logo
  1. Pagrindinis
  2. Venos

Epinephrine Hydrochloride - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeriai: LSR-000780 / 08-301216

Prekinis pavadinimas: Adrenaline Hydrochloride Vial

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Epinephrine

Dozavimo formos: injekcinis tirpalas

Sudėtis 1 ml:

Veiklioji medžiaga: epinefrinas (adrenalinas) - 1 mg.

Pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas) - 0,2 mg, natrio chloridas - 9 mg, dinatrio edetatas - 0,25 mg, druskos rūgštis - iki pH nuo 2,5 iki 4,0, injekcinis vanduo - q.s. iki 1 ml.

Aprašymas: skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis

Farmacinė grupė: alfa ir beta adrenomimetikai

ATX kodas: С01СА24

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Simpatomimetikai, veikiantys alfa ir beta adrenoreceptorių receptoriams. Veiksmas susijęs su adenilato ciklazės aktyvavimu ant ląstelės membranos vidinio paviršiaus, ciklinių adenozino miofosfato (cAMP) ir kalcio jonų vidinės koncentracijos padidėjimo.

Labai mažomis dozėmis, esant mažesniam nei 0,01 µg / kg / min greičiui, dėl skeleto raumenų kraujagyslių išsiplėtimo gali sumažėti kraujospūdis (BP). Kai injekcijos greitis yra 0,04–0,1 µg / kg / min., Padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, kraujo insulto tūris ir minutės tūrio tūris sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą (OPSS); virš 0,02 mcg / kg / min. sumažina kraujagysles, padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį) ir apvalią kraujagyslių ligą. Slėgio efektas gali sukelti trumpalaikį širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimą.

Atpalaiduoja lygius bronchų raumenis, kaip bronchus plečiantis. Didesnės nei 0,3 µg / kg / min dozės sumažina inkstų kraujotaką, kraujotaką į vidaus organus, virškinimo trakto tonusą ir judrumą (GIT).

Išplečia mokinius, padeda sumažinti intraokulinio skysčio ir akispūdžio gamybą. Jis sukelia hiperglikemiją (padidina glikogenolizę ir gliukogenogenezę) ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje. Padidina miokardo laidumą, jaudrumą ir automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį.

Slopina antigenų sukeltą histamino išsiskyrimą ir anafilaksiją, lėtai reaguojanti medžiaga pašalina bronchų spazmus, neleidžia vystytis gleivinės edemai. Dirbdamas su alfa adrenoreceptoriais, esančiais odoje, gleivinėse ir vidaus organuose, sukelia vazokonstrikcija, mažinantis vietinių anestetikų absorbcijos greitį, padidėja trukmė ir sumažinamas toksinis vietinio anestezijos poveikis.

Beta stimuliavimas2-adrenoreceptorius lydi padidėjęs kalio jonų išsiskyrimas iš ląstelės ir gali sukelti hipokalemiją.

Su intrakaverniniu vartojimu sumažėja kraujagyslių užpildymas. Terapinis poveikis pasireiškia beveik iš karto sušvirkščiant į veną (IV) (veikimo trukmė - 1-2 minutės), po 5-10 minučių po poodinio (P / C) vartojimo (maksimalus poveikis po 20 minučių), sušvirkštus į raumenis ( m) įvadas - laikas, kuriuo prasidėjo poveikis, yra kintamas.

Farmakokinetika

Sušvirkštus į raumenis arba po oda, jis gerai absorbuojamas. Taip pat absorbuojamas su endotrahachiniu ir konjunktyviniu būdu. Vartojant po oda ir į raumenis, laikas, per kurį pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje (TCmax), yra 3-10 minučių. Įstojus į placentą, į motinos pieną, neužsikrečia kraujo ir smegenų barjeras.

Metabolizuojama daugiausia monoamino oksidazės ir katecholio-O-metiltransferazės pagalba simpatiškų nervų ir kitų audinių galuose, taip pat kepenyse suformavus neaktyvius metabolitus. Intraveniniam vartojimui pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 minutės.

Inkstai išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu (apie 90%): vanillindo rūgštis, sulfatai, gliukuronidai; taip pat nedideliais kiekiais - nepakitę.

Naudojimo indikacijos

Greito tipo alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę, angioneurozinę edemą, anafilaksinį šoką, alerginę reakciją nuo vabzdžių įkandimų ir kt.), Bronchinės astmos (astmos priepuolio atleidimas), bronchų spazmas anestezijos metu; poreikis pailginti vietinių anestetikų veikimą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas epinefrinui ir (arba) vaisto pagalbinėms medžiagoms; hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, sunki aortos stenozė, tachararizma, skilvelių virpėjimas, feochromocitoma, kampo uždarymo glaukoma, šokas (išskyrus anafilaksinį), bendra anestezija, naudojant inhaliatorius: fluorotanas, ciklopropanas, chloroformas; II darbo laikotarpis.

Numatyta anestezija, injekcijos į pirštų ir kojų pirštų distalinius phalanges, smakro, ausies, nosies ir lytinių organų srityse yra kontraindikuotinos.

Gyvybei pavojingomis sąlygomis minėtos kontraindikacijos yra santykinės.

Atsargiai

Metabolinė acidozė, hiperkapniją, hipoksija, prieširdžių virpėjimas, skilvelių virpėjimas, plaučių hipertenzijos, hipovolemija, miokardo infarktas, okliuzinės kraujagyslių ligos (įskaitant istorijos - arterinės embolijos, aterosklerozės, Buerger'io liga, šalto žalos, diabetinės okliuzinės ligos, Raynaud'o liga) ilgalaikė bronchinė astma ir emfizema, smegenų aterosklerozė, Parkinsono liga, traukulinis sindromas, prostatos hipertrofija ir (arba) sunkumai šlapinantis; senatvė, parezė ir paralyžius, padidėję sausgyslių refleksai su nugaros smegenų pažeidimu, vaikų amžius.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Nėra griežtai kontroliuojamų epinefrino vartojimo nėščioms moterims tyrimų. Epinephrine kerta placentą. Nustatytas statistiškai nuoseklus ryšys tarp apsigimimų ir inkstų išvaržų atsiradimo vaikams su adrenalino vartojimu nėščioms moterims, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą arba visą nėštumą, buvo pranešta apie vieną vaisiaus anoksijos atvejį (į veną švirkščiant epinefriną). Epinefrino injekcija gali sukelti tachikardiją vaisiui, širdies aritmijas, įskaitant papildomus sistolinius smūgius ir tt Epinepriną nėščioms moterims, kurių kraujospūdis didesnis kaip 130/80 mm Hg, negalima vartoti. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad skiriant 25 kartus didesnes dozes negu rekomenduojama žmonėms, epinefrinas sukelia teratogeninį poveikį. Epineprinas turi būti vartojamas nėštumo metu tik tuo atveju, jei galimas motinos poveikis viršija galimą riziką vaisiui. Nerekomenduojama taikyti hipotenzijos koregavimo darbo metu, nes gali atidėti antrąjį darbo etapą; kai vartojama didelėmis dozėmis, siekiant sumažinti gimdos susitraukimą, ji gali sukelti ilgą gimdos atoniją kraujavimu. Epineprinino negalima vartoti gimdymo metu, paraišką galima gauti tik tuo atveju, jei jį reikia skirti dėl sveikatos priežasčių.

Jei žindymo laikotarpiu gydymas epinefrinu yra būtinas, žindymas turi būti nutrauktas.

Dozavimas ir vartojimas

Po oda, į raumenis, kartais į veną.

Anafilaksinis šokas: į veną lėtai 0,1-0,25 mg, skiedžiant 10 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, jei reikia, tęskite į veną 1: 10 000 koncentracijos. Jei paciento būklė leidžia, intramuskuliariai arba po oda 0,3-0,5 mg, praskiestoje arba neskiestoje formoje, jei reikia, reikia pakartotinai vartoti 10-20 minučių iki 3 kartų.

Bronchinė astma: po 0,3-0,5 mg po oda praskiedus arba neskiestą formą, jei reikia, kartotines dozes galima vartoti kas 20 minučių iki 3 kartų arba į veną 0,1-0,25 mg, skiedžiant 1: 10 000 koncentracija.

Vietos anestetikų veikimo pailginimui: esant 0,005 mg / ml koncentracijai (dozė priklauso nuo naudojamo anestetiko tipo), spinalinei anestezijai - 0,2-0,4 mg.

Vaikai, sergantys anafilaksiniu šoku: po oda arba į raumenis - esant 10 µg / kg (didžiausia - iki 0,3 mg), jei reikia, šių dozių įvedimas kartojamas kas 15 minučių (iki 3 kartų).

Vaikai, sergantys bronchų spazmu: po oda 0,01 mg / kg (didžiausia - iki 0,3 mg), dozė, jei reikia, kartojama kas 15 minučių iki 3-4 kartų arba kas 4 valandas. Infuzijos turi būti atliekamos didelėje (pageidautina - centrinėje) venoje.

Šalutinis poveikis

Tai galingas simpatomimetinis vaistas, kurio didžiausią šalutinį poveikį sukelia simpatinės nervų sistemos stimuliavimas. Maždaug trečdalis pacientų, vartojusių epinefriną, turėjo šalutinį poveikį, o dažniausiai pasireiškę nepageidaujami reiškiniai buvo širdies ir kraujagyslių.

Širdies-kraujagyslių sistemos: širdies plakimas, tachikardija, sunki hipertenzija, skilvelių aritmija, krūtinės angina, padidėjo arba kraujospūdžio sumažėjimas, širdies priepuolis, tachiaritmija, kardiomiopatijos, žarnyno nekrozė, akrozianoz, aritmija, krūtinės skausmas, didelėmis dozėmis - skilvelio aritmijos.

Iš nervų sistemos ir psichikos: galvos skausmas, drebulys; galvos svaigimas, nerimas, nuovargis, psichomotorinis susijaudinimas, nervingumas, hemoraginės hemoragijos smegenyse (padidėjęs kraujospūdis), dezorientacija, atminties sutrikimas, dirglumas, pyktis, miego sutrikimas, mieguistumas, raumenų trūkčiojimas.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, plaučių edema (padidėjęs kraujospūdis).

Iš šlapimo sistemos: sunkumas ir skausmingas šlapinimasis (su prostatos hiperplazija).

Vietinės reakcijos: skausmas ar deginimas injekcijos vietoje, nekrozė injekcijos vietoje.

Alerginės reakcijos: angioedema, bronchų spazmas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Metabolizmo ir valgymo sutrikimai: laktatinė acidozė.

Kiti: odos padorumas, hipokalemija, insulino sekrecijos slopinimas ir hiperglikemijos, lipolizės, ketogenezės, augimo hormono sekrecijos stimuliavimas, padidėjęs prakaitavimas.

Perdozavimas

Simptomai: pernelyg kraujo spaudimo padidėjimas, tachikardija, pakaitomis su bradikardija, širdies aritmijos (įskaitant prieširdžių virpėjimo ir skilvelių), šaltą ir šviesiai odos, vėmimas, galvos skausmas, metabolinės acidozės, miokardo infarkto, hemoraginis kraujavimas (ypatingai senyviems pacientams ), plaučių edema, mirtis.

Gydymas: sustabdykite įvedimą, simptominį gydymą, dažniausiai atgaivinimo sąlygomis, alfa ir beta blokatorių, vazodilatatorių naudojimą.

Sąveika su kitais vaistais

Epinefrino antagonistai yra alfa ir beta adrenoreceptorių blokatoriai. Silpnina narkotinių analgetikų ir miego tablečių poveikį. Kartu vartojant širdies glikozidus, chinidiną, triciklinius antidepresantus, dopaminą, inhaliacinius anestezijos preparatus (chloroformą, enfluraną, halotaną, izofluraną, metoksifluraną), kokainą, padidėja aritmijų rizika (turite atsargiai vartoti kartu ar ne); su kitais simpatomimetiniais vaistais - padidėjęs širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinis poveikis; su antihipertenziniais vaistais (įskaitant diuretikus) - mažinant jų veiksmingumą. Sąveika su neselektyviais beta adrenoblokatoriais sukelia sunkią hipertenziją ir bradikardiją. Propranololis slopina epinefrino bronchodilatacinį poveikį. Vaistai, sukeliantys kalio nuostolius (kortikosteroidai, diuretikai, aminofilinas, teofilinas), padidina hipokalemijos riziką. Epineprinas padidina širdies šalutinio poveikio riziką, kai jis vartojamas kartu su levodopa. Kartu vartojant entokaponomą gali sustiprėti epinefrino chronotropinis ir aritmogeninis poveikis.

Kartu vartojant MAO inhibitorius (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną) gali padidėti staigus ir ryškus kraujospūdžio padidėjimas, hipereritinė krizė, galvos skausmas, aritmija, vėmimas; su nitratais - jų gydomojo poveikio susilpnėjimas; fenoksibenzaminu - padidėjęs hipotenzinis poveikis ir tachikardija; su fenitoinu - staigus kraujospūdžio ir bradikardijos sumažėjimas (priklausomai nuo dozės ir vartojimo greičio); su skydliaukės hormonų preparatais - abipusis veikimo stiprinimas; su vaistais, kurie pailgina QT intervalą (įskaitant astemizolį, cisapridą, terfenadiną) - QT intervalo pailgėjimas; su diatrizoatais, iothalamic arba yoxaglic rūgštimi - padidėjęs neurologinis poveikis; su skalsių alkaloidais ir oksitocinu - padidėjęs vazokonstriktoriaus poveikis (iki sunkios išemijos ir gangreno vystymosi).

Sumažina insulino ir kitų hipoglikeminių vaistų poveikį. Kombinuotas vartojimas su guanidinu gali sukelti sunkią arterinę hipertenziją. Kartu vartojant aminaziną gali atsirasti tachikardija ir hipotenzija.

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu rekomenduojama nustatyti kalio jonų koncentraciją kraujo serume, matuoti kraujospūdį, diurezę, minutės tėkmės tūrį, EKG, centrinį venų spaudimą, plaučių arterijos spaudimą ir pulsinių kapiliarų spaudimą.

Pernelyg didelės epinefrino dozės miokardo infarkte gali padidinti išemiją padidindamos miokardo deguonies poreikį.

Padidina gliukozės kiekį kraujyje, todėl diabetas reikalauja didesnių insulino ir sulfonilurėjos darinių dozių. Epineprinui nerekomenduojama vartoti ilgą laiką (periferinių kraujagyslių susiaurėjimas, dėl kurio gali atsirasti nekrozė ar gangrena).

Nerekomenduojama taikyti hipotenzijos koregavimo darbo metu, nes gali atidėti antrąjį darbo etapą; kai vartojama didelėmis dozėmis, siekiant sumažinti gimdos susitraukimą, ji gali sukelti ilgą gimdos atoniją kraujavimu. Nutraukus gydymą, dozę reikia palaipsniui mažinti staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkią hipotenziją.

Lengvai sunaikina šarmai ir oksidatoriai. Natrio metabisulfitas, kuris yra vaisto dalis, gali sukelti alerginę reakciją, įskaitant anafilaksijos ir bronchų spazmo simptomus, ypač pacientams, sergantiems astma ar alergijos istorija. Dėl padidėjusio tokių asmenų jautrumo epinefrinui, pacientams, kuriems yra tetraplegija, reikia vartoti atsargiai.

Negalima vėl patekti į tas pačias vietas, kad išvengtumėte audinių nekrozės. Nerekomenduojama įvesti vaisto į raumenų raumenis.

Nenaudokite vaisto, kai keičiate spalvą arba tirpalo nuosėdas. Nepanaudota tirpalo dalis turi būti sunaikinta.

Staigus kraujospūdžio padidėjimas, naudojant adrenaliną, gali sukelti hemoraginį kraujavimą, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Parkinsono liga sergantiems pacientams, vartojant adrenaliną, gali pasireikšti psichomotorinis susijaudinimas arba laikinas ligos simptomų pablogėjimas, todėl šiai asmenų grupei reikia naudoti adrenaliną.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Pacientams, kuriems skiriama epinefrino, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių, mechanizmų.

Išleidimo forma

Injekcinis tirpalas, 1 mg / ml.

1 ml nešvaraus bespalvio ar lengvo apsauginio stiklo ampulėje su pertraukos tašku. Pažymėkite kiekvieną etiketę arba pažymėkite ją greitai tvirtinamais dažais. 5 arba 10 ampulių į lizdinę pakuotę. Vienos lizdinės plokštelės pakuotė kartu su naudojimo instrukcija kartono dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje nuo 15 iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos.

Atostogų sąlygos

Receptas.

Juridinio asmens, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, pavadinimas ir adresas

LLC VIAL Adresas: 5, bld. 1, Ostapovskio pasažas, 109316, Rusija

Gamintojas:

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd.

Į šiaurę nuo Syhe kelio, Syhe gatvės, Xishui apskrities, Shandong provincijos, Kinijos „Grand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.

11 ežero kelių Jininhu ekologinis parkas, Dong Sihu rajonas, Uhano miestas, Hubei provincija, Kinija

Įgaliotosios organizacijos adresas ir telefono numeris (vartotojų prašymų ir pretenzijų siuntimui)

UAB „VIAL“ Adresas: 5, Bldg. 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Rusija.

Farmakologinė duomenų bazė

Kitas matmuo

Adrenalino skubėjimas

ATH kodas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (veiklioji medžiaga):

Rasti kainą:

Farmakoterapinė grupė:

Farmakologinės savybės:

Farmakodinamika

Adrenerginis yra tiesioginis stimuliuojantis poveikis α- ir β-adrenerginiams receptoriams.

Dėl epinefrino (adrenalino) veikimo, stimuliuojant α-adrenoreceptorius, padidėja intracelulinio kalcio kiekis lygiuose raumenyse. Α aktyvinimas1-adrenoreceptorius padidina fosfolipazės C aktyvumą (stimuliuojant G-baltymą) ir inozitolio trifosfatą bei diacilglicerolį. Tai prisideda prie kalcio išsiskyrimo iš sarkoplazminio retikuliaus depo. Α aktyvinimas2-adrenoreceptoriai atveria kalcio kanalus ir padidina kalcio suvartojimą į ląsteles.

Β-adrenoreceptorių stimuliavimas sukelia G-baltymų sukeltą adenilato ciklazės aktyvaciją ir cAMP susidarymo padidėjimą. Šis procesas sukelia įvairių tikslinių organų reakcijų vystymąsi. Β stimuliacijos rezultatas1-adrenoreceptoriai širdies audiniuose padidėja ląstelėje. Su β stimuliacija2-adrenoreceptoriai mažina laisvą intracelulinį kalcio kiekį lygiuose raumenyse, kuriuos, viena vertus, padidina jo transportavimas iš ląstelės ir, kita vertus, jo kaupimasis sarkoplazminio tinklelio depo.

Jis turi stiprų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Padidina širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą, insulto tūrį ir minutės tūrį. Pagerina AV laidumą, padidina automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Sukelia pilvo organų, odos, gleivinės ir mažesniu mastu skeleto raumenų vazokonstrikciją. Padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį), didelėmis dozėmis padidėja apvali kumštis. Slėgio efektas gali sukelti trumpalaikį širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimą.

Epineprininas (adrenalinas) atpalaiduoja lygiųjų raumenų bronchus, mažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, plečia mokinius, prisideda prie akispūdžio sumažėjimo. Jis sukelia hiperglikemiją ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje.

Farmakokinetika

Metabolizuojamas dalyvaujant MAO ir COMT kepenyse, inkstuose, virškinimo trakte. T1/2 yra kelios minutės. Išsiskiria pro inkstus.

Jis įsiskverbia į placentos barjerą, neužtvindo BBB.

Jis išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos:

Alerginės tiesioginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę, angioneurozinį šoką, anafilaksinį šoką), atsirandančios vartojant vaistus, serumus, kraujo perpylimus, valgyti maisto produktus, vabzdžių įkandimus ar kitų alergenų įvedimą.

Bronchinė astma (ataka), bronchų spazmas anestezijos metu.

Asistolis (įskaitant akustiškai išsivysčiusią III laipsnio AV blokadą).

Kraujavimas iš paviršinių odos ir gleivinių (įskaitant dantenas) indus.

Hipotenzija, kuri nėra jautri pakaitiniams skysčių kiekiams (įskaitant šoką, traumą, bakteremiją, atvirą širdies operaciją, inkstų nepakankamumą, lėtinį širdies nepakankamumą, narkotikų perdozavimą).

Reikia pratęsti vietinių anestetikų veikimą.

Hipoglikemija (dėl insulino perdozavimo).

Atvirojo kampo glaukoma, chirurginės operacijos ant akių - konjunktyvinė edema (gydymas), mokinio išplitimui, intraokulinė hipertenzija.

Norint sustabdyti kraujavimą.

Gydo ligas:

Kontraindikacijos:

Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, feochromocitoma, arterinė hipertenzija, tachirarminė, vainikinių arterijų liga, skilvelių virpėjimas, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas epinefrinui.

Dozavimas ir administravimas:

Individualus. Įveskite s / c, bent jau / m arba / in (lėtai). Priklausomai nuo klinikinės situacijos, vienkartinė dozė suaugusiems gali svyruoti nuo 200 μg iki 1 mg; vaikams - 100-500 mcg. Injekcinį tirpalą galima naudoti kaip akių lašus.

Vietiniu būdu kraujavimui nutraukti - naudojant tamponus, sudrėkintus epinefrino tirpalu.

Šalutinis poveikis:

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės angina, bradikardija ar tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis; kai vartojama didelėmis dozėmis - skilvelių aritmija; retai - aritmija, krūtinės skausmas.

Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, nerimas, drebulys, galvos svaigimas, nervingumas, nuovargis, psichoneurotiniai sutrikimai (psichomotorinis susijaudinimas, dezorientacija, sutrikusi atmintis, agresyvus ar panikos elgesys, šizofrenijos sutrikimai, paranoija), miego sutrikimai, raumenų trūkčiojimas.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas.

Šlapimo sistemos dalis: retai - sunku ir skausmingas šlapinimasis (su prostatos hiperplazija).

Alerginės reakcijos: angioedema, bronchų spazmas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Kiti: hipokalemija, padidėjęs prakaitavimas; vietinės reakcijos - skausmas ar deginimas injekcijos vietoje / m.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu:

Epineprinas (adrenalinas) prasiskverbia per placentos barjerą, išsiskiria į motinos pieną.

Atlikti tinkami ir griežtai kontroliuojami epinefrino saugumo tyrimai. Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tais atvejais, kai laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Sąveika su kitais vaistais:

Epineprinino antagonistai yra α- ir β-adrenerginių receptorių blokatoriai.

Nepelektyvūs beta adrenoblokatoriai stiprina epinefrino spaudimą.

Kartu vartojant su širdies glikozidais, chinidinu, tricikliniais antidepresantais, dopamino, inhaliaciniais anestezijos preparatais (chloroformu, enfluranu, halotanu, izofluranu, metoksifluranu), kokainas padidina aritmijų riziką (tuo pačiu metu vartoti nerekomenduojama, išskyrus ypatingos būtinybės atvejus); su kitais simpatomimetiniais vaistais - padidėjęs širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinis poveikis; su antihipertenziniais vaistais (įskaitant diuretikus) - mažinant jų veiksmingumą; su skalsių alkaloidais - padidėjęs vazokonstriktorinis poveikis (iki sunkios išemijos ir gangreno vystymosi).

MAO inhibitoriai, m-cholinoblockers, ganglioblokatora, skydliaukės hormonų vaistai, reserpinas, oktadinas stiprina epinefrino poveikį.

Epineprinas mažina hipoglikeminių medžiagų (įskaitant insuliną), neuroleptikų, cholinomimetikų, raumenų relaksantų, opioidinių analgetikų, migdomųjų vaistų poveikį.

Vartojant kartu su vaistais, kurie pailgina QT intervalą (įskaitant astemizolį, cisapridą, terfenadiną), padidėja QT intervalo trukmė.

Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės:

C atsargiai naudojamas metabolinės acidozės, hiperkapniją, hipoksijos, prieširdžių virpėjimas, ventrikulinės fibriliacijos, plaučių hipertenzijos, hipovolemija, miokardo infarkto, šoko nonallergic kilmę (įskaitant kardiogeninį, trauminių, hemoraginio) tirotoksikozės metu, sandarių kraujagyslių ligų (įskaitant praeityje - arterinė embolija, aterosklerozė, Buergerio liga, šaltas sužalojimas, diabetinė endarteritas, Raynaud'o liga), smegenų aterosklerozė, kampo uždarymo glaukoma, cukrinis diabetas, Parkinsono liga, traukulinis sindromas, prostatos hipertrofija; kartu su inhaliatoriais, skirtais anestezijai (ftorotana, ciklopropanas, chloroformas), pagyvenusiems pacientams, vaikams.

Epineprino negalima vartoti intraarteriškai, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangreną.

Epineprininas gali būti naudojamas širdies sustojimui.

Kai skiriama epinefrino sukeltų aritmijų, jiems skiriami beta adrenoblokatoriai.

Naudokite senatvėje

Senyviems pacientams reikia atsargiai.

Naudokite vaikystėje

Adrenalinas (Adrenalinas)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

1 ml injekcinio tirpalo arba vietinio vartojimo yra 1 mg adrenalino hidrochlorido; po 5 ampules po 1 ml arba po 1 buteliuką po 30 ml.

Farmakologinis poveikis

Skatina alfa ir beta adrenoreceptorius.

Vaisto adrenalino indikacijos

Anafilaksinis šokas, gerklų alerginė edema ir kitos tiesioginės alerginės reakcijos, bronchinė astma (užsikimšimas), insulino perdozavimas; vietoje: kartu su vietiniais anestetikais, sustabdyti kraujavimą.

Kontraindikacijos

Hipertenzija, žymi aterosklerozė, aneurizma, tirotoksikozė, cukrinis diabetas, kampo uždarymo glaukoma, nėštumas.

Šalutinis poveikis

Padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, aritmija, skausmas širdies srityje.

Dozavimas ir vartojimas

Parenterinis: anafilaksinio šoko ir kitų alerginių reakcijų atveju, hipoglikemija - s / c, rečiau - per / m arba lėtai; suaugusiems - 0,2–0,75 ml, vaikams - 0,1–0,5 ml; Didesnės dozės suaugusiesiems, vartojantiems s / c: vienkartinė - 1 ml, kasdien - 5 ml.

Suaugusiųjų bronchinės astmos priepuoliu - 0,3–0,7 ml.

Kai širdies sustojimas - intrakardija 1 ml.

Vietiniu būdu: sustabdyti kraujavimą - tamponai, sudrėkinti vaisto tirpalu; prieš injekciją vietinių anestetikų tirpalui pridedama keletas lašų.

Saugos priemonės

Nereikia taikyti anestezijos su ftorotanu, ciklopropanu, chloroformu (siekiant išvengti aritmijų).

Vaisto adrenalino laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas narkotikų adrenalinas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Ninologinių grupių sinonimai

Kainos Maskvos vaistinėse

Palikite komentarą

Dabartinės informacijos paklausos indeksas, ‰

Registruotos gyvybinės kainos

Registracijos kortelės Adrenalinas

  • Pirmosios pagalbos rinkinys
  • Internetinė parduotuvė
  • Apie įmonę
  • Susisiekite su mumis
  • Leidėjo kontaktai:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • El. Paštas: [email protected]
  • Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji pagrindinė linija, 12.

Oficiali įmonės radaro ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir farmacijos prekių rinkinio enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be UAB „RLS-Patent“ leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Daug įdomiau

© RUSIJOS VAISTŲ REGISTRACIJA ® Radar ®, 2000-2019.

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.

Informacija skirta medicinos specialistams.

Adrenalino skubėjimas

Prekinis pavadinimas: Adrenalin (Adrenalin)

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Epinephrine

Dozavimo forma: injekcinis tirpalas ir išorinis naudojimas

Veikliosios medžiagos: epinefrinas

Farmakoterapinė grupė - vaistai, veikiantys pirmiausia periferiniuose adrenerginiuose procesuose.

Farmakodinamika:

Adrenalino poveikis yra susijęs su poveikiu a ir b - adrenoreceptoriams ir daugeliu atvejų sutampa su simpatinių nervų sužadinimo poveikiu: jis susiaurina pilvo organų, odos, gleivinės ir mažesniu mastu skeleto raumenų indus; adrenalinas padidina kraujospūdį, didina ir didina širdies susitraukimų dažnį; dėl padidėjusio slėgio atsiranda makšties nervų centro refleksinis sužadinimas, turintis slopinantį poveikį širdžiai, todėl širdies susitraukimų dažnis gali sulėtėti; adrenalinas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus (tachikardiją, ekstrasistolę), ypač išeminės širdies ligos metu, taip pat operacijos metu esant anestezijai; adrenalinas atpalaiduoja bronchų ir žarnyno raumenis, plečia mokinius, gerina skeleto raumenų funkcinį aktyvumą, padidina cukraus kiekį kraujyje, stiprina audinių metabolizmą, didina miokardo poreikį deguoniui; Pagal adrenalino poveikį hidrotartratas nesiskiria nuo adrenalino hidrochlorido, tačiau dėl santykinės molekulinės masės skirtumo hidrotartratas yra naudojamas didesnėje koncentracijoje, kad gautų tą patį poveikį.

Naudojimo indikacijos:

Ūminis arterinio spaudimo (žlugimo), astmos priepuolių, hipoglikemijos (cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas) sumažėjimas dėl insulino perdozavimo, ūminių alerginių vaistų reakcijų, glaukomos (padidėjęs akispūdis), skilvelių virpėjimas (chaotiško raumenų susitraukimai) ir kt. kaip vazokonstriktorius, vartojamas otorinolaringologijos (ausų, gerklės, nosies) ir oftalmologinės (akių) praktikos gydymui.

Kontraindikacijos:

Su hipertenzija, aneurizmomis, sunkia ateroskleroze, kraujavimu, nėštumu; epinefrino negalima vartoti anestezijos metu su ftorotanu, ciklopropanu, chloroformu (aritmijos rizika); atsargiai vartojant diabetą, hipertirozę.

Dozavimas ir administravimas:

Įšvirkščiamas po oda, į raumenis, į veną (lėtai lašinamas) 0,2 - 0,3 - 0,5 - 1 ml 0,1% hidrochlorido tirpalo arba 0,18% hidrotartrato tirpalo, į akies širdies sustojimą - 1 ml, po 1 ml. skilvelių virpėjimas - 0,5 - 1 ml, taip pat taikomas gleivinėms kaip vietinis vazokonstriktorius; bronchinės astmos priepuolio metu adrenalino tirpalai švirkščiami po 0,3-0,5-0,7 ml po oda; epinefrino hidrochlorido 0,1% ir 0,18% hidrotartrato terapeutinių dozių parenteriniam vartojimui paprastai skiriama suaugusiems 0,3-0,5-0,75 ml; priklausomai nuo amžiaus, vaikai skiriami 0,1 - 0,5 ml; Didesnės dozės suaugusiems po oda: vienkartinis - 1 ml, kasdien - 5 ml.

Šalutinis poveikis:

Epinefrino hidrochlorido ir hidrotartrato įvedimas gali padidinti kraujospūdį, tachikardiją, aritmiją, skausmą širdies srityje; adrenalino sukeltų ritmo sutrikimų atveju skiriami beta adrenerginiai blokatoriai (anaprilinas, obzidanas ir tt).

Sąveika su kitais vaistais:

Nereikia taikyti anestezijos su ftorotanu, ciklopropanu, chloroformu (siekiant išvengti aritmijų).

Tinkamumo laikas: 3 metai

Pristatymo sąlygos iš vaistinių: vaistas naudojamas ligoninėje

Gamintojas: Bayer AG, Vokietija; GNIISKLS, Rusija; Maskvos endokrininė gamykla, Rusija; Sanavita, Vokietija

Adrenalino, tirpalo tirpalas (AMPULES)

Užsakyti vienu paspaudimu

  • ATX klasifikacija: C01CA24 Epinephrine
  • Mnn arba grupės pavadinimas: -
  • Farmakologinė grupė: C01C - KARDIOTINIAI PREPARATAI, IŠSKYRUS KARDIUMO GLOKOSIDUS t
  • Gamintojas: ZDOROVJE PHFO UKRA
  • Licencijos savininkas: ZDOROVJE PHFO UKRA
  • Šalis: Nežinoma

Instrukcijos medicinos reikmėms

vaistą

ADRENALINĖ SVEIKATA

Prekybos pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozės forma

Injekcinis tirpalas 0,18%, 1 ml

Sudėtis

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga - 1,82 mg epinefrino hidrotartrato

pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas (E 223), natrio chloridas, injekcinis vanduo

Aprašymas

Skaidrus bespalvis tirpalas

Farmakoterapinė grupė

Preparatai širdies ligų gydymui. Kardiotoniniai agentai, neturintys glikozidų. Adreno- ir dopamino stimuliatoriai. Epineprininas.

ATC kodas S01SA24.

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Sušvirkštus į raumenis ar po oda, epinefrinas greitai absorbuojamas; Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 3-10 minučių.

Terapinis poveikis atsiranda beveik akimirksniu su intraveniniu vartojimu (veikimo trukmė - 1-2 minutės), po 5–10 minučių po injekcijos po oda (maksimalus poveikis - po 20 minučių), vartojant intramuskuliariai, poveikio pradžios laikas kinta.

Per placentos barjerą patenka į motinos pieną, neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą.

Metabolizuojama monoamino oksidazės (vanilinės rūgšties) ir katecholio-O-metiltransferazės (metaneprino) ląstelėse kepenų, inkstų, žarnyno gleivinės, axonų ląstelėse.

Intraveninis pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 minutės. Metabolitų išsiskyrimas per inkstus. Jis išsiskiria į motinos pieną.

Farmakodinamika

„Adrenaline Health“ yra kardiostimuliuojantis, vazokonstriktorius, hipertenzinis, antihipoglikeminis agentas. Skatina įvairios lokalizacijos α- ir β-adrenoreceptorius. Jis turi ryškų poveikį vidaus organų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų lygiems raumenims, aktyvuoja angliavandenių ir lipidų metabolizmą.

Veikimo mechanizmas susijęs su ląstelių membranų vidinio paviršiaus adenilato ciklazės aktyvavimu, cAMP ir Ca 2+ ląstelių koncentracijos padidėjimu. Pirmasis veiksmo etapas pirmiausia yra dėl įvairių organų β-adrenoreceptorių stimuliacijos ir pasireiškia tachikardija, padidėjusi širdies galia, jausmingumas ir miokardo, arteriolo ir bronchodilatacijos laidumas, sumažėjęs gimdos tonas, glikogeno mobilizavimas iš kepenų ir riebalų rūgščių iš riebalų. Antrajame etape sužadinti α-adrenoreceptoriai, kurie veda prie pilvo organų, odos, gleivinės (skeleto raumenų - mažesniu mastu), kraujo spaudimo padidėjimo (daugiausia sistolinio) ir bendro periferinio atsparumo kraujagyslėms.

Vaisto veiksmingumas priklauso nuo dozės. Labai mažomis dozėmis, mažesniu nei 0,01 µg / kg / min greičiu, jis gali sumažinti kraujospūdį dėl skeleto raumenų dilatacijos. Sušvirkštus 0,04-0,1 µg / kg / min greičiu, padidėja širdies susitraukimų dažnumas ir stiprumas, insulto tūris ir minutės tūrio tūris sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą; virš 0,2 µg / kg / min. - susiaurina kraujagysles, padidina kraujo spaudimą (daugiausia sistolinį) ir bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą. Slėgio efektas gali sukelti trumpalaikį širdies susitraukimų dažnio sulėtėjimą. Atsipalaiduoja lygiųjų raumenų bronchų. Didesnės nei 0,3 mcg / kg / min dozės sumažina inkstų kraujotaką, kraujotaką į vidaus organus, virškinimo trakto tonusą ir judrumą.

Padidina miokardo laidumą, jaudrumą ir automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Slopina antigenų sukeltą histamino ir leukotrienų išsiskyrimą, pašalina bronchų spazmus, apsaugo nuo gleivinės edemos atsiradimo. Veikdamas odos, gleivinės ir vidaus organų α-adrenoreceptorius, sukelia vazokonstrikciją, sumažina vietinių anestetikų absorbcijos greitį, padidina veikimo trukmę ir sumažina toksinį vietinio anestezijos poveikį. Stimuliavimas β2-adrenoreceptorius lydi padidėjęs kalio išsiskyrimas iš ląstelės ir gali sukelti hipokalemiją. Su intrakaverniniu vartojimu sumažėja kraujagyslių užpildymas.

Išplečia mokinius, padeda sumažinti intraokulinio skysčio ir akispūdžio gamybą. Jis sukelia hiperglikemiją (padidina glikogenolizę ir gliukogenogenezę) ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį kraujyje, pagerina audinių metabolizmą. Jis silpnai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, pasižymi antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu.

Naudojimo indikacijos

  • Skubus alerginės reakcijos tipas: anafilaksinis šokas, atsiradęs naudojant vaistus, serumus, kraujo perpylimus, vabzdžių įkandimus ar kontaktus su alergenais
  • ūminių astmos priepuolių palengvinimas
  • įvairių genezių arterinė hipotenzija (po hemoraginės, intoksikacijos, infekcinės)
  • hipokalemija, įskaitant dėl ​​insulino perdozavimo
  • asistolis, širdies sustojimas
  • vietinių anestetikų išplėtimas
  • AV bloko III laipsnis, stipriai išplėtotas

Dozavimas ir vartojimas

Priskirti intramuskuliariai, po oda, į veną (lašą), intrakardiją (atliekant gaivinimą su širdies sustojimu). Sušvirkštus į raumenis, vaisto poveikis išsivysto greičiau nei po oda. Dozavimo režimas yra individualus.

Anafilaksinis šokas: 0,5 ml lėtai švirkščiamas į veną, praskiedžiamas 20 ml 40% gliukozės tirpalo. Ateityje, jei reikia, tęskite į veną lašinti 1 μg / min greičiu, kai 1 ml epinefrino tirpalo ištirpinama 400 ml izotoninio natrio chlorido arba 5% gliukozės. Jei paciento būklė leidžia, geriau įšvirkšti į raumenis ar po oda 0,3-0,5 ml praskiestos arba neskiestos formos.

Bronchinė astma: 0,3-0,5 ml švirkščiama po oda praskiestos arba neskiestos formos. Jei reikia pakartotinai įvesti šią dozę, ją galima vartoti kas 20 minučių (iki 3 kartų). Galbūt 0,3-0,5 ml injekcijos į veną praskiestos formos.

Kaip vazokonstriktorius, vartojamas į veną 1 µg / min. Greičiu (galimas padidėjimas iki 2-10 µg / min).

Asistolis: švirkščiamas į vidų 0,5 ml, praskiedžiamas 10 ml 0,9% natrio chlorido tirpalu. Reanimacijos metu - po 1 ml (praskiesta forma) lėtai kas 3-5 minutes.

Asistolis naujagimiams: švirkščiamas į veną 0,01 ml / kg kūno svorio kas 3-5 minutes, lėtai.

Anafilaksinis šokas: švirkščiamas po oda arba į raumenis jaunesniems kaip 1 metų vaikams - 0,05 ml, 1 metų amžiaus - 0,1 ml, 2 metai - 0,2 ml, 3-4 metai - 0,3 ml, 5 metai - 0,4 ml, 6-12 metų amžiaus - 0,5 ml. Jei reikia, įvedimas kartojamas kas 15 minučių (iki 3 kartų).

Bronchospazmas: 0,01 ml / kg kūno svorio švirkščiamas po oda (maksimaliai iki 0,3 ml). Jei reikia, įvedimas kartojamas kas 15 minučių (iki 3-4 kartų) arba kas 4 valandas.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas
  • aliarmo būklė
  • drebulys
  • pykinimas, vėmimas
  • anoreksija
  • hiperglikemija
  • krūtinės angina, bradikardija ar tachikardija, širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas (netgi vartojant po oda įprastomis dozėmis dėl padidėjusio kraujospūdžio, subarachnoidinis kraujavimas ir hemiplegija)
  • dusulys
  • nervingumas, galvos svaigimas, nuovargis, miego sutrikimas
  • raumenų traukimas
  • psichoneurotiniai sutrikimai (psichomotorinis susijaudinimas, dezorientacija)
  • atminties sutrikimas
  • agresyvus ar panikos elgesys
  • šizofrenijos tipo sutrikimai, paranoija
  • padidėjęs standumas ir drebulys (pacientams, sergantiems Parkinsono liga).
  • angioedema, bronchų spazmas
  • odos išbėrimas, daugiaformė eritema
  • padidėjęs prakaitavimas, sumažėjęs termoreguliavimas, šalčio galūnės
  • skilvelių aritmijos, krūtinės skausmas
  • EKG pokyčiai (įskaitant T bangos amplitudės sumažėjimą)
  • sunkus ir skausmingas šlapinimasis (su prostatos hiperplazija)
  • hipokalemija
  • plaučių edema
  • skausmas ar deginimo pojūtis injekcijos vietoje, pakartotinai švirkščiant adrenaliną, gali atsirasti nekrozė dėl adrenalino vazokonstrikcinio poveikio.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs individualus jautrumas vaistų komponentams
  • hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija
  • sunki aortos stenozė
  • tachiaritmija, skilvelių virpėjimas
  • arterinė ar plaučių hipertenzija
  • išeminė plaučių liga
  • pažymėta aterosklerozė
  • kraujagyslių okliuzinė liga
  • feochromocitoma
  • kampo uždarymo glaukoma
  • sukrėtimas nėra alergiškas
  • traukulių sindromas
  • tirotoksikozė
  • diabetas
  • bendroji anestezija, naudojant inhaliatorius: ftorotana, ciklopropanas, chloroformas
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis, antrasis darbo laikotarpis
  • naudoti pirštų ir pirštų vietose, nosies vietose, genitalijose

Vaistų sąveika

Epineprinino antagonistai yra α- ir β-adrenoreceptorių blokatoriai.

Kartu vartojant vaistą „Adrenaline Health“ galima vartoti kitus vaistus:

- su narkotiniais analgetikais ir mieguistosiomis tabletėmis - mažinant jų poveikį;

- su širdies glikozidais, chinidinu, tricikliniais antidepresantais, dopamino, inhaliaciniais anestezijos preparatais (chloroformu, enfluranu, halotanu, izofluranu, metoksifluranu), kokainu - padidėjusia aritmijų atsiradimo rizika;
- su kitais simpatomimetiniais vaistais - padidėjęs šalutinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai;

- su antihipertenziniais vaistais (įskaitant diuretikus) - mažinant jų veiksmingumą;

- su monoamino oksidazės inhibitoriais (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną) - staigus ir ryškus kraujospūdžio padidėjimas, hiperhipertritinė krizė, galvos skausmas, širdies aritmija, vėmimas;

- su nitratais - jų gydomojo poveikio susilpnėjimas;

- su fenoksibenzaminu - padidėjęs hipotenzinis poveikis ir tachikardija;

- su fenitoinu - staigus kraujospūdžio ir bradikardijos sumažėjimas, priklausomai nuo adrenalino injekcijos dozės ir greičio;

- su skydliaukės hormonų preparatais;

- su astemizolu, cisapridu, terfenadinu - EKT intervalo QT intervalo pailgėjimas;

- su diatrizoatamu, jothalamic ar yoxagloic rūgštimis - padidėjęs neurologinis poveikis;

- su skalsių alkaloidais - didinant vazokonstriktoriaus poveikį iki ryškios išemijos ir gangreno vystymosi;

- su hipoglikeminiais vaistais (įskaitant insuliną) - mažinant hipoglikeminį poveikį;

- su neprivalomomis raumenų relaksantais - įmanoma sumažinti raumenų atpalaidavimo poveikį;

- su hormoniniais kontraceptikais - gali sumažinti veiksmingumą.

Specialios instrukcijos

Intracardialiai skiriamas kartu su asistoliu, jei nėra kitų jo šalinimo būdų, o padidėja širdies tamponado ir pneumotorakso atsiradimo rizika.

Jei būtina atlikti infuziją, infuzijos greičiui kontroliuoti turi būti naudojamas prietaisas su matavimo prietaisu. Infuziją reikia atlikti didelėje, pageidautina, centrinėje venoje. Infuzijos metu rekomenduojama stebėti kalio koncentraciją kraujo serume, kraujospūdį, diurezę, EKG, centrinį venų spaudimą, slėgį plaučių arterijoje.

Narkotikų vartojimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, didina glikemiją, todėl reikia didesnių insulino ar sulfonilurėjos darinių dozių.

Adrenalinas yra nepageidaujamas ilgą laiką vartoti, nes periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti nekrozę ar gangreną.

Nutraukus gydymą, epinefrino dozę reikia mažinti palaipsniui, nes staigus gydymo nutraukimas gali sukelti sunkią hipotenziją.

Pacientai, kuriems yra skilvelių aritmija, išeminė širdies liga, prieširdžių virpėjimas, arterinė hipertenzija, plaučių hipertenzija ir miokardo infarktas, yra skiriami atsargiai (jei reikia miokardo infarkto, reikia prisiminti, kad adrenalinas gali padidinti išemiją padidindamas miokardo deguonies poreikį)., metabolinė acidozė, hiperkapnija, hipoksija, hipovolemija, tirotoksikozė, pacientams, kuriems yra okliuzinė kraujagyslių liga (arterinė embolija, aterosklerozė lerozė, Buergerio liga, šaltas sužalojimas, diabetinė endarteritas, Raynaud liga, turinti smegenų aterosklerozę, Parkinsono liga, su konvulsiniu sindromu ir prostatos hipertrofija.

Kai hipovolemija prieš pradedant vartoti simpatomimetikus, būtina atlikti tinkamą pacientų hidrataciją.

Vartojimas vaikams.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas skiriant vaistą vaikams (dozavimas skiriasi). Rekomendacijos dėl vaisto dozavimo vaikams pateikiamos skyriuje „Dozavimas ir vartojimas“.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nenaudojamas darbo metu hipotenzijos korekcijai, nes vaistas gali atidėti antrąjį darbo laikotarpį dėl gimdos raumenų atsipalaidavimo. Vartojant didelėmis dozėmis, kad sumažėtų gimdos susitraukimas, jis gali sukelti ilgą gimdos atoniją kraujavimu.

Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti, nes vaikas gali sukelti šalutinį poveikį.

Narkotikų įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su sudėtingais mechanizmais ypatumai.

Narkotikų gydymo laikotarpiu nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Perdozavimas

Simptomai: pernelyg padidėjęs kraujospūdis, michiazis, tachiaritmija, kintanti bradikardija, širdies ritmo sutrikimai (įskaitant prieširdžių virpėjimą ir skilvelius), šalčio ir odos pakitimai, vėmimas, baimė, nerimas, drebulys, galvos skausmas, metabolinė acidozė, miokardo infarktas, trumparegystė, baimė, nerimas, drebulys kaukolės kraujavimas (ypač vyresnio amžiaus pacientams), plaučių edema, inkstų nepakankamumas.

Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas. Simptominė terapija, α- ir β-blokatorių naudojimas, greitai veikiantys nitratai. Dėl aritmijų skiriamas parenterinis β-adrenerginių blokatorių (propranololio) vartojimas.

Atleiskite formą ir pakuotę

1 ml vaisto pilamas į stiklines ampules.

Ant ampulės su dažais užrašykite tekstą arba įklijuokite etiketę.

5 ar 10 ampulių kartu su instrukcija medicininiam naudojimui valstybinėse ir rusų kalbose ir disko pjovimo keramika dedama į kartoninę dėžutę su pertvaromis.

Ant 5 ampulių įdėkite į lizdinės plokštelės pakuotę iš polivinilchlorido ir aliuminio folijos.

Kartoninėje dėžutėje yra viena ar dvi 5 ampulių lizdinės plokštelės kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybės ir rusų kalbomis bei keramikos pjovimo disku.

Tai leidžiama pakuojant vaistą į ampules su lūžimo žiedu arba su tašku ir pjovimo keramika, kad nebūtų investuojama.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, nuo 8 ° C iki 15 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudokite vaisto, pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės!

Farmacijos pardavimo sąlygos

Gamintojas

LLC Farmacijos įmonė „Sveikata“, Ukraina

Registracijos liudijimo turėtojas

LLC Farmacijos įmonė „Sveikata“, Ukraina

Organizacijos, gaunančios vartotojų pretenzijas dėl produktų (prekių) kokybės Kazachstane, adresas

Adresas: Farmacijos įmonė „Health“.

Ukraina, 61013, Charkovas, ul. Shevchenko, 22.

Telefonas: (057) 714-96-22

Faksas: (057) 714-96-22

Ar sergate atostogomis dėl nugaros skausmo?

Kaip dažnai sergate nugaros skausmo problemomis?

Ar galite toleruoti skausmą be skausmo malšinimo?

Sužinokite kuo greičiau, kad susidorotumėte su nugaros skausmu.

Papildomos Straipsniai Apie Embolija