuriant. Kreatinino kiekis kraujyje priklauso nuo jo sintezės ir eliminacijos.
Kreatinino kiekis didėja, kai ūminės ir lėtinės inkstų ligos, stazinis širdies nepakankamumas, hipertirozė, ilgas vidinis kraujavimas, dehidratacija, raumenų audinių patologijos, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, baltyminių produktų paplitimas dietoje ir nefrotoksiniai vaistai (sulfanilamidai, kai kurie antibiotikai, barbitūratai, gyvsidabrio junginiai, salicilatai ir tt).
Kreatinino kiekis kraujyje sumažėja esant sunkioms kepenų patologijoms, pernelyg dideliam hidratavimui, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims (ypač I-II trimestre). Kreatinino kiekio sumažėjimas sumažėja dėl raumenų masės sumažėjimo ir baltymų trūkumo dietoje, į kurią reikia atsižvelgti, kai iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą suaugusiems.
Alfa amilazė
Alfa-amilazė (amilazė, α-amilazė) yra fermentas, kuris daugiausia susidaro kasos ir seilių liaukose (patenka į dvylikapirštės žarnos ir burnos ertmę) ir krakmolą ir glikogeną suskaido maltozei. Alfa-amilazė išsiskiria per inkstus.
Fermento koncentracijos padidėjimas pastebimas kasos ligose, cukriniu diabetu, kartu su ketoacidoze, inkstų nepakankamumu, ūminiu peritonitu, pilvo traumomis, plaučių navikais, kiaušidėmis, piktnaudžiavimu alkoholiu nėštumo metu.
Alfa-amilazės lygis mažėja kasos funkcijų nepakankamumo, cistinės fibrozės, hepatito, miokardo infarkto, tirotoksikozės, hipercholesterolemijos atveju, taip pat mažėja pirmųjų gyvenimo metų vaikams.
Laktato dehidrogenazė
Laktato dehidrogenazė (LDH, LDH) yra fermentas, dalyvaujantis gliukozės skaidyme į pieno rūgštį. Didžiausias fermento aktyvumas yra būdingas širdies ir skeleto raumenims, inkstams, plaučiams, kepenims ir smegenims.
Didinant LDH įvyksta miokardo infarkto, širdies nepakankamumo, kepenų liga, inkstų liga, ūminio pankreatito, leukemijos, distrofija arba traumų raumenų, infekcinės mononukleozės, hipotiroidizmu, kurie ilgai karščiavimas, šoko, hipoksija, lūžių ir priėmimo cefalosporinų, sulfonamidų, nonsteroid vaistai nuo uždegimo.
Citostatinės chemoterapijos metu galima pastebėti laktato dehidrogenazės sumažėjimą.
Kalcis
Kalcis yra pagrindinis kaulų audinio mineralinis komponentas. Maždaug 99% žmogaus organizme esančio kalcio yra dantyse ir kauluose, kur jis sudaro pagrindą ir palaiko stiprumą, o likusi dalis - minkštųjų audinių ir biologinių skysčių. Kalcis dalyvauja krešėjimo procese, nervų impulsų perdavimas, raumenų susitraukimas, reguliuoja fermentų aktyvumą.
Kalcio koncentracijos padidėjimas kraujyje gali rodyti hiperparatiroidizmą, tirotoksikozę, osteoporozę, antinksčių nepakankamumą, ūminį inkstų nepakankamumą, piktybinius navikus, taip pat gali būti kalio trūkumo ir / arba vitamino D pertekliaus požymis organizme. Didelis kalcio kiekis kraujyje pasireiškia ilgalaikio imobilizavimo metu.
Kalcio kiekis mažėja, nes trūksta vitamino D, albumino ir magnio, ūminis pankreatitas, lėtinis inkstų nepakankamumas, piktybiniai krūties, plaučių, prostatos ar skydliaukės navikai, prasta mityba, vartojant prieštraukulinį vaistą, vaistas nuo vėžio ir nėštumo metu.
Geležis
Vienas iš svarbiausių mikroelementų, užtikrinančių deguonies transportavimą į audinius ir audinių kvėpavimą. Didelė dalis geležies organizme yra hemoglobino ir mioglobino sudėtyje, be to, ji yra kai kurių fermentų dalis, taip pat randama kepenų ląstelėse ir makrofaguose hemosiderino arba feritino pavidalu. Nedidelė geležies dalis, susijusi su transportavimo proteinais, cirkuliuoja kraujyje.
Geležies koncentracija kraujyje didėja hemochromatoze, kepenų ir inkstų ligomis, ūminiu apsinuodijimu geležimi arba švinu, taip pat moterims priešmenstruaciniu laikotarpiu. Be to, didelis geležies kiekis gali atsirasti dėl pernelyg didelio suvartojimo organizme.
Geležies kiekio kraujyje sumažėjimas pastebimas geležies trūkumo anemijos, ūminių ir lėtinių infekcinių ligų, navikų, nefrozinio sindromo ir lėtinių kepenų ligų atveju. Be to, moterys menstruacijų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu sumažina geležį. Sumažintą geležies kiekį gali sukelti geležies suvartojimo trūkumas.
Didžiausi AST kiekio pokyčiai pastebimi miokardo traumų ir kepenų patologijų metu.
Magnis
Apie 70% magnio yra kaulų sudėtyje, likusi dalis randama raumenų audinyje, raudonųjų kraujo kūnelių, hepatocitų ir pan. Magnis yra būtinas visų pirma normaliam širdies, raumenų ir nervų sistemos veikimui.
Padidėjus magnio koncentracijai, atsiranda inkstų nepakankamumas, dehidratacija, hipotirozė, diabetinė koma, nekontroliuojamas salicilatų, ličio karbonato, magnio preparatų vartojimas.
Magnis mažėja virškinimo trakto, inkstų, kasos, lėtinio alkoholizmo, didelių nudegimų, menkos mitybos ir paskutinio nėštumo trimestro metu. Be to, hemodializuojamiems pacientams stebimas sumažėjęs magnio kiekis.